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modelo evolução de enfermagem

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SINAIS VITAIS
HORAPRESSÃOARTERIAL(mmHg)PULSO(b.p.m)RESPIRAÇÃO(r.p.m)TEMPERATURA(ºC)DOR(0 A 10)GLICEMIA(mg/dL)GASES MEDICINAISAPARELHOSHORAGÁSINÍCIOFIMHORAAPARELHOINÍCIOFIM
CURATIVO
LOCALIZAÇÃO:_______________________CICATRIZAÇÃO:
 ( )TECIDO DE GRANULAÇÃO( ) TECIDO DE NECROSE( ) FIBRINA( ) ESFACELOS( ) SUTURA
BORDAS:
( ) APROXIMADAS ( ) MACERADAS( ) NECROSADA
EXSUDATO:
( ) Seroso ( )Sanguinolento( ) Sero-Sanguinolento ( ) Purulento( ) Sem Exudato
QUANTIDADE DE EXUDATO:
( ) PEQUENA ( )MÉDIA ( )GRANDE( )ZERO
SINAIS FLOGISTICOS:
( ) SEM SINAIS ( )CALOR( ) RUBOR ( ) DOR ( )ODOR
DESCRIÇÃO DA REALIZAÇÃO DO CURATIVO:LIMPEZA COM:( ) SF 0,9% ( ) CLOREXIDINE ( ) PVPITIPO DE CURATIVO:_______________________
RELATO DA ASSISTÊNCIA PRESTADA

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