La Prevención de Riesgos en Los Lugares de Trabajo 2014impresora PDF

LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO Gua para una intervencin sindical
2 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO
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Edita: Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud (ISTAS) Ilustraciones y cubierta: Antonio Solaz Realizacin: Paralelo Edicin, S.A. ISBN:84-607-3133-2 Depsito legal: V-3151-2013 Sexta edicin revisada y actualizada, noviembre de 2013 Para facilitar la lectura hemos optado por ceder a la convencin del castellano que otorga a los sustantivos y adjetivos del gnero masculino la representacin de ambos sexos. Esta publicacin se realiza en el marco de la accin AD-0003/2012 Servicio de asesoramiento, asistencia tcnica y orientacin formativa para la prevencin de riesgos laborales, con la nanciacin de la FPRL. Queda autorizada la reproduccin total o parcial de esta obra, siempre que se cite la fuente original y a sus autores.
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NDICE
Presentacin .............................................................................................................. Locales de trabajo e instalaciones ........................................................................ Locales de trabajo: edicios, instalaciones y servicios ................................... Temperaturas: fro, calor, humedad y confort trmico ..................................... Incendio y explosin ......................................................................................... Iluminacin ....................................................................................................... Riesgo elctrico ................................................................................................ Maquinaria, tecnologa, herramientas ................................................................. Riesgo mecnico: mquinas y herramientas ................................................... Ruido ................................................................................................................ Radiaciones ...................................................................................................... Sustancias y materiales ........................................................................................... Riesgo qumico: aspectos generales ............................................................... Riesgo qumico: problemas especcos ........................................................... Polvo ................................................................................................................. Nanopartculas en el trabajo ........................................................................... Riesgo biolgico ............................................................................................... Ergonoma y organizacin del trabajo .................................................................. Trastornos musculoesquelticos: intervencin ergonmica ............................ La ergonoma participativa como estrategia frente al riesgo ergonmico: el mtodo ERGOPAR ......................................................................................... Trabajo con pantallas de visualizacin de datos (PVD) .................................... Prevencin de las patologas vocales ocupacionales ...................................... Riesgos psicosociales y organizacin del trabajo ............................................. Factores psicosociales, organizacin del trabajo, estrs y salud .................... Turnicidad/nocturnidad .................................................................................... Desigualdades en salud ........................................................................................... Desigualdades en salud. Los determinantes sociales .....................................
5 7 8 34 47 85 102 127 128 153 184 197 198 232 267 279 286 305 306 337 343 347 354 355 371 377 378
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Aspectos transversales ............................................................................................ Proteccin personal .......................................................................................... Vigilancia de la salud........................................................................................ La promocin de la salud en el trabajo (PST) como actividad de los servicios de prevencin .................................................................. Qu se debe hacer cuando la prevencin falla y se producen accidentes de trabajo o enfermedades profesionales? ............................ Primeros auxilios .............................................................................................. Seguridad vial y movilidad sostenible ............................................................. La intervencin en el medio ambiente en la empresa. El delegado de medio ambiente ...................................................................... Drogodependencia. Un problema de salud ...................................................... Proteccin del riesgo durante el embarazo y la lactancia ............................... Lista normativa de prevencin de riesgos laborales ......................................... ndice temtico ..........................................................................................................
393 394 408 425 429 437 448 458 466 474 480 489
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Presentacin
Las condiciones de trabajo y empleo constituyen fuertes determinantes de la salud. La evidencia muestra que, en trminos generales, las personas con trabajo tienen mejor salud que las desempleadas y que las buenas condiciones de trabajo estn asociadas a mejores niveles de salud y bienestar, no solo entre los trabajadores, sino tambin entre sus familias y el conjunto de la sociedad. La extensa y diversa regulacin legal exige a los empresarios no poner en riesgo la salud y la vida de los trabajadores, y regula la participacin de estos y sus representantes en todo el recorrido de la gestin preventiva. La falta de aplicacin de medidas preventivas, es decir, el incumplimiento de la normativa por parte de los empresarios, es la causa directa ms importante de los accidentes y otros daos a la salud que los trabajadores padecen en relacin con su trabajo. El esfuerzo, la determinacin y la valenta de muchos miles de delegados de prevencin han sido el motor de cambios sustanciales, y esperemos que irreversibles, en el perl de la siniestralidad de este pas, de la mejora de las condiciones de salud laboral en muchsimos centros de trabajo y, tambin, de la creciente visibilidad social del peaje que pagamos en trminos de enfermedades, incapacidades y muertes. En estos momentos de profunda crisis, agravada por las reformas laborales que atentan contra los derechos y garantas que tanto nos cost conseguir, la accin sindical en salud laboral adquiere una importancia vital para la defensa de la salud de los trabajadores. La accin sindical que desarrollis como delegados de prevencin, a quienes se dirige fundamentalmente esta publicacin, sita nuestro sindicato en la empresa y lo enriquece. Conocer los procedimientos para organizar la prevencin es bsico para todo delegado de prevencin, ya que la funcin principal es representar a los trabajadores en dicho proceso, desde la planicacin de la prevencin en la empresa hasta la valoracin de los resultados de las intervenciones.
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Los planes de prevencin, las evaluaciones de riesgo, la formacin, en n, todas las actividades preventivas tienen que tener el objetivo nal de mejorar las condiciones de trabajo. Ms actividad no signica mejor proteccin; la calidad de la accin preventiva se debe medir en trminos de salud y bienestar. Esta gua est dedicada a tratar cada uno de los riesgos para la salud derivados del trabajo, desde los locales e instalaciones a la maquinaria, las sustancias, las posturas o el ambiente de trabajo. Desde el riesgo de incendio al de electrocucin, cada, contaminacin qumica y biolgica, a las condiciones psicosociales o las desigualdades. La mayor parte de los temas de esta gua tiene desarrollos especcos en publicaciones de CCOO e ISTAS que pueden ser consultadas a travs de la pgina web en las reas de salud laboral. La gran variedad de situaciones y riesgos posibles en una tarea plantea una cierta complejidad en la eleccin de las medidas preventivas ms adecuadas. Conocer la variedad de riesgos y desenvolverse con cierta soltura a la hora de proponer las medidas ms ecaces sin encontrarse paralizados por la posible complejidad, es vital para poder ejercer adecuadamente las funciones representativas del delegado de prevencin. Nuestro sindicato, consciente de la importancia de la tarea que desarrollis, recoge vuestra experiencia y dispone de una red de gabinetes de salud laboral y jurdicos como herramientas de apoyo para vuestro trabajo. Esta obra es una herramienta ms, solo til en la medida de su oportuno manejo, de vuestro trabajo. Esperamos que sirva para mejorar las condiciones de trabajo y aumentar la proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores.
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Locales de trabajo: edicios, instalaciones y servicios
Dependiendo de la actividad a la que van destinados, los edicios e instalaciones industriales son de muy variadas caractersticas y de diferente tamao y condicin. Desde grandes complejos industriales diseados y construidos con los mejores medios hasta pequeos talleres ubicados en cualquier sitio, pasando por todo tipo de ocinas y despachos. El emplazamiento, el diseo, la estructura material y los elementos que componen los edicios son factores que condicionan la salud, la seguridad y el bienestar de los trabajadores. Un proyecto de cons truccin de un local de trabajo que tenga en cuenta estas relaciones contribuir a evitar una gran cantidad de problemas, que inevitablemente se presentan cuando no se tienen en cuenta la salud y la seguridad de los trabajadores que los van a ocupar. En muchas ocasiones, los cambios introducidos en los procesos de trabajo, maquinaria, nuevas tecnologas y organizacin del trabajo dejan obsoletos los edicios y locales concebidos para otros usos. La accin sindical debe hacerse extensiva al control de las nuevas instalaciones, as como de los cambios que se produzcan en las antiguas. Lugares de trabajo Cuando hablamos de lugar de trabajo nos estamos reriendo a aquellas reas del centro de trabajo, edicadas o no, en las que las personas deben permanecer o deben acceder debido a su trabajo. Se considerarn lugares de trabajo no solo las instalaciones industriales, fbricas y ocinas, sino tambin hoteles, escuelas..., incluyendo los servicios higinicos, locales de descanso, locales de primeros auxilios y comedores.
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Igual consideracin tendrn todas aquellas instalaciones consideradas de servicio; es decir, salas de calderas, salas de compresores, salas de mquinas de ascensores... Los lugares de trabajo deben cumplir una serie de caractersticas estructurales y de orden y limpieza adecuadas, que no den lugar a riesgos, ni perjudiquen la salud y la seguridad de las personas que all trabajan. Condiciones estructurales a) Seguridad estructural, supercie y cubicacin La reglamentacin vigente sobre la construccin de edicios y locales industriales exige el proyecto de un tcnico facultativo competente donde gure que todos los elementos estructurales deben tener la solidez y resistencia necesarias para soportar cargas o esfuerzos. Es responsabilidad de dicho tcnico que el proyecto se cumpla, de la empresa constructora ejecutar la obra respetando las caractersticas tcnicas que en l se sealan y del empresario no sobrecargar los elementos estructurales. Unas condiciones adecuadas de salud y seguridad no son posibles si no se dispone de espacio suciente para el desenvolvimiento de las operaciones y la circulacin de personas y materiales. Las dimensiones de los locales de trabajo deben permitir que se pueda realizar el trabajo en las condiciones ergonmicas ms adecuadas. Los mnimos que marca la normativa son: a) 3 metros de altura desde el piso hasta el techo. En locales comerciales y ocinas, la altura podr reducirse a 2,5 metros. b) 2 metros cuadrados de supercie libre por trabajador. c) 10 metros cbicos, no ocupados, por trabajador. La distribucin de la maquinaria, as como de los trabajadores que se encuentran en los puestos de trabajo, es en muchos casos causa de accidentes. Una buena distribucin y el mantenimiento de una separacin adecuada permitirn en la mayora de los casos evitar el accidente.
RD 486/1997, anexo I.A1 y 2
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Existen determinadas zonas en los lugares de trabajo que por sus especiales caractersticas implican una mayor peligrosidad. El acceso a dichas zonas solo se deber realizar mediante autorizacin previa y siguiendo un procedimiento de trabajo establecido para dicho n. Las caractersticas de techos y paredes sern tales que permitan una fcil limpieza y mantenimiento. El Real Decreto 314/2006, de 17 de marzo, por el que se aprueba el Cdigo Tcnico de la Edicacin, apunta que las exigencias se aplicarn sin perjuicio de la obligatoriedad del cumplimiento de la normativa de prevencin de riesgos laborales que resulte aplicable. En el texto se incluyen requisitos tcnicos que los arquitectos han de tener en cuenta a la hora de realizar y ejecutar sus proyectos. b) Suelos, aberturas, desniveles y barandillas Las estadsticas anuales de accidentalidad muestran que una parte importante de los accidentes con baja durante la jornada laboral tuvo como causa las cadas al mismo nivel. Estas cadas estn motivadas esencialmente por resbalamientos debidos a suelos con insuciente mantenimiento de las condiciones de seguridad. A menudo se selecciona el suelo considerando solamente su aspecto, facilidad de limpieza y coste, sin tener en cuenta que hay otros factores que son mucho ms importantes, como son la resistencia para soportar cargas estticas y dinmicas, la resistencia a productos qumicos que se puedan derramar y la resistencia ante factores ambientales como son la lluvia, la luz solar, la electricidad esttica..., as como un factor bsico cual es el comportamiento de dicho suelo ante el deslizamiento. Las caractersticas de los suelos debern permitir su fcil limpieza y mantenimiento. El mantenimiento de los suelos ir en funcin del tipo de trabajo que se realice, teniendo en cuenta que hay puestos de trabajo donde la probabilidad de derrames o escapes de uidos es alta, as como puestos de trabajo donde es previsible que el suelo est mojado durante largos perodos, se debern extremar las precauciones para evitar los resbalamientos.
RD 486/1997, anexo II.2
RD 314/2006
RD 486/1997, anexo I.A.3
RD 486/1997, anexo II.2
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Se pueden establecer como medidas: una ligera inclinacin del plano de trabajo, as como la existencia de sumideros de recogida y eliminacin de lquidos. Todos aquellos desniveles o aberturas en los suelos que supongan un riesgo de cada para las personas se debern proteger mediante barandillas u otro sistema de seguridad equivalente. En particular debern protegerse:

Las aberturas en los suelos. Las aberturas en las paredes o tabiques, siempre que su situacin y dimensiones supongan un riesgo de cada para las personas. La proteccin no ser obligatoria si la cada es de menos de 2 metros de altura. Los lados abiertos de las escaleras y rampas de ms de 60 cm de altura. Los lados cerrados tendrn un pasamanos, a una altura mnima de 90 cm, si la anchura de la escalera es mayor de 1,2 metros; si es menor, pero ambos lados son cerrados, al menos uno de ellos llevar pasamanos.
c) Tabiques, ventanas y vanos Si existen tabiques de separacin translcidos o transparentes en las proximidades de puestos de trabajo o vas de paso, estos deben ser de materiales seguros y estar convenientemente sealizados. Las ventanas, dispositivos de ventilacin y vanos cenitales debern poder abrirse y limpiarse sin peligro para la poblacin trabajadora. Estos requisitos solo sern de obligado cumplimiento si los locales de trabajo estn construidos a partir de la entrada en vigor del Real Decreto 486/1997 (23 de julio de 1997). d) Vas de circulacin Las vas de circulacin son zonas destinadas al trnsito de personas y/o vehculos. Se debe asegurar la total seguridad para los peatones y vehculos que circulen por ellas y para el personal que trabaje en sus proximidades, adoptando las medidas oportunas, entre las que se pueden sugerir:
RD 486/1997, anexo I.A.5
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Evitar los suelos irregulares que den lugar a vuelcos de vehculos o prdida de carga de los mismos. Existir espejos o cualquier otro elemento que asegure una buena visibilidad en los cruces de varias vas. Sealizar cuando existan zonas de altura limitada, as como apantallar cualquier conduccin potencialmente peligrosa, como por ejemplo tuberas que transporten uidos, cableado elctrico... Proteger a la poblacin trabajadora del peligro de la inhalacin de humos de escape, en aquellos puestos de trabajo cercanos a las vas de circulacin. Establecer velocidades mximas de circulacin y sealizacin adecuada. Permitir la doble circulacin de vehculos, o bien limitar a una sola direccin si no hay suciente anchura. Evitar en lo posible la marcha atrs de los vehculos y equiparlos con alarma. Mantener a los peatones alejados de la zona de circulacin de los vehculos y, en caso de no poderlo evitar, dotar a la poblacin trabajadora de ropa de alta visibilidad.
En los edicios es conveniente delimitar la zona de circulacin de vehculos mediante lneas en el suelo y debe estar claramente sealizada. Cuando una va de circulacin de peatones nalice en una va de circulacin de vehculos, se deben colocar unas barandillas o barreras a una distancia como mnimo de 1 metro de la salida para evitar que los peatones salgan directamente a la va de circulacin. La anchura mnima de las puertas exteriores y de los pasillos ser de 80 cm y de 1 metro, respectivamente. Los muelles de carga debern tener al menos una salida, o una en cada extremo cuando tengan gran longitud y sea tcnicamente posible. A partir de la entrada en vigor del RD 486/1997, se puede obligar al empresario a que cumpla las siguientes disposiciones: La anchura de las vas por las que puedan circular medios de transporte y peatones deber permitir su paso simultneo con una separacin de seguridad suciente. Las vas de circulacin destinadas a vehculos debern pasar a una distancia suciente de las puertas, portones, zonas de paso de peatones, pasillos y escaleras.
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e) Puertas y portones En general no deben ocasionar riesgos. Las puertas y portones mecnicos merecen especial inters por su peligrosidad, debido a que un fallo en los dispositivos de seguridad puede acarrear graves consecuencias, motivo por el cual se debe realizar un mantenimiento exhaustivo tanto de los dispositivos de los detectores de presencia como de los que limitan la fuerza de cierre. Deben tener mecanismos para que, en caso de fallo de suministro elctrico, la puerta se pueda abrir y cerrar de manera manual, as como mecanismos que impidan una cada brusca de la puerta. Debern tener asimismo dispositivos de parada de emergencia de fcil identicacin y acceso. En las puertas correderas se prever que las ruedas tengan un dispositivo de tope o carril de retencin para evitar que los rodillos se salgan del carril. f) Rampas, escaleras jas y de servicio En las condiciones de seguridad de las rampas y escaleras intervienen diversos factores: los materiales con los que estn construidas deben ser slidos, antideslizantes e incombustibles (las escaleras son zonas de paso para la evacuacin en caso de incendio). En el caso de existir en la escalera elementos antideslizantes, se prestar especial atencin a que estos se mantengan en todo momento en buenas condiciones, procedindose a su reparacin o sustitucin cuando sea necesario. Hay que tener en cuenta que estos elementos pueden ser causa de tropezones y cadas si no estn bien sujetos al suelo. Las rampas que sirven para salvar pequeos desniveles debern estar convenientemente ancladas al suelo para evitar su desplazamiento. En las escaleras o plataformas con pavimentos perforados, la abertura mxima de los intersticios ser de 8 mm. Para lugares de trabajo construidos antes de la entrada en vigor del RD 486/1997, la abertura mxima de los intersticios era de 10 mm.
RD 486/1997, anexo I.A.7
RD 486/1997, anexo I.A.6
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La tabla siguiente da valores de la altura y la longitud de la pendiente:

L (m) 3 10 >10 Pendiente mxima (%) 12 10 8 H (m) 0,36 1 0,08 x 1
En locales de trabajo construidos antes de la entrada en vigor del real decreto, las rampas tenan una pendiente mxima del 20%. La anchura de las escaleras ser de 1 metro, excepto las de servicio, que tendrn de anchura 55 cm. Se prohben las escaleras de caracol. En lugares de trabajo construidos antes de la entrada en vigor del real decreto, la anchura de las escaleras era de 90 cm. Las escaleras de servicio son aquellas cuyo uso est restringido a personal autorizado. Las ordenanzas municipales de proteccin de incendios establecen ulteriores requisitos de seguridad que han de cumplir. Segn el tipo de escalera, ya sea normal o de servicio, la huella y la contrahuella seguirn lo descrito en la siguiente tabla:
Tipo de escalera Normal Servicio Huella h (cm) 23 < h < 36 h > 15 Contrahuella c (cm) 13 < c < 20 c < 25
Para lugares de trabajo construidos antes de la entrada en vigor del real decreto, la profundidad mnima de los descansos era de 1,12 metros. En la siguiente gura vienen reejadas tanto las alturas como las profundidades de los escalones en una escalera:
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g) Escalas jas Se consideran escalas jas a aquellas escaleras ancladas o jadas a una pared u otro elemento de manera continua que se deben utilizar en casos espordicos, como por ejemplo acceso a tejadillos, altillos, gras torre... En la gura siguiente se indican cules son los valores mnimos que marca el RD 486/1997 para las escalas jas.
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h) Vas y salidas de evacuacin Las vas y salidas de evacuacin, as como las vas de circulacin y las puertas que den acceso a ellas, se ajustarn a lo dispuesto en su normativa especca en funcin del ao de construccin. En cualquier caso, las vas y salidas de evacuacin debern permanecer expeditas y desembocar lo ms directamente posible al exterior. No se deben usar nunca como lugares de almacenamiento provisional o permanente de materiales. El nmero, la distribucin y las dimensiones de las vas y salidas de evacuacin dependern del uso, de los equipos y de las dimensiones de los lugares de trabajo, as como del nmero mximo de personas que pueden estar presentes en los mismos. Todas las puertas que sirvan como salidas de evacuacin debern abrirse hacia el exterior y no debern estar cerradas. Las puertas situadas en los recorridos de las vas de evacuacin debern estar sealizadas. En caso de avera de la iluminacin, las vas y salidas de evacuacin debern estar equipadas con iluminacin de seguridad. Es imprescindible que durante el recorrido, el trabajador sepa por dnde se dirige; por lo tanto, la sealizacin debe ser visible en todo momento, y ante un fallo en la iluminacin se dispondr de alumbrado de emergencia. i) Instalacin elctrica Los lugares de trabajo deben ajustarse en cuanto a su instalacin elctrica a lo que la normativa especca indique; teniendo en cuenta aspectos generales, como que:

RD 485/1997
No debe entraar riesgos de incendio y explosin. Los trabajadores estarn debidamente protegidos contra los contactos directos e indirectos. Se debern tener en cuenta las aptitudes de las personas que estn trabajando en el lugar de trabajo.
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j) Minusvlidos Todos los lugares de trabajo, y en particular las zonas de entrada, salida, evacuacin y trnsito, as como los servicios de higiene y puestos de trabajo utilizados u ocupados por trabajadores minusvlidos, debern estar acondicionados para que dichos trabajadores los puedan utilizar. Orden, limpieza y mantenimiento Un aspecto esencial y bsico de cualquier poltica de salud y seguridad es el mantenimiento del orden y la limpieza en los lugares de trabajo. Son muchos los riesgos derivados de la falta de orden y limpieza:
RD 486/1997, anexo I.A.7; RD 173/2010
RD 486/1997, anexo II
Son frecuentes los golpes, cortes y cadas por materiales u objetos que obstruyen el paso. Los materiales mal apilados pueden caer y provocar accidentes. Cadas sobre suelos resbaladizos, grasientos o mojados. Riesgo de incendio por falta de eliminacin de residuos de combustibles y por la acumulacin de materiales inamables. La falta de limpieza potencia el riesgo de exposicin a polvos o sustancias qumicas.
Deben habilitarse las siguientes medidas para facilitar el orden y la limpieza:
Las zonas de paso, salidas y vas de circulacin de los lugares de trabajo, y en especial las previstas para la evacuacin en casos de emergencia, debern permanecer libres de obstculos. Los lugares de trabajo, equipos e instalaciones se limpiarn peridicamente y siempre que sea necesario, eliminando con rapidez todos aquellos desperdicios que supongan riesgo de accidente o de contaminacin del ambiente de trabajo. La limpieza no debe representar un riesgo adicional para los trabajadores ni para el personal de limpieza, realizndose en los momentos, de la forma y con los medios ms adecuados. Se desaconseja totalmente el uso de pistolas de aire comprimido para la limpieza de los puestos de trabajo.
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Recogida de residuos a travs de contenedores adecuados o bien para impedir que materias despedidas por mquinas, como aceite o agua, lleguen al suelo. La limpieza, en la mayora de los casos, no debe ser una actividad encomendada a los trabajadores al nalizar la jornada de trabajo, sino realizada de forma ordenada y planicada por personal especialmente dedicado. Distribucin de las reas y puestos de trabajo que facilite el orden y la limpieza. Habilitar zonas especiales para el almacenamiento de materias primas, productos acabados, herramientas y accesorios.
Los lugares de trabajo y, en particular, sus instalaciones debern ser objeto de un mantenimiento peridico para estar siempre en condiciones de perfecta eciencia. Se deben extremar las precauciones con las instalaciones de ventilacin y de proteccin. Servicios higinicos y locales de trabajo Abastecimiento de agua: los centros de trabajo deben disponer de agua suciente y fcilmente accesible para todos los trabajadores. Si el agua no es potable, se deber alertar de ello mediante carteles. Vestuarios, duchas, lavabos y retretes: los lugares de trabajo dispondrn, cuando los trabajadores deban llevar ropa especial de trabajo y no puedan cambiarse en otras dependencias, de vestuarios provistos de asientos y de armarios o taquillas individuales con llave o en su defecto colgadores que tendrn la capacidad suficiente, teniendo en cuenta la poblacin trabajadora que utiliza dichos vestuarios simultneamente. Los armarios o taquillas para la ropa de trabajo y para la de calle estarn separados cuando ello sea necesario por el estado de contaminacin, suciedad o humedad de la ropa de trabajo. Debe haber, adems, locales de aseo, fcilmente comunicables con los vestuarios, con espejos, lavabos con agua corriente, jabn y toallas individuales u otro sistema de secado con garantas higinicas. Cuando se realicen habitualmente trabajos sucios, contaminantes o que originen elevada sudoracin, dispondrn adems de duchas de agua corriente, caliente y fra. Se recomienda que el nmero de locales de
RD 486/1997, anexo V.A.1
RD 486/1997, anexo V.A.2
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aseo y duchas sea de uno por cada 10 trabajadores o fraccin de estos que coincidan. Los retretes deben estar ubicados cerca de los puestos de trabajo o los aseos, disponer de lavabos, descarga automtica de agua, papel higinico, cierre interior, percha y, si son para mujeres, recipientes especiales y cerrados. Se recomienda que el nmero de inodoros sea de uno por cada 25 hombres y uno por cada 15 mujeres que trabajen en la misma jornada. Todas estas dependencias han de estar concebidas y construidas con materiales que permitan una fcil limpieza. Los diferentes elementos deben mantenerse en perfecto estado de funcionamiento. Estarn separados para hombres y mujeres, o deber preverse su utilizacin por separado. Cuando comuniquen con zonas de trabajo, deben ser completamente cerrados y con ventilacin al exterior natural o forzada. No deben tener comunicacin directa con comedores, cocinas o vestuarios. Locales de descanso Cuando la actividad que se realiza lo requiera, los trabajadores deben disponer de locales para descansar con mesas, asientos con respaldos y la posibilidad para las mujeres embarazadas o madres lactantes de descansar tumbadas. Estos locales debern ser adecuados al nmero de personas que desarrollan la actividad simultneamente. Quedan excluidos de tener estos locales de descanso las ocinas, despachos y dems locales que permitan descansar. Locales provisionales y trabajos al aire libre Existen determinados lugares que, debido a la lejana con la residencia habitual de los trabajadores que all ejecutan su trabajo, o bien debido a que son trabajos que se desarrollan la mayor parte del da al aire libre, necesitan de lugares de descanso apropiados a dichas circunstancias. En tal caso se debern instalar locales adecuados para que dicho personal pueda descansar, con comedores y dormitorios si fuera necesario.
RD 486/1997, anexo V.A.3
RD 486/1997, anexo V.A.4
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Material y locales de primeros auxilios Los lugares de trabajo dispondrn de material para primeros auxilios, que deber ser adecuado, en cuanto a su cantidad y caractersticas, al nmero de trabajadores y a los riesgos a que estn expuestos. El material de primeros auxilios se revisar peridicamente y se ir reponiendo tan pronto como caduque o sea utilizado. Los lugares de trabajo de ms de 50 trabajadores debern disponer de un local destinado a los primeros auxilios. Tambin debern disponer del mismo los lugares de trabajo de ms de 25 trabajadores para los que as lo determine la autoridad laboral. Los locales de primeros auxilios dispondrn, como mnimo, de un botiqun, una camilla y una fuente de agua potable. El material y los locales de primeros auxilios debern estar claramente sealizados. Qu dice la ley? El cumplimiento de todos los requisitos de seguridad que se han sealado para los lugares de trabajo viene impuesto por los artculos 3 a 10 del Real Decreto 486/1997, y por los diferentes anexos del mismo. Como excepcin, hay algunas sugerencias tcnicas procedentes de la gua tcnica de dicho real decreto. Los locales utilizados por primera vez a partir de la fecha de entrada en vigor del real decreto (23 de julio de 1997) y las modicaciones, ampliaciones y transformaciones de locales antiguos posteriores a dicha fecha debern cumplir en su integridad las disposiciones indicadas. Los dems, como se ha sealado, para algunos aspectos seguirn rigindose por la normativa que con anterioridad regulaba dichos aspectos. Sealizacin de seguridad El RD 485/1997, de sealizacin de seguridad y salud en el trabajo, obliga al empresario a utilizar toda la sealizacin de seguridad que, de acuerdo con los resultados de la evaluacin de riesgos, sea
RD 486/1997, anexo VI
Orden 2947/2007
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necesaria y til para controlar los riesgos. En ningn caso la sealizacin puede sustituir la adopcin de medidas tcnicas de proteccin colectiva, o la informacin y formacin de los trabajadores sobre los riesgos. Adems, los trabajadores debern recibir formacin especca para conocer el signicado de las seales y los comportamientos generales o especcos que deban adoptarse en funcin de dichas seales. Las seales de seguridad sirven para informar o advertir de la existencia de un riesgo o peligro, de la conducta a seguir para evitarlo, de la localizacin de salidas y elementos de proteccin o para indicar la obligacin de seguir una determinada conducta, etc. Su nalidad es llamar la atencin sobre el riesgo de una forma rpida y fcilmente comprensible. Deben colocarse en todos los lugares y situaciones donde sea necesario. La sealizacin puede ser de tipo visual, acstico, olfativo y tctil, pero las ms usuales son las seales visuales y las acsticas. Ambas pueden tener carcter provisional o permanente. La falta de sealizacin de seguridad incrementa el riesgo en la medida en que priva al trabajador de la ms elemental informacin sobre el riesgo y la manera de evitarlo. Su existencia nunca puede sustituir a las medidas tcnicas y organizativas de proteccin colectiva y deber utilizarse cuando mediante estas ltimas no haya sido posible eliminar los riesgos o reducirlos sucientemente. Una adecuada sealizacin siempre debe estar acompaada de una informacin y formacin sobre su signicado. La sealizacin ha de ser ecaz, para lo que es necesario:
RD 485/1997, art. 4.1
RD 485/1997, art. 3
RD 485/1997, art. 2a
RD 485/1997, art. 4.2
RD 485/1997, art. 5
Evitar la sobreabundancia de seales, por el efecto negativo de desincentivar la atencin. Evitar la interferencia de seales, por excesiva proximidad en el espacio o en el tiempo. Asegurar que el emplazamiento y visibilidad o potencia en su caso son ptimos.
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Mantenimiento adecuado para garantizar su funcionamiento o perfecto estado.

RD 485/1997, art. 4.1 y anexo III
Se debe sealizar todo elemento o situacin que pueda constituir un riesgo para la salud o la seguridad, y en especial:
Lugares de almacenamiento de sustancias y productos peligrosos. Recipientes y tuberas que contengan estos productos. Lugares peligrosos, obstculos y vas de circulacin. Riesgos especcos, como radiaciones ionizantes, riesgo biolgico, riesgo elctrico, etc. Salidas de emergencia. Equipos de lucha contra incendios. Maniobras peligrosas y situaciones de emergencia.
Gua de control sindical Para hacer ms efectiva la visita de inspeccin del delegado de prevencin es conveniente elaborar previamente un listado de los diferentes aspectos sobre los que jar la atencin. El siguiente listado es un ejemplo que puede servir de base. Es parte de la gua del programa de la CAL-OSHA Your Workplace Injury & lliness Prevention Programe. Aspectos generales

Estn limpios y en orden todos los puestos de trabajo? Se mantienen secas todas las supercies pisables o son antideslizantes? Se procede a la limpieza inmediata de residuos y lquidos? Se almacenan convenientemente las sobras de combustible, escombros y desperdicios y se retiran con asiduidad del puesto de trabajo? Se elimina asiduamente el polvo combustible (susceptible de combustin) acumulado en supercies elevadas, incluida la estructura superior de los edicios? Se limpia el mencionado polvo con sistemas de aspiracin o sistemas hmedos para evitar su dispersin a la atmsfera? Se toman medidas para evitar la acumulacin o entrada de polvo metlico o conductor de la electricidad en equipos o recintos elctricos?
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Se utilizan recipientes recubiertos de metal para guardar residuos empapados de aceite o pintura? Estn los equipos de fuego a gas u otro combustible equipados con controles ante el caso del fallo de la llama? Se limpian regularmente las cabinas de pintura, cisternas profundas y similares? Se mantienen limpios y en buenas condiciones los vestuarios, aseos y retretes?
Pasillos y vas de circulacin

Se mantienen los pasillos y vas de circulacin libres de obstculos? Se mantienen los pasillos y vas de comunicacin sealizados adecuadamente? Se mantienen las supercies mojadas cubiertas con materiales antideslizantes? Tiene el suelo agujeros o baches? Hay espacio libre para peatones por las vas de circulacin de vehculos? Se limpian de inmediato los materiales derramados? Estn los materiales y equipo almacenados de manera que los elementos salientes no invadan las vas de paso? Son fcilmente identicables los cambios de direccin o los cambios de nivel? Estn las vas de paso trazadas de manera que al pasar cerca de puestos de trabajo peligrosos, los que por ellas circulen no corran peligro? Hay una distancia suciente por encima de las cabezas en las vas de paso? Hay barandillas donde las vas de paso se elevan a ms de 60 cm del suelo?
Aperturas en suelos y paredes
Estn las aperturas en el suelo protegidas por barandillas en todos sus lados, excepto en la entrada de la escalera? Estn las aperturas en el suelo protegidas por defensas para impedir la cada de objetos (cuando por debajo de la apertura puedan pasar personas)? Estn construidas las claraboyas de manera que puedan soportar al menos 100 kilogramos de peso?
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Es de tipo adecuado y grosor suciente el cristal de puertas o ventanas susceptible de impacto humano? Cuando hay parrillas que cubren las aperturas en el suelo, estn dispuestas de manera que no son problema para el paso de personas o vehculos? Estn los fosos o equivalentes fuera de servicio cubiertos o protegidos con barandillas? Cuentan las aperturas en el suelo, situadas en vas de circulacin de vehculos, con tapaderas que puedan soportar al menos vehculos de 10 t? Estn las puertas, ventanas, tapaderas, etc., de las aperturas de suelos y paredes construidas con materiales resistentes al fuego y provistas de sistemas de cierre automtico?
Escaleras jas

Disponen de pasamanos? Tienen las escaleras, al menos, medio metro de ancho? Hay suciente distancia entre la cabeza y el techo u otros elementos? Son uniformes todos los peldaos y con una elevacin por peldao no superior a 20 cm? Estn las escaleras (jas o de mano) hechas o provistas de supercies antideslizantes? Hay barreras u otros obstculos al nal de la escalera cuando esta acaba en un espacio de circulacin de vehculos? Es la anchura de los descansillos, en la direccin de paso, al menos igual a la anchura de la escalera? Es la altura entre descansillos inferior a 3,7 metros?
Escaleras de mano
Se mantienen en buenas condiciones de seguridad y funcionamiento? Disponen de elementos antideslizantes en los extremos? Se mantienen limpias de grasa o aceite? Est prohibido apoyarlas sobre elementos inestables, como cajas o mesas, para alcanzar mayor altura? Se instruye a los usuarios sobre cmo utilizarlas en condiciones de seguridad? Est prohibido el uso de escaleras en malas condiciones (falta de escalones, partes rotas, etc.)?
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Cuando se usa una escalera para alcanzar plataformas elevadas, techos, etc., sobrepasa la escalera los 90 cm por encima de la supercie alcanzada? Llevan, las escaleras metlicas, una advertencia del tipo Peligro: No usar cerca de equipos elctricos? Est prohibido usar escaleras de mano para propsitos que no son los propios? Se advierte a los usuarios para ajustar las escaleras extensibles desde el suelo? Estn todos los peldaos espaciados igualmente a razn de 30 cm?
Supercies elevadas
Estn sealizadas con indicacin del peso mximo que pueden soportar? Estn las supercies elevadas a ms de 60 cm protegidas con barandillas? Disponen estas supercies de rodapis de 10 cm de alto (cuando existe peligro de cada de objetos al piso inferior)? Disponen de medios de acceso y salida permanentes para el almacenamiento de materiales y las supercies de trabajo? Se dispone de espacio suciente por encima de la cabeza en caso de necesidad? Existen materiales almacenados adecuadamente para evitar riesgo de cada de los mismos?
Salidas y puertas de salida
Estn las salidas sealizadas y sucientemente iluminadas? Hay sealizacin de direcciones de salida cuando estas no son evidentes? Estn las puertas, corredores y escaleras que no son, o no conducen a una salida, sealizados con NO HAY SALIDA? Son las letras de las seales de SALIDA sucientemente grandes para ser inmediatamente reconocidas? Estn libres de obstculos? Hay dos formas de salir de aquellos lugares donde la falta de una segunda incrementara el riesgo de sufrir un accidente? Hay sucientes salidas para permitir una rpida evacuacin en caso de emergencia? Hay un nmero de salidas, en cada piso y en todo el edicio, adecuadas a la capacidad del mismo?
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Cuando se usan rampas de salida, tienen una inclinacin comprendida entre el 8 y el 12%, dependiendo de su longitud? Cuando una salida dispone de puertas o batientes, son de material resistente al impacto humano? Estn las puertas que sirven de salida hechas de manera que la va de salida sea obvia y directa? Cuando una ventana puede ser confundida con una salida, est protegida con algn tipo de barrera? Abren las puertas de salida en esta direccin sin necesidad de llave o esfuerzo especial cuando el edicio est ocupado? Estn las puertas giratorias o deslizantes prohibidas como puertas de salida? Disponen las puertas de las cmaras frigorcas de un mecanismo de apertura incluso cuando se ha cerrado desde fuera? Cuando las puertas de salida dan a calles o zonas de circulacin de vehculos, existen barreras protectoras? Disponen las puertas batientes de aperturas para poder ver a travs de ellas?
El sndrome del edicio enfermo El diseo moderno de edicios con materiales sintticos y equipos de trabajo contaminantes ha aadido un problema nuevo a los tradicionales problemas de disconfort de los locales dedicados a ocinas y/o servicios: el sndrome del edicio enfermo. Este sndrome se caracteriza por una serie de sntomas que son comunes a otras enfermedades. Lo que la distingue de las dems es que los sntomas desaparecen cuando se abandona el edicio y lo normal es que afecte a varias de las personas que all trabajan. Segn la OMS, cuando un 20% al menos de las personas presenta estos sntomas, se ha de considerar que el edicio est enfermo. La prevalencia de unos u otros sntomas depender del lugar de trabajo. Sntomas

Fatiga y/o decaimiento. Picor e irritacin de piel, ojos, nariz, garganta. Lagrimeo, secrecin nasal y otros sntomas alrgicos. Dicultad para respirar, opresin en el pecho.
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Dolores de cabeza. Nuseas. Frecuentes resfriados e infecciones similares.
Ligado al sndrome del edicio enfermo, en los ltimos aos se ha manifestado el problema de la lipoatroa semicircular. La literatura mdica describe la lipoatroa semicircular (LS) como enfermedad poco frecuente, cuya manifestacin clnica consiste en la atroa de una zona semicircular del tejido no graso subcutneo, situado sobre todo en el frente de los muslos. Todava no se conoce muy bien el mecanismo por el que se produce. Aunque los sntomas son en general leves, pueden causar molestias a un nmero elevado de personas en determinados entornos. Parece ser que el problema est relacionado con un alto contenido de electricidad esttica en el mobiliario de trabajo, una baja humedad y tomas de tierra escasas. Es probable que se produzcan pequeas descargas electrostticas en las piernas a travs del contacto del cuerpo con la mesa del escritorio, explicando la localizacin ms frecuente de las lesiones en la zona anterior de los muslos. Causas Las siguientes caractersticas se relacionan con el sndrome del edicio enfermo:

Entornos cerrados sin ventilacin natural. Espacios reducidos. Sistemas de ventilacin, calefaccin o acondicionador del aire. Materiales y equipos de ocina que producen humos, gases, polvo o campos electromagnticos. Iluminacin uorescente. Falta de control de los trabajadores sobre el medio ambiente y las condiciones de trabajo. Estrs: se ha sugerido que esta puede ser una de las causas fundamentales del sndrome.
Ventilacin y aire acondicionado Los sistemas de ventilacin articial y de aire acondicionado pueden crear problemas cuando no son los adecuados, estn mal instalados
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o tienen un mantenimiento deciente. Algunos problemas que detectamos:
Mala colocacin: captacin de aire en el interior del local o cerca de una fuente de contaminacin. Mala instalacin o deciente mantenimiento: restos de materiales de instalacin dentro de los conductos, suciedad y crecimiento de grmenes por falta de limpieza. Cambios en la distribucin del espacio. Tabiques y otros elementos pueden dicultar la entrada y salida del aire. Nuevas mquinas pueden producir calor o contaminacin adicional. Operaciones incorrectas, como cerrar una parte del sistema para ahorrar dinero. Microorganismos. Las bacterias y hongos pueden crecer en lugares templados, especialmente si hay nutrientes como herrumbre o grasa. Los sistemas de humidicacin y de refrigeracin del aire acondicionado tambin son lugares donde pueden crecer estos microorganismos.
La siguiente gura representa los distintos tipos de contaminantes que pueden generar los equipos de trabajo y materiales en un edicio enfermo:
Disolventes orgnicos
Monxido de carbono
Contaminantes Fuentes Productos de limpieza Materiales aislantes Mobiliario Fumadores Pinturas Fotocopiadoras Impresoras lser Tubos uorescentes Pantalla ordenador
n n n n n n n n n n n n n n n n
Fibras minerales
Formaldehdo
Amonaco
Benceno
Amianto
Ozono
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A los problemas de contaminacin aludidos se les pueden aadir otros que por s mismos o en interaccin con los dems empeoran la situacin:
Una iluminacin inadecuada, que provoque reejos o que interacte negativamente con pantallas de ordenador, puede provocar dolores de cabeza y problemas en la vista. El ruido en una ocina, sin llegar a ser elevado, puede ser muy molesto y fuente de estrs si se combina con otros problemas relativos a la organizacin del trabajo, como altas exigencias. Los problemas de la organizacin del trabajo deben tenerse en cuenta al abordar la prevencin del sndrome del edicio enfermo.
Actuacin sindical 1. Elabora una lista de problemas y causas posibles: falta de espacio, mquinas (fotocopiadoras, ordenadores...) y elementos de trabajo peligrosos, ventilacin, iluminacin, ruido, estrs, etc. 2. Consigue informacin sobre los posibles riesgos. 3. Pasa una encuesta a los trabajadores si lo crees necesario. 4. Elabora un informe con los resultados e informa a los compaeros y a la empresa. 5. Solicita una evaluacin tcnica de los problemas e intenta tener acceso a los informes resultantes. 6. Plantea soluciones: mantenimiento y limpieza peridica del sistema de ventilacin o aire acondicionado, adecuada localizacin de los puntos de luz, mantenimiento de los tubos uorescentes o sustitucin por otros sistemas de iluminacin, mquinas menos ruidosas, cambios en la ordenacin del espacio para evitar exposiciones innecesarias, etc. Gua de control sindical Esta gua est pensada para locales con aire acondicionado, pero puede ser fcilmente adaptable a locales que carezcan del mismo.
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Para un efectivo control sindical, deberemos tener en cuenta los siguientes aspectos en los lugares de trabajo: Humos, polvos y gases txicos
Hay fotocopiadoras u otros aparatos que produzcan gases o humos peligrosos? Disponen de sistema de extraccin de gases? Existe peligro de que el aire extrado vuelva al interior va ventanas o por el sistema de ventilacin? Se emplean biocidas en el sistema de aire acondicionado? Puede desprenderse formaldehdo de elementos de aislamiento, moquetas, muebles, etc.? Se utilizan productos qumicos como preservantes de la madera, etctera? Hay amianto en el edicio? Se ha analizado el conjunto de sustancias que se utilizan para el mantenimiento y limpieza? Se aplican plaguicidas u otras sustancias para el control de insectos o roedores?
Aire circulante

Cuntos puntos de entrada y salida de aire hay en cada habitacin? Estn colocados en posicin adecuada para la buena circulacin del aire? Hay entradas o salidas de aire bloqueadas por obstculos? Se acumula polvo a las salidas de aire? Se ltra el aire de entrada en los sistemas de ventilacin? Se limpian o reemplazan los ltros regularmente? Se ha analizado alguna vez el polvo acumulado en las salidas de aire o en los ltros?
Aire fresco

Dnde se sita la toma de aire del sistema de ventilacin? Est completamente libre de obstculos? Es aire limpio o contaminado? Funcionan correctamente los captadores de aire? Cuntas personas trabajan en cada habitacin?
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Humidicacin

Se utiliza algn sistema de humidicacin del aire? Funciona correctamente? Se mantiene limpio y libre de microorganismos?
Confort
Se regula la temperatura mediante termostato y est accesible a cada trabajador? Se han tomado medidas de la temperatura, la humedad y de la tasa de recambio del aire? Alcanza el aire fresco a todos los compartimentos? Hay zonas donde no llega?
Iluminacin

