ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN S DENGAN GANGGUAN PROSES PIKIR : WAHAM KEBESARAN DI RUANG KENARI RSJ RADJIMAN WIDYODININGRAT

AT LAWANG MALANG

Disusun Oleh: Destia Widyarani Devi Kurnia Dewi Endang Purwati Indra Fajri Rosul Irwan Susanto M. s!an E"endi Wildayatu# $ahro

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER 2013

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA Ruang Rawat %anggal Peng&ajian %anggal Rawat I. IDE.%I%/S K0IE. .a!a !ur /la!at Pe&erjaan Pendidi&an /ga!a 1enis Kela!in Satus .o RM II. /0/S/. M/S K ,. Data 4ri!er Klien !engata&an !asu& RS1 &arena dia adalah .a5i utusan /llah untu& !engajar&an aga!a 4ada te!an)te!annya. 6 saya itu .a5i !5a&7 yang tera&hir8 +. Data se&under Dari data yang dia!5il re&a! !edi& 4asien7 4asien su&a !arah 9 !arah &arena tida& ada yang 4er:aya dengannya se5agai .a5i utusan /llah7 4asien sering 5i:ara ngelantur. III. RIW/;/% PE.;/KI% SEK/R/.< dan F/K%OR PRESIPI%/SI a. RPS Klien MRS &arena &lien &a!5uh dengan gejala !arah)!arah7 !udah tersinggung. =al ini dise5a5&an &arena tida& ada yang !au !endengar a4a yang di&ata&an &lien7 dan &lien sering diolo&)olo& oleh orang 9orang dise&itarnya. 5. Fa&tor Presi4itasi Klien 4ernah MRS +> di RS1 lawang dengan &asus yang sa!a7 &arena tida& rutin !inu! o5at dan :ontrol sehingga 4engo5atannya &urang. tusan /llah : %n S : (* th : Kediri : %ani : SD : Isla! : 0a&i)la&i : 2elu! Meni&ah : 33 : Ruang Kenari : '()'*)+',( : '-)'+)+',(

I?.

F/K%OR PREDISPOSISI ,. Pernah&an !engala!i gangguan jiwa di !asa lalu3 ;a7 di5u&ti&an dengan &lien 4ernah MRS +> dengan yang se&arang MRS 4erta!a : Masu& : tgl '(),')+',, Status saat &eluar : se!5uh sosial MRS &edua : Masu& tgl '-)'+)+',( sa!4ai se&arang +. Pengo5atan se5elu!nya: Kurang 5erhasil7 &arena se5elu!nya &lien telah &eluar RS1 na!un setelah ha!4ir tiga tahun &lien &e!5ali lagi MRS &arena &lien &a!5uh lagi dengan &asus yang sa!a7 hal ini di&arena&an &lien tida& rutin :ontrol dan !inu! o5at. (. a Pernah&an !engala!i 4enya&it "isi& @ter!asu& gangguan tu!5uh &e!5angA &lien 4ernah !engala!i sa&it ti4es7 dan dirawat di RS , !inggu. 6saya dulu 4ernah sa&it ti4es7 sa!4ai , !inggu di RS !5a&8 5. Pernah ada riwayat ./P$/ &lien hanya !ero&o&7 &lien tida& 4ernah !engguna&an #at adi&ti" se4erti al:ohol7 &lien senang !inu! &o4i. 6 saya tida& 4ernah !inu! al:ohol !5a&7 itu dilarang !enurut aga!a7 !asa& saya .a5i utusan /llah !inu! al:ohol7 !ending saya !inu! &o4i !5a& &arena saya su&a &o4i8 . Diagnosa &e4erawatan: Resi&o 4erila&u &e&erasan Regi!ent tera4y ine"e&ti" <angguan 4roses 4i&ir @ Waha! Ke5esaranA Kerusa&an &o!uni&asi ver5al :. Riwayat %rau!a , + /niaya "isi& /niaya se&sual sia (' th ) Pela&u ) ) Kor5an ? ) Sa&si ) ) Keluar : tgl 33

( *

Penola&an Ke&erasan

dala!

(* th (' th

) )

? ?

