Universidad autnoma de Ciudad Jurez Instituto de Ciencias Sociales y Administracin Departamento de Ciencias Sociales

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD O PSICOPATIA.

Vivian Garca Aarn Bernal artnez

Alan Arreola

TOPICOS SELECTOS DE LA PSICOLOGIA (FORENSE).

Jos! "livas# MAYO 2008

INDICE A$%&C&D&$%&S I$%("DUCCI"$ *C" " &S U$ +SIC"+A%A, *CUA- &S &D&$" I$ACI"$&S C(I%&(I"S DIAG$/S%IC"S I +"(%A$%&S +&(1I- +SIC"-/GIC" D&- +SIC/+A%A &S%AD" &$%A- D&- +SIC"+A%A 2' 24 24 2) 2. 20 28 28 2; 2; =3 DIAG$"S%IC" &%I"-"G5A " CAUSAS D&- %(AS%"($" A$%IS"CIAC"$S%I%UCI/$ 1A I-IA( D&- +SIC/+A%A A+"(%& C"$C&+%UA- D& 6U(% SC7&$&ID&( C"$C&+%" D& D&SA(("--" D& JAS+&( *&- +SIC"+A%A &S U$ D&-I$CU&$%&, S&$%&$CIA B(&V& S&G9$ -A +SIC"-"GIA 1"(&$S& &- &$CU&$%(" %&(A+:U%IC" C"$ &- +SIC/+A%A C"$C-USI"$< %(A%A I&$%" D&- +SIC"+A%A BIB-I"G(A15A &J"( %(A%A I&$%", ' ) . . 0 23

ANTECEDENTES Desde >ace muc>o tiempo la personalidad ?insana@ >a sido estudiada y >a sido centro de deAate soAre la maldad >umanaB a continuacin una lista soAre los personaCes Due se 2# Fac>iasB en el siGlo HVIIB ya >aAlaAa de individuos Due no oAran ni sienten como los dems# =# +inel I283.J distinGua a individuos Due padecan mana sin delirio# '# +ritc>ard I28')J Eue el primero en utilizar el concepto de ? oral Insanity@B deEiniendo el trastorno como una aEeccin de la conducta Due se eKpresa sin delirio ni menoscaAo intelectualB seLalando como caracterstica Eundamental la discordancia entre la indemnidad intelectual y la alteracin de la conciencia valorativa# 4# orel I28)3J realza como Eactor etiolGico la >erencia deGenerativa# como ?anomalas psDuicas Due se encuentran entre lo normal y lo patolGico@B distinGuiendo dos EormasM aJ &l neurpataB entendido como aDuel Due suEre por su anormalidad# AJ &l psicpataB Due >ace suErir a los dems# .# Dupr! I2;2=J ya >aAla de una constitucin psicoptica# 0# S# 1reud I2;48J seLala Due son enEermos cuya caracterstica es repetir conductasB colocando el acento en Due estos individuos ?actNan en luGar de pensar@# 8# 6urt Sc>neider I2;='JB a las personalidades psicopticas las incluye en las ?variedades anmalas del modo de ser psDuico@ y dentro de ellas como ?Desalmados@# ;# 7arvey # ClecOney I2;);J trata de comprender la personalidad del psicpata descriAiendo su Euncionalismo interno y su relacin con el medio# 23# Joel SacB I2;0=J psiDuiatra y psicoanalista arGentinoB descriAe maGistralmente los componentes psicolGicos Due caracterizan al psicpata# 22# 7are (oAerto I2;84J en un traAaCo sumamente interesante modiEica la lista de sntomas de ClecOney# 2=# CI& 23# I2;;=J la orGanizacin mundial de la salud la incluye en las clasiEicaciones como trastorno disocial de la personalidad# )# J# A# 6oc>en I2888J >ace reEerencia a las ?inEerioridades psicopticas@B deEini!ndolas >an reEerido o estudiado la personalidad psicpata o antisocial de la personalidad#