Hay tubos uorescentes que parpadean? Se reemplazan cuando esto ocurre? Disponen de protectores (difusores) para evitar deslumbramientos? De qu material son los difusores? Se utiliza iluminacin no uorescente donde es posible?
Espacios connados En los espacios connados se pueden producir accidentes muy graves y con frecuencia mortales de los trabajadores que los ocupan. Se estima que hasta un 60% de los fallecimientos ocurre entre los trabajadores que auxilian a los accidentados en estos espacios. Un recinto connado es cualquier espacio con aberturas limitadas de entrada y salida y ventilacin natural desfavorable, en el que es fcil que haya una atmsfera deciente en oxgeno y/o se acumulen contaminantes txicos, inamables o explosivos. Tambin se consideran espacios connados aquellos en los que se puede producir una inundacin o hundimiento repentino. Son espacios que no estn concebidos para una ocupacin continuada por parte de los trabajadores. Adems, se aaden riesgos derivados de la falta de espacio y la limitada ventilacin, que generan incomodidad de posturas de trabajo, o la ampliacin de otros riesgos, como el ruido.
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A pesar de ser un riesgo muy conocido, la mayora de accidentes ms graves que ocurren en este tipo de espacios tiene como antecedente comn el desconocimiento de estos riesgos, una deciente comunicacin sobre el estado de la instalacin y las medidas a tomar; el fallo de la gestin preventiva tiene en estos casos unas consecuencias muchas veces irreparables. Como ejemplo de espacios connados estn los fosos de reparacin de vehculos, cabinas de pintado, pozos, tanques de almacenamiento y sedimentacin, instalaciones de depuracin de aguas, tneles, alcantarillas, salas de mquinas de buques, silos, de psitos, cmaras de fermentacin, arquetas subterrneas (electricidad, comunicaciones, agua, gas), cisternas de transporte... Las tareas que se realizan en estos espacios suelen ser desde la propia construccin del mismo a mantenimiento, reparacin, limpieza, inspeccin o control. Riesgos especcos a) Riesgo de asxia La asxia es consecuencia de una disminucin de oxgeno en el espacio y se ocasiona cuando este se va consumiendo o se produce un desplazamiento de este por otros gases. La percepcin de concentraciones bajas de oxgeno no se advierte fcilmente por los sentidos, as que la situacin de peligro no se identica hasta que se produce un debilitamiento general del organismo que impide salir a las vctimas del recinto por s mismas. b) Riesgo de incendio y explosin Se considera que un espacio connado es muy peligroso cuando existe una concentracin de sustancias inamables por encima del 25% del lmite inferior de inamabilidad, siendo factible que se produzcan variaciones irregulares de la concentracin en el recinto. c) Riesgo de intoxicacin La aparicin sbita de una atmsfera txica puede darse por los propios productos que se manipulan o por existir previamente en el recinto dichos contaminantes.
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Medidas preventivas
Si el espacio connado no puede hacerse seguro adoptando precauciones, los trabajadores NO debern entrar hasta que se hagan efectivas todas las medidas adicionales necesarias. Es esencial la implantacin de un sistema de permisos especiales para entrada a los espacios connados con una lista de comprobacin de los riesgos, especicando las condiciones de seguridad en que se desarrollarn los trabajos. Dicha autorizacin deber ser vlida nicamente para la fecha y la operacin que se deba realizar en su interior, debiendo ir rmada por los responsables de produccin y/o mantenimiento. Es necesario que se realice un control total de los trabajos desde el exterior, en especial el referente a la atmsfera interior, y asegurar la posibilidad de rescate. La o las personas del exterior deben estar perfectamente instruidas para mantener una continuada comunicacin visual o por radio con el trabajador que se encuentre en el interior. Los trabajadores que accedan a dichos espacios debern haber sido formados sobre los procedimientos de trabajo y las actuaciones a seguir en su interior y en caso de emergencia. La ventilacin de los espacios connados es la medida preventiva ms importante, al objeto de aportar renovaciones de aire al interior y desplazar al exterior aquellos gases txicos y corrosivos que se puedan encontrar en el mismo. La extraccin y la ventilacin forzada se realizarn estableciendo el procedimiento ms preventivo y siempre en relacin con el contaminante que se pretenda extraer. Medicin y evaluacin de la atmsfera interior desde el exterior con empleo de aparatos de deteccin automtica de gases explosivos, txicos y asxiantes, y niveles de oxgeno. Medicin continuada, una vez se accede al interior del espacio, de los parmetros ambientales descritos. Es de suma importancia el correcto calibrado de los equipos de medicin. Utilizacin de tensiones de seguridad de 24 V en el interior de los espacios connados, con protecciones antideagrantes y sus correspondientes tomas de tierra conectadas a elementos metlicos conductores situados en el exterior. Sealizacin de los trabajos que se estn realizando en el exterior al recinto.
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Temperaturas: fro, calor, humedad y confort trmico
Las condiciones ambientales de los lugares de trabajo, como la temperatura, la humedad, la velocidad del aire y el calor generado (radiacin) por el sol, maquinaria o instalaciones (radiacin), junto con la actividad del trabajo y la ropa que se lleve, pueden originar situaciones de riesgo para la salud de los trabajadores. Un aspecto muy importante a tener en cuenta es la relacin de este riesgo con otros, como es la exposicin simultnea a sustancias txicas y altas temperaturas, ya que esta combinacin puede hacer que el riesgo por inhalacin o contacto a travs de la piel de productos qumicos se incremente (por ejemplo: el calor favorece la emisin de vapores de sustancias voltiles como los disolventes, si aumenta el ujo sanguneo en los pulmones la absorcin respiratoria de txicos se incrementa, al igual que si aumenta el sudor, favorece la absorcin de ciertas sustancias a travs de la piel). La normativa que recoge estas cuestiones es el Real Decreto 486/1997 que, con carcter general, establece que las condiciones ambientales no deben generar riesgos y, adems, que no deben suponer una fuente de molestias (disconfort), por lo que se deben evitar corrientes de aire, cambios bruscos de temperatura, humedades extremas, olores desagradables, etc. La intervencin sindical debe dirigirse tanto a garantizar la proteccin de la salud frente a situaciones extremas de temperatura y humedad como a garantizar y promover un ambiente confortable. El estrs trmico por calor es la carga de calor que los trabajadores reciben y acumulan en su cuerpo por la interaccin entre las condiciones ambientales (temperatura, radiaciones, velocidad del aire y humedad) de su lugar de trabajo, la actividad fsica que realizan, y la ropa que llevan.
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Si, por el contrario, las condiciones del ambiente provocan que la temperatura del cuerpo descienda por debajo de un lmite, se dice que existe riesgo de estrs por fro. La exposicin laboral a ambientes fros (cmaras frigorcas, mataderos, almacenes fros, farmacuticas, etc.) depende fundamentalmente de la temperatura y la velocidad del aire. Haciendo trabajos en el exterior tambin puede haber condiciones que favorezcan el estrs trmico por calor o por fro. El estrs trmico desencadena un conjunto de alteraciones en el organismo que puede producir daos a la salud, que pueden llegar a ser muy graves, incluso causar la muerte, como es el caso del golpe de calor o la hipotermia. El confort trmico es la satisfaccin de la persona en relacin a las condiciones trmicas del ambiente. Depende de las percepciones individuales e inuyen la actividad fsica, la ropa y las uctuaciones de las caractersticas del ambiente trmico. La situacin de disconfort trmico es una situacin menos denida, pero recogida en nuestra legislacin, ya que se puede dar en situaciones que, a pesar de cumplir con la normativa vigente, generan un disconfort en los trabajadores que puede repercutir en la seguridad y la salud de un trabajador o un conjunto de ellos. Cuando se habla de fro y calor, no solo nos referimos a la temperatura, sino a un conjunto de parmetros termohigromtricos que conguran esta dimensin: la temperatura, la humedad relativa, la velocidad del aire y la renovacin del aire. Parmetros a tener en cuenta Temperatura Segn la normativa, los intervalos de temperatura en espacios cerrados se relacionan con el tipo de trabajo que tenemos que hacer, no es lo mismo estar en reposo que haciendo esfuerzo fsico. As, con este factor de correccin, los intervalos ms adecuados segn la normativa son los siguientes:
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Tipo de trabajo Trabajos sedentarios
Temperatura (C) 17-27 Pocos desplazamientos o ninguno. Ocinas y similares Trabajos no sedentarios Trabajo de ocina con ordenador, trabajo con herramientas de baja potencia... Martillear, manipulacin de cargas poco pesadas
Trabajos ligeros
14-25
La temperatura se mide en grados Celsius o centgrados (C) con termmetro de bulbo.
Si al medir la temperatura obtenemos un valor superior a 27 C, no signica que nos encontramos en una situacin de estrs t rmico por calor, porque la temperatura depende de otros factores; lo que hay que hacer es evaluar el riesgo. La Instruccin Tcnica 3.8 del RITE (RD 1027/2007), sobre la climatizacin de edicios de pblica concurrencia, comerciales y administrativos, es ms restrictiva en lo relativo al intervalo de temperaturas. Establece que la temperatura no ser superior a 21 C en los recintos calefactados y no inferior a 26 C en recintos refrigerados. Por tanto, es un aspecto positivo a tener en cuenta si tu centro de trabajo est afectado por esta normativa. Humedad La humedad relativa se mide con un higrmetro (aunque normalmente se utiliza un aparato combinado que mide a la vez temperatura y humedad) y se expresa en %. Debe estar entre los parmetros:
Con carcter general Con riesgo de electricidad esttica 30-70% 50-70%
Velocidad del aire Se mide generalmente en metros por segundo (m/s), utilizando un anemmetro. Los lmites dependern de la temperatura y del tipo de trabajo:
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Ambientes no calurosos Ambientes calurosos con trabajo sedentario Ambientes calurosos con trabajo NO sedentario Ambiente caluroso es el que supera 27 C.
0,25 m/s 0,50 m/s 0,75 m/s
Renovacin mnima del aire limpio Se expresa en metros cbicos de aire por hora (m3/h), teniendo en cuenta el nmero de trabajadores que ocupan el recinto:
Trabajos sedentarios en ambientes no calurosos ni contaminados En los casos restantes 30 m3/h por persona 50 m3/h por persona
Cmo se evala? En primer lugar, hay que denir en qu situacin nos encontramos para seleccionar la metodologa: 1. Estrs trmico por condiciones extremas. Se evala desde la disciplina de higiene industrial. 2. Disconfort por ambiente fro o caluroso. Se evala preferentemente desde el mbito de la ergonoma. Qu mtodo de evaluacin se debe utilizar en cada caso?
Calor Mtodo WBGT

Estrs trmico Disconfort por calor trmico
Fro
ndice de sobrecarga trmica
Mtodo Fanger
Disconfort trmico
Estrs trmico por fro
ndice IREQ
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Calor Mtodo WBGT (norma UNE-EN 27243:95) Es un mtodo sencillo que se utiliza cuando se identica una situacin de ambiente caluroso, que podra generar tanto una situacin de estrs como de disconfort. Se puede aplicar como instrumento previo, porque permite discriminar rpidamente si nos encontramos o no en una situacin de riesgo de estrs trmico, para establecer un programa de medidas preventivas o utilizar una metodologa ms especca a posteriori. El mtodo se basa en la aplicacin de unas frmulas donde aparecen parmetros como la temperatura de globo (tg), la temperatura hmeda natural (thn) y la temperatura seca del aire (tsa), que es la temperatura que obtenemos con el termmetro convencional. El resultado obtenido se comparar con un valor de referencia, que depender del consumo metablico, que a su vez depender de la actividad fsica de los trabajadores. Este mtodo es aplicable preferentemente a personas aclimatadas:
Que lleven ropa de verano (en caso contrario se aplicarn factores correctores). Que estn expuestas a velocidades de aire muy bajas.
Los resultados de esta evaluacin deben conducir a alguna de estas acciones:
Si nos encontramos en una situacin de riesgo por estrs trmico, se recomienda la utilizacin de algn otro mtodo ms preciso, como es el de sobrecarga trmica estimada. Si no nos encontramos en una situacin de estrs trmico por calor, se debe contemplar el disconfort trmico y se deber evaluar con el mtodo Fanger. Se debern adoptar medidas preventivas en caso de que la situacin sea muy clara.
Si al aplicar el mtodo WBGT no se identica una situacin de estrs trmico, no quiere decir que no haya que hacer nada ms. Signica que
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tenemos que valorar el disconfort trmico. La metodologa para evaluar el disconfort trmico se encuentra descrita ms adelante. Sobrecarga trmica estimada (norma UNE-EN ISO 7933:05) Es el mtodo que se recomienda cuando se identica una situacin de estrs trmico mediante el mtodo WBGT, pues es ms especco para situaciones de riesgo de estrs trmico, permite obtener el tiempo mximo recomendable de permanencia en una situacin determinada por encima de la que podran producirse daos para la salud de los trabajadores. La estrategia y el procedimiento de evaluacin son complejos y rigurosos. Este mtodo estima la prdida de agua por sudoracin y el aumento de la temperatura interna que el cuerpo experimentar como respuesta a las condiciones de trabajo. Calcula tambin la duracin mxima de trabajo, tanto por la prdida de agua como por la sobrecarga trmica, y diferencia los valores lmites para individuos aclimatados y no aclimatados en funcin del grado de proteccin deseado. Se recomienda aplicar este mtodo en perodos cortos de exposicin y situaciones de agresin trmica intensa. Fro Evaluacin del estrs trmico por fro Segn la Gua tcnica para la evaluacin y la prevencin de los riesgos relativos a la utilizacin de los lugares de trabajo del INSHT en relacin al RD 486/1997, se recomienda evaluar el riesgo de estrs trmico por fro cuando la temperatura de los lugares de trabajo sea inferior a 10 C y, especialmente, en los trabajos que se tengan que realizar en ambientes fros. Para la evaluacin del riesgo por enfriamiento general se recomienda utilizar el ndice IREQ (aislamiento requerido de la vestimenta), descrito en la norma UNE-EN ISO 11079:98, que cuantica el aislamiento trmico que debe proporcionar la vestimenta, tanto en trabajos en espacios interiores como en exteriores, para evitar una prdida neta de calor del cuerpo, y que podra tener como consecuencia el enfriamiento general.
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Los datos de partida para llevar a cabo esta evaluacin son las medidas ambientales de temperatura, velocidad del aire, humedad, radiacin y la estimacin de la carga metablica. Con este mtodo se puede evaluar el estrs por fro, tanto en trminos de enfriamiento general del cuerpo como de enfriamiento local de ciertas partes del cuerpo, como por ejemplo de las extremidades y la cara. La evaluacin de los riesgos debidos al enfriamiento localizado se puede llevar a cabo a travs del ndice experimental WCI (de enfriamiento por el viento), especialmente indicado para la exposicin al fro en exteriores, basado en el poder de enfriamiento del viento. Complementariamente se utilizan mediciones de la temperatura cutnea de las manos. En el caso especco de cmaras frigorcas, el RD 1561/1995 establece perodos de descanso en la jornada laboral con el n de que el organismo expuesto al fro intenso se pueda recuperar. Evaluacin disconfort trmico (tanto por calor como por fro) En la valoracin del confort trmico en los locales cerrados, cuando no hay una posible situacin de estrs trmico, se recomienda utilizar el mtodo Fanger, que, a partir de la informacin relativa a la vestimenta, la tasa metablica, la temperatura del aire, la temperatura radiante media, la velocidad relativa del aire y la humedad, calcula un ndice llamado PMV (voto medio estimado), que permite identicar la sensacin trmica global correspondiente a un determinado ambiente trmico, es decir, el grado de confort, y a partir de ah se relaciona con el PPD (porcentaje estimado de insatisfechos), que hace referencia al porcentaje de personas que consideran esta situacin como no confortable. Este mtodo ampliamente utilizado se recoge en la norma UNE-EN ISO 7730:96. Hay que tener en cuenta que el clculo del PMV y del PPD permite identicar situaciones de incomodidad trmica percibidas por el cuerpo en su conjunto. Sin embargo existen una serie de factores, como las corrientes de aire, la diferencia de temperatura vertical, contacto con supercies fras o calientes, que pueden provocar incomodidad al trabajador, aunque la situacin global haya sido valorada como satis-
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factoria por el mtodo Fanger. En estos casos debera completarse la evaluacin con el estudio de la incomodidad trmica local (ver NTP 501 Ambiente trmico. Disconfort trmico local del INSHT). Medidas preventivas El control del fro Las medidas de control del riesgo de exposicin a bajas temperaturas dependern en gran medida de la situacin: fro intenso en instalaciones especiales (cmaras frigorcas) o situaciones de riesgo moderado. En cualquier caso, las caractersticas de la situacin a las que hay que prestar ms atencin son la actividad fsica del trabajador y la velocidad del aire. En general es necesario controlar:

El tiempo de exposicin en las situaciones de alto riesgo. Que el tipo de vestido sea el adecuado al nivel de fro y a la actividad fsica. Disponer de lugares de descanso climatizados. Acceso a bebidas calientes. Organizacin de las tareas y diseo de las mquinas y herramientas de forma que faciliten el trabajo. Vigilancia sanitaria para detectar sntomas precoces de dao.
RD 1561/1995, art. 31 RD 773/1997, art. 3 RD 486/1997, anexo III.6
LPRL, art. 22
El control del calor Medidas tcnicas
Sobre los edicios: aislamiento trmico, pintura exterior de color reectante, mojar techos y paredes, utilizar cristales reectantes u opacos en los lados sur y oeste, instalar cortinas de aire fro. Sobre el proceso productivo: automatizacin de procesos, aislar las fuentes de calor, expulsar el calor al exterior. Sobre el microclima: ventilacin general suciente (ventiladores), renovacin suciente del aire (impulsores y extractores de aire), climatizacin (aire acondicionado).
RD 486/1997, anexo III.2 y anexo III.4
RD 486/1997, anexo III.3
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Tcnicas de control del calor
Aislamiento trmico
Ventilacin natural
Ventilacin forzada
Aspiracin localizada
Medidas organizativas

Establecer perodos de descanso en espacios climatizados. Disponer de agua fresca y abundante. Programar los trabajos de mayor carga trmica en las horas ms frescas. Rotacin de tareas.
RD 486/1997, anexo V.1
Medidas de proteccin personal

Prever procesos de aclimatacin cuando la situacin lo requiera. Equipos de proteccin individual.
RD 773/1997, art. 3; LPRL, art. 22
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Control mdico peridico.
Trabajos al aire libre

Proteccin de la cabeza. Suministro de agua fresca y abundante. Construccin de techados donde sea posible. Programacin de los trabajos ms duros y pesados en las horas ms frescas.
RD 486/1997, anexo III.5
RD 486/1997, anexo V.1
Qu dice la ley? La normativa de referencia es el RD 486/1997, que establece las disposiciones mnimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo. Dicta los parmetros o condiciones que debern cumplirse en los locales de trabajo cerrados (incluidos los locales de descanso, primeros auxilios, comedores...). Este real decreto se complementa con la gua tcnica del INSHT que plantea recomendaciones y criterios para su aplicacin. Existe tambin la Instruccin Tcnica 3.8 del Reglamento de Instalaciones Trmicas de los Edicios (de ahora en adelante RITE) (RD 1027/2007). Afecta a locales de pblica concurrencia (teatros, cines, restauracin, aeropuertos...), comerciales (tiendas, supermercados, grandes almacenes, centros comerciales y similares) y administrativos, tanto nuevos como a los ya existentes antes de su publicacin. La esencia de esta instruccin radica en la reduccin del consumo de energa, pero puede ser interesante para los trabajadores de este tipo de edicios desde el punto de vista de confort trmico, porque establece un intervalo de temperatura ms restrictivo que el RD 486/1997 y, adems, requiere la visualizacin de la temperatura y humedad en supercies superiores a 1.000 m2 mediante un dispositivo adecuado.
Accin sindical Es de vital importancia que los delegados de prevencin ejerzan sus derechos de PARTICIPACIN durante todo el proceso:
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En la identicacin del riesgo Ya hemos visto que es fundamental situar el objetivo. Qu buscamos? En qu supuesto estamos en la empresa? En una posible situacin de disconfort o bien en situacin de estrs trmico? En la evaluacin se debe garantizar la informacin y participacin durante todo el proceso:
Antes, para disear la evaluacin: es decir, el mtodo utilizado, el aparato de medida, los puestos de trabajo a evaluar (como por ejemplo trabajadores que no tengan puesto de trabajo jo, de tal forma que se tendrn en cuenta tanto la intensidad como el tiempo de exposicin de cada lugar que ocupe), la naturaleza del proceso, el perodo estacional (en el caso de la evaluacin de estrs trmico por calor, generalmente se realizar los meses de verano, que son los ms calurosos) y el horario de la medicin ms desfavorable, entre otros. En el momento de evaluar: es decir, el da de la evaluacin; hay que acompaar al tcnico encargado de la medicin para dejar constancia en el caso de no darse las condiciones de medicin acordadas o no habituales y para vericar que se cumplen aspectos esenciales, como que el aparato est calibrado, se coloque de forma correcta o se estabilice antes de tomar la medida.
En la propuesta de medidas preventivas Porque los representantes de los trabajadores disponis de mucha informacin y experiencia sobre el tipo de trabajo que se lleva a cabo y porque conocis de buena mano las condiciones reales de exposicin; tenis lnea directa con los trabajadores implicados, que seguro tendrn mucho que decir y muchas ideas sobre el tema. En la planicacin de las actividades preventivas Acuerda y exige qu medidas preventivas se llevarn a cabo, quin ser el responsable de la ejecucin, cmo se har, cul ser el plazo establecido y cul ser el presupuesto. Esta etapa se tendr que concretar normalmente despus de la evaluacin, pero no siempre tiene que ser as. La primera medida a tener en cuenta, la ms ecaz y la que mejor concuerda con la LPRL, es eliminar los riesgos en su origen.
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De modo que, si la situacin de riesgo es tan evidente, no hace falta perder tiempo ni dinero para hacer la evaluacin; pasamos a implantar medidas preventivas y ya haremos la medicin como instrumento de seguimiento. En el caso de encontrarnos en una situacin de estrs trmico en nuestro centro de trabajo, los planes de emergencia debern adaptarse a estos riesgos y prever, por ejemplo, el procedimiento a seguir en caso de darse un golpe de calor. Comprubalo! En el seguimiento de la implantacin de medidas preventivas y su ecacia (hemos conseguido lo que queramos?) as como para detectar los posibles cambios en las condiciones de trabajo que impliquen la actualizacin de la evaluacin de riesgos:
Revisa los protocolos de vigilancia de la salud para garantizar que se controle el riesgo de estar en una situacin de estrs trmico o disconfort. Controla que puede haber determinadas situaciones y caractersticas de las personas que las hagan especialmente sensibles (LPRL, art. 25) al calor y que, por tanto, deban considerarse ESPECIALMENTE SENSIBLES AL CALOR que se han de valorar a travs de la vigilancia de la salud. Controla tambin que en el protocolo de actuacin en caso de embarazo y/o lactancia se incluya este riesgo, ya que se sabe que la exposicin a condiciones extremas de temperatura, tanto por calor como por fro, puede tener efectos perjudiciales sobre el embarazo y la lactancia.
En el caso de encontrarnos en una situacin de riesgo y no llegar a un acuerdo o compromiso de adopcin de medidas preventivas, recuerda tener en cuenta otras vas de actuacin, la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social. Si necesitas apoyo para cualquiera de las actuaciones propuestas en relacin a este tema, no lo dudes: acude al sindicato y pide ayuda a la estructura de salud laboral de tu federacin o unin territo rial.
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Gua de control sindical Ventilacin y humedad

Estn sucientemente ventilados los locales de trabajo? Existe ventilacin forzada o localizada para la extraccin de calor o contaminantes ambientales? Se revisan peridicamente estos sistemas? Se controlan los niveles de humedad? Se producen corrientes de aire molestas?
Fro
Existen tiempos de estancia limitada en puestos de trabajo con bajas temperaturas? Facilita la empresa ropa y elementos de proteccin sucientes y adecuados? Existen lugares de descanso aclimatados? Se realiza una vigilancia de la salud especca? Los trabajadores presentan a menudo efectos relacionados con la exposicin a bajas temperaturas?
Calor

Son las temperaturas de los locales adecuadas al tipo de trabajo? Puedes identicar y describir las fuentes de calor principales? Existen puestos de trabajo con temperaturas muy elevadas? Se crean en verano condiciones de calor que producen malestar, sudoracin excesiva, cansancio, etc.? Se han tomado mediciones? Ha tomado la empresa alguna medida de tipo tcnico u organizativo para reducir la exposicin al calor? Se realiza una vigilancia mdica especca a los trabajadores expuestos a riesgo de estrs trmico? Si se manejan sustancias txicas en tu centro de trabajo, el calor puede inuir de alguna manera estas sustancias?
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Incendio y explosin
Qu es un incendio y en qu se diferencia de una explosin? El fuego consiste en una combustin que produce luz y calor. Por tanto se da en una materia encendida con brasa o llama. Con un criterio ms cientco se llama fuego a la reaccin qumica de oxidacin de una materia combustible con desprendimiento de llamas, calor, gases y humos. El incendio es una combustin o fuego a gran escala y sin control. Es decir, una reaccin qumica no deseada entre el oxgeno y un material oxidable, acompaada de desprendimiento de energa y que habitualmente se maniesta por incandescencia o llama. Con produccin de calor y luz en gran cantidad. Aunque depender de los elementos combustibles y de la presencia de oxgeno, el incendio genera cada vez ms calor, dando lugar a una reaccin en cadena que va incrementando el tamao e intensidad del fuego. La explosin, sin embargo, es una liberacin brusca de una gran cantidad de energa, de origen trmico, qumico o nuclear, encerrada en un volumen relativamente pequeo, la cual produce un incremento violento y rpido de la presin, con desprendimiento de calor, luz y gases. Va acompaada de estruendo y rotura violenta de los elementos continentes. Riesgo en los lugares de trabajo El riesgo de incendio y explosin se presenta en el lugar de trabajo con un potencial intrnseco de prdidas humanas y econmicas importante y representa tambin un riesgo para la poblacin en general. Sin embargo, no siempre se adoptan las medidas necesarias para prevenirlo o protegerse contra el mismo. De ah la importancia de contar con las medidas preventivas necesarias que incluyan estrategias de control para prevenir la propagacin.
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Las previsiones se deben tomar en la fase de diseo de cualquier proyecto de obra o instalacin de cualquier empresa. Es decir, con la preparacin y disposicin que se hacen anticipadamente para evitar un riesgo teniendo en cuenta los tres elementos que componen el fuego: elementos combustibles susceptibles de arder, presencia y velocidad del elemento comburente u oxgeno y control de las fuentes de ignicin o calor. Las medidas apropiadas para evitar el riesgo de incendios o explosiones pueden variar segn las circunstancias en que se presente el riesgo, pero el incendio como fenmeno, su evolucin y las medidas de seguridad admiten un tratamiento comn. Evitar los incendios, conocer los principios bsicos de la deteccin y la extincin, as como de la evacuacin de los edicios, son deberes de los empresarios, de lo que han de hacer partcipes a los trabajadores por medio de las vas de participacin. Causas principales de los incendios y elementos a los que anticiparse Elctricas

Cortocircuitos. Sobrecarga de lneas. Superacin de la capacidad elctrica de la instalacin o equipos. Mantenimiento deciente de los aparatos elctricos.
Fuentes de calor e ignicin descontroladas. Llamas abiertas
Las llamas abiertas son fuente constante de ignicin, y un factor de riesgo de incendio y explosin en la industria. Esta causa de incendios se asocia principalmente con los equipos de trabajo que producen llama y calor. Fumar en reas no habilitadas para ello. Hoy en da est prohibido fumar en los lugares de trabajo cerrados. Los espacios industriales al aire libre han de estar correctamente sealizados del riesgo de incendio que supone segn la atmsfera y materiales.
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Lquidos inamables/combustibles
El manejo sin formacin y el desconocimiento de las chas de seguridad y las propiedades de los productos son causa de incendios y explosiones. Los productos inamables, bajo ciertas condiciones, tienen un alto poder explosivo. Hay que extremar la prevencin en los almacenamientos. Las gasolinas y los disolventes ligeros se vaporizan a cualquier temperatura ambiente, y sus vapores se inaman fcilmente. Los vapores viajan y, si llegan a tener contacto con alguna fuente de ignicin, pueden inamarse o explotar. Otros lquidos, como insecticidas, disolventes, diluyentes, etc., representan el mismo riesgo de no tener previsto el empresario un plan para su uso y almacenamiento.
Falta de orden y limpieza Otra causa de incendios es la ausencia de un plan de tratamiento de residuos que provoca que se acumulen sin control productos industriales de desecho. As puede ocurrir al no tratar debidamente trapos con aceites, hidrocarburos o grasas. Friccin Las partes mviles de las mquinas producen calor por friccin/roce. Cuando no se controla la lubricacin, el calor generado llega a producir incendios. Tanto el calor generado por cojinetes, correas y herramientas de fuerza para esmerilado, perforacin o lijado como ciertas partes de las mquinas sin correcto mantenimiento. Chispas mecnicas Las chispas que se producen al chocar entre s materiales ferrosos son partculas muy pequeas de metal que se calientan hasta la incandescencia debido al impacto y la friccin. Estas chispas generalmente llevan suciente calor para iniciar un incendio. Supercies calientes El calor que se escapa de los tubos de vapor y de agua a alta temperatura, en hornos, calderas, procesos en calor, etc., son causa comn de
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incendios industriales. La temperatura a la cual una supercie puede convertirse en fuente de ignicin, vara segn la naturaleza de los productos combustibles. Corte y soldadura El 90% de los incendios con causa relacionada con un proceso de corte y soldadura proviene de las partculas o materiales derretidos, no de los arcos elctricos o llamas abiertas durante el proceso de soldadura. Las partculas derretidas frecuentemente caen sin ser vistas en grietas, huecos, juntas, hendiduras, pasos de tuberas, y entre los pisos y divisiones. Al contactar con elementos combustibles inician incendios fuera de la vista de las personas. Por lo general, el incendio comienza horas despus de que la gente se ha retirado del centro de trabajo y despus de que la partcula haya prendido. Electricidad esttica Muchas operaciones industriales generan electricidad esttica. Cuando no existen conexiones a tierra, y la humedad relativa del aire es baja (inferior al 40%), esta se descarga en forma de chispas, que al contacto con vapores o gases inamables, u otros materiales combustibles, generan un incendio o una explosin. El trasiego de un lquido inamable a recipientes que no tienen conexin a tierra es sumamente peligroso, puesto que en cualquier momento se puede generar un incendio o una explosin, por ejemplo en las cargas de combustible en las cisternas en las gasolineras. Cmo se produce el fuego? Para que se produzca el fuego o la explosin son necesarios los siguientes elementos: combustible, comburente (oxgeno) y energa de activacin (calor). Estos tres elementos forman el tringulo del fuego, de tal forma que cada uno de sus lados est siempre en contacto con los otros dos. La eliminacin de cualquiera de sus lados o del contacto entre cualquiera de los vrtices impide la produccin del fuego. Ahora bien, una vez producido el fuego, hay un cuarto elemento a tener en cuenta: la reaccin de los gases de la combustin entre s y con el propio
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Combustible
Comburente (oxgeno)
Reaccin en cadena
Energa de activacin (calor)
oxgeno del aire (reaccin en cadena). De esta forma, como resultado de la misma combustin, el tringulo del fuego se transforma en un tetraedro del fuego, que permite su propagacin. Si falta alguna de sus cuatro caras, la combustin no tiene lugar o se extingue rpidamente. La prevencin y la lucha contra incendios consisten, pues, en adoptar medidas de control o eliminacin sobre los diferentes elementos que posibilitan la generacin y propagacin del fuego. As, por ejemplo, un almacenamiento adecuado impide el contacto combustible-calor, una atmsfera inerte (echar arena) sofoca el fuego por falta de oxgeno, el agua puede rebajar la temperatura del combustible de forma que el fuego desaparece, determinados productos de extincin evitarn la reaccin en cadena. Cmo arden los combustibles? Los elementos tienen distinta forma de arder con emisin de gases y vapores, as:
Los slidos: la combustin de los slidos se caracteriza por la aparicin de llamas, brasas y gran cantidad de calor. Para que llegue a arder ha de calentarse hasta desprender vapores sucientes que puedan inamarse y entrar en combustin en forma de llamas. Los lquidos: cuando arde un lquido, no arde propiamente este, sino los vapores que emite bajo la accin de la elevacin de temperatura. Dependiendo de la naturaleza de cada lquido inamable pueden denirse tres puntos caractersticos:
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Punto de ignicin: mnima temperatura a la cual emite sucientes vapores, pero incapaces de mantenerse ardiendo. Punto de inamacin: temperatura a la cual emite sucientes vapores para que el lquido se mantenga en combustin hasta su total consumo. Punto de autoinamacin: temperatura a la que los vapores se inaman espontneamente sin contacto con llama, pudiendo formar mezclas explosivas con el aire. Los gases: los gases combustibles tienen dos concentraciones en volumen de aire (lmite inferior y lmite superior), entre las cuales se produce la inamacin.
En los fuegos se produce calor y temperatura. El calor es el intercambio de energa entre dos cuerpos que se encuentran a una diferente temperatura. La temperatura es la energa interna que contiene un cuerpo. El calor se transmite por:

Conduccin: transmisin por contacto directo a travs de un slido. Conveccin: transmisin a travs del aire. Teniendo en cuenta que el aire caliente pesa menos, y por ello se expande por la parte ms alta. Radiacin: transmisin a travs de una fuente que irradia y se detiene al contactar con un cuerpo que lo absorba. Contacto con llamas abiertas que producen la ignicin de los vapores desprendidos del cuerpo. Produciendo una reaccin en cadena.
Los humos de la combustin Uno de los componentes que constituye un importante peligro en la combustin es el humo. El humo es la mezcla visible de gases producida por la combustin de una sustancia, es decir, al arder la misma. Normalmente esta mezcla est compuesta de carbono, dixido de carbono (que desplaza el oxgeno respirable), vapor de agua, gases txicos y arrastra partculas en suspensin. Al constituirse como una nube densa limita en gran medida la visin, la respiracin y, consecuentemente, la extincin del incendio y la evacuacin del personal.
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Los humos y gases, muchos de ellos corrosivos y txicos, son los responsables de la mayora de las muertes por incendios, ya sea di rectamente, por su inhalacin, por desplazamiento del oxgeno ha ciendo irrespirable la atmsfera de exposicin, o debido al pnico y la desorientacin que originan en las personas que huyen. Diseo preventivo Como en toda actuacin preventiva es fundamental la actuacin en el diseo de la actividad productiva y de las instalaciones. Se incluirn la proteccin pasiva y la prevencin y el control activos.
Proteccin pasiva

Prevencin y control activo

Elementos estructurales. Elementos separadores. Resistencia al fuego de los materiales. Sectorizacin de incendios. Ignifugacin.
Almacenamiento de productos. Ficha de los productos. Equipos de deteccin: Detectores inicos. Detectores de humos. Detectores de llama. Equipos de extincin de incendios: Extintores porttiles. BIE. Rociadores. Columna seca. Hidrantes. Plan de autoproteccin.
a) Proteccin pasiva Tiene como n poner resistencia a los efectos del fuego una vez que este se haya iniciado. No acta sobre el fuego. No obstante, es importante tener una dotacin amplia de elementos de este tipo para conseguir controlar un incendio. En la seguridad pasiva existen: Elementos estructurales Son los que forman parte de la estructura resistente y que estn sometidos a cargas, como pilares, vigas o jcenas. Elementos separadores Son los que separan e independizan diferentes compartimentos, como tabiques o mamparas, puertas y cubiertas no estructurales.
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Elementos portantes-separadores Son aquellos donde se combinan ambas funciones, como muros de carga y forjados. La resistencia al fuego de materiales El RD 312/2005 aprueba la clasicacin de los productos de construccin y de los elementos constructivos en funcin de sus propiedades de reaccin y de resistencia frente al fuego. Modicado por el RD 110/2008. Sectorizacin de incendios Se llama sector de incendios a una zona compartimentada respecto del resto del edicio o instalacin mediante elementos separadores resistentes al fuego. Los elementos separadores se pueden calicar como resistentes al fuego siempre que cumplan las condiciones siguientes: a) b) c) d) Estabilidad o capacidad portante. Ausencia de emisin de gases inamables por la cara no expuesta. Estanqueidad al paso de llamas o gases calientes. Resistencia trmica suciente para impedir que se produzcan en la cara no expuesta temperaturas superiores a las que se establecen en la norma UNE de referencia.
RD 312/2005; RD 110/2008
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La sectorizacin al fuego con un grado de proteccin adecuado est denida y regulada por el Real Decreto 110/2008; adems de no dejar pasar las llamas y los gases calientes, limita la cantidad de calor
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radiado por el elemento compartimentador. As, si se acompaa de puertas estancas, se consigue aislar el fuego si este se produce, para luego poder acometer su apagado en un tiempo prudente y predeterminado que permita salvar la expansin al resto de la instalacin. Un sector de incendio no debe exceder de 500 m2 (por ejemplo para uso en espacios de pblica concurrencia como los cines) en general, segn su uso. Ignifugacin Se aplica al material u objeto que protege contra el fuego porque no puede quemarse a cierta temperatura o porque arde con mucha dicultad. Los procesos de ignifugacin consisten en tratar un material para mejorar su comportamiento frente al fuego, disminuyendo su inamabilidad y la velocidad de propagacin de las llamas. La ignifugacin no disminuye la combustibilidad, solo puede lograr mejorar la reaccin al fuego de un determinado material, pero con ella no lograr hacer incombustible totalmente a un material combustible. Modos: a) Transformacin molecular del material en el proceso de fabricacin. b) Incorporacin al material durante el proceso de fabricacin de aditivos inhibidores. c) Aplicacin de recubrimientos que proporcionan aislamiento trmico, dispersin o absorcin de calor. Se usan sobre el material acabado e incluso colocado en su lugar de uso. As, las pinturas intumescentes (se hinchan y crean una capa aislante) que aplicadas sobre los elementos estructurales aseguran la estabilidad del edicio durante el tiempo necesario para que el mismo sea evacuado y el servicio de extincin pueda luchar y sofocar el incendio. b) Prevencin y control activo Hay que tener en cuenta la especicidad y concrecin de cada actividad y proceso productivo para jar unas pautas adecuadas para la prevencin de incendios y explosiones. Sobre las materias primas y el proceso productivo, almacenamiento y conservacin de combustible.
RD 314/2006
RD 379/2001
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Medidas Identicacin de los riesgos de cada uno de los productos qumicos almacenados. Disponibilidad de etiquetado obligatorio de los recipientes de los productos qumicos, incluyendo informacin sobre los riesgos y medidas de seguridad bsicas a adoptar. Ficha de datos de seguridad de los productos qumicos que el proveedor de los mismos debe poner a disposicin del usuario profesional. En dicha cha existen apartados que especican la reactividad, estabilidad y almacenamiento. Etiquetar todo recipiente no original, informando de los riesgos del producto. Disponer y conocer el plan de actuacin en caso de emergencia qumica (incendio, fuga o derrame). En trasvases, mantenimiento, limpieza..., se analizarn los mtodos de trabajo, las situaciones de riesgo que se pueden ocasionar y se implantar un procedimiento de trabajo seguro. Utilizar los equipos de proteccin individual necesarios en funcin de los productos y operaciones a efectuar. Permisos de trabajo ante manipulaciones que en la evaluacin de riesgos se hayan calicado como de especial riesgo. Disponer y difundir la ubicacin de las duchas de emergencia y/o lavaojos, mantenerlos accesibles y en buenas condiciones. Comunicar cualquier incidencia que pueda afectar a las condiciones de seguridad del almacenamiento. Los lquidos suelen comportar mayores riesgos que los slidos puesto que en caso de derrame o fuga uyen, pudiendo alcanzar ms fcilmente a otros recipientes, desages u otras dependencias. Tener presente este factor a la hora de disear o hacer la distribucin de un almacn. Si el almacenamiento es de bidones, deben preferentemente utilizarse estanteras, dedicando a ser posible una estantera a cada tipo de contenido. Cerradas y que eviten la cada del gnero contenido. El espacio entre estanteras debe permanecer libre tanto para facilitar el paso como para permitir las inspecciones. Si se dispone de bidones sobre pals, es recomendable sujetarlos con abrazaderas o retractilados para as garantizar su estabilidad con el pal. Disponer de cubetos de retencin, drenajes dirigidos a lugares seguros u otros dispositivos que ayuden a controlar un posible derrame. Conviene disponer de absorbentes. Utilizar, siempre que sea posible, equipos automticos o mecnicos para realizar trasvases. Puesta a tierra para evitar la electricidad esttica.
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Los gases contenidos en botellas y botellones deben almacenarse separados del resto de productos, en un lugar bien ventilado, separando los inamables del resto. No acumular en el puesto de trabajo materiales combustibles que no sean estrictamente necesarios para cada jornada y turno de trabajo. Anclaje seguro de recipientes y botellas (vuelcos y vertidos). Evitar acumulacin de polvos combustibles en zonas cerradas. Ventilacin natural o forzada de las zonas de almacenamiento de combustibles. Control de las fuentes de calor: estricto control o supresin de focos potenciales de ignicin, separacin de las fuentes de calor, ignifugacin de los focos de calor. Utilizacin habitual de bandejas de recogida para prevenir derrames de lquidos en puntos crticos. Sealizacin de seguridad: clara sealizacin de las zonas de manejo y almacenamiento de los materiales potencialmente combustibles. Instrucciones visibles sobre la manipulacin, en condiciones seguras, de los combustibles. Uso de equipos con material antideagrante:
RD 485/1997
Directiva ATEX 100. La Directiva 94/9/CE regula los aparatos y sistema de proteccin para uso en atmsferas potencialmente explosivas. Transcrita en el RD 400/1996. Directiva ATEX 137. La Directiva 99/92/CE regula la proteccin de la seguridad y la salud de los trabajadores expuestos a los riesgos derivados de la presencia de atmsferas explosivas en el lugar de trabajo. Transcrita en el RD 681/2003. UNE-EN 61241-0:2007. Material elctrico para uso en presencia de polvo inamable. Requisitos generales. UNE-EN 61241-1:2005. Material elctrico para uso en presencia de polvo inamable. Proteccin por envolvente tD. UNE-EN 60079-0. Material elctrico para atmsferas de gas explosivas. Requisitos generales. UNE-EN 60079-1. Material elctrico para atmsferas de gas explosivas. Proteccin del equipo por envolventes antideagrantes d. UNE-EN 60079-10:1997. Material elctrico para atmsferas de gas explosivas. Clasicacin de emplazamientos peligrosos. UNE-EN 60079-14:1998. Material elctrico para atmsferas de gas explosivas. Instalaciones elctricas en reas peligrosas (a excepcin de las minas).
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Equipos de deteccin y extincin de incendios Todos los equipos tienen que cumplir con los requisitos del Reglamento Europeo de Productos de Construccin 305/2011 (sustituye a la Directiva 89/106/CEE y entr en vigor el 1 de julio de 2013). Este reglamento, de aplicacin directa en todos los pases de la Unin Europea, obliga a los fabricantes a preparar la declaracin de prestaciones, mediante la cual se hacen responsables de que el producto suministrado es conforme a dichas prestaciones. Dicha declaracin sustituye a la declaracin de conformidad CE. El marcado CE se colocar en los productos de construccin para los cuales el fabricante haya emitido una declaracin de prestaciones. El marcado CE ser el nico marcado que certique la conformidad de un producto, cubierto por una norma armonizada o por una evaluacin tcnica europea, con las prestaciones declaradas en lo que respecta a las caractersticas esenciales. 1. Equipos de deteccin Detectores La deteccin de incendios tiene como nalidad el descubrimiento de un conato de incendio de forma rpida. El mejor detector de un incendio es el ser humano, ya que es capaz de analizar, diagnosticar y dar una respuesta adecuada acorde a su formacin y medios disponibles en el lugar. Sin embargo, no siempre es posible la presencia humana en todas las situaciones, por lo que se recurrir a la deteccin automtica. El detector es un aparato de seguridad que detecta el incremento de temperatura o la presencia de humo en el aire y emite una seal acstica avisando del peligro de que se haya iniciado un incendio. El detector fue en su origen un aparato que indicaba cualquier cambio de temperatura en el lugar en donde estaba colocado. Funcionaba mediante un circuito elctrico interno que se cerraba si la temperatura superaba un lmite determinado, haciendo sonar as una alarma, es decir, dilata su resistencia y cierra el circuito. Bsicamente es el principio de funcionamiento de los termostatos, ya que este ltimo es un aparato que sirve para mantener automticamente una determinada temperatura. El termostato abre o cierra el circuito elctrico en funcin de la temperatura.
Reglamento Europeo de Productos de Construccin n 305/2011
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Se emplearn un tipo de detectores u otros dependiendo de lo que queramos que se detecte, si son los subproductos de la combustin, como monxido o dixido de carbono, o bien los humos o las llamas. En la siguiente tabla se presentan los equipos de deteccin relacionados con dos variables: en el eje de la izquierda, es decir, las ordenadas, eje Y o vertical, est la variable temperatura, en la parte ms elevada la mayor temperatura y en la parte inferior la menor temperatura. En el eje de abcisas, eje X u horizontal, est el tiempo, cuanto ms se aleja del origen mayor tiempo de referencia para su deteccin.
Detector trmico Detector ptico de llamas
Detector ptico de humos Detector inico Humos visibles Llamas Desde que aparecen las llamas al incendio es cuestin de segundos/ pocos minutos
Incubacin humos Temperatura invisibles, pequea radiacin energtica
Desde la incuba- Desde la combustin cin de los humos con presencia de hua la llegada del mos visible al fuego es fuego es cuestin cuestin de minutos de horas sin llegar a la hora
- Tiempo +
Hoy en da, atendiendo al mtodo de deteccin que usan, pueden ser de varios tipos: Detectores de gases de combustin o inicos: llevan dos cmaras ionizadas, una de medida y otra de control, se disparan al interrumpir el ujo de iones los gases de la combustin. Se utilizan para la deteccin de gases y humos de combustin que pueden ser visibles o no a simple vista. Detectores pticos de humos: detectan los humos visibles mediante la absorcin o difusin de la luz por los humos en la cmara de medida. Son de construccin muy cara, ya que requieren una fuente luminosa permanente o intermitente, una clula captadora y un equipo elctrico complejo.
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Detectores de temperatura: detectan niveles de temperatura excesiva o la velocidad a la que esta cambia. En las industrias y lugares de trabajo se regula la obligacin de instalar los detectores oportunos. Croquis de sistema de deteccin y extincin de incendios, con identicacin de instalacin de detectores, sistema de alarma, central de recepcin y respuesta
Lneas de deteccin Detectores Alarma local en portera Vigilante alertado 1 Paro de la alarma local 2 y localizacin sector Desplazamiento Decisin 3 a la zona a adoptar Foco insignificante apagado Lnea pulsadores alarma 4 5 Incendio 6 Pulsar emergencia
RD 314/2006; RD 560/2010
Central sealizacin
Acaba emergencia
Disparo de instalaciones fijas Bomberos
Alarma general o por zonas
Plan emergencia
1 Deteccin 2 Alarma 3 Extincin Fuente: Nota tcnica de prevencin n 40 INSHT.
Instalaciones de alarma Contienen pulsadores manuales de alarma conectados a una central de sealizacin situada en un local permanentemente vigilado. Cuando se produce un conato de incendio, cualquier persona puede pulsar y la alarma ser audible en todo el edicio. La distancia mxima a recorrer desde cualquier punto hasta el pulsador no debe superar los 25 metros.
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2. Sistemas de extincin La extincin de un fuego se puede realizar por distintos mtodos: Enfriamiento, que consiste en eliminar la energa de activacin del fuego. Es decir, enfriar los materiales para que reduzcan su punto de emisin de gases y por tanto de inamacin. El agua es un elemento fundamental que enfra. Sofocacin, que consiste en la eliminacin del oxgeno para romper el tringulo del fuego. Se hace al separar o aislar el combustible del contacto con el oxgeno (comburente). Dispersin, que consiste en retirar los elementos combustibles antes de que ardan. Neutralizacin qumica, de los elementos de la reaccin en cadena del fuego. Consiste en el uso de elementos extintores de polvo y gas. Extintores porttiles Aparatos, porttiles o sobre ruedas, en cuyo interior est el agente extintor. Tienen peso y dimensiones apropiados para su uso y transporte. El peso mximo de un extintor porttil no exceder de 20 kg. La vida til de un extintor contra incendios es de veinte aos desde la fecha del primer timbrado (primera prueba de presin) y tres retimbrados, de acuerdo con la ITC-MIE AP.5 del Reglamento de Aparatos a Presin respecto a extintores de incendios. Es decir, se retimbran cada cinco aos, se mantienen una vez al ao y se revisan cada tres meses. Todo ello debe constar visible en el exterior del extintor en la etiqueta al efecto y en el marchamo marcado. Existir un contrato de mantenimiento con empresa acreditada en el que se sealarn todos los aspectos antes mencionados y constarn las fechas y las operaciones realizadas. Se situarn en la proximidad de puestos de trabajo con mayor riesgo de incendio, colocados en lugares visibles en las vas de trnsito en sentido de salida y a ser posible que la parte superior del extintor est a 1,70 metros sobre el suelo; como orientacin general, la distancia entre extintores no debe superar los 15 metros. Cuando se usen distintos tipos de extintores, debern estar sealizados y rotulados, indicando el lugar y la clase de incendio que extinguen.
RD 1942/1993; RD 560/2010
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La propia composicin del material combustible nos indica la clase de fuego. Asimismo, la efectividad del agente extintor vara dependiendo de la clase de fuego a extinguir.
Clase de fuego Combustibles Agua A Slidos Papel Madera Tejidos Gomas Corcho Caucho Gasolinas Gasleos Disolventes Pinturas Barnices Grasas Alcohol Cera Benzol Propano Metano Butano Hidrgeno Acetileno Hexano Gas ciudad y natural Gas alumbrado Magnesio Uranio Aluminio en polvo Sodio Zirconio Titanio D Fuegos A, B, C y D en presencia de energa elctrica Muy efectivo
nn
Agentes extintores Espuma fsica Polvo seco polivalente Nieve carbnica (CO2)
S
nnn
S
nn
S
nn
S
n
Lquidos
S
n
S
nn
S
nnn
S
n
(pulverizada)
Gases
NO
NO
S
nnn
NO
Metales reactivos
NO
NO
S
nn
NO
NO
NO
S
n
S
nnn
nnn
Efectivo
Poco efectivo
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Boca de incendios equipada (BIE) Se trata de un equipo de lucha contra incendios jo y anclado a la pared, que tiene que tener una toma de agua. Se encuentra en un armario con cristal (de fcil ruptura) y consta de una manguera y los anclajes con la toma de agua. Permite disposicin ilimitada de agua a una presin determinada para acometer la extincin de incendios de slidos. Elementos de la boca de incendios equipada: Armario: es un armario de color rojo que guarda todo el sistema de la BIE para preservarle frente al deterioro. Soporte de manguera: donde se apoya la manguera y se enrolla. Este soporte debe permitir desenrollar la manguera de forma fcil y rpida. Manmetro: para medir la presin y comprobar que la toma de agua funciona. Es imprescindible la existencia de conducciones de agua a presin. Si se careciera de ella, se deben instalar depsitos con agua o aljibes. Vlvula: conecta el sistema contra incendios con la toma de agua. Manguera: la manga por la que debe pasar el agua y permite llevarla hasta donde interese para controlar el incendio. En funcin de su tamao se clasican en: Bocas de incendios de 25 mm de dimetro y manguera de 20 m semirrgida con caudal de 100 l/min a 3,5 bar de presin. Bocas de 45 mm de dimetro con manguera exible de 20 m y con suministro de 200 l/min a 3,5 bar de presin. Boquilla: tambin denominada lanza o lanzadera, situada en el extremo de la manguera, es por donde sale el agua para sofocar los incendios. Suele contar con varias posiciones para lograr una salida de agua distinta segn interese: chorro, niebla, etc. Las BIE deben estar cercanas a los puestos de trabajo y a los lugares de paso del personal. Alrededor de la BIE, la zona estar libre de obstculos para permitir el acceso y la maniobra sin dicultad. La BIE deber montarse sobre un soporte rgido a una altura de aproximadamente 1,5 metros sobre el suelo. El nmero y distribucin de las BIE ser tal que la totalidad de la supercie est cu bierta, y que entre dos BIE no haya una distancia superior a 50 metros.
RD 1942/1993; RD 2267/2004; UNE-EN 671
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Por normativa, las BIE deben someterse a unas revisiones y controles:
Cada 3 meses para la comprobacin de accesibilidad y sealizacin de las BIE, comprobacin de todos los componentes, comprobacin de la lectura del manmetro, limpieza y engrase de cierres y bisagras y vericacin del inventario. Cada 12 meses para comprobacin y funcionamiento de las lanzas en todas sus posiciones, comprobacin del manmetro con otro de referencia, comprobar mangueras, juntas y racores, y desmontaje de la manguera y ensayo. 5 aos para el retimbre de la BIE, es decir, someter a la manguera a una presin de 15 kg/cm2.
Rociadores de agua (sprinklers) Engloban la deteccin, la alarma y la extincin. La instalacin se conecta a una fuente de alimentacin de agua y consta de vlvula de control general, canalizaciones ramicadas y cabezas rociadoras o splinkers. El diseo del sistema debe realizarse segn los criterios jados por la normativa en vigor para el riesgo a proteger. Los distintos componentes de la instalacin se deben someter a los protocolos de mantenimiento indicados por los fabricantes y sealados en la normativa aplicable. Los trabajadores protegidos con rociadores automticos deben estar instruidos para la evacuacin ordenada en caso de incendio. Los sistemas se activarn automticamente para controlar el fuego. La vida til de los rociadores automticos depende, en gran medida, de las condiciones ambientales a las que se encuentran sometidos. La normativa indica que se deben realizar pruebas en muestras de rociadores instalados con una antigedad de:

50 aos, si son del tipo estndar. 20 aos, si son de respuesta rpida. 5 aos, si son de alta temperatura.
Los splinkers se mantienen cerrados en situacin normal, abrindose automticamente al alcanzar una temperatura determinada que rompe la ampolla que cierra la salida del agua sobre el rociador. De tal modo que el agua cae y se expande en forma de ducha. Cada splinker cubre un rea de entre 9 y 16 metros cuadrados.
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Columna seca Conduccin para el agua que traen los bomberos, en una tubera que forma parte de la instalacin ja del edicio. A la misma conectan los bomberos sus equipos y permite que llegue el agua a determinada altura con caudal y presin adecuados. Toma de agua en fachada o en una zona fcilmente accesible al servicio de los bomberos, con la indicacin de uso exclusivo de los bomberos. Hidrantes exteriores Tomas de agua conectadas a la red de alimentacin pblica de agua. Presentan uno o varios empalmes normalizados para el enganche de mangueras, adems de la correspondiente vlvula de paso.
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Plan de autoproteccin La autoproteccin es el sistema de acciones y medidas encaminadas a prevenir y controlar los riesgos sobre las personas y los bienes, para responder a las situaciones y garantizar la integridad con el sistema pblico de proteccin civil. Las Administraciones Pblicas tienen una serie de competencias y responsabilidades establecidas al respecto. Los sistemas incluyen la elaboracin, implantacin, mantenimiento del plan de autoproteccin y registro bajo responsabilidad del titular de la actividad. Este plan debe elaborarlo un tcnico competente. Los datos relevantes para proteccin civil han de ser inscritos en un registro administrativo segn dispondrn las comunidades autnomas competentes o el rgano competente en actividades sectoriales. Norma Bsica de Autoproteccin. Los empresarios tienen una triple obligacin: Realizar o elegir a quien vaya a hacer el plan, documentarle y en su caso presentarle a la Administracin competente. Llevar a la prctica las propuestas resultado del diseo del plan. Formar a los agentes que han de actuar en el plan. Los titulares de las actividades designarn a una persona como responsable para la gestin de las actuaciones encaminadas a la prevencin y el control de riesgos. Los procedimientos preventivos tendrn en cuenta: Precauciones, actitudes y cdigos de buenas prcticas. Permisos especiales para determinadas tareas. Comunicacin de anomalas o incidencias. Operaciones preventivas de mantenimiento de las instalaciones, equipos, sistemas y otros elementos de riesgos. La deteccin y alerta. La direccin de la actuacin ante la emergencia. Las actuaciones y su desarrollo. Formacin y capacitacin del personal. Coordinacin de actuaciones. Actuaciones especcas acorde a la catalogacin de las actividades.
RD 393/2007, art. 1.3
RD 393/2007, art. 1.4
RD 393/2007, anexo I
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Contenido mnimo del plan de autoproteccin El documento del plan de autoproteccin se estructurar con el siguiente contenido, tanto si se reere a edicios como a instalaciones o actividades a las que sean aplicables los diferentes captulos del Real Decreto 393/2007.

ndice paginado. Captulo 1. Identicacin de los titulares y del emplazamiento de la actividad. Captulo 2. Descripcin detallada de la actividad y del medio fsico en el que se desarrolla. Captulo 3. Inventario, anlisis y evaluacin de riesgos. Elementos, instalaciones, procesos de produccin, etc., que puedan dar origen a una situacin de emergencia o incidir de manera desfavorable en el desarrollo de la misma. Identicacin, anlisis y evaluacin de los riesgos propios de la actividad y de los riesgos externos que pudieran afectarle. Captulo 4. Inventario y descripcin de las medidas y medios de autoproteccin. Este captulo se desarrollar mediante documentacin escrita y se acompaar al menos de la documentacin grca siguiente: Planos de ubicacin de los medios de autoproteccin, conforme a normativa UNE. Planos de recorridos de evacuacin y reas de connamiento, reejando el nmero de personas a evacuar o connar por reas segn los criterios jados en la normativa vigente. Planos de compartimentacin de reas o sectores de riesgo. Captulo 5. Programa de mantenimiento de instalaciones. Este captulo se desarrollar mediante documentacin escrita y se acompaar al menos de un cuadernillo de hojas numeradas donde queden reejadas las operaciones de mantenimiento realizadas, y de las inspecciones de seguridad, conforme a la normativa de los reglamentos de instalaciones vigentes. Captulo 6. Plan de actuacin ante emergencias. 6.1. Identicacin y clasicacin de las emergencias. 6.2. Procedimientos de actuacin ante emergencias: a) Deteccin y alerta. b) Mecanismos de alarma. c) Mecanismos de respuesta frente a la emergencia. d) Evacuacin y/o connamiento.
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e) Prestacin de las primeras ayudas. f) Modos de recepcin de las ayudas externas. 6.3. Identicacin y funciones de las personas y equipos que llevarn a cabo los procedimientos de actuacin en emergencias. 6.4. Identicacin del responsable de la puesta en marcha del plan de actuacin ante emergencias. Captulo 7. Integracin del plan de autoproteccin en otros de mbito superior. Captulo 8. Implantacin del plan de autoproteccin. 8.1. Identicacin del responsable de la implantacin del plan. 8.2. Programa de formacin y capacitacin para el personal con participacin activa en el plan de autoproteccin. 8.3. Programa de formacin e informacin a todo el personal sobre el plan de autoproteccin. 8.4. Programa de informacin general para los usuarios. 8.5. Sealizacin y normas para la actuacin de visitantes. 8.6. Programa de dotacin y adecuacin de medios materiales y recursos. Captulo 9. Mantenimiento de la ecacia y actualizacin del plan de autoproteccin. Anexo I. Directorio de comunicacin. 1. Telfonos del personal de emergencias. 2. Telfonos de ayuda exterior. 3. Otras formas de comunicacin. Anexo II. Formularios para la gestin de emergencias. Anexo III. Planos.
Sin necesidad de un documento sosticado, la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, Ley 31/1995, establece en sus artculos 20 y 21. Artculo 20. Medidas de emergencia El empresario, con independencia del tamao y actividad de la empresa, debe: Identicar riesgos de incendio y explosin. Evaluar dnde y cmo estn las medidas pasivas para evitarlas. Fijar medidas de control, organizando medios propios y externos para actuar. Artculo 21. Riesgo grave e inminente Cuando los trabajadores estn o puedan estar expuestos a un riesgo
Ley 31/1995, art. 20
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grave e inminente con ocasin de su trabajo, el empresario estar obligado a: informar lo antes posible a todos los trabajadores afectados y a adoptar las medidas y dar las instrucciones necesarias para el abandono seguro de las instalaciones. Si el empresario no est disponible para cumplir la informacin y adoptar las medidas, el trabajador ha de poder estar capacitado para tomar las medidas necesarias para evitar las consecuencias del peligro. Lo que incluye interrumpir su actividad y abandonar el lugar de trabajo. La no actuacin del empresario puede dar lugar a la intervencin de la representacin legal de los trabajadores con el n de adoptar el acuerdo de paralizar la actividad y abandonar el lugar de trabajo si la actividad entraa un riesgo grave e inminente para la vida o la salud, como puede ser el incendio y la explosin. Accin sindical en la empresa Todas las empresas deben contar con medidas precisas en materia de primeros auxilios, lucha contra incendios y evacuacin. Si el tamao y el uso lo requieren y est regulado en el RD 314/2006, tendr un plan de autoproteccin, segn norma. El delegado de prevencin debe asegurarse de que esto es as realmente. La gua para el control sindical que se incluye puede servir de orientacin para vericar el nivel de seguridad antiincendio de la mayora de empresas. En aquellos casos en que tanto los recursos sindicales disponibles como la importancia del riesgo de incendio o explosin justican un plan especco y detallado, se puede plantear una lnea de accin sindical segn la siguiente secuencia operativa:
Ley 31/1995, art. 21
RD 393/2007
Realiza un estudio general de las instalaciones del centro de trabajo, anotando las deciencias en materia de prevencin pasiva y activa frente al fuego. Identica las situaciones de alto riesgo para priorizar su solucin ante la empresa. Distribuye la informacin sobre los riesgos detectados entre las personas trabajadoras con el n de involucrarlos en tu accin sindical ante la empresa. Recoge sus propuestas.
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Exige un plan anual de seguridad para la lucha contra el riesgo de incendio y explosin, proponindolo en el programa de actividades del comit de seguridad y salud, o directamente ante la representacin empresarial. Compromete a la direccin de la empresa en la solucin de las situaciones de riesgo. Exige la implantacin del plan de emergencia en tu empresa o centro de trabajo, participando en su elaboracin de acuerdo con la legislacin vigente. Reivindica un plan de formacin contra el fuego y el riesgo de explosin para toda la plantilla. Exige la realizacin de, al menos, un simulacro anual de evacuacin en tu centro de trabajo. Aporta comentarios y/o crticas para su mejora. Conoce la legislacin y normativa sobre las medidas preventivas para la lucha contra el fuego. Conocindola, podrs plantear coherentemente a la empresa la problemtica detectada, aportando soluciones normativas. Comprueba que las modicaciones de obra civil e instalaciones se llevan a cabo con licencia y direccin de arquitecto. Solicita una copia del proyecto y comenta con el arquitecto los aspectos de seguridad antiincendios.
Gua para el control sindical Almacenamiento de productos inamables o explosivos

Existe una lista de productos inamables o explosivos? Estn correctamente etiquetados? Se almacenan en cantidad limitada? Estn almacenados separadamente en reas especcas? El local de almacenamiento rene condiciones de seguridad respecto a incendios y explosiones? Estn controlados los posibles focos de ignicin: riesgo elctrico, produccin de chispas o friccin, estufas sobre todo de llama viva, fumar...? Se adoptan medidas de seguridad antiincendios en el almacenamiento de combustibles slidos (papel, madera, etc.), sea como materias primas o como productos elaborados?
Utilizacin de productos inamables o explosivos
Equipos antiestticos donde exista riesgo de explosin?
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Sistemas de aspiracin de sustancias que pueden explotar en contacto con el aire? Vlvula de seguridad en los aparatos a presin? Sistema de ventilacin ecaz durante el trasvase y utilizacin de productos inamables? Control de focos de ignicin durante el trasvase y utilizacin de productos inamables? Limpieza frecuente de residuos de productos inamables?
Seguridad estructural y proteccin contra incendios
Se garantiza que un incendio en una zona del local no se propagara libremente al resto del edicio? Se detectara con prontitud, y a cualquier hora, un incendio? Existen extintores sucientes, ecaces para el tipo de fuego y correctamente distribuidos? Se controlan peridicamente los extintores y los sistemas de deteccin de incendios? Existen sucientes bocas contra incendios en nmero y distribucin?
Evacuacin y formacin
Hay salidas de emergencia adecuadas y accesibles que abran hacia fuera? Vas de evacuacin permanentemente abiertas y accesibles? Planos precisos de evacuacin? Sealizacin y alumbrado de emergencia? Ejercicios anuales con simulacro de evacuacin? Hay trabajadores formados y adiestrados para la lucha contra incendios? Consignas claras a todo el personal en caso de incendio? Equipos de primera intervencin constituidos y adiestrados?
Atmsferas explosivas Es importante tener en cuenta esta particular situacin de actividades productivas. Se dene como atmsfera explosiva (ATEX) a toda mezcla no intencionada, en condiciones atmosfricas, de aire y sustancias inamables en forma de gas, vapor o polvo. El peligro se aviva si esta concentracin se produce en un espacio connado.
RD 681/2003, art. 2
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En dicha mezcla, si existe una fuente de ignicin, se propaga a la mezcla no quemada a gran velocidad, dando lugar a la explosin. Por tanto, para una atmsfera explosiva (ATEX) se precisa:

La mezcla de una sustancia inamable/combustible con Un oxidante en concentracin ambiental (O2) y Una fuente de calor o ignicin.
Quedan excluidas de esta denicin las sustancias que voluntariamente se hacen inestables para explosivos y pirotecnia. Adems, tampoco se consideran ATEX aquellas mezclas que voluntariamente se someten a presin para as provocar su inestabilidad, es decir, no estn en condiciones atmosfricas. Se distinguen: a) Atmsferas de gas explosivas: mezcla de una sustancia inamable en estado de gas o de vapor con el aire. b) Atmsfera con polvo explosivo: mezcla de aire, en condiciones atmosfricas, con sustancias inamables bajo la forma de polvo o bras. La explosin es una liberacin brusca de una gran cantidad de energa que se encontraba en un volumen relativamente pequeo, por ejemplo una ATEX. Esta explosin produce un incremento violento y rpido de la presin, con desprendimiento de calor, luz y gases. Va acompaada de estruendo y rotura violenta de los elementos continentes. Se puede dar una deagracin cuando la onda de presin avanza por delante del frente de llama a una velocidad por debajo de la propagacin del sonido (propagacin de las ondas sonoras, que en la atmsfera terrestre es de 343 metros/segundo a una temperatura de 20 C, con un 50% de humedad relativa y a nivel del mar). La velocidad del sonido vara en funcin del medio en el que se transmite. O una detonacin cuando la onda de presin avanza junto al frente de llama a una velocidad por encima de la propagacin del sonid o.
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Conceptos a tener en cuenta
Rango de explosividad: para que la atmsfera se convierta en explosiva, la concentracin de la mezcla y el oxidante deben estar dentro de un rango o lmite de explosividad. Lmite inferior de explosividad: es la concentracin mnima de gases, vapores o nieblas inamables en aire por debajo de la cual la mezcla no es explosiva. Lmite superior de explosividad: es la concentracin mxima de gases, vapores o nieblas inamables en aire por arriba de la cual la mezcla no es explosiva. Temperatura de inamacin: es la temperatura a la que el desprendimiento de vapores es suciente para que se produzca la inamacin si existe un foco de ignicin. Temperatura de autoignicin: a esta temperatura, que puede ser la del ambiente, la mezcla entra en combustin espontnea. No precisa una fuente de ignicin externa. Energa mnima de inamacin: es la energa para que en una atmsfera explosiva se produzca la ignicin. Concentracin mnima de explosin: es el lmite inferior de explosividad de los gases. Concentracin mxima de oxgeno permitida para evitar la ignicin: es la mxima concentracin de oxgeno a la que no se produce explosin del polvo combustible. Lquido combustible: aquel cuyo punto de inamacin es mayor de 55 C. Lquido inamable: el que tiene el punto de inamacin por debajo de los 55 C. En estos hay mayor peligro cuando a temperatura ambiente se pueden desprender vapores en cantidad suciente para arder.
Qu dice la normativa de las atmsferas explosivas? Real Decreto 400/1996, relativo a los aparatos y sistemas de proteccin para uso en atmsferas potencialmente explosivas. Real Decreto 681/2003, de 12 de junio, sobre proteccin de la salud y seguridad de los trabajadores expuestos a los riesgos derivados de la presencia de atmsferas explosivas en el lugar de trabajo. Las normas de desarrollo reglamentario de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, Ley 31/1995, de 8 de noviembre, jan las medidas
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mnimas que se deben adoptar para la adecuada proteccin de los trabajadores. Transponiendo la Directiva 1999/92/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 16 de diciembre de 1999, que estableca las disposiciones especcas mnimas en el mbito de la seguridad y salud de los trabajadores expuestos a ATEX, el real decreto contiene, adems de la denicin de ATEX, una serie de obligaciones del empresario para prevenir las explosiones y proteger de estas a los trabajadores que ejercen su actividad bajo la direccin de ese empresario. Gua tcnica del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo para la evaluacin y prevencin de los riesgos derivados de atmsferas explosivas en el lugar de trabajo. La gua va dirigida a todas las empresas en las que la manipulacin de sustancias inamables puede dar lugar a la formacin de atmsferas explosivas peligrosas y que, por ello, estn expuestas a riesgos de explosin. La gua se aplica a la manipulacin en condiciones atmosfricas. La manipulacin incluye la fabricacin, el tratamiento, la transformacin, la destruccin, el almacenamiento, la puesta a disposicin, el trasiego y el transporte dentro de la empresa en tuberas o con otros medios auxiliares. Qu debe hacer el empresario o empleador segn el RD 681/2003? El empresario debe tomar medidas de carcter tcnico y organizativo, acorde con los principios bsicos que deben inspirar la accin preventiva de los artculos 14, 15 y 16 de la LPRL, Ley 31/1995. Especialmente en la evaluacin de riesgos, el empleador debe tener en cuenta:
La probabilidad de formacin y la duracin de atmsferas explosivas. La probabilidad de la presencia y activacin de focos de ignicin. La probabilidad de aparicin de descargas por electricidad esttica.
Aplicando los principios de la actividad preventiva, el empresario deber evitar los riesgos, evaluar los que no se hayan podido evitar y adoptar las medidas preventivas oportunas.
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As, el empresario deber clasicar en zonas, con arreglo al anexo I del real decreto, las reas en las que pueden formarse atmsferas explosivas. Clasicacin de las reas en las que pueden formarse atmsferas explosivas reas en las que pueden formarse atmsferas explosivas Se consideran reas de riesgo, a los efectos de este real decreto, aquellas en las que puedan formarse atmsferas explosivas en cantidades tales que resulte necesaria la adopcin de precauciones especiales para proteger la seguridad y la salud de los trabajadores afectados. Se consideran reas que no presentan riesgos, a los efectos de este real decreto, aquellas en las que no cabe esperar la formacin de atmsferas explosivas en cantidades tales que resulte necesaria la adopcin de precauciones especiales. Las sustancias inamables o combustibles se considerarn sustancias capaces de formar atmsferas explosivas, a no ser que el anlisis de sus propiedades demuestre que, mezcladas con el aire, no son capaces por s solas de propagar una explosin. Las capas, depsitos y acumulaciones de polvo inamable deben consi derarse como cualquier otra fuente capaz de formar atmsferas explosivas. Clasicacin de las reas de riesgo Las reas de riesgo se clasicarn en zonas teniendo en cuenta la frecuencia con que se produzcan atmsferas explosivas y su du racin. De esta clasicacin depender el alcance de las medidas que deban adoptarse de acuerdo con el apartado A del anexo II del RD 681/2003. A efectos de esta clasicacin, se entender por condiciones normales de explotacin la utilizacin de las instalacio nes de acuerdo con sus especicaciones tcnicas de funcionamiento.
Zona 0 rea de trabajo en la que una atmsfera explosiva consistente en una mezcla con aire de sustancias inamables en forma de gas, vapor o niebla est presente de modo permanente o por un perodo de tiempo prolongado, o con frecuencia.
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Zona 1 rea de trabajo en la que es probable, en condiciones normales de explotacin, la formacin ocasional de una atmsfera explosiva consistente en una mezcla con aire de sustancias inamables en forma de gas, vapor o niebla. Zona 2 rea de trabajo en la que no es probable, en condiciones normales de explotacin, la formacin de una atmsfera explosiva consistente en una mezcla con aire de sustancias inflamables en forma de gas, vapor o niebla o en la que, en caso de formarse, dicha atmsfera explosiva solo permanece durante breves perodos de tiempo. Zona 20 rea de trabajo en la que una atmsfera explosiva en forma de nube de polvo combustible en el aire est presente de forma permanente o por un perodo de tiempo prolongado, o con frecuencia. Zona 21 rea de trabajo en la que es probable la formacin ocasional, en condiciones normales de explotacin, de una atmsfera explosiva en forma de nube de polvo combustible en el aire. Zona 22 rea de trabajo en la que no es probable, en condiciones normales de explotacin, la formacin de una atmsfera explosiva en forma de nube de polvo combustible en el aire o en la que, en caso de formarse, dicha atmsfera explosiva solo permanece durante un breve perodo de tiempo.
El empresario deber garantizar la aplicacin de las disposiciones mnimas en: Las reas clasificadas como zonas de riesgo de conformidad con el anexo I, siempre que sean necesarias segn las caractersticas del lugar de trabajo, del puesto de trabajo, del equipo o de las sustancias empleadas o del peligro causado por la actividad relacionada con los riesgos derivados de atmsferas explosivas. Los equipos situados en reas que no presenten riesgos y que sean necesarios o contribuyan al funcionamiento en condiciones seguras de los equipos situados en reas de riesgo.
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Medidas organizativas a) Formacin e informacin de los trabajadores. El empresario deber proporcionar a quienes trabajan en reas donde pueden formarse atmsferas explosivas una formacin e informacin adecuadas y sucientes sobre proteccin en caso de explosiones, en el marco de lo establecido en los artculos 18 y 19 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales. b) Instrucciones por escrito y permisos de trabajo. Cuando as lo exija el documento de proteccin contra explosiones: El trabajo en las reas de riesgo se llevar a cabo conforme a unas instrucciones por escrito que proporcionar el empresario. Se deber aplicar un sistema de permisos de trabajo que autorice la ejecucin de trabajos denidos como peligrosos, incluidos aquellos que lo sean por las caractersticas del lugar de trabajo, o que puedan ocasionar riesgos indirectos al interaccionar con otras operaciones. Los permisos de trabajo debern ser expedidos, antes del comienzo de los trabajos, por una persona expresamente autorizada para ello. Medidas de proteccin contra las explosiones
Todo escape o liberacin, intencionada o no, de gases, vapores o nieblas inamables o de polvos combustibles que pueda dar lugar a riesgos de explosin deber ser desviado o evacuado a un lugar seguro o, si no fuera viable, ser contenido o controlado con seguridad por otros medios. Cuando la atmsfera explosiva contenga varios tipos de gases, vapores, nieblas o polvos combustibles o inamables, las medidas de proteccin se ajustarn al mayor riesgo potencial. De conformidad con lo dispuesto en el Real Decreto 614/2001, de 8 de junio, sobre disposiciones mnimas para la proteccin de la salud y seguridad de los trabajadores frente al riesgo elctrico, cuando se trate de evitar los riesgos de ignicin con arreglo al artculo 3, tambin se debern tener en cuenta las descargas electrostticas producidas por los trabajadores o el entorno de trabajo como portadores o generadores de carga. Se deber proveer a los trabajadores de calzado antiesttico y ropa de trabajo adecuada hecha de materiales que no den lugar a descargas electrostticas que puedan causar la ignicin de atmsferas explosivas.
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La instalacin, los aparatos, los sistemas de proteccin y sus correspondientes dispositivos de conexin solo se pondrn en funcionamiento si el documento de proteccin contra explosiones indica que pueden usarse con seguridad en una atmsfera explosiva. Lo anterior se aplicar asimismo al equipo de trabajo y sus correspondientes dispositivos de conexin que no se consideren aparatos o sistemas de proteccin en la acepcin del Real Decreto 400/1996, de 1 de marzo, por el que se dictan las disposiciones de aplicacin de la Directiva del Parlamento Europeo y del Consejo 94/9/CE, relativa a los aparatos y sistemas de proteccin para uso en atmsferas potencialmente explosivas, si su incorporacin puede dar lugar por s misma a un riesgo de ignicin. Se debern tomar las medidas necesarias para evitar la confusin entre dispositivos de conexin. Se adoptarn todas las medidas necesarias para asegurarse de que los lugares de trabajo, los equipos de trabajo y los correspondientes dispositivos de conexin que se encuentren a disposicin de los trabajadores han sido diseados, construidos, ensamblados e instalados y se mantienen y utilizan de tal forma que se reduzcan al mximo los riesgos de explosin y, en caso de que se produzca alguna, se controle o se reduzca al mximo su propagacin en dicho lugar o equipo de trabajo. En estos lugares de trabajo se debern tomar las medidas oportunas para reducir al mximo los riesgos que puedan correr los trabajadores por los efectos fsicos de una explosin. En caso necesario, los trabajadores debern ser alertados mediante la emisin de seales pticas y/o acsticas de alarma y desalojados en condiciones de seguridad antes de que se alcancen las condiciones de explosin. Cuando as lo exija el documento de proteccin contra explosiones, se dispondrn y mantendrn en funcionamiento salidas de emergencia que, en caso de peligro, permitan a los trabajadores abandonar con rapidez y seguridad los lugares amenazados. Antes de utilizar por primera vez los lugares de trabajo donde existan reas en las que puedan formarse atmsferas explosivas, deber vericarse su seguridad general contra explosiones. Debern mantenerse todas las condiciones necesarias para garantizar la proteccin contra explosiones. La realizacin de las vericaciones se encomendar a tcnicos de prevencin con formacin de nivel superior, trabajadores con experiencia certicada de dos o ms aos en el campo de prevencin de explosiones o trabajadores con una formacin especca en dicho
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campo impartida por una entidad pblica o privada con capacidad para desarrollar actividades formativas en prevencin de explosiones. Cuando la evaluacin muestre que ello es necesario: Deber poderse, en caso de que un corte de energa pueda comportar nuevos peligros, mantener el equipo y los sistemas de proteccin en situacin de funcionamiento seguro independientemente del resto de la instalacin si efectivamente se produjera un corte de energa. Deber poder efectuarse la desconexin manual de los aparatos y sistemas de proteccin incluidos en procesos automticos que se aparten de las condiciones de funcionamiento previstas, siempre que ello no comprometa la seguridad. Tales intervenciones se conarn exclusivamente a los trabajadores con una formacin especca que los capacite para actuar correctamente en esas circunstancias. La energa almacenada deber disiparse, al accionar los dispositivos de desconexin de emergencia, de la manera ms rpida y segura posible o aislarse de manera que deje de constituir un peligro.
Sin perjuicio de lo establecido en el Real Decreto 485/1997, de 14 de abril, sobre disposiciones mnimas en materia de sealizacin de seguridad y salud en el trabajo, los accesos a las reas en las que puedan formarse atmsferas explosivas en cantidades tales que supongan un peligro para la salud y la seguridad de los trabajadores debern sealizarse, cuando sea necesario, con arreglo a:
EX
Caractersticas intrnsecas: 1. Forma triangular. 2. Letras negras sobre fondo amarillo, bordes negros (el amarillo deber cubrir como mnimo el 50% de la supercie de la seal).
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Adems, las medidas se combinarn o completarn, cuando sea necesario, con medidas contra la propagacin de los incendios y explosiones. Adems, por supuesto hay que tener en cuenta la necesidad de la coordinacin de actividades preventivas. El usuario profesional DEBE solicitar del productor o suministrador la informacin necesaria para evaluar los riesgos en virtud de lo dispuesto en el artculo 41 de la LPRL. Fortalezas en la regulacin 1. Presencia recurso preventivo para supervisin y control de:
RD 171/2004
Deteccin de sustancia inamable en el ambiente y sus concentraciones. Control de temperatura. Control de condiciones de ventilacin.
Requerir realizar mediciones o vigilancia de paneles de control. 2. Permisos de trabajo. Documento de autorizacin para la ejecucin de los trabajos. Escrito y divulgado por el empresario. 3. Coordinacin de actividades en concurrencia (RD 171/2004 y art. 24 LPRL). El empresario principal est obligado al control y el empresario propietario de la instalacin tiene las obligaciones de informacin sobre los riesgos de la actividad. Directrices prcticas en forma de gua de buenas prcticas de carcter no obligatorio que sirva para ayudar a los Estados miembros, en el contexto de la aplicacin de la Directiva 1999/92/CEE. Actividad sindical
Todas las personas que trabajen en presencia de atmsferas explosivas deben tener la evaluacin de los riesgos y la planificacin adoptada para su control. De tal forma que esta informacin forme parte del plan de formacin e informacin de la persona. Es un derecho de la representacin de los trabajadores participar en la organizacin de la prevencin en la empresa, con capacidad
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para proponer cambios y mejoras en la eliminacin y control de los riesgos derivados de ATEX. La empresa facilitar las normas de prevencin dictadas para evitar o disminuir los riesgos. Como representante de los trabajadores en la empresa hay que participar en la clasicacin de zonas de riesgo del centro de trabajo derivados de ATEX:

Salas o naves de produccin. Salas de mezcla. Laboratorios. Cabinas y salas de pintura. Calderas y procesos de limpieza de las mismas. Bsculas y grifos. Equipos de extraccin y ltracin. Grupos de bombeo de disolventes o resinas. Emplazamiento y gestin de trasvases. Ubicacin de destiladoras y regeneradoras. Depsitos de disolventes y resinas. Situacin del emplazamiento de carga-descarga de materia prima inamable.
Es importante que los trabajadores conozcan los riesgos de las ATEX. Han de recibir por parte del empresario la informacin y formacin adecuadas y sucientes sobre los riesgos derivados de TEX. Las instrucciones incluidas en el documento de proteccin contra explosiones han de divulgarse siempre por escrito. Es fundamental comprobar que existen, se mantienen y estn operativas las extractoras de pared y las porttiles (brazos de extraccin localizada). Sobre todo en procesos de trabajo que requieren agitacin, molienda y volcado de polvos combustibles. Entre los equipos imprescindibles en atmsferas explosivas se han de contar los explosmetros. Sobre todo cuando se entra en espacios connados con dudas sobre los gases que pueden estar presentes en los mismos.
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Presin
Presin
Vericar que existen sistemas para evitar las descargas electrostticas. La existencia y control de los permisos de trabajo para la autorizacin de actividades con fuegos, llamas, focos de ignicin. Es importante que la empresa tenga medios de entre los expuestos en el RD 171/2004 para la coordinacin con terceros en los que se puedan
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ver agravados los riesgos por presencia de ATEX. El delegado de prevencin tendr informacin y constancia de los mismos.
Comprobacin ATEX en un pozo de gasolinera.
1. El intercambio de informacin y de comunicaciones entre las empresas concurrentes. 2. La celebracin de reuniones peridicas entre las empresas concurrentes. 3. Las reuniones conjuntas de los comits de seguridad y salud de las empresas concurrentes o, en su defecto, de los empresarios que carezcan de dichos comits con los delegados de prevencin o representacin unitaria que cumpla sus facultades y competencias. 4. La imparticin de instrucciones y el grado de aceptacin. 5. El establecimiento conjunto de medidas especcas de prevencin de los riesgos existentes en el centro de trabajo que puedan afectar a los trabajadores de las empresas concurrentes o de procedimientos o protocolos de actuacin.
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6. La presencia en el centro de trabajo de los recursos preventivos, debidamente asignados, de las empresas concurrentes, tiempo y modo. 7. La designacin de una o ms personas encargadas de la coordinacin de las actividades preventivas. Es indudable que a mayor riesgo ms importante es la labor de control, participacin y propuesta que se le requiere al delegado de prevencin.
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Iluminacin
La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales (Ley 31/995) establece que la accin preventiva en las empresas se debe planicar a partir de una evaluacin inicial de los riesgos para la seguridad y la salud de los trabajadores, permitiendo tomar decisiones sobre la necesidad de realizar todas aquellas medidas y actividades encaminadas a la eliminacin o disminucin de los factores de riesgo derivados del trabajo, entendiendo como tales cualquier condicin o prctica que pueda reducir la salud y el confort del trabajador o actuar como un obstculo a la mxima productividad y estabilidad de la calidad. De acuerdo con los principios de la accin preventiva y desde el punto de vista de los temas de iluminacin tenemos que tratar de adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la concepcin de los puestos de trabajo, as como de la eleccin de los equipos y mtodos de trabajo y produccin, teniendo en cuenta, entre otros, los principios ergonmicos relativos al diseo de los lugares y puestos de trabajo en relacin con los sistemas de iluminacin. En relacin a la iluminacin hay que tener en cuenta la actividad que se desarrolla en los distintos puestos de trabajo, ya que dependiendo de esto los requerimientos visuales sern de un tipo u otro. Una iluminacin inadecuada en el trabajo puede originar fatiga ocular, cansancio, dolor de cabeza, estrs y accidentes. El trabajo con poca luz daa la vista. Tambin cambios bruscos de luz pueden ser peligrosos, pues ciegan temporalmente, mientras el ojo se adapta a la nueva iluminacin. El grado de seguridad con el que se ejecuta el trabajo depende de la capacidad visual y esta depende, a su vez, de la cantidad y calidad de la iluminacin. Un ambiente bien iluminado no es solamente aquel que tiene suciente cantidad de luz. Para conseguir un buen nivel de confort visual se debe conseguir un equilibrio entre la cantidad, la calidad y la estabilidad de la luz, de tal forma que se consiga una ausencia de reejos y de parpadeo, uniformidad en la iluminacin, ausencia de excesivos contrastes, etc. Todo
RD 486/1997
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ello en funcin tanto de las exigencias visuales del trabajo como de las caractersticas personales. Conceptos que debemos conocer Antes de entrar en materia, y para que sepamos interpretar un informe, tenemos que conocer algunos conceptos que nos sirvan para orientarnos de cara a la comprensin del mismo. Las magnitudes luminotcnicas empleadas con mayor frecuencia en el anlisis y acondicionamiento de la iluminacin en los puestos de trabajo son las siguientes: Flujo luminoso: es la energa lumnica emitida por una fuente de luz, o recibida por una supercie. La unidad es el lumen (lm). Intensidad luminosa: es el ujo luminoso unidad de ngulo slido en una direccin especca. La unidad es la candela (cd). Iluminancia: es la densidad de ujo luminoso incidente en un punto. En la prctica, la iluminancia media de una supercie dada se calcula dividiendo el ujo que incide sobre ella y el rea de supercie iluminada. La unidad es el lux (lx). Luminancia o brillo fotomtrico: es la medida fsica del estmulo que produc e la sen sacin de luz o claridad en trminos de intensidad luminosa en una supercie dada (usualmente hacia el observador) por unidad de rea de una supercie que emite, transmite o reeja. La unidad es la candela por metro cuadrado (cd/m2). Se puede utilizar para el control del deslumbramiento. Reectancia: es la relacin o proporcin del ujo luminoso reejado desde una supercie y el ujo luminoso incidente sobre ella. Nivel de iluminacin: es el ujo recibido por unidad de supercie. La unidad es el lux, que corresponde al nivel de iluminacin de una supercie de un metro cuadrado cuando recibe el ujo luminoso de un lumen. Contraste de luminancias: el contraste de luminancias entre un objeto y el fondo sobre el que destaca se dene como el cociente entre la
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diferencia de sus respectivas luminancias (en valor absoluto) y la luminancia de fondo. Ecacia luminosa (de una fuente de luz): es el cociente de un ujo luminoso total emitido por una fuente y el consumo de energa total de esa fuente. La unidad es el lumen por watio (lm/W). Temperatura de color correlacionada (de una fuente de luz): es un trmino utilizado para describir el color de una fuente luminosa por comparacin con la luz emitida por el cuerpo negro a la misma temperatura. La unidad es el grado Kelvin (K). ndice de rendimiento de color: es un trmino abstracto que nos informa acerca de la posibilidad que tiene una lmpara de reproducir elmente los colores, dependiendo de la uniformidad de su espectro luminoso y en referencia de una fuente iluminante (de referencia). El rendimiento del color se mide en tanto por ciento, logrndose una exacta reproduccin de los colores entre un 90% y un 100%. Evaluacin de las condiciones luminotcnicas Los sistemas de iluminacin industrial pueden clasicarse en varios grupos atendiendo a las fuentes de iluminacin:

Sistemas de iluminacin natural. Sistemas de iluminacin articial. Sistemas de iluminacin mixtos.
La determinacin de los sistemas de iluminacin natural es, quiz uno de los aspectos que ms ligado est a la arquitectura industrial y, por tanto, es uno de los factores ms difcilmente modicables o adaptables posteriormente a las necesidades especcas, si en el diseo de construccin del edicio no se han tenido en cuenta. Salvo situaciones muy especiales, en la mayora de los casos, la iluminacin natural es deseable, cuando no preferible a cualquier otro sistema de iluminacin para los lugares de trabajo. Esta conveniencia est recomendada, siempre que sea posible, en el Real Decreto 486/1997.
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Pero no todo son ventajas en relacin a este tipo de iluminacin, ya que se presentan tambin algunos inconvenientes difciles o imposibles de superar desde el punto de vista tcnico, econmico y/o siolgico, por lo que igualmente el propio RD 486/1997 recomienda en tales casos utilizar preferentemente la iluminacin articial general, complementada a su vez con iluminacin localizada zonal al objeto de conseguir niveles elevados de iluminacin que garanticen una buena visibilidad sobre las tareas. En relacin a la iluminacin hay que tener en cuenta la actividad que se desarrolla en los distintos puestos de trabajo, ya que dependiendo de esto los requerimientos visuales sern de un tipo u otro. Para tener en cuenta los aspectos del sistema de trabajo en relacin con la iluminacin, deben considerarse las siguientes variables: Caractersticas de los trabajadores a) Edad. b) Limitaciones oftalmolgicas. Atributos de la tarea a) Tamao/distancia (con respecto al tamao de los objetos). Las distancias de enfoque visual oscilan entre 30 y 50 cm. b) Contraste de color. c) Propiedades de las supercies. d) Movimiento y tiempo. Caractersticas de la iluminacin a) b) c) d) Iluminacin (niveles de luz). Variacin de luminancias. Brillo. Parpadeos y uctuaciones.
Variables del espacio de trabajo Limitaciones de los campos visuales: con respecto al campo visual, es importante que la tarea a realizar permita combinar los movimientos de los ojos y de la cabeza sin tener que adoptar posturas forzadas.
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Cada vez se admite ms que una buena iluminacin facilita enormemente la ejecucin de las tareas, asegurando condiciones de trabajo satisfactorias que permiten trabajar con plena ecacia y precisin con un mnimo de fatiga. Adems se valoran unas buenas herramientas y tiles manuales, y la experiencia y destreza del trabajador. Criterios de evaluacin. Niveles recomendados Los criterios de evaluacin sobre las caractersticas de la iluminacin en los lugares de trabajo son los contemplados en la legislacin espaola actualmente vigentes, concretamente el RD 486/1997 (captulo II, artculo 8 y el anexo IV). El real decreto establece, entre otros aspectos, las disposiciones mnimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo en cuanto a criterios especcos de iluminacin. Estos niveles son los que contemplamos en la siguiente tabla:
Zona o parte del lugar de trabajo Zonas donde se ejecutan tareas con: 1. Bajas exigencias visuales 2. Exigencias visuales moderadas 3. Exigencias visuales altas 4. Exigencias visuales muy altas reas o locales de uso ocasional reas o locales de uso habitual Vas de circulacin de uso ocasional Vas de circulacin de uso habitual Nivel mnimo de iluminacin (lux) 100 200 500 1.000 50 100 25 50
RD 486/1977, anexo IV
Estos niveles mnimos debern duplicarse cuando concurran las siguientes circunstancias: a) En las reas o locales de uso general y en las vas de circulacin, cuando por sus caractersticas, estado u ocupacin existan riesgos apreciables de cadas, choques u otros accidentes. b) En las zonas donde se efecten tareas, cuando un error de apreciacin visual durante la realizacin de las mismas pueda suponer un peligro para el trabajador que las ejecuta o para terceros, o cuando el contraste de luminancias o de color entre el objeto a visualizar y el fondo sobre el que se encuentra sea muy dbil.
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No obstante lo comentado, cada actividad requiere un nivel especco de iluminacin en el rea donde se realiza. En general, cuanto mayor sea la dicultad de percepcin visual, mayor deber ser el nivel medio de la iluminacin. El Comit Tcnico 169 del Comit Europeo Normalizador (CENTC 169) establece los siguientes niveles:
Iluminacin recomendada (lux) 20.000 15.000 Tareas visuales excepcionalmente exigentes (p. e. montajes microelectrnicos) 10.000 7.500 5.000 3.000 2.000 Tareas con requisitos visuales especiales (p. e. grabado, inspeccin de tejidos) 1.500 1.000 750 Tareas con requisitos visuales limitados (maquinaria pesada, salas de conferencias) 500 300 200 150 100 Solo como medio para guiar a los visitantes durante breves intervalos 75 50 30 20 Cada tipo de actividad descrita abarca tres valores lux Iluminacin general en zonas de poco trco o de requisitos visuales sencillos Iluminacin general para trabajo en interiores Iluminacin adicional para tareas visuales exigentes Zonas abiertas al acceso pblico con alrededores oscuros Zonas no pensadas para el trabajo continuo (reas de almacn, vas de acceso) Tareas con requisitos visuales normales (maquinaria de peso medio, espacios de ocinas) Tareas prolongadas que requieren precisin (p. e. microelectrnica, relojera) Tareas visuales muy especiales (p. e. ciruga)
Adems de todo lo anterior, la iluminacin de los lugares de trabajo deber cumplir, en cuanto a su distribucin y otras caractersticas, las siguientes condiciones:
La distribucin de los niveles de iluminacin ser lo ms uniforme posible. Si es posible, utilizar luz natural. Se procurar mantener unos niveles y contrastes de luminancia adecuados a las exigencias visuales de la tarea, evitando variacio-
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nes bruscas de luminancia dentro de la zona de operacin y entre estas y sus alrededores. Se evitarn deslumbramientos directos producidos por la luz solar o por fuentes de luz articial de alta luminancia. En ningn caso estas se colocarn sin proteccin en el campo visual del trabajador. Se evitarn, asimismo, los deslumbramientos indirectos producidos por supercies reectantes situadas en la zona de operacin o en sus proximidades. No se utilizarn sistemas o fuentes de luz que perjudiquen la percepcin de los contrastes, de la profundidad o de la distancia entre objetos en la zona de trabajo, que produzcan una impresin visual de intermitencias o que puedan dar lugar a efectos estrosbostpicos. En el caso de deterioro de lmparas uorescentes se debe proceder a su rpida sustitucin.
Emplazamiento incorrecto de las fuentes de iluminacin
Deslumbramiento directo.
Sombra proyectada sobre el plano de trabajo.
Deslumbramiento por reflexin.
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Principios para disear centros de trabajo bien iluminados Acciones preventivas
Utilizar la luz natural (ventanas) siempre que sea posible. Los niveles de iluminacin descienden rpidamente a medida que nos alejemos de las ventanas, por lo que se deber utilizar la iluminacin auxiliar articial en algunas partes del local, incluso de da.
Colocacin adecuada de los puestos de trabajo con respecto a las luminarias y a la entrada de luz natural
(las luminarias aparecen en el dibujo punteado)
Presin
Como puede verse en el esquema, el orientar el puesto de manera que las ventanas queden situadas lateralmente, tiene por objeto evitar el deslumbramiento que se producira si el usuario quedara frente a las ventanas, as como el evitar los reejos que se produciran en la pantalla si esta estuviera situada frente a la ventana.
Evitar la ausencia total de luz natural, aun con una adecuada luz articial, debido a la sensacin de encerramiento que esto supone. Distribuir uniformemente los niveles de iluminacin. La desigual distribucin de las lmparas produce diferencias de intensidad luminosa.
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Evitar la iluminacin demasiado difusa. Este tipo de iluminacin reduce los contrastes de luces y sombras, empeorando la percepcin de los objetos en sus tres dimensiones. Situar las luminarias respecto al puesto de trabajo de manera que la luz le llegue al trabajador lateralmente. En general, es recomendable que la iluminacin le llegue al trabajador por ambos lados, con el n de evitar tambin las sombras molestas cuando trabaja con ambas manos. Evitar la iluminacin excesivamente direccional porque produce sombras duras que dicultan la percepcin. Lo mejor es una buena iluminacin general en lugar de una iluminacin localizada. Apantallar todas aquellas lmparas que puedan ser vistas desde cualquier zona de trabajo, bajo un ngulo menor de 45 respecto a la lnea de visin horizontal. Otra alternativa es elevar las fuentes de luz si estn suspendidas. Evitar los deslumbramientos indirectos producidos por supercies reectantes situadas en la zona de operacin o sus proximidades.
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Evitar el deslumbramiento, controlando todas las fuentes luminosas existentes dentro del campo visual. Utilizando persianas o cortinas en las ventanas, as como el empleo de luminarias con difusores o pantallas que impidan la visin del cuerpo brillante de las lmparas. Colores del lugar de trabajo. Adecuar los colores a la hora de decorar los locales: un uso inapropiado de los colores puede contribuir a hacer ms acusados los contrastes. Luces intermitentes. Evitar la presencia de las lmparas uorescentes deterioradas, ya que pueden producir parpadeos muy acusados.
Cmo se realiza la evaluacin del riesgo? El nivel de iluminacin se mide en lux y el aparato de medicin es el luxmetro, que convierte la energa luminosa en una seal elctrica, que posteriormente se amplica y permite una lectura fcil en una escala de lux calibrada. Antes de la medicin hay que comprobar que el aparato marca cero cuando el sensor est cubierto, y conviene esperar cinco minutos con el sensor expuesto a la luz antes de efectuar la lectura. Las mediciones deben hacerse con los muebles, equipos y personal en sus posiciones habituales.
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El nivel de iluminacin se medir a la altura de donde esta se realice, en el caso de zonas de uso general a 85 cm del suelo, y en el de las vas de circulacin, a nivel de suelo. Qu daos produce a la salud una mala iluminacin? Una mala o escasa iluminacin puede ser causa de accidentes tanto leves como graves para los trabajadores, debido a que no se puede percibir con claridad y tampoco se puede reaccionar a tiempo ante situaciones que representan un peligro, y que en condiciones normales no pasara de un simple aviso de que algo no funciona bien. La falta de una buena iluminacin obliga, en ocasiones, a adoptar posturas inadecuadas desde el punto de vista ergonmico. El contraste de brillo y la distribucin espacial de la luminosidad, los deslumbramientos y las imgenes residuales afectan a la agudeza visual, es decir, a la capacidad de distinguir con precisin los detalles de los objetos del campo visual. El constante ir y venir por zonas sin una iluminacin uniforme causa fatiga ocular y puede dar lugar a una reduccin de la capacidad visual. Los deslumbramientos constantes y sucesivos tambin producen fatiga visual y con el tiempo dolores de cabeza, insatisfaccin, alteraciones del nimo, etc. La distribucin de las luminancias en el campo visual puede afectar a la visibilidad de la tarea e inuir en la fatiga del trabajador. La legislacin reconoce como enfermedad profesional el llamado nistagmo de los mineros, provocado por el trabajo con luz escasa y que se caracteriza por movimientos incontrolados del globo ocular.
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Iluminacin en el trabajo con pantallas de ordenador

ngulo de 50 (o +). Ninguna ventana en este sector.
90
Tanto el equipo como los muebles deben evitar deslumbramiento; la misma regla debe regir para la situacin de los puntos de luz artificial. La ventana debe formar un ngulo de 90 con el frente de la pantalla .
. Ninguna ventana en este sector
Parmetros que inuyen el desempeo visual La naturaleza del sistema visual del trabajador puede nalmente determinar la efectividad del diseo del entorno visual. En la prctica, la efectividad del sistema visual se mide en trminos de desempeo visual. La comprensin de las capacidades de desempeo visual debe realizarse en trminos de interaccin entre el sistema visual y las caractersticas de las tareas, vista dentro de su entorno, y no puede verse de forma aislada y separada. Consecuentemente, el desempeo visual debe considerarse en relacin con aquellos factores que son sus determinantes principales. El trmino desempeo visual se utiliza para indicar cuantitativamente cmo una persona lleva a cabo en trminos de rapidez, precisin y probabilidad la deteccin. Cundo detecta, identica y responde a detalles en su campo visual. El desempeo visual depende igualmente de las propiedades intrnsecas de la tarea (tamao, forma, posicin, color y reectancia del detalle y fondo) y de la percepcin, que est inuida por la iluminacin. El desempeo visual est, sin embargo, inuido por parmetros tales como el deslumbramiento, la no uniformidad de iluminancias, la dis-
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traccin visual, la naturaleza del fondo y el diseo del espacio de trabajo, en general. La fatiga puede ocurrir despus de un prolongado trabajo bajo condiciones de iluminacin insucientes o inadecuadas (iluminancia baja, no uniformidad, distraccin, deslumbramiento molesto) y, entre otros, puede consistir en:
Fatiga del sistema nervioso central, como resultado del esfuerzo requerido para interpretar signos no claros o ambiguos. Fatiga muscular corporal, debida a tener que mantener una postura inadecuada para poder modicar la distancia de la tarea o evitar distracciones o reejos indeseados: la fatiga muscular localizada, por ejemplo, en los msculos del cuello.
Otros parmetros pueden afectar a propiedades subjetivas , tales como la agudeza visual del observador, su sensibilidad de contraste o la eciencia de sus funciones oculomotoras (acomodacin, convergencia, movimiento del ojo, etc.). Accin sindical Una vez hemos sealado los problemas que en los temas de iluminacin en los puestos de trabajo nos podemos encontrar, se trata ahora de llegar a una evaluacin del riesgo tanto objetiva (con la medicin en los puestos de trabajo) como subjetiva (las molestias que el trabajador detecta). No podemos dar por zanjado el tema mientras persistan las molestias de los trabajadores. Para la evaluacin deberemos contrastar los datos tcnicos con los obtenidos a travs de la investigacin que el delegado de prevencin haya realizado por medio de encuestas a los propios trabajadores, observacin de los puestos, etc. Una vez hecho esto se trata de llegar a un consenso para abordar el problema y dar soluciones o alternativas al mismo. La labor del comit de seguridad y salud (caso de haberlo) es el espacio ms adecuado para este tipo de negociaciones con la empresa.
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En determinados casos es necesario un apoyo tcnico-sindical, que podremos encontrar siempre en los gabinetes de Salud Laboral del sindicato, o bien recurriendo a los organismos de la Administracin. La ley permite que a las reuniones del comit de seguridad y salud puedan asistir asesores externos que tendrn voz, pero no voto. Los criterios que debemos seguir sern: 1. Intentar acuerdos con la empresa sobre cambios y mejoras e introducir plazos para su realizacin. 2. Acudir a la Inspeccin de Trabajo cuando estos acuerdos no sean posibles y se incumpla la legislacin vigente. 3. Hacer un seguimiento de los planes de prevencin para ver si realmente se estn cumpliendo los plazos establecidos y si las soluciones que se aplican, son ecaces. Iluminacin de emergencia en los centros de trabajo Todos los lugares de trabajo deben disponer de alumbrado de emergencia, evacuacin y seguridad para evitar que un fallo del sistema de iluminacin normal pueda suponer riesgos para la seguridad y la salud de los trabajadores que se encuentren realizando su actividad. Estos tipos de iluminacin deben estar alimentados por una fuente de energa independiente de la que proporciona la iluminacin natural, cuyo funcionamiento debe ponerse en marcha inmediata mente despus de producirse el fallo del sistema de iluminacin habitual. En el Reglamento Electrotcnico de Baja Tensin (ITC-BT28) y en la Norma Bsica de Edicacin se establecen los requerimientos legales para este tipo de iluminacin. Con el n de evitar los riesgos elctricos debidos a defectos de los sistemas de iluminacin se deber cumplir lo establecido en el Reglamento Electrotcnico de Baja Tensin (ITC-BT28).
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Alumbrado de emergencia Funcin En caso de fallo de los alumbrados normales, mantener un nivel de iluminacin suciente, de forma que permita la evacuacin fcil y segura de personas al exterior. Lmparas incandescencia 5 lux. Lmparas uorescencia 6 lux.
Alumbrado de sealizacin Debe sealar de modo permanente la situacin de puertas, pasillos, escaleras y salidas de los locales durante todo el tiempo que permanezcan con pblico. Cuando es el nico alumbrado especial instalado, 1 lux en el eje de los pasillos.
Alumbrado de reemplazamiento Debe permitir la continuacin normal del alumbrado durante un mnimo de 2 horas.
Nivel de iluminacin
El mismo nivel que proporciona el alumbrado normal.
Colocacin
Se distribuirn de forma que no se creen zonas oscuras y se har coincidir con los elementos de combate del fuego (extintores, pul sadores, etc.) y seales de direccin.
En el dintel de las Junto a los mismos puertas. En las vas puntos del alumbra de evacuacin, cuan do normal. do se pierde la visin de una seal, debe verse ya la siguiente.
Gua de control sindical. Cmo investigar los problemas Preguntar a los trabajadores

Tenis la vista cansada o dolores de cabeza en el trabajo? Consideris inadecuada la iluminacin? Se han producido accidentes por mala iluminacin? Tenis que adoptar posturas forzadas debido a la iluminacin ina decuada? Tenis problemas de fatiga por iluminacin inadecuada? Esta fatiga se corresponde con un cierto momento del da? Esta fatiga se asocia a un determinado trabajo/ tarea? Los trabajos que comportan esfuerzos visuales los realizan siempre los mismos trabajadores?
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Chequeo a la iluminacin en ambientes de trabajo
La iluminacin de cada puesto de trabajo es adecuada a las caractersticas de la actividad que se est ejecutando? La iluminacin es natural en la mayora de los puestos de trabajo? La iluminacin articial solo se utiliza cuando la natural por s misma no cubre las necesidades de la tarea a realizar? Se cumplen los niveles mnimos de iluminacin exigidos por el real decreto? La iluminacin de los puestos de trabajo est uniformemente repartida? Los contrastes entre los alrededores y la zona de trabajo es mayor de 1/3? La luz solar as como las fuentes de luz articial estn protegidas si estn en la zona de visin de las personas que trabajan? Se evitan los deslumbramientos indirectos de las supercies reectantes? Se evita la existencia de fuentes de luz que produzcan intermitencias? Se evita la existencia de sistemas que producen efectos estroboscpicos? Se dispone de alumbrado de emergencia? Los sistemas de iluminacin cumplen los requisitos que marca la normativa con respecto a la proteccin frente a riesgos elctricos? Se realiza mantenimiento preventivo de las luminarias o puntos de luz?
Legislacin de referencia
RD 486/1997. Cap.II, art. 8. Anexo IV. Iluminacin en los lugares de trabajo. INSHT. Documentos tcnicos. La iluminacin en los lugares de trabajo. UNE81-425-91. Principios ergonmicos a considerar en el proyecto de los sistemas de trabajo. UNE-EN 12664:2012. Iluminacin en los lugares de trabajo. Parte I: Lugares de trabajo en interiores. Esta norma europea especica los requisitos de iluminacin para las personas en el interior de su lugar de trabajo, de cara a satisfacer sus necesidades de confort y rendimiento visual, permi-
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tiendo crear ambientes agradables para los usuarios de las instalaciones. UNE-EN 12665:2012. Iluminacin. Trminos bsicos y criterios para la especicacin de los requisitos de alumbrado. RD 314/2006, por el que se aprueba el Cdigo Tcnico de la Edicacin. RD 842/2002. Reglamento Electrotcnico de Baja Tensin (ITCBT28). OIT. Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. Comit Espaol de Iluminacin (CIE). Publicaciones (www.ceisp.com).
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Riesgo elctrico
La electricidad es, sin duda, la forma de energa ms utilizada tanto a nivel industrial como domstico y est presente en casi todas las actividades cotidianas. Su uso generalizado y el hecho de no ser perceptible (ni se oye, ni se ve, ni se huele) determinan la necesidad de potenciar las medidas preventivas. Aunque la electricidad no es una causa frecuente de accidentes laborales, estos suelen ser graves e incluso un porcentaje importante mortales. Por otra parte, la electricidad est en el origen de muchos incendios y explosiones. Se estima que la principal causa de incendios en la industria se debe a un sistema elctrico en malas condiciones de seguridad. Sin embargo, es posible controlar el riesgo en las instalaciones elctricas aplicando las normas de seguridad desde el momento del diseo del equipamiento elctrico junto con unos buenos sistemas de vericacin y control peridicos. Conceptos que debemos conocer La corriente elctrica La corriente elctrica puede denirse como la acumulacin o el desplazamiento de electrones a travs de un material conductor. Se genera cuando los electrones saltan de un tomo a otro y comienzan a circular. La corriente elctrica se produce por el movimiento de electrones en un medio conductor, pudiendo tener este movimiento siempre el mismo sentido (corriente continua) o variando su sentido (corriente alterna). Para que se produzca el movimiento de los electrones es necesario: Que exista un medio conductor.
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Que el medio est cerrado (circuito por el que pasa la carga). Que exista una diferencia potencial entre dos puntos. Podemos distinguir dos tipos de corriente elctrica: la corriente continua y la corriente alterna. a) Corriente continua. Es aquella en la que la direccin y la cantidad de ujo de corriente no varan con el tiempo. b) Corriente alterna. Es aquella en que la direccin de su ujo vara a intervalos jos. Durante cada intervalo la corriente se eleva desde cero hasta un mximo positivo, bajando despus desde el mximo hasta cero. La ms peligrosa es la corriente alterna. La mayora de las instalaciones domsticas, de ocinas e industriales se realizan en corriente alterna; son muy pocos los procesos industriales que precisan de corriente continua. Conductor activo: en una instalacin elctrica se consideran conductores activos aquellos por los que se transmite la energa elctrica. Fase: es un conductor activo. Neutro: tambin es un conductor activo a travs del cual puede llevarse a cabo una puesta a tierra para proteger contra los contactos indirectos. Puesta a tierra de proteccin: es la conexin directa de las partes conductoras de los elementos de una instalacin no sometidos normalmente a tensin elctrica, pero que pudieran ser puestos accidentalmente en tensin. Sirve para proteger a las personas contra los contactos con tensiones peligrosas. Puesta a tierra de servicio: es la conexin que tiene por objeto unir a tierra, temporalmente, parte de las instalaciones que estn normalmente bajo tensin o, permanentemente, ciertos puntos de los circuitos elctricos en servicio. Masas: son las partes metlicas de los aparatos elctricos, normalmente estn sin tensin.
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Tipos de contactos elctricos Para que la corriente elctrica circule por el cuerpo humano es necesario que exista un contacto entre el cuerpo y un elemento conductor de tensin. Este contacto puede ser directo o indirecto. Contactos elctricos directos: son aquellos que se producen al entrar en contacto el cuerpo humano con una parte activa o en tensin de la instalacin elctrica, siendo la parte activa el conjunto de conductores y piezas conductoras bajo tensin en servicio normal, lo que implica el paso de una cantidad importante de corriente por el cuerpo. Los contactos directos pueden establecerse de diversas formas:

Por dos conductores activos de una lnea. Por un conductor activo de lnea y masa o tierra. Descarga por induccin (choque elctrico sin que la persona haya tocado fsicamente parte metlica o en tensin de una instalacin).
Contactos elctricos indirectos: son aquellos en los que la persona entra en contacto con algn elemento que no forma parte del circuito elctrico y que, en condiciones normales, no debera encontrarse bajo tensin. En este caso, solo una parte de la corriente circula por el organismo, ya que el resto lo hace por las tomas de tierra de las mquinas. Los contactos indirectos pueden establecerse por:

Corrientes de derivacin. Situacin dentro de un campo magntico. Arco elctrico.
Contactos sin paso de corriente: arco elctrico: es un tipo de descarga elctrica continua formada entre dos electrodos dentro de una atmsfera de gas a baja presin o al aire libre que genera luz y calor intensos. El arco elctrico o arco voltaico se produce cuando se ponen en contacto los extremos de dos electrodos y se hace pasar una corriente intensa a travs de ellos. La corriente produce un gran calentamiento en el punto de contacto, y cuando se separan los electrodos, se forma un arco similar a una llama.
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Este tipo de corriente se produce sin que exista paso de corriente por el cuerpo. No obstante, la energa que produce durante su emisin es muy importante:

El 50% calienta el aire circundante hasta 4.000 C. El 40% radiaciones. El 10% funde metales.
Efectos de la electricidad sobre el organismo Las lesiones y efectos nocivos de la electricidad en el organismo humano son consecuencia de la accin de las descargas elctricas, tanto si su procedencia es la electricidad atmosfrica (rayo) como si tienen su origen en la electricidad industrial. Cuando los efectos de la corriente elctrica industrial producen la muerte de la vctima, se habla de electrocucin, mientras que si los resultados se traducen en lesiones no mortales, de mayor a menor, hablamos de electrotraumatismos. Cuando una persona se pone en contacto con la corriente elctrica no todo el organismo se ve afectado por igual. Hay unas partes del cuerpo que resultan ms daadas que otras. Estos efectos de la electricidad sobre el organismo dependen de factores como la intensidad, resistencia, tensin o duracin de la corriente. Estos efectos pueden ser provocados directamente por la corriente o tener otras causas indirectas. Efectos directos Hacen referencia a las consecuencias ms inmediatas al contacto elctrico. La gravedad de estos efectos depende de la intensidad de la corriente, es decir, de la cantidad de la corriente elctrica que atraviese el organismo, y sus manifestaciones pueden ir desde un simple hormigueo hasta la asxia o graves alteraciones en el ritmo cardaco. Las lesiones sern ms graves cuando la corriente elctrica atraviese los centros nerviosos o pase muy cerca de ellos o de los rganos vitales, pudiendo quedar despus del choque elctrico trastornos nerviosos, como la prdida de la memoria, estado de excitacin nerviosa o
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parlisis parcial. El choque elctrico puede producir tambin lesiones externas, como quemaduras de la piel o combustin del cabello. Las partes del cuerpo que pueden resultar ms daadas son: la piel, el sistema muscular, el corazn y el sistema nervioso.
Quemaduras: la piel supone el primer contacto del organismo con la electricidad. Las quemaduras pueden ser de muy diversa consideracin y gravedad, tanto las internas como las externas. Adems pueden ser provocadas por la proyeccin de materiales fundidos, por la accin del arco elctrico, por contacto directo con la corriente elctrica o por radiacin. La principal lesin son las quemaduras debido al efecto trmico de la corriente. En baja tensin se originan unas quemaduras superciales (manchas elctricas) en el punto de entrada y salida de la corriente. En alta tensin se pueden llegar a producir grandes quemaduras con destruccin de tejidos en profundidad. Fibrilacin ventricular: el corazn es un msculo que al contraer y expandir sus bras en forma cclica impulsa la sangre a travs del torrente sanguneo. La brilacin ventricular se produce por el paso de la corriente a travs del corazn, la cual hace que este se contraiga de forma incontrolada, perdiendo la capacidad de bombear la sangre. Dependiendo de la intensidad de la corriente puede llegar a provocar la muerte. Paro cardaco: es la paralizacin del funcionamiento del corazn por contraccin de los msculos del trax. En este caso, el corazn puede volver a latir normalmente si la vctima se separa del circuito. Si no lo hace as, deben aplicarse los primeros auxilios que consisten en masaje cardaco y respiracin articial. Asxia: se puede producir por la dicultad de bombear sangre hasta los pulmones para cargarse de oxgeno. Puede llegar a provocar la muerte si no se consigue reanimar al accidentado. La paralizacin respiratoria puede presentarse adems por desrdenes en los centros nerviosos que controlan los movimientos respiratorios al ser afectados por la corriente elctrica. Msculos: lesin traumtica por contraccin muscular. Cuando un impulso elctrico externo llega al msculo, este se contrae.
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Si los impulsos son continuos, el msculo es obligado a relajarse y contraerse repetidamente en un periodo de tiempo corto, llegando a un estado de contraccin permanente. Este estado es designado con el nombre de tetanizacin que, si es intensa y mantenida, puede provocar, entre otras cosas, una contraccin de los msculos respiratorios produciendo asxia (como hemos visto anteriormente), y tambin puede ser tan fuerte e incon trolada que la persona afectada puede salir despedida con violencia.
Sistema nervioso: los impulsos nerviosos son de hecho impulsos elctricos. Cuando una corriente elctrica externa interere con el sistema nervioso aparecen una serie de alteraciones, como vmitos, vrtigos, alteraciones de la visin, prdidas de odo, parlisis, prdida de conciencia o parada cardiorrespiratoria.
Efectos indirectos Son aquellos trastornos que sobrevienen tras un choque elctrico, alterando el funcionamiento de rganos vitales, que en ltima instancia pueden llegar a tener consecuencias mortales.
Lesiones oculares: se producen a causa del arco elctrico (cataratas elctricas, ceguera). Lesiones auditivas: provocadas por la explosin elctrica. Lesiones de rin: insuciencia renal. Lesiones producidas por vapores o gases: provocadas por la emanacin de distintas reacciones de combustin de distintos materiales que pueden verse implicados durante el contacto elctrico. Cadas y desplazamientos producidos por las sacudidas de la corriente con las primeras consecuencias que conllevan (contusiones, fracturas, etc.), golpes contra objetos, proyeccin de partculas...
Factores que condicionan el dao por contacto elctrico Cualquier parte del cuerpo humano al ser atravesada por la corriente elctrica se comporta como un conductor, siguiendo la Ley
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de Ohm: La corriente elctrica que fluye por un circuito es directamente proporcional a la tensin e inversamente proporcional a la resistencia. Diferencia de potencial Intensidad = -------------------------- Resistencia El cuerpo humano se comporta como un conductor de electricidad cuando se encuentra accidentalmente en contacto con dos puntos de diferente tensin (mano-pie). En esa situacin es donde se produce el riesgo elctrico, ya que existe la posibilidad de que la corriente elctrica circule a travs del cuerpo. Existen factores que pueden modicar las consecuencias del choque elctrico, con lo que los efectos pueden ser muy diversos. Los principales son:
Naturaleza de la corriente: la corriente continua acta por calentamiento y, aunque no es tan peligrosa como la corriente alterna, puede producir, a intensidades altas y tiempo de exposicin prolongado, embolia o muerte por electrolisis de la sangre. Respecto a la corriente alterna, en la industria se trabaja normalmente con corriente alterna de 50 o 60 Hz; esta medida es lo que llamamos frecuencia. La superposicin de la frecuencia al ritmo nervioso y circulatorio puede producir espasmos y brilacin ventricular. Es interesante saber que las bajas frecuencias son ms peligrosas que las altas; es decir, valores superiores a 100.000 Hz son prcticamente inofensivos. Intensidad (amperios): es una medida de la cantidad de corriente que pasa a travs de un conductor; suele ser el factor determinante de la gravedad de las lesiones, de tal forma que a mayor intensidad, peores consecuencias (lo que mata es la intensidad, no el voltaje): cuando tocamos un elemento activo de la instalacin elctrica o un elemento puesto accidentalmente en tensin, se establece una diferencia de potencia (normalmente mano-pie) que se denomina tensin de contacto. Esta diferencia de potencial hace que circule una corriente por nuestro cuerpo que, dependiendo de la resistencia de este, puede producir diferentes efectos:
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0,0 mA ................................................................. Cosquilleo en la lengua. 1,1 mA ................................................................. Cosquilleo en la mano. 10-25 mA ............................................................ Tetanizacin muscular. 25-30 mA ............................................................ Riesgo de asxia. >50 mA ............................................................... Fibrilacin ventricular. >4A ...................................................................... Parada cardaca. Una forma de reducir la intensidad ser evidentemente reduciendo la diferencia de potencial o bien aumentando la resistencia del cuerpo mediante guantes, calzado adecuado, que no sea de cuero ni tenga clavos, y aumentando la resistencia del suelo del emplazamiento.
Resistencia corporal (ohmios): el cuerpo humano no tiene una resistencia constante, la resistencia de los tejidos humanos al paso de la corriente es muy variable y depender mucho de la tensin a la que est sometido y de la humedad del emplazamiento. La piel es la primera resistencia al paso de la corriente al interior del cuerpo.
Resistencia del tejido Membranas mucosas reas vasculares Cara anterior brazo e interna muslo Piel hmeda Bao Sudor Otras zonas piel Planta del pie Palma callosa Ohm/cm2 100 300 - 10.000 1.200 - 1.500 1.200 - 1.500 2.500 2.500 10.000 - 40.000 100.000 - 200.000 1.000.000 - 2.000.000
Al bajar la resistencia de la piel, una corriente de bajo voltaje puede convertirse en una amenaza para la vida; si la resistencia de la piel es cada vez menor, esto implica que la intensidad ser cada vez mayor porque la intensidad, la resistencia y el voltaje estn relacionados a travs de la Ley de Ohm.
Tensin (voltios): es un factor que, unido a la resistencia, provoca el paso de la intensidad por el cuerpo (es lo que anteriormente hemos
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llamado diferencia de potencial entre dos puntos). El riesgo elctrico disminuye con la tensin. Una tensin elevada no es peligrosa en s misma, pero s lo es cuando se aplica a una resistencia baja que permite el paso de una corriente perjudicial. Hay que distinguir entre tensin de contacto, que es aquella que surge de aplicarse entre dos partes distintas del cuerpo, y la tensin de defecto, que es aquella que surge como consecuencia de un defecto de aislamiento entre dos masas, una masa y el cuerpo, y una masa y tierra. Las lesiones por alto voltaje tienen mayor poder de destruccin de los tejidos y son las responsables de las lesiones severas, aunque con 120-220 voltios tambin pueden producirse electrocuciones. En circunstancias normales, hasta 50 voltios, las descargas elctricas no suelen daar al organismo, porque es una tensin denominada de seguridad. Las llamadas tensiones de seguridad para diferentes resistencias del cuerpo y del emplazamiento son: Emplazamientos secos .............................................................. 50 V Emplazamientos hmedos o mojados ....................................... 24 V Emplazamientos sumergidos ..................................................... 12 V Estas tensiones pueden ser aplicadas indenidamente al cuerpo humano sin peligro, y deben ser usadas como medidas de proteccin contra contactos indirectos en aquellos emplazamientos muy conductores o en herramientas o mquinas con aislamientos funcionales, con lo que les dispensara de tomar medidas preventivas.
Tiempo de contacto: es, junto con la intensidad, el factor ms importante que condiciona la gravedad de las lesiones (tener en cuenta que en baja tensin el tiempo de contacto se puede alargar debido a la tetanizacin que se produce a partir de 10 mA). Recorrido de la corriente: el punto de entrada y de salida de la corriente elctrica en el cuerpo humano es muy importante a la hora de establecer la gravedad de las lesiones por contacto elctrico; las lesiones son ms graves cuando la corriente pasa a travs de los centros nerviosos y rganos vitales, como el corazn y el cerebro. Existe una regla, la regla de una sola mano, que establece que al trabajar con circuitos elctricos en tensin se debe emplear una sola mano, mantenindose la otra apartada hacia otro lado. Con
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ello se evita que la corriente pase de un brazo a otro y, por tanto, que afecte a los rganos vitales.
Factores personales: adems del sexo y la edad, una serie de condiciones personales pueden modicar la susceptibilidad del organismo a los efectos de la corriente elctrica (estrs, fatiga, hambre, sed, enfermedades). Por ejemplo: Las mujeres son ms sensibles que los hombres. Los ancianos y los nios son menos sensibles que las personas de mediana edad. Los estados de fatiga, sed, miedo, excitacin nerviosa e intoxicacin etlica aumentan la sensibilidad. Una persona dormida resiste mejor el paso de la corriente que una despierta.
Seguridad elctrica bsica Aunque los profesionales del sector elctrico conocen el riesgo, muchos de los accidentes se deben a la omisin de las debidas precauciones. La imposicin de los ritmos de trabajo en la empresa, la relajacin que produce el convivir a diario con el riesgo confindonos a nuestra experiencia, unido a la inadecuacin de la instalacin y de los diferenciales hacen que se produzca el accidente, al no haber adoptado las medidas preventivas que protegen o anulan el riesgo. Al hecho mismo del accidente puede sumarse el fallo o la ausencia de los diferenciales, que no cortan la alimentacin en un tiempo de seguridad, lo que termina siendo la causa de un accidente grave. Los meros usuarios de la electricidad tienen unos conocimientos para defenderse del riesgo, aunque su intervencin se limita a la conexin y desconexin de los equipos elctricos. Por tanto, a nivel genrico, el usuario tiene que tener en cuenta: 1. La instalacin: debe ajustarse al servicio que tiene que dar, garantizando el aislamiento de las partes activas elctricamente y la interrupcin automtica de la alimentacin en caso de peligro.
LPRL, art. 15.4
RD 486/1997, anexo I.A.12
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2. Los aparatos: la conexin de un aparato a la red lleva el riesgo elctrico al mismo. Para evitar el riesgo, el aparato debe disponer de un correcto aislamiento de sus partes activas que, de forma accidental, puedan estar bajo tensin. 3. La conexin instalacin-aparato: esta es la parte que ms depende del usuario para preservar su seguridad; hay que utilizar alargaderas, ladrones y cables que soporten el consumo de los aparatos que se quieren conectar. Las conexiones siempre se efectuarn por medio de clavijas normalizadas (no a los empalmes caseros), evitando tambin que los cableados y las conexiones obstruyan zonas de paso de personas y/o maquina ria. 4. Las prcticas de trabajo: conocer el riesgo de los trabajos habituales con la electricidad es fundamental para evitar el accidente. Bsicamente consistir en: Siempre que sea posible, desconexin previa de los circuitos a manipular. Aunque se efecte la desconexin previa, considerar la instalacin como si estuviese bajo tensin, tomando las precauciones pertinentes. Si no es posible la desconexin previa, asegurarse de que la instalacin dispone de los sistemas automticos de desconexin, utilizar las herramientas certicadas y las protecciones colectivas e individuales adecuadas. Medidas de seguridad para prevenir contactos elctricos Contacto directo Es el contacto de personas con partes elctricamente activas de materiales y equipos. Se evita colocando fuera del alcance de las personas los elementos conductores bajo tensin mediante alguna de las siguientes medidas:
RD 1215/1997, anexo I.1.16
RD 614/2001, art. 4
ITC-BT 024
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Alejamiento de las partes activas de la instalacin, de este modo se hace imposible un contacto fortuito con las manos. Interposicin de obstculos (armarios aislantes o barreras de proteccin), con ello se impide cualquier contacto accidental con las partes activas de la instalacin. Si los obstculos son metlicos, se deben tomar tambin las medidas de proteccin previstas contra contactos indirectos. Recubrimiento con material aislante (aislamiento de cables, portalmparas, etc.). No se consideran materiales aislantes apropiados la pintura, los barnices, las lacas o productos similares. Aunque usemos estas protecciones contra los contactos directos, hay ocasiones en las que concurren fallos debido a problemas de mantenimiento, imprudencias, etc. Para hacer frente a estos errores se introducen los interruptores diferenciales, que facilitan una rpida desconexin de la instalacin y reducen el peligro de accidente mortal por contacto elctrico directo. Los diferenciales son tambin unos dispositivos de proteccin que actan desconectando el suministro de electricidad a la instalacin cuando se establece un contacto con un equipo con defecto elctrico. El funcionamiento de los diferenciales se debe comprobar peridicamente a travs del botn TEST. Para aplicar una proteccin diferencial, tanto los aparatos como las bases de los enchufes han de estar puestos a tierra. Las tomas de tierra tienen como objetivo evitar que cualquier equipo descargue su potencial elctrico a tierra a travs de nuestro cuerpo. En condiciones normales, cualquier equipo puede tener en sus partes metlicas una carga elctrica bien por electricidad esttica o bien por una derivacin; para evitar precisamente una descarga elctrica cuando tocamos dicho equipo, se exige que este tenga sus partes metlicas con toma de tierra. Contacto indirecto Es el contacto de personas con elementos conductores (masas) puestos accidentalmente bajo tensin por un fallo de aislamiento. Los sistemas de proteccin contra estos contactos estn fundamentados en estos tres principios:
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Impedir la aparicin de defectos mediante aislamientos complementarios. Hacer que el contacto elctrico no sea peligroso mediante el uso de tensiones no peligrosas. Limitar la duracin del contacto a la corriente mediante dispositivos de corte. Bsicamente, el riesgo de contacto indirecto se evitara mediante la toma de tierra y/o dispositivos de corte automtico de la tensin o de la intensidad de la corriente (magnetotrmicos y diferenciales). Los magnetotrmicos actan interrumpiendo el paso de la corriente cuando hay sobrecargas en la red o bien cuando hay cortocircuitos. Tanto en un caso como en otro, el magnetotrmico acta produciendo un corte en el suministro elctrico a la instalacin. Pasados unos segundos, y comprobando que la causa que ha motivado el corte se ha subsanado, se puede volver a conectar. Trabajos en instalaciones elctricas Las tcnicas o procedimientos para trabajar en instalaciones elctricas o en sus proximidades se establecern teniendo en cuenta que deben efectuarse siempre sin tensin. Cmo dejamos sin tensin una instalacin? Antes de intervenir sobre una instalacin, la primera norma de seguridad es la desconexin del circuito elctrico. Las operaciones y maniobras para dejar sin tensin una instalacin debern llevarse a cabo por personal autorizado y cualicado en trabajos de alta tensin. Cuando se vayan a realizar trabajos en instalaciones elctricas, y salvo que existan razones esenciales para hacerlo de otra forma, se seguir el proceso que a continuacin se describe, desarrollndose secuencialmente en cinco etapas a la hora de suprimir la tensin, y que son las siguientes: 1. Desconectar la parte de la instalacin en la que se va a realizar el trabajo, debe aislarse de todas las fuentes de alimentacin. El aislamiento estar constituido por una distancia en aire o en la in-
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terposicin de un aislante. Ambos casos deben garantizar sucientemente dicho aislamiento tcnico. 2. Prevenir cualquier posible retroalimentacin: los dispositivos de maniobra utilizados para desconectar la instalacin deben asegurarse contra cualquier posible reconexin, preferentemente por bloqueo del mecanismo de maniobra, y deber colocarse, cuando sea necesario, una sealizacin que prohba la maniobra. En ausencia de bloqueo mecnico se adoptarn medidas de proteccin equivalentes. 3. Vericar la ausencia de tensin: la ausencia de tensin deber vericarse en todos los elementos activos de la instalacin elctrica, o lo ms cerca posible de la zona de trabajo. En el caso de alta tensin, el correcto funcionamiento de los dispositivos de vericacin de ausencia de tensin deber comprobarse antes de dicha vericacin. El operario utilizar la prtiga y se aislar mediante guantes y banqueta. 4. Poner a tierra y en cortocircuito: las partes de la instalacin donde se vaya a trabajar deben ponerse a tierra y en cortocircuito: En las instalaciones de alta tensin. En las instalaciones de baja tensin que por induccin, o por otras razones, puedan ponerse accidentalmente en tensin. Los equipos o dispositivos de puesta a tierra y en cortocircuito deben conectarse en primer lugar a la toma de tierra y a continuacin a los elementos a poner en tierra, y deben ser visibles desde la zona de trabajo. Si esto ltimo no fuera posible, las conexiones de puesta a tierra deben colocarse tan cerca de la zona de trabajo como se pueda. 5. Proteger frente a los elementos prximos en tensin, en su caso, y establecer una sealizacin de seguridad para delimitar la zona de trabajo. Hasta que no se hayan completado estas cinco etapas no se podr autorizar el inicio del trabajo sin tensin y se considerar que la instalacin est en tensin.
RD 614/2001, art. 4.2 y anexo II.A.1
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Cmo reponemos la tensin? La reposicin de la tensin nicamente comenzar una vez nalizado el trabajo, despus de que se hayan retirado todos los trabajadores que no resulten indispensables en la zona y de que se hayan recogido de la zona de trabajo las herramientas y los e quipos utilizados. Este proceso de reposicin de la tensin comprende los siguientes pasos: 1. La retirada, si las hubiera, de las protecciones adicionales y de la sealizacin que indica los lmites de la zona de trabajo. 2. La retirada, si la hubiera, de la puesta a tierra y en cortocircuito. 3. El desbloqueo y/o la retirada de la sealizacin de los dispositivos de corte. 4. El cierre de los circuitos para reponer la tensin. Desde el momento que se suprima una de las medidas inicialmente adoptadas para realizar el trabajo sin tensin en condiciones de seguridad, se considerar en tensin la parte de la instalacin afectada. Como excepcin a la regla general, en los siguientes casos se podrn realizar trabajos con la instalacin en tensin:
Operaciones elementales en baja tensin, con material elctrico concebido para tal utilizacin y sin riesgo para el personal en general. Trabajos en instalaciones con tensiones de seguridad. Operaciones que por su propia naturaleza, como mediciones, ensayos y vericaciones, requieran estar en tensin. Trabajos en instalaciones cuyas condiciones no permitan dejarlas sin suministro elctrico.
RD 614/2001, arts. 4.3, 4.4 y 4.5 y anexo II.A.2
Trabajos con tensin Los trabajos con tensin debern ser realizados por trabajadores cualicados, siguiendo un procedimiento de trabajo previamente estudiado, utilizando los equipos y materiales que aseguren la proteccin del trabajador frente al riesgo elctrico y garantizando que no pueda contac-
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tar accidentalmente con cualquier otro elemento a potencial distinto del suyo. Asimismo, los trabajadores debern disponer de un apoyo slido y estable que les permita tener las manos libres y de una iluminacin que les facilite realizar su trabajo en condiciones de visibilidad adecuadas, sealizando y/o delimitando adecuadamente la zona de trabajo siempre que exista la posibilidad de que otros trabajadores o personas ajenas penetren en dicha zona y accedan a elementos en tensin. 1. Trabajos en instalaciones de baja tensin El personal debe ser cualicado; en aquellos casos donde la comunicacin sea difcil, debern concurrir por lo menos dos trabajadores. Los mtodos de trabajo, equipos y materiales deben asegurar la proteccin del trabajador frente a riesgos elctricos; esto es, utilizar pantallas o cubiertas, herramientas, prtigas, banquetas, todo ello aislante, y EPI contra riesgo elctrico. Se prestar especial atencin a los apoyos estables y slidos, a la buena iluminacin y a la posibilidad de que el trabajador lleve objetos conductores (pulseras, relojes, cadenas...). La zona se debe sealizar. Se tendrn en cuenta las condiciones ambientales y climatolgicas si el trabajo se realiza al aire libre. 2. Trabajos en instalaciones de alta tensin Los riesgos de este tipo de instalaciones son bsicamente los mismos que para la baja tensin, aunque existe un caso especial para la alta tensin, que es que en algunas ocasiones no es necesario un contacto fsico con los elementos de la instalacin, sino que por el simple hecho de acercarse al elemento en tensin se establece el arco elctrico (ver ms adelante Trabajos en proximidad). Los trabajos en alta tensin se realizarn bajo la direccin y vigilancia de un jefe de trabajo (una persona cualicada que asume la responsabilidad directa del trabajo). El personal autorizado para este tipo de trabajos estar capacitado y ser habilitado por el empresario tras una prueba de evaluacin.
RD 614/2001, art. 4.5 y anexo III.A)
RD 614/2001, anexo III.B)
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Los procedimientos de trabajo indicando las medidas de seguridad, materiales y medios de proteccin, y todas aquellas circunstancias que pudieran exigir la interrupcin del trabajo, debern gurar por escrito. En aplicacin de las normas de riesgos elctricos para alta tensin, se observar el cumplimiento de los reglamentos siguientes: Centrales generadoras de energa elctrica. Lneas elctricas de alta tensin. Estaciones de transformacin. Condiciones tcnicas y garantas de seguridad. Instrucciones tcnicas complementarias MIE-RAT.
3. Trabajos en proximidad Se conoce como trabajo en proximidad aquel durante el cual el trabajador no entra en contacto fsico con la fuente generadora de riesgo elctrico, pero s est lo sucientemente prximo a ella como para que los efectos de la corriente elctrica tengan efecto sobre l. Para efectuar los trabajos en proximidad se adoptarn medidas que reduzcan al mximo las zonas de peligro, as como los elementos de tensin. Para ello se deber: Limitar la zona de trabajo mediante barreras, envolventes o protectores, de manera que aseguren la proteccin. Formar e informar al personal directa e indirectamente implicado no solo de los riesgos existentes, sino tambin de la necesidad de informar sobre la insuficiencia de medidas adoptadas. Si las medidas apuntadas no suponen una signicativa proteccin para los trabajadores, dichos trabajos debern realizarse por personal autorizado o bajo la vigilancia de alguno de ellos. Como ejemplo de trabajo en proximidad, en el que se aplicaran los preceptos ms arriba sealados, estaran los trabajos cerca de lneas areas o subterrneas en edicacin, obra pblica o trabajos agrcolas.
RD 614/2001, art. 4.7 y anexo V
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4. Trabajos en instalaciones con riesgo de incendio o explosin Para la realizacin de trabajos en instalaciones elctricas en emplazamientos de este tipo se debern seguir unos procedimientos que reduzcan al mximo los riesgos, tales como: Limitar y controlar la presencia de sustancias inamables. Evitar la aparicin de focos de ignicin. Prohibir realizar trabajos en tensin, salvo si los equipos estn concebidos para poder trabajar en atmsfera explosiva. Adecuar los medios y equipos de extincin al tipo de fuego y estar disponibles. Los trabajos con riesgo de incendio los llevarn a cabo trabajadores autorizados y los trabajos en atmsferas explosivas los realizarn trabajadores cualicados. 5. Trabajos con electricidad esttica Se denomina electricidad esttica a los electrones libres que permanecen en un lugar, sin moverse y con una carga negativa. Para producir electricidad esttica basta con el contacto o friccin y la separacin entre dos materiales generalmente diferentes y no necesariamente aislantes, uno de ellos mal conductor de la elec tricidad. Una de las formas ms comunes de generar electricidad esttica es la que se produce por friccin en cintas transportadoras, correas, al pasar por una polea, al pasar entre rodillos, etc. El cuerpo humano es un buen conductor y puede acumular cargas electrostticas en ambientes con humedad relativa baja, pudien do dar lugar a un potencial de varios miles de voltios. Estas cargas se generan por contacto del calzado con suelos aislantes o en los propios movimientos del trabajador en la realizacin de sus tareas. La ropa utilizada puede dar lugar a la generacin de electricidad esttica. Esta situacin es particularmente peligrosa en quirfanos, instalaciones de fabricacin de explosivos y ocupaciones similares, ya que al quitarse las prendas pueden dar lugar a la generacin de electricidad esttica.
RD 614/2001, anexo VI.A
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Desde el punto de vista de la electricidad esttica, las personas se consideran buenos conductores y se pueden tener descargas: Cuando una persona est en contacto con tierra y un cuerpo conductor apagado. Cuando una persona est cargada y en contacto con un conductor conectado a tierra. Cuando una persona est cargada y en contacto con un conductor aislado. Se debe prestar especialmente atencin y evitar tanto las descargas peligrosas como las chispas en trabajos donde haya una friccin continuada de materiales aislantes, as como los procesos donde se almacenen, transporten o envasen lquidos o polvos inamables. Como medidas preventivas para evitar la acumulacin de cargas electrostticas: Eliminar los procesos de friccin. Evitar la cada de personas. Evitar procesos de pulverizacin o aspersin. Utilizar materiales antiestticos. Conexin a tierra y entre s de los materiales susceptibles de adquirir carga.
RD 614/2001, anexo VI.B
Normas para trabajar en instalaciones elctricas 1. Nadie que no est debidamente formado debe realizar trabajos elctricos. En las empresas con riesgo debe existir un plan de formacin con actualizacin peridica sobre seguridad, normativa y primeros auxilios. Los trabajadores formados debern tener la correspondiente acreditacin. 2. Los trabajos elctricos requieren utilizacin de distintos equipos de proteccin personal: guantes o calzado aislantes, casco, prtigas aislantes, alfombras aislantes, etc. Estos equipos, as como las herramientas elctricas, deben ser revisados antes de cada uso con el n de detectar cualquier anomala que afecte a su capacidad de aislamiento. 3. Se debe disponer de una normativa de seguridad elctrica, en la que se detallarn los trabajos con riesgo, los procedimientos a utilizar, las
LPRL, art. 15.3; RD 614/2001, anexos
LPRL, art. 17.2; RD 614/2001, anexos
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prohibiciones, las actuaciones en caso de anomala o accidentes, etc. Es conveniente la instauracin de un permiso para trabajos especiales cuando se asigne una tarea con riesgo elctrico, as como evitar la ejecucin de tareas con claro riesgo en solitario. 4. Se utilizar un mtodo de trabajo seguro y una buena sealizacin de seguridad, debiendo haber una persona encargada o jefe de obra que asegure la coordinacin entre todos los intervinientes (sobre todo cuando intervienen varias subcontratas y trabajadores que no son electricistas, como pintores, albailes, etctera). Primeros auxilios Si hay alguna actividad laboral en la que la formacin en primeros auxilios sea realmente vital es en aquellos trabajos que producen, transportan y manejan electricidad. En 4-5 minutos pueden producirse daos irrecuperables, por lo que una actuacin a tiempo puede salvar una vida. Tan importante es conocer las medidas preventivas como conocer la forma de actuacin ante un accidente por contacto elctrico. En caso de electrocucin, las personas que son atendidas inmediatamente tienen muchas ms posibilidades de salvarse que aquellas que no lo son. Cuando una persona sufra los efectos de una corriente elctrica, los presentes deben efectuar inmediatamente las siguientes operaciones: 1. Retirar a la vctima de la corriente. Esta operacin ofrece gran peligro, ya que las personas que intentan ayudar pueden exponerse al riesgo. Para ello se deben tener en cuenta las siguientes precauciones: Cortar la fuente de alimentacin. Si la operacin anterior no fuese posible, se intentar cortocircuitar los conductores y ponerlos a tierra. Quien realice esta operacin deber aislarse previamente de tierra. Separar a la vctima con una prtiga no conductora. En cualquier caso el personal de salvamento debe aislarse del suelo (a travs de un banco o caja de madera) y de los conductores y la vctima, utilizando equipos de proteccin aislantes, como guantes, botas, etc.
LPRL, art.16.2; RD 614/2001, anexos
LPRL, art.16.2; RD 614/2001, anexos
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2. Reanimar a la vctima. Siempre que se produzca el desvanecimiento de la vctima, conviene intentar su reanimacin, sin dejar de avisar a los servicios mdicos. La reanimacin debe realizarse, aunque parezca que la vctima ha fallecido, aplicando respiracin articial y masaje cardaco hasta que llegue asistencia mdica.
Tiempo en el que se empieza a reanimar 1 minuto 2 minutos 3 minutos