) )

&eluarga B %inda&an &ri!inal ) ) ) ) C saha 5unuh diri ) ) ) ) ,A. /niaya Fisi& dan &e&erasan dala! &eluarga : &lien 4ernah di4u&uli oleh &a&a& &lien saat usia &lien 5erusia (' th. Karena &lien !arah)!arah dan !e!u&ul 9 !u&ul 4intu. 6 saya dulu 4ernah di4u&uli oleh &a&a& saya &arena saya !arah)!arah dan !e!u&ul 4intu7 &arena saat itu &a&a& saya tida& !au !endengar&an a4a yang saya jelas&an tentang aga!a /llah7 4adahal saya sudah !engata&an 5ahwa saya ini na5i8. +A. Penola&an : &lien !engata&an tida& ada yang 4er:aya a4a yang ia u:a4&an7 5ahwa dia adalah .a5i ter&hir utusan /llah untu& !e!erintah !asyara&at. Masalah &e4erawatan : d. Pengala!an !asa lalu yang tida& !enyenang&an3 Klien 4ernah di4u&uli oleh &a&a&nya sendiri 6ya itu tadi !as7 saya di4u&uli &a&a& saya sa!4ai ajur8 RIW/;/% PE.;/KI% KE0 /R</ ,. /nggota yang !engala!i gangguan jiwa 3 tida& ada anggota &eluarga yang !engala!i gangguan jiwa Kalau ada =u5ungan &eluarga <ejala Riwayat 4engo5atan ?. PEMERIKS//. FISIK ,. %anda 9 tanda vital %D S . RR +. &uran : : ,*'DE' !!=g : (CFG : H+ >D!enit : ,C >D!enit :) :) :) :)

22 %2

: C'

Kg

: ,H' GM

(. Keluhan "isi&: tida& ada 6 tida& ada !5a&7 saya sehat 9 sehat saja7 hahahaha8 Diagnosa &e4erawatan:

PSIKOSOSI/0 ,. <enogra!
X X X X

3 4

Keterangan:
X x

: 0a&i 9 0a&i !eninggal : Pere!4uan Meninggal : 0a&i) 0a&i : Pere!4uan : <aris Keturunan : <aris Perni&ahan I Saudara : Klien dengan sia (* %ahun

a. Pola asuh 4ada wa&tu &e:il Klien !engata&an ayahnya dulu le5ih !enyayangi adi&nya yang 4ere!4uan dari 4ada dirinya. 6 5a4a& dulu le5ih saying adi& saya yang 4ere!4uan dari 4ada saya 8. 5. Pola Ko!uni&asi Dala! Keluarga Klien !engata&an le5ih de&at dengan i5unya 7 &lien &urang su&a dengan adi& 4ere!4uannya &arena 5a4a&nya7 &lien !erasa tida& disayangi7 dehingga dulu sering !enyendiri. 6 saya itu su&a sa!a i5u7 &alo diru!ah i5u sering !endengar a4a yang saya &ata&an7 saya itu &urang su&a sa!a 5a4a&7 5a4a& terlalu !e!anja&an adi 4ere!4uan saya7 saya dulu !erasa tida& disayangi dan sering !enyendiri di &a!ar7 &e!udian seja& itu turun wahyu hingga saya jadi utusan /00/=8. :. Penga!5il &e4utusan dala! &eluarga

Klien !engata&an se!enja& ayahnya tida& ada se!ua &e4utusan diserah&an &e4ada i5unya. 6 dulu yang su&a !engatur itu 5a4a&7 ta4i 4as 5a4a& !eninggal se!ua diatur i5u7 yang !e!5awa saya &esini juga i5u7 &atanya 5iar ada yang !endengar&an saya8 Diagnosa &e4erawatan : +. Konse4 Diri a. Gitra tu5uh &lien 5ai& 6 saya sangat su&a dengan diri saya7 &arena saya adalah utusan /00/=7 ahahahahah8. 5. Identitas diri : Klien da4at !enye5ut&an na!a leng&a47 u!ur7 ala!at7 status &lien7 4erannya dala! &eluarga. 6 na!a saya tn s7 usia (* tahun7 ala!at Kediri7 saya diru!ah ya !e!5antu i5u dan disini se5agai .a5i utusan /llah untu& !enye5ar&an aga!a /llah8. :. Peran diri : Klien !engata&an 4erannya adalah se5agai 4enye5ar /ga!a /llah7 Klien !engata&an ia adalah 4enyela!at te!an)te!annya di RS1 6 saya itu 4enye5ar aga!a /llah !5a&7 saya diutus &esini untu& !enyela!at&an te!an)te!an saya disini8 d. Ideal diri : Klien !engata&an ingin segera !enyelesai&a tugasnya untu& !enyela!at&an te!an)te!annya. 6 saya itu ingin !enyela!at&an te!an)te!an saya !5a&7 &arena saya juru sela!at7 saya ingin segera !enyelesai&an tugas saya8 e. =arga diri : 6Se5enaranya saya dulu !alu !5a& tida& di4er:aya &eluarga dan te!an te!an dan di olo& olo& &arena sa&it jiwa. .a!un se&arang &lien sangat 5angga dengan dirinya 6saya itu satu 9 satunya yang diutus se:ara langsung oleh /llah !5a&8 : Klien !engata&an tida& ada angota tu5uh yang tida& disu&ai7 se!ua !enurut

