GAGAL JANTUNG Gagal jantung adalah suatu keadaan patofisiologi dimana jantung gagal mempertahankan sirkulasi adekuat untuk

kebutuhan tubuh meskipun tekanan pengisian cukup Kegagalan jantung dapat bersumber dari Kegagalan fungsi jantung Di sertai dengan gagal miokard o Arterosklerosis koroner o Abnormalitas katup jantung o perikarditis Tanpa gagal miokard o Hipertensi Tanpa kegagalan fungsi jantung o Retensi air dan garam yang abnormal o Curah jantung tidak adekuat Etiologi Hipertensi schaemic heard disease Alcohol Hypothyroidsm Congenital !defek septum" atrial septal defek" #entrical septal defek$ Kardiomiopati !dilatasi" hipertropik" restriktif$ nfections %utritional dll &enyebab pemicu gagal jantung Emboli paru bendungan pembulu darah infark paru dan gagal jantung nfeksi demam" takikardi dan kebutuhan metabolic memberikan beban pada miokard Anemia kebutuhan '( jaringan meningkatkan curah jantung tetapi pada jantung yang sakit dapat memicu gagal jantung

 Aritmia takikardi dan abnormalitas konduksi intra#entrikel Demam Reumatiod peradangan pada miokard nfark miokard mengganggu fungsi #entrikel

)entuk Gagal *antung Gagal jantung curah tinggi dan curah rendah Curah tinggi &ada penderita anemia dapat menyebabkan kebutuhan metabolisme meningkat sehingga jantung harus bekerja lebih kuat sehingga bila beban meningkat dan jika terjadi terus menerus gagal jantung Curah rendah Karena curah jantung rendah ketidakmampuan jantung untuk menerima keadaan tersebut kegagalan jantung Gagal jantung sistol dan diastole +istol Kegagalan dalam pengosongan #entrikel, Kontraktilitas miokard mengalami gangguan isi sekuncup berkurang dan #olume akhir sistolik #olume diastolic dan kelebihan beban tekanan gagal jantung Diastole Kegagalan dalam pengisial #entrikel o skemia miokard menghambat hantaran energy menghambat relaksasi diastolic o Hipertrofi #entrikel kiri- dinding #entrikel menjadi kaku diastoliknya perfusi darah ke organ.organ Gagal jantung back/ard dan for/ard )ack/ard Gagalnya #entrikel untuk memompakan darah maka darah akan terbendung dan menyebabkan tekanan dalam atrium dan system #ena akan meningkat meningkatkan tekanan #ena sistemik dan kapiler transduksi cairan ke dalam ruang interstisial edema dan kongesti paru 0or/ard 1anifestasi klinis gagal jantung timbul secara langsung akibat berkurangnnya aliran darah ke dalam system arterial penurunan perfusi organ

1ekanisme Kompensasi

1ekanisme 0rank +tarking Gagal jantung - penurunan isi sekuncup pengosongan ruang #entrikel kurang sempurna #olume akhir sistolik Hal ini merangsang isi sekuncup yang lebih besar pada kontraksi berikutnya yang membantu mengosongkan #entrikel kiri yang membesar Hipertrofi 2entrikel &enebalan dinding #entrikel adalah suatu mekanisme kompensasi yang berfungsi untuk mengurangi stress dinding jantung dan peningkatan masa serabut otot kekuatan kontraksi #entrikel, 1eskipun demikian mekanisme kompensasi ini harus di ikuti dengan tekanan diastolic #entrikel yang meninggi dengan demikian tekanan atrium kiri meningkat Akti#itas neurohormonal