La gerontologa se puede definir desde distintos puntos de vista:

n Etimolgicamente proviene de los vocablos griegos "geras" (vejez) y "logos" (ciencia).

Ciencia que estudia el proceso de envejecimiento desde todos sus aspectos: biolgicos,
psicolgicos, socioeconmicos y culturales.
n Segn la organizacin mundial de la salud (OMS) es el estudio de los aspectos relacionados
con el envejecimiento de la poblacin y sus manifestaciones sociolgicas, biolgicas,
psicolgicas, ambientales y especialmente sanitarias.
n Pietro de Nicola define la gerontologa como el estudio del envejecimiento del organismo y
sus consecuencias. Las consecuencias del envejecimiento en el hombre son mltiples:
biolgicas, psicolgicas, socioeconmicas, etc.
En 1901 Metchnikoff utiliza por primera vez el trmino de gerontologa, en su libro "La naturaleza
del hombre: estudios de una filosofa optimista", para referirse al estudio del proceso de
envejecimiento en todos sus aspectos. Puede, por tanto, decirse que desde sus inicios se
considera una ciencia de carcter multidisciplinar, con clara influencia de factores sociales,
econmicos, psicolgicos y ambientales.

La edad moderna de los estudios gerontolgicos se inicia en los Estados Unidos (EEUU)
en 1941, con el establecimiento de los primeros programas de estudio sobre el envejecimiento, de
los que fue pionero N. Sohock. En 1950, se firma en Lieja el Acta Constitucional de la Asociacin
Internacional de Gerontologa. Posteriormente, en 1975, se crea, tambin en EEUU, el Instituto
Nacional del Envejecimiento, lo que significa un reconocimiento oficial de este pas a la
gerontologa.

La gerontologa hoy, constituye el estudio del envejecimiento en todas sus dimensiones,
abarcando desde investigaciones en biologa molecular hasta estudios de carcter socioeconmico.
Es, por tanto, una ciencia de inters para muchas disciplinas, estando implicados en su estudio
distintos tipos de profesionales que intentan dar solucin o mejorar la variedad de problemas que
se derivan del proceso de envejecer.

En Espaa, como en otros pases europeos, se avanza en paralelo, aunque con algo ms de
retraso, menor intensidad y una orientacin ms asistencial y/o sanitaria. Actualmente,
las investigaciones gerontolgicas se consideran tambin prioritarias y son muchas las
instituciones, tanto pblicas como privadas, que destinan fondos para fomentar los estudios en
este campo (Fondo de investigaciones sanitarias, Fundacin Caja Madrid, Fundacin La Caixa,
etc.).

Otro trmino empleado frecuentemente en relacin con el estudio de la vejez es el de gerocultura,
que podra definirse como el modo de vida de la poblacin anciana. La gerocultura contempla a las
personas mayores de una forma integral e integradas en la sociedad de la que forman parte.
Implica, adems, una relacin con el nivel y la calidad de vida, tratando de lograr en esta etapa
del ciclo vital comodidad, seguridad, bienestar y, en definitiva, un envejecimiento saludable.

Entre las distintas definiciones del trmino geriatra se pueden destacar las siguientes:

Tema 1: Gerontologa y enfermera
ndice del tema 1:
Gerontologa: concepto y finalidad. Relacin con otras disciplinas
Geriatra: evolucin y finalidad
Enfermera geritrica y gerontolgica:desarrollo histrico y concepto actual
Responsabilidad de la enfermera en el cuidado de la salud de la poblacin
anciana
Modelo de cuidados y metodologa en enfermera geritrica y gerontolgica
Enlaces - Bibliografa - Legislacin
Gerontologa: concepto y finalidad. Relacin con otras disciplinas
Geriatra: evolucin y finalidad
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n Etimolgicamente proviene de los vocablos griegos "geras" (vejez) e "iatrs" (mdico).
Especialidad de la medicina que se ocupa de los problemas fisiolgicos y las enfermedades
de la vejez.
n Para la OMS es la rama de la medicina que estudia la sintomatologa, la clnica, el
tratamiento y la readaptacin en todos los procesos patolgicos, donde las alteraciones
debidas a la edad contribuyen de una manera decisiva.
n Fernando Perlado define la geriatra como la rama de la medicina que se ocupa de los
aspectos clnicos, teraputicos, preventivos y sociales de la salud y de la enfermedad de los
ancianos.
La geriatra tiene un desarrollo y aplicacin muy recientes, ya que aunque desde la ms remota
antigedad todas las sociedades se han ocupado del cuidado de sus ancianos, ste ha estado
generalmente asociado a instituciones religiosas o de carcter benfico que tenan como nico
objetivo: techo y comida para los ancianos abandonados y enfermos. No es hasta principios del
siglo XX cuando aparece por primera vez el trmino de geriatra en el libro "Geriatrics: the
diseases of old age and their treatment", publicado en 1909 y cuyo autor, I. L. Nascher, es
considerado el padre de la geriatra.

***Nascher naci en Viena y vivi desde su infancia en New York donde estudi Medicina.
Visitando un asilo con un grupo de estudiantes, oy que una anciana se quejaba al profesor de
diversos trastornos, explicando ste que la enfermedad que padeca la paciente era su avanzada
edad, a lo que Nascher pregunt: qu se puede hacer?. Nada, fue la respuesta del profesor.
Nascher qued tan impresionado que se dedic al estudio de la senescencia.
De regreso a Viena, visit una residencia de ancianos y le sorprendi su longevidad y buena salud,
preguntando cul era el secreto, le respondieron que el motivo era que trataban a los ancianos
como los pediatras tratan a los nios. Esta vivencia le llev a especializarse en esta rama de la
medicina a la que denomin geriatra, publicando su libro, a pesar de que no le fu fcil encontrar
editor por no considerarse interesante el tema.***

En aquel momento hablar de geriatra significaba atender a los ancianos enfermos, crnicos e
invlidos. Posteriormente, el hecho de que la OMS, tras la II Guerra Mundial, definiera la salud
como el completo bienestar fsico, psquico y social, y no slo la ausencia de enfermedad, permiti
que la orientacin de las ciencias de la salud no fuera nicamente curativa, sino que stas
contemplasen los aspectos de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin, y abordasen
al hombre desde una perspectiva biopsicosocial.

Las bases doctrinales de la moderna geriatra se asientan sobre todo en Inglaterra, al incorporar el
Servicio de Salud Britnico esta especialidad a partir de 1948. La necesidad surgi cuando un
grupo de mdicos del Reino Unido, procedentes del campo de la medicina interna, tom
conciencia de que la asistencia mdica tradicional, que se llevaba a cabo en el hospital y la
comunidad, era insuficiente para proteger adecuadamente a las personas mayores. Nace as en la
prctica la geriatra, como una de las primeras especialidades mdicas que introduce el concepto
de asistencia integral, mdica y social.