Diagnosa &e4erawatan: a. harga diri rendah 5. gangguan identitas 4ri5adi (. =u5ungan Sosial a. Orang yang 4aling de&at dan 5erarti: Di ru!ah : &lien !engata&an i5u adalah orang 4aling 5erarti 5aginya 6i5u !5a&7 &arena i5u itu sering !endengar a4a yang saya &ata&an7 tida& se4erti &a&a& saya8. Di RS : tida& ada yang terde&at7 se!ua diangga4 te!an 6se!ua itu te!an saya !5a&8. 5. Peran serta dala! &egiatan &elo!4o&D !asyara&at: Di ru!ah : &lien le5ih senang sendirian diru!ah 6 saya seneng di &a!ar !5a& 7 &arena di luar tida& ada yang !endengar&an saya8. Di RS : a&ti" dala! &egiatan di ruangan7 se4erti !enya4u7 !enge4el7 dan 5ersih 9 5ersih. 6saya selalu i&ut &egiatan7 !enya4u7 !enge4el7 dan 5 ersih) 5ersih7 &arena saya utusan /llah saya harus !e!5eri :ontoh yang 5ai&8. :. =a!5atan dala! hu5ungan dengan orang lain. Di ru!ah : &lien !engata&an se!enja& jarang didengar &lien jarang 5er&o!uni&asi7 &lien sering tinggal di &a!ar. 6saya jarang ngo!ong diru!ah7 &arena tida& ada yang !endengar&an7 saya le5ih sering di&a!ar !5a&8. Di RS : &lien !engata&an tida& &esulitan 5erhu5ungan dengan orang lain7 na!un &lien &adang tida& su&a &arena te!annya ada yang tida& !endengar&annya. 6 saya 5iasa ngo5rol sa!a te!an) te!an !5a&7 ta4i saya itu &adang tida& su&a &eti&a saya 5er5i:ara aga!a /llah saya ditinggal 4ergi8. Diagnosa &e4erawatan:

*. S4iritual a. .ilai dan Keya&inan Klien !engata&an ia adalah utusan /llah yang di tugas&an untu& !enye5ar&an ajaran /llah. 6 saya itu utusan /llah !5a&7 Saya !enge!5an tugas untu& !engajar&an aga!a /llah8. 5. Kegiatan I5adah Klien rutin sholat7 !es&i dengan aturannya sendiri.!isal&an J &lien solat &eti&a ia ha5is 5angun tidur saja. selain setelah 5angun tidur &lien tida& solat. 6saya solat !5a&7 saya solatnya setelah 5angun tidur saja7 &arena saya !enda4at wahyu tia4 saya tidur !5a& 6. Diagnosa &e4erawatan: Distress s4iritual ?I. S%/% S ME.%/0 ,. Pena!4ilan Pena!4ilan &lien ra4i7 4a&aian 5ersih7 ra!5ut tertata7 hal ini di5u&ti&an dengan 4e!a&aian 5aju yang sesuai dan tida& ter5ali&. Diagnosa &e4erawatan: +. Pe!5i:araan Klien !a!4u 5er5i:ara dengan 5ai&7 tida& ter5ata)5ata7 serta !a!4u !enjawa5 4ertanyaan yang diaju&an 4erawat.logorhea 5anya& 5i:ara tentang ajaran /llah. Perseverasi !engulang ulang 4er&ataan 5ahwa ia adalah utusan /llah. Diagnosa &e4erawatan: Kerusa&an &o!uni&asi ver5al (. /&tivitas !otori& Pening&atan : Pasien !ondar !andir sa!5il 5er:era!ah ajaran /llah7 &arena dia !erasa dirinya .a5i. Diagnosa &e4erawatan: *. /"e& dan e!osi a. /"e& : /de&uat Klien da4at !eres4on dengan 5ai& sesuai sti!ulus yang di5eri&an. 5. /la! 4erasaan @e!osiA Merasa &ese4ian

