EFECTO ANESTSICO EN NERVIOS MIXTOS.

Si un nervio mixto contiene fibras que inervan todos los tipos de actividad corporal, las prdidas de las funciones ocurrirn as:

La forma como se usa la anestesia local en odontologa

Prdida del dolor, temperatura y sensaciones del tacto.

Cualidades de un anestsico local ideal.

Producir una anestesia buena y reversible sin efecto colateral.

Penetrar los tejidos fcilmente y actuar con rpidez durante un tiempo adecuado.

Ser estable en solucin y susceptible de esterilizarse.

Toxicidad
Anestsicos locales son frmacos muy seguros. La toxicidad incluyen el SNC y aparato cardiovascular. Rara vez hay reacciones adversas. Suelen deberse a sobredosis e inyecciones en vasos sanguneos.

La toxicidad se relaciona con la potencia

Sistema Nervioso Central

Anestsicos locales Impiden actividad neuronal Inhiben neuronas iniciadoras centrales Origina la estimulacin del SNC

Durante la etapa de excitacin

Aumenta la presin arterial

Frecuencia cardaca y respiratoria.

La estimulacin excesiva

Depresin del SNC

Aparato cardiovascular.
En dosis menores
Disminuye arritmias cardacas

En dosis altas
Bloquea actividad cardaca Deprime contraccin del miocardio

Alergia
Ocurren rara vez

Consisten en dermatitis, ataques de asma

Reacciones anafilcticas.

Hiperpirexia Maligna
Se presenta con anestsicos generales y bloqueadores neuromusculares. Se caracteriza por elevacin brusca de la temperatura que puede producir la muerte.

El paciente muestra tono muscular aumentado, en particular el masetero.

Un signo tpico es que se traba la mandbula. Es hereditaria en algunas personas, se tienen problemas musculares como Se trata con enfriamiento repetido del cuerpo, tambin se administra dantroleno IV, que relaja directamente el msculo esqueltico

Vasoconstrictores
Todos los anestsicos locales producen vasodilatacin.

Disminuye la eficacia y duracin de la anestesia.

sta aumenta la absorcin y la toxicidad

Vasoconstrictores

Vasoconstrictores
Mepivacana y prilocana
Tienen efectos vasodilatadores menores

Pueden usarse con o sin vasoconstrictores.

Vasoconstrictores ms comunes.
Adrenalina

0.005 mg/ml 0.01 mg/ml - .02 mg/ml

Levonordefrin ( NEO- CEBEFRIN)

50 mg/ml
Noradrenalina (LEVOPHED)

0.033 mg/ml
Fenilefrina (NEO-SYNEPHRINE)

0.4mg/ml