2'# DS

IV ( I=332JB la escuela americana de psiDuiatra la incluye en las clasiEicaciones

como ?trastorno antisocial de la personalidad@

INTRODUCCION -a conducta antisocial se esta convirtiendo en un proAlema serio pues son conductas neGativasB >ostiles y desaEiantes Suele aparecer en personas de Eamilias marGinales o muy inestaAles# &s Erecuente Due ellosB a su vezB >ayan sido vctimas de malos tratos o de aAusos seKuales# -os trastornos mentales Graves IesDuizoEreniaB paranoiaB trastornos de la personalidadJ o anormalidades neurolGicas suelen aAundar en sus entornos Eamiliares# -o ms proAaAle es Due >aya un sntoma central y otros asociadosB &n niLos y adolescentes con conducta antisocial presenten anomalas en otras reas de rendimientoM >iperactividadB retraso escolarB trastornos depresivosB Ealta de comunicacin y escasas >aAilidades socialesB DueCas somticas y otros sntomas#

COMO ES UN PSICOPATA? CUAL ES EL MEJOR TRATAMIENTO? &n General los psicpatas son incorreGiAlesB reEractarios a la persuasinB a las pautas educativasB a los m!dicos y psicloGosB al castiGo y a la amenaza de las leyes# *Pu! Eenmeno psDuico los >ace reEractarios a cualDuier tipo de intervencin cuya intencin sea Generar camAios permanentes en su conducta, -a respuesta se encontrara en el concepto de estructuraB ya Due una vez consolidada la personalidadB al psicpata le sera muy diEcil modiEicarlaB al menos en su esencia antisocial# Como estructura se entiende a la orGanizacin psDuica proEundaB estaAle y deEinitiva del suCeto# Se la compara como una piedra de Granito Due >a sido sometida a Euertes prueAas interiores y eKteriores Itraumatismos aEectivosB ErustracionesB conElictos internosJB donde no se rompera ms Due siGuiendo las lneas de Euerza y de ruptura oriGinales preestaAlecidas durante la niLez y la adolescencia yB Due pasado esa etapa ya no podra variar ms Iindicativo de reEractariedad al tratamientoJ# Detectando la psicopata antes Due se consolide como estructuraB caAra esperar Due el tratamiento instituido actNe soAre el suCeto Eavoreciendo camAios permanentes en su conducta y con ello su posterior re>aAilitacin y reinsercin al medio social# Denominaciones &l trastorno antisocial >a tenido a lo larGo de la >istoria diversas denominaciones por eCemploM aJ &scuela ErancesaM DeGenerados superioresB AJ &scuela inGlesaM Insanos morales cJ &scuela alemanaM ?Desalmados@B +ersonalidades psicopticas dJ DS IV (# Criterios diaGnsticos escuela americanaM %rastorno Antisocial de la undial de la Salud< %rastorno Disocial de la +ersonalidad +ersonalidad o su siGla %#A#+ eJ CI& 23# "rGanizacin sustantivo GJ VocaAulario del leGoM DelincuenteB DeGeneradoB +erverso# EJ VocaAulario m!dico o psicolGico cotidianoM +sicpata como adCetivoB +sicopata como edio locos

CRITERIOS DIAGN STICOS IMPORTANTES 2J Con!o"me a# DSM I$ R# anual diaGnstico y estadstico de los trastornos mentalesB seGNn escuela americana# &s de Gran utilidad para valorar la conducta antisocialB no as los rasGos de personalidad Due caracterizan al psicpata# -os criterios Due deEinen el %rastorno de +ersonalidad Antisocial se encuentran en el &Ce II del DS IV(# &l %A+ es uno de los once desrdenes de personalidad Due se enGloAan en este apartado# Cuando el manual deEine a los trastornos de la personalidadB entre ellos al %A+B en lneas Generales utiliza los principios rectores empleados por Sc>neider en el siGlo pasadoB descriAiendo caractersticas similares pero adaptadas a la moderna concepcin de los trastornos de la personalidadB a saAerM Se la considera como ?un patrn permanente de eKperiencia interna y de comportamiento Due se aparta acusadamente de las eKpectativas de la cultura del suCetoB donde persistente e inEleKiAlemente se eKtiende a una amplia Gama de situaciones personales y socialesB provocando malestar clnicamente siGniEicativo o deterioro socialB laAoral o de otras reas importantes de la actividad del individuo@# &l patrn de comportamiento es estaAle y de larGa duracin y su inicio se remonta al menos a la adolescencia o al principio de la edad adulta# AJ +atrn General de desprecio y violacin de los derec>os de los dems Due se presenta desde la edad de los 2) aLosB como lo indican tres o ms de los siGuientes temsM 2# 1racaso para adaptarse a las normas sociales en lo Due respecta al comportamiento leGal# =# Des>onestidadB indicada por mentir repetidamenteB utilizar un aliasB estaEar a otros para oAtener un AeneEicio personal o por placer# '# Impulsividad o incapacidad para planiEicar el Euturo# 4# IrritaAilidad y aGresividadB indicados por peleas Esicas repetidas o aGresiones# )# Despreocupacin imprudente por su seGuridad o la de los dems# .# IrresponsaAilidad persistenteB indicada por la incapacidad de sostener un traAaCo con constancia o >acerse carGo de oAliGaciones econmicas#

