Penatalaksanaan Tuberkulosis Paru
BAB IPENDAHULUAN
Tuberkulosis ( TB ) adalah suatu penyakit infeksi menular yang disebabkanoleh
Mycobacterium tuberculosis (MTB)
. Kuman batang aerobik dan tahan asam ini,merupakan organisme patogen maupun saprofit. Jalan masuk untuk organisme
MTB
adalah saluran pernafasan, saluran pencernaan, dan luka terbuka pada kulit. Sebagian besar infeksi TB menyebar lewat udara, melalui terhirupnya nukleus droplet yang berisikan organisme basil tuberkel dari seseorang yang terinfeksi
1
.TB paru sebenarnya sudah sangat lama dikenal oleh manusia. Dibuktikandengan penemuan kerusakan tulang vertebra thorax yang khas TB dari kerangka yangdigali di Heidelberg dari kuburan jaman neolitikum, begitu juga penemuan yang berasal dari mumi dan ukiran dinding piramid di Mesir kuno pada tahun 2000 - 4000SM. Robert Koch menemukan MTB pada tahun 1882, semacam bakteri berbentuk batang. Diagnosis secara mikrobiologis dimulai sejak tahun 1882, terlebih lagisetelah Rontgen menemukan sinar X sebagai alat bantu menegakkan diagnosis yanglebih tepat pada tahun 1896
2
.Pada permulaan abad 19, insidens penyakit TB di Eropa dan Amerika Serikatsangat besar. Angka kematian cukup tinggi yakni 400 per 100.000 penduduk, danangka kematian berkisar 15-30% dari semua kematian. Usaha-usaha untuk mengurangi angka kematian dilakukan seperti perbaikkan lingkungan hidup, nutrisi,dll, tapi hasilnya masih kurang memuaskan
2.
Sejarah eradikasi TB dengan kemoterapi dimulai pada tahun 1944 ketikaseorang perempuan dengan penyakit TB paru lanjut menerima injeksi pertamaStreptomicin. Segera disusul dengan penemuan asam para amino salisilik ( PAS ).1
Penatalaksanaan Tuberkulosis Paru
Dilanjutkan dengan penemuan Isoniazid pada tahun 1952. Kemudian diikuti penemuan berturut-turut pirazinamid pada tahun 1954 dan etambutol 1952,rifampisin 1963 yang menjadi obat utama TB sampai saat ini
2.
Angka insidens kasusdan mortalitas TB menurun drastis sejak terdapat kemoterapi. Namun, dari tahun1985 hingga 1992, kasus TB meningkat hingga 20 %. Lebih dari 80 % kasus baruTB yang dilaporkan adalah berusia lebih dari 25 tahun
1.
Kira – kira 5 hingga 100 populasi yang baru terinfeksi akan berkembangmenjadi TB paru, 1 hingga 2 tahun setelah terinfeksi. Pada 5 % kasus akan berkembang menjadi penyakit klinis di masa yang akan datang, sedangkan 95 %sisanya tidak. Sekitar 10 % individu yang terinfeksi akan berkembang menjadi TBklinis seumur hidup mereka. Namun, risiko yang lebih besar adalah pada individuyang imunosupresif, khususnya pada mereka yang terinfeksi HIV. Berdasarkan dataCDC tahun 1996, angka penyakit TB pada orang yang terinfeksi HIV dengan testuberkulin kulit positif adalah 200 hingga 800 kali lebih besar daripada angka untuk seluruh penduduk Amerika Serikat
1.
Laporan TB dunia oleh WHO yang terbaru (2006), masih menempatkanIndonesia sebagai penyumbang TB terbesar nomor 3 di dunia setelah India dan Cinadengan jumlah kasus baru sekitar 539.000 dan jumlah kematian sekitar 101.000 pertahun. Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 1995, menempatkan TBsebagai penyebab kematian ketiga terbesar setelah penyakit kardiovaskuler dan penyakit saluran pernafasan, dan merupakan nomor satu terbesar dalam kelompok penyakit infeksi
3
.Baik di Indonesia maupun di dunia, TB masih tetap menjadi problemkesehatan dunia yang utama. Walaupun sudah lebih dari seabad sejak penyebabnyaditemukan oleh ilmuwan Jerman, Robert Koch, pada tahun 1882, TB belum dapatdiberantas bahkan terus berkembang
1
.2
Penatalaksanaan Tuberkulosis Paru
BAB IITUBERKULOSIS SECARA GLOBAL
II.1. MASALAH TUBERKULOSIS
Diperkirakan sekitar sepertiga penduduk dunia telah terinfeksi olehMTB. Pada tahun 1995, diperkirakan ada 9 juta pasien TB baru dan 3 juta kematianakibat TB diseluruh dunia. Diperkirakan 95% kasus TB dan 98% kematian akibat TBdidunia, terjadi pada negara-negara berkembang. Demikian juga, kematian wanitaakibat TB lebih banyak dari pada kematian karena kehamilan, persalinan dan nifas
3
.3
Search History:
Result 00 of 00
00 results for result for
p.
Recommended
More From This User
Notes
Load more
