TEORA DE MTCH LECCIN XIX

TCNICAS DE ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIN

En el curso de la enfermedad y la recuperacin del paciente, existe un estado dinmico de pugna entre el Wei Qi o qi defensivo del organismo y los factores patgenos o Xie Qi. El yuan qi nutre al organismo y su qi defensivo lo protege. Por otra parte, los factores patgenos, tanto interno como externos, merman la resistencia del organismo y consumen su energa. Si el Xie logra penetrar las defensas del organismo, hace que la enfermedad se agrave; si el qi defensivo es fuerte y repele el ataque, el paciente se recupera. Por lo anterior, en la aplicacin de los tratamientos de acupuntura se debe tener en cuenta esta dinmica existente entre el Wei Qi y el Xie Qi. Se trata entonces de tonificar y fortalecer la energa del organismo y eliminar el factor patgeno, armonizando la dinmica entre estos dos y promoviendo la armona y recuperacin del paciente. As, nutrir el yuan qi y eliminar el xie qi son principios importantes en la prctica clnica.

Se dice que los sndromes de exceso ocurren cuando el xie qi es ms fuerte y los sndromes de deficiencia ocurren cuando la energa vital del paciente esta daada o es insuficiente. Entonces las distintas enfermedades dependen del relativo estado del wei qi y el xie qi. En al antigedad se deca un

buen doctor debe nutrir el yuan qi en casos de deficiencia y purgar el xie qi en casos de exceso. Pero el curso de una enfermedad es complejo y diferentes manifestaciones ocurren durante el proceso del tratamiento: la pugna entre el wei qi y el xie qi est en constante cambio y esta dinmica determina la forma de utilizar las tcnicas de tratamiento de acupuntura Como hemos visto anteriormente, la MTCH clasifica los sndromes en 8 categoras primarias de exterior, interior, fro, calor, deficiencia, exceso, yin, yang. Luego, los distintos rganos tambin responden a la pugna del wei qi y el xie qi y su funciones se ven afectadas directamente por este proceso. La MTCH en sus distintas tcnicas utiliza mtodos precisos para normalizar la resistencia del organismo, nutrir el Yuan qi y neutralizar y eliminar los factores patgenos y sus manifestaciones. En la prctica clnica de la acupuntura, se utilizan los principios de: 1. Dispersar 2. Purgar 3. Armonizar 4. Calentar 5. Eliminar el Calor 6. Tonificar 7. Eliminar

1. Dispersar. Es principalmente un mtodo para eliminar los factores patgenos de la superficie. El Lin Shu dice cuando el xie qi est en la piel, deber ser eliminado con el mtodo de dispersar. Indicaciones: Es usado en los estados tempranos de una enfermedad, o en los sndromes superficiales y externos, tales como la invasin por factor patgeno caracterizado por rechazo al fro, fro, dolor de cabeza, pulso flotante, lengua con capa fina. Es tambin usado para tratar el resfro comn, nefritis aguda, infecciones en estados tempranos. Adems, el

mtodo tiene efectos analgsicos importantes para el tratamiento de los dolores, como por ejemplo la jaqueca aguda, dolor de estmago, dolor dental por exceso, etc. Aplicacin: De acuerdo con la teora de los sndromes, los factores externos que atacan la superficie lo hacen a travs del viento-fro o viento-caliente. Para la aplicacin del mtodo, se combina la accin caracterstica de los diferentes puntos de acupuntura, por ejemplo Quchi IG 11 y Dazhui se usan para dispersar el calor superficial aplicado la aguija de 3 filos y ventosas, acupuntura en Zhongfu P1 y Chize P5 para despejar fro del pulmn.

 Precauciones: El mtodo corresponde al tipo de reducir o sedar, por lo tanto no se recomienda para aquellos casos en los cuales el paciente esta muy dbil o presenta sntomas de perdida de fluido por vmitos, diarrea, o en casos de prdida de sangre, hemorragias. Cuando en estos casos se hace necesario usarlos, se recomienda aplicar al mismo tiempo mtodos de tonificacin del qi y la sangre.

2. Purgar. El mtodo sirve para la eliminacin de los factores patgenos de fro o calor acumulados en el interior, tales como la retencin de alimentos no digeridos, flema, estancamiento de sangre, fluidos etc. Indicaciones: El mtodo es recomendado principalmente para los sndromes internos de tipo exceso, con retencin de calor que causa estreimiento, retencin de fro que causa retencin de alimentos y fluidos. Es tambin usado en casos de deficiencia de yin que causa calor. Trata principalmente los sntomas de dolor de estmago con rechazo al tacto, hinchazn del pecho y el abdomen, pulso fuerte y profundo, lengua con capa fuerte y grasosa. Purgacin es aplicable para limpiar el aparato digestivo, estreimiento en casos febriles, para eliminar el exceso de fluido acumulado, como el caso de edema y en aquellos casos de calor en el interior aunque no sean de exceso.

 Aplicaciones. El mtodo es de gran efectividad para eliminar los sntomas de exceso en el interior, se aplican las manipulaciones de tonificar o reducir de acuerdo con las caractersticas del sndrome, por ejemplo para tratar sndromes de exceso con retencin de calor en el estmago se usa Tianshu E25, Zhongwang Ren 12 y Fujie B14, aplicando el mtodo de reducir. Precauciones: Usar con cuidado en casos de debilidad del paciente y en mujeres embarazadas. Se debe suspender el tratamiento cuando se haya obtenido el resultado, para evitar agotar la energa esencial del paciente.