En Espaa, la geriatra tiene un desarrollo similar. En 1947 se crea la Sociedad Espaola de
Gerontologa, estando entre sus fundadores Gregorio Maran. El I Congreso Nacional se celebra
en 1950, y adopta como definicin de geriatra, la aportada por Fernando Perlado. Inicialmente
esta Sociedad estaba integrada por mdicos y ms tarde se fueron sumando a ella distintos
profesionales interesados en el campo de la vejez: enfermeras, psiclogos, trabajadores sociales,
etc. Posteriormente cambi su denominacin a la actual de Sociedad Espaola de Geriatra y
Gerontologa (SEGG). Este desarrollo afecta, sin embargo, slo a determinados ncleos
poblacionales como Valencia, Barcelona y Madrid. En Valencia, Beltrn Baguena, organiza en 1947
el primer curso de doctorado (1ctedra de Geriatra). Tambin en 1947, Panella Casas crea el
primer Servicio de Geriatra en el Hospital Nuestra Seora de la Esperanza de Barcelona, y en
Madrid, se inaugura en 1953 un dispensario de geriatra en el Hospital Central de la Cruz Roja. Es
ya en 1978, cuando se reconoce oficialmente en Espaa la especialidad mdica de Geriatra,
especialidad no reconocida en muchos otros pases y que todava hoy sigue siendo muy discutida,
por no cumplir los dos requisitos bsicos de toda especialidad mdica:referirse a un aparato o
sistema concreto y utilizar tcnicas o equipos especiales. Los que argumentan a favor de la
especialidad enfocan su necesidad como consecuencia del amplio espectro de enfermedades que
se presentan en el anciano y su correlacin con las modificaciones de tipo degenerativo
producidas con la edad, lo que exige una gran pericia del profesional mdico.
Actualmente el nmero de geriatras en Espaa es todava insuficiente, ya que la primera
promocin de especialistas va MIR es del ao 1984, si bien otros obtuvieron la consideracin de
especialistas por otras vas. En cuanto a la formacin pregrado de medicina, la geriatra no se
contempla como materia troncal en el curriculum y slo algo ms de la mitad de las facultades la
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incorporan en los crditos obligatorios u optativos.

En estos ltimos aos, el enfoque de la geriatra se ha ido modificando y ha pasado a ser una
disciplina que se ocupa, no slo de las enfermedades agudas y crnicas de los pacientes ancianos,
sino que atiende primordialmente a su recuperacin funcional y reinsercin en la sociedad. Segn
las recomendaciones de la OMS, este objetivo de mejorar la salud, prevenir las enfermedades y
mantener las capacidades funcionales, debe perseguirse activamente. Esto es tanto ms
importante por cuanto se ha demostrado que existe una gran disociacin entre la expectativa de
vida de las personas de edad avanzada o aos que se espera vivir a partir de una edad
determinada y la expectativa de vida independiente, es decir, los aos de vida restantes que se
caracterizan por no depender de otras personas para realizar actividades cotidianas como vestirse,
baarse, deambular, etc.

La meta principal de la geriatra es proteger la salud del anciano en condiciones funcionales de
independencia, mantenindole el mayor tiempo posible en el domicilio donde siempre vivi y
proporcionndole una calidad de vida digna. No se trata de aadir aos a la vida, sino de dar vida
a los aos. Por tanto, el gran reto de la geriatra consiste, ms que en prolongar la vida, en que
sta presente la mejor calidad posible hasta el momento de la muerte, es decir, aumentar cada
vez ms la proporcin de las personas ancianas con vida independiente.

En este sentido tambin, en la reciente II Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento, celebrada en
Madrid en Abril de 2002, se ha presentado el documento elaborado por la OMS "Salud y
envejecimiento", cuyo concepto clave para el debate en esta Asamblea era el envejecimiento
activo. Concepto que alude a la necesidad de ir modificando los estereotipos ligados a una
concepcin anacrnica de las personas mayores como viejos, pobres y enfermos, poniendo en
valor la idea de envejecimiento como conquista de la humanidad que debe ser celebrada. El
envejecimiento activo se refiere al proceso de optimizacin del potencial de bienestar tanto social
como fsico y mental de las personas a lo largo de su vida, de manera que puedan vivir de una
forma activa y autnoma un perodo de edad mayor cada vez ms largo.
Desde hace mucho tiempo las enfermeras son las encargadas de velar por la salud de los
ancianos. La tarea de atencin a la poblacin anciana enferma fue asignada socialmente a la
enfermera, principalmente porque no haba quien se ocupara de ella, pero no era apreciada ni se
asumi la responsabilidad de proporcionar una atencin profesional de alta calidad.
En esta era de rpidos cambios tecnolgicos la sociedad se orienta hacia la juventud y la
productividad y en relacin con la salud haca la curacin, ya que se considera ms prioritario y
tambin ms rentable la asignacin de recursos para curar individuos que todava tienen varios
aos de productividad por delante. Por tanto, los ancianos, los enfermos crnicos y los que
adems de ser ancianos estn enfermos, reciben la menor atencin.
Dada esta situacin de infravaloracin, no es sorprendente que las enfermeras, cuya escala de
salarios era ms baja que la de otras profesiones sanitarias, hayan sido utilizadas como
prestadoras de servicios en instituciones cuyo objetivo era conservar a los ancianos como estn o
servir slo de guardianas.
Por otra parte, han sido tambin las propias enfermeras las que durante mucho tiempo han credo
que cuidar a pacientes con cuadros agudos y situaciones de riesgo implica un mayor prestigio
profesional, como si ayudar a los individuos a vivir con sus deficiencias persistentes fuera una
tarea fcil.

