Nomor : Nota Dinas

Lampiran : 1 (satu) berkas

Hal : Laporan dan Usulan Penetapan Calon Pemenang
Sifat : Rahasia

Yth. Pengguna Barang/Jasa

Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Grogol

Bersama ini kami Panitia Pelaksana Pembelian Peralatan Laboratorium Bahasa dan
Komputer yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Pengguna Barang/Jasa
Nomor 800/156/418.47.0205/2007 tanggal 17 Juli 2007 menyampaikan laporan
dan usulan calon pemenang sebagai berikut :

1. Pemasukan Dokumen Penawara Harga pada tanggal 28 Juli 2007

2. Evaluasi Penawaran Harga dan Evaluasi Dokumen dilakukan pada tanggal 3
Agustus 2008
3. Negosiasi Penawaran Harga tanggal 4 September 2007

Berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan dan ketentuan yang Peraturan yang
berlaku kami melaporkan bahwa:

No. Nama Perusahaan Harga Penawaran (Rp)

1. CV. Candra Indorama Rp. 80.000.000,-

Dengan demikian Panitia menetapkan usulan calon Pemenang sebagai berikut :

Nama Perusahaan : CV. Candra Indorama
NPWP : ……………………….
Alamat : JL. MT. Haryono IV/3 Tulungagung 66218
JAWA TIMUR
Harga Penawaran : Rp. 81.000.000,00

Laporan ini disampaikan kepada Pengguna Barang/Jasa untuk dapat dipergunakan

dalam mengambil keputusan selanjutnya.
Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami sampaikan data pendukung
sebagai berikut :

1. Berita Acara Evaluasi Dokumen Surat Penawara Harga

2.. Berita Acara Negosiasi Penawaran Harga

Atas perhatianya kami sampaikan terimakasih.

Dibuat di : Grogol
Pada tanggal : 4 September 2008

Ketua Panitia Sekretaris Panitia,

Drs. Nurkasan Restu S. Utomo