Professional Documents
Culture Documents
Nama Usia Jenis Kelamin Alamat Status pernikahan Agama Pekerjaan Tanggal Pemeriksaan : Ny. S : 17 tahun : Perempuan : Jakarta Utara : belum menikah : Islam : pelajar : 7 Oktober 2013
Anamnesis (Autoanemnesis)
Keluhan Utama
Gatal pada ibu jari kaki kanan sejak 1 bulan SMRS.
Keluhan Tambahan
menganggu kosmetik
Gatal terkadang bisa mengganggu tidur pasien saat malam hari. gatal muncul hilang timbul, tidak terpengaruh keringat atau bahan lain, pasien mengaku tidak pernah memakai sepatu tertutup, namun menggunakan kaus kaki saat bersekolah.
pasien menyangkal kakinya sering terkena air. Riwayat trauma pada ibu jari kaki kanan
Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat keluhan serupa sebelumnya disangkal. Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat Alergi
Alergi obat-obatan dan makanan disangkal
Pemeriksaan fisik
Kesadaran : CM
(GCS : E4M6V5)
KU : baik
Tanda Vital
Tekanan darah : tidak ada kelainan Nadi Suhu Pernapasan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan
Status Generalisata Kepala : Rambut : tidak ada kelainan Mata : tidak ada kelainan Hidung : tidak ada kelainan Mulut : tidak ada kelainan Leher KGB: tidak ada kelainan Kelenjar tiroid tidak ada kelainan Thoraks : tidak ada kelainan Abdomen : tidak ada kelainan Ekstremitas : tidak ada kelainan
Status Dermatologis
Tarsal Digiti 1 pedis dextra Regional ukuran numular, bentuk lesi teratur, sirkumskrip Papul vesikel eritematosa basah dengan rigi melintang pada kuku
Seorang 17 tahun, keluhan gatal di ibu jari kaki kanan sejak 1 bulan SMRS, awalnya muncul benjolan
Resume
kecil yang semakin lama semakin membesar, tidak ada riwayat trauma Lokasi ad regio tarsal digiti I, regional, ukuran numalar teratur sirkumskrip, papul vesikel eritematosa basah dengan rigi melintang pada kuku
Diagnosis kerja
dermatitis numlar
Diagnosis Banding
Penatalaksanaan
Medikamentosa
Topikal
Kompres terbuka dengan permanganas kalikus
1/10.000 selama 30 menit 2 kali sehari menggunakan kasa 3 lapis betametason dipropionat 0,05% untuk lesi 2 kali/hari
Sistemik
Loratadin 5 mg 1 kali sehari
Non-Medikamentosa
menjelaskan tentang penyakitnya Diusahakan untuk tidak menggaruk daerah lesi menjelaskan tentang pengobatannya.
Prognosis
Quo ad vitam Quo ad fungsionam Quo ad sanactionam
definisi
epidemiologi
Pria > Wanita
etiopatogenesis
Belum diketahui pasti
Dermatitis Kontak
Gejala klinis
Sangat gatal
Gejala klinis
Vesikel pecah krusta kekuningan
D= 5-10 cm
Jumlah lesi dapat hanya satu, banyak dan tersebar, bilateral atau simetris. Mulai dari miliar, numular, plakat
PENGOBATAN
Bila mungkin dicari faktor penyebab atau
yang memprovokasi Bila lesi eksudatif, dilakukan kompres terbuka dengan larutan permanganas kalikus 1/10.000. Setelah lesi kering dapat diberi kortikosteroid topikal potensi sedang sampai berat Bila ada infeksi sekunder diberikan antibiotik sistemik.