fixata pe subunitatea
β
,apoi sunt cedati FAD-ului situat tot pe subunitatea
β
,apoi transferati subunitatii
α
=>transformarea O
2
atomic generandu-se primul radical liber = ionul superoxid ,
care este extrem de reactiv deoarece are electron neimperecheat,acesta activitate metabolica a fagocitului cu consum crescut de oxigen si producere de radicali liberi se numeste EXPLOZIEOXIDATIVA A FAGOCITULUIDe la ionul superoxid se vor elibera si altii:HO
-
,H
2
O
2
,peroxizi,s.a.2)
Activarea mieloperoxidazei:
enzima lizozomala ce intra in actiune odata cu varsarea continutului lizozomal in endozom,descompune peroxizii formati pe calea NADPH-oxidazei,inprezenta Cl
-
cu formarea unor compusi si mai citotoxici si anume:cloramine, ac. hipocloros(HOCl)3)
Generarea unor radicali liberi ai O
2
si N
2 :
se refera la formarea radicalului monoxid de azot(NO.), se formeaza cu precadere la niv. Cel endoteliale pe calea enzimei NO-sintetaza ce este stimulata local de o serie decitokine:IL1;TNF;lipopolizaharidele bacteriene, are proprietati vasodilatatoare locale, intervine ca rad. liber in degradareaextracel. A diferitelor particule, cuplarea O
2
- cu NO.=>ONOO-(PEROXINITRIT)ce este mult mai reactiv..
MEDIATORII SOLUBILI AI INFLAMATIEI
Au ca proprietati: atrag celulele proinflamatorii in focarul inflamator,le activeaza metabolic, unii dintre ei au o seire deefecte vasculare: vasodilatatie/cresterea permeabilitatii vasculare au 2 caractere comune: sunt nespecifici si apar in valurisuccesive, in functie de momentul de aparitie exista urmatoarele categorii de med. solubili: mediatori de linia I=> reprezentati de:-sistemul complement (histamina sistemul activarii de contact : sistemul coagulazelor sistemul kininelor), mediatori de linia aII-a=>reprezentati de o serie de factori lipidici bioactivi: PAF, PG, LT, citokinele
•
MEDIATORI SOLUBILI DE LINIA INTII
A) Sistemul complement:
ca toti mediatorii de linie intii,este preformat,numai ca trebuie activat pt. a-si realiza efectele biologice activarea: se face in in cazul unor agenti septici/aseptici cauze septice(bacterii, virusuri)-sunt opsonizate de C3b si deIgG. C3b care a opsonizat ,este capabil sa activaze complementul pe calea altaerna. IgG care a opsonizat ,este capabil sa activezecomplementul pe calea clasica (prin C1s)Prin activarea complementului se ajunge la eiberarea unor componenete active: C3a,C5a-anafilatoxine(au efectchemotactic) -au efecte vasodilatatoare/cresc premeabilitatea vasc. actioneaza predominant indirect deoarece se fixeaza pe R. de pe mastocite/bazofile,producand degranulare => eliberare de histamina ce ea insasi are efecte vasodilatoare/permeabilizatoarevasc. C5b,C6,C7-au efect puternic chemoatractant. C1s-activeaza sistemul de coagulare.Cauze aseptice (factorimecanici,chimici,radiatii) - se ajunga la leziuni celulare, celulele alterate sunt opsonizate de C3b pe calea alterna de IgG- caleaclasica anafilatoxine
B)Histamina:
este deasemenea preformata, este depozitata in granulatiile mastocitelor/bazofilelor;degranularea acestora se poate face sub actiunea unor: factori specifici:-anafilatoxinele C3a si C5a: fixarea IgG pe R. de pe mastocite/bazofile,HRF(histamin releasing factor) eliberat, din limfocitele/macrofagele activate, IL3;IL5 eliberate din limfocitele activate substantaP=neurotrasmitator ce se gaseste in term. nervoase pericapilare, factori nespecifici: mecanici, termici, radiatii, chinici,Are 3 categorii de proprietati :
a)
Proprietati proinflamatorii(proflagistic):
provocand vasodilatatie locala determina scaderea fluxului sangvin in capilarulrespectiv=>permite leucocitelor circulante sa adere mai mult=> recrutare mai mare de leucocite in focar ,cu toate efectele lor. Serealizeaza prin R. de tip H1 si H2 depe cel. nusculare netede ce se vor relaxa astfel deoarece ea stim. descarcarea de subst. P dinTN perivasc locale, care la randul ei produce degranularea altor mastocite cu o noua eliberare de histamina
b)Proprietatea de a regla anumita verigi din rectia inflamatoare
: cerste permeabilitatea vasc.—prin peceptori H2 de pecel.endoteliale=> contractia lor=>deschiderea jonctiunilor dintre ele=> prin acestea trec din singe in interstitiu o serie de proteine=>creste presinuea coloidosmotica in interstitiu=>atragerea de apa din vas in interstitiu=>edemul inflamator.Efecte:dilutie a particulelor din focarul inflamator de devin astfel mai usor captabile pe suprafata fagocitelor permite intrarearetrograd a unor substante antiinflamatorii. Stimuleaza neutrofilele --- prin intermediul R. H1 de pe neutrofile=>histamina le stimuleaza neutrofilelor chemotactismul, citotoxicitatea, expresia de R .pt factorii chemotactici, productiade IL, stimuleaza eozinofilele--- prin receprtorii de tip H2 de pe acestea=>histamina le stimuleaza eozinofilelor: chemotactismul, citotoxicitatea, expresia pe suprafata lor a R. ptcomplement(inspecial a R. pt. C3b)
c) Proprietati anti inflamatorii(antiflagistice):
prin stimularea R. de tip H2 de pe diferite celule atunci cand cantitatea dehistamina este foarte mare (receptorii H2 sunt mai putin sensibili). =>histamina: exercita efecte inhibitorii asupra bazofilelor,
33