3. Armonizar. Como su nombre lo dice, esta tcnica se usa para restablecer la armona entre lo interior y lo exterior, lo superior y lo inferior, los rganos internos, los canales. De esta manera, al restablecerse el equilibrio natural del organismo, se fortalece la resistencia del wei qi eliminado finalmente el factor patgeno, ayudando a la recuperacin del paciente. Indicaciones: Se usa para tratar sndromes mixtos, mitad interior y mitad exterior, los cuales tienen manifestaciones mixtas o contradictorias, como por ejemplo fro con fiebre, distensin en pecho y el hipocondrio, intranquilidad, nauseas o vmitos, o en general sntomas que implican el

hgado, bazo, los intestinos y el estmago. Su funcin es armonizar las funciones de estos rganos. Aplicaciones: Las aplicaciones de este mtodo van dirigidas a cuatro reas en particular: 1) Regular los sntomas de los canales Shaoyang. 2) Armonizar las funciones entre el hgado y el bazo. 3) Suavizar el hgado y aliviar el estmago. 4) Regular las funciones entre el estmago y los intestinos. Para su aplicacin se usan puntos Shu y Mu, combinados con puntos He mar bajo del estmago, intestino grueso y del intestino delgado.

4. Calentar. Este mtodo se refiere principalmente a calentar el medio Jiao, eliminar el fro y ayudar a restaurar el yang y su accin de mantener la temperatura del organismo, aplicando mtodos de estmulo y la moxibustion. Indicaciones: "Calentar" se aplica en especial en los sndromes de fro en el interior por invasin de fro o por la produccin de fro en el interior como resultado de deficiencia de yang. Es aplicable a los sndromes de fro por deficiencia del bazo y el estmago, deficiencia del yang del rin, sndromes

Bi por fro y decaimiento general del yang qi. Calentar y tonificar se pueden usa juntos en aquellos casos que implican deficiencia y fro. Aplicacin: El mtodo implica calentar el medio Jiao para eliminar el fro, calentar el yang para tratar el colapso y calentar los meridianos para eliminar el fro. Calentar el medio Jiao implica tratar el bazo y el estmago para restablecer la funcin de la digestin. Estos dos rganos necesitan una temperatura adecuada para sus funciones, pero la invasin de fro y la deficiencia de yang qi impide su funcionamiento. El estmulo del yang, calentndolo, restablece las funciones normales de la digestin. Calentar el yang para tratar el colapso implica fortalecer la funcin del corazn en mantener la circulacin de la sangre. Se usa como mtodo de recuperacin cuando el yang del organismo colaps por deficiencia y el paciente entra en estado de shock o coma. Calentar los meridianos se usa para tratar los sndromes Bi, tales como bloqueos de qi y sangre en los canales, debido al fro. La acupuntura y la moxibustin tienen muy buen efecto en el tratamiento del fro y del estancamiento del qi y la sangre por fro, en el restablecimiento del yang y en la eliminacin de los dolores por fro. Estas tcnicas son de uso comn en la

clnica. Por ejemplo, acupuntura acompaada de moxibustin es comnmente

usada en Tianshu E25 y Zhongwen Ren 12 para tratar el fro en el estmago, Ming meng Du 4 y Shenshu V 23 para dolor lumbar por fro, etc. Otras tcnicas comunes son la aplicacin de Aguja de Fuego en la rodilla para el tratamiento de sntomas de dolor por fro. Precauciones: "Calentar" no se debe usar en los sndromes de calor o aquellos que presentan falsos sntomas de fro.

5. Eliminar el Calor. Es el mtodo empleado para eliminar el calor y el fuego, se aplica para reducir la inflamacin y reducir la fiebre. Indicaciones: Reducir el calor se aplica en aquellos sndromes de calor interior, sndromes de exceso en proceso de cambio caracterizados por fiebre o inflamacin, es tambin usado en ciertos sndromes de calor por deficiencia. Aplicacin: su aplicacin clnica incluye cuatro formas: 1) Eliminar el calor del sistema del qi. Se refiere a casos febriles en las fases tempranas de la enfermedad. 2) Eliminar el calor del sistema yin y la sangre. Se refiere a aquellas enfermedades febriles ms avanzadas, cuando el calor ha invadido el sistema del ying y la sangre.

3) Eliminar el calor producido por bacterias e infecciones, especialmente aquellas con inflamaciones, flema y pus. 4) Eliminar el calor por deficiencia. Se usa en aquellos sndromes con manifestacin de calor pero debido a una deficiencia de yin con fiebre persistente, pero de baja intensidad. En la clnica, este mtodo es comnmente usado en combinacin con otros mtodos como por ejemplo, nutrir el yin, eliminar la flema, purgacin, etc. Su emplea el principio de combinacin de puntos y la aplicacin de manipulaciones de sedacin, la aplicacin del Martillo de Flor de Ciruelo o la aguja de tres filos, con las ventosas. Precauciones: Eliminar el calor no es aplicable para los sndromes con falso calor o calor deficiente.

6. Tonificar. El mtodo se trata de nutrir y estimular el yuan qi, la sangre, el yin o el yang, para fortalecer el organismo. Indicaciones: "Tonificar" es aplicable en los sndromes de deficiencia. Es dividido en mtodos de Reforzar el qi y la sangre, Nutrir el yin y Tonificar el yang. Estos mtodos se aplican a los sndromes de deficiencia de qi, sangre, yin y yang.