Porcentaje de recuperaciones 95% 90% 75% 50% 25% 1%
4 minutos 5 minutos 6 minutos

Atrapado al circuito, se puede desconectar?
NO
Desconectar
Proteger con aislante
Liberar mano atrapada Queda en libertad
Est consciente? S NO
Aplicar tcnicas de reanimacin Atencin mdica
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3. Quemaduras. Los tipos de quemaduras que pueden producirse por efecto de la electricidad son: Quemaduras superciales por calor y llamas. Quemaduras por arco elctrico o fogonazo. Quemaduras, llamadas propiamente elctricas, por la accin de la corriente a travs del organismo, ya que lesionan planos ms profundos y a menudo destruyen msculos y alteran rganos internos. Con respecto a las quemaduras, su tratamiento sera el que sigue: Eliminar o suprimir la causa. Si la ropa est en llamas, impedir que el accidentado corra, enrollarlo en una manta o abrigo, o hacerle rodar por el suelo. Enfriar la quemadura. Rociar las regiones quemadas con abundante agua a una temperatura entre 10 y 20 C, durante 10 o 15 minutos. Cubrir las quemaduras. Proteger las quemaduras con sbanas limpias y a ser posible con compresas o gasas estriles. Cubrir al herido con una manta o similar con el n de evitar el enfriamiento general. Poner en posicin horizontal al quemado. Generalmente de espaldas (o en posicin lateral si tiene quemada la espalda o boca abajo si tiene quemados los costados y la espalda). No dar de beber ni comer al quemado grave. Avisar a la asistencia mdica. Evacuacin inmediata. Gua de control sindical
Se revisan regularmente por personas competentes todos los equipos elctricos? Constan por escrito los resultados de estas revisiones? Se corrigen las situaciones inseguras detectadas? En condiciones de humedad, se reduce el voltaje de los equipos? Estn claramente identicados todos los cables elctricos? Las intervenciones sobre instalaciones elctricas se efectan en ausencia de tensin?
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Existe en la empresa normativa interna escrita que regule las actuaciones en casos de corte y reposicin de tensin? Fija especcamente quin, cmo y con qu pasos previos se ha de proceder? El personal que interviene sobre instalaciones elctricas ha recibido una formacin especca debidamente acreditada? Dichos trabajadores disponen del equipo adecuado: herramientas aisladas, proteccin personal, equipos para vericacin de tensin? Est el personal debidamente adiestrado en tcnicas de asistencia de urgencia ante un eventual accidente elctrico? En las zonas bajo tensin se dispone de extintores adecuados para un incendio elctrico? Y en las zonas de alta tensin, de mantas de proteccin de quemados? Estn presentes, de forma habitual, los mandos y/o tcnicos de la empresa durante la realizacin de trabajos con riesgo elctrico crtico? Existe en la empresa un programa de inversiones anual para corregir situaciones peligrosas detectadas con anterioridad, aunque no sean de riesgo inminente? Los armarios, equipos y zonas o salas de alta tensin disponen de puertas, cierres, armarios, etc., provistos de llave o candado? Si es as, se controla la posesin de la clave sucientemente y bajo responsabilidad individual?
Qu dice la ley? Al contrario de lo que ocurre con otros riesgos, en materia de electricidad contamos con una legislacin muy concreta, muy pormenorizada y que permite exigir una proteccin muy eficaz. No deja mucho espacio para interpretaciones subjetivas, y la Inspeccin de Trabajo no suele permitir aplicaciones laxas de la norma. El real decreto sobre riesgo elctrico (RD 614/2001) se ocupa de las tcnicas y procedimientos de trabajo seguros, que se desarrollan en diferentes anexos (el INSHT public la Gua tcnica para la prevencin y evaluacin del riesgo elctrico).
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ANEXOS REAL DECRETO RIESGO ELCTRICO (RD 614/2001) I. II. DEFINICIONES TRABAJOS SIN TENSIN A. Disposiciones generales B. Disposiciones particulares III. TRABAJOS EN TENSIN A. Disposiciones generales B. Disposiciones adicionales para trabajos en alta tensin C. Disposiciones particulares IV. MANIOBRAS, MEDICIONES, ENSAYOS Y VERIFICACIONES A. Disposiciones generales B. Disposiciones particulares V. TRABAJOS EN PROXIMIDAD A. Disposiciones generales B. Disposiciones particulares VI. TRABAJOS EN EMPLAZAMIENTOS CON RIESGO DE INCENDIO O EXPLOSIN. ELECTRICIDAD ESTTICA
Se desarrolla la idea general que, siempre que sea posible, se deber trabajar sin tensin, generalizando el recurso a las llamadas cinco reglas de oro, que la antigua OGSHT solo requera para trabajos en alta tensin. Para los trabajos en tensin, la realizacin de maniobras, mediciones, ensayos y vericaciones y los trabajos en proximidad se extreman los requerimientos en materia de formacin del personal, y utilizacin de mtodos y equipos que garanticen la mxima seguridad. La seguridad de las instalaciones se regula en la reglamentacin electrotcnica y otras normativas especcas (art. 3.4 del RD 614/2001). En el mbito de la baja tensin, esto nos remite al Reglamento Electrotcnico de Baja Tensin y a sus numerosas instrucciones tcnicas complementarias. Se trata de un conjunto de normas de elevado contenido tcnico, por lo que lo ideal sera contar con el asesoramiento de un experto, que reconozca las instalaciones y las prcticas de trabajo, detecte los fallos de seguridad existentes e informe sobre las soluciones tcnicas y legales que pueden
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corregir dichos fallos. A partir de este informe, y si es posible siempre con el asesoramiento del tcnico, los pasos siguientes son los de negociar con la empresa, y, si no queda otro remedio, denunciar ante Inspeccin. Para quienes no cuenten con asesoramiento tcnico, resumimos lo esencial de la normativa:
La idea fundamental es impedir el contacto, directo o indirecto, entre la persona y la corriente. Para ello se dictan normas estrictas sobre aislamiento de los conductores, interrupcin de la alimentacin antes de cualquier manipulacin de elementos activos y puesta a tierra de las masas. El otro gran recurso para evitar accidentes son los dispositivos de corte automtico (diferenciales), que desconectan la instalacin cuando se produce un contacto. Los diferenciales aseguran que si falla el primer objetivo y hay contacto con la corriente, los daos sern limitados porque la descarga ser muy breve. Ambas medidas deben usarse simultneamente. Es importante quedarse con la idea de que la legislacin es muy completa: donde se cumple no queda riesgo, y donde hay riesgo es porque no se cumple. Por ello se puede exigir de la empresa la correccin inmediata de cualquier situacin de riesgo que detectemos (o nos denuncien los compaeros), y si esta no acta de inmediato denunciar sin ms trmites.
Advertencia: aunque es una lnea jurisprudencial ms que discutible, se debe tener en cuenta que muchas sentencias mantienen que si el trabajador accidentado era un profesional de la electricidad y conoca el peligro de no observar las buenas prcticas de trabajo, la culpa del accidente es suya y nada se puede reclamar al empresario. Normativa

RD 486/1997, de 14 de abril. BOE 23/04/1997. RD 1215/1997, de 18 de julio. BOE 07/08/1997. RD 7/1988, de 8 de enero. BOE 14/01/1988. RD 3275/1982, de 12 de noviembre. BOE 01/12/1982. RD 842/2002, de 2 de agosto. BOE 18/09/2002. RD 614/2001, de 8 de junio. BOE 21/06/2001. RD 314/2006, de 17 de marzo. BOE 28/03/2006. Gua tcnica (2009) del INSHT. NTP (INSHT): 957, 904, 567, 437, 400. LPRL, 31/1995, de 8 de noviembre.
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Riesgo mecnico: mquinas y herramientas
En nuestro pas, uno de cada cinco accidentes de trabajo est relacionado con mquinas o con el uso de herramientas. Una buena parte de los ms graves tambin tiene que ver con mquinas y con determinadas herramientas. Esto signica que en muchas ocasiones las personas que trabajan sufren lesiones y mutilaciones en su cuerpo e incluso llegan a perder la vida a causa de sus instru mentos de trabajo. Se estima que un 75% de los accidentes con mquinas se evitara con resguardos de seguridad. Sin embargo, el accidente se suele seguir atribuyendo a la imprudencia o temeridad del accidenta do. De nuevo, la vctima es la culpable. A menudo los elementos de seguridad existen, pero estn mal diseados, fabricados con materiales inadecuados o no se someten a las necesarias inspecciones y controles peridicos. Otras veces di cultan la realizacin del trabajo e incluso constituyen un riesgo en s mismos. Existen resguardos y dispositivos de seguridad disponibles para todo tipo de mquinas y se ha estu diado que cuando estn instalados de forma correcta, la tasa de accidentes cae en picado. Mquinas Cul es el riesgo? Los accidentes en el trabajo con mquinas pueden ser por contacto o atrapamiento en partes mvi les y por golpes con elementos de la mquina o con objetos despedidos durante el funcionamiento de la misma. De aqu que las lesiones sean, principalmente, por alguno de estos motivos: aplastamiento, cizallamiento, corte o seccionamiento, arrastre, impacto, puncionamiento, friccin o abrasin y proyec cin de materiales.
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Dnde est el riesgo? 1. En las partes mviles de la mquina Al entrar en contacto con las partes mviles de la mquina, la persona puede ser golpeada o atra pada.
Riesgos de las partes mviles de la mquina De los elementos de rotacin aislados: rboles: los acoplamientos, vstagos, brocas, tornillos, mandriles y barras o los elementos que sobresalen de los ejes o acoplamientos rotativos pueden provocar accidentes graves. Los motores, ejes y transmisiones constituyen otra fuente de peligro aunque giren lentamente. Resaltes y aberturas: algunas partes rotativas son incluso ms peligrosas porque poseen resaltes y aberturas como ventiladores, engranajes, cadenas dentadas, poleas radiadas, etc. Elementos abrasivos o cortantes: muelas abrasivas, sierras circulares, fresadoras, cortadoras, trituradoras, etc. De los puntos de atrapamiento: Entre piezas girando en sentido contrario: en laminadoras, rodillos mezcladores, calandrias, etc.
Entre partes giratorias y otras con desplazamiento tangencial a ellas: poleas, cadena con rueda dentada, engranaje de cremallera, etc.
Entre piezas giratorias y partes fijas: la parte fija es en muchos casos la carcasa de proteccin.
De otros movimientos: Movimientos de traslacin: las piezas mviles suelen ir sobre guas. El peligro est en el momento en que la parte mvil se aproxima o pasa prxima a otra parte fija o mvil de la mquina. Esto ocurre en prensas, moldeadoras, aplanadoras, sierras, etc. El movimiento transversal de una mquina en relacin una parte fija externa a la mquina representa el mismo riesgo. Movimientos de rotacin y traslacin en mquinas de imprimir, textiles, conexiones de bielas, etc. Movimientos de oscilacin: pueden comportar riesgo de cizalla entre sus elementos o con otras piezas y de aplastamiento cuando los extremos se aproximan a otras partes fijas o mviles.
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2. En los materiales utilizados Otro peligro se deriva del material procesado en la mquina, por contacto con el mismo o porque el material pone en contacto al trabajador con la parte mvil de la mquina. Ejemplo: una barra que gira en un torno, una plancha de metal en una prensa. 3. En la proyeccin Proyeccin de partes de la propia mquina, como una lanzadera de un telar, pieza rota en una pren sa, el estallido de una muela abrasiva, etc. La proyeccin puede ser tambin de partes del material sobre el que se est trabajando. 4. Otros factores Energas: las diversas fuentes de energa de la mquina, incluida la energa almacenada y la inercia, pueden ser un factor que interviene en accidentes. Adems, la energa elctrica puede generar riesgo de contactos directos o contactos indirectos. Calor y fro: el contacto con partes muy calientes o fras de mquinas puede dar lugar a quemaduras, escaldaduras y otras lesiones, por llamas o explosiones y tambin por radiacin de las fuentes de calor. Las temperaturas ambientales demasiado calientes o fras pueden afectar a la salud y/o el confort. Agentes qumicos: las mquinas pueden ser fuente de exposicin a materiales y sustancias perjudiciales para las personas o el medio ambiente por las materias primas que se usan en el proceso o por las materias generadas por la mquina, y pueden presentarse en forma de vapores, humos, partculas respirables, gases o lquidos contaminantes, etc. Ruido, vibraciones (por contacto directo o por proximidad), radiaciones ionizantes o no ionizantes (incluidos los campos electromgnticos), etc. Iluminacin: debe ser suciente para la tarea que se tenga que realizar, contemplando tanto el trabajo de operacin como las diversas tareas de mantenimiento, tanto por razones de seguridad como de ergonoma.
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Ergonmicos: los puestos de trabajo no deben requerir posturas incmodas, ni esfuerzos fsicos o posturales, o demandas de atencin muy intensas. Organizacin del trabajo: la utilizacin y las labores de mantenimiento de las mquinas deben organizarse deniendo las tareas y responsabilidades para cada trabajador, segn la formacin de estos. Tambin se debe organizar el ritmo de trabajo y los descansos, etc. Riesgo de quedar encerrado en una mquina: la mquina debe posibilitar la salida rpida y/o la comunicacin con el exterior. Riesgo de resbalar, tropezar o caer: las partes de la mquina sobre las que est previsto que puedan desplazarse o estacionarse personas se deben disear y fabricar de manera que se evite que resbalen, tropiecen o caigan sobre esas partes o fuera de ellas. Cuando proceda, dichas partes estarn equipadas de asideros jos que permitan a los usuarios conservar la estabilidad. El mantenimiento de las mquinas Las estadsticas sealan que gran parte de los accidentes de trabajo relacionados con mquinas no suceden durante la operacin normal, sino durante las tareas englobadas bajo el rtulo global de mantenimiento. Montaje e instalacin. Operacin. Reglaje, ajuste, engrase. Mantenimiento preventivo. Reparacin. Limpieza. Desmontaje. Puesta fuera de servicio.
Los trabajos de mantenimiento de las mquinas suponen riesgos diferentes a los relacionados con su operacin. Son tareas que resultan necesarias y/o previsibles en las distintas fases del ciclo de vida de la mquina y por tanto no pueden improvisarse: deben formar parte de la planicacin de la actividad productiva, para asegurar que se realizan del modo ms seguro.
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Dnde est el riesgo Muchas operaciones de mantenimiento, inspeccin, montaje y ajuste de elementos, cambio de herramientas, engrasado, limpieza, reparacin, etc., requieren el acceso a las zonas peligrosas de la mquina (partes mviles, partes con energa, contaminadas con txicos, cidos, calientes, etc.). Los peligros pueden tambin derivarse de las caractersticas de los espacios o ambientes en que se desarrollan estos trabajos o en la falta de medios apropiados. Ejemplos de accidentes: Para un determinado ajuste se necesita un til (una llave que segn la documentacin del equipo debe acompaar al equipo), pero no est disponible. El trabajador intenta hacerlo con otra llave, y esta se le dispara. Por falta de medios apropiados para llegar a la parte superior de la mquina para realizar un ajuste se produce una cada. Al pararse la mquina y comprobar que hay un atasco, careciendo de un mtodo seguro, el trabajador accede a la parte mvil con la mano, etc. Los trabajos de mantenimiento pueden entraar muchos riesgos, a veces no contemplados en la documentacin de las mquinas, por lo que se debe extremar la precaucin. Las medidas de seguridad para estos trabajos deben estar contempladas expresamente en el plan de prevencin y en las rdenes de trabajo. Plan de prevencin, evaluacin de riesgos y planicacin de la actividad preventiva Los delegados de prevencin han de comprobar que la evaluacin de riesgos haya tomado en cuenta todas y cada una de las tareas necesarias. Adems, las evaluaciones deben incluir todos los riesgos asociados a cada una de estas tareas, las medidas preventivas adoptadas y el modo en que se va a organizar el trabajo. La evaluacin de riesgos permitir determinar:
LPRL, art. 16
Si se ha de establecer un procedimiento de trabajo seguro para determinadas tareas, y si se han de establecer los momentos en que se han de realizar, las precauciones a tomar previamente, etc. Cmo afectarn estos trabajos a otro personal, a otras tareas, etc.
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Personal que intervendr y la formacin requerida. En su caso, las tareas o trabajos que no deban efectuar aquellos trabajadores que no cuenten con un permiso especial. Para las tareas que por su peligrosidad se establezca que necesitan un permiso especial, se ha de poner en marcha un sistema de control, con responsabilidades de autorizacin y supervisin (partes, etc.). Para las tareas que pueden generar daos si no se realizan de una determinada manera, se elaborarn procedimientos o instrucciones de trabajo por escrito. Las instrucciones de trabajo escritas son imprescindibles para: Tareas especialmente peligrosas o crticas, sean estas complejas o sencillas, en las que determinadas acciones u omisiones puedan causar daos. Tareas que solo se han de realizar ocasionalmente: hay que tener en cuenta la posible dicultad para recordar aspectos que pueden resultar importantes y que por similitud a otros tipos de trabajos pueden conducir fcilmente al error.
Hay empresas que tienen elaboradas instrucciones de trabajo escritas donde se describe, paso a paso, la manera correcta de realizarlas. Es importante que en este mismo documento se seale, para cada uno de esos pasos, los riesgos y las normas especcas de salud y seguridad, de manera integrada; cuando ambos documentos se proporcionan por separado, pueden surgir dudas y/o confusiones. La validez de estas instrucciones ha de ser comprobada con la participacin de los propios trabajadores y de los delegados de prevencin. Controles peridicos La adaptacin de una mquina a los requisitos tcnicos no es algo esttico. Peridicamente hay que comprobar que el equipo conserva las caractersticas tcnicas requeridas y que las tareas que se hayan considerado peligrosas en la evaluacin de riesgos se hagan de la manera prevista. Cuando el resultado de la evaluacin lo hiciera necesario, el empresario realizar controles peridicos de las condiciones de trabajo y de la actividad de los trabajadores en la prestacin de sus servicios para detectar situaciones potencialmente peligrosas.
LPRL, art. 16.2.a
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Adems, las actividades de prevencin debern ser modicadas cuando se aprecie por el empresario, como consecuencia de los controles peridicos previstos en el prrafo anterior, su inadecuacin a los nes de proteccin requeridos. La evaluacin de riesgos inicial junto con la documentacin aportada por el fabricante permite establecer, para cada mquina, los momentos y los puntos que se deben comprobar. Por ejemplo, pueden ser necesarias las siguientes comprobaciones: 1. Puntual, despus de cada montaje en un nuevo lugar o emplazamiento. 2. Puntual, debido a transformaciones efectuadas, a accidentes, fenmenos naturales o faltas prolongadas de uso. 3. Planicada, para detectar deterioros debido al transcurso del tiempo o a la inuencia de agentes externos. Ejemplos de fuentes de deterioro:
LPRL, art. 16.2.b
La exposicin a la intemperie (corrosin, fuerza del viento, radiaciones ultravioletas asociadas a las condiciones ambientales, etc.). El desgaste derivado del uso, como resultado del trabajo diario, que afecta a los rganos de las mquinas, la abilidad de los dispositivos de seguridad, etc.
4. Diaria, segn se establezca en el manual de instrucciones de la mquina, por las caractersticas de la mquina y sus elementos de seguridad. El mantenimiento preventivo Como resultado del trabajo diario y/o de agentes externos, hay elementos de las mquinas que se desgastan, y el mal funcionamiento las puede volver peligrosas. Estas situaciones no solo acarrean accidentes, sino tambin problemas de salud (derivados, por ejemplo, de humos por mala combustin, aumento del ruido, mayor esfuerzo fsico, etc.). El mantenimiento preventivo debe controlar los aspectos clave que garantizan el buen funcionamiento, para evitar averas y fallos incontrolados, incluyendo, en su caso, las partes ms internas. Por ejemplo, lubricacin de rodamientos, sustitucin de ltros, etc., para evitar agarrotamientos o sobrecalentamientos.
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El desgaste tambin puede reducir la abilidad de los dispositivos de seguridad. De este modo, una mquina que inicialmente era segura, pierde sus cualidades de seguridad y se vuelve peligrosa. Estas partes deben ser revisadas para asegurar que desempean funciones de seguridad en todo momento: resguardos, equipos de aspiracin, sistemas de parada de emergencia, dispositivos de descarga de presin, limitadores de sobrecarga o de momento de vuelco, limitadores de recorrido, etc. Por ejemplo: los resguardos de material plstico transparente sufren desgaste debido a salpicaduras de uidos o partculas, y as se reduce la visibilidad: una falta de mantenimiento preventivo podra inducir a su retirada. El mantenimiento preventivo de las mquinas requiere organizar: Tareas y calendarios:
Determinar cules son los puntos que se deben revisar, las diversas intervenciones necesarias y la frecuencia, de acuerdo a las instrucciones del fabricante y la evaluacin de riesgos. Establecer el momento ms adecuado para realizar cada actuacin (al nal o al comienzo de la jornada, tras nalizar el trabajo en curso, etc., segn cmo afecta a otras tareas).
Responsabilidades: cuando haga falta una coordinacin y/o permisos especiales para tareas de especial peligrosidad, se ha de organizar la entrega de un parte por la persona responsable.
No hay que olvidar incluir en la planicacin todas aquellas tareas de mantenimiento quese realizan por personal externo, tanto para poder hacer su seguimiento como para la necesaria coordinacin empresarial.
Capacidades: para cada mquina, y para cada intervencin necesaria, se debe determinar qu personal ha de hacerla, teniendo en cuenta su formacin:
Personal propio: es buena prctica que las revisiones de control de equipos sean realizadas por personal propio implicado en su utilizacin, siempre que tenga la competencia necesaria, pues esto contribuye a acrecentar su conocimiento de los mismos y de sus potenciales factores de riesgo.
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El servicio de mantenimiento autorizado por el fabricante: hay revisiones que deben ser llevadas a cabo por personal especialmente cualicado. Esto debe constar en las instrucciones de los fabricantes y suministradores de los equipos. Otro personal tcnico, externo, contratado por el empresario.
Hay que disponer de un formulario para reejar cada trabajo, el resultado y para comunicar las incidencias. Este formulario debe ser conservado en una carpeta para su seguimiento. Pueden realizarse revisiones especcas de los aspectos relacionados con la prevencin de riesgos laborales, distintas de las revisiones de mantenimiento (si se considera necesario por motivos de la frecuencia diferente o porque estn implicadas en la revisin personas diferentes). La observacin del trabajo La implantacin de rutinas para la observacin del trabajo con mquinas, tanto la operacin normal como el mantenimiento, permite vericar que las tareas que se consideran crticas, por entraar riesgos o problemas de cierta importancia, se estn realizando de forma segura y de acuerdo con lo establecido. Esto permite:

Mejorar los mtodos y las instrucciones de trabajo. Evitar que actuaciones inseguras lleguen a convertirse en hbitos. Mejorar la informacin y formacin.
En esta observacin han de participar siempre los representantes de los trabajadores, adems de los mandos, trabajadores implicados, tcnicos, etc. La participacin de la direccin de la empresa o supervisores demuestra su compromiso en el control y la correccin de riesgos. En el plan de prevencin se ha de establecer el tipo de observaciones (ms informales o ms sistemticas), la periodicidad, la persona responsable, los puntos a observar, etc. Orden y limpieza alrededor de la mquina Mediante revisiones peridicas se ha de asegurar que la zona de la mquina se mantiene en perfecto estado de conservacin; limpia, or-
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denada y sealizada. Es til contar con un formulario que contemple los aspectos a observar, que incluya aspectos de salud, seguridad y gestin ambiental de residuos. Orden y conservacin de tiles, accesorios y herramientas. Debe haber un armario o lugar adecuado. No debe dejarse ninguna herramienta u objeto suelto sobre la mquina. Zona de trabajo e inmediaciones de la mquina: libres de obstculos y limpias (con especial atencin a las manchas de aceite). Tanto las piezas en bruto como las ya mecanizadas deben apilarse de forma segura y ordenada o bien utilizar contenedores adecuados si las piezas son de pequeo tamao. Los desperdicios, desechos o virutas deben ser retirados con regularidad, sin esperar al nal de la jornada, utilizando un cepillo o brocha para las virutas secas y una escobilla de goma para las hmedas y aceitosas. Debe haber en lugar accesible contenedores para residuos especiales para desecharlos por separado, segn corresponda, no con la basura comn (incluyendo en su caso los trapos, los equipos de proteccin individual o la ropa de trabajo). Los desperdicios, trapos sucios de aceite o grasa que puedan arder con facilidad, se deben echar a contenedores adecuados (metlicos y con tapa). Se debe informar a la persona responsable acerca de cualquier anomala que se observe en conducciones elctricas, que puedan haber sido afectadas por cortes y daos producidos por las virutas y/o herramientas. Se debe sealizar la zona de seguridad alrededor de las mquinas y dejar libres los caminos de acceso a la mquina. Los trabajos de reparacin, comprobacin y mantenimiento deben ser sealizados adecuadamente, adems de la activacin de mecanismos que eviten totalmente la puesta en marcha accidental (mediante bloqueo/consignacin). Reparaciones o mantenimiento corrector Las actividades de mantenimiento corrector o reactivo son las que se realizan una vez que se ha producido un fallo (tras descubrirse un desgaste, desajuste, avera, o tras un accidente). Cuando causan la interrupcin del trabajo, se suelen generar tensiones productivas que provocan la toma de decisiones improvisadas, que a menudo conllevan
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acciones peligrosas. Hay que evitar que las averas generen presiones sobre los trabajadores para que continen con el trabajo, indebidamente, lo que propiciara conductas peligrosas. Por lo tanto es importante que las reparaciones no sean consideradas sucesos imprevistos, estableciendo anticipadamente un modo de toma de decisiones que contemple la seguridad y la salud en primer lugar. Las averas de tipo elctrico solamente pueden ser revisadas y reparadas por electricistas profesionales. Consignacin Cuando el trabajo se debe hacer con la mquina detenida, esta debe ser bloqueada y sealizada (consignada) de modo que los trabajadores puedan comprobar, antes de hacer su intervencin, que no puede ser puesta en marcha inesperadamente por: Fallos de la mquina. La accin de otras personas que pudieran ignorar la presencia de trabajadores de mantenimiento. Acciones inesperadas del propio trabajador que est realizando la tarea de mantenimiento. La consignacin evita accidentes como atrapamiento de partes del cuerpo, golpes por elementos mviles de equipos, contacto con sustancias peligrosas, contactos elctricos, etc. Para cada mquina y para diferentes trabajos en una misma mquina puede haber una forma distinta de realizar la consignacin (teniendo en cuenta el tipo de trabajo, la ubicacin del trabajador respecto del equipo, el grado de riesgo existente). Esta informacin debe estar incluida en la documentacin de la mquina entregada por el fabricante, o en la documentacin de la puesta en conformidad. Todos los trabajadores deben estar informados acerca de los procedimientos de consignacin implantados en la empresa. Adems, los trabajadores y los mandos que intervienen en tareas sujetas a consignacin, deben tener la formacin suciente. Las mquinas deben tener identicadas y sealizadas sus fuentes de energa y sus dispositivos de corte, que dispondrn de dispositivos de bloqueo.
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Herramientas mecnicas porttiles Son herramientas que para operar necesitan un aporte de energa elctrica, neumtica o trmica. Realizan movimientos de rotacin o traslacin y de percusin. Su uso est cada vez ms extendido, ya que aportan mayor ecacia y rapidez en la ejecucin de la tarea y ahorran esfuerzo. Los riesgos principales son:

Por contacto con la mquina. Por la fuente de alimentacin (electrocucin, roturas o fugas de aire comprimido, etc.). Por proyecciones de partculas (lesiones oculares).
Riesgos y prevencin Sierras circulares: Riesgos: Prevencin: Atornilladoras: Riesgos: Prevencin:: Taladradoras: Riesgos: oculares por proyeccin de materiales cadas en trabajos de altura y sin una base rme de sujecin lesiones del antebrazo y mueca por bloqueo de la mquina y giro brusco en sentido inverso sistema de parada automtica cuando nalice la operacin de atornillado bloqueo de la hoja de la sierra y posible retroceso brusco de la mquina retirada de la mquina del punto de corte traslado de la herramienta proteccin de la hoja de la sierra con una carcasa mvil cuchillo divisor para completar la seguridad
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Prevencin: Amoladoras: Riesgos: Prevencin:
utilizar la broca adecuada en tamao y corte presin sobre la mquina adecuada a la resistencia del material a taladrar utilizar gafas de seguridad
rotura o estallido de la muela almacenar, manipular, transportar y montar las muelas de forma que queden protegidas de golpes y tensiones excesivas elegir la muela adecuada (en ningn caso de dimetro superior a 254 mm) a la mquina y al trabajo a realizar revisarla, en busca de roturas, antes de comenzar el trabajo hacer girar la muela en vaco, durante un minuto y con el protector puesto, antes de aplicarla sobre el punto de trabajo la muela debe estar provista de un protector y la distancia entre este y la muela ser inferior a 25 mm utilizar medios de proteccin personal: gafas de seguridad, guantes y mandil de proteccin
Grapadoras y clavadoras: Riesgos: Prevencin: relativamente bajos si cuentan con los elementos de proteccin las pistolas clavadoras por impulsin entraan graves riesgos dispositivo de proteccin contra proyeccin de clavos o grapas inspeccin previa: presin y funcionamiento impedir la puesta en marcha durante su manipulacin y transporte utilizar los clavos y grapas recomendados medios de proteccin personal: gafas, calzado de seguridad, etc.
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Martillos neumticos: Riesgos: Prevencin: proyeccin de trozos del material sobre el que se trabaja o del propio martillo dispositivo de retencin para evitar retroceso inspeccionar su correcto funcionamiento pantallas protectoras que aslen los puestos de trabajo vecinos medios de proteccin personal: casco, guantes y gafas de seguridad
Mquinas: qu dice la ley? La legislacin que se ocupa de la seguridad de los trabajadores en el uso de las mquinas en el trabajo distingue las obligaciones de: Los empresarios que las suministran, sean estos fabricantes o importadores: Estos deben aplicar las normas sobre seguridad del producto: son normas que pretenden que en el mercado circulen legalmente solo mquinas seguras, concebidas y diseadas teniendo en cuenta todas las exigencias de seguridad. En este mbito, la normativa ms importante es el RD 1644/2008. Pero la LPRL tambin lo menciona: Los fabricantes, importadores y suministradores de maquinaria, equipos, productos y tiles de trabajo estn obligados a asegurar que estos no constituyan una fuente de peligro para el trabajador, siempre que sean instalados y utilizados en las condiciones, forma y para los nes recomendados por ellos. Los empresarios responsables de la utilizacin de las mquinas o empresarios usuarios de mquinas: deben elegir bien las mquinas, mantenerlas en buenas condiciones y asegurar que se utilizan de forma segura en los lugares de trabajo. La normativa ms relevante es el RD 1215/1997, por el que se establecen disposiciones mnimas de seguridad y salud para la utilizacin por los trabajadores de los equipos de trabajo. Esta norma se aplica tanto a las mquinas como a las herramientas manuales.
LPRL, art 41.1
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Obligaciones de los fabricantes o importadores Cumplir los requisitos esenciales de seguridad. El fabricante debe asegurar que la mquina no compromete la seguridad ni la salud de las personas, cuando est instalada y mantenida convenientemente y se utiliza de acuerdo con su destino. Incluso debe garantizar la seguridad de todos los usos razonables de la mquina, y prever dispositivos que diculten su uso anormal. La adopcin de todas estas medidas permite al fabricante hacer la declaracin de conformidad y poner sobre la mquina el marcado CE, indispensables para la libre comercializacin de un equipo de trabajo en los Estados miembros de la Unin Europea. El fabricante debe elaborar un completo manual de instrucciones en el idioma del pas donde vaya a usarse la mquina, que obligatoriamente se debe entregar junto con la mquina. En este manual se describirn todas las caractersticas tcnicas de la mquina; condiciones de uso, montaje y mantenimiento; dispositivos de seguridad incorporados, riesgos residuales y formas de evitarlos. Este manual debe suministrar la informacin que indique la forma correcta de utilizacin por los trabajadores, las medidas preventivas adicionales que deban tomarse y los riesgos laborales que conlleven tanto su uso normal como su manipulacin o empleo inadecuado. Las normas europeas no obligan a los fabricantes de fuera de la Unin Europea que no comercializan sus productos en dicho mercado. Por lo tanto, las mquinas adquiridas directamente por las empresas fuera de la UE deben ser puestas en conformidad. El manual de instrucciones de la mquina El manual de instrucciones es un elemento bsico que debe ser suministrado junto con la mquina. Por ello forma parte del expediente tcnico que debe preparar el fabricante antes de comercializar la mquina. Las instrucciones deben proporcionar informacin para que la mquina se pueda utilizar con seguridad. El contenido no solo deber tener en cuenta el uso previsto de la mquina, sino tambin su mal uso razonablemente previsible. Independientemente de los requisitos esenciales especcos para determinados tipos de mquinas, el contenido mnimo del manual de instrucciones es:
RD 1644/2008
RD 1644/2008, anexo I, 17.4.2
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La razn social y direccin del fabricante. La designacin de la mquina y una descripcin general de la misma. La declaracin CE de conformidad o un documento que exponga su contenido. Las descripciones y explicaciones necesarias para el uso, mantenimiento y reparacin de la mquina, as como para comprobar su correcto mantenimiento. Las instrucciones de montaje, instalacin, conexin y puesta en servicio de la mquina. Las instrucciones para que las operaciones de transporte, manutencin y almacenamiento puedan realizarse con total seguridad. La descripcin de las operaciones de reglaje y mantenimiento. Las caractersticas bsicas de las herramientas que pueden acoplarse a la mquina. Si ha lugar, las instrucciones de aprendizaje. La informacin sobre el ruido emitido. Las contraindicaciones de uso. El manual de instrucciones debe estar redactado en la lengua o lenguas ociales comunitarias del Estado miembro donde se comercialice y/o se ponga en servicio la mquina. El manual de instrucciones que acompae a la mquina ser un manual original o una traduccin del manual original, en este ltimo caso, la traduccin ir acompaada obligatoriamente de un manual original. Obligaciones de los empresarios usuarios
Garantizar que sus mquinas cumplen todas las normas que les son aplicables. Por esta va se constituye la obligacin de los empresarios de garantizar que sus mquinas cumplen tanto el RD 1644/2008 como el anexo I del RD 1215/1997. Es responsabilidad del empresario demostrar que su mquina cumple los estndares de seguridad europeos. La documentacin del fabricante debe permitir al empresario comprobar que la mquina cumple ambas disposiciones. Para las mquinas sin documentacin del fabricante (compradas de segunda mano, o fuera de Europa) es responsabilidad del empresario comprobar y asegurar que cumplen los estndares de seguridad exigidos. Garantizar que la mquina, en su emplazamiento concreto y en sus condiciones de uso reales, no presenta riesgos para la salud de los
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trabajadores o que dichos riesgos se han reducido al mnimo. Nos referimos en concreto a aquellas medidas de proteccin, adicionales a las integradas, que en el emplazamiento concreto de la mquina pueden eliminar o reducir los riesgos que no ha sido posible eliminar en la fase de fabricacin. Por ejemplo, si una mquina, a pesar de todos los dispositivos de seguridad integrada de los que dispone, es ruidosa, se puede poner en un emplazamiento aislado acsticamente. Tener en cuenta los principios ergonmicos, especialmente en cuanto al diseo del puesto de trabajo y la posicin de los trabajadores durante la utilizacin de la mquina. Disponer lo necesario para que las mquinas se usen de acuerdo con sus prescripciones tcnicas de seguridad y cumpliendo lo dispuesto en el anexo II del RD 1215/1997. Asegurar el mantenimiento necesario de la mquina, para que esta conserve las condiciones de seguridad exigidas. Impedir la utilizacin de una mquina cuando, directa o indirectamente, se tenga conocimiento de que no ofrece las debidas garantas de seguridad para las personas o los bienes. Restringir el uso de mquinas que, por razones de seguridad y salud, requieran conocimientos especiales a las personas designadas y preparadas para ello. Responsabilizarse de que las revisiones, inspecciones y comprobaciones reglamentarias se efectan en los plazos jados. Conservar las instrucciones y dems documentos o certicados exigidos. Informar (preferentemente por escrito) y formar a los trabajadores sobre condiciones de utilizacin de las mquinas, riesgos para la salud que presentan, formas de evitarlos, situaciones anormales previsibles y prcticas de trabajo resultado de la experiencia. La informacin debe resultar comprensible para los trabajadores a los que va dirigida. Poner a disposicin de las personas la informacin facilitada por el fabricante.
Elegir una mquina Antes de comprar, el empresario debe comprobar que la mquina, adems de estar legalmente comercializada, es apropiada para responder a las necesidades para las que la adquiere.
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El empresario debe consultar con los trabajadores antes de adquirir mquinas, para lo cual les debe aportar la informacin que ha reunido sobre las caractersticas de la mquina que va a comprar. Una buena eleccin tiene que tener en cuenta: Los usos que se pretende dar a la mquina, que deben estar contemplados en la documentacin suministrada por el fabricante. En caso contrario, se debe contactar con el fabricante para ver si ese uso est cubierto en su evaluacin de riesgos. En caso negativo, es responsabilidad del empresario usuario efectuar la evaluacin de riesgos, determinar las medidas preventivas pertinentes e implantarlas. En cualquier caso, el empresario debe examinar atentamente las instrucciones del fabricante para asegurarse de que no existen incompatibilidades con las condiciones previstas para el uso del equipo. Vericar la informacin sobre los elementos de la mquina que pueden suponer peligro para la seguridad: comprobar que se comprende todo, en particular las caractersticas del punto de operacin, del sistema de transmisin de energa y de los controles de operacin. Los sistemas para la proteccin ante los elementos peligrosos son perfectamente compatibles con las tareas que se van a realizar. Hay que tener en cuenta que las protecciones de seguridad no se deben retirar jams: si estas protecciones impidieran el normal desarrollo del trabajo o la realizacin del mantenimiento preventivo o las reparaciones, tendern a ser retiradas, con el consiguiente incremento de los riesgos para la seguridad. El local donde se va a usar la mquina es adecuado o se puede adaptar: se dispone de espacio suciente para operar, circular, almacenar, alimentar el proceso, etc., sin crear peligro para la persona que va a operar el equipo o para otras personas. Los posibles efectos sobre la salud del proceso de trabajo: si se pueden producir polvos, vapores, ruido, humedad, si se ensuciarn los suelos, se alterar la temperatura ambiente y si ser posible adoptar medidas para eliminar o minimizar estos riesgos en su origen. Nmero de horas diarias que la mquina tendr que estar en funcionamiento y cada cunto tiempo necesitar mantenimiento: las mquinas tienen unos lmites de uso que no se deben superar. Perl formativo que deben tener las personas que lo utilicen en su operacin normal y las que realicen el mantenimiento, etc., y asegurarse que lo tienen antes de comenzar el proceso de trabajo. Considerar, en su caso, adaptaciones necesarias para su utilizacin por trabajadores discapacitados.
LPRL, art. 33.1.a
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Ergonoma del puesto: se han de elegir mquinas que no exijan movimientos repetidos, posturas forzadas o estticas, sobreesfuerzos fsicos y/o sobredemandas mentales (demandas intensas de atencin a la calidad del producto, al proceso de funcionamiento, control de peligros, etc.). Herramientas: qu dice la ley? La seguridad de las herramientas, desde el punto de vista de su fabricacin, se rige por el Real Decreto 1801/2003, sobre seguridad general de los productos, cuyo objeto es que los productores pongan en el mercado nicamente productos seguros. Este real decreto obliga a los fabricantes a seguir, en general, determinadas especicaciones tcnicas (contenidas en normas armonizadas), que las hagan seguras para determinados usos a los que van destinadas (por ejemplo, trabajos con electricidad, etc.). Adems, deben suministrar informacin sobre estas caractersticas. Las herramientas manuales son, en terminologa legal, equipos de trabajo, denicin que incluye cualquier mquina, aparato, instrumento o instalacin utilizado en el trabajo. En consecuencia, el RD 1215/1997, que establece obligaciones del empresario que pone a disposicin de sus trabajadores equipos de trabajo, es de aplicacin, en general, a las herramientas. En concreto, establece que las herramientas manuales debern estar construidas con materiales resistentes y la unin entre sus elementos deber ser rme, de manera que se eviten las roturas o proyecciones de los mismos. Sus mangos o empuaduras debern ser de dimensiones adecuadas, sin bordes agudos ni supercies resbaladizas, y aislantes en caso necesario. Tambin, que las herramientas manuales debern ser de caractersticas y tamao adecuados a la operacin a realizar. Su colocacin y transporte no debern implicar riesgos para la seguridad de los trabajadores. El empresario, al comprar herramientas, debe tener en cuenta su adecuacin respecto a determinados espacios, tareas o riesgos, y vericar si existe normativa especca que deba ser tenida en cuenta al se leccionar las herramientas que se van a adquirir: trabajos con electricidad, construccin, atmsferas explosivas, minera, espacios connados, actividades subacuticas, etc.
RD 1801/2003, art. 4.1.
RD 1215/1997, requisito 1.19 del anexo I
RD 1215/1997, requisito 1.17 del anexo II
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En cuanto a las condiciones mnimas exigibles de las escaleras de mano es importante sealar que en el pasado estuvieron tratadas en el real decreto sobre lugares de trabajo, pero actualmente deben ajustarse a lo establecido en el RD 1215/1997, sobre equipos de trabajo, tras la mo dicacin de este por el RD 2177/2004 en lo referente a las disposiciones mnimas de seguridad y salud para la utilizacin por los trabajadores de los equipos de trabajo en materia de trabajos temporales en altura. Cuestionario de evaluacin: Es segura su mquina? 1. L os elementos mviles de las mquinas (de transmisin, que i ntervienen en el trabajo) estn totalmente aislados por diseo, fa bricacin y/o ubicacin (si su respuesta es negativa, pase al punto 2).
q
No
2. E xisten resguardos jos que impiden el acceso a rganos mviles a los que se debe acceder ocasionalmente (si su respuesta es negativa, pase al punto 3).
q
No
2.1. Son de construccin robusta y estn slidamente sujetos.

