Maestría en Ciencias de la Salud con área de concentración en Enfermedades

Infecciosas, INSP, CISEI.

VACUNA CONTRA
NEUMOCOCO
QC. Miguel Ángel Ortiz Gil
 Epidemiologia
 OMS estima que la enfermedad nemocócica causa 1,6 millones de
muertes anuales 800,000 en niños menores de 5 años.
 Se estima que cada hora mueren 2 niños por neumococo en
América Latina (OPS, 2006).
Epidemiologia
Streptococcus pneumoniae
 Resistencia antimicrobiana de
Streptococcus pneumoniae

 Ante la aparición y aumento progresivo de la resistencia de S.

pneumoniae a la penicilina y a otros antibacterianos, surgió la
necesidad de emplear vacunas específicas para su control.
Streptococcus pneumoniae
(neumococo)
Vacunas
 Vacuna conjugada de polisacárido
capsular

• Vacuna conjugada a una • Producción de

proteína. anticuerpos por
mecanismo
dependiente de células
T y producción de
células de memoria.

• Es altamente
inmunogénica en
lactantes y
prescolares.
Vacunas Neumococo
 Vacuna heptavalente

Característica: Contenido:
Nombre Prevenar ® (Lab Wyeth
comercial:
Serotipos: Lederle)
4, 6B , 9V, 14, 18C, 19F, 23F
Aprobada por junio 2000
ACIP
Proteina: proteína de difteria CRM197
Uso: en < de 2 años
Dosis: 4 aplicaciones
Conservadores: Fosfato de aluminio,
Cloruro de sodio,
Vehículo csp.
 Porcentaje de serotipos de S.
pneumoniae en niños menores de 6
años de edad.
 Vacuna heptavalente
Esquema de Eficacia Efectos adversos
• 3 dosificación
dosis, cada una • Enfermedad 48 horas después:
de 0.5 ml. invasora por
neumococo causada • Calor, dolor en el
• Aplicar a los 2, 4 y por los serotipos sitio de la
12 meses de edad. vacunales va del 87% aplicación, estas
hasta el 97%. reacciones
• La vacuna se desaparecen
aplica por vía espontáneamente.
intramuscular en
el muslo derecho. • Fiebre mayor a
38.5° C,
administrar sólo
acetaminofén.
Impacto de la vacuna 7
valente
 Vacuna de PLS capsulares 23-
valente
Característica: Contenido:
Nombre comercial: Pnemo23® Pasteur / Pneumovax® Merk
Serotipos: 1,2,3,4,5,6B,7F,8,9N,9V,10A,11A,
12F,14,15B,17F,18C,19A,19F,20,22F,23F y 33F
Aprobada por ACIP 1983
Uso: en > de 2 años
Dosis: 1 (Puede repetirse después de 3-5 años )
Induce: células T .
Conservadores: Fenol, timerosal ó fenol.
 Vacuna de PLS capsulares 23-
valente
Esquema de Eficacia Efectos adversos
• dosificación
Población sana y • Efectividad en • Locales: 30 y 50%
susceptible de = ó enfermedad dolor ligero,
> 65. invasiva en mayores inflamación e
de 6 años, oscila induración en el
• 2 a 64 años de edad entre 56-81%. sitio de la inyección,
con enfermedades las cuales
crónicas. • La efectividad generalmente
demostrada en persisten alrededor
• 2 - 64 años adultos ≥65 años de 48 horas.
residentes en casas inmunocompetentes
cuna o asilos, e es del 75%. • Sistémicos:
inmunosuprimidos. Presentan fiebre,
cefalea, astenia,
• Dosis única de 0.5 mialgias, exantema,
ml. o artralgias. Tales
reacciones se
• Se aplica por vía presentan en menos
 Impacto de la vacuna PLS capsulares
23-valente
 Disminuye el aislamiento de serotipos incluidos en la
vacuna, hecho esperable como efecto de la vacunación y
aumenta el de los no incluidos.
 Diferencia entre la vacuna neumocócica
polisacarida (VN 23-v) y conjugada (VCN 7-
v).
 ¿Cuál es el rol de la vacunación contra
neumococo en la pandemia por influenza?

• Las neumonías bacterianas secundarias (neumococo,

estafilococo, estreptococo), principal causa de muerte en las
pandemias por influenza.
Gracias por su atención