Su implementacin implica tonificar el bazo, nutrir el yin del pulmn, tonificar el yang del rin y nutrir el yin del rin. Aplicacin: a) Reforzar el qi. Se refiere a tratar la deficiencia de qi cuando hay sntomas de agotamiento y falta de apetito. deficiencia de sangre. b) Nutrir la sangre. Para tratar la deficiencia de la sangre, con sntomas de fro, palidez de los labios y palidez en general. c) Nutrir el yang. Para tratar la deficiencia de yang en casos tales como la impotencia, edema, o aquellos sndromes de fro interior con deficiencia de rin, diarrea por deficiencia y fro del bazo, etc. d) Nutrir el yin. Se usa para tratar la deficiencia de sangre y de yin en general, en casos de anemia, de calor interno por deficiencia de yin del pulmn. Se utilizan aquellos puntos de tonificacin asociados a los sntomas, los puntos Mu, Shu, los puntos Yuan, con manipulacin de tonificacin. La moxibustion es indicada en la mayora de los casos. Precauciones: Tonificacin debe usarse mayormente en aquellos casos de deficiencia, donde existen obvios sntomas de falta de energa y agotamiento, falta yang, etc. Si la vitalidad del organismo no ha sido afectada y el factor patgeno parece ser el dominante, en ese caso se debe proceder a eliminar el Es tambin aplicable a los sntomas de

factor patgeno, utilizando la tonificacin como mtodo complementario. Se debe considerar la condicin del paciente para evitar un estmulo demasiado fuerte en aquellos pacientes en condiciones dbiles.

7. Eliminar. Es el mtodo que ayuda al tratamiento de acumulacin de qi, sangre, flema y fluido, las cuales se manifiestan como ndulos, inflamaciones o

protuberancias tangibles. Tambin se usa para remover la acumulacin de alimentos y sustancias toxicas. Indicaciones: Se usa principalmente en los sndromes de exceso por estancamiento de qi, sangre, flema o fluido, tales como tumores, ndulos linfticos, durezas, etc. Aplicacin: "Eliminar" incluye la remocin de alimentos estancados en el interior y para ello se aplica acupuntura y moxibustin a fin de promover la funcin digestiva y eliminar la flema. En aquellos casos de estancamiento de qi, sangre, flema y fluido, que dan como resultado la formacin de masas o ndulos, se usan puntos locales o puntos para remover flema, o tonificar la sangre y el qi del rea afectada. La aguja de tres filos, las ventosas y la moxibustin son indicadas de acuerdo a los sndromes. En general, la idea es

promover la circulacin del qi, la sangre y el fluido. Por ejemplo, se utilizan Geshu V17 y Xuehai B10 para promover la circulacin de la sangre. Precauciones: Debe usarse de acuerdo a las caractersticas del sndrome y a la condicin del paciente, evitando usar demasiados puntos o daar la su energa vital, por excesiva aplicacin del mtodo.

Mtodos Compuestos de Manipulacin de las agujas

Durante su larga historia, la acupuntura ha desarrollado sofisticados metodos de manipulacin de las agujas. stos se disearon para cubrir las necesidades teraputicas de combatir las distintas caractersticas de los sndromes, por ejemplo calor, fro, exceso, deficiencia, acumulacin de flema etc. Ms aun, las distintas manipulaciones cubren incluso los sndromes compuestos donde sntomas de calor y fro o exceso y deficiencia pueden aparecer al mismo tiempo. Obviamente estos metodos son muy complejos y requieren el dominio previo de los captulos anteriores, no tan solo en la parte terica (como son el diagnstico, la apropiada seleccin de los puntos, determinar el espritu del tratamiento, etc.) sino tambin en la destreza del manejo de las agujas qi, tcnicas bsicas de

(manipulaciones simples, logro del arribo del

tonificacin y sedacin, etc.). Todo esto es llamado el Kung Fu que en s es la habilidad lograda con tiempo y trabajo. Como todas las formas de Kung Fu, la tcnica posee dos aspectos esenciales, uno es lo externo Wei Kung y el otro es el interno Nei Kung. Uno sigue al otro y ambos necesitan ser comprendidos correctamente y desarrollados con la ayuda de un profesor. El aspecto externo es el correcto proceder en la insercin de las agujas, su manipulacin y luego su retencin y retiro. El aspecto interno es la

concentracin de la mente, la respiracin tanto del paciente como del terapeuta y el desarrollo de la sensibilidad sobre el manejo de las agujas. Esta rea es definitivamente cuestin de tiempo y prctica. A continuacin veremos un grupo de tcnicas de manipulacin de las agujas.

CONTRASTE ENTRE LAS MANIPULACIONES DE CALENTAR Y ENFRIAR

Paso Manipulacin de Calentar Mas exhalacin, menos inhalacin, insertar la aguja en la exhalacin. Pedir al paciente que inhale el aire por la nariz y que exhale por la boca. Inhalar en un tiempo, exhalar en 3 tiempos. Manipulacin de Enfriar Mas inhalacin, menos exhalacin. Insertar la aguja durante la inhalacin. Pedir al paciente que exhale el aire por la nariz y que inhale por la boca. Inhalar en 3 tiempos, exhalar en 1 tiempo.

