Epidemiological and biochemical studies of necrotizing ulcerative gingivitis and noma (cancrum oris) in Nigerian children Abstract Epidemiological

and biochemical studies were carried out on Nigerian children during the period 1963 1965. The studies were undertaken to determine the role of oral hygiene and the major indices of socio-economic status in the patterns of distribution of necrotizing ulcerative gingivitis and the oro-facial lesion of noma. A total of 1068 children aged 0 10 yr and drawn from educated well-to-do familes, under-privileged village communities and patients hospitalized for treatment of malnutrition and/or cancrum oris formed the sample material. Necrotizing ulcerative gingivitis, which is very rarely seen in children in developed countries, was frequently encountered in Nigerian children and showed a peak age incidence around 26 yr. Necrotizing ulcerative gingivitis in Nigeria was found to be a disease of the low socio-economic group. While no case of the lesion was encountered in the high social class children, underprivileged Osegere village children with borderline malnutrition showed an incidence of 15 per cent, and the incidence rose to 27 per cent in hospitalized cases of severe protein-calorie malnutrition. All 69 cases of noma seen were miserably malnourished as revealed by biochemical, clinical and dietary evaluations. The low social group children had poor oral hygiene status compared with their well-fed high socio-economic group counterparts, but there was evidence from some cases of necrotizing ulcerative gingivitis and noma that the status of oral hygiene was not enough to explain the presence of these lesions in only the poor underprivileged communities. Findings of this study have been evaluated in light of the high physiological and metabolic activities of oral tissues and the importance of adequate supply of dietary nutrients for the maintenance of structural and functional integrity of oral tissues.

abstrak Studi epidemiologi dan biokimia dilakukan pada anak-anak Nigeria selama periode 1963-1965. Penelitian itu dilakukan untuk menentukan peran kebersihan mulut dan indeks utama dari status sosio-ekonomi dalam pola distribusi ulseratif nekrosis gingivitis dan lesi oro-wajah noma. Sebanyak 1.068 anak usia 0-10 tahun dan diambil dari berpendidikan baikuntuk-melakukan familes, masyarakat desa di bawah-hak istimewa dan pasien dirawat di rumah sakit untuk pengobatan kekurangan gizi dan / atau cancrum oris membentuk bahan sampel. Gingivitis ulseratif nekrosis, yang sangat jarang terlihat pada anak-anak di negara maju, sering ditemui pada anak-anak Nigeria dan menunjukkan kejadian puncak sekitar 2-6 usia tahun. Necrotizing gingivitis ulseratif di Nigeria ditemukan penyakit dari kelompok sosio-ekonomi yang rendah. Sementara tidak ada kasus lesi ditemui pada anak-anak kelas tinggi sosial, anak-anak desa miskin Osegere dengan malnutrisi batas menunjukkan kejadian 15 persen, dan kejadian naik menjadi 27 persen dalam kasus rumah sakit parah malnutrisi protein kalori. Semua 69 kasus noma terlihat adalah sedih kekurangan gizi seperti diungkapkan oleh biokimia, evaluasi klinis dan diet. Anak-anak Kelompok rendah sosial memiliki status kebersihan yang buruk oral dibandingkan dengan cukup makan mereka yang tinggi rekan-rekan sosial-ekonomi kelompok, tapi ada bukti dari beberapa kasus ulseratif nekrosis gingivitis dan noma bahwa status kebersihan mulut yang tidak cukup untuk menjelaskan keberadaan lesi ini hanya masyarakat kurang mampu miskin. Temuan dari penelitian ini telah dievaluasi dalam terang kegiatan fisiologis dan metabolisme yang tinggi dari jaringan oral dan pentingnya pasokan yang cukup dari nutrisi makanan untuk pemeliharaan integritas struktural dan fungsional dari jaringan mulut. Epidemiologi gingiva ulseratif nekrosis lesi pada remaja Keywords: epidemiologi; remaja; gingivitis; nekrosis

