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長期間症状の安定している慢性の統合失調症患者に対する薬物減量の試み

 
 
 
 
 
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 慈光会病院において鶴田が主治医をしていて、少なく とも2年間症状が安定し薬物変更のない精神分裂病患者 に対して薬物の減量を試みた。患者170例のうち減量 の提案に賛成した85例を減量群として薬物量を半分に 漸減し、賛成しなかった患者を維持群として、再発の有 無に注目しながら2年転帰を調査した。ドロップアウト が減量群に11例、維持群に13例あった。減量群の2 年間の累積再発率は59.5%(44/74)、維持群 では12.5%(9/72)であり、減量群の再発相対 危険率は13.70であった。再発に関連する因子とし ては減量の有無のほかに、若い年齢があげられた。維持 群では減量群に比べ、negative symptomsとGAFが有意に増悪した。再発まで の期間が3カ月以下の早発例はそれ以外の再発例(遅発 例)に比し有意にBPRSのpositive symptomsが増悪し、早期再発群では回復が悪い ことが示唆された。

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09/29/2009

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