0# 1alta de remordimientoB como lo indica la indiEerencia o la CustiEicacin de >aAer daLadoB maltratado o roAado a otros# BJ &l suCeto tiene al menos de 28 aLos CJ &Kisten prueAas de un trastorno disocial antes de los 2) aLos +atrn repetitivo y persistente de comportamiento en el Due se violan los derec>os Asicos de otras personas o normas sociales importantes propias de la edadB maniEestndose tres o ms de los siGuientes temB durante los Nltimos 2= meses y por lo menos de un criterio durante los Nltimos . meses# aJ AGresin a personas o animales# A menudo EanEarroneaB amenaza o intimida a otros# A menudo inicia peleas Esicas# 7a utilizado un arma Due puede causar daLo Esico Grave a otras personas# 7a causado crueldad Esica a animales# Pue >a roAado enErentndose con la vctima# 7a Eorzado a alGuien a una actividad seKual# AJ Destruccin de la propiedad 7a provocado deliAeradamente incendios con la intencin de causar daLos Graves# 7a destruido deliAeradamente propiedades de otras personas# cJ 1raudulencia o roAo 7a violentado domicilios o automviles de otra persona# A menudo miente para oAtener AienesB Eavores o para evitar oAliGaciones# 7a roAado oACetos de cierto valor sin enErentamientos con la vctima# dJ Violaciones Graves de las normas# Se >a escapado de casa durante la noc>e por lo menos dos veces# A menudo permanece Euera de casa de noc>e a pesar de las pro>iAiciones paternasB iniciando este comportamiento antes de los 2' aLos#

C2J &l trastorno disocial provoca deterioro clnicamente siGniEicativo de la actividad acad!mica y social# C=J Si el individuo tiene 28 aLos o msB no cumple criterios de trastorno antisocial de la personalidad# DJ &l comportamiento antisocial no aparece eKclusivamente en el transcurso de una esDuizoErenia o un episodio manaco =J C"$1"( & A 7A(V&Q # C-&C6$&Q

&s de Gran utilidad para valorar los rasGos de personalidad del psicpata# -os criterios diaGnsticos de este autor Gozan de un Gran reconocimiento por parte de la comunidad cientEica# ClecOleyB psiDuiatra americanoB apoyndose en una amplia Aase de estudios clnicos descriAe maGistralmente al psicpata Aasndose en los rasGos ms soAresalientes de su personalidadB uniEicndolos en el denominado ?perEil psicolGico del psicpata@B Due se apoyaB no en lo Due >aceB sino en lo Due es como persona# C(I%&(I"S DIAG$/S%IC"S D& C-&C6$&Q 2# &ncanto superEicial =# Grandiosidad '# $ecesidad de estimulacinB tendencia a l aAurrimiento 4# entiras patolGicas )# Conductas manipuladoras .# 1alta de arrepentimiento o sentimiento de culpa 0# AEecto superEicial 8# 1rialdad ;# 1alta de empata 23#&stilo de vida parasitario 22#+oAre control de los impulsos 2=#Comportamiento seKual promiscuo 2'#+roAlemas de comportamientos tempranos 24#1alta de oACetivos realistas a larGo plazo 2)#Impulsividad

