PROGRAMA DE INTERVENCIN PARA DISMINUIR PROBLEMAS DE ARTICULACIN DEL LENGUAJE O DISLALIA FUNCIONAL EN NIOS DE 5 Y 6 AOS.
T E S I S Que para obtener el ttulo de Licenciado en Psicologa Educativa Presentan:
GALINDO ZRATE SARAH ORTIZ MNDEZ KARLA MA. GRACIELA
Asesora: Mara Elizabeth Ramrez Lpez
Mxico D.F, Agosto de 2008.
2 AGRADECIMIENTOS
A MIS PADRE. Gracias por darme la vida, por amarme, por apoyarme en todos los aspectos de mi vida, por estar conmigo siempre que los he necesitado. Gracias por educarme para ser un buen y mejor ser humano, ustedes son lo ms importante en mi vida. Que Dios los bendiga siempre y recuerden que LOS AMO. A ELIZABETH. Gracias por guiarnos en la etapa final de la carrera, por darnos aliento para seguir adelante, por ser una maestra comprometida con su trabajo y lo ms importante por brindar un poco de tu gran sabidura. A KARLA. Gracias por acompaarme estos 5 aos de carrera, por ser mi amiga, por escucharme siempre y por tu gran compromiso de realizar siempre un excelente trabajo SARAH GALINDO ZRATE
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A DIOS. Por hacer de mi lo que soy y poner en mi camino a esas personas maravillosas que hacen de mi un TODO. A TODOS GRACIAS A MIS PADRES. Por comprenderme, ser mi apoyo, mi gua y MI VIDA. Por darme las bases de mi presente, mi pasado y mi futuro. Los amo, que Dios los conserve a mi lado por siempre. A mam por ser mi cmplice y a pap por comprender como soy. A TI. Por estar en mi camino, comprenderme y amarme, por estar a mi lado y ser parte importante de mi vida. TE AMO A MIS HERMANOS. A l por ser ejemplo de fortaleza y firmeza. A ella por crecer y ser mi compaera de toda la vida. A SARA. Por su comprensin, disposicin y por ser mi amiga y confidente. A ELIZABETH. Por ser gua y apoyo en este trabajo. Por su dedicacin y confianza. A MIS AMIGAS. Por escucharme, apoyarme y contar con ustedes. KARLA MA. ORTIZ MNDEZ
4 NDICE
RESUMEN 6
INTRODUCCIN 7
CAPTULO 1. Las Necesidades Educativas Especiales (NEE). 9 1.1 Breve historia de la Educacin Especial (EE) en Mxico. 9 1.2 Integracin e inclusin educativa. 14 1.3 Las Necesidades Educativas Especiales en Mxico. 15 1.4 La Dislalia Funcional como una NEE. 27
CAPTULO 2. Desarrollo del lenguaje. 29 2.1 Niveles del lenguaje. 30 2.2 Clasificacin de los fonemas y sinfones. 33 2.3 Adquisicin del lenguaje. 35
CAPTULO 3. Dificultades del lenguaje. 42 3.1 Dificultades en el mbito de la comunicacin. 43 3.2 Dificultades en el mbito del lenguaje. 43 3.3 Dificultades en el mbito del habla. 44 3.4 Dificultades en la voz. 45
CAPTULO 4. Dislalia. 48 4.1 Tipos de dislalia . 49 4.2 Tipos de errores. 53
CAPTULO 5. Evaluacin e intervencin de la dislalia funcional. 55 5.1 Evaluacin 55 5.2 Intervencin. 60
CAPTULO 6. Programa de intervencin para dislalia funcional. 65
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MTODO 87
RESULTADOS 91
CONCLUSIN. 103
REFERENCIAS. 107
ANEXOS 111 Anexo 1: Instrumento para deteccin de Dislalia Funcional 112 Anexo 2a. Hojas para iluminar. 123 Anexo 2b. Hojas para evaluar las sesiones del programa. 156 Anexo 2c. Palabras para evaluar diptongos y triptongos. 175 Anexo3. Resultados de la aplicacin del pretest. 177 Anexo4. Resultados de la aplicacin del postest. 180
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RESUMEN
En esta investigacin participaron nios con dislalia funcional de edades entre 5 y 6 aos de edad. Es un estudio de tipo no experimental, transversal ABA, ya que se realiz una evaluacin inicial (A), posteriormente se aplic el programa de intervencin para disminuir la dislalia funcional (B). Finalmente se llev a cabo una evaluacin final (A). La hiptesis de trabajo fue: aplicar un programa de intervencin para dislalia funcional, disminuir la mala articulacin de los fonemas. Se cont con una muestra no probabilstica de 6 sujetos de entre 5 y 6 aos que presentaban dislalia funcional. Se aplic un instrumento para detectar los fonemas en los que la muestra present dificultades. Se aplic el programa de intervencin segn los fonemas detectados en la evaluacin inicial, esto con el fin de disminuir la mala articulacin de stos. Finalmente en la evaluacin final se aplic nuevamente el instrumento utilizado en la evaluacin inicial con el objetivo de conocer los resultados de la implementacin de dicho programa. La ltima evaluacin arroj resultados positivos, ya que la mayor parte de los sujetos lograron disminuir los errores en un 50% que presentaban.
7 INTRODUCCIN
El lenguaje es una habilidad que permite establecer interacciones y relaciones, las cuales van a dar lugar a la socializacin del ser humano en los diversos contextos en los que se desenvuelve. La correcta articulacin de los diferentes fonemas se desarrolla aproximadamente entre los 5 y 6 aos de edad, pero durante este proceso pueden surgir diversas alteraciones que pueden afectar los diferentes mbitos de desarrollo del individuo. La dislalia es uno de los problemas del habla donde se adquieren la articulacin de los fonemas en forma incorrecta de los sonidos. Segn Gallego O. (2000) las dislalias son alteraciones en la articulacin de los fonemas, ocasionadas por una manifestada incapacidad para pronunciar de forma adecuada determinados fonemas o grupos de fonemas, sin que se adviertan lesiones o malformaciones en los rganos perifricos del habla. (p. 14) Es importante una correcta adquisicin y articulacin del lenguaje, ya que al presentar el infante problemas en esta rea se enfrentar a mltiples dificultades. Por ello esta investigacin da a conocer cmo un programa de intervencin de Dislalia Funcional fue a nios de entre 5 y 6 aos de edad, les ayudar a disminuir los problemas articulatorios de diversos fonemas. Por lo tanto, el objetivo de la investigacin esta dirigido a elaborar un programa de intervencin dirigido a nios de entre 5 y 6 aos de edad para disminuir los problemas de articulacin de lenguaje o dislalia funcional a travs de la aplicacin de ste. Para justificar tericamente la investigacin se propone un marco terico desarrollado en 5 captulos en los que se abordan diversos temas que servirn como base para tener un panorama general de la variable que interviene en la investigacin. En el captulo uno titulado Las Necesidades Educativas Especiales, se realiza una visin general de las caractersticas y evolucin de las NEE en Mxico, ya que los nios que presentan Dislalia funcional, requieren apoyos educativos extras.
8 En el captulo dos, Desarrollo del lenguaje se aborda de manera general las caractersticas de la adquisicin y desarrollo del lenguaje en diversas etapas del ser humano, esto con el fin de poder detectar cuando el desarrollo del lenguaje es adecuado o no. As mismo se revisa la clasificacin de los fonemas que realizan diferentes autores. En el captulo tres, Dificultades de lenguaje, se desarrollan los diferentes tipos de trastornos en la comunicacin, esto con el objetivo de identificar a cul de las dificultades de lenguaje pertenece la Dislalia funcional. En el captulo cuatro, titulado La Dislalia se profundiza en la definicin, caractersticas y clasificacin especficas de este trastorno, esto para conocer a fondo el problema que se trata de eliminar al llevar a cabo esta investigacin. En el ltimo captulo Evaluacin e intervencin de la dislalia funcional se establecen las bases necesarias para poder diagnosticar e intervenir lo ms tempranamente posible.
9 CAPTULO I LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES (NEE)
1.1 Breve historia de la Educacin Especial (EE) en Mxico. En la historia de la educacin especial de nuestro pas, se tienen algunos datos que permiten hacerse una idea de cmo ha evolucionado este servicio, por lo que en este captulo se establecen las principales etapas y caractersticas de esta historia. Se pueden identificar cinco periodos, en cada uno de los cuales predomina un enfoque de la educacin especia. La educacin especial en Mxico ha existido desde el gobierno de Benito J urez, desde ese momento se han observado grandes logros a lo largo de la historia de la EE en Mxico. Cantn, Snchez y Sevilla (1997) establecen que la revisin de los documentos oficiales de la Secretara de Educacin Pblica (SEP) y de la Direccin General de EE (DGEE) permiten establecer cinco etapas histricas en EE en Mxico (p. 199). Dichas etapas se describen a continuacin:
Primera etapa: 1867 1970. En esta etapa la atencin a las discapacidades en nuestro pas estaba marcada por el modelo mdico, asistencial y teraputico: diagnstico de causas y sntomas de la enfermedad, prescripcin de tratamiento correctivo o teraputico, pronstico de la evaluacin del problema y, en su caso restablecimiento del estado de salud o normalizacin, es decir, con la idea de que la causa y la solucin de la discapacidad estaba en el mbito de la medicina, as el problema educativo de las personas se confundi con un problema de salud. Dentro de dicha etapa se encuentran los acontecimientos que a continuacin de enumeran: 1867- Fundacin de la Escuela Nacional de sordomudos. 1869 - Decreto de la 2 Ley Orgnica sobre Educacin. Gabino Barreda crea la Nueva Escuela de Carrera de Instruccin de sordomudos. 1870 Fundacin de la Escuela Nacional de ciegos. 1880- Ignacio Mariscal formul un reglamento educativo.
10 1890- Se convoca al congreso Nacional de Instruccin Pblica, se considera la EE laica, gratuita y obligatoria. 1908- La Ley de Educacin Primaria consideraba establecer Escuelas Especiales. 1910- Existan 5200 escuelas oficiales. 1917- Salvador Lima logra que el gobernador en turno se interese por el proyecto de fundar un tribunal para menores. 1924 - Santamarina sugiere orientar la educacin de los nios deficientes y anormales de diversos tipos, sobre bases cientficas. 1925- David Pablo Border adapta la escala de inteligencia de Binet. Establecimiento del Departamento de Psicopedagoga e Higiene. 1926- Se emite el reglamento para la Clasificacin de los Infractores Menores de Edad. 1930- Se elabora una propuesta de investigacin y atencin educativa y de salud en la Escuela de Experimentacin Pedaggica en la Universidad Nacional. 1932- Santamarina concreta el sueo del Dr. J os de J . Gonzlez inaugurando la escuela que lleva su nombre. 1934- Se estructur un plan de trabajo entre los departamentos de psicopedagoga y el de enseanza primaria y normal para capacitar a maestros. 1935- En la ley Orgnica de Educacin se establece un apartado referente a la proteccin de los deficientes mentales y menores infractores. Se crea el Instituto Mdico Pedaggico. Se crea la Direccin de Instituciones Especiales. 1936- El Dr. Lauro Ortega funda el Instituto Nacional de Psicopedagoga. 1939- Se crea la Oficina de Investigacin Psicopedaggica. 1940- Reforma a la Ley Orgnica de Educacin por decreto de Lzaro Crdenas. 1942- Se abren dos grupos diferenciales en la escuela anexa a la Policlnica. 1943- Se abre la Escuela Normal de Especializacin.
11 1945- Se inaugura la formacin de maestros en la especialidad de ciegos y sordos. 1946- Se propone una Escuela de especializacin de Maestros en EE. 1947- El Instituto de Psicopedagoga de J alisco, pasa a ser responsabilidad del departamento cultural. Se abre el primer J ardn de Nios para deficientes mentales. 1952- Creacin de la Clnica Ortolalia dentro del Instituto Nacional de Pediatra. 1953- Dr. Salazar Viniegra funda la escuela sin rejas para nios con problemas emocionales y de deficiencia mental. Creacin de la Direccin General de Rehabilitacin. 1955- Se abre la especializacin en el tratamiento de lesionados del aparato locomotor. 1957- Se inicia el Centro de Rehabilitacin #5 (audicin y lenguaje) 1958- El Centro de Rehabilitacin #5 se incorpora al Instituto Nacional de Audiologa. 1960- Creacin de las Primarias de perfeccionamiento para nios con problemas de aprendizaje, en Veracruz. Oficina de coordinacin de EE, dependiente de la DGESI. 1961- Se abren 10 grupos en el D F y 12 en el interior de la Repblica. 1966- Reforma los planes de la Escuela Normal de Especializacin. 90s- Creacin del Centro de Atencin Psicopedaggica de Educacin Preescolar (CAPEP). 1970- Se crea la Direccin General de Educacin Especial (DGEE). En esta primera etapa se conceban los problemas educativos como problemas de salud, dando mayor nfasis al diagnstico mdico, posteriormente en la segunda etapa la EE hace nfasis en que las discapacidades interfieren en el proceso de aprendizaje escolar, dando paso a la intervencin pedaggica. En el siguiente apartado se da un breve esbozo de la segunda etapa de la EE.
12 Segunda etapa: 1970 1985. A principios de los setentas, la concepcin de EE consista en que las diferentes discapacidades tenan efectos importantes en el aprendizaje escolar y que ese era el objeto de trabajo de la Educacin Especial. Por lo que en esta etapa se reconoci que el problema de las personas con discapacidad tena muchas dimensiones que podran ser atendidas por diversos medios. As, se acept que las causas y efectos orgnicos de las discapacidades podran ser atendidos por el sector salud, pero que el efecto de stas en el aprendizaje escolar deba ser el objeto de trabajo de la EE. La salud dej de ser el centro de atencin del servicio educativo y en su lugar apareci el aprendizaje. Uno de los problemas que presentan los discapacitados est relacionado con su desempeo en la escuela, es decir, que las diversas discapacidades se convierten en dificultades para el aprendizaje en la escuela. El enfoque psicopedaggico de la educacin especial se orienta a solucionar este problema. Entre los sucesos ms destacados se encuentran: 1973- Comienza el proyecto de grupos integrados. 1976- Se establece la organizacin y funcionamiento de la DGEE. Toma la direccin Guadalupe Mndez. 78- 1988 Dr. Margarita Gmez se hace cargo de la DGEE. 81y 82- Reestructuracin de los planes de estudio. A principios de los aos ochenta se da importancia a la especializacin de los profesores que atendan esta poblacin y el propsito principal fue buscar la integracin social. Esto marca el inicio de la tercera etapa.
Tercera etapa: 1985 2006 Durante esta etapa, en 1985, se da un importante cambio en la formacin de los maestros de educacin especial; hasta ese momento, para ser maestro especialista, primero haba que hacerse maestro, lo que significaba que el que iniciaba su formacin como especialista ya posea los principios psicopedaggicos necesarios para realizar la labor docente. Independientemente de los efectos y virtudes del currculum, es claro que en l ya hay una preocupacin que rebasa los
13 mbitos biomdicos y psicopedaggicos; ahora, la funcin del maestro especialista no es restituir un estado normal de salud, ni tampoco capacitar al educando para el aprendizaje de los contenidos escolares, ahora el propsito es su integracin social. En la primera mitad de los noventa se dan cambios significativos en la poltica educativa que impactaron seriamente a la educacin especial y que vinieron a confirmar el enfoque de la formacin de maestros especialistas. Entre algunos acontecimientos que marcaron esta etapa se encuentran los que a continuacin se mencionan: 1990- En un marco internacional se manifiesta inters por los marginados de la educacin. 1992 Decenio de las Naciones Unidas para los Impedidos. 1990- Se crea el Consejo Nacional de Organizaciones para personas con Discapacidad (CNOPD). 1994- Conferencia de Salamanca. 89 - 1994- Nuevo programa de modernizacin educativa. Se propone eliminar el sistema paralelo de EE. 94-2000- Programa de Desarrollo Educativo, que incluy el Programa Nacional para el Bienestar y la Incorporacin al Desarrollo de las Personas con Discapacidad. 1996 Se crea Integra (peridico creado por el CNOPD) que difunda sus propuestas y actividades. 2000-2006- Se crea la oficina en la presidencia para atender a personas discapacitadas. El nuevo enfoque, como parte de la poltica social de los gobiernos, se ha orientado a fomentar la integracin y la participacin social de todos, especialmente de los grupos marginados, vulnerables o en situaciones de riesgo. Desde este punto de vista, la solucin del problema va ms all de la escuela: Se trata de buscar una equidad, no tanto en sus aptitudes y capacidades sino en la oferta de oportunidades, se reconoce que para que los grupos de personas con
14 NEE tengan igualdad de oportunidades es necesario que reciban una atencin especializada. Tomando en cuenta que el enfoque en el que se basan las NEE en la actualidad es la inclusin e integracin educativa, en el siguiente apartado se menciona qu se hace para lograrlo desde el marco legislativo.
1.2 Integracin e inclusin educativa. En el marco legislativo de la EE, dentro de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos se establece en el artculo 3 que todo individuo tiene derecho a recibir educacin. El Estado -federacin, estados, Distrito Federal y municipios- impartir educacin preescolar, primaria y secundaria. La educacin preescolar, primaria y secundaria conforman la educacin bsica obligatoria. (p. 11). De esta forma al hablar de derecho a la educacin no excluye de ninguna manera a aquellas personas que tengan un ritmo de aprendizaje diferente, alguna discapacidad o presenten NEE; es decir individuos que requieran de una educacin especial, la cual requiera de apoyos o adecuaciones diferentes a los del resto de su grupo. Para hacer vlido este derecho a la educacin a los alumnos con NEE, la Ley General de Educacin (1993) estipula en su artculo 41 captulo IV, seccin 1 que: La educacin especial (EE) est destinada a individuos con discapacidades transitorias o definitivas, as como a aquellos con aptitudes sobresalientes. Atender a los educandos de manera adecuada a sus propias condiciones, con equidad social. Tratndose de menores de edad con discapacidades, esta educacin propiciar su integracin a los planteles de educacin bsica regular, mediante la aplicacin de mtodos, tcnicas y materiales especficos. Para quienes no logren esa integracin, esta educacin procurar la satisfaccin de necesidades bsicas de aprendizaje para la autnoma convivencia social y productiva, para lo cual se elaborarn programas y materiales de apoyo didcticos necesarios. Esta educacin incluye orientacin a los padres o tutores, as como tambin a los maestros y personal de escuelas de educacin bsica regular que integran alumnos con necesidades especiales de educacin. (p. 26)
Aunque el artculo antes citado seala que se tiene que integrar a todas las personas con NEE o discapacidad, es importante mencionar que no solamente se debe hablar de una integracin educativa, sino que adems de llevar a cabo dicha integracin, hay que incluir estas personas dentro del Sistema Educativo Nacional. Es all donde retorna la necesidad de distinguir equidad e igualdad.
15 La igualdad planteada en la inclusin de todos implica adems equidad en el respeto a la diversidad de accesos, ritmos, capacidades, necesidades y motivaciones. Hablar de equidad educativa implica a considerar las distintas posibilidades psicolgicas y socioculturales de acceder al conocimiento, no significa ensear a todos igual, sino a todos por igual. As pues, integrar significa que el sujeto est inmerso dentro de un contexto, e inclusin es que se tome en cuenta y se haga partcipe a las personas que estn dentro de dicho contexto. Para que la inclusin y la integracin tengan xito, es necesario el apoyo tanto de profesores, del personal de la escuela, compaeros, padres de familia, familiares, voluntarios y la comunidad en general. De esta manera las escuelas integradoras tienen como objetivo tratar a todas las personas con equidad, es decir no tratar a todos por igual, sino respetar sus capacidades y condiciones de aprendizaje, haciendo las respectivas adecuaciones a las necesidades de cada individuo. Las personas que no logren ser incluidas en una escuela regular podrn recibir la educacin para lograr una autonoma en escuelas de EE, denominadas Centros de Atencin Mltiple (CAM). Una vez entendido el proceso de la inclusin educativa podemos hablar de las NEE en Mxico, por ello en el siguiente apartado se aborda dicho tema.
