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Degraba Neuro 4

Degraba Neuro 4

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FISIOLOG\u00cdA DEL CUERPO ESTRIADO
INTRODUCCI\u00d3N
El sistema motor tiene dos grandes situaciones :
1) La contracci\u00f3n muscular
2) La regulaci\u00f3n del tono muscular
Esto tiene q estar bien claro y separado.

A prop\u00f3sito de este tema, de CUERPO ESTRIADO, hay una parte b\u00e1sica general grafica, no? Que se refiere a la regulaci\u00f3n del sistema motor autom\u00e1tico por el cuerpo estriado. A prop\u00f3sito de esta regulaci\u00f3n del movimiento autom\u00e1tico, aparecieron como estudios q los voy a presentar como historia .

En un tiempo tales circuitos o tales estructuras del cuerpo estriado del cuerpo estriado cuando se alteran produc\u00edan temblor(movimiento involuntario anormal) produc\u00edan un movimiento coerico, un movimiento muy amplio, movimientos involuntarios de tipo espasmos, en ese tiempo, no se conoc\u00eda la bioqu\u00edmica, osea ese gran grupo de trabajo del cuerpo estriado fue antes de la bioqu\u00edmica, entonces lo q ocurr\u00eda era q los investigadores elaboraban una serie de teor\u00eda para ver como era una fisiolog\u00eda anormal para poder dar por resultado un mov, involuntario anormal , NO UN MOVIMIENTO AUTOMATICO.

El SISTEMA ESTRIADO es la parte del sistema motor, que obviamente contribuye a tener un control automatico, recordemos q el movimiento automatico aparece en todos los musculos estriados incluyendo los musculos de la cara, por ejemplo en la cara tenemos una m\u00edmica automatica q es la q estoy viendo en ustedes (algunos atienden, otros se rien, etc) pero si yo les pido una pregunta o hagan tal cosa cambian inmediatamente la expresi\u00f3n facial y eso ya se seria la M\u00cdMICA VOLUNTARIA.

Pero justamente la m\u00edmica automatica la q regula el cuerpo estriado es la q nos interesa frente al paciente, asi sabemos si tiene un problema o no, si es inteligente o idiota! Es medio retardado o es un sinverguenza ( para eso las mujeres tienen un mejor sistema de observaci\u00f3n de es motilidad facial automatica)

Este trabajo no lo regula solo, evidentemente para regular el movimiento autom\u00e1tico,

tb se apoya o se ayuda por circuitos q hemos visto en cerebelo, osea q el cerebelo y el cuerpo estriado colaboran en el movimiento automatico. El cuerpo estriado manejando un sistema neuronal q viene del cuerpo estriado , hace un glooping, hace un circuito con el l\u00f3bulo frontal y luego desciende hasta las motoneuronas alfa y gamma, entonces va

asegurar el movimiento automatico y el tono muscular tb, xq el tono muscular es una forma
de movimiento automatico.

Este sistema de la motilidad automatica tb va a regular el tono muscular. El tono muscular tiene un mov, automatico, viene a ser un tipo de regulaci\u00f3n automatica, pero en si hay algo en q tiene q colaborar, osea q son circuitos de cerebelo estriados y luego van de esa manera van a tenerse un control del movimiento automatico, especialmente cuando se trata de movimientos finos,no? X ejemplo lo q les dije en cerebelo, el indice \u2013 nariz o indice l\u00f3bulo de la oreja o esa pruebas q aprenderan en semiologia.

Asi q hasta ah\u00ed, viene la parte cl\u00e1sica de la funcion de cuerpo estriado. A partir del a\u00f1o 70, empezaron los estudios de los neurotransmisores y comenzo el estudio de la bioqu\u00edmica de los NT. La sinapsis qu\u00edmica y justamente lo primero q se trabajo fue la importancia de la DOPAMINA en el PARKINSON y hubieron un grupo de investigadores q encontraron evidentemente habia en el parkinson habia una menor secrecion de dopamina en la sustancia gris, eso fue el primer hallazgo, ya se habia observado q cuando un raton recorria dopamina, el raton se volvia imperactivo, saltata,c orria, etc. Habia la idea de q el sistema dopaminergico era un sistema motriz excitatorio, entonces se empezo a trabajar y se observo q en los parkinsanianos habia una disminuci\u00f3n de esa dopamina de la sustancia gris, luego se encontraron otros neurotransmisores importantes , la acetilcolina y tb la serotonina .

