VISCERAL GASTROINTESTINAL

VENTRICULUS ( GASTER )
Kantong tempat mknan

berkumpul Jk kosong bentuk huruf J, jk penuh akan melengkung ke bawah (GASTROPTOSIS) Batas : Belakang : Bursa Omentalis & Ren kiri Depan : Bursa Abdominis Atas : Diaphragma Lateral kanan : Hepar Lateral kiri : Lien Bawah : Colon Transversum

BAGIAN BAGIAN GASTER

CARDIA : Lanjutan Oesophagus,awal

dari gaster FUNDUS : Bgn plg proximal, msknya Cardia, kantongan srg berisi udara CORPUS : Tempat mknan berkumpul PARS PYLORICUM : Bersambung dg Pylorus PYLORUS : Bgn distal yg mengecil, pintu keluar menuju Duodenum

 Mucosa gaster berlipat-lipat & berkelok

mengarah longitudinal disbt PLICAE MUCOSAE,pd Pars Pylorus arahnya transversal; pd Pylorus mucosanya rata Mempunyai AREA GASTRICAE, didlmnya tdpt GASTRICAE (muara kelenjar submucosa gaster) Menghasilkan asam lambung o/ GLANDULA GASTRICAE Alat penggantung gaster : Oesophagus Peritoneum viscerale pd diaphragma Omentum Minus

 Mempunyai Curvatura Mayor &

Curvatura Minor Menerima darah dari :

ARTERI GASTRICA SIN/DEX ARTERI GASTROEPIPLOICA SIN/DEX ARTERI GASTRICA BREVIS

LAPISAN DINDING GASTER ( dari luar ke dalam )

Peritoneum Viscerale

(TUNICA SEROSA) Serabut Otot : longitudinal, oblique,sirculer Submucosa dg Glandulae Gastricae Mucosa (Columnar Epithelium) Lumen

INTESTINUM TENUE
Tdd : Duodenum, Jejunum, Ilium
Berawal dari ORIFICIUM

PYLORICUM & berakhir pada sambungan Ilium dg Caecum (usus besar) disebut ILIO CAECAL JUNCTION Tempat pencernaan & absorbsi lengkap

DUODENUM
Tabung bentuk C,mengelilingi Caput

Pancreas, p. 25 cm Usus kecil yg paling pendek,tp plg luas Letak Secundair Retro Peritoneal (masa fetus pd Intra Peritoneal,kmd melekat ke dinding belakang abdomen),kecuali pd bgn Pars Superior Mucosa membentuk PLICAE CIRCULARIS, tinggi 1 cm dg jarak 0,5 cm Menerima darah dari ARTERI CELIACA & ARTERI MASENTERICA SUPERIOR

 Tdd 4 bagian : PARS SUPERIOR , p. 5 cm,didepannya terdapat LIGAMENTUM HEPATO

PARS

DESCENDENS, p. 8 cm ,dipertengahan terdpt PAPILLA VATTERI,muara Ductus Choledochus & Ductus Pancreaticus PARS INFERIOR / HORIZONTAL, p.7,5 cm PARS ASCENDENS, p. 5 cm Sambungan Duodenum-Jejunum disbt FLEXURA DUODENO JEJUNALIS, digantung ke ddg abd belakang oleh LIGAMENTUM TREITZ

DUODENALE

JEJUNUM
Mempunyai Plicae Circularis yang tinggi (5

cm) & lebih rapat ke caudal Mempunyai Mesenterium lengkap Panjang 50 cm, penampang 25-35 mm Berkelok-kelok, berada di bawah Colon Transversum, ditutupi Omentum Mayus Terdapat Limfonodi Solitaris (sebesar kepala jarum pentul) Dilapisi seluruhnya o/ Peritoneum Viscerale