1.3 Las Necesidades Educativas Especiales en Mxico. El Registro Nacional de Menores con Algn Signo de Discapacidad (citado en Garca, I, Escalante, I, Escandon, M, Fernndez L, Mustri, a, y Puga, I (2000) seala que En Mxico, existen ms de dos millones 700 mil nios y nias con algn tipo de discapacidad; de ellos poco ms de 606 mil menores no reciben algn tipo de servicio educativo. De los dos mil millones 100 mil que obtienen alguna ayuda, ms de 303 mil son atendidos por los servicios de educacin especial, mientras que los nios restantes-con excepcin de 11 mil que ya han sido integrados- asisten a escuelas regulares sin recibir el apoyo que probablemente necesitan. (P.13)
16 Durante mucho tiempo se ha debatido sobre el tipo de atencin educativa ms conveniente para esta poblacin, tratando de dar respuesta a preguntas como las siguientes: dnde est mejor un nio discapacitado, en una escuela regular o en una especial?, qu pasar con la escuela especial?, y por otro lado qu puede hacer el maestro regular con stos nios?, cmo reaccionan los padres de familia de los nios sin discapacidad?, cmo reaccionan los nios y las nias del grupo regular ante la llegada de stos compaeros? En el caso de Mxico, Garca I, et als (2000) seala que podemos encontrar antecedentes de la prctica integradora de nios especiales, o nios que presentan NEE con o sin discapacidad desde mediados de la dcada de los setenta, y se han logrado avances notables, como se describir a continuacin: A mediados de los setenta se implementaron en las escuelas regulares, los Grupos Integrados de primer grado, con la finalidad de apoyar a los nios con problemas de aprendizaje en la adquisicin de la lengua escrita y las matemticas. A principios de los ochenta, la Direccin General de Educacin Especial (DGEE) incluy entre los principios rectores de su poltica la normalizacin, la individualizacin de la enseanza y la integracin. Desde la dcada de los ochenta- y an antes- existen experiencias de integracin de los alumnos con discapacidad sensorial (ceguera y sordera) realizadas por algunas escuelas especiales de la Ciudad de Mxico. A principios de los noventa, la DGEE elabor un proyecto de integracin educativa en el que se contemplaron cuatro modalidades de atencin a nios con NEE: a) atencin en el aula regular; b) atencin en grupos especiales dentro de la escuela regular; atencin en cetros de educacin especial, y d) atencin en situaciones de internamiento. En 1991 se promovieron en el mbito nacional los Centros de Orientacin para la Integracin Educativa (COIE), con los propsitos de informar y sensibilizar sobre aspectos relacionados con la integracin educativa, generar alternativas para integrar de manera ptima a los alumnos con requerimientos de educacin especial y dar seguimiento al apoyo recibido. Oficialmente, en el Distrito Federal
17 estos centros dejaron de funcionar desde 1992, aunque continuaron su labor en varios estados del pas. Como parte de la reforma a la educacin bsica iniciada en 1993, se han realizado modificaciones al marco legal que la sustenta: Artculo 3 de la Constitucin y la Ley General de Educacin, misma que en su artculo 41 manifiesta una clara orientacin hacia la integracin de los alumnos con discapacidad en las escuelas regulares. En el mismo sentido, la filosofa integradora que ha quedado plasmada en el Programa de Desarrollo Educativo 1995-2000. Con lo anterior se observa que las NEE tienen su origen en la gran diversidad de problemticas que presentan algunos sujetos dentro del mbito educativo. Se puede hablar de nios con NEE al referirse a aquel nio que requiere ms apoyo, estrategias o adecuaciones diferentes a las del resto de sus compaeros para aprender cualquier contenido o materia, puede tener o no discapacidad. Chiu, Y (2001) dice al respecto: Se trata de nios que siempre han asistido a un grupo de escuela regular pero qu presentan cierto rezago dentro de su propio grupo y, por tanto, presentan necesidades educativas especiales, si bien tales dificultades son ocasionadas por problemas en la enseanza. (p. 63)
Partiendo de la definicin de Warnock y Brennan (citados en Gonzlez, 2002) se entiende que un alumno tiene necesidades educativas especiales cuando presenta dificultades mayores que el resto de alumnos para acceder a los aprendizajes comunes de su edad, bien por causas internas o por un planteamiento educativo inadecuado, y necesita unas condiciones de aprendizaje adaptadas para compensar dichas dificultades , y la provisin de unos recursos especficos diferentes a los que la escuela ofrece a la mayora de sus alumnos. Por su parte Aguilar (2000) menciona que los nios tienen necesidades educativas especiales cuando sus dificultades de aprendizaje requieren que se establezca un dispositivo educativo para ellos. Los nios tienen dificultades de aprendizaje cuando, de forma significativa, tienen ms problemas en aprender que la mayora de los nios de su edad o cuando sufren un handicap que les impide o
18 les dificulta utilizar lo normalmente previsto para la educacin de nios de igual edad en las escuelas de la misma zona administrativa. El concepto de necesidades educativas especial fue introducido para sustituir y evitar, en la medida de lo posible la etiquetacin de sujetos que presenten o no alguna discapacidad, o que cada uno de ellos presenta diferentes ritmos y modos de aprendizaje. Asumiendo de ste modo que al hablar de NEE se atiende al sujeto con sus propias caractersticas y necesidades y no de manera general, evitando as la exclusin educativa de esta poblacin. Algunos avances se manifiestan en la creacin de los centros de ayuda Especial que atienden a esta poblacin como son: La Unidad de Servicios de Apoyo a la Educacin Regular (USAER), Centro de apoyo para Educacin Preescolar (CAPEP) y Centro de Atencin Mltiple (CAM) y los programas de sensibilizacin al cambio. Segn Guajardo, R (1994) La Unidad de Servicios de Apoyo a la Educacin Regular (USAER), es la instancia tcnico operativa y administrativa de la Educacin Especial que se crea para favorecer los apoyos tcnico metodolgicos en la atencin de los alumnos con necesidades educativas especiales, dentro del mbito de la escuela regular, favoreciendo as la integracin de dichos alumnos y elevando la calidad de la educacin que se realiza en las escuelas regulares. (P. 8). Es decir USAER es la instancia de la Educacin Especial que tiene como propsito impulsar y colaborar en el desarrollo de los alumnos que presentan NEE con o sin discapacidad y con aptitudes sobresalientes en la Educacin Bsica Regular, proporcionando apoyos tcnico metodolgicos que garanticen una atencin de calidad favoreciendo el proceso de integracin educativa al incluir orientacin a maestros y padres de familia. El Centro de Atencin Mltiple (CAM) es un servicio escolarizado de Educacin Especial que atiende las Necesidades Bsica s de Aprendizaje de los alumnos con discapacidad y NEE que no logran la integracin a la escuela regular, a travs de la elaboracin de programas y materiales de apoyo didctico, as como
19 de recursos adicionales necesarios para el logro de su autnoma convivencia social y productiva. El CAM bsico es mltiple por la variedad de recursos especializados que ofrece parea asegurar el proceso educativo de los alumnos; por la diversidad de NEE que pueden manifestar los alumnos con discapacidades transitorias o definitivas; y por la posibilidad de que en un centro escolar existen dos o tres niveles educativos: inicial, preescolar o primaria. Sin embargo, dicho cambio es parte de un proceso en el que las acciones concretas se deben insertar en la prctica cotidiana, en donde todava hay mucho camino por recorrer. Para llevar a cabo dichas acciones se requiere de un trabajo colaborativo entre maestros de aula y equipos de apoyo. En este aspecto los avances son mnimos, ya que en la mayora de los casos, no se logra la integracin de los diferentes especialistas. Es importante conocer qu implican las NEE para facilitar como educadores el acceso a la educacin. Por esta razn, en el siguiente apartado se describe que implican las NEE.
Implicaciones de las Necesidades Educativas Especiales en el aprendizaje. Al hablar de NEE, no slo se refiere a un grupo multidisciplinario especializado, es decir, trabajo entre especialista del lenguaje, terapista de lenguaje, maestro, padres de familia, ya que no son stos los nicos agentes participantes, adems de sto, las NEE implican segn Garca I, Escalante I, Escandon Ma., Fernndez G, Mustri A, y Puga I. (2000) que: El profesores tenga mayor conocimiento en el rea o discapacidad a la que se enfrente; que conozca y comprenda que el aula regular es el mejor espacio para un nio con NEE; que estos nios no representan ms trabajo, sino un trabajo diferente y que estos nios aprenden de manera diferente. Para Chiu, Y. (2001) las actitudes del profesor ante las NEE son fundamentales para la atencin de su alumnado, ya que de este depende la postura que adopte el grupo ante personas que presentan NEE.
20 Ainscow, M. (1995) se refiere a este punto como perfeccionamiento del personal, entendindose como una serie de procesos y actividades para ayudar a los maestros a mejorar su prctica y promover la capacitacin mutua. (p. 34) Snchez, M (2001) considera que el perfil de un profesor debe poseer un alto grado de capacidad de actuacin, reflexin sobre su prctica y adaptabilidad a las situaciones conflictivas y cambiantes del aula y del contexto social. (p. 171). El maestro debe contar con informacin ms amplia sobre el conocimiento de las diferentes NEE y as ser capaz de adecuar y disear diversas estrategias y actividades para atender las necesidades especficas de cada alumno. Para ello ser necesario que el docente este actualizndose constantemente en las distintas asignaturas del curriculum para acrecentar su conocimiento. En la prctica es frecuente encontrar profesores con poca o nula informacin e inters, esto provoca que ste no realice las adecuaciones pertinentes para el tipo de poblacin que existe en su aula. Por lo tanto segregan o sobreprotegen al alumno que presenta NEE, lo cual determina la relacin que este establezca con sus iguales y as mismo el nivel de avance que pueda alcanzar. Por otro lado es importante la concepcin de aprendizaje que adopta el docente y tenga la firme conviccin de que su estrategia funcionar. Esto no quiere decir que el docente todo lo sabe y es experto, ya que tambin tendr la capacidad de adecuarse a los cambios que se presentan a lo largo del proceso de aprendizaje y de socializacin a los que est sometido el alumno. La escuela debe contar con materiales de acuerdo a la NE que se presente, como mobiliario especfico, prtesis y material didctico. Ainscow, M (1995) considera que los recursos son sin duda alguna importantes y en las escuelas de la mayora de los pases, incluso en el mundo desarrollado necesitan mejores edificios, ms materiales y libros, clases ms pequeas y maestros ms capacitados y con una moral ms alta. (p. 30). Contar con una infraestructura adecuada. Este se refiere a la construccin de rampas y la adaptacin de los distintos espacios escolares. Finalmente las NEE implican realizar adecuaciones curriculares. Esto es adecuar las formas de enseanza del profesor, los contenidos y objetivos del
21 curso. Snchez, M (2001) considera que El profesor ha de reflexionar y experimentar en el contexto del aula para adaptar el curriculum a las necesidades de sus propios alumnos. (p. 168) Garca, et als. (2000) define las adecuaciones curriculares como la respuesta especfica y adaptada a las Necesidades Educativas Especiales de un alumno que no quedan cubiertas con el curriculum comn.(p. 132). Estos autores se refieren a dos niveles de adaptacin curricular, las cuales a continuacin se enlistan: Adecuacin de acceso al curriculum. Son las adecuaciones a las instalaciones de la escuela, al aula y a los apoyos especiales que requiere el alumno. Adecuaciones en las instalaciones de la escuela. Se refiere a las modificaciones de infraestructura para que los alumnos con NEE puedan desplazarse sin dificultades, como son rampas, sealamientos especiales, cambios en las instalaciones en los baos, en la distribucin de los salones, etc. Adecuaciones en el aula. Se refiere a la organizacin y distribucin del mobiliario dentro del saln de clases, el nivel de ruido, iluminacin, etc. Apoyos personales, materiales y/o tcnicos. Se refiere a los apoyos individuales que el nio requiere segn la NEE que presente para poder acceder al aprendizaje, algunos ejemplos son: lentes, auxiliares auditivos, mquina Perkins, silla de ruedas, etc. Adecuaciones a los elementos del curriculum. Son las adecuaciones a la metodologa, evaluacin, propsitos y contenidos necesarios para cada alumno y de acuerdo a sus caractersticas.
Factores que influyen en las Necesidades Educativas Especiales. Algunos factores que influyen en las NEE son: Factores biolgicos. Se asigna a nios con un historial de lesin o dao biolgico del sistema nervioso central o de un trastorno mdico, diagnosticados durante el periodo prenatal, perinatal, neonatal o del desarrollo temprano. Dentro de este factor se encuentras los trastornos genticos se deben a que un gen o ms de uno de los padres o de ambos son anormales, lo cual afecta a la
22 descendencia; los trastornos cromosmicos ocurren cuando la organizacin de los cromosomas se altera o cuando parte de un cromosoma se separa de su ubicacin normal y vuelve a unirse a otro par de cromosomas. El ambiente social y familiar. Snchez, M (2001) considera que cuando una persona es diagnosticada de deficiente generalmente la sociedad desvaloriza a este individuo. Estas deficiencias llevan a un cierto grado de marginacin. (p.70). Algunas caractersticas del grupo social o familiar en que se desenvuelve el nio, (familias con padre o madre ausente, pobreza, descuido hacia la escolarizacin, entre otras), pueden perjudicar su aprendizaje y conlleva a la aparicin de NEE. Al hablar de pobreza, no solo nos referimos a la escasa estimulacin de los padres de familia, tambin se tomar en cuenta la nutricin de cada sujeto e inclusive si se presenta maltrato por parte de las padres o de algn miembro de la familia, ya que esto tiene consecuencias emocionales en el nio, por lo cual se ver reflejado en la conducta individual, social y escolar del nio. Tales situaciones pueden afectar el ritmo o la calidad de aprendizaje del nio. Ambiente escolar. Garca, et als. (2000) se refieren a ste como si la escuela a la que asiste el nio est poco interesada en promover el aprendizaje de sus alumnos, si las relaciones entre los profesores estn muy deterioradas o si el maestro no est lo suficientemente preparado, algunos alumnos pueden llegar a presentar Necesidades Educativas Especiales (p. 52). El mbito escolar es ideal para fomentar las habilidades de comunicacin con mayor demanda cognoscitiva, por el tipo de contenidos, la diversidad sociocultural de los alumnos y la participacin de adultos competentes. Entre los alumnos existen diferencias en las habilidades de comunicacin que se deben a factores individuales o sociales; la escuela debe favorecer el desarrollo de todos los alumnos ofreciendo apoyo especfico y bien planeado a quienes presenten desventajas individuales o vivan en un entorno sociocultural menos favorable. Por lo anterior, un ambiente escolar favorable facilitar el proceso de aprendizaje del nio con NEE. Condiciones individuales: es decir si se trata de una discapacidad, problemas emocionales, problemas de comunicacin o problemas de tipo mdico.
23 Deteccin y evaluacin de las Necesidades Educativas Especiales. Antes de abordar este tema, es necesario plantear las siguientes situaciones que Garca, I (2000) considera importantes y son las siguientes: La identificacin de los nios que presentan NEE no solo es responsabilidad del maestro, aunque ste est en una posicin privilegiada para observar a los nios, es responsabilidad del personal de educacin especial e implica realizar trabajo en equipo junto con padres de familia y maestros. Es importante recalcar, que la deteccin de los problemas y los apoyos para nios que presentan NEE, no sean motivo de etiquetacin, ya que como se ha visto, esto tiene un impacto negativo en el nio, El diagnstico debe ser claro y tener como prioridad cules son las acciones que se tendrn que poner en marcha para atacar la problemtica, cules son la capacidades con las que cuenta cada sujeto; no basta con detectar qu problema presenta el sujeto y cul es su origen y el saber cules son sus limitaciones. El profesorado debe tener en cuenta que el nio que enfrenta alguna discapacidad, no es slo cuestin del nio, sino de todas las personas que le rodean, por lo cual, se debe tener la informacin necesaria para disminuir las limitaciones, para incluso poder llegar a ser desapercibidas. El profesor, quien es el que convive mayor tiempo con el sujeto, y puede ver como son las interacciones del nio con sus compaeros, cules son las dificultades que presenta hacia ciertos temas del curriculum y cul es su ritmo de aprendizaje, debe convertirse en un observador interesado e ingenioso de sus alumnos, de manera que detecte problemas en ellos y destaque sus habilidades. Detectar problemas. Es evidente que los profesores son los indicados para detectar si alguno o algunos nios aprenden con un ritmo marcadamente diferente al del resto del grupo. Ms an, sus posibilidades de relacin con ellos les permiten identificar, hasta cierto punto, cuando alguno parece tener problemas fsicos y/o emocionales. Destacar las habilidades. El maestro debe tener claro que, desde el punto de vista educativo, en todo lo que haga debe considerar las capacidades de los
24 nios, otorgando una importancia secundaria a las carencias. Destacar las habilidades permite disear estrategias para capitalizarlas, en ves de utilizar las deficiencias como excusas para justificar lo que no se hace. De acuerdo con Garca I, et alls se considera que la funcin de la deteccin y evaluacin escolar debe tomar en cuenta: el origen sociocultural de cada sujeto, potenciar la integracin, modificar los objetivos educativos y a la misma institucin educativa, y establecer soluciones dentro del mismo contexto educativo. En el caso de las NEE, la deteccin es realizada en tres momentos: En un primer momento se lleva a cabo una evaluacin inicial o diagnstica del grupo: en sta se realizan pruebas para que el maestro conozca el nivel de conocimientos de sus alumnos, adems la puede complementar a travs de observaciones durante todo el ciclo escolar. De esta manera se hacen los reajustes necesarios para adaptar el curriculum a las necesidades observadas. Posteriormente se realiza una evaluacin ms profunda: sta tiene por objetivo verificar que el nio tiene un ritmo de aprendizaje menor que el resto de sus compaeros, el maestro al detectarlo realiza ajustes a su metodologa para tratar de homogenizar a los alumnos del aula. Finalmente se lleva a cabo la evaluacin psicopedaggica, sta se realice pese a todos los esfuerzos realizados anteriormente, debido a que el nio con NEE sigue presentando dificultades para aprender al mismo ritmo que sus compaeros, o de lo contrario aproximarse lo ms posible e ellos con los cambios curriculares pertinentes para lograr el objetivo final, que es que el sujeto llegue a los objetivos finales escolares. Dicho anteriormente, esto trabajo debe ser compartido con el psiclogo, el terapista de lenguaje, maestro y padres de familia, esperando que de esta forma se puedan potencializar los alcances y avances del trabajo para beneficiar al sujeto que presenta NEE. Es importante tambin resaltar que en el mbito escolar, principalmente en el aula, la actitud que el profesor afronte todos sus alumnos, ya que de ste depende la actitud que los compaeros tengan hacia el sujeto que presenta NEE. En el mbito social, es importante reforzar los programas de sensibilizacin hacia las personas que presentan alguna o varia NEE.
25 De esta forma Garca I, et als. (2000) dicen que La evaluacin psicopedaggica constituye un procedimiento ampliamente utilizado para profundizar de manera sistemtica en el conocimiento de los nios. (p. 88). Para que dicha evaluacin se realice de forma adecuada y objetiva, ser necesario trabajar con un equipo multidisciplinario, es decir la adecuada colaboracin de los maestros, mdicos, psiclogos, pedagogos, especialistas en determinada rea de NEE, adems de los padres. Garca I, et als. (2000) plantean que el procedimiento a seguir para que la evaluacin psicopedaggica sea lo ms adecuada posible es el siguiente: Se realice en el consultorio del especialista. Sin embargo, una vez realizado el diagnstico, el mejor escenario para la intervencin ser el aula regular, para insertar al sujeto dentro de su vida cotidiana y en el contexto real en el que se desenvuelve; aunque habr casos en que la intervencin se lleve estrictamente en el consultorio. Aplicacin de bateras de pruebas. Los instrumentos psicomtricos seleccionados aportan informacin bsica para conocer la problemtica del sujeto, stos deben ser seleccionados cuidadosamente de acuerdo al contexto y encaminados al objetivo de la evaluacin. Se realice un anlisis cuantitativo de los resultados de dichas pruebas. En cuanto a este punto, una vez obtenido los resultados cuantitativos, se llevar a cabo tambin el anlisis cualitativo para conocer de manera especfica las cualidades y habilidades del nio as como sus deficiencias. Realizacin de un tratamiento individual, sin utilizar un lenguaje tcnico para que pueda ser entendido por los maestros y los padres de familia. El informe final de la evaluacin psicopedaggica tiene como objetivo proporcionar los resultados procurando que el lenguaje utilizado sea claro, preciso y desde una perspectiva ms pedaggica que clnica, ya que este diagnstico se dar a conocer tanto a los padres, para que stos sepan que NEE presenta su hijo para poder tener una participacin activa en el proceso reeducativo de su hijo, como por el maestro regular, ya que ste junto con el especialista se encargarn de determinar las adecuaciones curriculares pertinentes, las pautas de trabajo
26 pedaggico para as brindar las mejores y ms variadas oportunidades para que el alumno acceda al aprendizaje acadmico y social que pretende la escuela y de este modo se realice la intervencin necesaria. As se observa que la intervencin psicopedaggica no slo corresponde al docente, en sta intervienen de manera activa diferentes agentes en reas especficas del desarrollo integral del nio. Para la Unidad de Servicios de Apoyo a la Educacin Regular (USAER) segn Guajardo, R. (1994), la atencin a nios con NEE se lleva acabo de la siguiente manera: En primer lugar se lleva acabo la deteccin, es decir, se identifica a los alumnos que con respecto a su grupo de referencia presenta dificultades antes los contenidos escolares y que requieren de un mayor apoyo pedaggico y/o de otra naturaleza; ya que debido a sus caractersticas de aprendizaje, demandan apoyos especficos diferentes a los que requieren sus compaeros. (P 14). A partir de la deteccin, se determinan cules son la NEE a travs de estrategias e instrumentos implementados para dicho efecto. Una vez detectada la NEE, se presentar alguna de las siguientes posibilidades: a) Intervencin psicopedaggica. b) Canalizacin, o c) Solicitud de un servicio complementario. Guajardo, R (19994) considera que La intervencin psicopedaggica se refiere a los apoyos especficos que determinan un conjunto de acciones dirigidas a modificar las condiciones de desadaptacin, bajo rendimiento o fracaso escolar de los alumnos ante ciertos contenidos escolares y el contexto escolar, atendiendo as la necesidad educativas especiales (Pg. 14). En esta intervencin se darn las adecuaciones curriculares y definir el espacio donde se llevar a cabo, partiendo del logro de aprendizaje y su desempeo; dicha evaluacin se dar de forma continua. Por su parte Henao, G., Ramrez, L., y Ramrez, C. (2006) consideran la intervencin psicopedaggica como el conjunto de actividades que contribuyen a dar solucin a determinados problemas, prevenir la aparicin de otros, colaborar
27 con las instituciones para que las labores de enseanza y educacin sean cada vez ms dirigidas a las necesidades de los alumnos y la sociedad en general. (Pg. 218) En cuanto a la solicitud de un servicio complementario Guajardo, R (19994) se refiere a proporcionar al alumno un servicio de educacin especial alterno a la escuela regular. En caso de no observarse resultados con la intervencin psicopedaggica o con la solicitud de servicios complementarios, o en caso de que la escuela no contara con los recursos necesarios para atender la NEE, se recurre a la canalizacin, en donde se recurre al apoyo de otras instituciones especializadas en la problemtica del alumno. Esto no implica que en otro momento o en otras circunstancias el alumno pueda ser incluido a la educacin regular. Para finalizar este capitulo, es necesario conocer el por qu la Dislalia Funcional es una NEE. Por sto en el ltimo apartado se retoma la importancia del lenguaje y las consecuencias que pueden acarrear sus deficiencias o problemas.