6saya !erasa ga& ena& !5a& soalnya ga& ada i5u7 &adang se4i disini8 Diagnosa &e4erawatan: B. Intera&si sela!a wawan:ara Koo4erati" : &lien !a!4u 5erintera&si se:ara 5ai&7 dan !a!4u !e!4ertahn&an &onta& !ata7 &lien juga antusia !enjelas&an 5ahwa dirinya .a5i utusan /00/=. C. Perse4si 9 sensori& %ida& ada gangguan H. Proses 4i&ir a. arus 4i&ir 0ogorhea 4asien 5anya& 5i:ara tentang ajaran /llah7 4erseverasi 4asien !engulang ulang 4er&ataan 5ahwa dirinya adalah .a5i utusan /llah Diagnosa &e4erawatan: <angguan 4roses 4i&ir : Waha! Ke5esaran 5. Isi 4i&ir O5sesi" : &lien !engata&an dia ingin se&ali !enyelesai&an tugasnya se5agai .a5i tusan /llah7 ntu& !enye5ar&an aga!a /llah. 6 saya itu ingin segera !enyelesai&an tugas saya untu& !enye5ar&an /ga!a /llah7 /gar saya !enjadi tusan %er5ai& /llah8. Waha! Ke5esaran : Klien sering !engata&an hal 9 hal se4utar /</M/ &arena &lien ya&in dia !eru4a&an .a5i utusan /llah yang tera&hir. 6 /nda tahu7 &ita itu harus selalu 5erjalan di jalan /llah agar &ita selalu !anda4at Ridhonya7 saya 5er5i:ara se4erti ini Karena ini adalah tugas saya untu& !enye5ar&an /jaran /llah 6. Diagnosa &e4erawatan: <angguan Proses Pi&ir : Waha! Ke5esaran -. %ing&at &esadaran a. Kuantitati" 7 Go!4os !entis K &lien dala! &esadaran 4enuh7 &arena &lien !a!4u diaja& 5er&o!uni&asi dengan 5ai&. 5. Kualitati" K 5eru5ah ter5u&ti 4asien !engata&an 5ahwa ia adalah .a5i utusan /llah.

E. Orientasi a. Wa&tu : 2ai& @ &lien !a!4u !e!5eda&an wa&tu 4agi7 siang 7 !ala! &lien juga !a!4u !e!5a:a ja!A. 6 se&arang ya siang !5a&7 itu ja!nya aja !enunju&&an ja! ,,.''WI2. 5. %e!4at : 5ai& @ &lien !a!4u !enye5ut&an ia 5erada di!ana7 &lien !a!4u !enunju&&an &a!ar !andi dise5elah !ana7 &lien !a!4u !enunju&&an te!4at tidurnyaA. 6 ya ini RS1 !5a&7 itu &a!r !andinya7 dise5elah sana itu te!4at saya tidur7 diruangan !5a& !enaruh tas8. ,'. Me!ori a. Me!ori jang&a 4anjang Klien !a!4u !engingat tanggal lahirnnya. 6saya lahir tanggal ,H),'),EHE !5a&7 &ena4a !5a& 6 5. Me!ori jang&a 4ende& Klien !a!4u !engingat &egitannya &e!arin 6 &e!arin itu saya 4agi !e!5antu !enge4el7 !enya4u7 dan 5ersih)5ersih te!4at tidur !5a&8. :. Daya ingat se&arang Klien !a!4u !engingat &egiatannya sela!a +* ja! tera&hir 6 saya sudah !a&an !5a& tadi 4agi itu ja! C !5a&8 Diagnosa &e4erawatan: tida& ada !asalah ,,. %ing&at &onsentrasi dan 5erhitung a. Mudah 5eralih hal ini di5u&ti&an &eti&a &lien ditanya 5iasanya &lien ti5a)ti5a !engu5ah to4i: tentang tugasnya se5agai utusan /llah 5. Ma!4u 5erhitung : &lien !a!4u 5erhitung7 &lien tau usianya 5era4a se&arang 6ya usia saya sudah (* tahun !5a&7 &an saya lahir tahun ,EHE8. Diagnosa &e4erawatan: ,+. Ke!a!4uan 4enilaian <angguan 5er!a&na : &lien sulit se&ali di5eri 4enjelasan 5ahwa dirinya sa!a se4erti te!an yang lainnya7 &lien &u&uh 5ahwa dirinya adalah .a5i utusan /llah. 6 saya itu utusan /llah !5a&7 saya tida& sa!a dengan yang lainnya8 Diagnosa &e4erawatan: <angguan 4roses 4i&ir : Waha! Ke5esaran

