RM 645041

SUCI 5 TAHUN 4 BULAN

6 JANUARI 2013

PEREMPUAN
MRS tgl 05/01/2013

R/ IVFD RL 18 tpm S:-Bengkak seluruh tubuh -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada Makanan biasa - Anak mau makan dan minum Diet rendah garam - BAB : biasa, kuning Energi (100) = 1140 kkal - BAK : Belum 2 hari, riwayat kencing berwarna seperti Protein: 11 gram coca cola, kencing kesan kurang Pemeriksaan Fisis : KU: Sakit sedang/Gizi baik/ sadar GCS 15 E4M6V5 TD : 110/70 mmHg P: 26 x/menit N : 90 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 52 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK

JKN H-2
BB: 17,5 kg BB Koreksi: 15 kg BBI: 16 kg TB : 102 cm Status Gizi : Gizi kurang

Periksa : Darah Rutin Urin Rutin Ureum, Kreatinin Albumin, protein total Kolesterol total SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

12 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 200 cc/24 jam 0,65 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 110/70 mmHg P: 24 x/menit N : 92 x/menit S: 36,8 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 60 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK

R/ Rencana koreksi albumin 1 gr/kgbb: Transfusi Plasbumin 25% 45 cc/ intravena habis dalam 4 jam dilanjutkan dengan injeksi Furosemid 10 mg/intravena 1. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam Energi (100) = 1140 kkal Protein(1)= 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc

JAMKESMAS H-2
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

Periksa : Darah Rutin Urin Rutin Ureum, Kreatinin Albumin, protein total Kolesterol total SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

13 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

JAMKESMAS H-3
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam tidak ada - Kejang tidak ada -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK :warna kuning keruh Volume 300 cc/24 jam 0,98 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 100/70 mmHg P: 24 x/menit N : 112 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 57 cm Genitalia: edema vulva (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK

R/ 2. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) Calnic plus syrup 2x1 cth/oral

Susu Nefrisol 4x125 cc

Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram

Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

14 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : belum -BAK : warna kuning tua, volume 300 cc/24 jam 0,98 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 100/60 mmHg P: 20 x/menit N : 102 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 57 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK

R/ 3. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc

JAMKESMAS H-4
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

15 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 700 cc/24 jam 2,3 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 100/70 mmHg P: 24 x/menit N : 112 x/menit S: 36,8 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 57 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK

R/ 4. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) Furosemid 20 mg/24 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc

JAMKESMAS H-5
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

16 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 700 cc/24 jam 2,3 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 120/80 mmHg P: 24 x/menit N : 86 x/menit S: 36,8 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 60 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK

R/ 5. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) Furosemid 20 mg/24 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc

JAMKESMAS H-6
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

17 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 900 cc/24 jam 2,9 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 140/100 mmHg P: 20 x/menit N : 90 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 60 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK

R/ 6. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) Furosemid 20 mg/24 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc

JAMKESMAS H-7
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

18 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 800 cc/24 jam 2,6 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 140/100 mmHg P: 20 x/menit N : 96 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 62 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

R/ 7. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) Furosemid 20 mg/24 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Anjuran supervisor nefrologi Prof.Dr.dr. Syarifuddin Rauf, Sp.A (K): Rencana koreksi albumin 1 gr/kgbb: Transfusi Plasbumin 25% 45 cc/ intravena habis dalam 4 jam dilanjutkan dengan injeksi Furosemid 10 mg/intravena Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari 1. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) selang sehari 1. Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

JAMKESMAS H-8
BB: 17 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

19 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 800 cc/24 jam 2,6 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 140/100 mmHg P: 20 x/menit N : 96 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 62 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

R/ 1. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) selang sehari Furosemid 20 mg/24 jam/oral Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc

JAMKESMAS H-9
BB: 17 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

20 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 900 cc/24 jam 2,9 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 140/80 mmHg P: 28 x/menit N : 76 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 63 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-10
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 2. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari 1. Prednison 15 mg 0 10 mg tablet /oral (3-0-2 tablet 5 mg /oral) selang sehari Furosemid 20 mg/24 jam/oral Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Anjuran supervisor nefrologi Prof.Dr.dr. Syarifuddin Rauf, Sp.A (K): Methylprednisolone 0,5-2 mg/ kgbb/hari 4 mg 0 4 mg tablet /oral/hari selang sehari Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

21 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 900 cc/24 jam 2,9 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 110/80 mmHg P: 28 x/menit N : 76 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 63 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-11
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 3. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari 1. Methylprednisolone AD 4 mg 0 4 mg tablet /oral/hari selang sehari Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Furosemid 20 mg/24 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

22 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

JAMKESMAS H-12
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 700 cc/24 jam 2,3 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 110/80 mmHg P: 20 x/menit N : 96 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 64 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

R/ 4. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari Methylprednisolone AD 4 mg 0 4 mg tablet /oral/hari selang sehari Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Furosemid 20 mg/24 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

23 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 800 cc/24 jam 2,6 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 140/80 mmHg P: 20 x/menit N : 96 x/menit S: 36,6 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 64 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-13
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 5. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari 2. Methylprednisolone AD 4 mg 0 4 mg tablet /oral/hari selang sehari Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