1.4 La Dislalia Funcional como una Necesidades Educativas Especiales. El habla es una capacidad que se adquiere mediante la interaccin con el medio social, de esta actividad cotidiana el nio va adquiriendo y ampliando el lenguaje. En contraste es en las interacciones que el nio establece en donde se detectan las dificultades de su habla, primordialmente en la escuela regular donde el cmulo de interacciones que establece es mayor. Sin embargo algunas personas se enfrentan a dificultades que no le permiten precisarlo. Romero, S (2001) afirma: Las consecuencias de una alteracin de este tipo dependen directamente de la gravedad del trastorno y de la edad a la que el nio logra superarlo: cuando la alteracin es tan seria que el nio no consigue hacerse entender, experimenta frustracin y enojo, y su participacin se ver seriamente afectada; si esta dificultad se prolonga ms all de los cinco aos, puede ocasionar dificultades en el aprendizaje de la lengua escrita, discriminacin por parte de los dems nios y problemas en la dinmica familiar.
Basadas en esta autora la muestra seleccionada para esta investigacin recae entre los 5 y 6 aos de edad, tomado en cuenta que a partir de los seis aos el nio accede a la enseanza del proceso de la lecto-escritura, y si este no inicia
28 su educacin bsica con las dificultades de lenguaje superadas, dificultar dicho proceso o propiciar dificultades en el rea escolar y social. Del mismo modo Pardo, R. (2007) considera que para poder acceder al currculo de la educacin preescolar, primaria y secundaria, es necesario que los alumnos hayan adquirido adecuadamente determinado nivel del lenguaje. Ya que la habilidad de expresar y comprender los mensajes orales y escritos es la base de todo aprendizaje escolar. Para dicha investigacin se considera a la dislalia Funcional como una Necesidad Educativa Especial debido a que para Pardo, R. (2007) considera que todo estudiante que presente dificultades en su comprensin y expresin del lenguaje tiene consecuencias en su desarrollo personal, escolar y social. Por ello desde la educacin preescolar los problemas de lenguaje requieren atencin pedaggica. Adems considera que las familias que estimulan el habla y el lenguaje de sus hijos son porque adecuan el discurso a la capacidad del nio para entender lo que quiere transmitir. Por un lado, un discurso muy sencillo no motivar al nio para adquirir nuevo vocabulario o estructuras gramaticales, por otro lado un discurso complejo ser difcil de comprender. Por ello, la Dislalia Funcional debe recibir atencin por parte de los padres, profesionales y educadores, interesados en la educacin de los nios. Tomando en cuenta todo lo anterior, los trastornos de lenguaje son referidos como una NEE, por lo tanto, en el siguiente captulo se aborda el desarrollo del lenguaje del ser humano. La importancia de una intervencin pronta y adecuada para abatir los problemas de articulacin de lenguaje radica en que muchos nios en edad escolar presentan esta problemtica, y en ocasiones sto puede tener consecuencias en el aprendizaje, adems puede limitar la calidad de interacciones que el nio establece a diario con su ncleo familiar o con sus iguales.
29 CAPTULO II. DESARROLLO DEL LENGUAJE.
Es importante conocer el desarrollo del lenguaje para poder determinar algunas dificultades que se presenten durante el proceso de adquisicin. Para Valmaseda, M (1990) define el lenguaje como una representacin interna de la realidad construida a travs de un medio de comunicacin aceptado socialmente. (p.104), adems a travs del lenguaje el nio puede expresar sus sentimientos y explicar sus reacciones a los dems, conocer distintos puntos de vista y aprender valores y normas. Puede tambin dirigir y reorganizar su pensamiento, controlar su conducta, favoreciendo, as, un aprendizaje cada vez ms conciente. (p.102). Es decir, el lenguaje es un sistema de smbolos que sirve para comunicarse, por lo tanto el lenguaje oral es el medio de comunicacin ms importante con que cuenta el ser humano, por el cual se expresan ideas, trasforma lo que se piensa a palabras, para despus comunicarse con los semejantes. La adquisicin del lenguaje es un proceso complejo y largo que empieza mucho antes de la aparicin de las primeras palabras, en dicho proceso el nio antes de los primeros 2 aos de vida tiene que establecer la base para el desarrollo de su propio lenguaje. Para comprender la tarea que lo confronta, es necesario considerar la etapa fonolingstica, que incluye la etapa preverbal y la etapa de emisiones de una y de dos palabras. Esto conlleva a que para desarrollar esta adquisicin del lenguaje se requiere la integracin o interaccin de habilidades sociales, cognoscitivas, neuromotoras, percepcin, memoria, aprendizaje, comportamiento emocional y el funcionamiento del aparato fonoarticulador. El desarrollo del lenguaje tiene una relacin funcional con la estimulacin temprana (visual y auditiva); cantidad y variedad de la estimulacin (ambientes ricos o pobres), configuracin ambiental, tipo de estimulacin social (verbal y no verbal), variables socioculturales, variables biolgicas (deficiencias orgnicas debidas a lesiones neurolgicas, enfermedades infecciosas, lesiones cerebrales y
30 desnutricin) y finalmente experiencias previas de aprendizaje en situaciones discriminativas verbales y no verbales. Las caractersticas del lenguaje en los diferentes niveles de edad se adscriben a las etapas generales del desarrollo, establecidas tradicionalmente por los psiclogos evolutivos y se asocian al proceso de maduracin del sistema nervioso, tanto central como perifrico, a fin de correlacionar sus cambios con el desarrollo motor general y del aparato fonador en particular, con el desarrollo cognoscitivo desde la discriminacin perceptual del lenguaje hablado hasta su funcin en los procesos de simbolizacin y pensamiento, y con el desarrollo socioemocional (expresin, comunicacin), los cuales son el resultado de la interaccin con el medio externo y de sus interacciones e influencias recprocas. Continuando con esta lnea, a continuacin se describen las caractersticas de los niveles del lenguaje que propone J onson, E y J onson, A para el estudio de la adquisicin del lenguaje.
2.1 Niveles del lenguaje. J ohnston, E. y J ohnston A. (1988) identifican cuatro niveles del lenguaje y son los siguientes:
Nivel Pragmtico. Se refiere segn J ohnston, E. y J ohnston A. (1988) a la capacidad en crecimiento de los nios para usar el lenguaje efectivamente y hacer lo que ellos desean de esas emisiones. (p.51). En sta se puede observar el desarrollo de las reglas, el establecimiento de un deseo o causa motivacional para tener una intencin para expresarse lingsticamente, tener una necesidad para comunicarse con alguien que oye y ser capaz de participar en un proceso activo. (p.52). Por su parte Castanedo, C (1997) considera que el nivel pragmtico implica 1)reglas que el que habla tiene que respetar para comunicar en contexto social; y 2) habilidad para utilizar el lenguaje en unidades mayores que la sola frase. (Pg. 192). Es decir, este nivel se refiere a las habilidades que el nio utiliza para expresarse de forma adecuada y de este modo obtener lo que el desea, es decir,
31 sus expresiones llevan un sentido y un objetivo. En este sentido el nio sabe que el expresarse oralmente es la mejor forma de comunicarse con su entorno. Es en este nivel en donde el nio comprende que el lenguaje es la mejor herramienta para comunicarse con su entorno y el medio que lo rodea.
Nivel semntico. Este describe segn Nieto, M (1984) el significado de las palabras. Es decir, es lo que representa para el nio las palabras que utilizan. Por su parte Castanedo, C (1997) considera que a la semntica concierne el significado de las palabras y de los morfemas, as como el significado de la combinacin de palabras. (Pg. 192). El significado del lenguaje est ntimamente vinculado con la pragmtica, la estructura de las mismas palabras y su fonologa. Es decir, el significado o asociacin entre la palabra con la clase de estmulos apropiada (objetos, eventos, situaciones, personas). Este nivel se observa mediante las acciones del nio, ejemplos: sealar, agrupar estmulos segn la categora verbal solicitada, ejecucin de rdenes de las cuales se infiere el nivel de comprensin del lenguaje. En esta etapa los nios descubren que los objetos y acciones pueden ser nombrados.
Nivel sintxico o gramatical. Gonzlez, A (1995) considera que Al tratar el desarrollo morfosintctico vamos a describir y explicar cmo los nios acceden a la estructura gramatical del lenguaje y por tanto abordaremos tanto aspectos morfolgico como sintcticos (p.103). Castando, C (1997) describe a la mrfologa como las unidades ms pequeas del lenguaje (Pg. 159). Y considera que la sintaxis consiste en unir palabras para formar frases. Con esto se reconoce que el nivel sintxico gramatical se refiere al encadenamiento de fonemas en palabras, frases y oraciones, de las cuales se infiere el uso de las reglas gramaticales para expresarse ya sea en lo morfolgico o en lo sintctico. As el desarrollo de la pragmtica y de la semntica antecede al desarrollo de la sintaxis de los nios. En ste se pueden observar las primeras elaboraciones (frases de una o ms
32 palabras), la adquisicin de las clases lxicas (sustantivos, verbos, adjetivos, adverbios, etc.), la adquisicin de las clases funcionales preposicionales, artculos, conjunciones, etc.; y las concordancias gramaticales de gnero, persona, nmero y tiempo. Aqu el nio empieza a comprender que al unir los sonidos forma palabras para poder nombrar acciones u objetos; posteriormente se da cuenta que puede crear frases ms largas (oraciones) que deben obedecer a ciertas reglas gramaticales.
Nivel fonolgico. ste se refiere segn Nieto, H (1984) a la articulacin o sonido de las palabras. (p.29). del mismo modo, Castanedo, C (1997) considera la fonologa como la capacidad de producir sonidos. La nica forma de los lactantes para producir sonidos consiste en escuchar el sonido de la voz adulta. Al mismo tiempo que reciben e interpretan estmulos auditivos, los nios experimentan con su aparato vocal, hallando qu sonidos pueden producir, as los nios hacen aproximaciones cada vez ms exactas de los sonidos en el repertorio fontico hasta que se convierten segn J onson E y J ohnston A (1988) en usadores maduros del sistema particular, esto se pueden observar por medio de la amplitud de las vocalizaciones libres, discriminacin auditiva de fonemas, de slabas simples o de dos o ms palabras, secuencias vocales o fonemas, entonacin o cambio de la entonacin de unidades dentro de las secuencias, el orden y adquisicin de los fonemas y el control de estmulos de las respuestas vocales. De esta forma Castanedo, C (1997) describe los trastornos fonolgicos como trastornos del habla. Es importante que desde edades muy tempranas se estimule al beb a travs de vocalizaciones de los adultos para que ste vaya haciendo un repertorio de los diferentes sonidos que escucha, siendo la madre la principal mediadora de adquisicin del lenguaje. Debido a que la Dislalia es la dificultad de articulacin del lenguaje, el nivel fonolgico es de inters para la presente investigacin. Por ello es necesario conocer como se clasifican los fonemas que va adquiriendo el nio a
33 lo largo de su desarrollo. El siguiente apartado describe las clasificaciones de algunos autores.
2.2 Clasificacin de los fonemas y sinfones. Los fonemas son para Gonzlez C. (1995) las unidades mnimas de una lengua y se caracteriza por ser discretas y no significativas, es decir, que si bien no poseen significados en s misma (no significativas), sirven para distinguir significados (discretas). Es decir, si cambiamos un fonema por otro, el significado de la palabra va a ser distinto, por ejemplo pato por gato (P. 77) Existen diferentes clasificaciones, a continuacin se menciona la de Nieto, H. (1984) y la de Pascual G. (1999) que es en la que se basa esta investigacin. Nieto, H. (1984) clasifica los fonemas en cuatro grandes categoras: a) Segn su punto de articulacin. Bilabiales. /p/, /b/ y /m/. Sonidos articulados con los labios, en los que el labio inferior desempea una funcin activa, mientras el labio superior permanece pasivo. Labiodental. /f/. Sonido articulado con el labio inferior (elemento activo) y el filo de los dientes superiores (elemento pasivo). Linguodentales. /t/ y /d/. Sonidos articulados con la punta de la lengua como rgano activo y el borde de los incisivos superiores como rgano pasivo. Alveolares. /l/, /n/, /r/ y /rr/. Sonidos articulados con la punta de la lengua como rgano activo y los alvolos de los dientes superiores como rgano pasivo. Dental. /s/. Sonido articulado con los dientes superiores e inferiores en contacto con la lengua en la base de la boca con la punta hacia abajo (sin tocar los dientes) Palatales. /ch/, /ll/ y //. Sonidos articulados con el dorso de la lengua (rgano activo) apoyado en el paladar duro (rgano pasivo). Velares. /g/, /k/, /x/, /g/ y /c/. Sonidos articulados con el postdorso de la lengua (rgano activo) y el velo del paladar (rgano pasivo). Por el modo de articulacin.
34 Oclusivos. /p/, /t/ y /k/. Sonidos emitidos con los rganos cerrados, los cuales producen una pequea explosin para permitir la salida del aire espiratorio bruscamente. Fricativos. /f/, /d/, /s/, /g/ y /x/. Se articulan con los rganos ligeramente entreabiertos y el aire espiratorio durante su salida produce una suave fricacin. Africado. /ch/. Es un sonido oclusivo en su comienzo, pero al abrirse los rganos un poco, se convierte en fricativo. b) Por la intervencin de la glotis. Sordos. /p/, /f/, /s/, /ch/, /x/, y /k/.Cuando en su articulacin es sorda. Sonoros. /b/, /d/, /y/, /g/, /l/, /r/, /rr/, /m/, /n/ y //. En la produccin de estos fonemas es necesario utilizar el aire espirado por los pulmones, que al pasar por la laringe hace vibrar las cuerdas vocales. c) Por el movimiento del velo paladar. Bucales u orales. /p/, /t/, /c/, /h/, /k/, /b/, /d/, /y/, /g/, /f/, /s/, /x/, /r/ y /rr/ Son los fonemas que se pronuncian con el velo del paladar elevado para impedir que el aire contenido salga por las fosas nasales. Nasales. /m/, /n/ y //. Son los fonemas que se pronuncian manteniendo bajo el velo del paladar, lo cual impide que parte del aire contenido en la boca se escape por las fosas nasales. Las vocales se clasifican en tres grupos: Cerradas. /i/ y /u/, Medias: /e/ y /o/ y Abiertas: /a/. Una vez mencionada las diferentes clasificaciones de los fonemas, se continuar a dar la definicin de los sinfones, ya que stos se trabajan en las sesiones del programa de intervencin. Despus de conocer la clasificacin de los fonemas de algunos autores, es conveniente sealar que se observa un mayor nmero de errores en la produccin de fonemas combinados, a los que se les conoce como sinfones. Para Gallardo, R y Gallego O (1995) los sinfones: son combinaciones de dos fonemas en los que la segunda es /l/ o /r/ llamadas lquidas: /p/, /b/, /k/, /g/ y /f/ con /l/ o /r/ y /t/ y /d/ con /r/. En los sinfines con /p/, /b/ y /f/ intervienen rganos articuladores distintos: labios o labios y dientes y lengua; En los sinfines con /t/, /d/, /k/ y /g/ slo la lengua. (P. 203)
35 Para la realizacin del programa de intervencin se trabajar en torno al punto de articulacin y con base a la clasificacin de Pascual, G (1999): Labiales: /p/b/m/ Labiodentales: /f/ Linguodentales o dentales: /t/ y /d/ Linguointerdentales o interdentales: /z/ Linguoalveolares o alveolares: /s/n/l/r/rr/ Linguopalatales o palatales: /y/ch//ll/ Linguovelares o velares: /k/g/j/ Conocer el proceso de adquisicin y desarrollo del lenguaje es importante para los profesionales, por cuanto, puede ayudar a precisar si el desarrollo del lenguaje de un nio es ms lento de lo normal, o si, por el contrario, ese nio presenta dificultades en su desarrollo lingstico.
2.3 Adquisicin del lenguaje. Segn Nio, T (1996) La adquisicin del lenguaje requiere de la integracin y la interaccin de habilidades sociales, cognoscitivas y neuromotoras. La relacin entre estas reas es compleja. En cuanto a las bases sociales del lenguaje, hasta hace pocos aos, el papel que jugaban los aspectos sociales en el desarrollo del lenguaje era desconocido. Actualmente se considera que las interacciones pre- verbales entre made-beb son el origen de la expresin de necesidades, deseos e intenciones. Los bebs empiezan a demostrar habilidades comunicativas desde edades muy tempranas. A los 3 meses de edad ya han formado una interaccin slida con su madre en la cual, en muchas ocasiones, el beb inicia y regulariza el intercambio. Es sabido que el beb es capaz de comunicar una variedad de mensajes antes de hablar. Como una parte de la evolucin de la comunicacin, aparecen vocalizaciones estereotipadas e intercambios vocales. Desafortunadamente no todos los bebs entran al mundo en condiciones favorables para la comunicacin. En los noenatos que nacen con problemas, los
36 inicios de la educacin tal vez no sern ptimos. Puede haber distorsiones en la conducta materna cuando la madre est deprimida y cuando existe una anormalidad en el beb. Melgar, M (2003) seala que Los nios adquieren el habla normalmente durante el periodo preescolar, generalmente entre las edades de uno a cinco aos. Los nios impedidos en su habla enfrentan un obstculo difcil en sus relaciones sociales y escolares. (p. 11). Es decir, el lenguaje y el habla son fenmenos complejos, cuyo desarrollo puede verse afectado por diferentes factores, lo que permite la aparicin de ciertas dificultades, dada las mltiples variables. A continuacin se describe de manera general como se va desarrollando el lenguaje de un nio desde su nacimiento hasta los 5 aos de edad. Nacimiento a 12 meses. Debido a que es la madre la que tiene mayor contacto con el nio a edades tempranas, es ella de quien depende en mayor parte esta etapa del lactante. Ya que para J ohnston E, y J ohnston A. (1998) Se centra en cosas como contacto visual, giros y expresiones cortas y reiteradas. Fonticamente es simple y presenta la inflexin habitual del lenguaje. Existe una alta proporcin de modalidades imperativas e interrogativas. (p. 55). De este modo los lactantes usan todos los elementos a su alcance (tono corporal y facial, gestos, sonidos, mirada y expresin facial). Hacia los tres y cuatro meses, segn estos autores pueden coordinar estos elementos para hacer una comunicacin bsica. Tambin los lactantes comienzan a formar conceptos de identidad y referencia de conexin. El llanto es carente de articulacin y modulacin, aparicin de gestos guturales, murmullos, etapa del balbuceo y laleo. De acuerdo con Luque, A, y Vila, I (1990) a los nueve meses aparecen las vocales /a/ y /e/ claramente pronunciadas, a los doce meses aparecen las consonantes /p/, /t/ y /m/ pronunciadas de manera correcta. Los nios van internalizando patrones de gramtica, los que ms tarde aparecern naturalmente
37 en su lenguaje hablado. Aprende a producir vocales abiertas y comienza a formar y diferenciar consonantes. Siguiendo con J ohnston E, y J ohnston A. (1998), entre los 6 y 12 meses la interaccin entre madre-hijo ayuda al nio a desarrollar un conocimiento de referentes y a asociarlos con el trmino lingstico. Contina organizando sus expresiones y ampla el tono, nfasis y articulacin a partir de la prosodia y lo que escucha. Producen slabas nicas aunque no muy claras. En el siguiente cuadro se describe el desarrollo fonolgico de la primera infancia.
Cuadro No. 1. Desarrollo fonolgico de la primera infancia. Mes Conducta vocal infantil. Rasgo metafonolgico. 0 1 Ncleos casi resonantes Fonacin normal 2 3 Ncleos casi resonantes, ms elementos velares, semi consonantes. Aparato vocal abierto y cerrado (articulacin)
4 6 Ncleos totalmente resonantes. Sonidos de burla Chillidos y gruidos Alaridos Balbuceos marginales Resonancia Cierre delantero y trasero Tono Sonoridad Aparato vocal totalmente abierto y cerrado. 7 10 Balbuceo reduplicado Sentido del tiempo 11 -12 Balbuceo variado Contrastes voclicos y de consonantes Tomado de: J ohnston, E.B. y J ohnston, A.V. (1988). Desarrollo del lenguaje. P. 58. Buenos Aires, Argentina: Mdica Panamericana.
De 12 a 18 meses. En esta etapa J ohnston E, y J ohnston A. (1998) mencionan que el lenguaje se centran en desarrollar sonidos de vocales y continuar el proceso de diferenciacin fontica que da como resultado la aparicin del inventario de consonantes. El periodo de balbuceo y el lenguaje en jerga asociado con este estadio de tiempo da prctica para la produccin y refinamiento de aptitudes. La madre emplea un vocabulario ms rico. (p.60) El nio va ampliando su comunicacin bsica, est construyendo su capacidad para un contacto visual significativo y giros verbales. Segn Gallardo, J y Gallego, J (1993) aparecen las primeras palabras y las holofrases (expresiones de una palabra) y su vocabulario consta de 5 a 20 palabras.
38 De 18 a 24 meses. J ohnston E, y J ohnston A. (1988) afirman que entre los 18 y 24meses la destreza para emitir fonemas de manera correcta se ha consolidado. Los nios han aprendido que sus expresiones son un mecanismo efectivo para trasmitir informacin. Pueden conversar y usar el lenguaje para lograr objetivos personales y registrar sentimientos acerca de diversos sucesos. Gallardo, J y Gallego, J (1993) indican que usa frases a modo de oraciones, sustantivos, verbos, adjetivos y pronombres, primeras combinaciones de sustantivo y verbos y sustantivos con adjetivos, uso frecuente del no, su vocabulario va de 12 a unos centenares de palabras. En esta edad segn Garton, A y Prett, C (1991) los nios empiezan a combinar palabras para formar producciones de dos palabras (lenguaje telegrfico). En el siguiente cuadro se presentan las relaciones semnticas caractersticas del lenguaje telegrfico segn Slobin, D (1972): Cuadro No. 2. Relaciones semnticas del lenguaje telegrfico. Relaciones semnticas Ejemplos Identificacin Localizacin Repeticin No existencia Negacin Posesin Atribucin Agente-Accin Accin-objeto Agente-objeto Accin-localizacin Accin-receptor Accin-instrumento Pregunta Un perrito Aqu est Ms pan No est No pan Lpiz mo Mueca grande Mam ven Tira pelota Mam pan Senta a qu Peina pap Pega palo Dnde esta? Tomado de: Slobin, D. (1972). Siete preguntas sobre la adquisicin del lenguaje en J . Delval (comp.). Lecturas de psicologa del nio. Vol 2. Pg. 76. Alianza: Madrid 1978.