q
No
2.2. Estn situados a suciente distancia de la zona peligrosa.

q
No
2.3. Su jacin est garantizada por sistemas que requieren el empleo de una herramienta para que puedan ser retirados/abiertos.
q
No
2.4. Su implantacin garantiza que no se ocasionen nuevos peligros.

q
No
<NDICE>
2.5. Eliminan o minorizan el riesgo de proyecciones cuando este existe.

q
No
3. Existen resguardos mviles asociados a un dispositivo de enclavamiento que impide la puesta en marcha de los elementos mviles mientras se pueda acceder a ellos y ordena la parada cuando dejan de estar en la posicin de cerrados (si su respuesta es negativa, pase al punto 4).
q
No
3.1. Si es posible, cuando se abren permanecen unidos a la mquina.

q
No
3.2. Eliminan o minorizan el riesgo de proyecciones, cuando este existe.

q
No
4. E xisten resguardos regulables para limitar el acceso a las partes mviles a los casos estrictamente necesarios para el trabajo (si su respuesta es negativa, pase al punto 5).
q
No
4.1. Preferentemente son autorregulables.

q
No
4.2. Los de regulacin manual se pueden regular fcilmente y sin necesidad de herramientas.
q
No
4.3. Eliminan o minimizan el riesgo de proyecciones cuando este existe.

q
No
5. E xisten dispositivos de proteccin que imposibilitan el funcionamiento de los elementos mviles mientras el operario puede entrar en contacto con ellos (si su respuesta es negativa, pase al punto 6).
q
No
<NDICE>
5.1. Garantizan la inaccesibilidad a los elementos mviles a otras personas expuestas.

q
No
5.2. Para regularlos se precisa una accin voluntaria.

q
No
5.3. La ausencia o el fallo de uno de sus rganos impide la respuesta en marcha o provoca la parada de los elementos mviles.
q
No
6. E n operaciones con riesgo de proyecciones de fragmentos o partculas no eliminados por los resguardos o apantallamientos existentes, se usan equipos de proteccin individual.
q
No
7. Los rganos de accionamiento son claramente visibles e identicables, son maniobrables inequvocamente, estn colocados fuera de zonas peligrosas y su maniobra tan solo es posible de manera intencionada.
q
No
8. E l operador visualiza todas las zonas peligrosas desde el puesto de mando y, si no es as, el sis tema de mando garantiza que cualquier puesta en marcha va precedida de una seal acstica claramente identicable.
q
No
9. L a interrupcin o el restablecimiento, tras una interrupcin de la alimentacin de la energa, deja la mquina en situacin segura.
q
No
10. Existen uno o varios dispositivos de parada de emergencia accesibles rpidamente (quedan excluidas las mquinas en que dicho dispositivo no puede reducir el riesgo).
q
No
<NDICE>
11. Existen dispositivos para la consignacin de la mquina o de sus partes peligrosas que garantizan la ejecucin segura de operaciones de reparacin, mantenimiento o limpieza.
q
No
12. El operario ha sido formado y adiestrado en el manejo de la mquina.

q
No
13. E xiste manual de instrucciones en el que se especica cmo realizar de manera segura distintas operaciones en la mquina: preparacin, funcionamiento, limpieza, mantenimiento, etc.
q
No
14. Los riesgos persistentes en la mquina, tras adoptar las medidas de prevencin-proteccin pertinentes, estn debidamente sealizados a travs de pictogramas fcilmente perceptibles y comprensibles.
q
No
15. Es posible utilizar la mquina o realizar las operaciones de man tenimiento, limpieza, etc., sin necesidad de ejercer movimientos o posturas forzadas.
q
No
16. Se evita en lo posible la exposicin a ruido, vibraciones, efectos trmicos, etc., cuando se utiliza la mquina.
q
No
17. Se evita que el ritmo de trabajo del operario est vinculado a una sucesin de ciclos automticos.
q
No
18. La mquina est dotada de iluminacin localizada en las zonas de trabajo, puesta a punto, reglaje y mantenimiento, cuando por sus caractersticas y/o sus resguardos hacen insucien te la iluminacin ambiental normal.
q
No
<NDICE>
19. Se evitan en la iluminacin parpadeos, deslumbramientos, sombras y efectos estroboscpicos, si pueden producir un peligro.
q
No
20. La colocacin de seales, cuadrantes y visualizadores est adaptada a los parmetros y caractersticas de la percepcin humana y la presentacin de la informacin puede ser detec tada, identicada e interpretada convenientemente.
q
No
Criterios de valoracin Si ha contestado negativamente a los puntos que a continuacin indicamos, las condiciones de seguridad de su/s mquina/s son:
Muy decientes:
y 2 o 1 y 3 o 1 y 4 y 5. En funcin del tipo de 1 resguardo o dispositivo de segu ridad requerido y no debidamente cubierto o reemplazado por otro.
Decientes: 1, 2, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.6, 3, 3.1, 3.2, 4, 4.1, 4.2, 4.3, 5, 5.1, 5.2, 5.3, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14. Mejorables: 15, 16, 17, 18, 19, 20.
Control sindical La seguridad del trabajo con las mquinas requiere la atencin sindical para asegurarse que la empresa integra la prevencin en todas las fases de su actividad, haciendo uso del derecho de participacin en las siguientes fases (ver cuadro):
La evaluacin de riesgos Las mquinas que el empresario pone a disposicin de los trabajadores deben estar bien elegidas, con caractersticas de fabricacin que eliminen los riesgos de seguridad y salud en el origen. En caso contrario deben ser puestas en conformidad (evaluadas y mejoradas hasta conseguir unos niveles de seguridad sucientes). En la evaluacin se han de contemplar los riesgos derivados de las caractersticas de los equipos y del modo de utilizacin. En todo caso deben estar incluidas las tareas de mantenimiento, no solo la operacin normal. Se debe comprobar que las mquinas estn situadas en lugar adecuado, sealizadas, etc. La evaluacin de riesgos no puede ser un documento muerto se han de realizar los controles necesarios. Si los delegados consideran que la mquina es peligrosa o que se trabaja de forma peligrosa, hay que considerar la interrupcin del trabajo, la denuncia a la Inspeccin de Trabajo y/o a la autoridad de industria. Consulta con el sindicato.
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Plan de prevencin
Vericar que la adquisicin de mquinas se haga de manera preventiva. Comprobar que la operacin, las tareas de mantenimiento y las medidas para mejorar su seguridad estn contempladas expresamente en el plan de prevencin. Vericar que se cumple con el plan en tiempo. Verificar que se planifican todos los trabajos de mantenimiento de las mquinas y sus mecanismos de seguridad, contemplando todas y cada una de las actuaciones previstas.
Planicacin de la actividad preventiva, incluido el mantenimiento Formacin
Comprobar que todos los trabajadores que trabajan con o cerca de mquinas, tienen la formacin adecuada para realizar el trabajo sin riesgos de salud o seguridad. Los delegados de prevencin han de participar en la planicacin de la formacin. El trabajo con mquinas debe estar organizado y supervisado para que se utilicen correctamente segn lo indicado en la documentacin de la mquina y/o en la evaluacin de riesgos. La amplitud y complejidad del trabajo con mquinas puede variar enormemente, por lo que, como norma general, se debe establecer que hay trabajos que deben hacerse nicamente por las personas que hayan sido designadas para ello. En determinados casos, se debe considerar si para alguna tarea resulta necesaria la presencia de recursos preventivos contemplada en el artculo 32 bis del RSP. Se debe denunciar cualquier prctica de trabajo impuesta por la empresa contraria a las instrucciones del fabricante y perjudicial para la seguridad de los trabajadores. Para cada tarea, incluyendo las relacionadas con el mantenimiento, el empresario designar a la/s persona/s responsable/s y, en su caso, a las personas que han de realizarlo (personal propio o empresa externa). En ocasiones, adems, ante actividades especialmente peligrosas o crticas, establecer un sistema de permisos y prohibir la realizacin de dichos trabajos a otro personal que no haya sido especficamente capacitado. Tambin ha de cerciorarse de que se cuenta con los medios adecuados. Hay que contemplar, en su caso, si se realiza correctamente la coordinacin de las actividades empresariales. Se tendrn en cuenta las instrucciones del fabricante del equipo y la informacin recogida por la propia empresa en la evaluacin de riesgos, acerca de los riesgos y las medidas preventivas para los trabajos de mantenimiento de cada mquina. A falta de esa documentacin, el procedimiento se ha de redactar recogiendo la experiencia en el mantenimiento de equipos similares, la propia experiencia en la utilizacin as como las incidencias conocidas de deterioros o desajustes.
Organizar el trabajo, designar responsables y dar rdenes de trabajo precisas
Procedimientos escritos para el trabajo seguro
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Ruido
La necesidad de proteger en el medio laboral la salud del aparato auditivo es ya una preocupacin bien reconocida e incorporada a la normativa mediante el Real Decreto 286/2006, sobre la pro teccin de la salud y la seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin al ruido. Esta normativa establece unos valores lmite de exposicin a los que nunca debe estar expuesto un trabajador (87 dB(A)), as como un nivel de ruido ambiental desde el cual se determina que el empresario tiene obligacin de actuar para su reduccin, que se alcanza cuando el ruido es de 80 dB(A), por ser un nivel que est directamente relacionado con la prdida de audicin. La normativa no es as de tajante respecto a los lugares de trabajo en los que los niveles de ruido sean inferiores a 80 dB (A), aunque siguiendo el consenso cientco y las recomendaciones de los organismos especializados reconoce que afectan a la salud. En el RD 286/2006 se declara que su objeto no es solo la proteccin de la salud auditiva de los trabajadores, sino tambin protegerlos de otros riesgos. Dice, textualmente, que su objeto es establecer unas disposiciones mnimas para la proteccin de los trabajadores contra los riesgos para su seguridad y su salud derivados o que puedan derivarse de la exposicin al ruido, en particular los riesgos para la audicin. Pero para estos otros riesgos no establece unos niveles de ruido mximos. Esta carencia contrasta con la amplia aceptacin de la necesidad de limitar el ruido ambiental en el medio urbano y en los domicilios, limitacin que tiene un claro desarrollo normativo que s reconoce explcitamente que el ruido es fuente de una gran variedad de alteraciones en la salud a niveles muy inferiores a los 80 dB(A). Esto no signica que todo vale. Tanto la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales como el real decreto de los lugares de trabajo hacen referencia a que las condiciones ambientales no deben suponer una fuente de incomodidad o molestia para los trabajadores. Adems, para el trabajo de ocina, tenemos que: El ruido producido por los equipos instalados en el puesto de trabajo deber tenerse en cuenta
LPRL; RD 486/1997
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al disear el mismo, en especial para que no se perturbe la atencin ni la palabra. En este contexto, tambin en la gua tcnica del INSHT sobre trabajo con pantallas de visualizacin se recomienda que el nivel sonoro en estos puestos de trabajo sea lo ms bajo posible. Para ello, seala que es preciso utilizar equipos con una emisin sonora mnima, unido al acondicionamiento de la acstica del local. Tambin establece que para tareas difciles y complejas (que requieren concentracin) el nivel sonoro continuo equivalente, LAeq, que soporte el usuario no debera exceder los 55 dBA. Entonces, por debajo de los 80 dB(A) el ruido se ha de evaluar no solo respecto a un concepto abstracto de confort auditivo, sino tambin en relacin a interferencia con la ejecucin de las tareas, con la comunicacin, etc., y los posibles efectos que ello pueda tener en la salud de los trabajadores. Por tanto, para niveles de ruido inferiores a los niveles de accin que se establece en el RD 286/2006 se puede recurrir a recomendaciones y normativas tcnicas. Ver, por ejemplo, el documento del INSHT Ruido: evaluacin y acondicionamiento ergonmico.
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/Aplicaciones/cherosCuestionarios/naranja.pdf
RD 488/1997, anexo punto 2.d
El ruido es probablemente uno de los riesgos laborales ms extendidos. Se calcula que al menos un 30% de la poblacin trabajadora est expuesta a ruidos que superan los 85 dB(A).
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Efectos del ruido sobre la salud
Prdida de capacidad auditiva. Una exposicin repetida a elevados niveles de ruido acaba, con mucha probabilidad, en algn grado de sordera. Esta aparece gradualmente y cuando se realiza el diagnstico, el dao ya es irreversible. Est incluida en la Lista de Enfermedades Profesionales. Acfenos. El ruido excesivo puede producir silbidos de odo, que pueden volverse permanentes. Dicultan el sueo y pueden causar irritacin y/o depresin. Estrs: Interferencias con el sueo, alteraciones del comportamiento, nerviosismo, cansancio, disminucin del rendimiento laboral. Efectos siolgicos sobre el sistema nervioso central y el sistema nervioso autnomo, trastornos del aparato digestivo, aumento del ritmo cardaco y otros efectos cardiovasculares, aceleracin del ritmo respiratorio, efectos en la actividad cerebral. Incremento del efecto de las vibraciones y las sustancias ototxicas: Efectos para la salud y la seguridad de los trabajadores derivados de la interaccin entre el ruido y las sustancias ototxicas relacionadas con el trabajo, y entre el ruido y las vibraciones. Interferencia en la comunicacin y, as, en la actividad: Malestar por interferencias en el desarrollo de las tareas y en la comunicacin social. Incremento de accidentes: Efectos indirectos para la salud y la seguridad de los trabajadores derivados de la interaccin entre el ruido y las seales acsticas de alarma u otros sonidos a que deba atenderse para reducir el riesgo de acci dentes.
RD 286/2006, art. 6.5.d)
RD 286/2006, art. 6.5.e)
El ruido y las trabajadoras embarazadas La exposicin de las trabajadoras embarazadas a elevados niveles de ruido en el trabajo puede afectar al feto. Los resultados de algunos experimentos indican que una exposicin prolongada a ruidos fuertes durante el embarazo puede afectar posteriormente al odo y que las bajas frecuencias tienen ms posibilidades de provocar daos. Adems, una exposicin prolongada al ruido puede provocar un aumento de la presin sangunea y del cansancio de la trabajadora.
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Es importante saber que el uso de equipos de proteccin personal por parte de la futura madre no proteger al feto del riesgo fsico que supone el ruido. Las empresas estn obligadas a evaluar la naturaleza, el grado y la duracin de la exposicin a ruido de los puestos de trabajo y elaborar una lista de puestos de trabajo exentos de riesgos para el embarazo y la lactancia. A partir de la evaluacin de riesgos deben informar a las trabajadoras cuando existan riesgos para la seguridad y la salud de la gestante o para el embarazo y tomar las medidas necesarias para evitar dicha exposicin. Conceptos para entender el ruido El sonido, desde el punto de vista de la fsica, es la sensacin producida en el rgano del odo por el movimiento vibratorio de los cuerpos. Es el efecto de la propagacin de ondas producidas por cambios de densidad y presin en los medios materiales. El ruido no es otra cosa que el sonido que no nos agrada; el sonido, indeseado, ms o menos fuerte. La intensidad del ruido y su medicin La intensidad es el factor ms importante para valorar el riesgo; mide la energa con la que se produce el ruido. Representa el grado de energa de la onda sonora. Segn la intensidad, los ruidos pueden ser fuertes o dbiles. La variacin de energa que podemos encontrar en ruidos industriales es enorme: un ruido que produce dolor es 10 billones de veces mayor que el sonido ms dbil que podemos or. Por ello se ha adoptado una escala logartmica que permite simplicar el manejo de estas unidades. Esta escala adopta como unidad el decibelio (dB), que expresa la intensidad sonora. La utilizacin de una escala en dB permite que las grandes variaciones de intensidad se puedan expresar como pequeas variaciones numricas. Esta escala va desde 0 dB, que es el valor mnimo que puede producir una sensacin auditiva en nuestros odos, hasta la intensidad mxima, 140 dB, que es el valor que corresponde a la intensidad en que la sensacin auditiva se convierte en sensacin dolorosa.
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Variaciones de intensidad 1 10 100 1.000 10.000 100.000 1.000.000 10.000.000 100.000.000 1.000.000.000 10.000.000.000 100.000.000.000 1.000.000.000.000 10.000.000.000.000
Ejemplos de ruidos Lmite de audicin (umbral mnimo) Muy silencioso (laboratorio especial) Desierto. Estudio de grabacin en silencio Ruido de fondo en zonas rurales Interior biblioteca en silencio Conversacin en voz baja Calle muy tranquila de una ciudad Ocina. Tienda. Calle con trco Calle con trco muy intenso. Lavadora Camin circulando por autopista. Torno Martillo neumtico. Industria textil Taller metal. Carpintera. Concierto rock Motores potentes. Fuegos artificiales Avin reactor despegando
dB 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 Umbral del dolor Comunicacin casi imposible Lmite legal Comunicacin posible Comunicacin fcil Umbral de audicin
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Diferentes niveles de sonido (en decibelios) 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Umbral de audicin Comunicacin fcil Comunicacin posible Lmite sin riesgo auditivo para jornada de 8 horas Comunicacin casi imposible Umbral del dolor
Una particularidad de esta escala es que cada vez que aumenta o disminuye el ruido en 3 dB, la intensidad del ruido se multiplica o divide por 2. Hay que recordar que Decibelios + 3 = lntensidad x 2
As, 83 dB no es casi lo mismo que 80 dB, sino que es exactamente el doble. Medidas que consigan reducir el ruido en 3 dB, en realidad han conseguido que la exposicin sea la mitad de la existente.
3 CC.OO.
Gua Sindical de Salud Laboral G07
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Aumentar el nivel sonoro en dB en... 3 5 6 7 8 8,5 9 9,5 10 13
Es multiplicar la energa por... 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20
Adems, la suma de dos fuentes sonoras iguales que emiten a la vez, por ejemplo a 85 dB(A) cada una, da una intensidad de 88 dB(A) (85 + 3), y en general: 2 fuentes = 1 fuente + 3 dB 200 fuentes = 100 fuentes + 3 dB Otras caractersticas del ruido relevantes para la evaluacin de riesgos Atendiendo a la forma en que el ruido se distribuye en el tiempo, el ruido se clasica en:
Estable: su nivel de presin acstica ponderada A (LpA) permanece esencialmente constante a lo largo del tiempo (esto es, cuando la diferencia entre los valores mximo y mnimo sea inferior a 5 dB) (por ejemplo, el generado por un ventilador). Intermitente: si el nivel sonoro vara de forma escalonada y bien denido (por ejemplo el ruido procedente de una sierra de cinta). Variable: si su nivel sonoro vara de forma continua en el tiempo, pero sin ningn patrn denido (por ejemplo, el ruido que se genera en talleres mecnicos). De impacto o de impulso: aquel cuyo nivel de presin acstica decrece exponencialmente con el tiempo. El nivel sonoro presenta picos de alta intensidad y muy corta duracin, menor a un segundo (por ejemplo, el ruido producido en el momento de corte con una prensa).
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La frecuencia del ruido es lo que determina el tono: las bajas frecuencias son los tonos graves; las altas frecuencias son tonos agudos. La unidad de medida de frecuencia es el herzio (Hz), que expresa el nmero de vibraciones por segundo.
Grco: el ruido normalmente se compone de muchas frecuencias. Ejemplo de ruido emitido por una mquina
Ruido maquinaria Presin sonora
Presin
63 125 250 500 1.000 2.000 4.000 8.000 Hz Frecuencia
El odo humano solo es capaz de percibir sonidos cuyas frecuencias se siten entre 20 y 20.000 Hz. Para comunicarnos en una conversacin normal solemos utilizar frecuencias entre 400 y 3.000 Hz. Solo cuando pierden capacidad auditiva en estas frecuencias, es cuando las personas se dan cuenta de que tienen algn grado de sordera. A los sonidos cuyas frecuencias son menores de 20 Hz los llamamos infrasonidos. Por encima de 16.000 Hz hablamos de ultrasonidos. Estos ruidos no audibles estn presentes en el medio laboral, en particular la banda de los ultrasonidos, y pueden lesionar tambin el rgano auditivo. Este tipo de sonido est presente, por ejemplo, en: La limpieza por ultrasonidos. La soldadura. En la ciencia mdica (para diagnstico y tratamiento). En el mecanizado de piezas. En el emulsionado y homogeneizado de pinturas. Ensayos no destructivos de materiales (mtodos ecogrcos). En la maduracin de vinos...
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Exposicin al ruido La exposicin o dosis de ruido es la cantidad de energa sonora que un trabajador recibe durante la jornada laboral y est determinada no solo por el nivel sonoro continuo equivalente del ruido al que pueda estar expuesto, expresada en dB(A), sino tambien por la duracin de dicha exposicin. Es decir, el potencial de dao de un ruido depende tanto de su nivel como de su duracin. Esto signica que si el nivel sonoro se incrementa en 3 dB(A), la duracin debera reducirse a la mitad para mantener el mismo nivel de exposicin. De esta forma, desde el punto de vista del riesgo se puede decir: Decibelios + 3 = Tiempo / 2 85 dB(A) durante 8 horas = 88 dB(A) durante 4 horas. As, segn se je el lmite mximo de ruido, se podr calcular cul es el tiempo mximo a que se puede estar expuesto en los diferentes niveles. Por ejemplo, si consideramos que el lmite legal es de 87 dB(A) para 8 horas diarias de trabajo, tenemos que los tiempos mximos de exposicin en funcin de la intensidad variaran segn la frmula anteriormente expuesta. Si situamos el lmite de exposicin para 8 h/da en 85 dB(A), los tiempos seran los siguientes:
Tiempo mximo de exposicin 9 horas 8 horas 7 horas 6 horas 5 horas 4 horas 3 horas 2 horas 1 hora 30 minutos 15 minutos Lmite para 8 h a 85 dB(A) 84 85 85 86 87 88 90 91 94 97 100
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Por otro lado, para evaluar la exposicin de la poblacin trabajadora hay que tener en cuenta el nivel sonoro equivalente de las distintas tareas que realiza. Pero, puesto que los decibelios se cuentan con una escala logartmica, no se pueden sumar y promediar de la forma habitual. Por ejemplo, suponiendo que una persona realice a lo largo de la jornada tres tareas diferentes, podemos obtener los siguientes datos:
Nivel sonoro equivalente Tarea 1 Tarea 2 Tarea 3 98 dB(A) 93 dB(A) 88 dB(A) Tiempo de exposicin 3 horas 4 horas 1 hora
El clculo del nivel equivalente para 8 horas en este caso sera de 95 dB(A), y esta cifra es la que sirve realmente para evaluar la exposicin al ruido de ese trabajador en concreto. Estrategia de medicin La medicin del ruido es un procedimiento al que debemos prestar atencin los delegados de prevencin, ya que no se suele hacer con la suciente garanta para los trabajadores. La correcta medicin del ruido en el puesto de trabajo requiere que:
Los aparatos de medicin estn homologados y sean calibrados antes y despus de la misma para comprobar su correcto funcionamiento. Adems, el resultado deber tener en cuenta el error de medicin del propio aparato. Las mediciones se efectuarn en el puesto de trabajo y colocando el micrfono a la altura donde se encontrara nuestro odo. El nmero, el momento y duracin de las mediciones deben ser suficientes para garantizar la correcta evaluacin del puesto de trabajo y tener en cuenta los errores de la tcnica de medicin.
Por tanto, mediciones aisladas o alejadas de nuestro puesto de trabajo que no contemplen los posibles errores de medicin, son poco ables si el resultado se encuentra cerca de los lmites legales de tolerancia al ruido.
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Instrumentos de medicin Para la medicin del ruido se pueden utilizar sonmetros, sonmetros integradores promediadores y dosmetros personales (medidores personales de exposicin sonora), como mnimo de clase 2 en las condiciones que se establecen en el anexo III del Real Decreto 286/2006 y se detallan en la gua tcnica del INSHT sobre este de creto. Los sonmetros Sirven para medir el nivel de presin acstica equivalente ponderado A (LAeq,T), haciendo una ponderacin en el tiempo de los distintos niveles de ruido y midiendo el nivel sonoro equivalente o nivel continuo de ruido a que equivale la energa sonora recibida por el trabajador en un tiempo determinado. Pueden ser de dos tipos:
RD 286/2006, anexo III; Gua tcnica, apendice 5
Sonmetro no integrador-promediador: podrn emplearse nicamente para la medicin de nivel de presin acstica ponderado A (LpA) del ruido estable. Sonmetro integrador: los sonmetros integradores-promediadores podrn emplearse para la medicin del nivel de presin acstica continuo equivalente ponderado A (LAeq,T) de cualquier tipo de ruido.
Los sonmetros empleados para medir el nivel de pico (Lpico) o para determinar directamente si se sobrepasan los lmites o niveles indicados debern disponer de los circuitos especcos adecuados para la medida de valores de pico. El dosmetro personal Los medidores personales de exposicin al ruido (dosmetros) podrn ser utilizados para la medicin del nivel de exposicin diario equivalente (LAeq,d) de cualquier tipo de ruido, en puestos jos y mviles. Mediante un micrfono y una serie de circuitos, que se colocan sobre la persona, se pretende reejar la exposicin real. La dosis acumulada en el tiempo se reeja en un monitor que permite conocer el % de dosis de ruido recibido respecto a la dosis mxima de presin sonora considerada admisible, ya sea durante toda la jornada laboral o durante determinadas tareas, etc.
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Evaluacin de riesgos Las mediciones del ruido debern ser representativas de las condiciones de exposicin. En todo caso, es obligacin empresarial, al evaluar los riesgos, el prestar particular atencin a los siguientes aspectos:
El nivel, el tipo y la duracin de la exposicin, incluida la exposicin a ruido de impulsos. Los valores lmite de exposicin y los valores de exposicin que dan lugar a una accin previstos en el artculo 5. La informacin apropiada derivada de la vigilancia de la salud, incluida la informacin cientco-tcnica publicada, en la medida en que sea posible. La disponibilidad de protectores auditivos con las caractersticas de atenuacin adecuadas (especialmente relevante para la obtencin de la exposicin diaria de un trabajador al ruido, como se explica ms abajo). Los efectos para la salud y la seguridad de los trabajadores derivados de la interaccin entre el ruido y las sustancias ototxicas relacionadas con el trabajo. La interaccin entre el ruido y las vibraciones. Los efectos indirectos para la salud y la seguridad de los trabajadores derivados de la interaccin entre el ruido y las seales acsticas de alarma u otros sonidos a que deba atenderse para reducir el riesgo de accidentes. La informacin sobre emisiones sonoras facilitada por los fabricantes de equipos de trabajo con arreglo a lo dispuesto en la normativa especca que sea de aplicacin. Cualquier efecto sobre la salud y la seguridad de los trabajadores especialmente sensibles a los que se reere el artculo 25 de la Ley 31/1995. La prolongacin de la exposicin al ruido despus del horario de trabajo bajo responsabilidad del empresario.
Ley 31/1995, arts. 15 y 16; RD 286/2006, art. 6.5
Medir o no medir? Aunque el art. 6.1 del RD 286/2006 dice, por un lado, que la evaluacin se basa en la medicin, luego arma que: La medicin no ser necesaria en los casos en que la directa apreciacin profesional acreditada permita llegar a una conclusin sin necesidad de la misma. Esto podra signicar que se permite que por este mtodo se descarte la existencia
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de niveles altos superiores a 80 dB(A) que alcancen el primer nivel de accin. Pero tambin, en sentido contrario, el texto podra dar a entender que la directa apreciacin profesional podra servir para poner de maniesto condiciones que exigen acciones correctoras inmediatas, y evitar una demora hasta proceder a la medicin. Los delegados no estn obligados a aceptar el resultado de esta valoracin directa. Partiendo del derecho de participacin en la evaluacin de riesgos, podrn en su caso comunicar al empresario su disconformidad con el mtodo de evaluacin utilizado e incluso apelar a la Inspeccin de Trabajo. Qu valores hay que medir El RD 286/2006 establece dos nes diferenciados para los que se han de realizar mediciones.
El primero es un procedimiento para la obtencin de la exposicin diaria de un trabajador al ruido, por medicin directa de la dosis de ruido que recibe en el trabajo. El otro procedimiento sirve para la medicin de niveles sonoros equivalentes en distintos puestos de trabajo.
Determinacin de la exposicin real del trabajador al ruido Los valores que se obtengan se han de comparar con los valores lmite de exposicin LAeq,d = 87 dB(A) o Lpico = 140 dB(C). O, en su caso, el nivel de exposicin semanal equivalente (LAeq,s). El real decreto establece que la exposicin de los trabajadores no puede superar en ningn caso estos valores lmite. Si esto ocurriera, el empresario debe: Tomar inmediatamente medidas para reducir la exposicin. Determinar las razones de la sobreexposicin. Corregir las medidas de prevencin y proteccin vigentes a n de evitar que vuelva a producirse. Informar a los delegados de prevencin de tales circunstancias.
RD 286/2006, art. 8
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Entonces, si se superara este valor, los delegados han de valorar si se debe interrumpir la actividad productiva en aplicacin de la LPRL. El real decreto admite que en lugar de medicin individualizada se realice un muestreo. Adems, establece que en la determinacin de la exposicin real del trabajador al ruido se ha de tomar en cuenta la atenuacin que proporcionan, en su caso, los protectores auditivos, que deben utilizarse obligatoriamente cuando se superan los valores superiores de exposicin, tal como dispone el artculo 7.1b1. Evaluacin para establecer el nivel de accin Con esta evaluacin se comprueba el nivel sonoro equivalente en distintos puestos de trabajo. De acuerdo al valor obtenido se sabr si existen puestos de trabajo que necesitan medidas para la reduccin del riesgo. Esta es la medicin que debe servir de referencia para elaborar la lista de puestos de trabajo exentos de riesgo para el embarazo (artculo 26.2 de la LPRL). Se denen dos valores:
Valor superior de exposicin que da lugar a una accin: LAeq,d = 85 dB(A) o Lpico = 137 dB(C) Valor inferior de exposicin que da lugar a una accin: LAeq,d = 80 dB(A) o Lpico = 135 dB(C)
Conservacin de datos Los datos obtenidos de la evaluacin y/o de la medicin del nivel de exposicin al ruido se conservarn de manera que permita su consulta posterior. Actividad preventiva del empresario De acuerdo a los niveles hallados en la evaluacin de riesgos, se denen tres posibles situaciones y obligaciones empresariales.
1
LPRL, art. 23; RD 39/1997, art. 7
RD 286/2006, art. 4
Para la medicion de la atenuacion de la exposicion que dan los protectores auditivos se puede consultar el apendice 4 de la gua tcnica, donde se dan las indicaciones para tener en cuenta dicho efecto, en funcion de las caracteristicas del ruido y de las del equipo de proteccion empleado. http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Normativa/GuiasTecnicas/Ficheros/gu%C3%ADa_tcnica_ruido.pdf Tambin la NTP 638. http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/601a700/ntp_638.pdf
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Niveles de obligacin Actividades preventivas generales para reducir el ruido No se dene un valor umbral desde el cual hay que actuar. Estas acciones se deben tomar aunque la exposicin diaria equivalente, LAeq,d, no alcance los 80 dB(A). Los criterios a tener en cuenta para adoptar medidas de reduccin son los siguientes: Los riesgos derivados de la exposicin al ruido debern eliminarse en su origen o reducirse al nivel ms bajo posible, teniendo en cuenta los avances tcnicos y la disponibilidad de medidas de control del riesgo en su origen. La reduccin de estos riesgos se basar en los principios generales de prevencin establecidos en el artculo 15 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, y tendr en consideracin especialmente: a) Otros mtodos de trabajo que reduzcan la necesidad de exponerse al ruido. b) La eleccin de equipos de trabajo adecuados que generen el menor nivel posible de ruido, habida cuenta del trabajo al que estn destinados, incluida la posibilidad de proporcionar a los trabajadores equipos de trabajo que se ajusten a lo dispuesto en la normativa sobre comercializacin de dichos equipos cuyo objetivo o resultado sea limitar la exposicin al ruido. c) La informacin y formacin adecuadas para ensear a los trabajadores a utilizar correctamente el equipo de trabajo con vistas a reducir al mnimo su exposicin al ruido. d) La reduccin tcnica del ruido: 1) reduccin del ruido areo, por ejemplo, por medio de pantallas, cerramientos, recubrimientos con material acsticamente absorbente; 2) reduccin del ruido transmitido por cuerpos slidos, por ejemplo mediante amortiguamiento o aislamiento. e) Programas apropiados de mantenimiento de los equipos de trabajo, del lugar de trabajo y de los puestos de trabajo. f) La reduccin del ruido mediante la organizacin del trabajo: 1) limitacin de la duracin e intensidad de la exposicin; 2) ordenacin adecuada del tiempo de trabajo.
RD 286/2006, art. 4.1
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Cuando se sobrepasa el valor inferior de exposicin que da lugar a una accin Cuando la exposicin diaria equivalente, LAeq,d, alcance los 80 dB(A), es decir, cuando se sobrepasa el valor inferior de exposicin que da lugar a una accin, hay una serie de acciones empresariales obligatorias. En este caso, adems de las medidas anteriores, el empresario debe:
Poner a disposicin de los trabajadores protectores auditivos individuales. Fomentar el uso de los protectores que pone a disposicin. Hacer constar estas medidas en la documentacin prevista en el artculo 23 de la LPRL. Formacin e informacin. Vigilancia de la salud: Vigilancia cuando haya riesgo, sin especicar que sea solo para la audicin. Control de la funcin auditiva para los trabajadores expuestos con una periodicidad mnima de cinco aos. Art. 7.1.a) Art. 7.2 Art. 7.3 Art. 9 Art. 11
Cuando se sobrepasa el valor superior de exposicin que da lugar a una accin El real decreto determina una serie de acciones que han de tomarse cuando la evaluacin de riesgos indique que se sobrepasa el valor superior de exposicin que da lugar a una accin, LAeq,d = 85 dB(A) o Lpico = 137 dB(C). Adems de las medidas sealadas en los niveles anteriores:
El empresario establecer y ejecutar un programa de medidas tecnicas y de organizacin, que debern integrarse en la planicacin de la actividad preventiva de la empresa... Se sealizarn los lugares de trabajo y, en su caso, delimitacin y limitacin de acceso cuando sea viable desde el punto de vista tecnico y el riesgo de exposicin lo justique. Se establece que en los locales de descanso, cuando sean necesarios, se debern tomar medidas para reducir el ruido. Se adaptarn estas medidas a trabajadores especialmente sensibles Art. 4.2
Art. 4.3
Art. 4.4 Art. 4.5
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Se utilizarn protectores auditivos individuales. El empresario deber velar porque se utilicen cuando sea obligatorio y le incumbir la responsabilidad de comprobar la ecacia de las medidas preventivas. Se har constar estas medidas en la documentacin prevista en el artculo 23 de la LPRL. Vigilancia de la salud: Vigilancia cuando haya riesgo, sin especicar que sea solo para la audicin. Control de la funcin auditiva para los trabajadores expuestos con una periodicidad mnima de tres aos. Formacin e informacin.
Art. 7.1.b) Art. 7.2
Art. 7.3 Art. 11
Art. 9
El programa de medidas tcnicas y de organizacin Hay que entender el programa de medidas tcnicas y de organizacin como una aplicacin al ruido de la obligacin de planicacin de la prevencin que establece el artculo 16 de la Ley 31/1995, que debe incluir, para cada actividad preventiva, el plazo para llevarla a cabo, la designacin de responsables y los recursos humanos y materiales necesarios para su ejecucin. El objetivo es dar cumplimiento a la obligacin general del empresario de eliminar los riesgos derivados de la exposicin al ruido o reducirlos al nivel ms bajo posible teniendo en cuenta los avances tecnicos y la disponibilidad de medidas de control en su origen. Lo anterior deber llevarse a cabo teniendo en cuenta lo dispuesto en el artculo 15.1 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales respecto a los principios de la accin preventiva, en particular lo dispuesto en el apartado h): Adoptar medidas que antepongan la proteccin colectiva a la individual. Por otra parte, deber tenerse en cuenta lo que dispone el artculo 17.2 de la Ley 31/1995 y el artculo 4 del Real Decreto 773/1997: Los equipos de proteccin individual debern utilizarse cuando existan riesgos para la seguridad o salud de los trabajadores que no hayan podido evitarse o limitarse sucientemente por medios tecnicos de proteccin colectiva o mediante medidas, metodos o procedimientos de organizacin del trabajo. En consecuencia, solo deber recurrirse al empleo de los EPI cuando los riesgos no hayan podido evitarse o limitarse sucientemente mediante el empleo de proteccin colectiva.
RD 286/2006, art. 4.1
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Una poltica empresarial que disponga la adquisicin de mquinas cuyos niveles de ruido de emisin sean los menores posible, evitar el tener que establecer y ejecutar programas de medidas tecnicas u organizativas complejos y costosos.
Tipo de actuaciones que pueden ser aplicadas para disminuir el ruido ambiental Intervencin Sobre el origen Medidas preventivas

