PRTESIS COMPLETA O TOTAL MUCOSOPORTADA La prtesis completa mucosoportada es una prtesis que construimos para los pacientes desdentados

totales, en la que se incluyen todas las piezas dentarias. Las prtesis completas se suelen colocar 14 piezas por arcada, se omiten siempre los terceros molares o cordales, y a veces segn las exigencias de las estructuras bucales, tenemos que reducir el nmero de piezas a 12, eliminamos o un premolar o un segundo molar. El soporte de la prtesis se basa en el contacto directo con la mucosa bucal, al estar la mucosa y la base de las prtesis hmedas, se crea una fuerza de fijacin que est en relacin entre otros, con la extensin de la prtesis, y con la tensin superficial de la saliva, esta fuerza sujeta la prtesis. La sujecin y estabilidad de la prtesis depende de muchos factores, ya que no todos los pacientes consiguen llevar la prtesis de forma confortable y con un buen funcionalismo.

Prtesis completa

Prtesis completa en boca

Estos factores son:

Forma y morfologa de las arcadas dentarias, a mejor estado seo mejor soporte de la prtesis Musculatura e inserciones musculares: muchas veces las fuerzas musculares hace expulsiva a la prtesis. Factores psicolgicos: hay pacientes que no soportan la idea de llevar una prtesis removible, y a mayor edad, ms difcil es la habituacin a la prtesis.

Prtesis mal equilibradas: defecto de construccin, los contactos dentarios no son los ideales. enfermedades de la boca: sndrome de boca ardiente, todo lo que pueda producir sequedad oral. Alergias a los materiales de la prtesis.

Prtesis equilibrada contactos dentarios en el lado masticatorio (trabajo) y en el lado no funcional (balanceo)

Debido a que muchos pacientes no logran una sujecin y estabilidad que les permita un buen funcionalismo masticatorio, se han inventado multitud de sistemas para ayudar o conseguir la mencionada sujecin. Los materiales que se usan para confeccionar una prtesis han cambiado con el paso de los aos, antes se hacan prtesis de caucho, posteriormente se empezaron a usar acrlicos, aun usados hoy en da en el laboratorio. Se han confeccionado prtesis con bases metlicas, pero la sujecin no es mejor que la del acrlico, debido a la falta de porosidad del metal, ya que el acrlico absorbe humedad que ayuda a mantener la fijacin.

Prtesis de caucho fotos

Prtesis con base metlica

Otros sistemas usados son los adhesivos para prtesis, hay mucha gente que suerte a ellos pueden llevar la prtesis, pero no deja de ser un mtodo engorroso. Hay tambin en el mercado almohadillas de material blando, para colocar en la base de la prtesis para aumentar la adherencia.

Adhesivo para prtesis

Desde hace muchos aos estn descritos muelles intermaxilares para sujetar las prtesis, de forma que el muelle al abrir la boca empuja la prtesis hacia las bases. Los resultados son muy dispares, aunque los muelles actuales han mejorado mucho respecto a los de aos atrs.

Muelle para mantener la prtesis en sus bases mucosas

Se han confeccionado bases blandas, con ms porosidad, no van mal del todo, pero no es la panacea. Se han perfeccionado mucho las tcnicas para confeccionar una prtesis completa, durante unos aos ha prevalecido la tcnica de hacer una prtesis equilibrada, es decir contactos dentarios en ambos lados durante la masticacin, es la mejor y ms aceptada tcnica de todas las usadas, y aun est en vigor el concepto de bibalanceada. Por lo tanto hasta la aparicin de los implantes, a veces, ha sido un largo y duro camino para mantener una prtesis completa sujeta y estable en la boca.

Prtesis bibalanceada, contactos dentarios en ambos lados en el acto masticatorio