De 24 a 36 meses. Durante este tiempo, los nios pueden expresar todas las modalidades en una forma verbal rudimentaria. A los dos aos y medio estn agregando nuevos papeles semnticos a sus repertorios, ya pueden manejar sus experiencias, procedimientos, sujetos pasivos, beneficiarios, comienzan a comprender la reciprocidad de las acciones con las relaciones semnticas. Empiezan a compatibilizar algunos aspectos de los sustantivos con verbos y expresan el
39 significado elegido. Se hacen los primeros esfuerzos en el terreno de la sustitucin de pronombres y coordinacin de elementos, utilizacin de adjetivos. Gallardo, J y Gallego, J (1993) indican que a esta edad el lenguaje es comprensible para extraos, se desarrolla una complejidad de los enunciados y precisin de los significados. A esta edad es cuando se presenta la etapa preguntona, el vocabulario es mucho ms amplio, empieza a diferenciar tiempos y modos verbales, utilizacin de conectores, manejan el sujeto, verbo y predicado, utilizacin del plural y concordancias gramaticales de gnero. J ohnston E, y J ohnston A. (1998) engloban estas caractersticas al afirmar que el nio est comenzando a construir un sistema fonolgico/fontico adulto.(P. 31). De 36 a 48 meses. Para Gallardo, J y Gallego, J (1993) consideran que ste es un periodo floreciente del lenguaje, debido a que los contextos sociales y las experiencias se han diversificado y por lo tanto, se da mayor auge a la imitacin. Hay una notable mejora de la articulacin fonemtica. Se presenta la etapa del monlogo individual y colectivo. Por su parte Luque, A y Vila, I (1990) consideran que aproximadamente a los tres aos han desaparecido las dificultades para pronunciar diptongos y utiliza el pronombre en tercera persona, por lo que se observa una mejora de la articulacin fonemtica, se realizan los procesos de reduccin silbica, reduccin en grupos, omisiones nicas prevoclicas, omisiones nicas posvoclicas, delecin por estridencia, desviaciones velares, desviaciones lquidas /l/, /r/, desviaciones nasales y desviaciones por deslizamiento. Ya utilizan la estructura de lenguaje de su familia. De 48 a 60 meses. Luque, A y Vila, I (1990) consideran que debido al ingreso a la vida escolar del nio ste adquiere mayor vocabulario y nuevas formas de expresarse de forma ms compleja debido a las interacciones con sus iguales. Gallardo, J y Gallego, J (1993) indican que desaparece la articulacin infantil defectuosa, el sistema lingstico es similar al de los adultos y se empieza a dar un uso social al lenguaje y el repertorio gramatical es correcto. Finalmente J ohnston E, y J ohnston A. (1998)
40 mencionan que aunque su fonologa y articulacin son comprensibles, puede no ser as hasta los 6, 7 u 8 aos, cuando finalmente se desarrolla todo el sistema fontico maduro de su lenguaje. El siguiente cuadro contiene las edades aproximadas en las que los nios articulan correctamente las consonantes. Cuadro No. 3. Edad de adquisicin de los fonemas.
Tomado de: Gonzlez, C, A. (1995) Psicologa del desarrollo: teora y prctica. P. 81. Mlaga: Aljibe. Gallego, O. (1998) presenta la siguiente tabla en la que se nota cual es la evolucin del nmero de palabras con respecto a su edad. Cuadro No. 4. Nmero de palabras segn la edad.
Tomado de: Gallego. O. J . (1998). Educacin Infantil. P. 169 Mlaga: Aljibe. CONSONANTES EDAD: 3 4 5 6 7 Nasales M N
Oclusivas P T K B D G Fricativas F S Z J Africadas CH Laterales L LL Vibrante R RR
41 Cualquier alteracin o dificultad que se presente durante el desarrollo del lenguaje puede afectar de diversas formas la comunicacin del nio, y ello traer consecuencias para su desarrollo psicosocial. Para conocer ms sobre el tipo de alteraciones del lenguaje que se pueden dar en el proceso de la adquisicin, en el siguiente captulo se abordan de manera general las dificultades de lenguaje. A grandes rasgos se da una breve descripcin del desarrollo del lenguaje, abordando los niveles del lenguaje, la cantidad de palabras correctamente articuladas, la aparicin de las consonantes y la clasificacin de los fonemas.
42 CAPTULO III DIFICULTADES DEL LENGUAJE. En este captulo se abordan las dificultades del lenguaje, ya que sta es el medio por el cual el nio puede expresarse, relacionarse y entablar interacciones con su medio social. La herramienta o instrumento fundamental para que se de este proceso de comunicacin es el lenguaje. A travs de ste el nio puede expresar sus sentimientos, conocer distintas normas, valores, etc. Valmaseda. M (1990) define el lenguaje como una representacin interna de la realidad construida a travs de un medio de comunicacin aceptado socialmente.(p. 104). Nieto, M. (1976) por su parte considera el lenguaje oral como el medio de comunicacin autntico del ser humano. Y menciona que en el proceso de comunicacin se presentan dos fases: La fase sensorial o gnsica: (capacidad para interpretar los estmulos sensoriales recibidos a travs de los sentidos) Esta fase se refiere al momento en que la palabra es escuchada e interpretada. La fase expresiva o prxica: (realizacin de un acto complejo con un fin determinado). Corresponde a la respuesta oral que se elabora y realiza por una serie de movimientos a diferentes niveles de accin. Es en la escuela donde se manifiestan gran parte de los trastornos de lenguaje. Cuando se detecta en el nio algn problema para comunicarse se habla de dificultades en la comunicacin, y stas dificultades pueden manifestarse en diferentes tipos. Existen varias clasificaciones segn los autores y criterios, Valmaseda, M (1990) clasifica los diferentes tipos de trastornos de la siguiente manera: Problemas fundamentalmente comunicativos que engloban: Problemas graves de comunicacin. Mutismo selectivo. Problemas de habla: Dislalias Disglosias Retraso del habla.
43 Problemas globales de lenguaje como: Afasia. Disfasia. Retraso del lenguaje. La presente investigacin se basa en la clasificacin de Gallego, O. (1999): Cuadro No. 5. Trastornos de la comunicacin. NIVELES TRASTORNO 1. Dificultades en el mbito de la comunicacin. Graves problemas de comunicacin: Autismo. Psicosis. Retraso mental severo. Dificultades comunicativas asociadas a otras patologas: Disfuncin mnima. Deficiencia auditiva severa. Parlisis cerebral infantil. Mutismo selectivo/electivo. 2. Dificultades en el mbito del lenguaje. Retraso simple del lenguaje (RSL) Retraso moderado de lenguaje (Disfasia) Retraso Grave del lenguaje (Afasia) 3. Dificultades en el mbito del habla. 3.1 En el nivel articulatorio.
3.2 En la fluidez verbal.
Dislalias. Disglosias. Disartrias. Disfemias. 4. Dificultades en la voz. Disfonas/afonas. Tomado de: Gallego, O. J . (1999). Calidad en la intervencin logopdica. p. 54. Mlaga: Aljibe. A continuacin se presenta la descripcin de los trastornos ms comunes segn la clasificacin de Gallegos (1999):
3.1 Dificultades en el mbito de la comunicacin. Son las dificultades que conllevan trastornos como el autismo, las psicosis, y otras patologas. En esta clasificacin se incluye el mutismo. Mutismo: Hace referencia a la prdida del lenguaje, de forma repentina o progresiva. Puede ser por un choque afectivo, por enfermedad larngea, por unos das, o en determinadas circunstancias o en determinados contextos.
3.2 Dificultades en el mbito del lenguaje. Retraso simple del lenguaje (RSL). Son las dificultades en los que se puede observar un desfase cronolgico en el desarrollo del lenguaje en el nio, sin que
44 presente alguna otra alteracin. Este desfase se observa en su comprensin y expresin oral. Retraso moderado de lenguaje (Disfasia). Es una dificultad en el desarrollo de la expresin y recepcin del habla y del lenguaje sin que se presente alguna otra discapacidad. Retraso Grave del lenguaje (Afasia).Trastorno de origen cerebral, despus de los dos aos de edad, es decir, despus de que el nio haba adquirido el lenguaje elemental. La expresin y comprensin lingstica estn en mayor o menor grado afectadas. Las alteraciones de lenguaje, dependern del grado de desarrollo lingstico que el nio tenga en el momento de la lesin. Gallego, O. (1999) diferencia dos tipos de afasia: Afasia congnita: Se refiere a la no aparicin del lenguaje que antes de que se presente otro de sndrome. Puede estar ms afectada la comprensin que la expresin, o ambos aspectos pueden estar afectados de la misma manera. Afasia adquirida: este trastorno se presenta cuando el lenguaje ya se ha adquirido de forma total o parcial. Valmaseda, M. (1990) la define como: distorsiones de mayor o menor grado en los procesos de comprensin y/o produccin del lenguaje en personas que hasta entonces haban sido oyentes y hablantes normales de su propia lengua. (p. 112) Despus de haber revisado la clasificacin y descripcin de las dificultades en el mbito del lenguaje, se pasar a abordar las dificultades en el mbito del habla, es en este tipo de dificultad en donde se encuentra la dislalia.
3.3 Dificultades en el mbito del habla. El habla alcanza su articulacin entre los 5 y 6 aos, antes o despus pueden presentarse diversas alteraciones que recaen en los puntos de articulacin. Castanedo C. (1997) dice al respecto: los trastornos del habla comprenden la produccin defectuosa de sonidos y el sistemas de sonidos en s mismo. (p. 193). Todos ellos implican mecanismos en la produccin del habla (movimientos de los msculos involuntarios que no se controlan cuando se habla). Los
45 trastornos de esta rea son de tres tipos: voz, problemas de articulacin (siendo ms comn la Dislalia) y fluidez.
3.4 Dificultades en la voz. Se refiere segn Castanedo, C (1997) a las dimensiones de la produccin del sonido: tono, sonoridad, resonancia, calidad de voz, y duracin. (Pg. 193) Para producir una voz con sonido normal se necesita coordinar la entrada del aire en los pulmones, la vibracin de las cuerdas vocales en la laringe y las dos cmaras de resonancia. Las dificultades pueden surgir en cualquiera de stas reas, siendo la ms comn la de laringe. Disfona/afona. Se presenta cuando el sonido larngeo es poco audible, y es modificado en las cavidades de resonancia por los rganos (lengua, labios, lengua, etc.) C. de Fairman, S. (1998) las define como: trastornos de la voz, que generalmente traen una secuela de penosas consecuencias individuales, laborales y sociales. Estas alteraciones de la voz estn provocadas por afecciones funcionales u orgnicas de la laringe o perturbaciones de origen neurolgico, endocrino, auditivo, etc. Se manifiesta por cambios en el tono, intensidad, timbre y duracin de la voz. (p. 141)
En el nivel articulatorio: Las dislalias, disglosias y disartrias, corresponden a los trastornos tpicos de articulacin de los fonemas, es decir, se manifiestan en la pronunciacin incorrecta de varios o de un solo fonema. Se observan en el nio dificultades para emitir los sonidos propios de su lengua. Dislalias. Gallego, O. (1999) las define como un trastorno en la articulacin de los fonemas, que se caracterizan por una dificultad para pronunciar de forma correcta determinados fonemas o grupos de fonemas de la lengua. (p. 59) Para propsitos de la investigacin, se tomar la definicin de Gallego, O, (1999), quien clasifica las dislalias en 4 tipos: Dislalia Evolutiva o Fisiolgica. Dislalia Audigena. Dislalia Orgnica. Dislalia Funcional. En el siguiente captulo se ahonda sobre los tipos de dislalia.
46 Disglosias. Valmaseda, M. (1990) dice que consiste en dificultades en la produccin oral debido a alteraciones anatmicas o fisiolgicas de los rganos articulatorios. (p. 111) Distingue algunos tipos de disglosias como: labiales, mandibulares, lingales, palatinas y nasales. Disartrias. Gallego, O. (1999) las define como alteracin de la articulacin propia de lesiones en el SNC, as como de enfermedades de los nervios o de los msculos de la lengua, faringe y laringe, responsables del habla. (p.84). Divide las disartrias en diferentes tipos: Disartria flcida. La lesin se localiza en la neurona motriz inferior, se caracteriza por parlisis flcida, hipotona, debilidad, atrofia muscular. Disartria espstica. Se caracteriza por lentitud en los movimientos, limitacin de los mismos, debilidad y por parlisis espstica. La afectacin est localizada en la neurona motriz superior. Disartria atxica. Se caracteriza por movimientos imprecisos, hipotona y lentitud. La afeccin se localiza en el cerebelo. Se ve afectada la fonacin, prosodia y articulacin. a) Disartrias por lesiones en el sistema extrapiramidal. b) Disartrias mixtas. Es un trastorno motrico del habla en el que los sndromes disrtricos no son puros. La disfuncin del habla es e resultado de la combinacin de las caractersticas propias de los sistemas motores implicados. Gallego, O. (2000) dice: mientras que las disartrias son consecuencia de una lesin en el SNC, que dificulta el control muscular, las disglosias se deben a lesiones anatmicas y/o fisiolgicas en los rganos perifricos del habla. Por el contrario, las dislalias se manifiestan en el sujeto como una perturbacin en la pronunciacin de un fonema, sin que se deba a alteraciones centrales ni perifricas del sistema nervioso. Es decir, es una incapacidad funcional para articular correctamente ciertos fonemas. (p. 74)
En la fluidez verbal. Disfemia. Es tambin conocido como tartamudez. Castanedo, C. (2001) dice: que incluye la repeticin y prolongacin de sonidos, palabras o frases; grandes pausas, conductas de agitacin, muecas faciales, parpadeo de ojos y
47 otros movimientos corporales extraos que acompaan los esfuerzos que se hacen para hablar. (p. 212). Gallego, O (1999) distingue tres tipos de disfemias: Clnica: Repeticiones silbicas y ligeros espasmos repetitivos. Tnica: Bloqueos iniciales y fuertes espasmos. Mixta: Combinacin de las dos anteriores. Este fue un breve esbozo de las principales caractersticas de las diferentes dificultades de lenguaje por las que puede atravesar el nio. En el siguiente captulo se dar una explicacin ms detallada del problema que se aborda en esta investigacin.
48 CAPTULO IV. DISLALIA.
Este captulo aborda el tema focal de esta investigacin, por lo que a continuacin se brinda informacin especfica sobre dicho trastorno. La dislalia es una de las dificultades que ms se presentan en el contexto educativo, existen diferentes definiciones, tipos y clasificaciones de sta. A continuacin se darn diferentes definiciones sobre Dislalia. Segn Valmaseda, M (1990), La dislalia se caracteriza por ser un trastorno en la articulacin de los sonidos (p. 111). Para Sos, A. A y Sos, L. (2002) La dislalia Funcional es un Trastorno en la articulacin de los fonemas debido a alteraciones funcionales de los rganos perifricos del habla (p. 73). Azcoaga, J . E. (1981) Las dislalias funcionales Se trata de dislalias sistematizadas por deformaciones y omisiones en la articulacin (p. 144). Para esta investigacin se retom la definicin de Gallego, O (2000) y la clasificacin de Pascual, P (1998) quien define la dislalia como: trastorno en la articulacin de los fonemas, o bien por ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos o por la sustitucin de stos por otros de forma improcedente. Se trata pues de una incapacidad para pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas. (p. 27) La definicin en la que se basa este trabajo es la de Gallego O. (2000) quien define a la dislalia como: alteraciones en la articulacin de los fonemas, ocasionadas por una manifestada incapacidad para pronunciar de forma adecuada determinados fonemas o grupos de fonemas, sin que se adviertan lesiones o malformaciones en los rganos perifricos del habla. (p. 14) Este problema no excluye a ningn fonema, es decir puede afectar a cualquier consonante o vocal, as pues el lenguaje de un nio que presenta estos trastornos, si se encuentra muy afectado al extenderse a varios fonemas, puede llegar a hacerse incoherente. A continuacin se cita la explicacin de los rganos que intervienen en la articulacin de acuerdo a Pascual, P (1998): Segn este autor, el habla se ve perturbada cuando alguno o varios de los rganos no funcionan de manera adecuada, y debido a que stos estn
49 interrelacionados, el mal funcionamiento de uno de los rganos afectar a los dems. De esta manera, dicho autor considera que el cmulo de rganos que entran en juego al momento de articular el lenguaje se clasifican en: rganos de la respiracin. Los rganos de la respiracin que intervienen en el proceso de la articulacin son los pulmones, bronquios y la trquea, siendo los primeros los que tienen una funcin primordial. La respiracin por un lado, aporta el oxigeno necesario a la sangre, y por otro, proporciona la cantidad de aire necesaria para poder realizar el acto de la fonacin y operar los rganos articuladores. rganos de la fonacin. El principal rgano de la fonacin es la laringe. La estructura de la laringe se divide en tres partes: La zona gltica (produccin del sonido larngeo). Cuantopliegues membranosos: dos superiores (falsas cuerdas) y dos inferiores (cuerdas o ligamentos vocales). La principal funcin de la laringe es la fonacin o la emisin de la voz. Para que el sonido pueda producirse es necesario: a) que la corriente de aire tenga fuerza suficiente para separar las cuerdas vocales de su posicin de descanso. b) que las cuerdas vocales se aproximen lo suficiente para cerrar el orificio gltico, dejando slo un estrecho espacio al aire, que variar segn los tonos, siendo mayor para el grave y menor para el agudo. c) que las cuerdas vocales estn tensas. rganos de la articulacin. Los rganos activos que permiten la articulacin se encuentran localizados en la boca, y stos son: Labios. Intervienen en la articulacin de los fonemas bilabiales como: /p/, /b/ y /m/ y los labiodentales, como /f/. Igualmente tiene un papel importante en la articulacin de los fonemas voclicos /o/ y /u/.
50 Lengua. Es importante ya que sus diferentes posiciones producen los distintos fonemas. sta acta directamente en la articulacin de los fonemas linguodentales o dentales: /t/, /d/; linguodentales: /z/; linguoalveolares o alveolares: /s/, /n/, /l/, /r/ y /f/; linguopalatales o palatales: /y/, /ch/, /ll/, //, y linguovelares: /k/, /g/, /j/. Por otro lado, los rganos pasivos que intervienen en la articulacin son los siguientes: Paladar, alvolos, dientes y fosas nasales. A continuacin se da a conocer las diferentes tipologas de Dislalias que existen, por lo que retomaremos la clasificacin de Pascual, P (1998).
4.1 Tipos de dislalias. Pascual, P. (1998) considera que segn su causa o etiologa, las dislalias se pueden clasificar en: Dislalia Evolutiva o Fisiolgica. Pascual P. (1998) denomina dislalia evolutiva a: aquella fase de desarrollo del lenguaje infantil en la que el nio no es capaz de repetir por imitacin las palabras que escucha, de formar los estereotipos acstico-articulatorios correctos. A causa de ello repite las palabras de forma incorrecta desde el punto de vista fontico. (p. 28) Este tipo de dislalia se va superando a lo largo del desarrollo, si despus de los cinco aos el nio an pronuncia de manera defectuosa, se puede diagnosticar una patologa en el lenguaje. Otra causa puede deberse a una insuficiente madurez cerebral. Dislalia Audigena. Para diagnosticar la Dislalia Audigena, la audicin es un elemento importante, ya que es fundamental en la adquisicin del lenguaje, por lo tanto si el nio presenta deficiencia auditiva (hipoacusia) se habla de una dislalia audigena, dificulta el aprendizaje de conocimientos escolares, trastorna la afectividad y altera el comportamiento social. Pascual P. (1998) dice: El nio que no oye nada, no hablar nada espontneamente, y el nio que oye incorrectamente, hablar con defectos. (p.33)
51 Dislalia Orgnica. Pascual P. (1998) la define como: aquellos trastornos de la articulacin que estn motivados por alteraciones orgnicas. (p.34). Y la describe diciendo: la alteracin afecta a los rganos de habla por anomalas anatmicas o malformaciones de los mismos, se tiende a llamarlas disglosias. (p.34). Otra causa pueden ser lesiones del sistema nervioso. Dislalia funcional. Para efectos de esta investigacin, se tom la definicin de Gallego J . (2000) la dislalia funcional es: un trastorno en la articulacin del habla que se caracteriza por la dificultad para pronunciar correctamente los fonemas de una lengua, ya sea por ausencia o alteracin de algunos sonidos o por la sustitucin de unos fonemas por otros. (p.20) Esta dificultad en particular es causada por un incorrecto funcionamiento de los rganos articulatorios sin que la causa sea de tipo orgnico. El nio disllico, en unos casos, sabe que articula mal y quisiera corregirse y trata de imitar pero sus rganos no obedecen con la facilidad que se desea, y no encuentra el movimiento concreto que debe ser realizado para pronunciar un sonido correctamente. La dislalia funcional puede darse en cualquier fonema pero los ms frecuentes son la sustitucin, omisin o deformacin de la /r/, /k/, /l/, /s/, /z/. La etiologa u origen de la dislalia funcional es de acuerdo con Pascual, G (1998) es muy diversa y nunca es producida por lesiones del sistema nervioso central, la cual ocasionara otra serie de trastornos, sino, en general, estar motivada por una inmadurez del sujeto que impide un funcionamiento adecuado de los rganos que intervienen en la articulacin del lenguaje. (p 29) Es decir, es multifactorial. Algunas de las causas de acuerdo con esta autora son los siguientes: Escasa habilidad motora. Debido a que existe una relacin directa entre el grado de retraso del lenguaje en los defectos de pronunciacin. Falta de control en la psicomotricidad fina. Se requiere de una habilidad motora para controlar los diferentes rganos articulatorios.