2.#IrresponsaAilidad 20#$o aceptacin de la responsaAilidad de las propias acciones 28# uc>as relaciones matrimoniales Areves 2;#Delincuencia Cuvenil =3#(evocacin la liAertad condicional =2#Versatilidad criminal# Puntuacin: cada tem se punta de 0 a 2 haciendo un total de 40 puntos; >30 es indicati o de psicopata! PERFIL PSICOL GICO DEL PSIC PATA 2J InteliGencia t!cnica intacta 7ay una eEicaz capacidad de razonamientoB no muestra desorGanizacinB ni deliriosB ni alucinaciones como en las psicosis# &n lo Due se reEiere al pensamiento no es posiAle encontrar nada Due CustiEiDue su conducta# =J Ausencia de ansiedad neurtica $o se ve aArumado por la ansiedadB EoAiaB oAsesionesB preocupaciones >ipocondracas u otras maniEestaciones neurticas# A menudo se muestra aplomado y cmodo en muc>as situaciones Due una persona corriente se vera tensa y temerosa# 'J Gran percepcin de las necesidades narcisistas del otro# &l psicpata cuenta con una innata capacidad para seducir y manipularB detectando mediante la rpida e intuitiva visin de las carencias narcisistas del otroB Generalmente d!Ail y necesitado de estima# 4J Apariencia de persona mentalmente sana +ara el leGo en la materia y en alGunas oportunidades para el terapeuta iniciado o noB le resulta proAlemtico distinGuir aDuellos rasGos diEerenciales Due separan al psicpata de una persona normalB ms aNn cuando no se comprueAan siGnos o sntomas de enEermedades psiDuitricas en curso# )J Conducta antisocial persistente e inadecuadamente motivada# +ersiste un patrn de conducta antisocial Due por lo comNn es auto y >eterodaLina# Desde el sentido comNn no es posiAle encontrar ninGuna motivacin comprensiAle Due CustiEiDue dic>a conducta#

.J 1racaso ineKplicaAle A pesar de los !Kitos temporariosB el psicpata tiende a Eracasar invariaAlemente en toda aDuella actividad constructiva Due decida realizar# 0J IrresponsaAilidad AunDue da la impresin de ser consistente y diGno de conEianzaB el psicpata Ealtar a sus ms serias oAliGaciones y a menudo por los motivos ms triviales# AunDue alGunas veces no es asB poco despu!s de alcanzar una Auena posicin y Ganar las conEianza aCenaB invariaAlemente aAandona sus principales oAliGaciones y arroCa por la Aorda todo lo conseGuido# 8J Incapacidad peculiar de distinGuir la verdad de la Ealsedad Su desprecio por la verdad es notaAle# +or lo comNn parecen decididos y sinceros cuando >acen una promesa Due Cams cumplirn# Cuando se eKcusan ante una ElaGrante omisin o mentira no muestran siGno alGuno de malestarB manteniendo Eramente su posicin# uc>as veces son mentiras innecesarias# ;J Incapacidad para aceptar la culpa y Ealta de verGRenza AunDue sea el causante de repetidos desastres para s mismo y los demsB nunca acepta la responsaAilidad correspondiente# ientras puedeB nieGa toda relacin con el >ec>oB cuando no tiene arGumento para deEenderseB sus eKpresiones de pesar pueden ser convincentes y sus planes para compensar a los dems admiraAles# 23J Incapacidad para aprender de la eKperiencia +or numerosos Due sean sus EracasosB a pesar de contar con un razonamiento intacto Due pone de maniEiesto en las situaciones tericasB la eKperiencia no le enseLa a evitar el tipo de conducta Due los provoca# 22J +ersistente patrn de autoderrota# Se encuentra relacionado a lo anterior# -a ausencia o diEicultad para vivenciar sentimientosB particularmente los de culpa y remordimientoB les impide alcanzar oACetivos duraderosB conduci!ndose en la vida en Eracaso tras Eracaso# 2=J &Gocentrismo patolGico e incapacidad de amar

