COAGULAREA SNGELUI.

Coagularea sngelui este un proces biochimic complex, n care sngele, dup ce a prsit vase sangvine trece dintr-o stare lichid ntr-o stare semisolid. La cteva minute de la ieirea sngelui din vase, acesta i pierde fluiditatea, transformndu-se ntr-o mas gelatinoas. Prin retrac ie, se expul!ea! serul i rmne o re ea de fibrin "re!ultat din transformarea fibrinogenului# n ochiurile creia se afl elementele figurate$ este etapa formrii cheagului alb. La cteva minute are loc coagularea n cursul creia se formea! cheagul rou. Concomitent, are loc i o vasoconstric ie local, ca urmare a eliberrii de serotonin prin degradarea trombocitelor. La cteva ore dup formarea cheagului, sub ac iunea unor en!ime proteolitice, re eaua de fibrin este distrus "fibrinoliz). Factorii coagulrii. La coagulare particip numeroase substan e. %le se grupea!, n factori plasmatici, plachetari i tisulari. Factorii plasmatici ai coagulrii sunt n numr de &'. %i se notea! cu cifre romane. (a)oritatea sunt forma i n ficat. F.I.* fibrinogenul, protein care, n procesul coagulrii se transform n fibrin insolubil $ F.II * protrombina, globulin plasmatic fabricat de ficat n pre!en a vitaminei +. ,n procesul coagulrii se transform n trombin ; F.III * tromboplastina, este un complex en!imatic lipoproteic ce apare n procesul coagulrii. %xist dou tromboplastine. -romboplastina plasmatic sau intrinsec i tromboplastina tisular sau extrinsec. F.IV * Ionii de calciu (Ca..) sunt indispensabili coagulrii. %i intervin n toate fa!ele. /locarea Ca.. cu a)utorul citratului de sodiu mpiedic coagularea. Factorii V, VI, VII accelerea! formarea tromboplastinelor. F.VIII * factorul antihemofilic A este o globulin plasmatic ce intr n componen a 0.111 intrinsec. ,n lipsa acestui factor se produce o boal grav numit hemofilia 2. F.IX * factorul antihemofilic B are acelai rol cu al 0.3111. Lipsa lui provoac hemofilia /. F.X * factorii tuart!"ro#er este principalul component al ambelor tromboplastine. F.XI * factorul antihemofilic C este alt precursor al tromboplactinei intrinseci. F.XII * factorul de contact "factorul 4ageman# este o protein plasmatic ce se gsete sub form inactiv i se activea! la contactul cu suprafe ele le!ate i cu fibrele de colagen. 2cest factor ini ia! coagularea sngelui. F.XIII - factorul stabilizant al fibrinei ($. .$.) este o protein care intervine n stabili!area re elei de fibrin, fcnd-o insolubil n uree.