Primero superficial y luego profundo. Inserte la aguja durante la exhalacin del paciente a una profundidad media, hasta lograr el arribo del qi, luego levante la aguja 0,5 cun, mantenga la aguja all y pida al paciente que respire con una exhalacin mayor por la boca, y con una exhalacin menor por la nariz. Durante la exhalacin gire la aguja con el pulgar hacia adelante y el ndice hacia atrs. Se aplica mayor fuerza en el pulgar. Luego empuje la aguja hacia una mayor profundidad 3 veces seguidas. La puncin debe ser delicada y sin causar dao al paciente, el propsito de la manipulacin es calentar la energa y dirigir el qi hacia el interior. Cuando el paciente y el terapeuta, ambos inhalen el aire, suavemente gire la aguja con el pulgar hacia adelante y el ndice hacia atrs, devuelva la aguja a la posicin inicial. Retirar la aguja con la inhalacin del paciente. Retirar la aguja lentamente.

Primero profundo y luego superficial. Inserte la aguja durante la inhalacin del paciente a una profundidad media y luego del arribo del qi inserte la aguja a 1 cun de profundidad, retenga la aguja y pida al paciente que respire con una inhalacin mas larga y una exhalacin corta. Durante la inhalacin ejecute una rotacin de la aguja con el dedo ndice hacia delante y pulgar hacia atrs. Se aplica mayor fuerza en el dedo ndice. Luego levante la aguja rpidamente y con fuerza por 3 veces. La puncin debe ser delicada y sin causar dao al paciente, el propsito de la manipulacin es enfriar la energa e inducir el movimiento del qi hacia afuera.

Cuando el paciente y el terapeuta, ambos exhalen el aire, suavemente gire la aguja con el ndice hacia delante y el pulgar hacia atrs, devuelva la aguja a la posicin inicial. Retirar la aguja con la exhalacin, en forma suave y lentamente.

Paso

Manipulacin de Calentar Empujar la aguja 9 veces y levantarla una vez. Insertar la aguja con la exhalacin del paciente y retirarla con la inhalacin por 9 veces consecutivas. La aguja se introduce a la posicin mas profunda y se levanta a la posicin mas superficial

Manipulacin de Enfriar Levantar la aguja 6 veces y clavarla en un tiempo. Insertar la aguja con al inhalacin del paciente y retirarla con la exhalacin. La aguja se levanta hasta la posicin mas superficial 6 veces, luego se clava ala posicin mas profunda.

Concentrando la mente y utilizando la Concentrando la mente y utilizando la respiracin del paciente, del terapeuta respiracin del paciente, del terapeuta y los giros de la aguja. y los giros de la aguja. Concentrando la mente, insertar la aguja 3 veces rpidamente con fuerza, retire la aguja suavemente en un tiempo. El insertar la aguja se combina con la exhalacin del paciente y del terapeuta. El retirar la aguja con la inhalacin de ambos. Usar ms giros de la aguja en direccin del sentido del reloj y menos giros de la aguja en sentido contrario al reloj. Continuar el procedimiento hasta que el paciente tenga una sensacin de calor o energa alrededor del punto de acupuntura. Concentrando la mente, insertar la aguja suavemente en un tiempo y retirar la aguja en 3 tiempos y rpidamente. El retirar la aguja rpidamente se combina con la inhalacin del paciente y el terapeuta. El insertar la aguja suavemente, se combina con la exhalacin del paciente y el terapeuta Usar ms giros de la aguja en direccin contraria del sentido del reloj y menos giros de la aguja en sentido del reloj. Continuar el procedimiento hasta que el paciente tenga una sensacin de fro o relajacin alrededor del punto de acupuntura.

Insertar la aguja con la punta Insertar la aguja con la punta inclinada en direccin a la zona direccin de la zona enferma. enferma, para inducir el Qi en esta direccin. Luego de insertar la aguja y del arribo del qi, retirar la aguja a una profundidad de 0.5 cun. Luego insertar la aguja en direccin de la zona afectada, o en direccin del recorrido del meridiano. Sacudir la aguja enrgicamente con la exhalacin del paciente y retirarla con un giro en el sentido del reloj suavemente. Luego sacudir la aguja con la inhalacin del paciente y volver a insertar la aguja suavemente, girndola hacia la derecha. Con la aguja retenida, raspar el mango de la aguja hacia abajo. Luego de insertar la aguja y de logrado el arribo del qi, sostener la aguja con el ndice y rasparla con el pulgar entre 5 y 7 veces cada 5 a 7 ciclos de respiracin. Retirar la aguja con la inhalacin del paciente, sin sacudirla. Se debe tapar el orificio de la aguja rpidamente.

en

Retirar la aguja 0,5 cun y volver a insertarla con al punta inclinada en direccin de la zona afectada, o con la punta en direccin contraria al recorrido del meridiano. Luego sacudir la aguja con la inhalacin del paciente. Levantar la aguja y girarla con fuerza en el sentido contrario al reloj. Luego sacudir la aguja con la exhalacin del paciente y volver a clavarla girndola suavemente hacia la izquierda.

Con la aguja retenida, raspar el mango hacia arriba. Luego de insertar la aguja y de logrado el arribo del qi, sostener la aguja con el ndice y rasparla con el pulgar entre 5 y 7 veces cada 5 a 7 ciclos de respiracin.

Retirar la aguja con la exhalacin del paciente. Al hacerlo, se puede sacudir la aguja y dejar el orificio abierto por algunos segundos.