,(. Daya tili& diri Klien !enging&ari 4enya&itnya7 &lien !engata&an ia tida& sa&it7 ia !e!ang 5enar 9 5enar .a5i utusan /llah. 6 tida& !5a&7 saya tida& a4a)a4a saya itu nor!al7 saya ini diutus /llah &esini !5a&7 untu& !engajar&an /ga!a).ya8 Diagnosa &e4erawatan: <angguan 4roses 4i&ir : Waha! Ke5esaran ?II. KE2 % =/. PERE.G/.//. P 0/.< ,. Ma&an Klien tida& !e!erlu&an 5antuan dala! !e!enuhi &e5utuhan !a&anan7 &lien !a!4u se:ara !andiri !e!enuhi &e5utuhan !a&annya dari !a&anan yang telah disedia&an oleh 4iha& RS1 Diagnosa &e4erawatan: +. 2/2D2/K Klien tida& !e!erlu&an 5antuan dala! !e!enuhi &e5utuhan 2/2 I 2/K7 &lien !a!4u se:ara !andiri untu& 2/2 dan 2/K. Diagnosa &e4erawatan: (. Mandi Klien tida& !e!erlu&an 5antuan dala! !e!enuhi &e5utuhan !andi7 &lien !a!4u se:ara !andiri !e!enuhi &e5utuhan !andi Diagnosa &e4erawatan: *. 2er4a&aianD5erhias Klien !a!4u se:ara !andiri utu& 5er4a&aian dan 5erhias. Diagnosa &e4erawatan: B. Istirahat dan tidur: a. %idur siang la!anya + 9 ( ja! @ &eti&a tida& ada &egiatan &lien !enye!4at&an diri untu& tidurA. 5. %idur !ala! la!anya B)C ja!. :. /&tivitas se5elu! tidur dan sesudah tidur7 &lien 5erdoa se5elu! tidur dan setelah 5angun &lien langsung 5eranja& untu& 5eri5adah. 6saya 5erdoa dulu !5a& se5elu! tidur dan &eti&a saya 5angun saya langsung 5eri5adah7 &arena saya adalah utusan /llah saya harus !e!5eri :ontoh yang 5ai& 4ada te!an)te!an saya. Diagnosa &e4erawatan: C. Penggunaan o5at

Klien !au !e!inu! o5at yang telah disedia&an oleh 4iha& RS1 H. Pe!eliharaan &esehatan %ida& ada 4e!eliharaan &esehatan se4erti 4erawatan &arena &liendala! &eadaan sehat. -. /&ti"itas dala! ru!ah Klien !engata&an7 a&tivitasnya diru!ah didala! &a!ar7 dan 5eri5adah 6ya &alau diru!ah dulu7 saya didala! &a!ar !5a& untu& !ela&sana&an i5adah8 E. /&ti"itas di luar ru!ah Klien jarang !ela&u&an a&tivitas diluar ru!ah &arena &lien &urang su&a &eluar7 &arena !enurut &lien tida& ada yang 4er:aya 4er&ataannya. 6saya jarang &eluar ru!ah !5a&7 &arena orang)orang tida& 4er:aya &alau saya ini adala utusan /llah !5a&8 ?III. MEK/.ISME KOPI.< Rea&si ada4ti": Rea&si !alada4tive: &lien !engata&an &eti&a tida& ada yang !endengarnya ia !arah 9 !arah dan !e!u&ul 5arang D 5enda yang ada dide&atnya. 6 dulu se5elu! saya di&iri! &esini7 &eti&a saya 5i:ara dan tida& didengar&an saya !arah !5a&7 saya &an utusan /llah !asa& saya tida& didengar8 Diagnosa &e4erawatan: IL. M/S/0/= PSIKOSOSI/0 D/. 0I.<K .</. ,. Masalah dengan du&ungan &elo!4o& s4esi"i&nya : tida& ada !asalah +. Masalah 5erhu5ungan dengan ling&ungan7 s4esi"i&nya : &lien !engala!i 4enola&an oleh ling&ungan 6 di te!4at saya itu tida& ada yang 4er:aya &alau saya na5i !5a&7 4adahal saya sudah !enjelas&an 6. (. Masalah dengan 4endidi&an: tida& ada !asalah *. Masalah dengan 4e&erjaan: &lien !engata&an seja& dia !enjadi .a5i &lien tida& 5e&erja lagi 6 ya tida& !5a&7 seja& saya !enjadi na5i saya tida& lagi 5er&erja7 &arena tugas saya le5ih 4enting !5a&8 B. Masalah dengan 4eru!ahan: &lien !engala!i 4enola&an oleh &eluarganya7 hal ini ter5u&ti dari 4er&ataan &lien 6 di ru!ah tida& ada yang 4er:aya !5a& &alau saya itu .a5i utusan /llah .