Tujuan dan latar belakang: Relatif sedikit yang diketahui tentang epidemiologi gingiva ulseratif nekrosis lesi (NUG) dalam Populasi remaja. Kebanyakan kelompok sasaran studi khusus Terdiri Memiliki, Seperti Merekrut Militer, pasien HIV, atau subyek malnutrisi berat. Metode: Sebuah skema multistage cluster random sampling Digunakan Untuk Mendapatkan WS sampel 9203 siswa berusia 12-21 tahun dari 98 dari total 618 sekolah tinggi di Santiago, Chili. Siswa diberi ujian lisan klinis memeriksa kuesioner dan informasi tentang merokok dan WS Diperoleh kebiasaan kebersihan mulut, pola Kehadiran gigi, dan status diabetes. Kriteria diagnostik untuk NUG Apakah Kehadiran nekrosis dan ulserasi dari setidaknya satu papila interproksimal. Hasil: Prevalensi Perkiraan NUG WS 6,7% (95% CI = [6.2, 7.3]). Analisis regresi multivariabel logistik Menunjukkan Yang terakhir melihat dokter gigi lebih dari 1 tahun lalu (OR = 1,60), atau tidak pernah (OR = 1,93), dan pelaporan diabetes (OR = 2,12) Tampilkan di Asosiasi dengan Kehadiran positif yang signifikan dari NUG; Bahwa Baik norma-norma gender Apakah penting prediktor merokok. Siswa berusia 18-21 tahun lebih, meskipun tidak signifikan statistik, Than Kemungkinan Memiliki NUG Apakah siswa muda (OR = 1,40). Kesimpulan: Pengamatan kami pelaporan menjadi diabetes Itu WS Positif Berhubungan Dengan Kehadiran NUG yang menarik, seperti diabetes've Never Been Ditujukan sebagai Faktor Risiko mungkin. Sebagai asosiasi entre diabetes dan periodontitis pada orang dewasa adalah untuk berhubungan dengan fungsi Pemikiran gangguan neutrofil, microangiopathy, gangguan penyembuhan luka dan temuan ini menunjukkan peran yang signifikan dari respon host untuk terjadinya Juga NUG. Abstract This paper describes the association between the occurrence of necrotizing ulcerative gingival lesions and clinical attachment loss using multivariable logistic regression methods and data originating in an epidemiological study conducted among a random sample of adolescents (n = 9203). Results show that the presence of necrotizing ulcerative gingival lesions is strongly associated with the occurrence of clinical attachment loss, whether defined as the presence of clinical attachment loss > or= 1 mm in at least two teeth or as the presence of clinical attachment loss > or = 3 mm in at least one tooth. This contribution of necrotizing ulcerative gingival lesions appeared to occur independently of the contribution from known common risk factors. Our findings suggest that there are causes of necrotizing ulcerative gingival lesions, yet to be identified, which have a substantial impact on the occurrence of clinical attachment loss. abstrak Makalah ini menjelaskan terjadinya nekrosis entre asosiasi lesi gingiva ulseratif dan kehilangan perlekatan klinis menggunakan Metode regresi multivariabel logistik dan data Berasal dalam Studi epidemiologis Dilakukan antara sampel acak dari remaja (n = 9203). Hasil menunjukkan Kehadiran lesi nekrosis Itu gingiva ulseratif sangat terkait Dengan terjadinya kehilangan perlekatan klinis, apakah didefinisikan sebagai Kehadiran kehilangan perlekatan klinis> atau = 1 mm dalam setidaknya dua gigi atau sebagai Kehadiran kehilangan perlekatan klinis> atau = 3 mm setidaknya satu gigi. Ini kontribusi gingiva ulseratif nekrosis lesi Muncul untuk TERJADI Terpisah dari kontribusi dari umum Faktor Risiko Dikenal. Temuan kami menunjukkan bahwa nekrosis Penyebab Ada ulseratif lesi gingiva, belum terindentifikasi, yang memiliki dampak besar pada bisnis terjadinya kehilangan perlekatan klinis. Epidemiology of necrotizing ulcerative gingival lesions in adolescents. Lopez R, Fernandez O, Jara G, Baelum V. Source Department of Community Oral Health and Pediatric Dentistry, Faculty of Health Sciences, University of Aarhus, Denmark. rlopez@odont.au.dk Abstract OBJECTIVE AND BACKGROUND: Relatively little is known about the epidemiology of necrotizing ulcerative gingival lesions (NUG) in adolescent populations. Most studies have comprised special target groups, such as military recruits, HIV patients, or severely malnourished subjects. METHODS:

A multistage random cluster sampling scheme was used to obtain a sample of 9203 students aged 12-21 years from 98 of a total of 618 high schools in Santiago, Chile. Students were given a clinical oral examination and questionnaire information was obtained on smoking and oral hygiene habits, dental attendance patterns, and diabetic status. The diagnostic criteria for NUG were the presence of necrosis and ulceration of at least one interproximal papillae. RESULTS: The estimated prevalence of NUG was 6.7% (95% CI = [6.2; 7.3]). A multivariable logistic regression analysis showed that last seeing a dentist more than 1 year ago (OR = 1.60), or never (OR = 1.93), and reporting diabetes (OR = 2.12) showed a significant positive association with the presence of NUG; whereas neither gender nor smoking were important predictors. Students aged 18-21 years were more, albeit statistically insignificantly, likely to have NUG than were younger students (OR = 1.40). CONCLUSIONS: Our observation that reporting to be diabetic was positively associated with the presence of NUG is interesting, as diabetes has never been addressed as a possible risk factor. As the association between diabetes and periodontitis in adults is thought to relate to impaired function of neutrophils, microangiopathy, and impaired wound healing this finding suggests a significant role of the host response also for the occurrence of NUG. ---Epidemiologi gingiva ulseratif nekrosis lesi pada remaja. Lopez R, Fernandez O, Jara G, Baelum V. sumber Departemen Kesehatan Masyarakat dan Kedokteran Gigi Anak Oral, Fakultas Ilmu Kesehatan, University of Aarhus, Denmark. rlopez@odont.au.dk abstrak LATAR BELAKANG DAN TUJUAN: Relatif sedikit yang diketahui tentang epidemiologi gingiva ulseratif nekrosis lesi (NUG) dalam Populasi remaja. Kebanyakan kelompok sasaran studi khusus Terdiri Memiliki, Seperti Merekrut Militer, pasien HIV, atau subyek malnutrisi berat. METODE: Sebuah skema multistage cluster random sampling Digunakan Untuk Mendapatkan WS sampel 9203 siswa berusia 12-21 tahun dari 98 dari total 618 sekolah tinggi di Santiago, Chili. Siswa diberi ujian lisan klinis memeriksa kuesioner dan informasi tentang merokok dan WS Diperoleh kebiasaan kebersihan mulut, pola Kehadiran gigi, dan status diabetes. Kriteria diagnostik untuk NUG Apakah Kehadiran nekrosis dan ulserasi dari setidaknya satu papila interproksimal. HASIL: Para Prevalensi Perkiraan NUG WS 6,7% (95% CI = [6.2, 7.3]). Analisis regresi multivariabel logistik Menunjukkan Yang terakhir melihat dokter gigi lebih dari 1 tahun lalu (OR = 1,60), atau tidak pernah (OR = 1,93), dan pelaporan diabetes (OR = 2,12) Tampilkan di Asosiasi dengan Kehadiran positif yang signifikan dari NUG; Bahwa baik norma-norma gender Apakah penting prediktor merokok. Siswa berusia 18-21 tahun lebih, meskipun tidak signifikan statistik, Than Kemungkinan Memiliki NUG Apakah siswa muda (OR = 1,40). KESIMPULAN: Laporan pengamatan kami menjadi diabetes Itu WS Positif Berhubungan Dengan Kehadiran NUG yang menarik, seperti diabetes've Never Been Ditujukan sebagai Faktor Risiko mungkin. Sebagai asosiasi entre diabetes dan periodontitis pada orang dewasa adalah untuk berhubungan dengan fungsi Pemikiran gangguan neutrofil, microangiopathy, gangguan penyembuhan luka dan temuan ini menunjukkan peran yang signifikan dari respon host untuk terjadinya Juga NUG.