MANIPULACIONES DE LA AGUJA PARA PRODUCIR CALOR O FRO

Intencin Funcin Manipulacin Insertar la aguja a una profundidad de 1 cun. Pida al paciente que exhale por la boca. Durante la exhalacin levantar y clavar la aguja a la profundidad de 1 cun, 3 veces. Luego pida al paciente que inhale por la nariz y exhale por la boca 3 veces. Sacuda la aguja por unos segundos hasta que se produzca una sensacin de calor. Repita este procedimiento varias veces, siempre en el rango de 1cun de profundidad. Insertar la aguja a una profundidad de 1 cun. Pida al paciente que inhale por la boca. Durante la inhalacin, levantar y clavar la aguja a la profundidad de 1 cun por 3 veces. Luego pida al paciente que exhale el aire por la nariz y que inhale el aire por la boca 3 veces Sacuda la aguja por unos segundos hasta que se produzca una sensacin de frescura o fro. Repita este procedimiento varias veces, siempre en el rango de 1cun de profundidad. Comentario

Manipulacin de la aguja para producir Calor

Inducir Calor

Inducir Manipulacin de la aguja Fro para producir fro

Estas dos manipulaciones de la aguja son formas simples para producir calor y fro. Ambas son de bajo estmulo y su efecto ocurre mayormente en el rea local. Tiene el mismo uso y las mismas indicaciones que las formas ms complicadas de producir Calor y Fro.

Manipulacin de la aguja para Promover el calor

Inducir Calor

Presionar la zona cercana al punto con la mano izquierda, insertar la aguja. Luego del arribo del qi, aumente la presin. Clave y gire la aguja moviendo el pulgar hacia delante por 5 segundos. Cuando se produzca una sensacin de pesadez en el rea, clave la aguja con fuerza y retirela con suavidad, por 10 segundos. Gire la aguja por 45 segundos hasta producir una sensacin de calor en el rea. Retire la aguja suavemente, cierre el punto rpidamente. Presionar la zona cercana al punto con la mano izquierda, insertar la aguja. Luego del arribo del qi, alivie la presin. Clave y gire la aguja moviendo el pulgar hacia atrs por 5 segundos. Cuando se produzca una sensacin de pesadez en el rea, clave la aguja suavemente y levntela con fuerza, hasta producir una sensacin de fro en el rea. Retire la aguja rpidamente, deje el punto abierto.

Manipulacin de la aguja para Promover fro

Inducir Fro

En estas manipulaciones se utilizan ambas manos. Se debe poner especial atencin a la sensacin de arribo del qi. Ambas manipulaciones pueden no solo producir una sensacin local, sino que tambin son indicadas para subir o bajar la temperatura general del paciente

4 MTODOS COMBINADOS DE TONIFICAR Y SEDAR

Nombre Funcin Manipulacin Insertar la aguja 0,5 cun. Clavar la aguja con fuerza y levantarla suavemente por 9 veces. Cuando aparezca una sensacin de calor, hundir la aguja 0,5 cun ms. Luego clavar la aguja suavemente y levantarla con fuerza por 6 veces. Comentario Al comienzo se produce calor en el rea media de profundidad con el mtodo de tonificar. Luego se induce fro con el mtodo de sedar, en el rea mas profunda del punto. Este mtodo es recomendable en aquellos sndromes de deficiencia complicados por exceso. Al comienzo se produce fro en el rea mas profunda, con el mtodo de sedar. Luego se induce calor con el mtodo de tonificar en el rea ms superficial del punto. Este mtodo es recomendado en los sndromes de exceso complicados por deficiencia.

Yang sobre Yin

Tonificar, luego Sedar

Yin sobre Yang

Sedar, luego Tonificar

Insertar la aguja 1cun. Clavar la aguja suavemente y levantarla con fuerza 6 veces. Cuando aparezca una sensacin de fro, retirar la aguja a una profundidad de 0,5 cun. Proceda a clavar la aguja con fuerza y levantarla suavemente por 9 veces.

Combate entre el Dragn y el Tigre

Tonificar antes de Sedar. Remover el factor patgeno y aliviar el dolor

El mtodo tiene un efecto de tonificar la energa del punto y luego dispersar el dolor y el estancamiento. Radica principalmente en la tcnica de rotar la aguja para Luego aplicar el mtodo El Tigre obtener su resultado. sacude la cabeza girando la aguja 6 veces en el sentido contrario al reloj. Luego de insertar la aguja y del arribo del qi, aplicar el mtodo El Dragn sacude la cola girando la aguja 9 veces en el sentido del reloj. El mtodo promueve la circulacin del Yin qi y Yang qi en el meridiano, aplicando el mtodo de girar la aguja, clavando y levantando. recomendado para el Luego, levantar la aguja girndola en Es el sentido contrario al reloj, por 6 tratamiento de los sndromes del veces. Se repite el procedimiento curso errado del qi, como la acidez y la flatulencia. varias veces. Luego de insertar la aguja y de lograr el arribo del qi, clavar la aguja girndola en el sentido del reloj 9 veces.