AunDue a menudo se muestra cordial y aEectuosoB su conducta demuestra Due es incapaz de sentir verdadero amorB no pudiendo estaAlecer vnculos duraderos# %ienden a aparentar sinceridad por lo cual se aseGuran el amor leal de personas Due soportan repetidos ultraCes en el curso de esa relacin# +redomina un marcado eGocentrismo e insensiAilidad# 2'J Ausencia de insiG>t -as acciones demuestran una y otra vez Due comprende lo Due el mismo eKpresa de una manera muy superEicial# &l psicpata carece de la capacidad para verse tal comoS lo ven los dems y de considerar su conducta desde el punto de vista aCenoB de evaluar el daLo Due causa a los dems# 24J Demencia semntica# Son individuos Due comprenden intelectualmente el siGniEicado de las palaAras pero sin Due esta comprensin corresponda con las connotaciones emotivas# &s decirB eKiste una discordancia entre la indemnidad intelectual y la alteracin de la conciencia valorativa# 2)J (eacciones inadecuadas con el alco>ol y otras sustancias# &l alco>ol como las droGasB parece catalizar su tendencia a la conducta impulsivaB desaGradaAle o destructiva# 2.J (espuestas superEiciales e impersonales en la vida seKual -a vida seKual tanto en la muCer como en el >omAre tiende a ser promiscua# -as eKperiencias seKuales son impersonalesB sin compromiso emocional y poco inteGrado con supuestas metas# 20J Intentos de suicidio Eallidos# &l psicpata con Erecuencia amenaza con suicidarse e incluso lleGa a intentos EallidosB a veces de Gran contenido dramtico# &n realidad no eKiste el deseo de morirB ni sentimientos de culpa Due lleven a la eKpiacin por medio del suicidioB slo se monta el escenario para manipular y oAtener AeneEicios Due de otra manera no podra loGrarlos#

ESTADO MENTAL DEL PSICOPATA &n su estado mental los pacientes socipatas de estrato socioeconmico AaCo con Erecuencia intentan dar una impresin rpida a trav!s de su apariencia y su comportamiento# &l >omAre puede intentar parecer muy masculinoB la muCer puede tratar de parecer seductora y EemeninaB alternativamente amAos pueden vestir un atuendo descuidado y desaseado mostrando desprecio y desinter!s por las normas sociales# &l comportamiento motorB el lenGuaCe y el estado de nimo de los pacientes socipatas muestran unas caractersticas comunes dependiendo de si Duieren parecer serenos y relaCadosB masculinos atractivos o mostrar un actitud de ?no me importa@# &l lenGuaCe puede parecer aEectado y eKuAerante y en los >omAres la voz puede ser alGo ronca en un intento de aparentar eleGancia o por impresionar diciendo ?tacos@ o palaAras Due no acaAa de comprender# Sus declaraciones rara vez son clarasB detalladas e inEormativasB sino Due suelen ser eKaGeradasB vaGas y contradictoriasB lo Due suGiere Due est mintiendo# Su estado de nimo puede ser irritaAleB deprimido o euErico# A veces representan estados emocionales como la modestia Due reconocer usted rpidamente como EinGidos para tenerle de su parte y conseGuir de usted lo Due Duiere# Suelen mostrar Ealta de control emocional cuando se le coGe en una mentira o cuando se les pide Due se atenGan a las reGlas# -a capacidad de introspeccin de una persona con un trastorno antisocial de la personalidad puede ser limitada# +uede tener tendencias a culpar a su entorno por los Eracasos sin emAarGo cuando tenGa una Auena relacin con el es posiAle Due admita Due sea complicada la vida con su comportamiento autodestructivoB as mismoB el Cuicio suele estar empoArecido# %al vez conozca las eKpectativas sociales superEicialmente pero no sele ser capaz de aceptar Due dic>as eKpectativas est!n CustiEicadas y es incapaz de cumplirlasB tamAi!n carece de remordimientos lo Due le permite utilizar a taCo ileGales para conseGuir sus oACetivos#