52 Dificultades en la percepcin del espacio y el tiempo. El lenguaje comienza a surgir en el nio por imitacin de movimientos y sonidos y es muy difcil que esto se pueda dar si el nio no es capaz de percibirlos tal como son, si no tiene interiorizadas las nociones de espacio y tiempo. Persistencia de esquemas articulatorios infantiles. Estas dificultades son un fiel reflejo de los incorrectos hbitos lingsticos de quienes rodean al nio. Falta de comprensin o discriminacin auditiva. El nio no podr imitar los sonidos diferentes, porque no es capaz de discriminarlos como tales, en estos casos falta capacidad para discernir los intervalos entre dos sonidos, las diferencias de intensidad, la duracin as como el sentido rtmico, es decir, no percibe las diferencias fonolgicas del tipo sordo/sonoro/dental/velar oclusivo/fricativo, etc. Factores ambientales. Se le da al nio una estimulacin lingstica pobre, es decir el contexto en el que esta inmerso el sujeto carece de estmulos que refuercen el habla, por ejemplo: no incitar al nio a pedir los objetos o darse a entender con palabras y en muchas ocasiones se limitarlo a pedir y hablar a travz de seas y gestos. Factores psicolgicos. Ya que cualquier trastorno puede incidir sobre el lenguaje. Factores hereditarios. Ya que alguno de los padres presentaron problemas de lenguaje o aprendizaje. Deficiencia intelectual. El nio no posee las capacidades cognitivas para desarrollar el lenguaje. Como se observa a lo largo de este captulo, la Dislalia funcional responde a muchas y variadas causas que lo pueden provocar, es importante detectar cual es la causa que ms se enfatiza en cada uno de los casos disllicos y a partir de esta se determinar el tipo de intervencin. Como especialistas en la educacin se puede enriquecer el vocabulario del nio, estimularlo a travs de juegos y cantos, etc, adems conversar u orientar a los padres para evitar o corregir causas que puedan desarrollar la dislalia, sin embargo esto se lograr con una intervencin oportuna y adecuada para cada caso.
53 Estos son algunos factores o causas del origen de la dislalia funcional. En seguida se mencionan los principales errores en la articulacin del nio que presenta Dislalia.
4.2 Tipos de errores. El nio disllico presenta dificultad para la articulacin correcta, debido a que intervienen diversos rganos, y esta dificultad la expresa en distintos tipos de errores. A continuacin se describen los tipos de errores en los que se basar el instrumento de dicha investigacin, de acuerdo a la clasificacin de Pascual, G (1998): Sustitucin. Se presenta cuando un fonema es reemplazado debido a que el nio no puede articularlo correctamente por problemas auditivos. La sustitucin puede darse al principio, en medio o al final de la palabra. Este se presenta con mayor frecuencia y es el que representa mayor dificultad para corregirlo. Por ejemplo: cama por tama, aqu el nio cambia el fonema /c/ por /t/. Omisin. Se refiere a cuando se quita el fonema que el nio no puede pronunciar y se da en cualquier lugar de la palabra. A veces slo se omite la consonante, pero en ocasiones se suele omitir la slaba completa. Por ejemplo: plato por pato, en sta el nio omite el fonema /l/. y Gallego, O (1999) indica que es muy frecuente en el lenguaje de nios con deprivacin afectiva y/o sociocultural. (P.64). Insercin. Aparece cuando el nio no puede pronunciar cierto fonema, el nio opta por insertar fonemas sin eliminar ningn otro. Por ejemplo, en lugar de decir perro, dicen pedrro, en este caso agreg a la palabra el fonema /d/. Este error es el menos frecuente. Distorsin. En ste el sonido se da de forma incorrecta o deformada, es decir su articulacin se hace de forma aproximada a la correcta, pero sin llegar a serlo. Este tiene mayor frecuencia. Por ejemplo, en lugar de decir chamarra dice macharra.
54 De esta manera se dio un panorama sobre Dislalia, los diferentes tipos de Dislalia, stos se clasifican su etiologa, de esta forma, se intervencin ir de acuerdo sta, tambin de present cules son los tipos de errores. En el siguiente captulo se brinda informacin sobre cul es la forma de evaluar la Dislalia y las diferentes formas de intervenir en ello para su mejoramiento.
55 CAPTULO V EVALUACIN E INTERVENCIN DE LA DISLALIA
En este captulo se aborda dos aspectos fundamentales; por un lado se sealan las caractersticas que debe tener una buena evaluacin, y por otro se describen los aspectos fundamentales para lograr una buena intervencin en los nios con dislalia, debido a que ambos procesos dependen uno del otro, ya que segn Gallego, O (2000): El xito o fracaso de cualquier programa de intervencin depende, en buena medida, de las tcnicas, instrumentos y/o procedimientos utilizados durante la evaluacin. (p. 61) La dislalia funcional es uno de los trastornos ms frecuentes del habla, en la mayora de los casos se da en el gnero masculino, y sus causas o etiologa puede ser multifactorial, sin embargo en algunos casos puede ser que una sola causa sea la detonante del trastorno, por ello, identificar perfectamente su origen es de suma importancia para poder intervenir de manera adecuada. Es muy importante realizar la evaluacin de la Dislalia para as descartar que se trate de algn otro problema de articulacin del lenguaje, por lo que en el siguiente apartado se ofrece la informacin sobre como realizar la evaluacin y qu aspectos se deben tomar en cuenta.
5.1 Evaluacin. Para llevar a cabo una buena evaluacin de la dislalia, es indispensable distinguir si se trata de una disglosia, disartria o dislalia, para ello ser fundamental cerciorarse sobre la posible existencia de malformaciones orgnicas, lesiones en el SNC o incoordinacin de los rganos articulatorios. Gallego, O (2000) define la evaluacin como un proceso de valoracin global del lenguaje que afecta a todos sus aspectos y componentes. (p. 62) de esta forma le adjudica tres intenciones fundamentales: a) deteccin del problema lingstico inicial, b) valoracin diagnstica del mismo y c) recomendaciones para la intervencin. Sin embargo, en la evaluacin de la dislalia se tiene que poner hincapi en identificar el nivel de competencia articulatoria del sujeto, y en qu medida est
56 alterada y cmo se puede contribuir a su mejoramiento. Para ello, algunas actividades que se deben tomar en cuenta segn Gallego, O (2000) para lograrlo son los siguientes: a) Establecer el nivel de competencia articulatoria del nio: Comparar el nivel actual de habilidades articulatorias con las que deberan presentarse en esa edad. b) Detectar posibles dificultades articulatorias de carcter funcional/ orgnico: determinar la etiologa y el grado de desviacin. c) Disear y desarrollar un programa para el desarrollo de habilidades articulatorias: Revisar los datos obtenidos hasta el momento para disear e implementar lo ms pronto posible un programa de intervencin. d) Observar los cambios experimentados por el sujeto durante la intervencin: Identificar los cambios que sufre el nio en su conducta articulatoria durante la implementacin del programa. Cuadro No. 6. Los contenidos de evaluacin:
Tomado de: Gallego, O. (2000). Dificultades de la articulacin en el lenguaje infantil. Mlaga: Aljibe. P. 64 Audicin Aparato fonoarticulador Desarrollo fonolgico Desarrollo fontico EVALUACIN DE LAS BASES ANATMICO- FISIOLGICAS EVALUACIN DEL COMPONENTE FONOLGICO-FONTICO - Capacidad de discriminacin de la intensidad. - Capacidad de discriminacin del tono. - Capacidad de discriminacin del timbre. - Adecuacin significado/significante sonoro. - Audiometras. - Tipo y clase de sordera/hipoacusia.
Respiracin
rganos de la articulacin - Tipo. - Capacidad. - Intensidad, direccionalidad y control del soplo. - Labios: Tamao, forma, simetra, malformaciones, praxias, frenillos, etc. - Maxilares: Tamao, forma, malformaciones, progenie, diastemas, etc. - Lengua: Tamao, forma, malformaciones, frenillos, etc. - Cavidad oral: Tamao, forma, espacio, etc
57 Este autor propone tres momentos para realizar la evaluacin: Evaluacin inicial: Toma de decisiones sobre el qu y el cmo se debe ensear determinado fonema. Evaluacin formativa: Reajustar el procedimiento y objetivos preestablecidos. Evaluacin final: Se valora la adecuacin de la intervencin. Existe una serie de pruebas estandarizadas y no para la evaluacin del desarrollo fonolgico y la capacidad articulatoria.
Proceso evaluador del lenguaje. Durante la evaluacin de la dislalia, se deben evaluar todos los fonemas del lenguaje, adems de atender dos aspectos fundamentales: 1. Evaluacin de la articulacin. 2. Evaluacin de las bases funcionales de la articulacin. Para cada uno de estos aspectos, Gallardo, R. y Gallego (1995) proponen diferentes estrategias. En el siguiente cuadro, se resume el proceso evaluador: Cuadro No. 7. Proceso evaluador del lenguaje. Objetivo Aspecto a evaluar Estimulo-material Lenguaje espontneo Conversacin libre Sin referencia visual Pregunta inductora Lenguaje dirigido Con referencia visual Objetos-fotos Evaluacin de la articulacin. Lenguaje repetido (imitacin provocada) Frases, palabras, etc. Audicin Discriminacin auditiva Sonidos-palabras Lengua Labios Habilidad motora Paladar blando Imitacin rdenes Cantidad Control Soplo Direccin Imitacin rdenes Materiales de soplo Capacidad Evaluacin de las bases funcionales de la articulacin. Aparato articulador Respiracin Tipo Imitacin Exploracin Tomado de: Gallardo, R. y Gallego, O (1995). Manual de logopedia escolar. Un enfoque prctico (2. Ed.). Mlaga: Aljibe. P. 175.
A continuacin se describe las categoras del proceso evaluador mencionadas en el cuadro anterior, de acuerdo con Gallardo, R. y Gallego, O (1995). Evaluacin de la articulacin:
58 Aqu se muestran los siguientes tipos de lenguajes o reas para la evaluacin de la articulacin, su descripcin y qu es lo que evala cada uno de ellos, segn Gallardo, R. y Gallego, O (1995). Lenguaje espontneo: Se recomienda provocar una conversacin individua espontnea, donde el nio hable de temas que sean de su inters, de este modo se puede observar cules son los fonemas en los que presenta mayor dificultad. Es recomendable utilizar cuentos, representaciones, preguntas sobre su familia o programas de televisin. Lenguaje dirigido sin referencia visual (intraverbales): Se evaluar mediante el lenguaje con a base en preguntas dirigidas que el nio proporcione respuestas que impliquen la articulacin de los fonemas evaluados. Por ejemplo: si se necesita observar la articulacin del fonema /y/, el evaluador podr realizar la siguiente pregunta: el huevo tiene dentro una cosa amarilla. Es la, as la respuesta obtenida ser la palabra yema. Lenguaje dirigido con referencia visual (tactos): Esta se utiliza con objeto de ir especificando qu tipo de errores se encuentran en el nio. Se presenta de preferencia al nio el objeto real o la imagen de la palabra que involucre los fonemas a observar, as el nio indica lo que ve, de esta forma se podr observar especficamente el o los fonemas a evaluar. Por ejemplo, si se quiere observar el fonema /b/ se le presentar al nio la imagen de un burro. Lenguaje repetido (Imitacin provocada): Solamente se utilizar esta estrategia para corroborar los fonemas mal pronunciados, de esta forma slo se llevar a cabo con los fonemas hasta el momento detectados. El nio tendr que observar cmo el examinador pronuncia una palabra, y posteriormente tendr que repetirla lo ms parecido al examinador. Se le irn presentando palabra por palabra de forma lenta y claramente pronunciadas, tienen que ser palabras que estn en el vocabulario del nio y que contengan en diferentes posiciones los fonemas a evaluar. Una vez realizadas estas estrategias, se est en condiciones de diagnosticar cules son las dificultades articulatorias y los tipos de errores que
59 presenta el nio. El siguiente paso es evaluar las bases funcionales de la articulacin, la audicin y el aparato articulador.
Evaluacin de las bases funcionales de la articulacin: En este apartado se analiza la importancia del rea auditiva y su importancia para la evaluacin de las bases funcionales de la articulacin. Audicin: Discriminacin auditiva: En cuanto a este aspecto, Gallardo, R. y Gallego, O. (1995) dice que se comienza por identificar los ruidos y sonidos conocidos por el nio, en los que ste sealar o nombrar la fuente sonora hasta llegar a la discriminacin auditiva de fonemas parecidos. (p. 179). Se tiene que diferenciar perfectamente un fonema de otro. Para ello se le pide al nio que de una seal si escucha un fonema y otra seal si escucha otro. Por ejemplo, si se est evaluando la discriminacin entre /l/ y /r/, se le indica al nio que discrimine entre /pelo/ y /pero/; si al escuchar la palabra percibe /l/ se le pide que levante la mano derecha, si por el contrario percibe /r/ de un aplauso. Aparato articulador: Habilidad motora: la capacidad motora a evaluar va a depender de la dificultad articulatoria que se encontr. Gallardo, R. y Gallego, O. (1995) consideran que se debe evaluar: Labios: - Capacidad de presin. - Capacidad de movimientos lentos. - Capacidad de proyeccin de labios y de sonrer. Lengua: - Capacidad de movimientos lentos laterales. - Capacidad de movimientos lentos verticales. - Capacidad de tensin/relajacin. - Capacidad de doblado. - Capacidad de colocacin en puntos concretos. - Capacidad de movimientos rpidos y de vibracin.
60 Paladar blando: - Capacidad de movimiento. Tambin se toman en cuenta los siguientes aspectos: El soplo: Solamente se evala este aspecto cuando exista debilidad articulatoria y dislalias de los fonemas explosivos y vibrantes. Se toma en cuenta: calidad, control y direccin. La respiracin: Se evala en el caso en que se haya presentado alguna dificultad en el momento de la evaluacin del soplo. Interesa conocer la capacidad respiratoria y el tipo de respiracin. En el caso de la capacidad respiratoria se utilizan los espirmetros, o bien se puede comparar con otro nio el aumento de volumen del trax. Una vez concluido lo anterior, es decir, realizada la evaluacin de la dislalia, se procede a intervenir de forma inmediata para contrarrestar las dificultades que se le presentan al nio al enfrentarse a dicha dificultad, por lo consiguiente se prosigue a realizar la intervencin para mejorar la Dislalia, por lo que el siguiente apartado aborda este tpico.
5.2 Intervencin. Gallego, O. (2000) dice respecto al objetivo de la intervencin: La intervencin educativa debe perseguir, en nuestro caso, hablas funcionales que permitan al sujeto satisfacer adecuadamente sus necesidades educativas. (p. 79). Por lo que una intervencin adecuada y oportuna ser determinante para favorecer el desarrollo del lenguaje del nio. La intervencin de lenguaje debe aplicarse lo ms tempranamente posible, para de esta forma evitar que el nio pueda presentar otro tipo de dificultades en las reas emocionales, sociales y principalmente en el rea escolar, ya que para acceder al mbito escolar deber tener ciertas habilidades comunicativas para potencializar su desarrollo. En el caso de la intervencin de la dislalia funcional Gallardo, R. y Gallego, O (1995) plantean dos modelos de intervencin: el modelo fontico y el modelo
61 conductual, cada uno con intervencin directa e indirecta, los cuales son descritos en seguida.
Modelo fontico. El objetivo de este modelo es segn Gallego, O (2000) la reeducacin de los fonemas mal articulados, a partir de sus caractersticas fonolgicas y fonticas. (p. 80). Basndose en las caractersticas fonolgicas y fonticas del fonema a implantar o corregir se utilizan dos procedimientos para intervenir:
Intervencin indirecta: El objetivo de esta intervencin es para Gallego, O (2000) mejorar las funciones que inciden en la expresin oral del lenguaje y abarca todo un conjunto de actividades orientadas a estimular las bases funcionales de la articulacin. (p. 80). Estas bases funcionales son las siguientes: Discriminacin auditiva: Si el nio no logra adquirir una buena discriminacin auditiva, no podr articular bien el lenguaje. Las actividades deben estar dirigidas a la percepcin, localizacin y reconocimiento de los diferentes fonemas. Motricidad bucofacial: Si los nios no tuvieron una educacin motriz adecuada de los rganos articulatorios, es probable que no adquieran la agilidad y coordinacin de movimientos necesarios para articular bien. Por lo tanto, las actividades deben orientarse a la obtencin de habilidad motriz en la lengua, labios y mandbulas. Respiracin: Respirar correctamente es fundamental para adquirir una buena fonacin. Las actividades por tanto, tienen que estar dirigidas a la coordinacin la respiracin con los sonidos. El soplo es la actividad primordial para lograr este objetivo.
Intervencin directa: En cuanto a la intervencin directa, Pascual, G. (1999) la considera como aquella fase de la intervencin logopdica que tiene por objeto ensear al nio una
62 pronunciacin correcta y lograr la integracin de la misma en el lenguaje espontneo, una vez que se han conseguido las bases madurativas previas. (p. 135). Y afirma que este tipo de intervencin consta a su vez de las siguientes dos fases a evaluar: La enseanza de la articulacin correcta. En esta fase se ensea al nio la correcta articulacin de cada uno de los fonemas, para ello es necesario que el nio ya haya adquirido las habilidades necesarias. Esta fase va en progreso ya que la articulacin de cada uno de los fonemas requiere un grado de dificultad distinto. Se trata de que el nio imite lo ms cercano posible la forma en que se articula cada fonema, y al mismo tiempo escuche el sonido que se produce y aprenda a discriminarlo. Automatizacin y generalizacin de la articulacin correcta. Es la segunda fase de la intervencin directa, una vez que el nio ha aprendido a emitir correctamente la articulacin de los fonemas que tena ausente o los articulaba de forma incorrecta, es necesario automatizar y generalizar la articulacin al lenguaje espontneo. Esta parte del tratamiento consta de dos subfases sucesivas: La automatizacin de la articulacin correcta: Pascual, G (1990) dice que el objetivo de esta parte es: conseguir en principio que se afiancen los esquemas posturales de las articulaciones trabajadas, creando los automatismos que les ayuden a integrarlas en la palabra, la frase y la expresin libre. (p. 165). Para lograrlo utilizar el ritmo como soporte de los movimientos articulatorios. Integracin de la articulacin en el lenguaje espontneo: se refiere a que una vez que el nio ha aprendido a articular los fonemas de una forma ms fluida, se pasa a la fase de integracin de la articulacin de los fonemas en el lenguaje espontneo, Pascual, G (1990) propone tres estrategias para lograrlo: a) Ejercicios de repeticin. Esta se refiere a ponerse el frente a frente el reeducador y el alumno haciendo que ste ltimo imite la articulacin de la palabra que el reeducador indique. b) Ejercicios de expresin dirigida. En este ejercicio, el nio ya no repite la palabra que el reeducador indica, es decir, el reeducador la inducir para que el
63 alumno mencione las palabras que contengan la articulacin deseada. Por ejemplo, mostrar imgenes de un fonema y que el nio evoque su nombre. c) Ejercicios de expresin espontnea. Establecer una conversacin cotidiana con el alumno en donde exprese experiencias de su vida diaria.
Modelo conductual. Por otro lado, el modelo conductual segn Gallardo, R. y Gallego, O (1995) consideran que la psicologa del aprendizaje posee su propio modelo de intervencin de las alteraciones articulatorias; stas son conductas observables y pueden ser cambiadas utilizando los principios de la modificacin de conducta. (p.216) Estos autores consideran que un programa de articulacin basado en el modelo conductual debe incluir los siguientes aspectos: Objetivo: Este ser la correcta articulacin del o los fonemas que no puede reproducir o reproduce de manera defectuosa. Definicin de la conducta: Articulacin correcta de uno o varios fonemas del espaol. Requisitos previos: Tener cubiertos los objetivos de los prerrequisitos bsicos, mutismo e imitacin voclica. Fases: a) Lnea base: Detectar mediante la presentacin de una lista de palabras los fonemas mal articulados, estos sern la base para implementar el programa de intervencin. b) Moldeamiento de la articulacin del fonema: Se ensea al nio la forma correcta de articular determinado fonema. Para esta fase el modelo conductual utiliza dos estrategias: Presentar el fonema y moldear la articulacin deseada reforzando aproximaciones sucesivas a ste. Moldear la posicin adecuada de los rganos articulatorios que intervienen en la produccin de dicho fonema.
64 Si con estas estrategias no se consigue el objetivo deseado, entonces se comienza a pensar que el nio tiene fallas en: Discriminacin auditiva: Es necesario entrenarlo en la discriminacin, presentndole dos estmulos bien diferenciados, apoyando visualmente sus sonidos y exagerando en la articulacin del fonema. Control motor de los rganos articulatorios: En este caso hay que entrenarlo en actividades respiratorias, de soplo o de movimiento de los rganos articulatorios. c) Moldeamiento del fonema en lenguaje repetido. d) Moldeamiento del fonema en tacto. E) Moldeamiento del fonema en intraverbales. f) Evaluacin final: Se presentan las mismas palabras que en la lnea base para verificar que las articula de forma adecuada. g) Generalizacin: Se evala todos los contextos del nio para ver si utiliza en todos los contextos el fonema de forma adecuada. h) Seguimiento: Presentar un par de veces al mes los estmulos de la lnea base. Es decir, no dar de alta al nio de inmediato. Cabe destacar que la evaluacin se debe llevar a cabo con un equipo multidisciplinar, ya que las aportaciones del mdico, familiares, profesores, pueden aportar aspectos indispensables para la evaluacin e intervencin de las dificultades articulatorias (dislalia). Esta investigacin se basa en el modelo fontico, ya que ste solo evala los fonemas, y de esta manera se detecta en cules presenta errores de articulacin para as trabajar en ellos. As en el siguiente captulo se describe el programa de intervencin que se aplic a la muestra seleccionada.