La primera referencia que se tiene de enfermera en el campo de la geriatra es la de Marjorie
Warren quien, en los aos 40 del siglo pasado, trabajaba como supervisora en la sala de crnicos
del West Middlesex Hospital (Gran Bretaa), donde los pacientes ingresados reciban simples
cuidados de custodia. M. Warren comenz por examinar a todos los enfermos y registrar sus
problemas y su potencial funcional. Este proceso dur varios meses, pero el conocimiento
obtenido la facilit poder introducir progresivamente programas de tratamiento personalizado, con
medidas de rehabilitacin y cuidados especficos. Un apreciable nmero de pacientes logr
alcanzar un mayor grado de independencia en su movilidad y en las actividades de la vida diaria.

En estos ltimos aos estn ocurriendo cambios en la sociedad y en las profesiones de la salud
que potencian un enfoque ms integral del individuo y una actitud ms globalizadora en cuanto a
la atencin de su salud, desarrollndose la prevencin y la promocin y no slo la actuacin en
caso de enfermedad. Se percibe por tanto, la necesidad de contar con equipos multidisciplinares
integrados por mdicos, trabajadores sociales, fisioterapeutas y enfermeras, todos ellos
capacitados para dedicarse a la atencin de salud de la poblacin anciana.

Enfermera geritrica y gerontolgica: desarrollo histrico y concepto actual
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En relacin con la enfermera integrante de este equipo multidisciplinar, durante mucho tiempo se
ha dicho que era la piedra angular en la que se apoya la geriatra. De esta forma se ha
contemplado a la enfermera que desarrollaba su campo de actuacin en la atencin al anciano,
como enfermera especialista en geriatra, encargada de llevar a cabo en la mayora de los casos,
planes de atencin mdica; cometido, por otra parte, apoyado por la OMS segn la definicin que
aporta de enfermera geritrica. La enfermera geritrica contempla los aspectos patolgicos que
plantea el paciente geritrico, encaminados a conseguir una adecuada asistencia de enfermera en
estos procesos y su rehabilitacin posterior.
Sin embargo, los cambios producidos en la profesin enfermera han dado lugar a que sta est
presente como una disciplina autnoma, con reas identificables de destrezas y responsabilidades
en la atencin al anciano. Parece por tanto lgica la necesidad de una formacin, tanto en el
pregrado como en el postgrado, en la materia de enfermera geritrica. Por este motivo en
Espaa, desde que en 1977 los estudios de enfermera se integraron en la universidad y el
Ministerio de Educacin y Ciencia dict las directrices para la elaboracin de los planes de estudio
de las escuelas de enfermera, stas incluyeron la enfermera geritrica en los programas
correspondientes al curriculum bsico. Disciplina que se ha mantenido como materia troncal en las
numerosas revisiones del Plan de Estudios de la Diplomatura en enfermera.
Por otra parte, y de acuerdo con un enfoque cada vez ms global de la atencin de enfermera a
las personas mayores, la materia de enfermera geritrica incluye en sus contenidos aspectos
generales de gerontologa y cuidados de enfermera al anciano sano y al paciente geritrico.
Actualmente, la materia de enfermera geritrica y gerontolgica tiene como propsito que el
estudiante comprenda las modificaciones que conlleva el proceso de envejecer y su repercusin en
la salud de los individuos y adquiera las destrezas y actitudes que le permitan prestar cuidados de
enfermera a las personas mayores.
Es cierto, sin embargo, que durante estos aos se estn sufriendo las dificultades consecuentes a
la escasez de profesorado especializado y sobre todo a la ausencia de una infraestructura
asistencial geritrica adecuada, que permita un mayor conocimiento terico-prctico de esta
disciplina.