DIAGNOSTICO Cuando se sospec>a un trastorno antisocial de la personalidad el proceso de diaGnostico es simple todo lo Due se reDuiere es estaAlecer una relacin y recoGer una lista de inEracciones de la adolescencia y la Cuventud contra las reGlas sociales y la ley# ETIOLOG%A O CAUSAS DEL TRASTORNO ANTISOCIAL aJ 1actores Eamiliares y amAientales AlGunos autores >aAlan del Eracaso de la socializacin a trav!s de >oGares caticos donde muc>os de los Euturos psicpatas >an reciAido un trato Arutal por parte de sus padresB trasladando el resentimiento y odio a la sociedad por Ealta de identiEicacin paterna# "tros >an oAservado la privacin aEectiva temprana donde el psicpata desde niLo tiene escasa eKperiencia en relaciones amorosas no slo normales sino tamAi!n duraderasB con pocas oportunidades de identiEicarse aEectivamente# -a propia sociedad impone un modelo de vida donde se privileGia el individualismoB el eGocentrismoB la violencia y el loGro del placer inmediato mediante el seKo EcilB las droGas y el alco>ol# AJ 1actores deAidos a Eallas en el desarrollo moral de la personalidad &sta teora se sustenta en Eallas en el estado preconvencional del desarrollo moral# &sto conEirmara la importancia de una Ealla del sistema de valores personales para la maniEestacin de una conducta antisocial o delincuencial# cJ 1actores >ereditarios y constitucionales Se supone Due la anormalidad del psicpata se deAe a una deEiciencia >ereditaria# -os parientes AiolGicos de >iCos diaGnosticados como antisociales parecen tener una ciEra mayor de psicopata# %amAi!n se >a comproAado en el estudio de pares de mellizosB donde educados en >oGares distintos coincidieron en similares conductas psicopticas# dJ 1actores AioDumicos

AlGunos autores >an descuAierto alteraciones a nivel de la somatostatina en el -C( de alGunos psicpatasB concomitante a una disEuncin de la serotonina# "tros >an encontrado Due los niveles circulantes de testosterona y de la dopamina tienen una inEluencia directa en la provocacin de la conducta aGresiva# eJ 1actores cereAralesM 7ay toda una corriente del pensamiento psiDuitrico Due lleva a sospec>ar Due la psicopata sera producto de un cereAro deEectuoso# AlGunos autores atriAuyen a la psicopata a un deEecto del >ipotlamoB as como otros piensan Due eKistira una descompensacin entre la corteza cereAral y el centroenc!Ealo o entre las Eormaciones proEundas IcereAro interno de 6leistJB donde mora la vida instintivaB las pulsionesB los sentimientos Asicos y las diversas tendencias a la conservacin y reproduccin del individuo# &sta teora se recuesta en las llamadas pseudo psicopatas producto de lesiones traumticas del lAulo preErontal# CONSTITUCI N FAMILIAR DEL PSIC PATA -a comAinacin ms Erecuente est dada porM $eurosisB +sicosis Q %A+# $eurosis AnGustia
Sentimiento de culpa Contacto con la realidad -azos de amor (eprime su SIB $&U("%ICA

+sicosis
$"B $&U("%ICA SI

%A+
$" " BAJ" $IV&-

SI SI SI SI SI SI
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C"$1U$DID"
$" " -"S A$I+U-A

$"

PUEDE O NO CONSERVARLOS

$" >ostilidad

$" " SI
$"

$" " +"C" $" (IGID&F

$" 7AC& %(A$S1&(&$CIA

ConElicto interno +lasticidad en el comportamiento (elacin con el terapeuta Conciencia de enEermedad

(IGID&F
$" +U&D&

SI

$"

$" I$%&($A-IFA &A-&S%A(

Juicio
:poca de comienzo

C"$S&(VAD"

D&SVIAD" I$D&%&( I$AD"

C"$S&(VAD" &$ -A AD"-&SC&$CIA

I$D&%&( I$AU D"

