Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Nefrolitiasis Dan Hidronefrosis

    Uploaded by

    Silviana Sari
    20 views4 pages
    BAB I PENDAHULUAN Nefrolitiasis adalah adanya batu atau kalkulus dalam Pelvis renal.1 Batu ginjal merupakan keadaan tidak normal dalam ginjal dan mengandung komponen kristal serta matriks organik. Lokasi batu ginjal dijumpai khas pada laiks atau pelvis dan bila akan keluar dapat terhenti di ureter atau di kandung kemih.2 Batu kalsium urat, kalsium oksalat, dan kalsium fosfat secara bersama dapat djumpai pada 65-85% dari jumlah keseluruhan batu ginjal.2 Batu ginjal merupakan penyebab terbanyak kelainan di saluran kemih.2 Nefrolitiasis adalah kasus yang sering dijumpai dengan prevalensi 10% pada pria dan 5% pada wanita. Dari penelitian didapatkan bahwa prevalensi penyakit ini semakin meningkat di Amerika Serikat, dimana survei pada tahun 1988-1994 menunjukkan bahwa orang dewasa yang berusia 20-74 tahun memiliki prevalensi yang lebih tinggi dibandingkan survei pada tahun 1976-1980 (5,2% vs 3,2%).2 Peningkatan terjadi pada orang kulit putih tetapi tidak pada ras Afrika maupun Meksiko di Amerika, lebih tinggi pada pria dibandingkan wanita, dan meningkat seiring dengan pertambahan usia. Faktor resiko penyebab batu saluran keih adalah adanya penurunan masukan jumlah cairan dan pengeluaran urin sebagai faktor risiko pembentukan batu. Faktor makanan yang dapat menyebabkan peningkatan ekskresi urin sebagai substansi pembentuk batu.4 BAB II LAPORAN KASUS 2.1 Identitas Pasien pemeriksaan tanggal 23 Januari 2014 Nama: Ny.Sulastri Umur: 55 tahun Jenis kelamin: perempuan Pekerjaan: Ibu Rumah Tangga TB: 155 cm, BB: 90 Kg, IMT: 37,4 Alamat: Tungkal ilir Pendidikan: SMP Agama: Islam Bangsa: Indonesia. 2.2 Anamnesis 2.2.1 Keluhan Utama : Sakit pinggang kiri terus-menerus sejak 6 bulan yang lalu. 2.2.2 Riwayat penyakit sekarang: Sejak 6 bulan sebelum dirawat di RS, pasien menegluah nyeri pinggang kiri bagian belakang. Nyeri dirasakan seperti diremas-remas. Nyeri pinggang ini membuat OS tidak dapat melakukan pekerjaannya, dan nyeri berkurang jika istirahat. OS Mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu. Batuk (-), mual dan muntah (+), tidak ada riwayat buang air kecil sedkiti-sedikit, gangguan BAB (-). 2.2.3 Riwayat penyakit Dahulu: riwayat batu ginjal 6 bulan yang lalu( +), Hipertensi (+), Maagh (+), DM (+). 2.2.4 Riwayat penyakit keluarga: riwayat penyakit yang sama di keluarga disangkal. 2.2.5 Riwayat sosial ekonomi: OS bekerja sebagai ibu rumah tangga. 2.2.6 Riwayat kebiasaan: alkohol (-), merokok (-), narkotika (-) 2.3 Pemeriksaan fisik Keadaan umum: tampak sakit sedang Kesadaran: sadar, Compos Mentis, GCS: 15 Tanda-tanda vital • Tekanan darah:130/80 mmHg • Nadi:80 x/menit reguler • RR: 20x/menit • Suhu: 37,9 0 C Kepala: Mata: Pupil: isokor ka=ki, d: 2mm, refleks cahaya (+/+), sklera ikterik (-/-), CA(-/-) Telinga: bentuk normal, deformitas (-), sekret (-) Hidung: bentuk normal, deformitas (-), sekret (-) Mulut : dalam batas normal Tenggorokan: hiperemeis (-), pembesaran tonsil (-) Leher : pembesaran KGB (-), tiroid: Dalam Batas Normal Thoraks: Jantung: Inspeksi : ictus cordis tampak di ICS 5 LMC Sinistra Palpasi: ictus cordis teraba di ICS 5 LMC Sinistra Perkusi: batas jantung tidak melebar, batas jantung kanan: di ICS 5 di LS Sinistra, batas jantung kiri di ICS 5 LMC sinistra Auskultasi :S1 dan S2 normal, irama reguler, murmur (-), gallop (-) Paru: Inspeksi : simetris ka=ki, retraksi (-),sikatriks (-) Palpasi: nyeri tekan (-) Perkusi: sonor seluruh lapang paru, wheezing (-), ronkhi (-) Auskultasi : vesikuler ka dan ki Abdomen : Inspeksi : supel, simetris, TAK Auskultasi : BU(+) normal Palpasi: nyeri tekan (+) pada kuadran kiri atas, hepar dan lien tidak teraba. Perkusi: Timpani (+) Punggung: Inspeksi : simetris ka=ki, tidak ada kelainan kulit Palpasi: nyeri tekan (+) Perkusi: nyeri ketok CVA (+), Ektremitas Superior:edema (-/-), akral hangat, sianosis (-), jari tabuh (-) Inferior:edema (+/+) akral hangat, sianosis (-)

