N 52 NOVIEMBRE 2013

CON EL ASESORAMIENTO DEL COLEGIO OFICIAL DE FARMACUTICOS DE MADRID

MENSUAL

Nios todoterreno Qu nutrientes necesitan?

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Adelgazar sin ansiedad

pasos para conseguirlo

Glbulos blancos

Vacuna frente al neumococo Para grandes y pequeos Ejercicio fsico Tus ojos tambin en forma

Arriba las defensas!

Los milagros s existen!

Rep roduccin asistida

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REPORTAJE BIENESTAR

Los milagros s existen

Si ests dentro del 15 por ciento de las parejas que tienen problemas para concebir, descubre qu alternativas tenis a la concepcin natural. Que tener un beb no se quede en un sueo y sea una realidad. n MARINA GARcA CON EL ASESORAMIENTO DE THEDOCTORS.ES
ueris tener un hijo, pero no consigues quedarte embarazada? No desesperis porque hoy en da existen un amplio abanico de tratamientos que ayudan a las parejas con problemas de fertilidad a tener un hijo. Esta oferta ha surgido por la gran demanda que comenz a apreciarse hace unos aos, y es que es evidente como ha aumentado el nmero de parejas que tienen problemas en este sentido, seguro que algn familiar, amigo, vecino o compaero de trabajo lo padece.

REPrODUCCIN ASISTIDA
Q

CULPABLES DE LA INFERTILIDAD A pesar de los avances que ha habido en este campo, la Organizacin Mundial de la Salud recientemente ha presentado los siguientes datos, aproximadamente hay 50 millones de parejas infrtiles a nivel mundial, cifra que ha aumentado en ocho millones desde 1990 (por entonces haba 42 millones de parejas). Lo cierto es que una de las causas de este crecimiento es el propio crecimiento demogrfico, pero tambin existen otras factores que influyen de forma destacada, como son los nutricionales, ambientales, genticos, etctera. Entre ellos se pueden mencionar:

PADRES MS MAYORES: es evidente que hoy en da se tienen hijos a edades ms avanzadas, lo que conlleva que la calidad ovrica de la mujer se reduzca. Los especialistas indican que la edad reproductiva ms adecuada para la mujer es entre los 20 y los 35 aos, a partir de esta edad su capacidad reproductiva desciende. Segn explica la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM), a los 30 aos una mujer sana presenta un 20 por ciento de posibilidades de gestar en cada ciclo menstrual, mientras que a los 40 aos las posibilidades se reducen al cinco por ciento. AGENTES

TXICOS: a los hombres tambin les afecta a la calidad de su esperma (reduce la movilidad y cantidad de espermatozoides), pero el hecho de que haya aumentado el nmero de mujeres que fuman, beben alcohol y consumen drogas, ha provocado que los problemas de fertilidad relacionados con estas malas prcticas haya crecido, al igual que la incidencia de abortos, ya que deterioran la calidad del vulo. La ASRM expone que el 13 por ciento de los casos de infertilidad en la mujer est relacionado con el tabaco.

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La ayuda que necesitas

i has tomado la decisin de someterte a un tratamiento de reproduccin asistida, antes de acudir a la consulta del mdico, te vendr bien conocer en qu consisten los que se realizan de forma ms habitual:  INSEMiNACiN ARTiFiCiAL. Es la ms utilizada por ser la tcnica ms sencilla. Consiste en colocar espermatozoides en el tracto reproductivo de la mujer en los das frtiles. El procedimiento es rpido, y se realiza con una cnula, en el momento ms adecuado del ciclo. Esto se complementa con un tratamiento de progesterona para que la mucosa endometrial se mantenga en las mejores condiciones. Al cabo de dos semanas se suele conocer los resultados. Se suele intentar hasta en cuatro ciclos de inseminacin.  FECUNDACiN IN ViTRO. Es la fecundacin de los ovocitos (clula germinal femenina que est en proceso de convertirse en un vulo maduro), obtenidos por puncin folicular, fuera del cuerpo de la mujer. La extraccin de los ovocitos se realizada de forma ambulatoria y con sedacin; en el laboratorio se fecunda, y se observan los cigotos, es decir, las clulas resultante al unir el vulo con un espermatozoide. De aqu se obtienen los embriones que se introducen con una cnula en el tero de la mujer (normalmente dos). Tambin se acompaa con la administracin de progesterona. Sus resultados son de un 45 por ciento de tasa de gestacin por ciclo.   MiCROiNYECCiN ESPERMTiCA CON ESPERMATOZOiDES DE TESTCULO. Se obtienen espermatozoides, con una pequea intervencin ambulatoria directa-