C. Masalah dengan e&ono!i: &lien !engata&an &eluarganya :u&u4 dala! hal e&ono!i 6 tida& !5a&7 /lha!dulillah &eluarga saya tida& ada !asalah e&ono!i7 Saya &an .a5i !5a& tida& !ung&in /llahtida& !e!5eri saya Ri#&i8. H. Masalah dengan 4elayanan &esehatan J tida& ada !asalah Diagnosa &e4erawatan: L. PE.<E%/= /. K R/.< %E.%/.< /4a&ah &lien !e!4unyai !asalah yang 5er&aitan dengan 4engetahuan yang &urang tentang suatu hal3 Klien !engata&an &lien !engerti tentang segala hal &arena &lien adalah utusan /llah 6 saya tahu se!ua hal !5a&7 &arena saya ini na5i !5a&8 Diagnosa &e4erawatan: LI. /SPEK MEDIS Diagnosa !edi&: />is , : Proses Pi&ir />is + : Individu />is ( : <angguan />is * : Pi&iran />is B : Dewasa />is C : Inter!itten />is H : Sejahtera %era4i Medis

0awang7 '()'*)+',(

ANALISA DATA .a!a Klien Ruangan : : M/S/0/= <angguan Proses 4i&ir : Waha! Ke5esaran Kerusa&an &o!uni&asi ver5al Regi!en tera4y ine"e&ti" .o GM Diagnosa Medis : :

1enis Kela!in :

.o D/%/ ,. DS: 6 saya itu .a5i !5a&7 tusan /llah yang tera&hir8 DO: 0ogorea7 o5sesi"7 +. DS: DO: &lien !engala!i 4enola&an7 &lien sering 5er5i:ara yang non realisti: @5ahwa dirinya adalah .a5iA (. DS: DO: Klien 4ernah MRS +> di RS1 lawang dengan &asus yang sa!a7 &arena tida& rutin !inu! o5at dan :ontrol sehingga 4engo5atannya &urang. *. DS : Se5enaranya saya dulu !alu !5a& tida& di4er:aya &eluarga dan te!an te!an dan di olo& olo& &arena sa&it jiwa DO : B DS : 6saya dulu 4ernah di4u&uli oleh &a&a& saya &arena saya !arah)!arah dan !e!u&ul 4intu8 DO : Dari data yang dia!5il re&a! !edi& 4asien7 4asien su&a !arah 9 !arah &arena tida& ada yang 4er:aya dengannya se5agai .a5i utusan /llah7 4asien sering 5i:ara C ngelantur. DS : 6saya dulu 4ernah di4u&uli oleh &a&a& saya &arena saya !arah)!arah dan !e!u&ul 4intu7 &arena saat itu &a&a& saya tida& !au !endengar&an a4a yang saya jelas&an tentang aga!a /llah7 4adahal saya sudah !engata&an 5ahwa saya ini na5i8 DO : diru!ah &eti&a &lien tida& didengar&an 4er&ataannya &lien !arah)!arah dan !e!u&ul 4intu.

=DR

Resi&o Perila&u Ke&erasan

Ko4ing ine"e&ti"

individu

RENCANA KEPERAWATAN

.a!a Klien Ruangan

: :

.o GM Diagnosa Medis

: : P/R/F

1enis Kela!in : DI/<.OS/ KEPER/W/%/.

% 1 /. D/. %I.D/K/. KEPER/W/%/.

G/%/%/. PERKEM2/.</. KEPER/W/%/. .a!a : Ruang : %<0 DI/<.OS/ KEPER/W/%/. %I.D/K/. diagnosa !edis : RM : E?/0 /SI