    Original Title

    NEFROLITIASIS DAN HIDRONEFROSIS

    Copyright

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Available Formats

    DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document
    BAB I PENDAHULUAN Nefrolitiasis adalah adanya batu atau kalkulus dalam Pelvis renal.1 Batu ginjal merupakan keadaan tidak normal dalam ginjal dan mengandung komponen kristal serta matriks organik. Lokasi batu ginjal dijumpai khas pada laiks atau pelvis dan bila akan keluar dapat terhenti di ureter atau di kandung kemih.2 Batu kalsium urat, kalsium oksalat, dan kalsium fosfat secara bersama dapat djumpai pada 65-85% dari jumlah keseluruhan batu ginjal.2 Batu ginjal merupakan penyebab terbanyak kelainan di saluran kemih.2 Nefrolitiasis adalah kasus yang sering dijumpai dengan prevalensi 10% pada pria dan 5% pada wanita. Dari penelitian didapatkan bahwa prevalensi penyakit ini semakin meningkat di Amerika Serikat, dimana survei pada tahun 1988-1994 menunjukkan bahwa orang dewasa yang berusia 20-74 tahun memiliki prevalensi yang lebih tinggi dibandingkan survei pada tahun 1976-1980 (5,2% vs 3,2%).2 Peningkatan terjadi pada orang kulit putih tetapi tidak pada ras Afrika maupun Meksiko di Amerika, lebih tinggi pada pria dibandingkan wanita, dan meningkat seiring dengan pertambahan usia. Faktor resiko penyebab batu saluran keih adalah adanya penurunan masukan jumlah cairan dan pengeluaran urin sebagai faktor risiko pembentukan batu. Faktor makanan yang dapat menyebabkan peningkatan ekskresi urin sebagai substansi pembentuk batu.4 BAB II LAPORAN KASUS 2.1 Identitas Pasien pemeriksaan tanggal 23 Januari 2014 Nama: Ny.Sulastri Umur: 55 tahun Jenis kelamin: perempuan Pekerjaan: Ibu Rumah Tangga TB: 155 cm, BB: 90 Kg, IMT: 37,4 Alamat: Tungkal ilir Pendidikan: SMP Agama: Islam Bangsa: Indonesia. 2.2 Anamnesis 2.2.1 Keluhan Utama : Sakit pinggang kiri terus-menerus sejak 6 bulan yang lalu. 2.2.2 Riwayat penyakit sekarang: Sejak 6 bulan sebelum dirawat di RS, pasien menegluah nyeri pinggang kiri bagian belakang. Nyeri dirasakan seperti diremas-remas. Nyeri pinggang ini membuat OS tidak dapat melakukan pekerjaannya, dan nyeri berkurang jika istirahat. OS Mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu. Batuk (-), mual dan muntah (+), tidak ada riwayat buang air kecil sedkiti-sedikit, gangguan BAB (-). 2.2.3 Riwayat penyakit Dahulu: riwayat batu ginjal 6 bulan yang lalu( +), Hipertensi (+), Maagh (+), DM (+). 2.2.4 Riwayat penyakit keluarga: riwayat penyakit yang sama di keluarga disangkal. 2.2.5 Riwayat sosial ekonomi: OS bekerja sebagai ibu rumah tangga. 2.2.6 Riwayat kebiasaan: alkohol (-), merokok (-), narkotika (-) 2.3 Pemeriksaan fisik Keadaan umum: tampak sakit sedang Kesadaran: sadar, Compos Mentis, GCS: 15 Tanda-tanda vital • Tekanan darah:130/80 mmHg • Nadi:80 x/menit reguler • RR: 20x/menit • Suhu: 37,9 0 C Kepala: Mata: Pupil: isokor ka=ki, d: 2mm, refleks cahaya (+/+), sklera ikterik (-/-), CA(-/-) Telinga: bentuk normal, deformitas (-), sekret (-) Hidung: bentuk normal, deformitas (-), sekret (-) Mulut : dalam batas normal Tenggorokan: hiperemeis (-), pembesaran tonsil (-) Leher : pembesaran KGB (-), tiroid: Dalam Batas Normal Thoraks: Jantung: Inspeksi : ictus cordis tampak di ICS 5 LMC Sinistra Palpasi: ictus cordis teraba di ICS 5 LMC Sinistra Perkusi: batas jantung tidak melebar, batas jantung kanan: di ICS 5 di LS Sinistra, batas jantung kiri di ICS 5 LMC sinistra Auskultasi :S1 dan S2 normal, irama reguler, murmur (-), gallop (-) Paru: Inspeksi : simetris ka=ki, retraksi (-),sikatriks (-) Palpasi: nyeri tekan (-) Perkusi: sonor seluruh lapang paru, wheezing (-), ronkhi (-) Auskultasi : vesikuler ka dan ki Abdomen : Inspeksi : supel, simetris, TAK Auskultasi : BU(+) normal Palpasi: nyeri tekan (+) pada kuadran kiri atas, hepar dan lien tidak teraba. Perkusi: Timpani (+) Punggung: Inspeksi : simetris ka=ki, tidak ada kelainan kulit Palpasi: nyeri tekan (+) Perkusi: nyeri ketok CVA (+), Ektremitas Superior:edema (-/-), akral hangat, sianosis (-), jari tabuh (-) Inferior:edema (+/+) akral hangat, sianosis (-)