En relacin con la formacin postgrado, la legislacin contempla a la enfermera geritrica y
gerontolgica como una de las especialidades a desarrollar, sin embargo todava se est a la
espera de su puesta en marcha. Mientras tanto, es frecuente que diversas universidades y otros
organismos impartan formacin especializada en esta disciplina.

Por ltimo, en el mbito profesional ya se cuenta con asociaciones de profesionales de enfermera
dedicados a la atencin a las personas mayores, entre ellas se pueden destacar la Sociedad
Espaola de Enfermera Geritrica y Gerontolgica (SEEGG), fundada en 1987, y la reciente
Asociacin Madrilea de Enfermera Gerontolgica (AMEG), creada en el ao 2000.

Esta evolucin en el desarrollo de la disciplina permite una definicin ms acorde con el perfil
actual del profesional de enfermera y que adopta como marco terico de referencia el Modelo de
Autocuidados de D. Orem:
la enfermera geritrica y gerontolgica es una especialidad de la enfermera que dirige sus
intervenciones a ayudar a las personas mayores a llevar a cabo y mantener por si mismas
acciones de autocuidado, teniendo en cuenta las nuevas demandas de salud que plantea el
proceso de envejecer.
La especialidad viene determinada porque las personas mayores constituyen un grupo poblacional
con caractersticas de salud especficas y requisitos de autocuidado derivados de esta etapa del
ciclo vital.

Como dice F. Ducharme, la prestacin de cuidados de enfermera a las personas mayores es un
rea importante de responsabilidad de las enfermeras en casi todos los servicios de cuidados de la
salud, aparte de los especficamente orientados a los cuidados geritricos. Por tanto, es necesario
un cuerpo de conocimientos gerontogeritricos para proporcionar cuidados de enfermera a las
personas mayores, tanto en las reas clnicas generales como en las especializadas.

En todos los campos de la salud, las enfermeras funcionan en dos mbitos importantes.
Tradicionalmente, proporcionan cuidados derivados de las manifestaciones clnicas de la
enfermedad y del diagnstico y tratamiento mdicos. Los cuidados de salud ofrecidos desde esta
perspectiva utilizan conocimientos de los campos de la fisiologa y estructura normales, cambios
relacionados con la edad y sus efectos sobre la patologa, fisiopatologa y psicopatologa, opciones
de tratamiento mdico y respuesta al mismo. Sin embargo, las enfermeras tienen tambin la
importante responsabilidad de diagnosticar y tratar a los pacientes desde una perspectiva
Responsabilidad de la enfermera en el cuidado de la salud de la poblacin anciana
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enfermera, en la que se precisa hacer una valoracin de las capacidades funcionales del paciente
y de los recursos externos con los que cuenta para satisfacer los requisitos de autocuidado
derivados de esta etapa del ciclo vital.

Las relaciones entre los requisitos de autocuidado y los recursos para satisfacerlos han de
considerarse en equilibrio. Con gran frecuencia el diagnstico y el tratamiento enfermeros tratan
desequilibrios entre unos requerimientos especficos de la vida diaria y unas capacidades
funcionales y recursos externos muy a menudo comprometidos para su manejo. Esto sugiere que
las reas diagnsticas se debern enfocar sobre cualquiera de las dificultades en el manejo eficaz
de la vida diaria y las intervenciones teraputicas se centrarn en estimular o complementar las
capacidades funcionales y la utilizacin de recursos externos para mejorar la calidad de vida de la
persona mayor.