24 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 600 cc/24 jam 2,1 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 140/100 mmHg P: 20 x/menit N : 88 x/menit S: 36,9 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 64 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-14
BB: 16 kg BB Koreksi: 12,8 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 6. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari Methylprednisolone AD 4 mg 0 4 mg tablet /oral/hari selang sehari Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

25 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 600 cc/24 jam 2,1 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 130/80 mmHg P: 24 x/menit N : 92 x/menit S: 36,7 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 64 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-15
BB: 15,5 kg BB Koreksi: 12,4 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 7. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari 3. Methylprednisolone AD 4 mg 0 4 mg tablet /oral/hari selang sehari Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

26 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam dan kejang tidak ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : biasa, kuning -BAK : warna kuning tua, volume 400 cc/24 jam 1,3 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 120/80 mmHg P: 20 x/menit N : 88 x/menit S: 36,9 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 64 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-16
BB: 15,5 kg BB Koreksi: 12,4 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 8. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari Methylprednisolone AD 12 mg 0 12 mg tablet /oral/hari selang sehari Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Anjuran Prof. dr. Husein Albar, Sp.A(K): Methylprednisolon 2 mg/kgbb/hari 24 mg/hari 12 mg-0-12 mg (30-3) tab/hari AD (selang sehari) Rencana koreksi albumin 1 gr/kgbb: Transfusi Plasbumin 25% 45 cc/ intravena habis dalam 4 jam dilanjutkan dengan injeksi Furosemid 10 mg/intravena Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

27 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : belum -BAK : warna kuning tua, volume 500 cc/24 jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 100/60 mmHg P: 20 x/menit N : 88 x/menit S: 38,8 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 64 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-17
BB: 15,5 kg BB Koreksi: 12,4 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 9. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari 1. Methylprednisolone AD 12 mg 0 12 mg tablet /oral/hari selang sehari Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Anjuran Prof. dr. Husein Abar, Sp.A (K): 1. Cefixime syrup 50 mg/12 jam/oral Vermix 150 mg/24 jam/ora Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

28 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : belum -BAK : warna kuning tua, volume 100 cc/24 jam 0,3 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 120/70 mmHg P: 20 x/menit N : 84 x/menit S: 38,8 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 60 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-18
BB: 15 kg BB Koreksi: 12,4 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 10. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari Methylprednisolone AD 12 mg 0 12 mg tablet /oral/hari selang sehari 2. Cefixime syrup 50 mg/12 jam/oral Paracetamol syrup 150 mg/8 jam/ oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc

Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam Albumin darah

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

29 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : belum -BAK : warna kuning tua, volume 100 cc/24 jam 0,3 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 110/70 mmHg P: 20 x/menit N : 84 x/menit S: 37,1 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 56,5 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-19
BB: 15 kg BB Koreksi: 12 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 11. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari 2. Methylprednisolone AD 12 mg 0 12 mg tablet /oral/hari selang sehari 3. Cefixime syrup 50 mg/12 jam/oral Paracetamol syrup 150 mg/8 jam/ oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

30 NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam ada. -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : belum -BAK : warna kuning tua, volume 50 cc/24 jam 0,16 cc/kgbb/jam Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : 110/70 mmHg P: 26 x/menit N : 88 x/menit S: 37,1 oC Edema palpebra +/+ Edema wajah (+) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) undulasi LP: 58 cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial +/+ Edema dorsum pedis +/+ D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

JAMKESMAS H-20
BB: 15 kg BB Koreksi: 12 kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

R/ 11. Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari 2. Methylprednisolone AD 12 mg 0 12 mg tablet /oral/hari selang sehari 3. Cefixime syrup 50 mg/12 jam/oral Paracetamol syrup 150 mg/8 jam/ oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam

RM 636612

RIFAN RUSDI 2 TAHUN 7 BULAN

NOVEMBER 2013

LAKI-LAKI
MRS tgl 11/11/2013

JAMKESMAS HBB: kg BB Koreksi: kg BBI: 11,4 kg TB : 83 cm Status Gizi : Gizi Baik

S:-Bengkak pada kelopak mata, wajah, perut, dan tungkai -Demam - Kejang tidak ada -Mual, muntah tidak ada. - Batuk, lendir, dan sesak tidak ada - Anak malas makan dan minum - BAB : -BAK :warna volume Pemeriksaan Fisis : KU: lemah TD : mmHg P: x/menit o N : x/menit S: C Edema palpebra -/Edema wajah (-) Paru: BP : Vesikuler BT : Rh -/Wh -/Jantung : BJ I/II murni, regular, Bising (-) Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal Hepar/lien sulit dinilai Ascites (+) LP: cm Genitalia: edema skrotum (-) Ekstremitas: edema pretibial -/Edema dorsum pedis -/D/ SINDROM NEFROTIK DEPENDEN STEROID

R/ Cyclophosphamid 12,5 mg/12 jam/oral setiap hari Methylprednisolone 4 mg 0 4 mg tablet /oral/hari selang sehari Captopril 6,25 mg/12 jam/oral Furosemid 20 mg/24 jam/oral Calnic plus syrup 2x1 cth/oral Tirah baring Makanan biasa Diet rendah garam, rendah protein Energi (100) = 1140 kkal Protein: 11 gram Susu Nefrisol 4x125 cc

Periksa : Urin Rutin SSA, Esbach Tampung urin 24 jam