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    20 views4 pages

    Nefrolitiasis Dan Hidronefrosis

    Uploaded by

    Silviana Sari
    BAB I PENDAHULUAN Nefrolitiasis adalah adanya batu atau kalkulus dalam Pelvis renal.1 Batu ginjal merupakan keadaan tidak normal dalam ginjal dan mengandung komponen kristal serta matriks organik. Lokasi batu ginjal dijumpai khas pada laiks atau pelvis dan bila akan keluar dapat terhenti di ureter atau di kandung kemih.2 Batu kalsium urat, kalsium oksalat, dan kalsium fosfat secara bersama dapat djumpai pada 65-85% dari jumlah keseluruhan batu ginjal.2 Batu ginjal merupakan penyebab terbanyak kelainan di saluran kemih.2 Nefrolitiasis adalah kasus yang sering dijumpai dengan prevalensi 10% pada pria dan 5% pada wanita. Dari penelitian didapatkan bahwa prevalensi penyakit ini semakin meningkat di Amerika Serikat, dimana survei pada tahun 1988-1994 menunjukkan bahwa orang dewasa yang berusia 20-74 tahun memiliki prevalensi yang lebih tinggi dibandingkan survei pada tahun 1976-1980 (5,2% vs 3,2%).2 Peningkatan terjadi pada orang kulit putih tetapi tidak pada ras Afrika maupun Meksiko di Amerika, lebih tinggi pada pria dibandingkan wanita, dan meningkat seiring dengan pertambahan usia. Faktor resiko penyebab batu saluran keih adalah adanya penurunan masukan jumlah cairan dan pengeluaran urin sebagai faktor risiko pembentukan batu. Faktor makanan yang dapat menyebabkan peningkatan ekskresi urin sebagai substansi pembentuk batu.4 BAB II LAPORAN KASUS 2.1 Identitas Pasien pemeriksaan tanggal 23 Januari 2014 Nama: Ny.Sulastri Umur: 55 tahun Jenis kelamin: perempuan Pekerjaan: Ibu Rumah Tangga TB: 155 cm, BB: 90 Kg, IMT: 37,4 Alamat: Tungkal ilir Pendidikan: SMP Agama: Islam Bangsa: Indonesia. 2.2 Anamnesis 2.2.1 Keluhan Utama : Sakit pinggang kiri terus-menerus sejak 6 bulan yang lalu. 2.2.2 Riwayat penyakit sekarang: Sejak 6 bulan sebelum dirawat di RS, pasien menegluah nyeri pinggang kiri bagian belakang. Nyeri dirasakan seperti diremas-remas. Nyeri pinggang ini membuat OS tidak dapat melakukan pekerjaannya, dan nyeri berkurang jika istirahat. OS Mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu. Batuk (-), mual dan muntah (+), tidak ada riwayat buang air kecil sedkiti-sedikit, gangguan BAB (-). 2.2.3 Riwayat penyakit Dahulu: riwayat batu ginjal 6 bulan yang lalu( +), Hipertensi (+), Maagh (+), DM (+). 2.2.4 Riwayat penyakit keluarga: riwayat penyakit yang sama di keluarga disangkal. 2.2.5 Riwayat sosial ekonomi: OS bekerja sebagai ibu rumah tangga. 2.2.6 Riwayat kebiasaan: alkohol (-), merokok (-), narkotika (-) 2.3 Pemeriksaan fisik Keadaan umum: tampak sakit sedang Kesadaran: sadar, Compos Mentis, GCS: 15 Tanda-tanda vital • Tekanan darah:130/80 mmHg • Nadi:80 x/menit reguler • RR: 20x/menit • Suhu: 37,9 0 C Kepala: Mata: Pupil: isokor ka=ki, d: 2mm, refleks cahaya (+/+), sklera ikterik (-/-), CA(-/-) Telinga: bentuk normal, deformitas (-), sekret (-) Hidung: bentuk normal, deformitas (-), sekret (-) Mulut : dalam batas normal Tenggorokan: hiperemeis (-), pembesaran tonsil (-) Leher : pembesaran KGB (-), tiroid: Dalam Batas Normal Thoraks: Jantung: Inspeksi : ictus cordis tampak di ICS 5 LMC Sinistra Palpasi: ictus cordis teraba di ICS 5 LMC Sinistra Perkusi: batas jantung tidak melebar, batas jantung kanan: di ICS 5 di LS Sinistra, batas jantung kiri di ICS 5 LMC sinistra Auskultasi :S1 dan S2 normal, irama reguler, murmur (-), gallop (-) Paru: Inspeksi : simetris ka=ki, retraksi (-),sikatriks (-) Palpasi: nyeri tekan (-) Perkusi: sonor seluruh lapang paru, wheezing (-), ronkhi (-) Auskultasi : vesikuler ka dan ki Abdomen : Inspeksi : supel, simetris, TAK Auskultasi : BU(+) normal Palpasi: nyeri tekan (+) pada kuadran kiri atas, hepar dan lien tidak teraba. Perkusi: Timpani (+) Punggung: Inspeksi : simetris ka=ki, tidak ada kelainan kulit Palpasi: nyeri tekan (+) Perkusi: nyeri ketok CVA (+), Ektremitas Superior:edema (-/-), akral hangat, sianosis (-), jari tabuh (-) Inferior:edema (+/+) akral hangat, sianosis (-)