Diseo de mquinas y procesos menos ruidosos. Modicacin de piezas o herramientas. Reduccin de la concentracin de mquinas. Disminucin ritmo de produccin. Mantenimiento correcto. Otros mtodos de trabajo que reduzcan la necesidad de exponerse al ruido. Eleccin de equipos de trabajo adecuados, que generen el menor nivel posible de ruido. Concepcin y disposicin de los lugares y puestos de trabajo. Aislamiento de la fuente de ruido (cerramientos). Aumentar la distancia entre la fuente y el trabajador. Silenciadores. Tratamientos fonoabsorbentes. Elementos antivibratorios. Evitar exposicin innecesaria. Cabinas insonorizadas. Reduccin del tiempo de exposicin. Rotacin de puestos de trabajo. Proteccin personal.
Sobre la transmisin
Sobre el trabajador
Al plantearse una accin de reduccin del ruido emitido por una mquina o equipo hay que investigar cuidadosamente cul es la parte del mismo que contribuye en mayor medida a la emisin del ruido, pues una eleccin errnea del punto de actuacin puede conducir a resultados decepcionantes desde el punto de vista de la reduccin de ruido conseguida. Equipos de proteccin individual El real decreto distingue dos situaciones: superando los 80 dB(A) el empresario debe poner a disposicin de los trabajadores equipos de proteccin individual (EPI), mientras que cuando se excedan los 85 dB(A), establece que se utilizarn protectores.
RD 286/2006, art. 7
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Es importante hacer hincapi en que la implantacin de uso de protectores individuales es una medida que surge acompaada de la obligacin empresarial de establecer y ejecutar un programa de medidas tcnicas y de organizacin (art. 4.2) destinado a reducir la exposicin al ruido, atendiendo a las disposiciones del artculo 4.1. Es decir, los protectores no pueden reemplazar a otras medidas de gestin del ruido: el real decreto da prioridad a la actuacin sobre su origen, identicando las fuentes de ruido e implementando soluciones tcnicas, organizativas, etc.
RD 286/2006. Artculo 7. Proteccin individual 1. De conformidad con lo dispuesto en el artculo 17.2 de la Ley 31/1995 y en el Real Decreto 773/1997, de 30 de mayo, sobre disposiciones mnimas de seguridad y salud relativas a la utilizacin por los trabajadores de equipos de proteccin individual, de no haber otros medios de prevenir los riesgos derivados de la exposicin al ruido, se pondrn a disposicin de los trabajadores, para que los usen, protectores auditivos individuales apropiados y correctamente ajustados, con arreglo a las siguientes condiciones: a) cuando el nivel de ruido supere los valores inferiores de exposicin que dan lugar a una accin, el empresario pondr a disposicin de los trabajadores protectores auditivos individuales; b) mientras se ejecuta el programa de medidas a que se reere el artculo 4.2 y en tanto el nivel de ruido sea igual o supere los valores superiores de exposicin que dan lugar a una accin, se utilizarn protectores auditivos individuales; c) los protectores auditivos individuales se seleccionarn para que supriman o reduzcan al mnimo el riesgo. 2. El empresario deber hacer cuanto est en su mano para que se utilicen protectores auditivos, fomentando su uso cuando este no sea obligatorio y velando por que se utilicen cuando sea obligatorio de conformidad con lo previsto en el apartado 1.b) anterior; asimismo, incumbir al empresario la responsabilidad de comprobar la ecacia de las medidas adoptadas de conformidad con este artculo. 3. Cuando se recurra a la utilizacin de equipos de proteccin individual, las razones que justican dicha utilizacin se harn constar en la documentacin prevista en el artculo 23 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre.
RD 286/2006, arts. 7.1.b y 4.2
Programa para la implantacin de equipos de proteccin individual Cuando un programa de control del ruido establezca que deben utilizarse equipos de proteccin personal, aunque sea como medida temporal o en ltimo extremo, siempre debe adoptarse un plan para su implantacin que asegure la efectividad de la proteccin. Este plan debe ser acordado con los delegados de prevencin.
RD 773/1997
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La propuesta debe hacerse tras la medicin del espectro de frecuencias del ruido, para una adecuada seleccin del tipo de protector. Corresponde al empresario asegurarse su uso continuo, durante toda la jornada de trabajo, teniendo en cuenta que cualquier pausa reduce radicalmente la ecacia preventiva real de esta medida. Se debe considerar que la ecacia de la proteccin basada en los medios de proteccin personal es limitada, por los siguientes fac tores:
El riesgo sigue existiendo y, por tanto, las condiciones de trabajo no son saludables. Con niveles de ruido muy elevados, quitarse los protectores muy poco tiempo puede suponer una exposicin que supere con mucho la dosis permitida: 1 minuto a 117 dB(A) equivale a 90 dB(A) durante 8 horas. La proteccin auditiva interere la comunicacin verbal y puede amortiguar otros sonidos o impide distinguir su procedencia, lo cual en algunas industrias puede ser fatal. El utilizar protectores individuales para el odo durante toda la jornada supone una incomodidad, que se ve acrecentada cuando existen factores como alta temperatura, polvo, humedad. Condicionan una mayor carga de trabajo, que debe tenerse en cuenta en la valoracin de los riesgos. Los trabajadores deben estar convencidos de su utilidad. La empresa debe formar, informar y motivar para el uso de la proteccin personal; explicando que es parte de un programa, la direccin transere a los trabajadores la responsabilidad de la prevencin.
Por tanto, el programa de implantacin debe contener:
Programa de formacin/informacin sobre los riesgos del ruido, su prevencin. Programa de entrenamiento para la utilizacin de la proteccin personal, incluyendo su mantenimiento, limpieza, almacenamiento y reemplazo de los protectores. Sealizacin de las zonas de riesgo. Medidas para garantizar que los trabajadores participan en la eleccin del modelo de protector y pueden reemplazarlos cada vez que sea necesario. Programa de inspeccin que supervise el correcto mantenimiento, limpieza, almacenamiento y reemplazo de los protectores.
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Seleccin adecuada de los EPI Ya se ha sealado que los trabajadores han de participar en la eleccin del modelo de protector. Se ha de proponer una variedad de modelos que sean apropiados, tanto desde el punto de vista ergonmico como desde el punto de vista de la proteccin contra los efectos nocivos del ruido, contemplando que no ocasionen otros riesgos y que, en su caso, sean compatibles con otros EPI, etc. (ver captulo sobre EPI). Todos los EPI deben ponerse a la venta acompaados de un folleto informativo. En el caso del ruido, adems de la informacin para atender a lo sealado en el prrafo anterior, el folleto debe contener la informacin necesaria para permitir vericar que el EPI puede atenuar el ruido de modo que los niveles sonoros equivalentes, percibidos por el usuario, no superen nunca el valor lmite de exposicin diaria establecido (mximo 87 dB(A) segn el RD 286/2006). En concreto, debe proporcionar informacin sobre el grado de atenuacin acstica y el valor del ndice de comodidad que proporciona. Adems, todo EPI deber llevar una etiqueta que indique estos datos. En caso de no ser posible dicha etiqueta, se colocar en su embalaje, pero el empresario debe disponer de dicha informacin. Vigilancia de la salud El artculo 11 del RD 286/2006 en el punto 1 establece que la vigilancia de la salud ser necesaria cuando la evaluacin de riesgos ponga de maniesto la existencia de un riesgo para la salud de los trabajadores. Segn el real decreto, esta situacin comienza cuando se alcanza el nivel de accin a partir de 80 db(A). El contenido de la vigilancia es ms amplio que la proteccin de la funcin auditiva. La vigilancia se debe hacer siguiendo el Protocolo de vigilancia sanitaria aplicable a trabajadores expuestos a ruido, disponible en la web del Ministerio de Sanidad: http://www.msc.es/ciudadanos/
saludAmbLaboral/docs/ruido.pdf
RD 1407/1992
El RD 286/2006 no hace mencin expresa a la obligacin de practicar un control mdico inicial de la funcin auditiva de los trabajadores, que s estaba contenida en la normativa anterior, el RD 1316/1989, en sus artculos 5.2a, 6.1a y 7.1a. Sin embargo, la evaluacin inicial s se incluye en el Protocolo de vigilancia sanitaria aplicable a trabajadores expuestos a ruido.
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Los datos resultantes de la valoracin del estado de salud de los trabajadores solo se podrn utilizar como base orientativa para mejorar el ambiente de trabajo. La negociacin colectiva podra mejorar el tratamiento de estos aspectos. El control de la capacidad auditiva (la audiometra) El control de la funcin auditiva puede ser realizado por un mdico, u otra persona debidamente cualicada bajo la responsabilidad de un mdico, a travs de la organizacin preventiva que haya adoptado la empresa. Sobre el control audiometrico de la funcin auditiva, en el punto 2, el RD 286/2006 no habla de deber empresarial, sino de un derecho de los trabajadores, cuya periodicidad vara segn se alcance cada uno de los niveles de accin:
Controles audiometricos: se realizarn en la forma establecida en los protocolos especcos a que hace referencia el artculo 37.3.c) del Real Decreto 39/1997 y su nalidad ser el diagnstico precoz de cualquier prdida de audicin debida al ruido y la preservacin de la funcin auditiva. Nivel de exposicin diario equivalente, LAeq,d > 80 dB(A). Nivel pico: Lpico > 135 dB(C) Los trabajadores cuya exposicin supere los valores inferiores de exposicin que dan lugar a una accin cuando la evaluacin y la medicin previstas en el artculo 6.1 indiquen que existe riesgo para su salud. Los trabajadores cuya exposicin al ruido supere los valores superiores de exposicin que dan lugar a una accin. Tendrn derecho al control audiometrico preventivo. Periodicidad mnima: cada cinco aos. Tendrn derecho a controles de su funcin auditiva. Periodicidad mnima: cada tres aos.
Nivel de exposicin diario equivalente LAeq,d > 85 dB(A). Nivel pico: Lpico > 137 dB(C)
En todo caso, cuando el control de la funcin auditiva ponga de maniesto que un trabajador padece una lesin auditiva, el medico responsable de la vigilancia de la salud evaluar si la lesin puede ser consecuencia de una exposicin al ruido durante el trabajo. Por tanto, deber indicar al empresario que es necesario actuar para eliminar o reducir el riesgo.
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Respecto al trabajador, el empresario deber tener en cuenta las recomendaciones del medico responsable de la vigilancia de la salud al aplicar cualquiera otra medida que se considere necesaria para eliminar o reducir riesgos, incluida la posibilidad de asignar al trabajador otro trabajo donde no exista riesgo de exposicin. Todas estas medidas de proteccin suponen la existencia de una relacin laboral duradera en el tiempo, lo cual es cada vez menos frecuente. La audiometra Es una prueba especca que debe incluirse en los exmenes de salud peridicos de todo trabajador expuesto a ruido. En una grca se anota la intensidad mnima a la cual es capaz de or en cada frecuencia, formando en conjunto lo que se denomina curva audiomtrica. Para la realizacin correcta de una audiometra se deben cumplir una serie de requisitos: 1. La persona no puede haber estado expuesta a ruido en las 8 horas previas a su realizacin. Por ejemplo, no es correcto realizar una audiometra al salir de trabajar. 2. La prueba debe ser individual y en local apropiado, sin ruidos y con cabina individual insonorizada. 3. El personal que la realice debe tener acreditada su formacin y entrenamiento en estas tcnicas. 4. Los audimetros deben tener documentada su calibracin y revisin peridica. Los audimetros descalibrados dan resultados errneos, que alteran la determinacin de los umbrales de audicin del individuo. Los exmenes realizados con audimetros descalibrados pueden dar un nmero considerable de falsos positivos y falsos negativos. El diagnstico inexacto de prdida auditiva podra sobredimensionar o minimizar el problema. La sordera profesional es progresiva, y la prdida de audicin ser mayor cuantos ms aos se permanezca expuesto a un nivel de ruido de riesgo. Adems es incurable, no hay tratamiento mdico ni quirrgico que la cure. El tiempo de evolucin de una sordera por ruido puede ser de ms de treinta aos. La progresin de la afectacin pasa por diferentes grados, que podemos clasicar de la siguiente manera, y que se corresponden con los grcos que guran a continuacin:
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dB
-10 0 10 20 30 40 520 60 70 80 90 100 110 120 -10 0 10 20 30 40 520 60 70 80 90 100 110 120
a e f
b c d
1 a-b
dB
125 250 500 1K 1,5K 2K 3K 4K 6 K 8K
Hz 3 a-d a-d-c dB
-10 0 10 20 30 40 520 60 70 80 90 100 110 120 -10 0 10 20 30 40 520 60 70 80 90 100 110 120
a e f
b c d
2 a-c
125 250 500 1K 1,5K 2K 3K 4K 6 K 8K
Hz 4 a-e-c a-e-d a-e-d-c
dB
a e f
b c d
a e f
b c d
125 250 500 1K 1,5K 2K 3K 4K 6 K 8K
Hz 5 e-d e-d-c dB
125 250 500 1K 1,5K 2K 3K 4K 6 K 8K
Hz 6 e-f-d e-f-d-c
dB
-10 0 10 20 30 40 520 60 70 80 90 100 110 120 -10 0 10 20 30 40 520 60 70 80 90 100 110 120
a e f
b c d
125 250 500 1K 1,5K 2K 3K 4K 6 K 8K
Hz 7
-10 0 10 20 30 40 520 60 70 80 90 100 110 120
a e f
b c d
125 250 500 1K 1,5K 2K 3K 4K 6 K 8K
Hz
dB
a e f
b c d
1 2 3 4 5 6 7
Normal Trauma acstico inicial Trauma acstico avanzado Hipoacusia leve Hipoacusia moderada Hipoacusia avanzada Otras alteraciones
125 250 500 1K 1,5K 2K 3K 4K 6 K 8K
Hz
Sectores A-B A-C A-D A-D-C A-E-C A-E-D A-E-D-C E-D E-D-C E-F-D E-F-D-C
Valoracin Audiometra normal Trauma acstico inicial Trauma acstico avanzado
Hipoacusia por ruido leve Hipoacusia por ruido moderada Hipoacusia por ruido grave
De estos audiogramas se puede destacar la cada en forma de v que aparece en los 4.000 Hz que presentan todos, que es una caracterstica tpica de las sorderas por ruido (excepto el primero, que corresponde a una audiometra exenta de trauma o hipoacusia).
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La sordera como enfermedad profesional Cuando se diagnostique una sordera en expuestos a ms de 80 dB(A), debe considerarse enfermedad profesional. Esta situacin puede dar lugar a solicitar una indemnizacin por baremo, un cambio de puesto de trabajo o incluso a la calicacin de incapacidad permanente. No debemos olvidar la posibilidad de reclamar daos y perjuicios por falta de medidas de seguridad.
Profesiones con exposicin a ruido igual o superior a 80 decibelios mencionadas en el cuadro de enfermedades profesionales Grupo 2. Enfermedades profesionales causadas por agentes fsicos.Agente: Hipoacusia o sordera provocada por el ruido. Subagente: 01 Sordera profesional de tipo neurosensorial, frecuencias de 3 a 6 KHz, bilateral simtrica e irreversible. 11 Trabajos que exponen a ruidos continuos cuyo nivel sonoro diario equivalente (segn legislacin vigente) sea igual o superior a 80 decibelios A, especialmente: 01 2A0101 Trabajos de calderera. 02 2A0102 Trabajos de estampado, embutido, remachado y martillado de metales. 03 2A0103 Trabajos en telares de lanzadera batiente. 04 2A0104 Trabajos de control y puesta a punto de motores de aviacin, reactores o de pistn. 05 2A0105 Trabajos con martillos y perforadores neumticos en minas, tneles y galeras subterrneas. 06 2A0106 Trabajos en salas de mquinas de navos. 07 2A0107 Trco areo (personal de tierra, mecnicos y personal de navegacin, de aviones a reaccin, etc.). 08 2A0108 Talado y corte de rboles con sierras porttiles. 09 2A0109 Salas de recreacin (discotecas, etc.). 10 2A0110 Trabajos de obras pblicas (rutas, construcciones, etc.) efectuados con mquinas ruidosas como las bulldozers, excavadoras, palas mecnicas, etc. 11 2A0111 Motores disel, en particular en las dragas y los vehculos de transportes de ruta, ferroviarios y martimos. 12 2A0112 Recoleccin de basura domstica. 13 2A0113 Instalacin y pruebas de equipos de amplicacin de sonido. 14 2A0114 Empleo de vibradores en la construccin. 15 2A0115 Trabajo en imprenta rotativa en la industria grca. 16 2A0116 Molienda de caucho, de plstico y la inyeccin de esos materiales para moldeo. Manejo de maquinaria de transformacin de la madera, sierras circulares, de cinta, cepilladoras, tupies, fresas. 17 2A0117 Molienda de piedras y minerales. 18 2A0118 Expolio y destruccin de municiones y explosivos. Real Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su noticacin y registro.
RD 1299/2006, Grupo 2
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Gua de control sindical 1. Lo primero es conocer la situacin Como norma general, siempre que no se pueda conversar normalmente a medio metro de distancia, hay que sospechar que el nivel de ruido es mayor de 80 dB(A) y, por tanto, hay que evaluarlo. Determinadas tareas requieren un nivel de concentracin que puede alterarse o suponer un sobreesfuerzo ante niveles de ruido inferiores. Para conocer la situacin, los delegados de prevencin no tienen ms que exigir a la empresa que haga las mediciones ambientales y los controles mdicos previstos en la ley y les informe de sus resultados. Su no realizacin o el rechazo a facilitar informacin pueden ser objeto de denuncia ante la Inspeccin de Trabajo. Cmo controlar la correcta realizacin de las mediciones? a) Exigir que se realicen siempre en presencia de un representante de los trabajadores. b) Comprobar la calibracin del aparato de medicin antes y despus de la misma, tomando nota del resultado. c) Asegurarse que en el momento de la medicin las condiciones de trabajo en relacin con la exposicin a ruido son las habituales. d) Comprobar que se miden todos los puestos de trabajo, en los lugares donde habitualmente se colocan los trabajadores, a la altura de su odo. e) Solicitar la utilizacin de dosmetros para evaluar puestos de trabajo que impliquen movilidad o tareas con diferentes niveles de exposicin. f) Exigir que se evale la exposicin real de cada trabajador, y no solo el nivel de ruido de cada mquina. Los resultados de las audiometras, por otra parte, permiten realizar una valoracin del dao colectivo en las distintas reas de trabajo. Para ello debe disponerse de esta informacin desglosada por reas de inters. De esta forma podemos llegar a conocer, por ejemplo:
Qu porcentaje de trabajadores tiene prdidas auditivas en el conjunto del centro de trabajo.
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Qu reas o puestos de trabajo tienen una mayor incidencia de alteraciones auditivas. Qu relacin hay entre la prdida auditiva y los aos de exposicin.
Una vez obtenidos los datos de riesgo y de dao, si no se est seguro de saberlos interpretar, es conveniente pedir asesoramiento al sindicato. 2. Elaborar alternativas para reducir la exposicin Se pueden elaborar alternativas a base de recoger informacin de procedencia diversa: a) De la empresa: exigir informacin sobre los estudios y programas de prevencin obligatorios. b) De los trabajadores: requerir sus opiniones y experiencias sobre alternativas de reduccin de la exposicin. c) De los tcnicos: solicitar asesoramiento a los Gabinetes de Seguridad e Higiene, instituciones universitarias, bibliografa tcnica, etc. d) Del sindicato: pedir orientaciones e informacin sobre experiencias sindicales. De las distintas alternativas estudiadas, seleccionar aquellas que parezcan ms ecaces y viables para solucionar los problemas planteados. Hay que pensar que difcilmente se va a encontrar una solucin nica y denitiva, sino que ms bien habr que proponer intervenciones diversicadas. La discusin de las propuestas con los trabajadores servir para contrastarlas y para comprobar el grado de aceptacin y apoyo a las mismas. 3. Controlar y negociar la aplicacin de medidas preventivas Los incumplimientos legales, cuando existan, deben ser denunciados. Pero no solo existe la va de la denuncia ni la legislacin es una garanta absoluta de prevencin. La utilizacin de las distintas plataformas de negociacin (comit de seguridad y salud, convenios, etc.) para intentar acuerdos concretos puede resultar una lnea ecaz de implantacin de medidas preventivas y de mejora de las normas legales. Entre las clusulas generales de negociacin para mejorar el Reglamento del Ruido estaran:
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Reducir el nivel mximo admisible a 85 dB(A). Elaboracin de planes de reduccin de la exposicin cuando se superen los 80 dB(A). Reducir los plazos mnimos de audiometras: Cada 3 aos a los expuestos a 80-85 dB(A). Cada 2 aos a los expuestos a 85-87 dB(A). Revisin de las medidas de prevencin cuando se detecten los primeros signos de dao auditivo. Derecho a solicitar el cambio a un puesto de trabajo por debajo de 80 dB(A) cuando a un trabajador se le diagnostique un trauma acstico inicial o en el caso de trabajadoras con especial sensibilidad. Realizacin de un estudio especial y revisin del plan de prevencin ante la aparicin de uno o ms casos de sordera profesional.
Buenas clusulas en los convenios colectivos
Establecer que tras un plazo concreto, por ejemplo tres meses a partir de la rma del convenio, la empresa que deba tenerlo y an no lo tenga, redactar y someter a consulta de los representantes de los trabajadores el programa de medidas tcnicas y organizativas para la reduccin del ruido. Rearmar en el convenio que se adoptar este programa para la reduccin del ruido aunque la evaluacin para establecer el nivel de accin no seale que se haya alcanzado el llamado primer nivel de accin es decir, cuando los niveles sean altos aunque no se alcance la exposicin diaria equivalente, LAeq,d de 80 dB(A). Mejorar la denicin de la vigilancia de la salud.
Argumentos a favor de no hacer nada Yo ya estoy sordo. Ya no vale la pena hacer nada: no es cierto. El ruido afecta tambin otras partes del cuerpo y aumenta el riesgo de accidentes. Si un trabajador sordo an no tiene silbidos de odo y sigue expuesto a ruido, puede llegar a tenerlos. Con una sordera parcial, pequeas prdidas de audicin adicionales pueden ser muy importantes. Adems, el ruido de la mquina de un trabajador sordo puede afectar a compaeros sanos. Llevo muchos aos trabajando con este ruido y oigo perfectamente: tal vez. Sin embargo, uno puede no notar las primeras prdidas de audicin. Tambin ocurre que no todo el mundo es igual biolgicamente: solo una
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parte de la poblacin trabajadora expuesta acaba enfermando. Pero es muy difcil saber quines sern las vctimas. Segn el nivel de ruido, un determinado porcentaje de personas se quedarn sordas con los aos y una proporcin mucho mayor sufrir los efectos no auditivos del ruido. Tenemos protectores. El problema es que la gente no quiere ponrselos: los protectores no resuelven el problema. El protector implica que la persona debe adaptarse al riesgo utilizando un equipo incmodo que, adems, puede producirle infecciones de odo o favorecer accidentes. Es prcticamente imposible utilizar protectores durante las 8 horas de trabajo. Los protectores deben considerarse siempre como solucin provisional. No se puede eliminar el ruido. Las mquinas son siempre ruidosas: no es cierto. Existen soluciones tcnicas para reducir los niveles de emisin de ruido por debajo de 85 dB(A) en prcticamente todos los casos con adecuados diseos tecnolgicos, modicaciones de procesos, programas de mantenimiento, cerramientos, automatizacin, etc. Eliminar el ruido es demasiado caro. Los protectores son ms baratos: el control del ruido mediante cerramientos puede signicar un ahorro en la medida que supone controlar adems la temperatura, los humos y polvos. El tratamiento acstico puede ahorrar calefaccin y, en parte, puede ser subvencionado como un programa de ahorro energtico. La productividad y las relaciones laborales mejoran en ambientes no ruidosos (p.e. el ruido favorece errores). Los dolores de cabeza y las bajas por enfermedad disminuyen con el control del ruido. El control del ruido puede ser relativamente barato en muchos casos. Adems, es una inversin que en siete u ocho aos suele convertirse en despreciable. Qu dice la ley? La proteccin de los trabajadores frente al ruido es objeto de una reglamentacin especca, RD 286/2006, de 10 de marzo.
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Son obligaciones del empresario:
Evaluar el ruido ambiental cada vez que se cree o modique un puesto de trabajo, y: Mediciones anuales en los puestos con ms de 85 dB(A). Cada tres aos en exposiciones entre 80 y 85 dB(A). Eliminar la exposicin al ruido en su origen o reducir al nivel ms bajo tcnica y organizativamente posible, especialmente cuando supere los 87 dB(A). Vigilancia de la salud y control de la funcin auditiva de los trabajadores: Cada cinco aos como mnimo en exposiciones de 80-85 dB(A). Cada tres aos como mnimo en exposiciones de 85-87 dB(A). Anualmente cuando se superen los 87 dB(A) y no se pueda reducir tcnica ni organizativamente la exposicin. Proporcionar protectores auditivos: Seleccin en consulta con los representantes de los trabajadores. Adaptados a las caractersticas, funciones y tareas. Obligacin de suministrarlos cuando se superen los 80 dB(A) y obligacin de implantar la utilizacin siempre que se superen los 85 dB(A). Informar y formar a los trabajadores: Sobre el nivel de exposicin de su puesto de trabajo y los riesgos auditivos que comporta. Sobre las medidas preventivas adoptadas. Sobre la utilizacin de protectores personales. Sobre los resultados del control auditivo. Sobre los resultados de las evaluaciones y mediciones del ruido, junto con una explicacin de su signicado y riesgos potenciales. Sobre las circunstancias en que los trabajadores tienen derecho a una vigilancia de la salud, y la nalidad de esta. Registrar y archivar los datos: Datos de las mediciones de ruido y de los controles mdicos. Mantener los archivos durante al menos 30 aos. Deber conservar los datos obtenidos de la evaluacin y/o de la medicin del nivel de exposicin al ruido de manera que permita su
RD 286/2006, art. 6.4
RD 286/2006, art. 4
RD 286/2006, art. 4
RD 286/2006, art. 10
RD 286/2006, art. 7
RD 286/2006, art. 9
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consulta posterior. La documentacin de la evaluacin se ajustar a lo dispuesto en el artculo 23 de la LPRL y el artculo 7 del RSP.
RD 286/2006, art. 6
Informar a los delegados de prevencin: En general, de las medidas preventivas a adoptar antes de su puesta en marcha. De los resultados de las mediciones ambientales y, de forma annima, de la vigilancia de la salud de los trabajadores. Del estudio de las causas por las que se superen los 90 dB(A) y de los programas destinados a disminuir la generacin o la propagacin del ruido. Facilitar el acceso a los archivos de registro.
RD 286/2006, arts. 8, 9 y 10
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Radiaciones
Las radiaciones son una forma de energa que se propaga en forma de ondas. Algunas se producen de forma natural, como la radiacin solar, y otras se producen articialmente. El conjunto de estas ondas forma el denominado espectro electromagntico, que abarca desde las radiaciones no ionizantes (de bajas frecuencias y longitudes de onda largas) a las radiaciones ionizantes de gran energa (con frecuencias elevadas y longitudes de onda corta). El uso de las radiaciones con nes de investigacin mdicos e incluso industriales no es algo nuevo, en estos mismos campos y sobre todo en el industrial y comercial est bastante generalizado. Un caso particular se presenta con las radiaciones electromagnticas. Constituyen hoy un riesgo ampliamente extendido, tanto en los ambientes de trabajo como en la vida cotidiana, hasta tal punto que se habla de la polucin electromagntica. Se trata de un riesgo poco conocido (algunos de sus efectos estn todava en discusin) y menos an socialmente reconocido. Un caso distinto son las radiaciones ionizantes, la radiactividad, sobre las que existe una gran sensibilidad fruto del debate social que ha suscitado el uso de la energa nuclear. Desde el punto de vista de los efectos sobre la salud distinguimos entre radiaciones ionizantes y no ionizantes.
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Energa o frecuencia (Hz)
Ionizante No ionizante
Rayos Gamma
< 100 nm Rayos X 3.000 THz
Rayos X mdicos
Cabinas 100- 400 nm Ultravioleta 385 THz 0,78-1.000 m Infrarrojo 300 GHz Microondas 300 Hz 1-3.000 m Radio 1-1.000 mm de bronceado
Lmparas de calor
Horno microondas
Telfonos SCP Telfonos celulares Radio FM Telfonos inalmbricos Radio AM
300 MHz Ext. baja 0 Hz frecuencia 5.000 m
Lneas elctricas Campos estticos
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Radiaciones no ionizantes Ocupan la parte del espectro electromagntico que va desde las frecuencias extremadamente bajas (ELF) hasta la radiacin ultravioleta (UV). Dnde est el riesgo? Uno de los problemas que encontramos con las radiaciones es que no se ven y la gran mayora no se siente. Algunas fuentes son el origen comn de varios tipos de radiacin (por ej. los arcos elctricos), mientras que otras emiten un solo tipo. A continuacin exponemos algunas de las fuentes ms frecuentes que nos encontramos.
Tipo de onda Frecuencias extremadamente bajas Fuentes Lneas de alto voltaje. Tratamiento trmico de metales. Radiocomunicacin. Tratamiento trmico de metales. Radiocomunicacin. Televisin. Radar. Alarmas. Sensores. Fisioterapia. Calenta miento y secado de materiales. Soldadura elctrica. Telecomunicacin. Transmisiones. Radar. Fisioterapia. Calentamiento y secado de materiales. Soldadura de plstico. Limpieza de piezas. Aceleracin de procesos. Cuerpos incandescentes y muy calientes. Lmparas incandescentes de alta intensidad. Arco de soldadura. Tubos de nen, uorescentes y de ash. Antorchas de plasma. Lmparas: germicidas, de luz negra, de fototerapia. Aparatos de generacin de rayos lser.
Muy bajas frecuencias Radiofrecuencias
Microondas
Ultrasonidos Radiacin infrarroja Radiacin visible
Radiacin ultravioleta Lser
Daos a la salud Las ondas electromagnticas, en funcin de la longitud de onda y la energa asociada, al interaccionar con el organismo producen una serie de
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efectos de tipo trmico, fotoqumico y electromagntico que provocan modicaciones ms o menos importantes en las molculas, clulas o tejidos. El dao resultante depender del tipo de radiacin, as como de las caractersticas de la exposicin (supercie del cuerpo irradiada, duracin de la exposicin, etc.) y de otros factores individuales o del medio ambiente. Todo ello se debe tener en cuenta a la hora de plantear las medidas de prevencin. Tipo de daos Trmicos

Aumento generalizado de la temperatura corporal (hipertermia). Aumento localizado de la temperatura corporal: Piel: quemaduras. Ojo: cataratas, conjuntivitis, queratitis, lesiones de retina. Testculos: impotencia, menor produccin de espermatozoides y testosterona.
No trmicos
Sntomas subjetivos: dolor de cabeza, vrtigo, depresin, prdida de memoria, malestar, debilidad. Alteraciones del sistema nervioso central y perifrico: temblores, contracciones. Alteraciones de la sangre y del aparato cardiocirculatorio: disminucin del ritmo cardaco y de la tensin arterial. Alteraciones de la piel: desde un simple enrojecimiento hasta cncer de piel. Fotosensibilizaciones y fotoalergias (alergia a la luz solar). Alteraciones hormonales.
Adems, los grandes imanes (por ejemplo en los equipos de diagnstico por resonancia magntica) tienen una gran capacidad para atraer objetos metlicos a gran velocidad, con lo que es posible que se produzcan heridas y golpes contra estos objetos, si se introducen en el entorno de los mismos. Cunta radiacin es perjudicial? La respuesta no es sencilla. Primero, porque todava existe un gran desconocimiento de los daos que pueden producir las radiaciones, sobre
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todo de los daos a largo plazo por pequeas exposiciones repetidas o prolongadas. En segundo lugar, porque el dao no solo depende del tipo, intensidad y duracin de la exposicin, sino tambin de factores individuales y de condiciones de trabajo. Por esta razn se hace muy difcil establecer unos lmites de exposicin no perjudiciales, aunque diversos organismos internacionales y algunos pases han establecido lmites de exposicin. Por lo tanto habr que evitar las exposiciones que estn por encima de estos lmites e intentar que siempre sean lo ms bajas posible. Los lmites de exposicin vienen expuestos en tablas y diagramas de difcil presentacin e interpretacin, por lo que aqu no se reproducen. Quien est interesado puede recurrir a la monografa sobre radiaciones no ionizantes del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo2 o a la publicacin sobre valores lmite de la ACGIH. Prevencin
Tipo de actuacin Actuacin sobre la fuente Medidas a tomar

Diseo adecuado de la instalacin. Cerramientos con cabinas o cortinas. Aislamiento parcial de la mquina. Pantallas y atenuadores. Control peridico del campo de difusin y de la intensidad de la radiacin. Recubrimiento antirreectante de las paredes. Control de la temperatura, de la humedad y de la ventilacin. Evitar en lo posible la concentracin de ms de una fuente en un mismo ambiente. Delimitacin y sealizacin de las zonas de peligro. Reducir el tiempo de exposicin al riesgo en proporcin al grado de peligro. Permitir el acceso solo a personas autorizadas. Informar y formar a la poblacin trabajadora. Utilizar las protecciones adecuadas en funcin del tipo de radiacin y la parte del cuerpo expuesta (gafas, trajes absorbentes...). Exmenes de salud especcos en funcin de los riesgos.
Actuacin sobre el ambiente
Actuacin sobre la organizacin del trabajo Actuacin sobre las personas
INSHT. Radiaciones no ionizantes. Prevencin de riesgos. Madrid. Ediciones y Publicaciones del INSHT. 1988.
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Radiaciones ionizantes Son aquellas que al interaccionar con un medio material provocan directa o indirectamente ionizacin, alteracin e incluso rotura de las molculas, originando cambios en sus propiedades qumicas. Si la radiacin afecta a un organismo vivo, puede producir la muerte de las clulas, o bien perturbaciones en el proceso de divisin celular, o modicaciones permanentes y transmisibles a las clulas hijas. Las radiaciones ionizantes son las ondas electromagnticas ms energticas. En el espectro van desde las partes ms altas de la radiacin ultravioleta hasta la radiacin gamma. Las ms comunes son:
Partculas alfa () (el ncleo atmico del helio): no pueden atravesar la piel, sin embargo poseen una gran cantidad de energa. Los materiales radiactivos que las emiten son solo peligrosos si logran penetrar en el cuerpo (exposicin interna) por va respiratoria, digestiva o a travs de heridas en la piel. Partculas beta () (electrones): tienen mayor poder de penetracin, hasta 1 o 2 cm por debajo de la piel. El mayor peligro es tambin la introduccin en el organismo de los elementos radiactivos que las emiten. Radiacin gamma () y rayos X (radiaciones electromagnticas similares a la luz): tienen gran poder de penetracin, por lo que el peligro est en la mera exposicin externa.
Dnde se producen?
Principales fuentes de radiacin ionizante Naturales Radiacin solar. Radiacin de las estrellas. Radiacin terrestre. Aparatos de rayos X. Aceleradores de partculas. Cobaltoterapia. Curiterapia. Radioterapia.
Articiales 1. Mdicas
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2. Industriales
Radiografa y gammagrafa. Medidores de nivel, grosor y humedad. Eliminar la electricidad esttica. Radioluminiscencia. Trazadores. Instalaciones nucleares e industria conexa.
Unidades de medida La cantidad de energa de la radiacin que es absorbida por el cuerpo se denomina dosis absorbida y se mide en grays (Gy). Dependiendo del tipo de radiacin y otros factores de tipo biolgico el dao puede ser diferente, con lo que al tener en cuenta estos factores se hablar de dosis equivalente, que se mide en sievert (Sv). Si se pretende valorar la exposicin de un solo rgano del cuerpo y dado que la vulnerabilidad de cada uno es diferente, la dosis equivalente deber ser corregida por un factor de ponderacin de cada tejido, resultando as la dosis equivalente efectiva, que tambin se mide en sievert. El sievert es una unidad muy grande con relacin a los lmites de exposicin permitidos (legislacin espaola: 0,05 Sv para exposicin profesional), por lo que la medida ms utilizada es el milisievert (mSv). Un milisievert equivale a:

50 veces la dosis recibida por una placa de rayos X. La mitad de la dosis anual media recibida por un individuo procedente de fuentes naturales. 50 veces la dosis media anual recibida por cada individuo y que procede de la precipitacin radiactiva de las explosiones nucleares habidas hasta el momento.
Tabla de equivalencias Magnitud Dosis absorbida Dosis equivalente Unidad antigua Rad Rem Sistema internacional Gray (Gy) Sievert (Sv) Equivalencia 1 Gy = 100 Rad 1 Sv = 100 Rem
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Daos a la salud Las radiaciones ionizantes tienen dos tipos de efectos sobre la salud: efectos inmediatos y efectos retardados. 1. Efectos inmediatos Se producen a partir de dosis superiores a 0,25 Sv y varan en funcin de la dosis y de los rganos afectados. Menos de 1 Sv

Malformaciones fetales por exposicin de la embarazada. Disminucin nmero de espermatozoides. Alteraciones gastrointestinales, prdida de apetito, nuseas. Disminucin de nmero de linfocitos y neutrlos. Nuseas, fatiga, vmitos.
De 1 a 3 Sv

Anorexia, malestar general, diarrea. Eritema cutneo. Inhibicin transitoria de la produccin de espermatozoides. Mortalidad entre 5-10% por sobreinfeccin.
De 3 a 6 Sv

Bloqueo medular posiblemente reversible. Posible esterilidad en ambos sexos. Mortalidad del 50% entre 1 y 2 meses.
Ms de 6 Sv

Hemorragias. Inamacin boca y cuello. Muerte antes de 15 das.
2. Efectos tardos Los efectos somticos tardos ms frecuentes son los cnceres y en primer lugar las leucemias. Tambin son efectos tardos el dao gentico que se manifestar en generaciones futuras con abortos, anormalidades fsicas y retrasos mentales.
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Estos efectos son de tipo probabilstico, es decir, se trata de efectos no ligados directamente a la dosis o cantidad de exposicin. En otras palabras, cualquier exposicin, por pequea que sea, aumenta la probabilidad de que se produzca este tipo de daos, con lo que se puede armar que no existe una dosis por debajo de la cual no se produzcan efectos biolgicos. Qu dice la ley? Los riesgos debidos a radiaciones son tratados de forma dispersa por la normativa. Existen enfoques desde el mbito medioambiental, sanitario, de seguridad industrial, proteccin civil, adems de prevencin de riesgos laborales. Tomando lo que expresamente dice la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales en su art. 1: La normativa sobre PRL est constituida por la Ley 31/1995, sus disposiciones de desarrollo o complementarias y cuantas otras normas, legales o convencionales, contengan prescripciones relativas a la adopcin de medidas preventivas en el mbito laboral o susceptibles de producirlas en dicho mbito..., conviene conocer los diferentes instrumentos legales que abordan el tema. As, si nos atenemos a esta denicin, encontramos un amplio elenco normativo aplicable al trabajo con energa ionizante y no ionizante. Muchas de las limitaciones al uso pueden tener repercusiones en la prevencin de riesgos laborales. Algunos de los desarrollos normativos con inuencia en la prevencin de riesgos laborales se encuentran en esta relacin no exhaustiva sobre normas que tienen que ver con las radiaciones ionizantes y no ionizantes:
Norma RD 413/1997 Contenido Proteccin operacional para trabajos externos con riesgo de exposicin a radiaciones ionizantes por intervenciones en zonas controladas. Reglamento instalaciones nucleares y radiactivas.
RD 35/2008 que modica el RD 1836/1999 RD 1439/2010 que modica el RD 783/2001 Norma UNE 20-613-88 RD 1428/1986
Reglamento sobre proteccin sanitaria contra radiaciones ionizantes. Recoge el mximo permitido en radiaciones electromagnticas. Sobre pararrayos radiactivos.
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RD 1085/2009 RD 1428/2009 que modica el RD 1546/2004 Ley 6/2010 que modica el RDL 1/2008 Ley 33/2007 que modica la Ley 15/1980 Ley 27/2006
Reglamento sobre instalaciones y utilizacin de aparatos de rayos X con nes de diagnstico mdico. Aprueba el Plan Bsico de Emergencia Nuclear.
Ley de Evaluacin de Impacto Ambiental de Proyectos. Texto refundido que aclara y armoniza las disposiciones vigentes en materia de evaluacin de impacto ambiental de proyectos. Creacin del Consejo de Seguridad Nuclear.
Por la que se regulan los derechos de acceso a la informacin, de participacin pblica y de acceso a la justicia en materia de medio ambiente. Proteccin fsica de las instalaciones y los materiales nucleares, y de las fuentes hurfanas. Deroga los artculos 20.k) y 38.2c) del Reglamento sobre instalaciones nucleares y radiactivas, aprobado por el RD 1836/1999, de 3 de diciembre, modicado por el RD 35/2008, de 18 de enero. Asimismo modica el Reglamento sobre instalaciones nucleares y radiactivas, aprobado por el RD 1836/1999, de 3 de diciembre, aadiendo un apartado 4 al artculo 8 y aadiendo un prrafo f) al apartado 1 del artculo 38. Por el que se aprueba el Reglamento que establece condiciones de proteccin del dominio pblico radioelctrico, restricciones a las emisiones radioelctricas y medidas de proteccin sanitaria frente a emisiones radioelctricas. Se regulan las operaciones de transporte de mercancas peligrosas por carretera en territorio espaol. Menciona a las radiaciones al tratar el transporte de mercancas. Transporte de mercancas peligrosas por ferrocarril. Reglamento Nacional de Transporte de Mercancas Peligrosas por Va Area. Sobre responsabilidad civil por daos nucleares o producidos por materiales radiactivos. Sobre sostenibilidad energtica.
RD 1308/2011
RD 1066/2001
RD 551/2006 RD 818/2009 RD 412/2001 RD 1749/1984 y Orden Ministerial 28/12/1990 Ley 12/2011 Ley 15/2012
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Pueden ser tiles las menciones en otra normativa que citan el riesgo para los trabajadores:
La Ley 35/2010, de medidas de reforma del mercado de trabajo. Limita los trabajos a personas de empresas de trabajo temporal o que ceden trabajadores en actividades peligrosas que impliquen la exposicin a radiaciones ionizantes en zonas controladas acorde al Real Decreto 783/2001, de 6 de julio, por el que se aprueba el Reglamento sobre proteccin sanitaria contra radiaciones ionizantes. RD 1215/1997, disposiciones mnimas de seguridad en los equipos de trabajo. Los riesgos ocasionados por las radiaciones no ionizantes son tratados expresamente en dos puntos de este real decreto: En las disposiciones mnimas aplicables a los equipos en s, es decir, seguridad integrada en el diseo del equipo y como parte del mismo, se establece: Todo equipo de trabajo que entrae riesgos por ruido, vibraciones o radiaciones deber disponer de las protecciones o dispositivos adecuados para limitar, en la medida de lo posible, la generacin y propagacin de estos agentes fsicos. Condiciones generales de utilizacin de equipos, es decir, el uso del mismo que pueda llevar consigo la emisin de radiaciones que no se han podido evitar en el diseo del equipo y formando parte integrante del mismo: Cuando la utilizacin de un equipo de trabajo pueda dar lugar a proyecciones o radiaciones peligrosas, sea durante su funcionamiento normal o en caso de anomala previsible, debern adoptarse las medidas de prevencin o proteccin adecuadas para garantizar la seguridad de los trabajadores que los utilicen o se encuentren en sus proximidades.
Tratamiento legal de las enfermedades por exposicin a radiaciones El RD 1299/2006, que contiene el Cuadro de Enfermedades Profesionales, no contempla enfermedades como consecuencia de exposicin a campos electromagnticos. Sin embargo incluye:
Enfermedad oftalmolgica como consecuencia de la exposicin a radiaciones ultravioletas (no ionizantes) en trabajos que precisan lmparas germicidas, soldadura de arco o xenn, irradiacin solar en grandes altitudes, lser industrial, colada de metales en fusin,
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vidrieros, empleados en estudios de cine, actores, personal de teatros, laboratorios bacteriolgicos y similares. Enfermedades producidas por energa radiante en trabajos con cristal incandescente, masas y supercies incandescentes, en fundiciones, acereras... Enfermedades profesionales por exposicin a radiaciones ioni zantes, con consecuencias como cncer de piel, pulmn, hueso y mdula sea. El cuadro especica mltiples trabajos como los de extraccin, manipulacin y transporte de materiales radiactivos, actividades de tratamiento y diagnstico en el mbito sanitario y uso de material radiactivo en diversas industrias y aplicaciones.
Gua de control sindical Una forma sencilla de controlar que una instalacin cumple con los requisitos de control y de prevencin prescritos por la legislacin consiste en comprobar que se puede responder armativamente a las siguientes preguntas:

Cuenta la instalacin o aparato con autorizacin de funcionamiento? Disponen de licencia de supervisor y de operador, respectivamente, el responsable de la instalacin y el personal que la manipula? Se cumplimenta debidamente el diario de operaciones y se elaboran los informes peridicos? Existe un servicio, propio o contratado, de proteccin radiolgica? Son informados/formados los trabajadores sobre los riesgos? Se dispone de control dosimtrico de zona y realizan mediciones ambientales peridicas? Estn clasicadas y sealizadas las zonas de peligro? Disponen los trabajadores profesionalmente expuestos de dosmetros personales? Disponen de un historial dosimtrico y tienen acceso a l?
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Pasan peridicamente reconocimientos mdicos especcos en un servicio mdico reconocido? Se evita cualquier exposicin de personas menores de 18 aos o mujeres embarazadas o en perodo de lactancia? Existe un tratamiento correcto: almacenamiento, sealizacin y eliminacin de los desechos radiactivos?
Las denuncias en materia de instalaciones radiactivas y de proteccin contra las radiaciones ionizantes deben presentarse ante el Consejo de Seguridad Nuclear (u rgano de la Administracin autnoma). La aparicin con relativa frecuencia de material radiactivo en chatarra requiere la adopcin de medidas de vigilancia radiolgica para evitar, detectar y controlar la contaminacin de estos materiales. En este sentido podemos utilizar como herramienta el protocolo rmado entre la Federacin de Industria de CCOO y diversos organismos de la Administracin sobre la vigilancia radiolgica de los materiales metlicos reciclables. Elementos mnimos a contemplar en caso de existencia de radiaciones ionizantes 1. Cada centro de trabajo dispondr de una evaluacin de riesgos por radiaciones ionizantes, que incluya las instalaciones jas y las mviles. 2. Los representantes de los trabajadores tendrn a su disposicin los planes de emergencia y los planes de eliminacin de residuos radiactivos. 3. La adquisicin de nuevos aparatos o modicacin de los existentes deber ser consultada con los representantes de los trabajadores. 4. Los representantes de los trabajadores tendrn acceso al diario de operaciones y a los informes peridicos. 5. Los puestos de trabajo donde el riesgo de exposicin sea solo ocasional debern contar con un estudio de riesgos y un plan de medidas preventivas. 6. Los trabajadores expuestos debern disponer de una cartilla sanitaria individual donde se irn registrando los datos referidos a la exposicin, los resultados de los reconocimientos mdicos y dems incidencias. 7. Negociar la posibilidad de optar por el cambio de puesto de trabajo con carcter temporal y voluntario aun cuando la exposicin no haya llegado a los lmites legalmente establecidos.
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Riesgo qumico: aspectos generales
En unas pocas dcadas, la produccin, uso y consumo de productos qumicos a gran escala se ha convertido en un grave problema para la salud de los trabajadores, la salud pblica y en una amenaza para los equilibrios ecolgicos que sustentan la vida en la Tierra. En el mercado europeo existen ms de 100.000 sustancias qumicas y aproximadamente un milln de preparados qumicos. Cada ao se introducen centenares de nuevos productos, utilizados por la industria a gran escala. Se estima que un 25% de los trabajadores europeos inhala productos nocivos y un 15% manipula sustancias o preparados peligrosos en el lugar de trabajo. Esta exposicin provoca lesiones y enfermedades en los trabajadores e incluso muertes. As, se estima que en torno a un 10% de las muertes por cncer se debe a exposiciones laborales. En ms del 80% de los casos no se encuentra informacin alguna acerca de los posibles efectos txicos, aunque la obligacin de registro de todas las sustancias comercializadas, en aplicacin del Reglamento (CE) n 1907/2006 en adelante, Reglamento REACH, est aportando informacin sobre las sustancias de mayor uso. El Reglamento REACH establece que la Agencia Europea de Productos Qumicos (ECHA) debe tomar en consideracin las normas internacionales existentes y emergentes en materia de sustancias qumicas, tales como el Sistema Globalmente Armonizado (SGA) por el que el Parlamento Europeo y el Consejo de la Unin Europea aprobaron el Reglamento (CE) 1272/2008, sobre clasicacin, etiquetado y envasado de sustancias y mezclas en adelante, Reglamento CLP. Una dicultad a la hora de abordar los riesgos qumicos es que los efectos nocivos de un txico no siempre son evidentes. Muchas veces, cuando se reconoce el riesgo de los productos qumicos ya es demasiado tarde y se han producido daos irreparables a la salud o al medio ambiente. Estos pueden tardar aos en aparecer, por lo que todos los productos qumicos deben tratarse con precaucin, especialmente si ya estn clasicados en el grupo de sustancias y preparados peligrosos o
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han demostrado ser peligrosos en animales de experimentacin o bien tienen una estructura similar a otros cuya nocividad para los humanos es conocida. Una vez utilizados, los txicos salen de nuestras empresas incorporados a los artculos de consumo o en forma de residuos, vertidos o emisiones al aire, se difunden o almacenan en el medio ambiente contaminndolo y disminuyendo la calidad del entorno. As, de nuevo nos ponemos en contacto con estas sustancias, pero esta vez a travs del agua, el aire, los alimentos y los artculos de consumo. Como vemos, la salud laboral y el medio ambiente son las dos caras de una misma moneda, las medidas que adoptemos para proteger la salud laboral, protegern a su vez el medio ambiente y viceversa. El principio bsico de prevencin consiste en la sustitucin o reduccin al mnimo de los agentes qumicos peligrosos en nuestros puestos de trabajo. Agentes qumicos peligrosos Existen millones de productos qumicos, y muchos de ellos son peligrosos para nuestra salud. Podemos encontrarlos en forma de sustancias simples (ej. cloro, cido sulfrico, amianto, etc.) o de mezclas cuando estamos hablando de dos o ms sustancias. Las combinaciones entre las miles de sustancias qumicas pueden ser innitas y, como consecuencia, las mezclas se cuentan por millones. Producto qumico peligroso es aquel que puede representar un riesgo para la seguridad y la salud de los trabajadores o para el medio ambiente debido a sus propiedades sicoqumicas, qumicas o toxicolgicas, y a la forma en que se utiliza o se halla presente en el lugar de trabajo. Como estos agentes en contacto con el organismo pueden ocasionar daos, tambin se les conoce con el nombre de productos txicos. La normativa utiliza el trmino de agente qumico para hacer referencia a la mera presencia, en el medio laboral, de productos, subproductos, mezclas, residuos, sustancias qumicas.
RD 374/2001, art. 5.2
Reglamento CLP, art. 57
RD 374/2001, art. 2
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La peligrosidad de un agente qumico depende bsicamente de sus propiedades, pero tambin puede verse incrementada o reducida:

por la forma en que se utiliza (polvo, aerosol, lquido...), o por la forma en que se halla presente en el lugar de trabajo (utilizar agua a temperatura ambiente puede no ser un riesgo, pero si se calienta a ms de 100 C, el contacto con el lquido o con el vapor resulta peligroso).
Peligros y riesgos Los productos qumicos pueden provocar diferentes tipos de efectos: explosiones, incendios, enfermedades, contaminar la atmsfera, etc. Cada producto puede ser capaz de provocar uno o ms efectos. Peligro Es la capacidad de una sustancia de causar daos. El peligro depende de las caractersticas de la sustancia. Riesgo Es la probabilidad de que una sustancia produzca daos. El riesgo depende de factores como la naturaleza del peligro, el nivel y duracin y frecuencia de la exposicin, la va de entrada, la susceptibilidad del individuo. De forma que para determinar los peligros potenciales de una sustancia solo necesitamos conocer sus caractersticas fsicas, qumicas, toxicolgicas (efectos txicos en humanos) y ecotoxicolgicas (efectos txicos en el medio ambiente). Pero para determinar los riesgos que comporta su utilizacin hemos de conocer las circunstancias y condiciones de uso que hacen posible el riesgo, es decir, los factores de riesgo. Por otra parte, el empleo de algunas sustancias peligrosas resultar siempre indeseable, independientemente de sus condiciones de uso, puesto que su mera presencia en el entorno laboral o en el medio ambiente conlleva graves riesgos. Este es el caso, por ejemplo, de las sustancias cancergenas, las que alteran el sistema endocrino, las persistentes y las bioacumulables, entre otras. La eliminacin de estas sustancias ser siempre una prioridad.
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Toxicidad/dosis Los txicos son sustancias que en contacto con el organismo pueden ocasionar daos. El riesgo de un producto qumico depende de la toxicidad y de la dosis absorbida, esto a su vez es el resultado de varios factores, como son: composicin, propiedades, concentracin, duracin de la exposicin, va de entrada al organismo y carga de trabajo. Toxicidad Capacidad de una sustancia de producir dao. Dosis Cantidad de producto absorbido por el organismo. En trminos generales, una sustancia muy txica producir daos a muy bajas dosis. Otras necesitan dosis mayores (o una acumulacin de pequeas dosis repetidas) para ser nocivas. Pero tambin cantidades pequeas, aparentemente insignicantes, pueden tener un importante efecto y, sin embargo, no tenerlo a dosis mayores, dando lugar a efectos transgeneracionales o a muy largo plazo.
Sustancia Amianto Usos ms frecuentes