Alteracin de la personalidad

+A(CIA-

G(AV&

G(AV&B %A+

SociaAilidad
(emordimientos

S"$ S"CIA-&S

SEGN EL MOMENTO SI &G"DIS%"$IC"S

NO SOPORTAN LA SOLEDAD $" &G"DIS%"$IC"S

SI
&G"DIS%"$IC"S

Sntoma

APORTE CONCEPTUAL DE &URT SC'ENEIDER Con 6urt Sc>neiderB verdadero precursor del concepto actual del %A+B Duien nominaAa a estos trastornos como ?Desalmados@B se inGresa al estudio contemporneo e inteGral de la personalidad psicopticaB planteando y resolviendo los interroGantes conceptuales del tema >asta ese momento oscuros y sin claros principios rectores# +ostulado trilGico de 6urt S>neiderM 2J Son variaciones de la personalidad Due se desvan de la norma del t!rmino medio del valor Iprincipio normativoJ# =J +ara Due la anormalidad sea psicoptica es necesario Due >aGa padecer al suCeto yTo a la sociedad Iprincipio valorativo de daLoJ# 'J -a personalidad psicopticas no son enEermedadesB sino tipos de accionar meramente descriptivosB donde se nominan las principales cualidades de la personalidad# Sc>neider seLala Due los denominados ?tipos de personalidad@ tal cual los entiendeB son solamente modelos esDuemticos Due sirven para medir y no van diriGidos a estaAlecer especies diaGnsticasB sino a determinar en un ms o un menosB las cualidades o rasGos

destacados de la personalidad# &s decirB para Sc>neider las ++ no reconocen la presencia de ?un proceso@ en el sentido JasperianoB ya Due este es alGo dinmicoB Due se eKterioriza mediante un reGistro sintomticoB Generador de anomalas psDuicas aCenas a la >istoria del individuo y a su culturaB de etioloGa Eundamentalmente endGenaB incomprensiAleB donde la personalidad muta con detrimento de sus mecanismos psicolGicos normalesB restando una proEunda cicatriz deEectual en la dinmica personal y social del individuoB como por eCemplo en el sndrome esDuizoEr!nico Iel suCeto nunca ms ser iGual al Due era antes del inicio del proceso psicticoJ#

CONCEPTO DE DESARROLLO DE JASPER +ara comprender a las personalidades psicopticas en su dimensin clnicaB deAemos nuevamente recordar a Jasper y el concepto evolutivo de ?desarrollo@ contrapuesto al del ?proceso@B al Due deEine como ?un desarrollo >istrico vitalB con relacin de sentido y plenamente comprensiAle Due persiste a lo larGo del tiempo@ donde los rasGos caracterolGicos son permanentes y proGresan durante la vida psDuica del suCeto IEactores Gen!ticosB constitucionales y amAientalesJ# &l psicpataB en su relacin con el otroB se conduce a lo larGo de su eKistencia como un individuo ?iGual a s mismo@ sin Grandes variantes evolutivasB donde las anmalas conductas tienen en comNn continuidad y permanencia en el tiempoB desde su presentacin en la adolescencia >asta la declinacin vital propia de la edad# Utilizando el criterio troncal de Sc>neider y el concepto de desarrollo ya enunciadosB podramos deEinir a las ++ como ?variaciones de la personalidad Due deAido a su anormalidad suEren y >acen suErir a los dems@# &l psicpata se encuentra consustanciado a lo larGo de la vida con su modo de ser psDuicoB sin apartarse de su propia trayectoria AioGrEica I>omoGeneidad individualJ y desentonando con el t!rmino medio del >omAre I>eteroGeneidad socialJ#

EL PSICOPATA ES UN DELINCUENTE? -a mayora de los delincuentes seGuramente eK>iAen alGunos rasGos del psicpata# $o oAstante eKisten indicadores conductuales Due muestran las diEerencias entre uno y otro# Casi todos aDuellos individuos Due delinDuen y no son psicpatas se esEuerzan por alcanzar sus metasB por indeseaAles Due sean desde el punto de vista social# %amAi!n el delincuente corriente tiende a utilizar sus GananciasB por eCemplo el dinero roAadoB de modo ms comprensiAle Due el psicpataB Duien a menudo no saca ninGNn provec>o de lo Due oAtiene del resultado de acciones Due eventualmente lo llevan al desastre# +or neGativa Due seaB la mayor parte de la actividad antisocial delincuenciales intencional y motivada en comparacin con la del psicpata# &l transGresor corriente suele ser ms conGruente Due el psicpata en lo Due se reEiere a evitar las consecuencias de sus actos antisocialesB en alGNn momento el psicpata deCa de proteGerse y comete un delito en circunstancias tales Due >ace inevitaAle el castiGo consiGuienteB pese a no desconocer la posiAilidad de ser descuAiertoB insistir oAcecada y aAiertamente en su comportamiento antisocial >asta ser triAutario de la reprimenda EamiliarB social o penal# uc>os delincuentes se muestran leales con otros miemAros de su GrupoB relacionndose con Euertes cdiGos de >onor Due al romperse oriGinan terriAles y a veces mortales represalias# &l psicpata tpico no es leal a nada y a nadie y rara vez Eormula una actitud sincera de amistad o de reAelinB en General aEirma respetar la ley y la moral Due transGrede permanentemente# SENTENCIA (RE$E SEG)N LA PSICOLOGIA FORENSE +or lo antedic>oB podemos aEirmar Due la eKistencia de un delito aAerrante o de aisladas conductas antisociales no autoriza a caliEicar al suCeto como psicpata# Se es psicpata a lo larGo de una vida y no slo en un instante#