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 4

    Bed Site Teaching dan Case Report Session Kepaniteraan Klinik Senior 25 Januari 2014

    *Silviana Sari, S.Ked ** dr. Husny E Taufik, Sp. Rad

    NEFROLITIASIS
    Oleh :

    Silviana Sari, S.Ked


    G1A109025

    KEPANITERAAN KLINIK SENIOR


    BAGIAN RADIOLOGI
    FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
    UNIVERSITAS JAMBI
    RSUD RADEN MATTAHER JAMBI

    2014

    LEMBAR PENGESAHAN
    CASE REPORT SESSION DAN BED SITE TEACHING
    NEFROLITHIASIS

    Oleh :
    SILVIANA SARI, S.Ked
    G1A109025

    PEMBIMBING
    dr. Husni E Taufik, Sp. Rad

    KEPANITERAAN KLINIK SENIOR


    BAGIAN RADIOLOGI
    FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
    UNIVERSITAS JAMBI
    RSUD RADEN MATTAHER JAMBI

    2014
    ii

    KATA PENGANTAR
    Bismillah, Alhamdulillaahi Rabbil Alamiin, segala puji dan syukur penulis panjatkan ke
    hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, penulis dapat
    menyelesaikan laporan kasus serta yang berjudul Nefrolithiasis yang dimaksudkan untuk
    memenuhi sebagian syarat dalam mengikuti Kepaniteraan Klinik Senior Bagian Radiologi di
    RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi.
    Penulis mengucapkan terimakasih kepada dr.Husni E Taufik, Sp.Rad yang telah bersedia
    meluangkan waktu dan pikirannya untuk membimbing penulis selama menjalani Kepaniteraan
    Klinik Senior Bagian Radiologi di RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi.
    Penulis menyadari bahwa laporan kasus dan referad ini masih jauh dari sempurna. Oleh
    karena itu, kritik dan saran yang memebangun dari berbagai pihak sangat diharapkan guna
    kesempurnaan laporan kasus ini, sehingga nantinya dapat bermanfaat bagi penulis dan para
    pembaca.

    Jambi, 26 Januari 2014

    Penulis

    iii

    DAFTAR ISI
    Halaman judul ..................................................................................................

    Halaman Pengesahan ....................................................................................... ii


    Kata pengantar ................................................................................................. iii
    Daftar isi........................................................................................................... iv
    BAB I PENDAHULUAN ................................................................................

    BAB II LAPORAN KASUS............................................................................ 2


    BAB III NEFROLIATIS.................................................................................. 7
    3.1 Definisi ............................................................................................... 7
    3.2 Etiologi ............................................................................................... 8
    3.3 Jenis batu ginjal ................................................................................. 9
    3.4 Patofisiologi ........................................................................................ 11
    3.5 Penegakkan diagnosis ......................................................................... 12
    3.6 Diagnosis banding .............................................................................. 19
    3.7 Tatalaksana ........................................................................................ 19
    3.8 Komplikasi ......................................................................................... 20
    3.9 Prognosis ........................................................................................... 20
    3.10 Pencegahan ....................................................................................... 21
    KESIMPULAN ............................................................................................... 22
    DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 23

    iv

    You might also like