Media Noche y Medio Da

Regular Yin Qi y Yang Qi

TCNICAS DE MANIPULACION DEL QI

Orientacin Tcnica Insertar la aguja en la seccin media o Ren, (aprox. 0,5 cun) empujando la aguja con fuerza y rpidamente, levantndola suavemente 9 veces. Promover la circulacin del Luego de la sensacin de arribo del Qi, insertar la aguja a la seccin Dian Qi para (aprox. 1cun). Suavemente retire la remover el aguja 6 veces alrededor de 0,3 cun. estancamiento Luego retire la aguja de la seccin Ren. Se repite el procedimiento hasta que se logre una sensacin de estmulo en el punto. Insertar la aguja a la profundidad requerida y obtener el arribo del Qi. Clavar la aguja 9 veces. Cuando el paciente tenga una sensacin de estmulo en el punto, incline la aguja Remover el manipulndola en direccin al rea factor patgeno afectada. Repetir el procedimiento varias veces hasta que el paciente sienta una fuerte sensacin de estmulo en el rea. Insertar la aguja a la profundidad requerida, manipular la aguja 6 veces para obtener el arribo del Qi. Luego suavemente rotar la aguja y Reducir antes levantarla un poco. Repetir el de reforzar procedimiento varias veces hasta que el paciente sienta una sensacin de estmulo. Luego de insertar la aguja, aplique el mtodo de conduccin del Qi por 6 o 9 veces. Luego incline la aguja hacia el rea Remover la afectada para inducir el Qi. acumulacin Cuando se obtenga una sensacin de estmulo, retire la aguja de inmediato. Funcin Comentario Para el tratamiento de masas duras y retencin en las reas del hipocondrio y abdomen. Se aplica en los sndromes de deficiencia complicados con exceso.

Retencin del Qi

Para el tratamiento de sndromes de dolor.

Conduccin del Qi

Levantar el Qi

Para el tratamiento del adormecimiento de los msculos por fro y artralgia. Activa el meridiano y sus colaterales.

Regular el Qi

Para el tratamiento de retencin del factor patgeno en el interior

LA PUNCION DE PUNTOS DELICADOS

Este estudio se refiere a los distintos mtodos insercin, penetracin, ngulo, postura y manipulacin de la agujas. Las consideraciones especficas de puncin de los diferentes puntos varan de acuerdo a sus caractersticas y se toma en consideracin las propiedades caractersticas de los msculos, tejidos, huesos y articulaciones donde se encuentra ubicado el punto, su proximidad con otros puntos, sus efectos, etc.

Puntos de la cabeza El tejido subcutneo de la cabeza es delgado y los vasos sanguneos son abundantes. Tambin en ciertas reas los puntos se encuentran rodeados de cabellos. Por esto, los puntos de la cabeza se clavan en forma horizontal u oblicua, entre 0,3 y 0,8 cun. Las agujas pueden ser estimuladas por retiro y puncin o por rotacin delicada y pequea. Al retirar la aguja se presiona el punto para evitar el sangramiento, a menos que se busque un efecto de sangra. Baihui DU 20, se clava horizontalmente hacia atrs o tambin puede clavarse hacia la derecha o izquierda de acuerdo a la condicin patolgica. El punto

Xinhui DU 22 no debe clavarse en los nios cuando la fontanela est an abierta.

Puntos de la cara Estos puntos pueden ser clavados en forma perpendicular, horizontal o oblicua y su penetracin flucta entre 0,3 y 0,8 cun. Yingtang se clava horizontalmente hacia abajo levantando la piel. No se debe clavar demasiado profundamente o hacia los lados. Sibai E 2, se clava 0,2 a 0,3 cun perpendicularmente, o 0,3 a 0,5 horizontalmente hacia abajo. La puncin muy profunda puede daar los vasos y nervios alrededor del punto. Se debe presionar el punto despus de quitar la aguja para evitar sangrado. Yingxian IG 20, se pincha hacia arriba y medianamente oblicuo. Shuigou DU 26 y Renzhong (o Suliao) Du 25 se pinchan generalmente hacia arriba de 0,3 a 0,5 cun. Dicang E4 se clava de 0,5 a 1 cun en direccin hacia Jiache E 6. Taiyang se clava de 0,3 a 0,5 cun en forma perpendicular u oblicua hacia atrs o se pica para sangrarlo. Jiache E6, se pincha 0,3 a 0,5 perpendicularmente o 0,5 a 1 cun en direccin a Dicang E 4.

Yinjiao DU 28: Se inserta la aguja en forma oblicua hacia arriba 0,1 a 0, 3 cun o se pincha para sangrar.

Puntos del rea ocular En esta rea hay gran cantidad de ramificaciones de los nervios y vasos sanguneos, los cuales son fciles de daar o sangrar si se clavan las agujas en direccin errnea o con una profundidad o direccin equivocada. Por esto se requiere un mayor cuidado en la puncin. Por lo general estos puntos solo se usan en casos muy especficos. Jingming V 1. Para clavar este punto el paciente debe cerrar el ojo y el globo ocular se empuja suavemente en direccin lateral. La puncin se ejecuta suave y lentamente en direccin perpendicular a lo largo del lado interno de la pared ocular, de 0,3 a 0,5 cun. No se debe manipular la aguja y al quitarla se debe hacer suavemente y presionar el rea durante unos minutos con un algodn para evitar el sangrado del punto. Chengqi E 1. Antes de clavar, se empuja el globo ocular hacia arriba, se inserta la aguja perpendicularmente de 0,3 a 0,5 cun a lo largo de la pared ocular.

Cuanzhu V 2. Se clava horizontalmente hacia Jingming V 1, de 0,3 a 0,5 cun para las patologas oculares y horizontalmente en direccin a Yuyao para el tratamiento de la parlisis facial. Tongziliao VB 1. Se clava horizontalmente de 0,3 a 0,5 en direccin hacia atrs.

