HUKUM KEPERAWATAN

Oleh : Joni Haryanto

UNIVERSITAS ESA UNGGUL 2008

Pendahuluan

Hukum

Keseluruhan peraturan yg mengatur, menguasai manusia dalam kehidupan bersama Berkembang di dalam masyarakat dalam ;
Kehendak Pemikiran Perilaku

Merupakan sistem peraturan & asas Mengandung pesan kultural

Tujuan / Sasaran

Menciptakan tatanan masyarakat yang tertib dan hubungan yang seimbang antara para pihak

Contoh :
Perawat dengan Pasien Ners Client Perawat dengan masyarakat

Mengatur dibidang pelayanan kesehatan

Tugas Hukum

Membagi hak dan kewajiban antara perorangan

Hak pasien dan hak perawat Kewajiban pasien dan kewajiban perawat

Membagi wewenang kepada pribadi / lembaga tertentu

Kewenangan bersifat melekat

Mengatur cara memecahkan masalah dan memeliharaa kepastian hukum

Fungsi Hukum

Menetapkan hubungan antara anggota masyarakat Memberi wewenang kepada pribadi / lemaga tertentu utk mengambil suatu keputusan Menunjukkan jalan penyelesaian pertentangan dengan menggariskan apa yang diizinkan, dilarang dan disertai dengan sangsi

PROSES PENYELESAIAN PERKARA

MA P T MA P T

P N
JAKSA POLRI PIDANA

P N PERDATA PERATUN
6

YANG DILARANG

KELALAIAN

EUTHANASIA
SUMPAH PALSU MENGHALANGI PENYIDIKAN TANPA PERSETUJUAN Px MENGHINA Px

TANPA KEAHLIAN & KEWENANGAN

YANG DILARANG

ABORTUS PROV. CRIMINALIS KETERANGAN PALSU ASUSILA

PENIPUAN
EXPLANTASI TANPA PERSETUJUAN Px MEMBOCORKAN RAHASIA PASIEN KEHAMILAN DILUAR CARA ALAMI YG ILLEGAL
8

Psl. 82(1)a UU KES

BARANGSIAPA TANPA KEAHLIAN DAN KEWENANGAN DGN SENGAJA MELAKUKAN PENGOBATAN DAN ATAU KEPERAWATAN, DIPIDANA DGN PIDANA PENJARA MAX. 5 THN DAN ATAU DENDA MAX. 100 JUTA RUPIAH.
9

HAK PASIEN

ATAS INFORMASI MEMBERIKAN PERSETUJUAN MEMILIH DOKTER MEMILIH SARANA KESEHATAN ATAS RAHASIA KEDOKTERAN MENOLAK PENGOBATAN / PERAWATAN MENOLAK TINDAKAN MEDIK TERTENTU
10

KEWAJIBAN PASIEN

MENTAATI PERATURAN & TATIB RS MEMATUHI INSTRUKSI DOKTER & PERAWAT MEMBERI INFORMASI -> JUJUR & LENGKAP MELUNASI IMBALAN JASA MEMENUHI KESEPAKATAN
S.E DIRJEN JANMED 10-6-07
11

HAK PASIEN

MENGHENTIKAN PENGOBATAN / PERAWATAN ATAS PENDAPAT KEDUA MELIHAT REKAM MEDIS ATAS GANTI RUGI

12

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK DI INDONESIA

PERMENKES No. 585/MENKES/PER/IX/1989
13

INFORMASI
DIAGNOSE TERAPI / ALTERNATIFNYA

CARA KERJA & PENGALAMAN

RISIKO

KEMUNGKINAN RASA SAKIT

KEUNTUNGAN PROGNOSE

LENGKAP & JELAS

14

INFORMASI

HARUS DIBERIKAN ISTILAH KEDOKTERAN (-) SESUAI DGN TINGKAT PENDIDIKAN LENGKAP & JUJUR, KECUALI MERUGIKAN Px TINDAKAN INVASIF -> INFORMASI DARI DOKTER AHLI TINDAKAN BUKAN INVASIF -> DOTER LAIN / PERAWAT
15

YANG BERHAK T. TANGAN

21 THN / SUDAH MENIKAH (Px. SENDIRI)

< 21 THN :
- AYAH / IBU KANDUNG - SAUDARA KANDUNG

16

YANG BERHAK T. TANGAN

< 21 THN TDK PUNYA ORTU :

- AYAH / IBU ADOPSI - SAUDARA KANDUNG - INDUK SEMANG

17

YANG BERHAK T. TANGAN

< 21 THN TDK PUNYA ORTU :
- AYAH / IBU ADOPSI - SAUDARA KANDUNG - INDUK SEMANG

18

YANG BERHAK T. TANGAN

Px. DEWASA GANGGUAN MENTAL :
- AYAH / IBU KANDUNG - WALI YANG SAH - SAUDARA KANDUNG

19

YANG BERHAK T. TANGAN

Px. DIBAWAH PENGAMPUAN :
- WALI - CURATOR

20

URUTAN PERSETUJUAN / PENOLAKAN

SUAMI / ISTERI AYAH / IBU KANDUNG ANAK-ANAK KANDUNG SAUDARA KANDUNG

21

SANKSI HUKUM

PIDANA
PERDATA

: ps. 351 KUHP

: ps. 1365, 1366, 1367, 1370, 1371 KUH PERDATA

ADMINISTRATIF : ps. 13 PERMENKES No. 585 / 1989 TTG PERTINDIK.

22

TANPA PERSETUJUAN Px PERMENKES No. 585/1989

Pasal 7
(1)

Informasi juga harus diberikan jika ada kemungkinan perluasan operasi.

