Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
32Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
LP_GAGAL GINJAL

LP_GAGAL GINJAL

Ratings:

5.0

(1)
|Views: 6,164|Likes:
Published by Suparjo, Skep.Ns

More info:

Published by: Suparjo, Skep.Ns on Sep 29, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/05/2014

pdf

text

original

 
LAPORAN PENDAHULUANGAGAL GINJALA.Pengertian
Gagal ginjal adalah penurunan fungsi ginjal yang terjadi secara mendadak yang bersifat reversibel.Gagal ginjal kronik adalah penurunan fungsi ginjal yang terjadi secara perlahan-lahan, bulanan atau tahunan berjalan progresif dan menetap(irreversible).
Fungsi Ginjal
1.UltrafiltrasiMembuang volume cairan dari darah sirkulasi dan bahan-bahan yangterlarut di dalamnya.2.Pengendalian cairanMempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit yang tepat dalam batas ekskresi yang normal, sekresi dan reabsorbsi.3.Keseimbangan asam basaMempertahankan suasana keseimbangan asam basa dengan ekskresi ion Hdan pembentukan bicarbonat untuk buffer (penyangga).4.Ekskresi produk sisaPembuangan langsung produk metabolisme yang terdapat pada filtratglomerular dan zat-zat toksik yang berbahaya bagi tubuh.5.Pengaturan tensiMengatur tekanan darah dengan mengendalikan volume sirkulasi dansekresi renin.6.Produsen erythropoietinErythropoietin hasil ekskresi ginjal merangsang sumsum tulang dalam pembuatan sel erythrosit (sel darah merah).7.Pengaturan metabolismeMengaktifkan vitamin D yang diatur oleh kalsium fosfat ginjal.
 
B.Patofisiologi
1.Gagal ginjal akutYaitu penurunan fungsi ginjal yang terjadi secara tiba-tiba atau mendadak dan bersifat reversibel. Ada 3 penyebab gagal ginjal akut berdasarkankriteria mayor :a.Pre renalDisebabkan oleh gangguan sirkulasi aliran darah pada ginjal, seperti :dehidrasi, vomitus, shock, septikemia, gagal jantung, obstruksi padaarteri renal, dll. b.Intra renalDisebabkan oleh ischemia, inflamasi atau infeksi pielonephritis, GNC,obstruksi, dan nefroksia, serta penyebab lain pada DIC, tumor, ataupunobstruksi tubuler karena pengkristalan asam urat serta pembedahan.c.Post renalDisebabkan oleh sesuatu yang menyebabkan obstruksi pada salurankencing, lokasi tersebut dapat terjadi di kaliks ginjal sampai meatusurethra, seperti obstruksi pada bledder, BPH atau tumor atau obstruksi pada kalkuli urethra.Pada gagal ginjal akut terjadi 3 fase :1)Fase oliguria2)Fase diuretik 3)Fase pemulihanDengan penatalaksanaan yang baik gagal ginjal akut dapat pulih dengan baik, tetapi memiliki laju mortalitas yang tinggi yaitu 60%.2.Gagal ginjal kronisYaitu penurunan fungsi ginjal secara perlahan, biasanya bulanan atautahunan, berjalan progresif dan menetap (irreversibel).EtiologiPenyebab gagal ginjal kronis adalah hilangnya sebagian nefron fungsionalyang bersifat irreversibel, sedikitnya 70% di bawah normal. Penyebabhilangnya fungsi nefron antara lain :
 
a.Gangguan imunologis : glomerulonephritis, poliarteritis nodosa, danSLE. b.Gangguan metabolik : diabetes melitus dan amiloidosis.c.Gangguan pembuluh darah ginjal : atherosklerosis dan nefrosklerosis.d.Infeksi : pielonephritis dan tuberkolosis.e.Gangguan tubulus primer : nefrotoksik (analgesik dan logam berat)f.Obstruksi traktus urinarius : batu ginjal, BPH, konstriksi dan striktuurethra.g.Kelainan kongenital : hipoplasia renalis dan penyakit kulit polikistik.
C.Akibat Gagal Ginjal
Akibat-akibat pada berbagai sistem tubuh yang timbul bila ginjal mengalami penurunan fungsi atau tidak berfungsi antara lain :1.Gangguan pada sistem darahAnemia terjadi pada penderita gagal ginjal, hal ini karena ;a.Produksi hormon eritropoietin (oleh ginjal) menurun. b.Memendeknya umur dan pecahnya sel darahh merah oleh keracunan.c.Kekurangan zat besi atau asam folat.d.Pendarahan saluran cerna.e.Pembentukan jaringan ikat dalam sumsum belakang (tempat pembuatansel darah merah)Prows pembekuan darah dapat terganggu karena kekurangan ataugangguan fungsi sel - sel darah pembeku (trombositopenia atautrombopati). Sistem pertahanan tubuh secara umum menurun, sehinggaorang mudah terkena infeksi.2.Gangguan gastro intestinalKeluhan tidak nafsu makan, mual, dan muntah merupakan kumpulangejala akibat penimbunan zat - zat racun. Penimbunan zat wewn di dalamair liur, diubah oleh jasad renik (kuman - kuman) dalam rongga mulutmenjadi amonia, yang menimbulkan bau khas. Penderita dapat mengalamisakit lambung atau gastritis, karang lambung, radang usus besar.

Activity (32)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
DiAn Caeh Lanang liked this
fryancaka liked this
Rendyana Fitra liked this
Vera Lee Shawol liked this
Sri Purwanti liked this
assa_lam liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->