ILIUM
Lebih panjang ( 2 - 2,5 m) dari Jejunum &

terletak dlm rongga pelvis,lumen 25 mm, ke caudal makin sempit Mempunyai mesenterium lengkap Plicae Mucosae Semicircularis agak rendah (2 mm) & rapat, ke caudal plica makin lengkap Tdpt Limfonodi Aggregati (PEYER PLEXUS) Dilapisi seluruhnya o/ Peritoneum Viscerale

DIVERTICULUM MECKEL
St evaginasi bgn akhir Ilium
Terletak pd sisi anti mesenterik dari

Ilium Menunjukkan bgn persisten Yolk Stalk ( Ductus Vitelinus / Ductus Omphalomesentericus ) Kepentingan klinis : dpt tjd perdarahan dr ulkus pd dindingnya

INTESTINUM CRASSUM
Membentang dari Ileocaecal Junction

sampai ke anus (p. 1,5 m) Tdd : Caecum, Appendix Vermiformis, Colon Ascendens, Colon Transversum, Colon Descendens, Colon Sigmoid, Rectum & Anus Berfungsi merubah kandungan cairan pd Ilium mjd feces setengah padat dg absorbsi cairan & elektrolit

CIRI CIRI PERMUKAAN LUAR INTESTINUM CRASSUM

TAENIA LIBRA ( ANTERIOR ) b. TAENIA OMENTALIS ( LATERALIS ) c. TAENIA MESOCOLICA ( MEDIALIS ) Ke-3 nya bertemu pd ujung Caecum
a.

HAUSTRA ( mengantong ) APPENDIX EPIPLOICA ( lipatan peritoneum yang berisi lemak ) TAENIA ( pita memanjang : serabut longitudinal colon ) :

Rectum tdk punya Haustra, Appendix Epiploica, Taenia & Peritonium yang lengkap

PERBEDAAN INTESTINUM TENUE & CRASSUM

COLON
Diameter Taenia

INTEST. TENUE
2,5 4 cm +

Appendix Epiploica
Haustra Lymphonodi

5 7,5 cm + + + _

Mucosa Mesenterium Letak (dlm abdomen)

+ terlindung

+ Di depan

CAECUM
Disebut juga dg Usus

Buntu

Panjang kira kira 6

cm

Berbentuk U, terletak

pd Fossa Iliaca kanan peritoneum

Seluruhnya dilapisi

 St tabung berlumen sempit, berotot yg

APPENDIX VERMI FORMIS

mengandung Lymfonodules yg banyak pd Sub mucosa Panjang 10 cm, diameter 6 mm Digantung dr Ilium Terminalis o/ MESENTERIOLUM APPENDICULARIS (MESOAPPENDIX) yg berisi A & V APPENDICULARIS Pd wanita berdekatan dg Ovarium & Tuba Uterina kanan Dpt tjd peradangan yg menyebabkan spasme & ketegangan, shg timbul nyeri

COLON ASCENDENS
Mulai pd level Ilio Caecal Junction hingga

Flexura Coli Dextra

Panjang kira kira 12 cm Dilapisi sbgn o/ Peritoneum pd permukaan

depan, antero-lateral & antero-medial

Letaknya Partial Retro Peritoneal

COLON TRANSVERSUM
Panjang kira kira 50

cm
Berjalan melintang dari

kanan ke kiri abdomen

Taenia Libra berada

dipinggir bawah, Taenia Omentalis berada diatas, Taenia Mesocolica di belakang

COLON DESCENDENS
Panjang kira kira 22 cm

COLON SIGMOID
Panjang kira kira 25 cm

RECTUM
Membentang dari Colon Sigmoid sampai ke

Canalis Analis Sepertiga Proximal sisi anterior & sepertiga tengah sisi bgn depan dibungkus Peritoneum Menerima darah dari A.RECTALIS SUPERIOR, MEDIA & INFERIOR serta A. SACRALIS MEDIA Darah venosanya kembali ke sistim PortaVenosa o/ V.RECTALIS SUPERIOR Ke sistim Cavalis (sistemik) o/ V. RECTALIS MEDIA & INFERIOR