You are on page 1of 1

BAB II PEMBAHASAN

Berdasarkan laporan kasus yang telah diuraikan di atas, didapatkan seorang pasien 47 th mengeluh nyeri perut bagian bawah dan merasa kembung. Belum BAB dan tidak bisa kentut. Nyeri perut disertai dengan mual (+), muntah (+), BAK (+) sedikit-sedikit. 1 tahun yang lalu BAB sering tidak teratur, BAB sulit dan sedikit. Pasien memiliki riwayat hipertensi selama 2 tahun, dan post oprasi mioma uteri 3 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

tekanan darah 200/120 mmHg, nadi 84 x/menit, RR 24 x/menit, dan suhu 36 C. Pemeriksaan abdomen didapatkan dari inspeksi perut datar, terdapat sikatrik di kuadran bawah, auskultasi didapatkan BU (+) , metalic sound (+), perkusi hipertimpani, Palpasi nyeri tekan (+) di kuadran bawah, distensi (-), defans muskular (-). Pada pemeriksaan radiologi didapatkan tampak adanya dilatasi usus, tampak coil spring, dan udara dalam rectosigmoid (-). Dari data anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan radiologi dapat ditegakkan diagnosis ileus obstruktifus.

Pengertian Ileus obstruktif Ileus obstruktif adalah kerusakan atau hilangnya pasase isi usus yang disebabkan oleh sumbatan mekanik. Rintangan pada jalan isi usus akan menyebabkan isi usus terhalang dan tertimbun di bagian proksimal dari sumbatan, sehingga pada daerah proksimal tersebut akan terjadi distensi atau dilatasi usus. Obstruksi usus juga disebut obstruksi mekanik misalnya oleh strangulasi, invaginasi, atau sumbatan di dalam lumen usus. Pada obstruksi harus dibedakan lagi obstruksi sederhana dari obstruksi strangulasi. Obstruksi sederhana ialah obstruksi yang tidak disertai terjepitnya pembuluh darah. Pada strangulasi ada pembuluh darah yang terjepit sehingga terjadi iskemia yang akan berakhir dengan nekrosis atau gangren yang ditandai dengan gejala umum berat, yang disebabkan oleh toksin dari jaringan gangren. Jadi strangulasi memperlihatkan kombinasi gejala obstruksi dengan gejala sistemik akibat adanya toksin dan sepsis. Obstruksi usus yang disebabkan oleh hernia, invaginasi, adhesi, dan volvulus mungkin sekali disertai strangulasi. Sedangkan obstruksi oleh

You might also like