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Adrián de Jesús Fonseca Flores

LíQUIDO SEMINAL
Espermatobioscopía Directa

Estudio directo más importante para evaluar la


FERTILIDAD masculina. Consiste en una evaluación
macroscópica y microscópica del semen
 El paciente debe observar abstinencia
sexual de 2 a 5 días antes del estudio,
de acuerdo con su edad
(aproximadamente un día por cada
década cumplida).
 La muestra se obtiene por
masturbación, de modo que no haya
fluidos externos que afecten el
análisis.
 Debe evitar el uso de preservativos
por que destruyen las células.
 Volumen: según la OMS se
consideran normales valores entre 2 y
6 mL.
 Aspecto: latescente (lechoso)
 Color: color normal del semen va
de blanco amarillento a blanco
grisáceo.
 Viscosidad: El semen una vez
licuado debe ser ligeramente más
viscoso que el agua. Goteo libre.
 pH: 7.2 +/- 0.8
 La muestra de semen una vez
recogida está coagulada y necesita
licuarse para proceder a su
evaluación. Esta se consigue
gracias a una sustancia liberada al
eyaculado por la próstata conocida
fibrinolisina.

 Al momento de la eyaculación la
muestra debe ser espesa, y en 60
minutos debe semejar a cualquier
líquido.
 Recuento de espermas por mL:
 la OMS ha situado en la cifra de 20
millones/mL

 Número total de espermas en


la muestra: actualidad se
considera normal cuando la cifra es
de 40 000 000 de espermatozoides
o más. Hasta 120 millones
 Movilidad clasificada: La
motilidad de los espermatozoides
es indispensable para que estos
puedan acceder hasta las trompas
para fertilizar al óvulo. Se valoran
el porcentaje de espermatozoides
móviles, el de progresivos y el
grado de motilidad. La normalidad
se establece en más de un 50% de
espermatozoides con movilidad
progresiva.
 Vitalidad: Se utiliza una tinción
supravital para distinguir entre los
espermatozoides vivos y los muertos,
debido a que, el hecho de que estén
inmóviles no implica que estén muertos.
La normalidad se establece en más de
un 75% de espermatozoides vivos.

 Morfología (criterios de Kruger):


parámetro es predictivo de la capacidad
que poseen para fertilizar al óvulo.
Básicamente el espermatozoide debe
tener una cabeza oval, sin defectos en el
cuello, pieza intermedia y cola. Deben
existir alrededor de un 70% de
espermatozoides normales.
 Leucocitos :Valores iguales o
inferiores a 1 millón de leucocitos/
ml. de semen es considerado
normal.

 Piocitos: su presencia indica la


existencia de material purulento en
la muestra.

 GR: su presencia es patológica, nos


orienta hacia la presencia de algún
proceso maligno o congestivo de
uretra o bien próstato-vesicular. 
Características de los
Espermatozoides
En las abstinencias mayores a 10 días, aparece un
porcentaje elevado de espermatozoides inmóviles y
morfológicamente alterados.
Bibliografía

 Ruiz Reyes, G. Fundamentos de


Interpretación Clínica de los
Exámenes de Laboratorio. 1ra
edición. Editorial medica panamericana.
México: 2004. P. 109-22.

 Zavala Ortíz, Ana Margarita. (S/F).


Espermatobioscopia. [versión
electrónica], recuperado el 14 de
septiembre de 2009, Disponible en:  
http://depa.pquim.unam.mx/amyd/archivero

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