65 CAPTULO VI PROGRAMA DE INTERVENCIN PARA DISLALIA FUNCIONAL.
INTRODUCCIN. Este programa est dirigido a nios de edad escolar de entre 5 y 6 aos. Tiene por objetivo que el nio adquiera la correcta pronunciacin de los fonemas y corrija los errores de articulacin existentes. Por el objetivo del programa y la definicin del trastorno al que est dirigido, se basar en el modelo fontico y ser una intervencin directa; sta estimular y desarrollar aquellos aspectos que facilitan la correcta articulacin del lenguaje hablado. Su objetivo es mejorar las funciones que inciden en la expresin oral del lenguaje y abarcando todo un conjunto de actividades orientadas a estimular las bases funcionales de la articulacin. Para la realizacin del programa se tom como base la clasificacin que hace Pascual, G (1999): Labiales: /p/b/m/ Labiodentales: /f/ Linguodentales o dentales: /t/ y /d/ Linguointerdentales o interdentales: /z/ Linguoalveolares o alveolares: /s/n/l/r/rr/ Linguopalatales o palatales: /y/ch//ll/ Linguovelares o velares: /k/g/j/ El programa est dividido en tres rubros, en el primero de ellos se trabajan actividades de soplo, motilidad facial, juegos de articulacin y discriminacin visual para cada uno de los fonemas; en el segundo se manejan actividades de juegos de articulacin y discriminacin visual para los sinfones, ya que el soplo y la motilidad facial son requisitos previos que adquirieron en la enseanza de los fonemas; y en el tercero se trabaja el grupo voclico (diptongos y triptongos).
Objetivo: Lograr la articulacin de los fonemas bilabiales P, B y M NO. OBJETIVO ESPECIFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Inspirar 5 veces lentamente el aire por la nariz levantando hombros y espirando bajndolos. Soplar fuerte y flojo sobre la palma de la mano. Soplar pelotas de unicel. Hacer burbujas en un vaso con popotes Soplo Sacar el aire con emisiones interrumpidas con fonema /P/ Esconder los labios y sacarlos en posicin de reposo. Chupar el labio superior con el inferior. Motilidad facial Chupar el labio inferior con el superior. Pinzar la nariz del nio solicitndole que cierre con fuerza los labios e infle los cachetes. Despus explotar los labios logrando el sonido deseado. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. J uegos de articulacin Onomatopeya acentuando el fonema /P/ Articular el fonema /P/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a) Inspirar aire por la nariz, retenerlo un poco y soltarlo rpido por la boca. Soplo Realizar un soplo largo y fuerte. Abrir y cerrar la boca despacio. Apretar y aflojar los labios sin abrir la boca. Sostener un popote con los labios y llevarlo de arriba hacia abajo. 1 Articular el fonema /B/ y /V/ Motilidad facial Mantener pasivo el labio inferior y moverlo Pelotas de unicel Espejo Vasos Agua J abn Popotes Hojas para iluminar
Mostrar imgenes con el fonema /P/,/B/, /V/ y /M/ par que el nio mencione en voz alta. (Anexo 2b)
67 con los dedos verticalmente. Articular la slaba ma repetidamente y con la nariz pinzada para as obtener el sonido deseado. Pronunciar el fonema frente aun espejo para observar el gesto y los movimientos. J uegos de articulacin. Onomatopeya acentuando el sonido /B/ o /V/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a) Retener el aire unos instantes en los pulmones y expirar por la boca lentamente. Retener aire y espirar por la boca violentamente. Soplo Inspirar por la nariz, retener el aire y espirar lentamente. J untar los labios sin hacer fuerza. Apretar y aflojar labios sin abrir la boca. Motilidad facial Proyectar los labios unidos y sonrer. Emitir el sonido de la vocal a de forma constante mientras va cerrando los labios poco a poco hasta llegar a la presin y cierre total de los labios para obtener el sonido deseado. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. J uegos de articulacin. Onomatopeya acentuando el sonido /M/ Articular el fonema /M/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a) Objetivo: Lograr la articulacin del fonema labiodental /F/ y linguodentales /T/ y /D/ NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Inspiracin nasal y espiracin fuerte. Soplo Inspirar y espirar por la boca de forma continua moviendo la llama de una vela encendida sin hinchar las mejillas. J untar los labios y hacer presin con ellos, aflojar. Sonrer sin abrir la boca. Motilidad facial Morder con los incisivos superiores los labios inferiores y expulsar el aire por la boca. Mantener el labio inferior ligeramente sujeto por los dientes superiores soplando hasta conseguir el sonido deseado. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. J uegos de articulacin Onomatopeya acentuando el fonema /F/ Articular el fonema /F/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2) Inspirar por la nariz lenta y profundamente. Expulsar el aire y bajar la punta de la lengua hasta los dientes inferiores lentamente. Soplo Inspiracin nasal rpida, retencin de aire, espiracin bucal rpida. Sacar la lengua lo mnimo posible de forma que slo se vea la punta entre los dientes. Relamerse con la punta de la lengua el labio superior e inferior. Realizar movimientos giratorios de la lengua entre los labios y dientes. Motilidad facial Meter y sacar rpido la lengua vibrando sobre el labio superior. 2 Articular el fonema /T/ J uegos de articulacin. Asomar ligeramente entre los dientes el borde de la lengua sin mencionar el sonido que buscamos, Vela Espejo Hojas para iluminar Cerillos
Mostrar imgenes con el fonema /F/,/T/, y /D/ para que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
69 se pedir que desde esa postura haga explotar el aire de la espiracin de manera fuerte y frente a la llama de una vela. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. Tararear una cancin con /T/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2) Soplo Meter aire por la nariz, retenerlo y espirarlo. Pasar la punta de la lengua por el borde de los incisivos superiores. Abrir la boca con la punta de la lengua. Tocar con la punta de la lengua los alvolos superiores, describiendo un arco cada vez mayor que abarque tambin el borde de los caninos y premolares. Motilidad facial Abrir la boca con la punta de la lengua, tocar los dientes de arriba, por dentro y los de abajo por fuera y viceversa. Colocar la lengua correctamente, apoyando sus bordes en las arcadas dentarias superiores y se le oprimirn las mejillas contra los molares, sacando aire. Colocar la lengua, apoyar la punta de la lengua en el borde de los incisivos superiores de forma que se pueda ver un poco y de manera suave soltar aire. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. Abrir la boca, situar la lengua en parte anterior de los incisivos superiores, y decir da, de, di, do, du. J uegos de articulacin. Onomatopeya acentuando el sonido /D/ Articular el fonema /D/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2)
70 Objetivo: Lograr la articulacin del fonema linguointerdental /Z/ y velares /K/- /C/- /Q/, /G/ y /J/. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Inspirar por la nariz lentamente levantando los hombros hacia arriba y espirar lentamente por la boca bajando los hombros. Soplo Inspiracin nasal lenta, dilatando las alas de la nariz. Retencin del aire. Espiracin bucal lenta, regular y completa. Movimientos rpidos de unin y separacin de labios. Motilidad facial Inspirar lentamente por la nariz y expulsarlo lentamente mediante un silbido. Sujetar suavemente la punta de la lengua entre los dientes sin apretarla con fuerza, soplar primero con espiracin fona para mantener y fijar el esquema postural de la lengua, pasando despus a la espiracin fnica. Esto terminar con el soplo interdental seguido de la emisin de las vocales. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. J uegos de articulacin Onomatopeya acentuando el fonema /Z/ Articular el fonema /Z/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a) Inspirar por la nariz, retenerlo y sacarlo por la boca rpidamente. Soplo Respirar profundamente inspirando por la nariz y expulsarlo de forma intermitente por la boca mientras se pronuncia kkkkkkkkk Abrir la boca, con el dorso de la lengua tocamos el paladar imitando el paso de un caballo. Motilidad facial Inclinar la cabeza hacia atrs y pronunciar kkkkkkkkk. 3 Articular el fonema /K/, /C/ y /Q/ J uegos de Pronunciar de forma repetida la slaba ta. En ese Espejo Hojas para iluminar Agua Abatelengu a Mostrar imgenes con el fonema /Z/,/K/,/C/, /Q/ /G/ y /J / para que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
71 momento se presiona sobre la punta de a lengua con el abatelenguas empujndola hacia el fondo de la cavidad bucal, de sta forma se eleva el postdorso y contacta con el velo paladar para obtener el sonido deseado. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. articulacin. Onomatopeya acentuando el sonido /K/ (gallo) Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2 a) Inspirar por la nariz, retener y expulsar por la boca largo y fuerte. Soplo Inspirar por la nariz y expulsarlo de forma entrecortada por la boca mientras se pronuncia /g/g/g/g/ Abrir la boca, doblar la lengua hacia abajo y hacia atrs con la ayuda de los incisivos inferiores. Motilidad facial Inclinar la cabeza hacia atrs y pronunciar ga, ga, ga. Hacer grgaras con agua por un periodo largo y alternndola con una vocal. Pronunciar la slaba da y al mismo tiempo empujar suavemente con el abatelenguas la punta de la lengua. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. Onomatopeya acentuando el sonido /G/ Articular el fonema /G/ haciendo que vaya bajando la voz hasta hacerla de forma susurrada. Onomatopeya acentuando el sonido /J / J uegos de articulacin. Articular el fonema /J / acompaado de las vocales. Articular el fonema /G/ y /J / Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2 a)
72 Objetivo: Lograr la articulacin de fonemas palatales /Y/, /LL/, // y /CH/. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Soplo Respirar profundamente, inspirando el aire por la nariz y expulsndolo con soplo fuerte y breve por la boca. Apretar y aflojar los labios sin abrir la boca. Motilidad facial Llevar los labios hacia adentro y proyectarlos unidos hacia fuera. Articular la vocal i e ir estrechando el canal de aire hasta lograr el sonido deseado Articular de prisa la silaba ia hasta lograr el sondo deseado. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar. J uegos de articulacin Onomatopeya acentuando el fonema /Y/ y /LL/. Articular el fonema /Y/ y /LL/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a) Soplo Respirar profundamente, inspirando el aire por la nariz y expulsndolo con soplo fuerte y breve por la boca. Apretar y aflojar los labios sin abrir la boca. Motilidad facial Hacer movimientos rpidos y lentos de los labios. Emitir estornudos percibiendo como el aire sale de forma explosiva. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. J uegos de articulacin. Onomatopeya acentuando el sonido /CH/. Articular el fonema /CH/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a) 4 Articular el Soplo Inspiracin nasal rpida y espiracin rpida. Espejo Hojas para iluminar
Mostrar imgenes con el fonema /Y/, /LL/, /CH/ y // que el nio mencione en voz alta. (Anexo 2b)
73 Inspiracin nasal lenta y espirar con la nariz entrecortado. Inspirar por la nariz lentamente y bajar los hombros espirando lentamente. Sacar y meter la lengua manteniendo la boca abierta. Llevar la lengua de un lado a otro tocando la comisura. Motilidad facial Con la boca entreabierta dejar la lengua ancha y relajada, estrecha y tensa. Repetir con rapidez nia hasta obtener el sonido deseado. Repetir varias veces cha, al parar se debe dejar la boca en la misma postura. Partiendo de esta posicin se le indica que sople con sonido por la nariz hasta conseguir el sonido deseado. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. J uegos de articulacin. Onomatopeya acentuando el sonido // fonema // Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a)
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Objetivo: Lograr la articulacin de fonemas alveolares /S/, /N/ y /L/. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Inspirar nasal rpido, retener aire y sacar por la boca. Inspirar aire por la nariz. Colocar los labios entreabiertos y los dientes ligeramente separados y expulsar el aire por la boca. Soplo Soplar de fuerte a ligero. Dar 10 besos sonoros y sonrer. Tocar con la punta de la lengua los incisivos superiores e inferiores por afuera y por dentro alternativamente. Motilidad facial Proyectar los labios unidos y sonrer. Articular el fonema f y mientras se realiza se tira del labio inferior hacia abajo quedando de esa forma los incisivos y la lengua en la posicin adecuada. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos J uegos de articulacin Onomatopeya acentuando el fonema /S/. Articular el fonema /S/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a) Inspirar por la boca y espirar por la nariz. Inspirar profundamente por la nariz y expulsarlo de forma continua por la nariz mientras pronunciamos nnn. Mover la mandbula inferior de un lado a otro. Lengua arriba y abajo manteniendo la boca abierta. 5 Articular el fonema /N/ Soplo Lengua arriba y abajo detrs de los incisivos. Espejo Hojas para iluminar
Mostrar imgenes con el fonema /S/, /N/ y /L/ que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
75 Articular el fonema /M/ por un periodo largo, entreabrir los labios e ir colocando la punta de la lengua en los incisivos superiores. Pronunciar el fonema frente a un espejo. J uegos de articulacin. Articular el fonema /N/ acompaado de las vocales. Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a) Inspirar por la nariz y espirar por la boca. Realizar un soplo largo y lento. Soplo Soltar el aire bruscamente por la boca. Con la punta de la lengua hacer presin en la cara interna de las mejillas. Con la punta de la lengua tocar los incisivos superiores e inferiores por su cara interna. Llevar de arriba abajo la lengua. Motilidad facial Doblar la lengua sujeta por los incisivos superiores e impulsarla con fuerza hacia fuera. Colocar la punta de la lengua en los alvolos superiores, al mismo tiempo realizar una inspiracin nasal y soltar el aire por medio de una espiracin bucal violenta. Colocar la lengua en los alvolos superiores y emitir el sonido a de manera continua. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. Onomatopeya acentuando el sonido /L/ J uegos de articulacin. Articular el fonema /L/ acompaado de las vocales. Articular el fonema /L/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2a)
76
Objetivo: Lograr la articulacin de fonemas alveolares /R/ y /RR/. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Apagar velas con soplo fuete y rpido. Mover la llama de las velas sin apagarlas con un soplo suave. Soplo Mantener con el soplo una hoja de papel contra la pared. Relamerse con la punta de la lengua los labios superiores e inferiores en movimientos circulares en ambos sentidos Tocar con la punta de lengua los incisivos superiores por dentro y por fuera. Tocar con la punta de la lengua los molares superiores e inferiores de derecha a izquierda. Motilidad facial Golpear con la punta de la lengua los alvolos con la punta de la lengua. Colocar la punta de la lengua en los alvolos superiores haciendo vibrar la lengua. Pronunciar el fonema frente a un espejo para observar el gesto y los movimientos. Colocar la punta de la lengua en el paladar lo ms atrs posible, sostenerla con un abatelenguas y empujarlo con la lengua. Emitir el llanto de Kiko (El Chavo del ocho). Onomatopeya acentuando el fonema /R/. Cantar la cancin del borreguito navideo. Repetir el trabalenguas de los Tres tristes tigres. J uegos de articulacin Repetir el soneto de R 6 Articular el fonema /R/ y /RR/. Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del fonema. (Anexo 2) Espejo Velas Cerillos Hoja de papel Hojas para iluminar
Mostrar imgenes con el fonema /R/ y /RR/ que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
77 Objetivo: Lograr la articulacin de los Sinfones PL y PR. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACT. ALUMNO MATERIAL EVALUACIN Pinzar la nariz del nio solicitndole que cierre con fuerza los labios e infle los cachetes. Despus explotar los labios logrando el sonido deseado. Colocar la lengua en los alvolos superiores y emitir el sonido a de manera continua. Articular el fonema /P/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /L/. Articular El fonema /P/, mientras se coloca la posicin del fonema /L/ combinndolo con el grupo voclico: PLA, PLE, PLI, PLO y PLU. J uegos de articulacin Decir pa la pa lahasta trabar la lengua y diga pla pla. As con todas las vocales. Articular el sinfon /PL/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2) Pinzar la nariz del nio solicitndole que cierre con fuerza los labios e infle los cachetes. Despus explotar los labios logrando el sonido deseado. Colocar la punta de la lengua en los alvolos superiores haciendo vibrar la lengua. Articular el fonema /P/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /R/. Articular el fonema /P/, mientras se coloca la posicin del fonema /R/ combinndolo con el grupo voclico: PRA, PRE, PRI, PRO y PRU. J uegos de articulacin
Decir pa ra pa rahasta trabar la lengua y diga pra pra. As con todas las vocales. 7 Articular el sinfon /PR/ Discriminacin visual. Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Hojas para iluminar.