(2) Perluasan operasi yang tidak dapat diduga sebelumnya, dapat dilakukan untuk menyelamatkan jiwa pasien. (3) Setelah perluasan operasi sebagaimana dimaksud ayat (2) dilakukan dokter harus memberikan informasi kepada pasien atau keluarganya.
23

Pasal 11 Dalam hal pasien tidak sadar / pingsan serta tidak didampingi oleh keluarga terdekat dan secara medik berada dalam keadaan gawat dan atau darurat yang memerlukan tindakan medik segera untuk kepentingannya, tidak diperlukan persetujuan dari siapapun.

24

Pasal 14 Dalam hal tindakan medik yang harus dilaksanakan sesuai dengan program pemerintah dimana tindakan medik tersebut untuk kepentingan masyarakat banyak, maka persetujuan tindakan medik tidak diperlukan.

25

Tanggung Jawab

Merupakan respon dari seseorang yg harus menjawab dan menjelaskan apa yang telah dilaksanakan Dapat menjawab apa yang telah dilakukan Secara tersirat harus dapat menjawab apa yang telah dilakukan Ada keterkaitan antar respon orang-orang diperlakukan Tanggung Jawab Hukum ada 3 :

T. jawab badan hukum tata negara T. jawab badan hukum pidana

T. jawab badan hukum perdata

Penipuan dll

Mengganti rugi

Tanggung Jawab Hukum

Berdasarkan pelayanan diatur dalam :

Pasal 1365 KUH perdata

Tiap perbuatan melanggar hukum yg merugikan orang lain Ganti kerugian yg harus diberikan bukan hanya kelalaian tetapi kesalahan dan karena tidak hatihati Kerugian yg disebabkan oleh orang-orang yg menjadi t. jawab atau barang yg menjadi pengawasannya

Pasal 1366 KUH perdata

Pasal 1367 KUH perdata

Kewajiban & T. Jawab

Kewajiban tidak sama dengan tanggung jawab.

Kewajiban Tanggung jawab

adalah hak adalah wewenang

Orang yg diberi wewenang harus bertanggung jawab terhadap resiko yg akan timbul yg menyebabkan kerugian thdp orang lain Jika resiko timbul dan tjd tuntutan maka baru persoalan t. jawab akan muncul kepermukaan Jika resiko tidak timbul, atau timbul ttp tidak ada ygtn menuntut, maka tidak ada persoalan siapa yang bertanggung jawab

WANPRESTASI

Menyebabkan tidak berprestasinya seseorang Perbuatan melanggar hukum :

Berbuat atau tidak berbuat yang melanggar hak orang lain atau bertentangan dengan kewajiban hukum sendiri atau bertentangan dengan kesusilaan atau keputusan dalam masyarakat baik terhadap diri maupun benda orang lain

Wanprestasi

Berbuat atau tidak berbuat yang :

Melanggar hak subyektif orang lain Bertentangan dengan kewajiban diri sendiri Bertentangan dengan kesusilaan / keputusan masyarakat
Hak yang diberikan oleh hukum kepada seseorang secara khusus untuk dilindungi
Hak atas kebebasan Norma baik & kehormatan Atas hukum kekayaan

Hak subyektif :

Malpractice = Kesalahan Profesional

Perbuatan tercela Seharusnya dapat dihindarkan

Masih berkesempatan hidup untuk tindakan penyelamatan

Mengetahui dengan pasti akibatnya, tapi tetap dilakukan

Tidakan diluar standar profesi Perawat melakukan operasi Perawat melakukan persalinan patologis

Negligence = Kelalaian Profesional

Mengetahui kemungkinan akibat yang ditimbulkan, tetapi tidak dihindarkan Lalai adalah suatu perbuatan hukum

Pasal 1238 KUHP

Dapat dijadikan dasar tuntutan pertanggung jawaban seseorang yang menimbulkan kerugian karena Wanprestasi Wanprestasi disini adalah dimana seorang perawat tidak memenuhi kewajiban sesuai yang telah diperjanjikan atau disanggupinya.

Pasal 1243 KHUP

Apabila suatu perikatan tidak terpenuhi, maka kewajiban untuk mengganti kerugian itu timbul setelah adanya kelalaian memenuhi perikatan dan yang bersangkutan melalaikannya atau tidak dipenuhinya Perikatan hanya diperlakukan pada tenggang waktu tertentu

Sengaja

Tahu akibatnya dengan pasti tapi tetap dilakukan Perbuatan melanggar hak orang lain Perbuatan melawan hukum Secara langsung merupakan pelanggaran terhadap hak subyektif

Seperti gangguan kenikmatan hak milik Sesuatu yang bertentangan norma kesesusilaan

Subyek Hukum

Orang sejak dilahirkan hidup Berakhir sebagai subyek hukum pada saat meninggal Haknya diakui dan kewajibanya dilaksanakan Manusia harus menghormati/mengahargai manusia lain Sejak lahir punya daerah pengaruh & t. jawab Bertambah usia daerah pengaruh tambah luas, tapi harus ada t. jawabnya Jangan sampai merugikan orang lain

Setiap perawat memiliki tanggung jawab profesional

Perawat melaksanakan yan dg menghargai derajad manusia, tidak membedakan kebangsaan Perawat melindungi hak pasien Perawat mempertahankan kompetensinya dalam praktek keperawatan Perawat melindungi pasien/klien Perawat mempertimbangkan orang lain dg kriteria dlm pendelegasian Perawat berpartisipasi dlm kegiatan riset Perawat bertinda dlmoragnisasi profesi

Lanjutan

Perawat bekerjasama dg anggota profesi kesehatan lain Perawat menolak tawaran untuk advertensi

Perawat yg diharapkan
Ramah, baik,bertabiat lembut halus, jujur, cerdas, cakap, terampil dan mempunyai tanggung jawab moral Perawat harus berperilaku yg dapat dihargai oleh orang lain