Un Auen diaGnstico deAe Eundamentarse en los rasGos intrnsecos de la personalidad ms Due en las maniEestaciones antisociales de la conducta# EL ENCUENTRO TERAP*UTICO CON EL PSIC PATA aJ Ante el psicpata no delincuente Si no >a delinDuidoB el tratamiento curativo o preventivo se proGrama entre cuatro inteGrantesM el psicpataB la EamiliaB el eDuipo terap!utico y la institucin# AJ Ante el psicpata delincuente Si >a delinDuidoB ya en al mAito CudicialB el encuentro se estaAlece entre el JuezB el psicpataB la crcel y el psiDuiatra# &n este marco puede ser considerado culpaAle y retriAuido con una pena privativa de la liAertadB o declarado inimputaAleB y por su peliGrosidad internado por tiempo indeEinido AaCo una medida de seGuridad curativa#

CONCLUSION+ TRATAMIENTO DEL PSICOPATA Son mNltiples las alternativas terap!uticasB a saAerM Enfocadas al individuo aJ +sicoterapia individualM se enEoca el traAaCo soAre los conElictos y procesos psicolGicos Due Eueron aEectados durante el proceso del desarrollo# AJ +sicoterapia GrupalM se traAaCa para modiEicar conductas mediante la accin de los pares# cJ %erapia conductualM aprendizaCe de nuevas conductas a trav!s del entrenamiento directo por el modeladoB el reEuerzoB la prctica y el roleUplayinG# dJ &ntrenamiento en las >aAilidades para la solucin de proAlemasM se diriGe a los procesos y >aAilidades coGnitivas con el Ein de resolver proAlemas Due suAyacen a la conducta social# eJ 1armacoterapiaM destinado a actuar soAre los sustratos AiolGicos de la conducta# Enfocadas en la familia EJ %erapia EamiliarM se atienden las relaciones interpersonalesB la orGanizacinB los roles y la dinmica de la Eamilia# Enfocadas en la comunidad

GJ Intervencin comunitaria ampliaM se realizan actividades y proGramas comunitarios para desarrollar la competencia y las relaciones sociales entre pares# >J %ratamientos residencialesM orientado para administrar t!cnicas re>aAilitadotas# (I(LIOGRAF%A 6arl Jaspers I2;)2J +sicopatoloGa General# &ditorial Beta# BuenosAires# Vicente Garrido Genov!s I2;;'J# +sicpata# &ditorial %irant lo Blanc> -iAros Valencia# $!stor 6oldoAsOi I2;;)J# -a +ersonalidad y sus Desrdenes# &ditorial Salerno !Kico#

Antonia Gaspersic de -pez I2;8;J# Introduccin al tema de las psicopatas# &diciones ADI+ Buenos Aires# &nriDue &c>eAurNa I2;;8J# +ersonalidades Violentas# &diciones +irmide Joel Fac# I2;00J +sicopata %omo I#&diciones 6arGiema# Buenos Aires# 7arvey +uAlicacin ClecOley I2;8'J -os estados psicopticos# $europsiDuiatra Internacional# !dica de Actualizacin $europsiDuitrica ALo II $ro II# ontalvo# adrid#

6urt Sc>neider I2;0)J psicopatolGia ClnicaB cuarta edicin espaLolaB &ditorial +az CI& 23 I2;;=J %rastornos

entales y del Comportamiento# Descripciones Clnicas y pautas adrid# asson S#A# eKico

para el diaGnstico# &ditorial (aEael SalGado# DS

IV ( I=332J Criterios DiaGnsticos# &ditorial

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