Los cuidados de salud desde esta perspectiva enfermera pueden proporcionarse en la vida diaria,
tanto si la persona mayor est sana y completamente funcional, como si padece una enfermedad
crnica, es un paciente agudo o en estado terminal. En cualquier situacin clnica, la enfermera
debe tratar aquellos aspectos que fomenten un nivel adecuado de equilibrio, entre los
requerimientos en relacin con la salud y los recursos para la vida diaria, y promover el bienestar
del paciente.
La enfermera que desarrolla su labor en el campo de la gerontologa debe trabajar con
profesionales de muchas disciplinas. Desde esta perspectiva de multidisciplinaridad parece
primordial que la enfermera pueda definir con claridad y precisin su contribucin especfica en el
equipo de salud. Para ello se hace necesaria la adopcin de un modelo conceptual de cuidados; es
decir, para que la prctica enfermera tenga impacto real sobre los planes sociales y polticos, ante
todo hay que dar una idea clara de la naturaleza de los cuidados que realizan las enfermeras. Los
modelos de cuidados nos ofrecen la oportunidad de precisar nuestra identidad profesional.

En los ltimos aos estamos asistiendo a un importante desarrollo de modelos conceptuales de
cuidados, principalmente aportados por enfermeras norteamericanas (Henderson, Peplau,
Orem,...). Sin embargo, no se trata de decidir cul de ellos se ajusta mejor al campo de la
enfermera geritrica y gerontolgica, sino de resaltar la importancia de que la enfermera adopte
un modelo conceptual de cuidados que marque las directrices de su quehacer enfermero.

Los componentes esenciales de un modelo conceptual son sus postulados, sus valores y sus
elementos:

n Los postulados son el soporte terico y cientfico del modelo conceptual.
n Los valores son aquellos relacionados con la profesin y que son compartidos por los
miembros que adoptan el modelo.
n Los elementos precisan la meta de los cuidados enfermeros, el centro de la intervencin o
el beneficiario del servicio enfermero, el rol de la enfemera, la fuente de la dificultad o del
problema vivido por el beneficiario, la naturaleza de la intervencin de la enfermera y sus
consecuencias o resultados esperados.
As, en el modelo de autocuidado de D. Orem, que se adopta para el enfoque de esta asignatura:

La meta de la profesin enfermera es mantener la capacidad de la persona para ejecutar sus
autocuidados y ayudarle a remontar sus lmites en el ejercicio de stos. Los autocuidados son las
acciones emprendidas por la persona misma, es decir hacer por s y para s mismo las actividades
relativas a las necesidades personales orientadas a su vida y a su bienestar. Orem reconoce tres
tipos de autocuidados:

n Los autocuidados universales comunes a todos los seres humanos e inherentes a la vida
diaria.
n Los autocuidados relativos al crecimiento y desarrollo de la persona.
n Los autocuidados relativos a una alteracin de la salud.
El centro de intervencin de la enfermera es la persona que tiene incapacidades frente al ejercicio
de sus autocuidados.

Modelo de cuidados y metodologa en enfermera geritrica y gerontolgica
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El rol de la enfermera es el de ayudar a la persona a remontar sus lmites en el ejercicio de sus
autocuidados.

La fuente de dificultad del beneficiario de cuidados enfermeros es la incapacidad de decidir, de
realizar o de efectuar una accin personal orientada a mantener su vida, su salud y su bienestar y
esto, en relacin con sus habilidades, su edad, su etapa de desarrollo, su estado de salud, su
experiencia, sus recursos intelectuales, sus intereses y sus motivaciones. La incapacidad de la
persona para satisfacer sus autocuidados origina un dficit de autocuidados y una exigencia de
cuidados teraputicos por parte de la enfermera.

El centro de la intervencin enfermera. La enfermera conduce a la persona a adoptar una actitud
responsable frente a sus autocuidados segn cinco formas de asistencia: actuar, guiar, apoyar,
ensear y ofrecer un entorno que favorezca el desarrollo de la misma. Para ello la enfermera elige
un sistema de intervenciones totalmente compensatorio -compensacin total de los dficits por la
enfermera-, parcialmente compensatorio o realiza actividades de educacin o de desarrollo segn
la capacidad y la voluntad de la persona.

