1 ALLERGI

KONSEP

MAKANAN PADA ANAK

TEORITIS

A.
Alergi oleh tertentu

Pengertian. adalah : Suatu golongan penyakit yang disebabkan reaksi tubuh yang menyimpang terhadap suatu zat

Adalah suatu keadaan dimana terjadi hyper sensitivitas terhadap jenis makanan tertentu karena ( Ig.E mediated ) adversi berhubungan dengan reaksi allergi type I

Ada beberapa hal yang dapat menyebabkan timbulnya reaksi alergi, diantaranya adalah : Bakat atau keturunan Faktor pencetus (Udara dingin / stress) Faktor Luar : Hirupan (debu rumah tangga),
B. Patogenesis. Hingga sekarang patogenesis allergi makanan masih belum jelas. Mekenisme tersebut di bawah ini mungkin dapat menggambarkan patogenesis allergi makanan, sbb ! " Ig.A ( mukosa atau kolostrum ) Makanan $egradasi en)imatik. A * + $ E #I$A% A$A &E'(A%I#

akanan

*ahan makanan esensial ,ambar -. $egradasi en)imatik makanan pada orang normal $alam keadaan normal, sesudah makanan masuk dalam saluran pen.ernaan, akan terjadi prose penghan.uran se.ara mekanis, se.ara en)imatik,detoksi/ikasi, pengangkutan hasil akhir metabolisme dan asimilasi dari bahan makanan yang essensial seperti asam amino menjadi protein. *entuk metabolisme terakhir adalah E, yang dalam keadaan normal dapat diterima oleh sel sehingga tidak terjadi reaksi adversi $alam tra.tus gastrointestinal terdapat !0IgA (se.retory IgA ) yang akan

2
men.egah absorbsi antigen dalam makanan, sehingga tidak terjadi allergi makanan. &ada orang dewasa atau bayi dengan devisiensi IgA akan terjadi absorbsi makromolekul protein makanan yang dapat menimbulkan allergi makanan. gangguan pada degradasi en)imatik, sehingga akhir yang ada dapat bersi/at $emikian pula bila terjadi antigenik (gambar 1 )

makanan hanya sebagian didegradasi, hasil

$evisiensi IgA Absorbsi makromolekul &rotein makanan

Makanan

$evisiensi degradasi En)imatik A * + $ E

Absorbsi produk makanan yang hanya !ebagian didegradasi. C .Manifestasi klinik. ,ejala yang paling sering timbul yaitu berkaitan dengan organ saluran

3
pen.ernaan, kulit dan saluran pernapasan. 2mumnya mani/estasi klinis timbul dalam 1 jam sesuda makan makanan yang menimbulkan allergi. ,ejala saluran .erna dimulai dari mulut berupa udema dan gatal0gatal (pruritus) pada bibir, selaput lendir mulut, langit0langit mulut dan /arings, dimana makanan pertama kali berkontak. *ila makanan sampai ke usus, timbul gejala mual, muntah, perut kejang, kembung dan diare. ,ejala pada kulit berbentuk urtikaria akut, angioudema sedang urtikaria kronik jarang disebabkan oleh alergi makanan. ,ejala pada saluran pernapasan antara lain asma bronkhial dan lebih sering dijumpai pada anak0anak. Mungkin pula terjadi ana/ilaksis sistemik yang timbul beberapa menit sesudah makan makanan tertentu. ,ejala ana/ilaksis sistemik bisa berupa 3 urtikaria, angioedema, sesak napas, sianosis, sakit dada, hipotensi atau rejatan, gejala0gejala hidung, mata(konyungtival ), mual, muntah dan diare.

1. $iagnostik
1. Anamnese : 0 $itanyakan tentang reaksi yang di.urigai yang disebabkan oleh makanan 0 &erlu ditanyakan pula tentang adanya penyakit atopik seperti dermatitis

atopik, asma bronkhial, rinitis alergi. 4uga ditanyakan tentang penyakit yang lalu, seperti urtikaria atau angioedema yang disebabkan oleh alergi. 2. Pemeriksaan fisik : 0 $iperlukan untuk mengetahui keadaan umum penderita, seperti kulit, hidung, paru dan perut. . !iet Eliminasi : ". Tes K#lit. 5. RAST $ Ra%io Alergo Sor&ent Test ' (. Tes Pro)okasi makanan. Pengo&atan %an *en+ega,an. keadaan

1. &enghindaran makanan yang menyebabkan alergi ( Avoidan.e ) 2. $iet eliminasi 3. &engobatan /armakologik pengobatab symtomatik &engobatan pro/ilaktik ( Anti histamin, krrtomolin dan ketoti/en

Daftar pustaka . 1. Suparman, Ilmu penyakit dalam Jilid II. Balai penerbit FK I. Jakarta. 1!!" 2. Ba#na S$ % &ana'ement (f f((d aller'ies.Annals (f aller'i,1!)*