Mostrar imgenes del sinfon /PL/ y /PR/ que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
78 Objetivo: Lograr la articulacin de los Sinfones BL y BR. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACT. ALUMNO MATERIAL EVALUACIN Articular la slaba ma repetidamente y con la nariz pinzada para as obtener el sonido deseado. Colocar la lengua en los alvolos superiores y emitir el sonido a de manera continua. Articular el fonema /B/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /L/. Articular El fonema /B/, mientras se coloca la posicin del fonema /L/ combinndolo con el grupo voclico: BLA, BLE, BLI, BLO y BLU. J uegos de articulacin Decir ba la ba lahasta trabar la lengua y diga bla bla. As con todas las vocales. Articular el sinfon /BL/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo2a) Articular la slaba ma repetidamente y con la nariz pinzada para as obtener el sonido deseado Colocar la punta de la lengua en los alvolos superiores haciendo vibrar la lengua. Articular el fonema /B/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /R/. Articular El fonema /B/, mientras se coloca la posicin del fonema /R/ combinndolo con el grupo voclico: BRA, BRE, BRI, BRO y BRU. J uegos de articulacin
Decir ba ra ba rahasta trabar la lengua y diga bra bra. As con todas las vocales. 8 Articular el sinfon /BR/ Discriminacin visual. Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Hojas para iluminar. Mostrar imgenes del sinfon /BL/ y /BR/ que el nio mencione en voz alta. (Anexo 2b)
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Objetivo: Lograr la articulacin de los Sinfones FL y FR. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACT. ALUMNO MATERIAL EVALUACIN Mantener el labio inferior ligeramente sujeto por los dientes superiores soplando hasta conseguir el sonido deseado. Colocar la lengua en los alvolos superiores y emitir el sonido a de manera continua. Articular el fonema /F/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /L/. Articular El fonema /F/, mientras se coloca la posicin del fonema /L/ combinndolo con el grupo voclico: FLA, FLE, FLI, FLO y FLU. J uegos de articulacin Decir fa la fa lahasta trabar la lengua y diga fla fla. As con todas las vocales. Articular el sinfon /FL/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Mantener el labio inferior ligeramente sujeto por los dientes superiores soplando hasta conseguir el sonido deseado. Colocar la punta de la lengua en los alvolos superiores haciendo vibrar la lengua. Articular el fonema /F/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /R/. Articular el fonema /F/, mientras se coloca la posicin del fonema /R/ combinndolo con el grupo voclico: FRA, FRE, FRI, FRO y FRU. J uegos de articulacin
Decir fa ra fa rahasta trabar la lengua y diga fra fra. As con todas las vocales. 9 Articular el sinfon /FR/ Discriminacin visual. Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Hojas para iluminar. Mostrar imgenes del sinfon /FL/ y /FR/ que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
80 Objetivo: Lograr la articulacin de los Sinfones GL y GR. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACI N Pronunciar de forma repetida la slaba ta. En ese momento se presiona sobre la punta de a lengua con el abatelenguas empujndola hacia el fondo de la cavidad bucal, de sta forma se eleva el postdorso y contacta con el velo paladar para obtener el sonido deseado. Colocar la lengua en los alvolos superiores y emitir el sonido a de manera continua. Articular el fonema /G/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /L/. Articular El fonema /G/, mientras se coloca la posicin del fonema /L/ combinndolo con el grupo voclico: GLA, GLE, GLI, GLO y GLU. J uegos de articulacin Decir ga la ga lahasta trabar la lengua y diga gla gla. As con todas las vocales. Articular el sinfon /GL/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Pronunciar de forma repetida la slaba ta, presionar la punta de a lengua empujndola hacia el fondo, de sta forma se eleva el postdorso y contacta con el velo paladar para obtener el sonido deseado. Articular el fonema /G/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /R/. Articular El fonema /G/, mientras se coloca la posicin del fonema /R/ combinndolo con el grupo voclico: GRA, GRE, GRI, GRO y GRU. J uegos de articulacin
Decir ga ra ga rahasta trabar la lengua y diga gra gra. As con todas las vocales. 10 Articular el sinfon /GR/ Discriminacin visual. Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Hojas para iluminar. Abatelengu a Mostrar imgenes del sinfon /GL/ y /GR/ que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
81 Objetivo: Lograr la articulacin de los Sinfones CL y CR. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACT. ALUMNO MATERIAL EVALUACIN Pronunciar la slaba da y al mismo tiempo empujar suavemente con el abatelenguas la punta de la lengua. Colocar la lengua en los alvolos superiores y emitir el sonido a de manera continua. Articular el fonema /C/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /L/. Articular El fonema /C/, mientras se coloca la posicin del fonema /L/ combinndolo con el grupo voclico: CLA, CLE, CLI. J uegos de articulacin Decir ca la ca lahasta trabar la lengua y diga cla cla. As con todas las vocales. Articular el sinfon /CL/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Pronunciar la slaba da y al mismo tiempo empujar suavemente con el abatelenguas la punta de la lengua. Colocar la punta de la lengua en los alvolos superiores haciendo vibrar la lengua. Articular el fonema /C/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /R/. Articular El fonema /C/, mientras se coloca la posicin del fonema /R/ combinndolo con el grupo voclico: cra, cre, cri J uegos de articulacin
Decir ca ra ca rahasta trabar la lengua y diga cra cra. As con todas las vocales. 11 Articular el sinfon /CR/ Discri. Visual. Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Hojas para iluminar. Abatelenguas Mostrar imgenes del sinfon /CL/ y /CR/ que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
82 Objetivo: Lograr la articulacin de los Sinfones TR y DR. NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Asomar ligeramente entre los dientes el borde de la lengua sin mencionar el sonido que buscamos, se pedir que desde esa postura haga explotar el aire de la espiracin de manera fuerte y frente a la llama de una vela. Colocar la punta de la lengua en los alvolos superiores haciendo vibrar la lengua. Articular el fonema /T/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /R/. Articular el fonema /T/, mientras se coloca la posicin del fonema /R/ combinndolo con el grupo voclico: TRA, TRE, TRI, TRO y TRU. J uegos de articulacin Decir ta ra ta rahasta trabar la lengua y diga tra tra. As con todas las vocales. Articular el sinfon /TR/ Discriminacin visual Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Colocar la lengua Apoyar la punta de la lengua en el borde de los incisivos superiores de forma que se pueda ver un poco y soltar aire. Colocar la punta de la lengua en los alvolos superiores haciendo vibrar la lengua. Articular el fonema /D/, mientras se realiza se coloca la posicin del fonema /R/. Articular El fonema /D/, mientras se coloca la posicin del fonema /R/ combinndolo con el grupo voclico: DRA, DRE, DRI, DRO y DRU. J uegos de articulacin
Decir da ra da rahasta trabar la lengua y diga dra dra. As con todas las vocales. 12 Articular el sinfon /DR/ Discriminacin visual. Iluminar y repetir en voz alta el nombre de las imgenes del sinfon. (Anexo 2a) Hojas para iluminar. Abatelengua Mostrar imgenes del sinfon /TR/ y /DR/ que el nio los mencione en voz alta. (Anexo 2b)
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Objetivo: Lograr la articulacin de diptongos y triptongos NO. OBJETIVO ESPECFICO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Abrir y cerrar la boca A Sonrer con los labios entreabiertos, enseando la punta de los dientes E. Sonrer y oprimir las mejillas I Poner en crculo los labios O Motilidad facial Proyectar los labios unidos hacia fuera y sonrer U Combinar la motilidad facial de A emitiendo sonido con las dems vocales al ritmo de palmadas (tres ritmos distintos) Onomatopeyas con algunas de las combinaciones. Articular los diptongos AE, AI, AO, AU. J uegos de articulacin Iluminar dibujos referentes a los diptngos. Abrir y cerrar la boca A Sonrer con los labios entreabiertos, enseando la punta de los dientes E. Sonrer y oprimir las mejillas I Motilidad facial Poner en crculo los labios O Proyectar los labios unidos hacia fuera y sonrer U Combinar la motilidad facial de E emitiendo sonido y combinndolos con las dems vocales al ritmo de golpeteos con los pies (tres ritmos distintos) Onomatopeyas con algunas de las combinaciones. Articular los diptongos EA, EI, EO, EU. J uegos de articulacin Iluminar dibujos referentes a los diptngos. Abrir y cerrar la boca A 13 Articular los diptongos IA, Motilidad facial Sonrer con los labios entreabiertos, Lista de diptongos Lista de triptongos Repetir palabras con cada uno de los diptongos triptongos. (Anexo 2c)
84 enseando la punta de los dientes E. Sonrer y oprimir las mejillas I Poner en crculo los labios O Proyectar los labios unidos hacia fuera y sonrer U Combinar la motilidad facial de I emitiendo sonido y combinndolos con las dems vocales al ritmo de palmadas en la mesa (tres ritmos distintos) Onomatopeyas con algunas de las combinaciones. IE, IO, IU. J uegos de articulacin Iluminar dibujos referentes a los diptngos. Abrir y cerrar la boca A Sonrer con los labios entreabiertos, enseando la punta de los dientes E. Sonrer y oprimir las mejillas I Poner en crculo los labios O Motilidad facial Proyectar los labios unidos hacia fuera y sonrer U Combinar la motilidad facial de O emitiendo sonido y combinndolos con las dems vocales al ritmo de golpeteos con los pies (tres ritmos distintos) Onomatopeyas con algunas de las combinaciones. Articular los diptongos OA, OE, OI, OU. J uegos de articulacin Iluminar dibujos referentes a los diptngos. Abrir y cerrar la boca A Sonrer con los labios entreabiertos, enseando la punta de los dientes E. Sonrer y oprimir las mejillas I Poner en crculo los labios O Motilidad facial Proyectar los labios unidos hacia fuera y sonrer U Articular los diptongos UA, UE, UI, UO. J uegos de Combinar la motilidad facial de U emitiendo
85 sonido y combinndolos con las dems vocales al ritmo de palmadas (tres ritmos distintos) Onomatopeyas con algunas de las combinaciones. articulacin Iluminar dibujos referentes a los diptngos. J uegos de articulacin Combinar la motilidad facial de U, E, I emitiendo sonido al ritmo de palmadas en la mesa (tres ritmos distintos) J uegos de articulacin Combinar la motilidad facial de U, A, I emitiendo sonido al ritmo de palmadas en la mesa (tres ritmos distintos) J uegos de articulacin Combinar la motilidad facial de I, E, I emitiendo sonido al ritmo de palmadas en la mesa (tres ritmos distintos) J uegos de articulacin Combinar la motilidad facial de I, A, I emitiendo sonido al ritmo de palmadas en la mesa (tres ritmos distintos) J uegos de articulacin Combinar la motilidad facial de I, A, U emitiendo sonido al ritmo de palmadas en la mesa (tres ritmos distintos) Articular los triptongos UEI, UAI, IEI, IAI, IAU, IEU J uegos de articulacin Combinar la motilidad facial de I, E, U emitiendo sonido al ritmo de palmadas en la mesa (tres ritmos distintos)
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CIERRE DEL PROGRAMA NO. OBJETIVO ESTRATEGIA ACTIVIDADES MATERIAL EVALUACIN Se reunirn a todos los nios para jugar memorama. J uegos de memoria Por turnos cada nio destapar dos tarjetas, si logra formar el par dir en voz alta la imagen encontrada. Si no lo encuentra pasar el turno al siguiente nio. 14 Articular palabras con todos los fonemas vistos a lo largo del programa. Lotera Se jugar la lotera de forma que a cada uno de los nios le toque cantar las cartas. Memorama Lotera Aplicacin del postest. MTODO
PREGUNTA DE INVESTIGACIN. Un programa de intervencin con nfasis en la modificacin de errores de sustitucin, omisin, insercin y distorsin de articulacin de lenguaje puede disminuir los problemas de articulacin del lenguaje?
OBJ ETIVOS. Objetivo general: Elaborar, disear, aplicar y evaluar un programa de intervencin dirigido a nios de entre 5 y 6 aos de edad para disminuir los problemas de articulacin de lenguaje o dislalia funcional a travs de la aplicacin de ste.
Objetivos particulares: Detectar los fonemas en los cuales los sujetos presenten dificultad. Disear y aplicar un programa de intervencin dirigido a Dislalia Funcional. Evaluar la funcionalidad del programa de intervencin.
HIPTESIS Hiptesis: Al aplicar un programa de intervencin con nfasis en la modificacin de errores de sustitucin, omisin, insercin y distorsin de articulacin de lenguaje disminuir los problemas de articulacin del lenguaje.
Hiptesis nula: Al aplicar un programa de intervencin con nfasis en la modificacin de errores de sustitucin, omisin, insercin y distorsin de articulacin de lenguaje, no disminuir los problemas de articulacin del lenguaje.
SUJ ETOS. Se cuenta con 6 sujetos de una edad aproximada de entre 5 y 6 aos de edad, que presentan dislalia funcional. La muestra es no probabilstica (dirigida) por
88 criterios, ya que el principal criterio de los sujetos es que presenten dislalia funcional. TABLA 8: Edad de los sujetos.
Los sujetos fueron localizados en el Instituto Nacional de Rehabilitacin en el rea de Comunicacin Humana. Ah fueron diagnosticados por un equipo interdisciplinario, en primer lugar pasan a neuropsicologa donde se les realizan diferentes pruebas, de acuerdo a estos resultados los canalizan a psicologa para complementar el diagnstico. Los instrumentos utilizados en el Instituto Nacional de Rehabilitacin para diagnosticar a los nios Disllicos son: Prueba de Inteligencia, Dibujo de la Figura Humana, Bender, Anlisis de lenguaje espontneo y dirigido del nio, Entrevista con la madre para valorar el lenguaje del nio. De la valoracin inicial realizada se obtuvieron los siguientes resultados:
Tabla 9. Valoracin de los sujetos REA INTELECTUAL ASPECTO VISOMOTOR REA EMOCIONAL CI TOTAL CI VERBAL CI EJ ECUTIVO NIVEL MADURATIVO ESQUEMA CORPORAL Sujeto 1 84 90 81 5.5 5.0 Sujeto 2 107 102 110 6.5 4.6 Sujeto 3 107 103 109 4.11 5.6 Sujeto 4 102 110 103 5.1 5.3 Sujeto 5 88 92 85 4.9 4.6 Sujeto 6 111 107 113 7.11 4.10
ESCENARIO. Se aplic el programa de intervencin a la muestra seleccionada en el Instituto Nacional de Rehabilitacin (INR), en el rea de Terapia de Lenguaje de Comunicacin Humana, cubculo 59 localizado en Av. Mxico-Xochimilco No. 289. Col. Arenal de Guadalupe. Delegacin Tlalpan. C.P. 14389. Mxico D.F. Sujeto 1 5 aos 6 meses Sujeto 2 6 aos 3 meses Sujeto 3 5 aos 1 meses Sujeto 4 5 aos 11 meses Sujeto 5 6 aos 2 meses Sujeto 6 5 aos 4 meses
89 El INR es un hospital perteneciente a la Secretaria de Salud, subsidiado por el Gobierno de Distrito Federal, en el se da servicio a distintas especialidades enfocadas a rehabilitacin. E cubculo cuenta con un espacio de 5 x 3 metros, cuenta con dos mesas redondas, tres sillas por cada una de ellas y anaqueles con diversos juegos didcticos.
INSTRUMENTOS O TCNICAS. Se aplic el Instrumento para la deteccin de los fonemas en los que presenta dificultades de: Valverde, Garca, y Prez (1992). (Anexo 1), ya que ste identifica cules son los fonemas en los que se presenta dificultad para articular, as como los diferentes tipos de errores tal es el caso de dislalia funcional que es el objetivo principal de la investigacin, ya que en el expediente slo se seala el diagnstico de dislalia funcional sin mencionar los fonemas, ni tipos de errores que presenta cada sujeto. De esta forma se pudo hacer una comparacin de la aplicacin inicial del instrumento con la aplicacin final de ste para comparar los resultados del programa.
PROCEDIMIENTO. 1. Aplicacin de entrevista a padres de familia con el fin de conocer algunos datos especficos de cada uno de los sujetos. Esto con la finalidad de conocer aspectos generales sobre el desarrollo del nio y de esta manera descartar algun tipo de dao neurolgico de los sujeto. 2. Deteccin y evaluacin de nios con dislalia. (Pretest-Anexo 3). Tiene como finalidad detectar los fonemas en los cuales el nio presenta problemas de articulacin, ya que en el diagnstico realizado por el Instituto Nacional de Rehabilitacin slo se diagnstica como dislalia funcional, sin mencionar los fonemas mal articulados. 3. Diseo y aplicacin del programa de intervencin para corregir la dislalia. De acuerdo a la aplicacin del instrumento (pretest) se obtuvieron los datos encontrados en la tabla del Anexo 4. A partir de dichos resultados se aplic
90 el programa de intervencin para contrarrestar la Dislalia Funcional, el cual est divido en 14 sesiones de dos horas cada una (28 horas), se aplic de forma individual, es decir, para cada sujeto se trabajaron las 28 horas, al mismo tiempo se les dej actividades que vienen dentro del mismo programa para que las trabajaran en casa. De la sesin 1 a la 6 se trabajan todos los fonemas consonnticos. De la sesin 7 a la 12 se trabajan los sinfones. En la penltima sesin se trabajan actividades de juego de articulacin y motilidad facial para los grupos voclicos (diptongos y triptongos). 4. Evaluacin del programa de intervencin (pos-test) (Anexo 4). Esto se lleva a cabo para conocer la eficacia o deficiencias del programa de intervencin, as como los avances de cada uno de los sujetos.
91 RESULTADOS
De acuerdo a los resultados arrojados del pretest y del postest, se puede observar avances notorios en el lenguaje de los sujetos, principalmente en fonemas y sinfones. En el sujeto uno se observaron grandes avances en los fonemas /K/, /G/ y /R/, sinfones combinados con /L/, diptongos y triptongos en general, y aunque en todos los fonemas, sinfones, diptongos y triptongos se notan avances, es en la /RR/ y en los fonemas combinados con /R/ en donde se nota un avance menos significativo. ste present en el pretest 149 errores y en el postest 67 de 311 palabras evaluadas, por lo que se nota una disminucin de ms del 50% de errores arrojados en el pretest. El sujeto dos arroja avances en los fonemas /D/, /R/ y /RR/, sinfones combinados con /L/, diptongos y triptongos en general, y aunque en todos los fonemas, sinfones, diptongos y triptongos se notan avances, es en los sinfones combinados con /R/ en donde se nota un avance menos significativo. Este presenta 109 errores en el pretest y 58 en el postest de 311 palabras evaluadas. Por ello se nota un buen avance en su lenguaje. El sujeto tres arroj 185 errores en el pretest y 118 en el postet, por lo que se observa que es el sujeto con menores avances en su lenguaje. En este sujeto se observaron avances en los fonemas /k/, /z/, /s/, /n/, y /L/, diptongos y triptongos en general, y aunque en todos los fonemas, diptongos y triptongos se notan avances, es en los sinfones combinados con /R/ y /L/ en donde no se logra tener avances con el sujeto. En el sujeto cuatro se observaron avances en los fonemas /Z/ y /F/, sinfones combinados con /L/ y /R/, diptongos y triptongos en general. En este sujeto se logra eliminar por completo la dislalia funcional, esto se observa al obtener en el postest 4 errores de 311 palabras evaluadas y el pretest present 15 errores. El sujeto cinco tuvo avances significativos en los fonemas /D/ y /R/, sinfones combinados con /L/ y /R/, diptongos y triptongos en general. En este sujeto se
92 logra eliminar la dislalia funcional, esto se observa al obtener en el postest 8 errores de 311 palabras evaluadas. Esto se compara con el pretest en el que obtuvo 40 errores. El sujeto seis present en el pretest un total de 103 errores de 311 palabras evaluadas, por lo que es el sujeto que presenta mayor avance en su lenguaje, ya que en el postest present slo 8 errores de 311 palabras evaluadas. Se observaron avances en los fonemas /d/, /g/, /k/, /r/, y /rr/, diptongos y triptongos en general, y en los sinfones combinados con /l/ y /r/. Cabe sealar que, debido a que no se obtuvo un raport adecuado, al momento de aplicar el pre-test, los sujetos tuvieron mayor frecuencia de errores en los diptongos, aunque por el grado de dificultad en la articulacin, del mismo modo la correccin de stos fue en menor frecuencia, ya que se siguieron presentando errores, esto comparado con el post-test. Controversialmente, al momento de aplicar el pre-test en cuanto a los triptongos, se observo una frecuencia considerable en estos por cada sujeto, sin embargo, al momento de iniciar las sesiones para trabajar dichos triptongos, ya los pronunciaban de manera correcta, lo que nos hace pensar que el pre-test arroj datos no fiables debido a la presin que sinti el sujeto al ser evaluado y por la prisa de querer terminar con la evaluacin, esto se comprob con el post-test. Por otro lado, los fonemas en donde se observaron menos avances fue en la R y RR, de acuerdo con el cuadro no. 3 citado de Gonzlez, C. A (1995) se presenta hasta los 6 o 7 aos de edad, de esta forma los sujetos participantes de esta investigacin oscilan entre los 5 y 6 aos. De este modo los sujetos menores de 6 aos son los que obtuvieron menores avances en dicho fonema.
93 RESULTADOS DE LA APLICACIN DEL PRETEST Y POSTEST
Tabla comparativa de errores obtenidos en el pretest y postest de fonemas evaluados.
Tabla comparativa de errores obtenidos en el pretest y postest de sinfones evaluados.
Tabla comparativa de errores obtenidos en el pretest y postest de diptngos evaluados. Tabla comparativa de errores obtenidos pretest y postest de triptongos evaluados.
95 GRFICAS COMPARATIVA DEL NEMRO DE ERRORES EN EL PRE Y POSTEST DEL SUJ ETO 1
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 AI IA EI IE OI IO IU UI UA AU UE EU UO OU AE EA AO OA EO OE PRE POST 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2 UEI UAI IEI IAI IAU IEU PRE POST 0 1 2 3 4 5 6 7 PL BL FL BR PR FR CL CR GR GL TR DR PRE POST a. Fonemas b. Sinfones c. Diptongos d. Triptongos 0 2 4 6 8 10 12 14 16 P B-V T D K- C-Q G F Z S Y J CH M N L LL R RR PRE POST
96 GRFICAS COMPARATIVA DEL NEMRO DE ERRORES EN EL PRE Y POSTEST DEL SUJ ETO 2
a. Fonemas b. Sinfones c. Diptongos d. Triptongos 0 2 4 6 8 10 12 14 16 P B-V T D K- C-Q G F Z S Y J CH M N L LL R RR PRE POST 0 1 2 3 4 5 6 7 PL BL FL BR PR FR CL CR GR GL TR DR PRE POST 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 AI IA EI IE OI IO IU UI UA AU UE EU UO OU AE EA AO OA EO OE PRE POST 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2 UEI UAI IEI IAI IAU IEU PRE POST
97 GRFICAS COMPARATIVA DEL NEMRO DE ERRORES EN EL PRE Y POSTEST DEL SUJ ETO 3
a. Fonemas b. Sinfones c. Diptongos d. Triptongos 0 2 4 6 8 10 12 14 16 P B-V T D K- C-Q G F Z S Y J CH M N L LL R RR PRE POST 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2 UEI UAI IEI IAI IAU IEU PRE POST 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 AI IA EI IE OI IO IU UI UA AU UE EU UO OU AE EA AO OA EO OE PRE POST 0 1 2 3 4 5 6 7 PL BL FL BR PR FR CL CR GR GL TR DR PRE POST
98 GRFICAS COMPARATIVA DEL NEMRO DE ERRORES EN EL PRE Y POSTEST DEL SUJ ETO 4
a. Fonemas b. Sinfones c. Diptongos d. Triptongos 0 1 2 3 4 5 6 7 PL BL FL BR PR FR CL CR GR GL TR DR PRE POST 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 AI IA EI IE OI IO IU UI UA AU UE EU UO OU AE EA AO OA EO OE PRE POST 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2 UEI UAI IEI IAI IAU IEU PRE POST 0 2 4 6 8 10 12 14 16 P B-V T D K- C-Q G F Z S Y J CH M N L LL R RR PRE POST
99 GRFICAS COMPARATIVA DEL NEMRO DE ERRORES EN EL PRE Y POSTEST DEL SUJ ETO 5
a. Fonemas b. Sinfones c. Diptongos d. Triptongos 0 2 4 6 8 10 12 14 16 P B-V T D K- C-Q G F Z S Y J CH M N L LL R RR PRE POST 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 AI IA EI IE OI IO IU UI UA AU UE EU UO OU AE EA AO OA EO OE PRE POST 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2 UEI UAI IEI IAI IAU IEU PRE POST 0 1 2 3 4 5 6 7 PL BL FL BR PR FR CL CR GR GL TR DR PRE POST
100 GRFICAS COMPARATIVA DEL NEMRO DE ERRORES EN EL PRE Y POSTEST DEL SUJ ETO 6
a. Fonemas b. Sinfones c. Diptongos d. Triptongos 0 2 4 6 8 10 12 14 16 P B-V T D K- C-Q G F Z S Y J CH M N L LL R RR PRE POST 0 1 2 3 4 5 6 7 PL BL FL BR PR FR CL CR GR GL TR DR PRE POST 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 AI IA EI IE OI IO IU UI UA AU UE EU UO OU AE EA AO OA EO OE PRE POST 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2 UEI UAI IEI IAI IAU IEU PRE POST
101 GRFICAS COMPARATIVA DEL TOTAL DE ERRORES POR CATGORA EN EL DEL PRE Y POSTEST
a. Fonemas b. Sinfones c. Diptongos d. Triptongos 0 5 10 15 20 25 30 35 40 PL BL FL BR PR FR CL CR GR GL TR DR PRE POST 0 10 20 30 40 50 60 70 P B-V T D K- C-Q G F Z S Y J CH M N L LL R RR PRE POST 0 1 2 3 4 5 6 7 AI IA EI IE OI IO IU UI UA AU UE EU UO OU AE EA AO OA EO OE PRE POST 0 1 2 3 4 5 6 UEI UAI IEI IAI IAU IEU PRE POST
102 Grfica comparativa de totales de cada categora del pretest y del postest.
0 50 100 150 200 250 300 350 FONEMAS SINFONES DIPTONGOS TRIPTONGOS PRE POST
103 CONCLUSIONES. Esta investigacin tiene como objetivo disminuir los principales errores de articulacin que presentan los sujetos; de esta manera Un programa de intervencin ayuda a disminuir los problemas de articulacin de lenguaje o dislalia funcional en nios de 5 y 6 aos, tuvo resultados efectivos, ya que, como se puede ver en las tablas y grficas de los pre-test y post-tes, los cuales se encuentran en el apartado de interpretacin de resultados cualitativa y cuantitativamente, hubo una gran avance en cuanto a los fonemas, sinfnes, diptongos y triptongos de cada sujeto, a excepcin de uno de ellos, por lo que dicho programa fue exitoso y efectivo en la mayora de estos.