Los resultados alcanzados son el mantenimiento y mejora de la capacidad de autocuidado de la
persona.

En definitiva, para Orem, la enfermera es un agente de autocuidados. Favorecer la actualizacin
de los autocuidados de las personas mayores es la misin social nica de la enfermera que trabaja
con la poblacin anciana.

Este modelo, al igual que el de Henderson -la idea de autocuidado se aproxima a la nocin de
independencia propuesta por Henderson-, puede ser muy adecuado para guiar la prctica
enfermera con las personas mayores. Si bien, ser cada enfermera o grupo de enfermeras las que
deben decidir el modelo conceptual que mejor se adapte a su filosofa de trabajo o a las
caractersticas de la poblacin que tienen que atender.

Por otra parte, la clarificacin del campo de la disciplina enfermera se realiza a travs de la
manera particular en la que las enfermeras abordan la relacin entre el cuidado, la persona, la
salud y el entorno. Continuando con el modelo de Orem:

el cuidado enfermero apuntar a ayudar a la persona a superar sus lmites en la realizacin de sus
autocuidados.

la persona es una unicidad que posee las capacidades, las aptitudes y el poder de comprometerse
y desarrollar los autocuidados.

la salud es un estado de integridad de las partes del sistema biolgico y de los modos de
funcionamiento biolgico, simblico y social del ser humano.

el entorno representa el conjunto de los factores externos que influyen en la decisn de las
personas para emprender los autocuidados o sobre su capacidad para ejercerlos.

Desde esta perspectiva, al igual que las planteadas desde otros modelos tericos, los cuidados
enfermeros a las personas mayores no slo consisten en actividades de mantenimiento y en la
ejecucin de acciones derivadas del diagnstico y tratamiento mdicos. La persona que envejece
tiene un pasado, una historia, una vida... Tiene necesidades, un potencial y es capaz de aprender.
Puede elegir y puede participar en sus cuidados.
La enfermera puede decidir con la persona que tiene enfrente que ella es un agente de
independencia (Henderson), un agente de adaptacin (Roy) o un agente de autocuidado (Orem).
Lo importante es efectuar una eleccin en cuanto nuestra concepcin de los cuidados enfermeros
en la prctica.

Por ltimo, la enfermera debe utilizar un mtodo de trabajo organizado -el proceso de atencin de
enfermera-, que va a estar tambin mediatizado por el modelo terico que se adopte, ya que el
modelo conceptual gua el proceso clnico de la enfermera. De esta forma, para la enfermera que
en su trabajo se inspira en la concepcin de Henderson la recogida de datos se centrar en las
necesidades bsicas de la persona, pero si lo hace segn el propuesto por Orem deber valorar las
capacidades que tienen las personas para llevar a cabo sus autocuidados.
BIBLIOGRAFA
n Bravo G. Recursos sanitarios: Atencin Primaria. Atencin Hospitalaria
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General. En: SEGG, Geriatra XXI. Anlisis de necesidades y recursos en
la atencin a las personas mayores en Espaa. Madrid: Edimsa; 2000,
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n Carnevali DL, Patrick M. Enfermera Geritrica. 3 ed. Biblioteca
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1996, pp 3-12.
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para la prctica de la enfermera en Gerontologa. Rev. GEROKOMOS.
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Salvat; 1993.
LEGISLACIN
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Universidad de las Escuelas de Ayudantes Tcnicos Sanitarios como
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n Real Decreto 992/1987 de 3 de Julio por el que se regula la obtencin
del Ttulo de Enfermero Especialista (BOE 1 de Agosto de 1987).
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Madrid, 2002.
n SEEGG. Proyecto de la especialidad de enfermera gerontolgica.
Madrid, Julio 2001.
n SEEGG. Principios que fundamentan la prctica de la enfermera
gerontolgica. Comisin de Enfermera Gerontolgica del Conseil de
Col.legis de Diplomats en Infermeria de Catalunya.
M Luisa Martnez Martn
INTRODUCCIN A LA ENFERMERA
GERITRICA
Actualizado a 15/08/2005
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