Gonartroza

Din decubit dorsal: 1. Tonifierea cvadricepsului prin exerciii izometrice: - decubit dorsal, se contract cvadricepsul - se caut ridicarea gambei de pe planul patului, genunchiul fiind intins - din decubit dorsal, sub genunchi se pune un mic sac de nisip sau o perni de 8-1 cm. !rin ridicarea gambei, se contract puternic cvadricepsul. - decubit dorsal" asistentul cu o mana mentine coapsa pe planul patului aps#nd pe cvadriceps, iar celalt m#n este sub clc#i. !acientul $ncearc s ridice extins membrul inferior. %. &xerciii cu contrarezistenta pentru cvadriceps cu rezisten manual, la instalaie cu scripete sau cu contrageutati '. (obilizarea pasiv a rotulei transversal )i longitudinal *. (obilizarea pasiva propriu-zisa a genunchiului, ce se va executa evitand durerea: flexii-extensii, rotatii +mai ales rotatie interna, -. .lexii-extensii ale genunchiului /. !edala0 inainte-inapoi 1. 2olnavul $n decubit dorsal, coapsa $n abducie )i genunchiul $n flexie la 3 . Terapeutul fixeaz glezna bolnavului $ntre torace )i bra )i susine extremitatea superioar a gambei cu ambele m#ini, sub linia articular, imprim#nd o mi)care de translaie orizontal extern a $ntregii gambe. 4e repet reduc#nd progresiv unghiul de flexie a gambei pe coaps. 8. !acientul $n decubit dorsal, se antreneaz tripla extensie: (5 afectat pleac de la poziia de tripl flexie, terapeutul se opune la extensia piciorului, apoi a genunchiului )i a coapsei. 3. 6in decubit dorsal, gamba la marginea mesei se execut extensii cu incarcare progresiv. 1 . 2olnavul in decubit dorsal cu gamba atarnand la marginea mesei, coapsa abdusa, piciorul 7privind in afara8" terapeutul se opune adduciei coapsei si rotatiei interne a piciorului si genunchiului+invers pentru rotatia externa, 11. 6ecubit dorsal: se executa extensia piciorului cu genunchiul extins, in timp ce asistentul opune rezistenta la nivelul treimii inferioare a gambei 1%. 6ecubit dorsal, 9inetoterapeutul a)az o m#n pe faa anterioar a gleznei, iar cu cealalt sub genunchi $ncearc s-l flecteze, pacientul menin#ndu-l extins. 1'. (iscari active de extensie a genunchiului si a piciorului in intregime. 1*. :oapsa la 3 o se las gamba s cad liber, apoi urmeaz extensie complet. 1-. .lexii-extensii ale genunchiului, cu sau fr patin cu rotile, alunec#nd pe o plac Din decubit ventral: 1. &xerciii cu contrarezisten pt cvadriceps cu rezisten manual, la instalaie cu scripete sau cu contrageutati %. .lexia genunchiului, apoi extensia +sub genunchi, pe faa anterioar se pune o pern mic, '. 6in decubit ventral: instalaie cu scripete )i contragreuti care se prind de glezn"

*. 6ecubit ventral" sub glezn se pune un sac de nisip $n a)a fel $nc#t genunchiul s se flecteze cu 1-o-% o. ;inetoterapeutul aplic o rezisten cu m#na $n spaiul popliteu. !acientul $ncearc s extind genunchiul contra rezistenei m#inii -. 6ecubit ventral contrarezistenta la flexia genunchiului /. (iscari active de extensie a genunchiului si a piciorului in intregime. Din decubit lateral: 1. 6in decubit heterolateral, cu abductia membrului inferior +din sold,, )i de aici flexii si extensii ale soldului" din aceeasi pozitie, se introduc si flexii si extensii ale genunchiului Din ortostatism: 1. 4t#nd $ntr-un picior +sau cu amandoua picioarele concomitent,, se execut ridicri pe v#rf. Din sezand: 1. Tonifierea cvadricepsului prin exerciii izometrice: sezand, cu gamba in extensie, se executa contractiile %. &xerciii cu contrarezistenta pt cvadriceps cu rezistenta manuala, la instalatie cu scripete sau cu contrageutati '. .lexii-extensii *. !edala0 in gol sau la bicicleta ergometrica -. 6in sezand se executa extensii cu incarcare progresiva. /. 4ezand: se executa extensia genunchiului, in timp ce asistentul opune rezistenta la nivelul treimii inferioare a gambei" 1. 4ezand, gamba sanatoasa peste cea a membrului afectat executa contrarezistenta" 8. 6in poziia )ez#nd" spri0inirea )i $mpingerea unei mingi medicinale" 3. 4ez#nd, se fixeaz la nivelul gleznei greuti de valori progresive )i se ridic +extensia genunchiului,. 1 . 6in )ez#nd, gambele $ncruci)ate +cea a membrului afectat deasupra,, se execut contrarezisten cu gamba sntoas. 11. :u o greutate pe glezn, se balanseaz gamba $n flexie-extensie Din pozitia cavaler servant: 1. 6in pozitia de 7cavaler servant8, piciorul drept fixat pe sol, sa nu poata aluneca: pacientul va face sa alunece inapoi genunchiul stang-eventual terapeutul contreaza aceasta alunecare" pentru a nu se dezechilibra pacientul trebuie sa ia punct fix pe piciorul drept, solicitand extensorii genunchiului" invers pacientul va aluneca cu genunchiul stang inainte, ceea ce va solicita pentru reechilibrare ischiogambierii genunchiului drept. Exercitii de facilitare: Hold-relax < izometrie pe agonisti si antagonisti. Exercitii de contractie-relaxare: 4e execut din decubit ventral, decubit dorsal sau din
poziia )ez#nd. !acientul las relaxat membrul inferior. ;inetoterapeutul prinde gamba cu o m#n, cu cealalt fix#nd coapsa, )i execut lent o flexie a gambei. =n momentul $n care pacientul simte durerea de $ntindere a genunchiului va declan)a o extensie a gambei. ;inetoterapeutul se

opune acestei mi)cri, contracia devenind izometric. 6up --/ secunde pacientul relaxeaz brusc cvadricepsul. =n acest moment 9inetoterapeutul mai foreaz c#teva grade pe flexie.

'