Puntos de rea del odo Los puntos Ermen SJ 21, Tinggong ID 19 y Tinghui VB 2 ubicados frente a la oreja se pinchan 0,5 a 1 cun perpendicularmente. El paciente debe abrir la boca para la insercin y cerrarla mientras se dejan puestas las agujas. Yifeng SJ 17. Se clava perpendicularmente 0,8 a 1 cun, o se clava 0,5 a 0,8 cun en direccin inclinada hacia la mandbula. Se debe evitar la puncin profunda debido a la ubicacin del nervio facial. La manipulacin debe ser suave, particularmente en el tratamiento de la parlisis facial en su estado temprano.

Puntos de la nuca Los puntos ubicados en esta rea se clavan a una profundidad de 0,5 a 1 cun. Se debe prestar especial atencin al ngulo, direccin y profundidad de la aguja, para evitar accidentes.

Yamen Du 15 y Fengfu Du 16 tienen una penetracin mxima de un cun, pero se debe considerar la constitucin del paciente: lgicamente, en aquellos pacientes ms delgados o en los nios la penetracin es menor. La aguja debe penetrar en direccin hacia la mandbula. Es preferible que el paciente est sentado en la camilla para hacer la puncin. Al bajar la cabeza del paciente se debe sujetar la cabeza y hacerla descansar suavemente, evitando el contacto de la aguja con la superficie de la camilla. Por ningn motivo la aguja debe ser puesta con la punta en direccin hacia arriba. Fengchi VB 20 se clava de 0, 8 a 1 cun. La aguja debe penetrar lentamente con la punta en direccin hacia la punta de la nariz y su mxima penetracin es de 1 cun. Se debe considerar la constitucin del paciente. Tianzhu V10. Se clava de 0,5 a 0,8 cun perpendicularmente u oblicuamente hacia abajo.

Puntos del cuello En estos puntos la aguja debe ser insertada suavemente de 0,2 a 0,8 cun, evitando la arteria cartida. Renying E 9: se clava lentamente en forma perpendicular de 0,2 a 0,5 cun evitando la arteria. Se debe evitar la puncin en direccin lateral, la

manipulacin es suave y se debe aconsejar al paciente no hacer movimientos bruscos con la cabeza. Lingquan: se inserta la aguja en forma oblicua en direccin hacia la raz de la lengua.

Puntos del trax y el abdomen rganos vitales como el corazn, los pulmones y el hgado se encuentran en esta rea, por tanto las agujas en estas zonas requieren un cuidado especial.

Puntos del trax

Tiantu Ren 22. Este punto se ubica sobre el borde superior del esternn y por delante de la trquea. La aguja se inserta de 0,2 a 0, 3 cun y luego se empuja suavemente variando el ngulo con la punta dirigida hacia el abdomen. La aguja debe quedar ubicada entre el esternn y la trquea, entre 0,5 y 0,8 cun mximo. La penetracin excesiva puede causar neumotrax y dao a la trquea. La direccin de la aguja debe ser hacia abajo evitando la puncin en direccin lateral, porque puede daar los vasos sanguneos del rea y/o el pulmn.

Danzhong Ren 17. Se inserta la aguja horizontalmente de 0,3 a 0,5 cun en direccin hacia abajo, o en direccin lateral para el tratamiento de las mamas. Ruzhong E 17. No se insertan agujas ni aplica la moxibustin, solo se usa como referencia para la ubicacin de otros puntos. Rugen E 18. Se clava oblicua u horizontalmente de 0,5 a 0,8 cun.

Puntos del hipocondrio El hgado y el bazo se encuentran en esta rea. Aqu, los puntos se clavan generalmente en forma oblicua u horizontal, evitando la penetracin profunda o perpendicular. Zangmen H 13 y Jingmen VB 25 se clavan en forma horizontal u oblicua de 0,5 a 0,8 cun. Se debe evitar la puncin profunda o en direccin hacia arriba.

Puntos del abdomen Los puntos de la parte superior del abdomen se clavan en forma perpendicular de 0,5 a 1,5 cun, pero aquellos puntos cercanos a los rganos internos y el trax no deben pincharse en forma profunda. Aquellos puntos ubicados en la parte inferior del abdomen se pueden penetrar de 1 a 2 cun. Se debe evitar usar estos puntos en las mujeres embarazadas. Aquellos puntos del

rea inferior del abdomen deben clavarse despus de orinar para evitar un posible dao de la vejiga. Zhongwan Ren 12. Se inserta la aguja en forma perpendicular de 1 a 1,5 cun. Shenque Ren 8. Aqu no se usa la acupuntura, la moxa indirecta es aplicable con proteccin de jengibre o sal.

Puntos de la espalda Esta rea es de especial cuidado, existe aqu un gran nmero de puntos que son usados frecuentemente. Las especificaciones para la insercin de estos puntos varan de acuerdo a cada regin de la espalda, pero se pone especial atencin al proceso espinoso de las vrtebras, a la cercana de los puntos con el pulmn y a los rganos internos.

Puntos del Canal Du El curso de este canal en la espalda corre por sobre la columna y sus puntos se ubican entre las vrtebras y bajo el proceso espinoso dorsal. Para la insercin de estos puntos, el ngulo vara de acuerdo a la formacin de las diferentes vrtebras y su correspondiente proceso espinoso. Por ejemplo, en las vrtebras torxicas, el proceso espinoso tiene una forma inclinada hacia abajo,

por tanto la puncin es oblicua en direccin hacia arriba. Por otra parte el proceso espinoso de las vertebras lumbares es ms bien horizontal y aqu las agujas se insertan en forma perpendicular. En la parte del sacro la insercin es oblicua hacia arriba.