mente del testculo. En el laboratorio se seleccionan los ms mviles y se microinyectan en el ovocito. Se usa cuando no hay espermatozoides en la eyaculacin. La tasa de gestacin por ciclo es de ms del 40 por ciento.  ViTRiFiCACiN DE OvOCiTOS. Congelacin ultrarpida de los vulos, se almacena en nitrgeno lquido para implantarlos en la mujer en el momento ms oportuno. As se consigue que se transeran los embriones de calidad adecuada. La tasa de embarazo es de un 40 por ciento por ciclo.  CULTivOS EMBRiONARiOS. El embrin se mantiene en medios de cultivo apropiados, hasta el quinto o sexto da (estado de blastocisto), para despus colocarlo en la mujer. Se realiza cuando la fecundacin In Vitro o la microinyeccin espermtica no han sido efectivas; se necesitan un nmero alto de embriones para realizarla. La tasa de gestacin es de un 65 por ciento por ciclo.  DiAGNSTiCO GENTiCO PREiMPLANTATORiO. Se utiliza de forma limitada porque permite seleccionar los embriones del sexo deseado, aplicndose cuando existen ciertas enfermedades hereditarias. Se seleccionan los embriones viables para luego transferirlos. La tasa de gestacin vara mucho, pero tienen una media de un 50 por ciento por ciclo.  DONACiN DE EMBRiONES. La paciente recibe embriones congelados donados procedentes de ciclos de fecundacin In Vitro. La receptora debe seguir un tratamiento hormonal para preparar el tero. La tasa de gestacin es cerca del 40 por ciento por ciclo.

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BIENESTAR
CAMBIO DE HBITOS ALIMENTICIOS:

el hecho de que comamos alimentos mal tratados o que contengan agentes txico como son el plomo, herbicidas, metales pesados o pesticidas, afectan a la fertilidad. A su vez, presentar dficit de ciertos nutrientes tambin influyen en la calidad de vulo y el esperma. Por ejemplo, consumir menos de 12-15 mg diarios de zinc puede dar lugar a una reduccin de la calidad seminal masculina. Por otro lado seguir una dieta hipocalrica estricta, algo que hacen especialmente las mujeres, suele derivar en amenorrea o incluso desnutricin, lo que impide la produccin adecuada de vulos. En el lado contrario se encuentra quienes presentan exceso de peso, problema que tambin dificulta la fecundacin (en los hombres puede dar lugar a disfuncin sexual). SEDENTARISMO Y ESTRS: las personas que no se mantienen activas no facilitan al organismo la depuracin de las sustancias txicas, adems suelen estar ms estresadas, un problema que

tambin influye a la hora de tener un hijo. Por el contrario, el exceso de ejercicio (deportistas profesionales) tambin puede afectar a la fertilidad.
ALTA TEMpERATURA TESTICULAR: llevar la ropa interior demasiada ajustada da lugar a un aumento de temperatura testicular, lo que a la larga puede afectar

a la produccin de espermatozoides. Tambin hay que tener cuidado con no colocar dispositivos mviles cerca de la zona, o permanecer mucho tiempo y de forma continua en lugares demasiado calurosos.

El consejo
A la hora de elegir la clnica donde se va a recibir un tratamiento de este tipo, es importante tener en cuenta que entre sus servicios tambin se encuentren el de asesoramiento, atencin al paciente, apoyo psicolgico y asistencia completa.

EL

GRAN EVOLUcIN Ante estos factores, tan comunes en la sociedad actual, no resulta extrao que hayan aumentando las investigaciones centradas en facilitar la reproduccin. De hecho, segn explicaron expertos en el simposio Fertilidad Hoy celebrado en Mlaga el pasado mes de mayo, las tcnicas de reproduccin asistida han evolucionado de forma destacada en los ltimos diez aos, tanto en la comodidad para la pareja, la reduccin de efectos adversos y la eficacia. Existe un amplio abanico de alternativas, pero la eleccin depende de ciertos factores, como son la edad de la futura madre, su ndice de Masa Corporal, su perfil hormonal y su reserva ovrica. Ser el mdico, teniendo en cuenta la opinin y circunstancias de la pareja, el que elija la tcnica ms adecuada.

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