Tb aparecio un amino\u00e1cido neurotransmisor q era el GABA, daba la impresi\u00f3n de q habia un cuerpo entre esos transmisores para mantener un movimiento automatico normal, q no apareciera movimientos involuntarios, pero vieron mas investigaciones q desmostraron q los receptores de la DOPAMINA; tb variaban, la familia de los receptores de la dopamina tiene d1,d2,d3, d4 , d5 , DT (dopamina transportadora de receptor), pero ademas dentro de estos receptores, los D2 eran un familia q tenia subtipos, era un toke complicada la cuestion, entonces demostraron q la via NIGRO \u2013 ESTRIADA, tenia relaci\u00f3n con el movimiento automatico y con un control de los movimientos involuntarios, control q debemos tener normalmente xq nosotros al nacer hemos tenido mov, involuntarios, muecas, etc, q son la felicidad de los padres, etc.

Estos movimientos de los bebes luego desaparecen bajo el control NIGRO ESTRIADO. Pero mas adelante hubieron otras investigaciones, estas dopamina de la sustancia negra, no solamente se iba al cuerpo estriado sino q tomaba un parte anterior del n\u00facleo caudado, esa parte de la cabeza del n\u00facleo caudado se llama el n\u00facleo ACUMBENS, ya esta muy cerca de la linea media y forma parte de los n\u00facleos de la region septal, x eso q se le llama N\u00daCLEO ACUMBENS SEMPTI. Pero ese n\u00facleo tb recibe sustancia negra y cuando se examinaba los receptores en el n\u00facleo acumbens, no era D2 sino D3 y se empezo a trabajar una nueva historia, q quizas esta imperactividad del exceso de dopamina, podia

manifestarse en un exceso de pensamientos, un exceso del trabajo mental q llevaba a cosas anormales, como a algunos q creen q lo persiguen o escuchar un sonido q le dice MIRA MIRA AQU\u00cd ESTA TU VIDA; MIRA MIRA AQU\u00cd LO Q TU QUIERES RICKOTON!:P y comienza una serie de pseudopersecciones q estan en el campo de la esquizofrenia.

Yo tenia un paciente q tenia este tipo de acciones, siempre se iba a la av, larco, q era
esquizofrenico q escuchaba sonidos q le decian habla, como es? De tipo sexual.

Entonces q paso , se vio q estos receptores de proteina y dopamina no eran los D2 q Estaban alterados en el sistema estriado sino q estos receptores eran los D3 y q los circuitos con el n\u00facleo acumbens era con el mesencefalo, una via diferente pero q tenia su historia de dopamina, entonces de esa manera ya hay otro sistema del cuerpo estriado pero q no tiene nada q ver con el movimiento involuntario tiene otra aplicaci\u00f3n.

Cuando nosotros comenzamos a dar DOPAMINA, osea DOPA, un producto q esta combinado, y resulta q unos pacientes q recibieron DOPA, estos se\u00f1ores sus parkinson mejorando pero su conducta cambiaba, en la noche comenzaban a sentirse excitado, estos eran de 60 a\u00f1os y comenzaban a perseguir se\u00f1oras...... q pasaba? Lo q pasaba era q no solamente se estimula los receptores D2 sino tb los D3 y algunos presentaban un cuadro psicotico, entonces era un efecto colateral, al reves cuando nosotros tenemos un esquizofrenico, ahora q tenemos productos de la nueva serie, lo tragico de este es q disminuyen la esquizofrenis, peor muchos de estos pacientes con los medicamentos antiguos comenzaban a presentar hipertonia, temblor, entonces un defecto colateral q era parkinson. Osea vean ustedes esta interrelaci\u00f3n q ahora se puede entender x la biokimica tanto como los NT como sus receptores.

La historia del cuerpo estriado a presentado en animales de laboratorio y luego qu\u00edmicamente a gente q tiene obsesi\u00f3n, tienen ideas obsesivas , dicen ma\u00f1ana me voy a morir, el avion q tomare se cae \u00a1 :S, hay otros q se lavan las manos 10 veces al dia, o al final se lavan con lejia. Entonces estos s\u00edndromes compulsivos obsesivos, hay algunos pacientes q no salen de su casa xq piensan q algo les pasara, otros tienen fobia, hay otros q tienen otro tipo de fobia ( hasta al saludar)

Se pudo demostrar q el sistema estriado tb tenia intervenci\u00f3n en la voluntad, la voluntad es funcion psicol\u00f3gica important\u00edsima xq va a regular la conducta, la voluntad impide q nosotros digamos algo desagradable, impide q tomemos algo (clept\u00f3mano, no es un ladron) hay gente conocida como clept\u00f3mano, tiene un transtorno de la voluntad, pero el impulso irresistible hace q uno siente felicidad. La voluntad esta manejada por circuitos

De dopamina de cuerpo estriado y todos estos desordenes forman parte de la patolog\u00eda
del cuerpo estriado.

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