Puntos del rea superior de la espalda. Dazhui DU 14. Se clava perpendicularmente o en forma oblicua de 0,5 a 1 cun. La aguja se inserta suave y lentamente. La insercin no debe ser

demasiado profunda para evitar dao al cordn espinoso. Jianjing VB21. Se clava en forma perpendicular 0,5 cun. Para insertar la aguja es recomendable levantar la piel pellizcndola. Evitar la penetracin profunda por riesgo de neumotrax. Este punto est prohibido durante el perodo de embarazo.

Puntos entre las vrtebras torxicas En estos puntos la puncin es oblicua u horizontal y el ngulo de la aguja es hacia arriba. La profundidad es de 0,5 a 0,8 cun. Se debe evitar la puncin muy profunda, lateral o perpendicular la cual puede causar dao a la pleura y neumotrax.

Los puntos Shu de la espalda y los otros puntos del meridiano de la vejiga se clavan en forma horizontal u oblicua en direccin a la columna vertebral, de 0,5 a 0,8 cun de profundidad. Se debe evitar la puncin profunda por riesgo del neumotrax. Puntos del rea lumbar y sacro. Los puntos del rea lumbar se clavan en forma perpendicular de 0,5 a 1 cun de profundidad. Los puntos Shangliao V 31, Ciliao V32, Zhongliao V33 y Xialiao V 34 todos ubicados en el sacro, se clavan en forma perpendicular con una profundidad de 1 a 1,5 cun.

Puntos del hombro y brazo Al clavar estos puntos se debe poner atencin a las venas alrededor del rea donde se ubican los puntos. Parte superior del brazo. Jugu IG 16 se clava en forma oblicua de 0,5 a 1,5 cun, la punta de la aguja se dirige hacia abajo. Jianyu IG 15: Se clava perpendicularmente o en forma oblicua hacia abajo, de 0,5 a 1,5 cun. Binao IG 14: Se clava perpendicularmente o en forma oblicua hacia abajo, de 0,5 a 1,5 cun.

Jianliao SJ 14. Se clava perpendicularmente o en forma oblicua hacia arriba, de 0,5 a 1,5 cun. Jiquan C 1: Se clava perpendicularmente 0,5 cun evitando la arteria.

Puntos del antebrazo: Especial cuidado se debe poner a la regin cercana a la mueca, donde existen vasos sanguneos que pueden causar sangrado y nervios que pueden causar intenso dolor al ser accidentalmente pinchados. Quchi IG 11: Se inserta la aguja en forma perpendicular de 1 a 1,5 cun. Lieque P 7: Se inserta la aguja oblicuamente en direccin hacia el codo de 0,3 a 0,5 cun, evitando pinchar los vasos sanguneos. Taiyuan P9: Se inserta la aguja perpendicularmente o en forma oblicua en direccin hacia el codo, de 0,3 a 0,5 cun, evitando pinchar los vasos sanguneos. Neiguan PC 6: Se inserta la aguja en forma perpendicular de 0,5 a 1 cun, evitando pinchar el nervio medio o los vasos sanguneos. Pianli IG 6 y Yanglao ID 6: Se inserta la aguja de 0,5 a 0,8 cun en forma perpendicular u oblicua. Se debe evitar pinchar los vasos sanguneos.

Puntos de la mano

Estos puntos se clavan con una profundidad de 0,3 a 1 cun. Los puntos cercanos a la punta de los dedos se clavan solo 0,1 cun y raramente se retienen las agujas, prefiriendo hacer sangrar estos puntos. Hegu IG 4: Se inserta la aguja en forma perpendicular de 0,5 a 1 cun. Este punto tiene una gran accin en estimular la sangre y promover el perodo y flujo menstrual, por lo tanto no debe clavarse en las mujeres embarazadas. Laogong PC 8: Se inserta la aguja en forma perpendicular 0,3 cun. Baxie (puntos extras de la superficie de la mano): Se inserta la aguja en forma oblicua hacia los dedos, de 0,1 a 0,2 cun.

Puntos de la pierna Debido a la mayor masa muscular, estos puntos se clavan ms profundamente. Por lo general, se hace de 0,5 a 3 cun, dependiendo del punto y de la constitucin de cada paciente. Huantiao VB 30: Se inserta la aguja en forma perpendicular de 2 a 3 cun en direccin perpendicular al sacro. Xiyan (extra): Ubicado en la rodilla, se inserta la aguja en forma oblicua en direccin hacia la rodilla de 0,5 a 2 cun.

Weizhong V 40. Se inserta la aguja en forma perpendicular de 0,5 a 1 cun o se pincha para sangrar. Se debe evitar los vasos sanguneos los cuales estn a veces sobre el punto. Sanyinjiao B 6: Se inserta la aguja en forma perpendicular de 1 a 1,5 cun. Este punto tiene una gran accin en estimular la sangre y promover el perodo y flujo menstrual, por lo tanto no debe clavarse en las mujeres embarazadas.

Puntos del pie Estos puntos se clavan con una profundidad de 0,3 a 1 cun. Los puntos cercanos a la punta de los dedos se clavan solo 0,1 cun o se pinchan para sangrar. Chongyang E 42: Se inserta la aguja en forma perpendicular de 0,3 a 0,5 cun. Se debe evitar pinchar la arteria. Yinbai B 1: Solo se pincha para sangrar. Yongquan R 1: Se inserta la aguja en forma perpendicular de 0,5. a 1 cun.