DISCUSIN. Se utiliz el modelo fontico, ya que como menciona Gallego: la reeducacin de los fonemas mal articulados, a partir de sus caractersticas fonolgicas y fonticas., as el programa de intervencin contrarresta los problema de articulacin de todos los fonemas, sin embargo se da prioridad a los fonemas que presentan ms errores, esto no significa que los fonemas que presentan menos incidencia se pasen por alto, se repasan, ya que el objetivo de la investigacin f Esta investigacin tuvo como objetivo focal el de superar los problemas de lenguaje, especficamente la dislalia funcional por medio de un programa de intervencin basado en ejercicios para cada uno de los fonemas del alfabeto, sinfones, diptongos y triptongos (principales problemas de articulacin de la poblacin estudiada). Basado en los resultados que arroj el post-test, as como evaluando el lenguaje espontneo de los sujetos por medio de plticas guiadas con los mismos, se puede constatar que el Programa de Intervencin para disminuir problemas de articulacin de lenguaje o dislalia funcional en nios de 5 y 6 aos fue eficiente, es decir, cumpli con el objetivo principal, por lo que afirmamos el planteamiento del problema de dicha investigacin Un programa de intervencin ayuda a disminuir los problemas de articulacin de lenguaje o dislalia funcional en nios de 5 y 6 aos.
104 Por otro lado, en la Ley General de Educacin (1993) se estipula en el artculo 41 captulo IV, seccin 1 que: La educacin especial (EE) est destinada a individuos con discapacidades transitorias o definitivas, as como a aquellos con aptitudes sobresalientes. Atender a los educandos de manera adecuada a sus propias condiciones, con equidad social. Tratndose de menores de edad con discapacidades, esta educacin propiciar su integracin a los planteles de educacin bsica regular, mediante la aplicacin de mtodos, tcnicas y materiales especficos. Para quienes no logren esa integracin, esta educacin procurar la satisfaccin de necesidades bsicas de aprendizaje para la autnoma convivencia social y productiva, para lo cual se elaborarn programas y materiales de apoyo didcticos necesarios. Esta educacin incluye orientacin a los padres o tutores, as como tambin a los maestros y personal de escuelas de educacin bsica regular que integran alumnos con necesidades especiales de educacin. (p. 26)
Al respecto se comenta que en muchos casos atender a nios con problemas de lenguaje tiene ms opciones de mejorar o contrarrestar dicho problema, aunque la mayora de las veces los centros que atienden esta poblacin sigue siendo limitada y a un precio que en muchas ocasiones no es costeable para los padres. Es cierto que USAER, CAM y CAPEP brindan ayuda a esta poblacin aunque se tenga que estar en una lista de espera debido a la demanda del servicio y la escasa existencia de lugares y equipo interdisciplinario disponibles. Con todo lo anterior, esta investigacin sirve como herramienta para atender a esta poblacin y as disminuir el porcentaje de nios que presentan esta NEE. De este modo, el docente debera proporcionar actividades para desarrollar no solamente el lenguaje escrito dentro del aula, sino potencializar las actividades dirigidas a estimular el lenguaje oral, esto slo se lograr a partir de que el docente se documente para atender las dificultades de los alumnos con dicho problema. Y aunque en la Ley General de Educacin menciona que se deben hacer las adecuaciones necesarias para atender a la poblacin, esto no sucede con mucha frecuencia, por lo que se sugiere trasladar el Programa de Intervencin al aula regular con una previa capacitacin al docente para que este pueda intervenir de forma eficaz y a tiempo en el problema de lenguaje, sin que la poblacin tenga que esperar las largas listas para poder ser atendidos. En el caso de los sujetos que participaron en la investigacin no fueron atendidos dentro del
105 aula regular, se encontraban inscritos en la lista de espera del Instituto Nacional de Rehabilitacin (Comunicacin Humana). Por otro lado se observa que el sujeto que obtuvo mejores resultados present mayor apoyo de los padres de familia y el sujeto que present menores resultados slo se limitaban con asistir a las sesiones de lenguaje que el sujeto reciba. Esto fue constatado ya que los nios al inicio, se entablaba una pltica con ellos y en sta el sujeto nos coment que su madre lo pona a trabajar en su casa, y posteriormente lo confirmamos por medio de la madre. En cuanto a la aplicacin de pruebas dentro de un espacio ajeno el contexto del nio, se ven alterados ciertos resultados, tal vez por la falta del establecimiento de un buen raport con el sujeto y porque se siente estudiado. Este punto es retomado ya que al aplicar el pre-test en los diptongos y triptongos se observ una alta frecuencia de errores; sin embargo, al aplicar el programa de intervencin se observ que la reproduccin de los mismos, en el lenguaje espontneo era perfecta y al realizar el post-test se confirm. Si bien es cierto que es preferible aplicar los programas de intervencin dentro del aula regular, en ocasiones esto no se puede llevar a cabo, ya que el sujeto necesita de una atencin adems de especializada, requiere que su intervencin sea de forma individualizada, como fue en el caso de la investigacin. Es importante recalcar que el diagnstico y evaluacin de un nio que presenta dislalia funcional debe ser hecho por un especialista y su intervencin tambin, ya que solo ellos tienen los conocimientos necesarios para poder modificar los errores en su articulacin, ayudado con el maestro regular, ste har las adecuaciones curriculares pertinentes a la necesidad que presenta al lograrse esto, y con el apoyo de los padres, stos se darn cuenta que su desempeo escolar es beneficiado, descartando as posibles problemas de aprendizaje, en la lecto-escritura y la misma dinmica de socializacin con sus iguales y su contexto familiar.
106 SUGERENCIAS. Esta investigacin dio como resultado una gran ayuda no slo en el rea de lenguaje, que es importante para acceder a la comunicacin con el medio, sino tambin ayuda al psiclogo educativo, a tratar al mismo tiempo de erradicar problemas de aprendizaje debido a la dificultad para comunicarse correctamente con los semejantes, tanto en su vida cotidiana como en el mbito escolar; en aprovechamiento, socializacin y aprendizaje: y estas son reas esenciales en la labor cotidiana como profesionales. Por ello es importante sealar que se obtuvieron resultados positivos en los sujetos no slo en el rea de lenguaje, sino en la escolar y social de los mismos, esto es sealado por las madres de la poblacin estudiada al finalizar todas las sesiones programadas. As, es importante reconocer que con una mayor participacin de los padres a travs de un programa en casa se potencializarn los resultados independientemente de las sesiones; por lo que se sugiere que si se sigue trabajando con los ejercicios y las instrucciones especficas a cada necesidad de cada uno de los sujetos en el programa en casa se podrn obtener mejores resultados en el lenguaje del sujeto. Tambin sera conveniente programar las sesiones ms seguidas para obtener resultados a corto plazo, es decir, trabajar con los sujetos de 3 a 4 veces a la semana. Del mismo modo se propone agregar y enfatizar en los ejercicios de los fonemas /R/ y /RR/ para obtener mayores resultados con el programa de intervencin. Establecer un buen raport con el sujeto, para que as los resultados que se obtengan sean ms vlidos y confiables. Complementar la evaluacin del lenguaje con otros modelos existentes para obtener mejores resultados; en este caso con el modelo conductual. Con todo sto, el Programa de Intervencin para disminuir problemas de articulacin de lenguaje o dislalia funcional en nios de 5 y 6 aos termin de manera positiva y con resultados observables y favorables.
107 REFERENCIAS.
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109 Gherardi, P. E, (1997). Prevencin de dislalias. Madrid: escuela Espaola S.A Gonzlez, C. A Prctica 6. El desarrollo del lenguaje: nivel morfo-sintctico en: Gonzlez, A. Fuentes, M De la Morena, M y Barajas, C (1995). Psicologa del desarrollo: teoras y prcticas. Mlaga: Aljibe Gonzlez, E. G., (comp.) (2002). Necesidades Educativas Especiales. Intervencin psicoeducativa. Madrid, Espaa: CCS Guajardo, R. E (1994). La integracin Educativa como Fundamento de la Calidad del Sistema de Educacin Bsica para Todos. Mxico: DEE-SEP Henao, G., Ramrez, L., Ramrez, C., (Noviembre, 2006). Qu es la intervencin psicopedaggica: Definicin, principios y componentes. Extrado el 27 de J unio de 2008 desde http://elagora.usbmed.edu.com J ohnston, E.B. y J ohnston, A.V. (1988). Desarrollo del lenguaje. Buenos Aires, Argentina: Mdica panamericana. MEC (1996). La evaluacin Psicopedaggica: Modelo, orientaciones, instrumentos. Madrid: Espaa: MEC Melgar de G. M (2003). Cmo detectar al nio con problemas del habla. Mxico: Trillas Nieto, H, M. (1995). El nio dislxico: gua para resolver las dificultades en la lectura y escritura. (3a ed.). Mxico: Manual Moderno. Nieto. H. M. (1984). Evolucin del lenguaje en el nio. Mxico: Porrua. PAC (2006) Ley de Profesiones: Legislacin en materia de educacin y profesiones. Mxico: PAC
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111
ANEXOS
112 ANEXO 1. INSTRUMENTO PARA DETECCIN DE DIASLALIA FUNCIONAL
/P/ p Inicial pino palo pelota PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media capota mariposa PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final mapa cepo PB O D S A __ PB O D S A __ Media apto PB O D S A __ (3) bilabial oclusiva sorda inversa Final up! PB O D S A __ FONEMA LETRA SLABA POSICIN TIPO DE ERROR /B/ b v Inicial vaca vela botella PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media abuelo subida PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final haba lobo PB O D S A __ PB O D S A __ Media objeto PB O D S A __ (4) bilabial oclusiva sorda inversa Final Jacob PB O D S A __ /T/ T Inicial taza teja tijera PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media ataque pitillo PB O D S A __ PB O D S A __ (3) linguodental oclusiva sorda directa Final gato jota PB O D S A __ PB O D S A __ /D/ d Inicial dama ducha domin PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media madera adorno PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final moda pisado PB O D S A __ PB O D S A __ Media adverso PB O D S A __ (6) linguodental oclusiva sorda Inversa Final bebed PB O D S A __
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FONEMA LETRA SLABA POSICIN TIPO DE ERROR /K/ k c qu Inicial casa queso conejo PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media paquete escoba sacude PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final taco laca PB O D S A __ PB O D S A __ Media acn PB O D S A __ (3) linguodental oclusiva sorda Inversa Final bloc PB O D S A __ /G/ g gu Inicial gato goma gusano PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media bigote figura PB O D S A __ PB O D S A __ (4) linguodental oclusiva sorda directa Final pago miga PB O D S A __ PB O D S A __ /F/ F Inicial fama fecha foca PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media bfalo afila PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final caf jefe PB O D S A __ PB O D S A __ Media nafta PB O D S A __ (3) labiodental fricativa sorda Inversa Final puf PB O D S A __ /Z/ z c Inicial cine zumo zapato PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media azote vecino PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final cazo haza PB O D S A __ PB O D S A __ Media bizco PB O D S A __ (3) linguointer- dental fricativa sorda Inversa Final paz PB O D S A __
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FONEMA LETRA SLABA POSICIN TIPO DE ERROR /S/ s Inicial sapo semilla sirena PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media tesoro meseta PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final mesa asa PB O D S A __ PB O D S A __ Media pasta PB O D S A __ (6) linguovelar fricativa sorda Inversa Final pollos PB O D S A __ /Y/ y Inicial ya yodo yegua PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media payaso joyero PB O D S A __ PB O D S A __ (3) linguopalatal fricativa sonora directa Final oye mayo PB O D S A __ PB O D S A __ /J/ j g Inicial jefe jamn jinete PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media mojado tijera PB O D S A __ PB O D S A __ (6) linguovelar fricativa sonora directa Final caja mujer PB O D S A __ PB O D S A __ /CH/ ch Inicial chaqueta chino chopo PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media mechero lechuga PB O D S A __ PB O D S A __ (3) linguopalatal africada sorda directa Final coche pecho PB O D S A __ PB O D S A __
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FONEMA LETRA SLABA POSICIN TIPO DE ERROR /N/ n Inicial navaja nevera nido PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media llanura conejo PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final pino cana PB O D S A __ PB O D S A __ Media canto PB O D S A __ (6) nasal linguovelar sonora Inversa Final camin PB O D S A __ /M/ m Inicial mapa mesa moreno PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media tomate camino PB O D S A __ PB O D S A __ (3) nasal bilabial sonora directa Final cama dame PB O D S A __ PB O D S A __ // Inicial aca oo PB O D S A __ PB O D S A __ Media maana aejo PB O D S A __ PB O D S A __ (3) nasal linguopalar sonora directa Final dao lea PB O D S A __ PB O D S A __ /L/ l Inicial lata leche luna PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media maleta paloma PB O D S A __ PB O D S A __ directa Final pala meln PB O D S A __ PB O D S A __ Media alma PB O D S A __ (3) lateral linguoalveolar sonora Inversa Final papel PB O D S A __
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FONEMA LETRA SLABA POSICIN TIPO DE ERROR /LL/ ll Inicial llama lleva lloro PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media galleta bellota PB O D S A __ PB O D S A __ (3) lateral linguopalatal sonora directa Final calle silla PB O D S A __ PB O D S A __ /R/ r Media arena aroma oruga marino caramelo PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ (4) Vibrante s linguoalveolar sonora directa Final cara pera PB O D S A __ PB O D S A __ /R/ rr Inicial rata remo risa ruta PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media garrafa carreta cerrojo PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Directa Final jarra carro mirra PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ media arco curvo arde PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ (6) Vibrante m linguoalveolar sonora
Indirecta Final comer subir cantar PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __
117
FONEMA SLABA POSICIN TIPO DE ERROR /BL/ Inicial bloque blusa blanco PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media pblico tablado PB O D S A __ PB O D S A __ (4) grupo A Directa doble Final sable habla PB O D S A __ PB O D S A __ /PL/ Inicial plato pluma pleno PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media suplica aplomo PB O D S A __ PB O D S A __ (4) grupo A Directa doble Final copla PB O D S A __ /FL/ Inicial flaco flecha flora PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media chiflado reflejo PB O D S A __ PB O D S A __ (5) grupo A Directa doble Final chifla rifle PB O D S A __ PB O D S A __ /BR/ Inicial brazo broma brisa PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media pobreza sobrino PB O D S A __ PB O D S A __ (5) grupo A Directa doble Final libro cabra PB O D S A __ PB O D S A __ /PR/ Inicial prado premio propina PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media capricho apresa PB O D S A __ PB O D S A __ (6) grupo A Directa doble Final lepra siempre PB O D S A __ PB O D S A __
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FONEMA SLABA POSICIN TIPO DE ERROR /FR/ Inicial frase frito fruta PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media cofrade frica PB O D S A __ PB O D S A __ (6) grupo A Directa doble Final sufro cafre PB O D S A __ PB O D S A __ /GL/ Inicial glacial globo glucosa PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media Iglesia reglado PB O D S A __ PB O D S A __ (6) grupo B Directa doble Final arregla ingls PB O D S A __ PB O D S A __ /CL/ Inicial clase clima cloro PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media inclina reclama PB O D S A __ PB O D S A __ (5) grupo B Directa doble Final ancla ciclo PB O D S A __ PB O D S A __ /CR/ Inicial crudo crece crneo PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media escribe acrbata PB O D S A __ PB O D S A __ (5) grupo B Directa doble Final micra lacre PB O D S A __ PB O D S A __ /GR/ Inicial gratis grifo grupo PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media agrio agresivo PB O D S A __ PB O D S A __ (5) grupo B Directa doble Final logra vinagre PB O D S A __ PB O D S A __
119
FONEMA SLABA POSICIN TIPO DE ERROR /TR/ Inicial trabajo trepa trozo PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media atrapa atrevido PB O D S A __ PB O D S A __ (6) grupo B Directa doble Final letra cuatro PB O D S A __ PB O D S A __ /DR/ Inicial drama droga drenar PB O D S A __ PB O D S A __ PB O D S A __ Media madrina ladrillo PB O D S A __ PB O D S A __ (6) grupo B Directa doble Final piedra madre PB O D S A __ PB O D S A __
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GRUPO VOCLICO POSICIN TIPO DE ERROR Inicial aire PB O D S A __ Media baile PB O D S A __ /AI/ Final maz PB O D S A __ Inicial hiato PB O D S A __ Media copiado PB O D S A __ /IA/ Final media PB O D S A __ Inicial ei! PB O D S A __ Media reino PB O D S A __ /EI/ Final rey PB O D S A __ Inicial hielo PB O D S A __ Media rieron PB O D S A __ /IE/ Final pie PB O D S A __ Inicial hoi PB O D S A __ /OI/ Media rodo PB O D S A __ Inicial iodo PB O D S A __ Media estudioso PB O D S A __ /IO/ Final ro PB O D S A __ Inicial iu PB O D S A __ Media ciudad PB O D S A __ /IU/ Final intervi PB O D S A __ Inicial huida PB O D S A __ Media cuidado PB O D S A __ /UI/ Final fui PB O D S A __ Inicial ua PB O D S A __ Media renacuajo PB O D S A __ /UA/ Final agua PB O D S A __ Inicial huella PB O D S A __ Media juego PB O D S A __ /UE/ Final fue PB O D S A __ Inicial aula PB O D S A __ /AU/ Media jaula PB O D S A __
121
GRUPO VOCLICO POSICIN TIPO DE ERROR Inicial Eulalia PB O D S A __ /EU/ Media rene PB O D S A __ Inicial uo PB O D S A __ Media buhonero PB O D S A __ /UO/ Final duo PB O D S A __ Inicial ou PB O D S A __ /OU/ Media cou PB O D S A __ Inicial aeroplano PB O D S A __ Media paella PB O D S A __ /AE/ recae PB O D S A __ Inicial easo PB O D S A __ Media peana PB O D S A __ /EA/ Final sea PB O D S A __ Inicial ahora PB O D S A __ Media caos PB O D S A __ /AO/ Final cacao PB O D S A __ Inicial oasis PB O D S A __ Media loado PB O D S A __ /OA/ Final canoa PB O D S A __ Inicial eolo PB O D S A __ Media beodo PB O D S A __ /EO/ Final mareo PB O D S A __ Inicial oeste PB O D S A __ Media poema PB O D S A __ /OE/ Final oboe PB O D S A __
122
Este instrumento fue tomado de Valverde, Garca y Prez (1992)
GRUPO VOCLICO POSICIN TIPO DE ERROR Inicial averigis PB O D S A __ /UEI/ Final buey PB O D S A __ Inicial Paraguay PB O D S A __ /UAI/ Final guai PB O D S A __ Inicial iei PB O D S A __ /IEI/ Media estudiis PB O D S A __ Inicial iai PB O D S A __ /IAI/ Media estudiis PB O D S A __ Inicial iau PB O D S A __ /IAU/ Final miau PB O D S A __ Inicial ieu PB O D S A __ /IEU/ Final mieu PB O D S A __ Claves: PB pronuncia bien O Omisin D Distorsin S Sustitucin A Adicin
ANEXO 2b. HOJAS PARA EVALUAR LAS SESIONES DEL PROGRAMA. 157
/P/ /B/ y /V/ 158
/M/ /F/
159
/T/ /D/ 160
/Z/ /K/, /C/ y /Q/
161
/G/ /J/
162
/Y/ /LL/
163
/CH/ //
164
/S/ /S/ 165
/N/ /N/ 166
/L/ /L/ 167
/R/ /R/
168
/RR/ /RR/ 169
/PL/ /PR/
170
/BL/ /BR/
171
/FL/ /FR/ 172
/GL/ /GR/ 173
/CL/ /CR/ 174
/TR/ /DR/
175
ANEXO 2c. PALABRAS PARA EVALUAR DIPTNGOS Y TRIPTONGOS 176
DIPTONGOS:
Aire J aime Baile AI Saira Familia Dialog Criatura IA Plenaria Peine Pleito Reina EI Peineta Piedra Hiena Pie IE Pierna Odo coincidir Moiss OI Coito Avin Bioma Patio IO Porfirio Ciudad Rius DIU IU Guin Ruido Ruina Luis UI Fui Tatuaje Renacuajo Lenguaje Acuarela UA Agua Santa Claus Dinosaurio Aumento AU Claudia Duende Puerco Ciruela UE Cuerpo Eulalia Deuda Eusebio EU Zeus Ingenuo Do Mutuo UO Cuota Ouch! Lourdes Couch OU Ouse Aeroplano Aeropuerto Paella AE Traer Patear Sea Crear EA Prembulo Ahorcar Zanahoria Paola AO Caoba Coartada Oasis Boa OA Coalicin Anteojos Galopeo Pleonasmo EO Feo Aloe Poeta Cohete OE Bohemia
TRIOTONGOS: UEI Buei UAI Uai IEI Iei IAI Iai IAU Miau IEU Ieu 177
ANEXO 3. RESULTADOS DE LA APLICACIN DEL PRETES 178 Tabla 3: ERRORES EN FONEMAS
Nota. Los nmeros entre parntesis es el total de palabras evaluadas en el instrumento para cada fonema.
Tabla 4: ERRORES DE DIPTNGOS
Nota. Los nmeros entre parntesis es el total de palabras evaluadas en el instrumento para cada diptongo. P (9) B (9) T (7) D (9) K (10) G (7) F (9) Z (9) S (9) Y (7) J (7) CH (7) M (7) N (9)
ANEXO 4. RESULTADOS DE LA APLICACIN DEL POSTEST 180
Tabla 3: ERRORES EN FONEMAS
Nota. Los nmeros entre parntesis es el total de palabras evaluadas en el instrumento para cada fonema.
Tabla 4: ERRORES DE DIPTNGOS
Nota. Los nmeros entre parntesis es el total de palabras evaluadas en el instrumento para cada diptongo. P (9) B (9) T (7) D (9) K (10) G (7) F (9) Z (9) S (9) Y (7) J (7) CH (7) M (7) N (9)