Toxicidad aguda Toxicidad crnica No tiene

Fabricacin uralita Aislantes trmicos Fabricacin frenos Textil Construccin Inyeccin de plsticos Marcos de ventana Fontanera Fabricacin de piezas de automviles y barcos Fabricacin, distribucin de gas Garajes, aparcamientos subterrneos, bom beros Soldadura acetilnica Industria qumica
Asbestosis Cncer Mesotelioma
Cloruro de vinilo
Somnolencia Irritacin piel y mucosa
Cncer de hgado Lesin: huesos de la mano, de hgado Alteraciones de la piel Enfermedades car dacas Enfermedades del sistema nervioso
Monxido de carbono
Dolor de cabe za Asxia
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Sustancia Plomo y derivados
Usos ms frecuentes
Toxicidad aguda Toxicidad crnica
Fabricacin y uso de pin- Con tetraetil de Plomo inorgnico: Clico, anemia, enf. turas, barnices, esmal plomo: tes, cermicas, bateras, Delirios, alucina s. nervioso y renal etc. ciones Tetraetil y tetraetil Estabilizacin de pls- Coma plomo: Efectos sobre la Irritabilidad, enceticos Soldadura reproduccin falopata, jaqueca Nuseas, vmitos, dolor abdominal Efectos reproduccin Fabricacin plsticos, resinas y polister Disolventes de colas, barnices y pinturas Industria textil Tintoreras Desengrasado de piezas metlicas Fabricacin y uso lacas de poliureta no, poliuretanos exibles y rgidos Industria textil Fabricacin de plaguicidas Industria maderera y de transformacin Produccin agrcola
Estireno Tolueno Tricloroetileno
Irritacin de piel y mucosas Cefaleas, vrti gos Somnolencia, confusin Sensacin de bo rrachera Irritacin ojos, nariz y garganta Tos, dicultad res piratoria Sudoracin, erup ciones, prurito Mareos, temblo res, convulsiones Visin borrosa Palpitaciones, tos Vmitos, nuseas
Cefaleas, fatiga cr nica Anemias Lesin renal y heptica Dermatitis Alteraciones del sistema nervioso Dermatitis Asma bronquial Sensibilizante res piratorio Astenia, anorexia Alteracin del sueo Depresin Temblor, parlisis Cncer Alteraciones de la reproduccin Disrupcin endo crina
Isocianatos
Plaguicidas: Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos
Efectos a corto y a largo plazo Los efectos a corto plazo se denominan toxicidad aguda: p.e., la inhalacin de cloro provoca irritacin respiratoria inmediata. Otros productos actan (efecto sistmico) como venenos que se propagan por todo el cuerpo a travs de la sangre; p.e., el uso de disolventes en lugares mal ventilados puede provocar nuseas, vmitos, dolores de cabeza, vrtigos, etc. Los efectos a largo plazo son ms lentos, requieren exposiciones repetidas y pueden tardar meses o aos en aparecer. Es la llama-
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da toxicidad crnica. Entre estos efectos, los ms graves son el cncer, las alteraciones genticas, las alteraciones del sistema hormonal, las reacciones alrgicas y la toxicidad del sistema nervioso (cerebro y nervios). Los efectos agudos y crnicos de una determinada sustancia pueden ser muy diferentes y la proteccin respecto a un solo tipo de efecto no siempre implica control del riesgo de otros tipos de toxicidades. Vas de entrada de los txicos qumicos en el organismo La absorcin por el organismo se efecta principalmente a travs de una o varias de estas tres vas: por inhalacin, por ingestin y por la piel. Inhalacin El rbol respiratorio es la va de penetracin ms frecuente en el lugar de trabajo, ya que las sustancias contaminantes pueden estar mezcladas con el aire que respiramos. Estas, desde los pulmones y transportadas por la sangre, pueden afectar a otros rganos como el cerebro, el hgado, el rin, etc., o atravesar la placenta y producir malformaciones fetales. Ingestin Introduccin del txico por va oral, por contaminacin de alimentos o bebidas, o cuando, tras haber manipulado un producto peligroso, se llevan las manos a la boca para fumar, comer o incluso para secarse. Por la piel Algunos productos, como los irritantes y los corrosivos, producen dao al ponerse en contacto con la piel, las mucosas o los ojos, o a travs de pequeas lesiones cutneas. Otras sustancias, liposolubles, actan en la piel y, adems, pueden penetrar a travs de esta, en porcentajes que representan entre el 30 y el 40% del total absorbido, y se distribuyen por todo el organismo, como por ejemplo los disolventes.
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Efectos de los productos txicos sobre el organismo Los principales efectos de los productos txicos sobre el organismo son los siguientes (hay que tener en cuenta que un mismo txico puede tener diferentes efectos):
Corrosivos: producen destruccin de los tejidos sobre los que acta el txico (ej. cromo, nquel). Irritantes: producen irritacin de la piel (ej. solventes orgnicos y detergentes), las mucosas de la garganta, nariz, ojos (ej. amoniaco, formaldehdo) y pulmones (ej. nitrgeno, fosgeno, cloro). Neumoconiticos: producen alteraciones pulmonares por depsito de partculas slidas en sus tejidos. Asxiantes: disminuyen o hacen desaparecer el oxgeno del aire del ambiente que respiramos (ej. dixido de carbono, nitrgeno, hidrgeno, etano, metano) o impiden que las clulas del organismo tomen el oxgeno necesario (ej. cianuro de hidrgeno, el monxido de carbono, cido sulfhdrico). Anestsicos y narcticos: producen, de forma general o parcial, la prdida de la sensibilidad por accin sobre los tejidos cerebrales. Sensibilizantes: producen efectos alrgicos, aunque sea en pequeas cantidades (ej. isocianatos, formaldehdos, resinas fenlicas, resinas epxicas). Cancergenos, mutgenos y teratgenos: producen cncer, modicaciones hereditarias y malformaciones en la descendencia, respectivamente. Disruptores endocrinos: alteran el sistema hormonal provocando daos en diversos rganos y sistemas tanto de personas expuestas como de sus hijos.
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Cerebro: plomo, mercurio, cadmio y sus compuestos, monxido de carbono, disolventes plaguicidas. Pulmones: amianto, amonaco, cloro, dixido de nitrgeno, monxido de carbono, polvos y humos en general. Corazn: disolventes. Leche materna: cadmio, organoclorados, bifenoles policlorados. Hgado: hidrocarburos, plaguicidas, disolventes, PVC. Riones: mercurio, cadmio y sus compuestos hidrocarburos, disolventes. Sistema nervioso: mercurio, cadmio y sus compuestos, organofosfatos, carbonatos, disolventes. rganos reproductores (en hombres y mujeres): plomo y sus compuestos, formaldehdo, disolventes, organoclorados, hidrocarburos, PVC. Feto: plomo, mercurio, monxido de carbono, cadmio y sus compuestos, disolventes, plaguicidas, organoclorados, carbonatos, organofosfatos. Mdula sea: benzeno. Piel: detergentes, plaguicidas, hidrocarburos, aceites minerales, cidos, lcalis.
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Efectos sobre el medio ambiente Las sustancias qumicas peligrosas pueden liberarse al medio ambiente por las siguientes vas:

Vertidos: a travs de desages, tuberas, derrames o fugas. Emisiones: a travs de chimeneas, sistemas de extraccin y ventilacin o incluso a travs de ventanas y puertas. Residuos: los restos de productos peligrosos, sus envases y cualquier material contaminado con sustancias peligrosas (trapos, ropa, guantes, serrn, etc.) cuando se depositan en vertederos, se tratan en plantas especializadas o se queman en incineradoras, cementeras u otros hornos, y sobre todo cuando no se gestionan y se dejan en lugares no adecuados (vertederos no controlados, junto a residuos urbanos, en el campo, etctera). Bienes producidos: muchas sustancias qumicas se liberan al medio ambiente desde los productos acabados mientras los utilizan los consumidores; ej., pinturas, plsticos, cosmticos, aparatos elctricos y electrnicos, etc., o a travs de sus residuos.
Entre los peligros para el medio ambiente destacan la toxicidad para los seres vivos, la capacidad de contaminar el agua, la atmsfera o el suelo. Son especialmente preocupantes las sustancias que son persistentes y bioacumulativas. La difusin y almacenamiento de los agentes qumicos en el medio ambiente pueden dar lugar a:

Contaminacin local: del agua, los suelos, el aire, la ora y la fauna. Efectos globales: prdida de la capa de ozono, efecto invernadero, prdida de la biodiversidad, etc.
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Eliminacin y control del riesgo qumico

La intervencin sindical frente a los riesgos qumicos en el lugar de trabajo
IDENTIFICAR LA EXISTENCIA DE PRODUCTOS O CONTAMINANTES QUMICOS Mediante visitas de observacin a los puestos de trabajo e informacin de los trabajadores
CONFECCIONAR UN LISTADO DE LOS PRODUCTOS O CONTAMINANTES QUMICOS PRESENTES Mediante visitas de observacin a los puestos de trabajo, informacin de los trabajadores o solicitando la informacin a la empresa
SELECCIONAR LOS PRODUCTOS O LAS SUSTANCIAS QUMICAS PELIGROSAS Mediante la lectura de las etiquetas o las FDS de los productos o solicitando la informacin a la empresa o al sindicato
IDENTIFICAR LOS PELIGROS Mediante la lectura de las etiquetas o las FDS de los productos o solicitando la informacin a la empresa o al sindicato
INFORMACIN INSUFICIENTE
INFORMACIN SUFICIENTE
CONOCER LAS CARACTERSTICAS DE LA EXPOSICIN Mediante visitas de observacin a los puestos de trabajo, informacin de los trabajadores o solicitando la informacin a la empresa
PROPUESTAS DE ELIMINACIN O CONTROL
NEGOCIACIN DE LAS PROPUESTAS IDENTIFICAR LOS RIESGOS Relacionando la informacin de los peligros con la informacin sobre las caractersticas de la exposicin VIGILAR SU APLICACIN Y EFICACIA
1. Identicar la existencia de productos o contaminantes qumicos El proceso de identicacin y control de los riesgos qumicos en la empresa comienza por la identicacin de los lugares y puestos de trabajo con riesgo de exposicin accidental o habitual a sustancias txicas y peligrosas, vertidos o emisiones al medio ambiente. a) Identica los procesos y las tareas donde se usan o hay presencia de sustancias qumicas potencialmente peligrosas. b) Identica los procesos o tareas en los que se generan emisiones, vertidos o residuos de sustancias qumicas.
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2. Confeccionar un listado de los productos o contaminantes qumicos presentes Para ello hay que comenzar elaborando un listado de los productos que se utilizan y de las sustancias que estn presentes en el ambiente de trabajo. El listado de productos que se utilizan se puede confeccionar a partir de la informacin que nos proporcionan los trabajadores afectados, de la lectura de las etiquetas de los envases de los productos y, si esto no es suciente, solicitando la informacin a la empresa (el Reglamento REACH obliga a las empresas a elaborar listados de las mezclas y sustancias qumicas que utilizan para poder cumplir con esta normativa). Tambin podemos identicar las sustancias contaminantes existentes en el ambiente conociendo los productos que se utilizan y la forma en que se usan en el proceso productivo (incluyendo los posibles subproductos que se puedan producir), pero para identicar con certeza todas las que estn presentes en el ambiente, es necesario realizar tomas de muestras de contaminantes (la empresa puede tener ya hecho algn informe tcnico de evaluacin de contaminantes) y consultar la informacin medioambiental de la empresa. Una vez elaborado el listado de los productos necesitamos la etiqueta y la cha de datos de seguridad de cada uno de ellos, que nos proporcionan la informacin necesaria para conocer su composicin, propiedades sicoqumicas y las propiedades peligrosas, como la toxicidad para la salud y el medio ambiente, etc. Informacin que debe suministrar una etiqueta (con la inclusin del nmero de autorizacin que incorpora el Reglamento REACH). Actualmente coexisten dos sistemas de clasicacin y etiquetado de las mezclas de sustancias qumicas: el RD 255/2003 y el Reglamento REACH, que sustituir al anterior de manera denitiva en el ao 2015. En el caso de las sustancias, la antigua clasicacin del RD 363/1995 ya ha sido completamente sustituida por el Reglamento REACH.
Reglamento REACH, Ttulo II; LPRL, arts. 36.2b y 41; RD 363/1995, arts. 19 y 23; Reglamento CLP; RD 255/2003, arts. 7 y 10
RD 374/2001, arts. 3 y 9
RD 363/1995, arts. 19 y 23; Reglamento CLP, art. 17; RD 255/2003, arts. 7 y 10; Reglamento REACH, art. 65
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Modicaciones de terminologa en los sistemas de clasicacin, etiquetado y envasado de sustancias y mezclas RD 363/1995 y RD 255/2003 Smbolos de peligro Reglamento CLP (1272/2008) Pictogramas de peligro*
Preparado Propiedades intrnsecas peligrosas (txica, irritante, etc.) p.e. R38: Irrita la piel Consejos de prudencia (frases S) p.e. 52: Mantngase fuera del alcance de los nios No existe Anexo I
Mezcla Clases de peligro* (frases H y EUH) p.e. H315: Provoca irritacin cutnea Consejos de prudencia* (frases P) p.e. P102: Mantener fuera del alcance de los nios Palabras de advertencia (Atencin y Peligro) Anexo VI
Fuente: ISTAS.
* Son similares, pero no siempre idnticos a los relativos a RD 363/1995 y RD 255/2003.
A continuacin se presentan dos modelos de etiquetas, la primera siguiendo el RD 363/1995 y RD 255/2003 y la segunda el Reglamento CLP.
Etiquetado antiguo reglamento
T F ABCDE-33 Contiene... XXX, S.A. Av. Aby... Tel.:...
Txico
R 11-23/25: Txico por inhalacin y por ingestin
Fcilmente inflamable
S 7-16-24-45: Mantngase el recipiente bien cerrado Conservar alejado de toda llama o fuente de chispas. No fumar Evtese el contacto con la piel En caso de accidente o malestar, acdase inmediatamente al mdico (si es posible, mustrele la etiqueta) Identificacin de peligros Descripcin del riesgo (Frases R) Medidas preventivas (Frases S) Identificacin del producto (nombre qumico de la sustancia o nombre comercial del preparado) Composicin (para los preparados relacin de sustancias peligrosas presentes segn la concentracin y toxicidad) Responsable de la comercializacin (nombre, direccin y telfono)
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T Txico T + Muy txico
Xn Nocivo Xi Irritantes
C Corrosivo
P Peligroso para el medioambiente
E Explosivo
O Comburente
F Fcilmente inflamable F + Extremadamente inflamable
Ejemplo de nueva etiqueta

Sustancias peligrosas que componen la mezcla Identicacin del producto Cantidad nominal Palabra de advertencia Pictogramas de peligro
Disolvente universal D38 Composicin .................................................... masa/volumen Tolueno 700 g/l Butanona 150 g/l Xileno ................................................................................ 100 g/l Etilbenceno ....................................................................... 50 g/l
Peligro
H225: Lquidos y vapores muy inamables H302: Nocivo en caso de ingestin H304: P uede ser mortal en caso de ingestin y penetracin en las vas respiratorias H315: Provoca irritacin cutnea H361: Se sospecha que puede daar al feto P102: Mantener fuera del alcance de los nios P280: Llevar guantes/prendas/gafas/mscara de proteccin P331: NO provocar el vmito Comercializadora de Txicos S.A. Polgono de los Desamparados s/n San Toms, Cdiz (Espaa) 956 552 673
Indicacin/es de peligro Consejos de prudencia Identicacin del proveedor
Fuente: Elaboracin propia ISTAS.
Nuevos pictogramas
Toxicidad aguda (oral, cutnea, por inha- Corrosin cutnea lacin). Lesin ocular grave.
Toxicidad aguda (oral, cutnea, por inhalacin). Irritacin cutnea u ocular. Sensibilizacin cutnea. Toxicidad especca en determinados rganos (exposicin nica). Irritacin de las vas respiratorias. Efectos narcticos.
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Sensibilizacin respiratoria. Peligroso para el medio ambiente acutico. Mutagenicidad en clulas germinales. Carcinogenicidad. Toxicidad para la reproduccin. Toxicidad especca en determinados rganos (exposicin nica). Toxicidad especca en determinados rganos (exposiciones repetidas). Peligro por aspiracin.
Explosivo. Sustancias y mezclas que reaccionan espontneamente. Perxidos orgnicos.
Inamable. Comburente. Sustancias y mezclas que reaccionan espontneamente. Lquidos y slidos pirofricos. Sustancias y mezclas que experimentan calentamiento espontneo. Sustancias y mezclas que, en contacto con el agua, desprenden gases inamables. Perxidos orgnicos.
Gas a presin, comprimido, licuado, licuado refrigerado o disuelto.
3. Seleccionar los productos o las sustancias qumicas peligrosas Con esta informacin estamos en condiciones de realizar una primera seleccin de los productos y sustancias de inters preventivo: los productos y sustancias peligrosas. 4. Identicar los peligros Una lectura atenta de las etiquetas y de las chas de seguridad de los productos nos permitir identicar los peligros de cada uno de los productos y sustancias. Tambin nos proporcionar otras informaciones tiles como: Primeros auxilios. Medidas de lucha contra incendios. Medidas en caso de vertido accidental. Manipulacin y almacenamiento. Controles de exposicin/proteccin personal. Propiedades fsicas y qumicas. Estabilidad y reactividad. Informacin toxicolgica. Informacin ecolgica. .../...
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Ficha de datos de seguridad (segn el Reglamento REACH) 1. Identicacin de la sustancia o mezcla y de la sociedad o empresa. 2. Identicacin de los peligros. 3. Composicin/informacin sobre los componentes. 4. Primeros auxilios. 5. Medidas de lucha contra incendios. 6. Medidas en caso de vertido accidental. 7. Manipulacin y almacenamiento. 8. Control de exposicin/proteccin individual. 9. Propiedades fsicas y qumicas. 10. Estabilidad y reactividad. 11. Informacin toxicolgica. 12. Informacin ecolgica. 13. Consideraciones sobre eliminacin. 14. Informacin sobre el transporte. 15. Informacin reglamentaria (se indicar especcamente si el proveedor ha llevado a cabo un informe de seguridad qumica de la sustancia o mezcla). 16. Otra informacin. 17. Anexos. 5. Conocer las caractersticas de la exposicin, identicar los riesgos y valorar su importancia El riesgo, como ya se ha dicho, depende de las propiedades peligrosas de los productos y de las condiciones en las que estos se utilizan, aquellas constituyen factores de riesgo. Por lo tanto, determinar los riesgos existentes signica poner en relacin las propiedades peligrosas de las sustancias con sus condiciones de uso, manipulacin, tratamiento o vertido, que son las determinantes de la exposicin al riesgo resultante, tanto de los trabajadores como del medio ambiente externo. Entre las condiciones de uso que determinan la exposicin al riesgo hay que destacar las siguientes:
Reglamento REACH, art. 31
La organizacin del trabajo y el ritmo de trabajo: la experiencia nos dice que son dos de las condiciones que ms inuencia tienen en la generacin del riesgo qumico, por ser causantes de muchos accidentes y sobreexposiciones innecesarias.
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La actividad fsica produce una aceleracin del ritmo respiratorio y por tanto una mayor entrada de los txicos en el organismo (la va respiratoria es la principal entrada). El horario de trabajo: el alargamiento del horario de trabajo habitual incrementa el tiempo de exposicin a los contaminantes. Microclima: las condiciones de temperatura, humedad y ventilacin pueden incrementar la exposicin. Una mayor temperatura favorece la evaporacin de sustancias voltiles. Una humedad elevada puede favorecer la entrada de sustancias hidrosolubles presentes en el aire. La presencia en el ambiente de diferentes sustancias con efectos sinrgicos: aditivos y potenciadores. La existencia de condiciones personales especiales: personas muy jvenes o mayores, mujeres en perodo de embarazo o lactancia, personas sensibles o con condiciones de salud precarias. La falta de informacin de los trabajadores sobre los productos que manejan o la falta de formacin adecuada sobre riesgo qumico. La existencia o no de medidas de control de la exposicin laboral y ambiental ecaces.
Hay sustancias que son tan peligrosas que debemos evitar su presencia en el medio laboral, sea cual sea su condicin de uso. Estas sustancias son las incluidas en lo que hemos denominado lista negra y su eliminacin ser siempre una prioridad. Cules son las condiciones por las cuales los productos peligrosos se convierten en riesgos para la salud y el medio ambiente? Para responder a esta pregunta necesitamos conocer a fondo el proceso productivo y sus fases, las instalaciones, la maquinaria, las condiciones de trabajo, las medidas preventivas existentes y las caractersticas de los trabajadores. Esta informacin la podemos obtener mediante visitas de observacin a los puestos de trabajo afectados y entrevistando a los trabajadores. Una fuente de informacin muy til sern, tambin, las chas de datos de seguridad que dispongan de escenarios de exposicin3 (las chas
3
El Reglamento REACH dene el escenario de exposicin como el conjunto de condiciones, incluidas las condiciones de funcionamiento y las medidas de gestin del riesgo, que describen el modo en que la sustancia se fabrica o se utiliza durante su ciclo de vida, as como el modo en que el fabricante o importador controla, o recomienda a los usuarios intermedios que controlen, la exposicin de la poblacin y del medio ambiente. Dichos escenarios de exposicin podrn referirse a un proceso o uso especco o a varios procesos o usos, segn proceda.
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de datos de seguridad de las sustancias clasicables como peligrosas, producidas o importadas en 10 o ms toneladas/ao, deben incluir en anexos una completa descripcin de escenarios de exposicin segn los diferentes usos del producto). Cmo valorar el riesgo? Muchas veces se puede realizar una valoracin del riesgo sin necesidad de acudir a costosos estudios y mediciones de las sustancias presentes en los lugares de trabajo, como proponen algunos documentos sobre evaluacin de riesgos qumicos, como la gua de la Comisin Europea para la aplicacin de la directiva sobre agentes qumicos. Basta con conocer algunos datos, como las cantidades de uso, las propiedades peligrosas (frases R o, con la nueva reglamentacin, frases H) y los tiempos de exposicin, para valorar el riesgo de exposicin de forma cualitativa, por lo general segn categoras de muy alto, alto, medio, bajo y despreciable. Pero debemos recordar aqu que estos mtodos tienen un carcter complementario y no sustitutorio con respecto a los modelos cuantitativos (mediciones). La propia NTP 935: Agentes qumicos: evaluacin cualitativa y simplicada del riesgo por inhalacin (I) lo reconoce, y establece que solo deben usarse con este carcter complementario y en casos de riesgo muy bajo, o muy elevado (para tomar de forma inmediata medidas preventivas). Tambin se puede utilizar un criterio ms sencillo, basado nicamente en las propiedades txicas y considerar que no se debe permitir la exposicin a sustancias muy peligrosas como las cancergenas, mutagnicas, txicas para la reproduccin, sensibilizantes, neurotxicas, alteradoras del sistema endocrino o persistentes y bioacumulativas en el medio ambiente y los seres vivos, es decir, sustancias que podran formar parte de una especie de lista negra. Comprueba si alguna de las sustancias est en la LISTA NEGRA; si es as, su eliminacin ser prioritaria.
LPRL, arts. 36.2.b y 41;

Reglamento REACH, art. 31; RD 374/2001, art. 9
RD 374/2001, art. 3
RD 349/2003; RD 665/1997, art. 4
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Lista negra de sustancias qumicas Lista negra de sustancias Cancergenas: son sustancias que pueden ocasionar cncer. Frases R asociadas segn RD 665/1997 R40, R45, R49 Frases H asociadas segn Reglamento CLP H351, H350, H350i H340, H341
Mutagnicas: pueden producir R46, R68 alteraciones genticas hereditarias. Txicas para la reproduccin: R60, R61, R62, R63 pueden afectar la capacidad reproductiva tanto del hombre como de la mujer y producir daos en la descendencia. Disruptores endocrinos (o alteradores endocrinos): son sustancias que alteran el sistema hormonal provocando diversos daos a las personas expuestas y a su descendencia. No tienen frases R o H asociadas. Anotacin ae en el listado Valores Lmite Ambientales del INSHT. Consultar lista en la base de datos RISCTOX de la web istas.net R42, R43, R42/43
H360, H361, H362
No tienen frases H asociadas. Anotacin ae en el listado Valores Lmite Ambientales del INSHT. Consultar lista en la base de datos RISCTOX de la web istas.net H317 o H334
Sensibilizantes: puedan ocasio- Anotacin sen en el listado de Anotacin sen en el listado de nar una reaccin de hipersensibili- Valores Lmite Ambientales del Valores Lmite Ambientales del INSHT dad, de forma que una exposicin INSHT posterior a esa sustancia o preparado d lugar a efectos negativos. Neurotxicas: pueden producir R67 y otras que no tienen frases H336 y otras que no tienen frases R asociadas. Consultar lista en H asociadas. Consultar lista en daos al sistema nervioso. la base de datos RISCTOX. la base de datos RISCTOX Txicas, persistentes y bioacumulativas: son sustancias que daan a los seres vivos, pueden acumularse en estos y no se degradan con facilidad en el medio ambiente. Sustancias que pueden provocar a largo plazo efectos negativos en el medio ambiente acutico. R53 y R58 y otras que no tienen frases R asociadas. Consultar lista en la base de datos RISCTOX R50, R51, R53 H413 y otras que no tienen frases H asociadas. Consultar lista en la base de datos RISCTOX H400, H410, H411
6. Propuestas de eliminacin y control de los riesgos qumicos Una vez que conocemos las sustancias presentes en los lugares de trabajo, su peligrosidad y sus riesgos, es el momento de pensar las propuestas que vamos a plantear a la empresa.
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El empresario tiene la obligacin de EVITAR los riesgos para la salud y la seguridad de los trabajadores ocasionados por las sustancias qumicas presentes en la empresa. En el caso de que no se puedan evitar por el tipo de actividad que se realiza, el empresario deber adoptar las medidas necesarias para reducirlos, controlarlos o proteger a los trabajadores. Las medidas a adoptar deben seguir el siguiente orden de prioridad: 1 ELIMINAR los riesgos: mediante cambios en el proceso productivo que eviten la presencia de la sustancia peligrosa o mediante la sustitucin de la sustancia peligrosa por otra que no lo sea, o lo sea en menor medida. 2 REDUCIR o CONTROLAR los riesgos: solo se contemplarn estas medidas cuando no sea posible eliminar los riesgos por el tipo de actividad que se realiza o mientras se adoptan las medidas necesarias para eliminar los riesgos. 3 PROTEGER AL TRABAJADOR: cuando no sean posibles las opciones anteriores, y solo temporalmente, se proporcionarn al trabajador equipos de proteccin individual (EPI). Adems, el empresario debe garantizar la: Evaluacin tcnica de los riesgos no eliminados y de las medidas de control. Formacin e informacin de los trabajadores. Vigilancia de la salud de los trabajadores. Vigilancia del medio ambiente. Elaboracin de planes de actuacin ante accidentes, derrames, etc. Eliminacin del riesgo qumico La eliminacin de las sustancias peligrosas de los puestos de trabajo es la mejor forma de evitar sus riesgos sobre la salud y el medio ambiente. Adems evita la necesidad de adoptar costosas y complicadas medidas de reduccin de la exposicin, de control de la contaminacin, proteccin de trabajadores, gestin de residuos, depuracin de vertidos, etc. Una vez que hemos identicado la presencia de una sustancia peligrosa
RD 374/2001, arts. 4 y 5
RD 374/2001, arts. 3, 6 y 9
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en la empresa, debemos procurar su eliminacin, dando prioridad a la eliminacin de las sustancias de la lista negra. No es necesario alargar el proceso de investigacin ni conocer las concentraciones ambientales de la sustancia mediante mediciones y menos an si conocemos la forma de eliminarla. La eliminacin de sustancias puede producirse de dos formas: Modicando el proceso productivo. Sustituyendo el producto peligroso por otro que no lo sea, o lo sea en menor medida. Para las sustancias especialmente preocupantes (cancergenas, mutgenas, txicas para la reproduccin, persistentes y acumulativas y alteradores endocrinos), la normativa de salud laboral y de medio ambiente, y en especial el Reglamento REACH, obliga a las empresas a la sustitucin o a garantizar un control exhaustivo de las mismas para minimizar la exposicin de los trabajadores y el medio ambiente. El siguiente cuadro incluye ejemplos de alternativas a la utilizacin de disolventes peligrosos en la limpieza y desengrase de metales.
Alternativas para la limpieza y desengrase de metales Sustancias desengrasantes alternativas steres de cidos grasos Terpenos Soluciones acuosas neutras Soluciones acuosas alcalinas Soluciones acuosas cidas Soluciones semiacuosas Procesos alternativos de limpieza y desengrase Cepillado Abrasivos Abrasin con bolas de CO2 Nieve de CO2 Limpieza por inmersin Vapor Pulverizacin a baja presin Pulverizacin a alta presin Limpieza potente Plasma Fluidos supercrticos UV/Ozono Ultrasonido Megasonidos
RD 349/2003; RD 664/1997, art. 4; Reglamento REACH, ttulo VII
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Bsqueda de alternativas Un proceso de eliminacin comienza tras la identicacin de un peligro: considerando el proceso de trabajo en su conjunto, hay que preguntarse si se puede conseguir el mismo resultado prctico con menos txicos o, incluso, sin utilizar ningn tipo de txico. La bsqueda de alternativas es un proceso de identicacin, comparacin y seleccin de las alternativas ms adecuadas en el que es necesario seguir unas pautas de anlisis. En las siguientes pginas web de ISTAS se puede encontrar informacin para realizar la sustitucin de sustancias peligrosas y encontrar posibles alternativas:
RISCTOX Subsport
1. E xaminar el objetivo y los impactos de la actividad respondiendo a las siguientes preguntas:
Para qu sirve la actividad? Ejemplo: el uso de disolventes orgnicos se utiliza para la limpieza de supercies metlicas. Qu potenciales efectos adversos produce en la produccin, el medio ambiente y la salud de los trabajadores? Qu benecios se obtienen?
2. Identicar las posibles alternativas. Para ello es necesario contar, en primer lugar, con la opinin de los trabajadores implicados. Tambin puede ser necesario acudir a otras fuentes de informacin: tcnicos de la empresa y tcnicos de prevencin, instituciones pblicas o institutos tecnolgicos y sindicato. 3. Comparar las diferentes alternativas. Examinar y comparar las ventajas y los inconvenientes de las diferentes alternativas desde el punto de vista tcnico, econmico, medioambiental y de salud. Cuando los benecios desde el punto de
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vista medioambiental y de salud son evidentes, el anlisis es sencillo, pero cuando las alternativas son similares a las existentes es necesario proceder a una evaluacin de los riesgos de cada una de ellas, lo que hace el anlisis mucho ms complejo y requiere de la intervencin de los tcnicos. 4. Seleccin de las alternativas. La seleccin de las alternativas debe hacerse sobre la base de unos criterios que permitan valorar las diferentes propuestas, teniendo en cuenta que la idoneidad de las soluciones solo podr vericarse plenamente una vez se hayan aplicado. Los criterios sindicales que podemos seguir para la evaluacin de las alternativas son los siguientes:

Las propuestas deben contar con el consenso de los trabajadores. Las propuestas deben seguir los principios jerrquicos de la prevencin establecidos en la LPRL. Las propuestas deben suponer una mejora real de la salud de los trabajadores o, en su caso, del medio ambiente. Las propuestas no deben aadir nuevos problemas (p.e. ergonmicos) a las condiciones de trabajo. Las propuestas no deben suponer ms contaminacin ambiental.
Reduccin o control de los riesgos y proteccin del trabajador Cuando no sea posible la eliminacin del riesgo por medio de la sustitucin de los productos o mediante cambios en el proceso productivo, o mientras se toman las medidas necesarias para eliminarlos, es necesario pensar en medidas de control del riesgo. A continuacin se enumeran por orden de preferencia una serie de medidas de control del riesgo qumico establecidas en el RD 374/2001, que traducen la jerarqua de control establecida en el art. 15 de la LPRL a este campo. Muchas veces se requiere una determinada combinacin de dichas medidas:
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Medidas de control de riesgos qumicos 1. AISLAMIENTO: separar a los trabajadores de cualquier contacto con sustancias peligrosas. 2. CERRAMIENTO: sistemas completamente cerrados, preferiblemente con presin negativa. 3. ASPIRACIN: suprimir humos, gases o vapores txicos en la propia fuente de emisin. 4. VENTILACIN: renovar la atmsfera de trabajo con aire fresco no contaminado. 5. MTODOS: buenas prcticas de trabajo que eviten exposiciones accidentales. 6. TIEMPO: reducir al mximo el tiempo de exposicin o evitar exposiciones accidentales. 7. PROTECCIN: equipos y prendas de proteccin individual. 8. HIGIENE: facilitar hbitos de higiene personal. 9. VIGILANCIA DE LA SALUD: para la deteccin precoz de alteraciones. 10. FORMACIN E INFORMACIN: sobre las sustancias y preparados, sus riesgos, medidas preventivas. Evaluaciones tcnicas de riesgos Cuando no se haya podido eliminar el riesgo qumico, deberemos solicitar la realizacin de evaluaciones tcnicas detalladas de los riesgos para la salud y/o para el medio ambiente. La evaluacin tcnica del riesgo de exposicin puede no ser necesaria si el riesgo de exposicin a la sustancia o las sustancias por ese uso ya ha sido previamente evaluado en cumplimiento del Reglamento REACH. Esta informacin estar disponible en los escenarios de exposicin de las chas de seguridad qumica. Para saber cuntos contaminantes hay o para demostrar la presencia de contaminantes, necesitamos la ayuda tcnica de higienistas o mdicos que pueden realizar una toma de muestras en el ambiente de trabajo o en los trabajadores (sangre, orina, aire respirado, etc.), respectivamente. Los resultados de estas muestras se comparan con los llamados valores lmite de exposicin (VLA y VLB). Es obligacin del empresario informar a los trabajadores y a sus representantes de los resultados de las mencionadas evaluaciones.
RD 374/2001, arts. 4 a, b y c y 5.2. a RD 374/2001, arts. 4 b y c y 5.2. a RD 374/2001, arts. 4 a, b y c y 5.2. b RD 374/2001, arts. 4 a, b y c y 5.2. b
RD 374/2001, art. 4 c RD 374/2001, art. 4 g RD 374/2001, art. 5 c RD 374/2001, art. 4 d RD 374/2001, art. 6 RD 374/2001, art. 9
RD 39/1997, arts. 3 a 5;
RD 374/2001, art. 3; Reglamento REACH, art. 31
RD 374/2001, art. 9.2
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La evaluacin de riesgos y el plan de prevencin son acciones que deben realizar todas las empresas y los documentos preceptivos deben incluir los riesgos qumicos existentes en la empresa. Es necesario comprobar que estos documentos incluyen todos los riesgos qumicos que has identicado en las etapas anteriores y negociar que el plan de prevencin incluya las medidas que consideris necesarias y prioritarias. En muchas ocasiones, por diversas razones, las evaluaciones tcnicas de riesgos qumicos no incluyen todos los datos y las mediciones necesarias para una correcta evaluacin de los riesgos. Los delegados de prevencin tienen el derecho de acompaar a los tcnicos y asegurarse as que se cumplen al menos unos requisitos mnimos:
LPRL, arts. 16.2, 23 y 36.2.b
LPRL, art. 36.2.a
Que se tienen en cuenta todos los productos y sustancias utilizadas o presentes en el ambiente de trabajo, incluyendo subproductos (gases, vapores, sustancias intermediarias) que puedan producirse durante la manipulacin de productos iniciales o materias primas o a consecuencia del proceso productivo. Que la evaluacin incluye todos los riesgos (accidentes y exposiciones: respiratoria, drmica y oral). Que la evaluacin incluye a todos los trabajadores expuestos y a aquellos especialmente sensibles (menores de edad, embarazadas). Que la evaluacin debe de tener en cuenta las condiciones de trabajo habituales y tambin tareas espordicas como mantenimiento, limpieza, etc. Que en el caso de exposicin a contaminantes, las condiciones de trabajo de los trabajadores expuestos son representativas de las condiciones de trabajo habituales o, en su caso, de las peores condiciones. Que si las condiciones de trabajo de los trabajadores expuestos son variables se debe de tomar un nmero de muestras representativo de esas condiciones.
Lmites de exposicin Los valores lmite de exposicin ambiental son aquellas concentraciones medias de una sustancia consideradas permisibles.
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Se basan en la suposicin de que si no se supera ese lmite, la mayora del personal expuesto puede respirar el aire contaminado durante 8 horas/da a lo largo de su vida laboral sin sufrir efectos para su salud. Los lmites ms conocidos son los llamados:
VLA (Valores Lmite Ambientales). Recogidos en una publicacin del INSHT, llamada Lmites de exposicin profesional para agentes qumicos en Espaa, que empez a publicarse en el ao 2000 y es una obligacin jada por una directiva europea. Se revisa anualmente a partir de los datos que ofrecen otras listas, bsicamente los TLV de la ACGIH. http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/LEP%20_VALORES%20LIMITE/Valores%20limite/Limites2013/limites%20 2013.pdf
Directiva 2000/39/CE (DOCE 16-6-2000); RD 374/2001, arts. 2.9 y 3.4
TLV (Thresold Limit Value: valor lmite umbral). Estos valores son jados y revisados anualmente por una asociacin de higienistas industriales americanos (ACGIH), de carcter privado y tradicionalmente permeable a los intereses de las grandes compaas de la industria qumica. Algunos TLV, por ejemplo, no tienen en cuenta los efectos a largo plazo o ignoran la experiencia diaria de millones de trabajadores con molestias o irritacin a bajas dosis de exposicin. Ambas contienen tambin una lista de Valores Lmite Biolgicos (BEIs para los americanos) solo para algunas sustancias o productos qumicos, que representan un nmero bastante reducido del total.
Existen otros lmites con otras denominaciones: MAK (Mxima Concentracin Admisible, en Alemania), OEL (Lmites de Exposicin Ocupacional), etc. Pero, en general, todos presentan problemas parecidos, entre otros:
Solo hay lmites establecidos para un pequeo grupo de sustancias: menos del 10% aproximadamente de las que se utilizan habitualmente en la industria. Los lmites no garantizan la proteccin de todas las personas que trabajan (no tienen en cuenta la variabilidad individual), no consideran todas las vas de exposicin (solo la respiratoria) y, muchas veces, no contemplan todos los posibles efectos. Frente a sustancias con riesgo de cncer o de alteraciones genticas, no existe ningn lmite de seguridad: la nica manera de anular el riesgo es evitar la exposicin (lmite cero). Frente a las sustancias sensibilizantes, aquellas que pueden producir alergias, asma, dermatitis, etc., muchos trabajadores quedan
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sensibilizados tras una primera exposicin o presentar una reaccin cruzada con otra sustancia similar. Igualmente las sustancias irritantes pueden provocar o agravar la reaccin alrgica. En estos casos, los VLA no protegen. Los lmites se jan individualmente para cada sustancia, pero muchos trabajadores estn habitualmente expuestos a pequeas dosis de muchos contaminantes a la vez, lo cual puede crear situaciones de riesgo sinrgico, aunque cada uno de los contaminantes est por debajo de su lmite. Las concentraciones de los contaminantes pueden variar y oscilar mucho en funcin de diversas circunstancias (ritmo de produccin, temperatura verano/invierno, ventilacin, humedad, limpieza, etc.) y las mediciones solo representan el da y el momento en que se realizan y, por tanto, no reejan estos cambios.
El Reglamento REACH introduce una nueva dimensin en los valores de exposicin. El REACH exige que las sustancias producidas o importadas en cantidades iguales o superiores a 10 toneladas/ao han de ser evaluadas desde el punto de vista de sus efectos sobre la salud y el medio ambiente. Para la evaluacin de las sustancias, uno de los datos que se exige es el valor DNEL para cada sustancia (dosis sin efecto derivable para la salud humana) o PENEC (concentracin prevista sin efecto para el medio ambiente). Los DNEL deberan jugar un papel importante para la evaluacin de los riesgos qumicos en los lugares de trabajo en el futuro (varios miles de sustancias debern contar con DNEL en el transcurso de los plazos jados para el registro de las sustancias). La importancia de estos valores de referencia radica en que:
Se ampla considerablemente el nmero de sustancias para las que se puede contar con valores de referencia (varios miles con DNEL en los prximos aos). Son valores de referencia basados nicamente en criterios de salud.
Los delegados de prevencin pueden exigir mediciones de aquellos contaminantes que dispongan de un valor DNEL para su evaluacin, aunque no dispongan de valor lmite ambiental (VLA) establecido.
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Informacin y formacin de los trabajadores La sensibilizacin de los trabajadores sobre los riesgos ocasionados por los productos qumicos presentes en su lugar de trabajo es fundamental para poder prevenir estos. Es necesario conocer la percepcin y los conocimientos que tienen los trabajadores del riesgo qumico para denir las necesidades de formacin, y adecuar la informacin que se les haga llegar. Los Gabinetes de Salud Laboral y Medio Ambiente del sindicato pueden asesorar sobre cmo hacerlo. La empresa debe garantizar que los trabajadores conozcan los riesgos de los productos que manejan, las medidas de seguridad que deben adoptar y las medidas de primeros auxilios en caso de accidente. Adems, debe tener a disposicin de los trabajadores o sus representantes las chas de datos de seguridad y los resultados de las evaluaciones de riesgos. Vigilancia de la salud Una vez evaluados los riesgos qumicos y formulado el plan de prevencin, se deben seleccionar aquellas situaciones que deberan ser objeto de vigilancia sanitaria, bien porque no se ha conseguido eliminar completamente el riesgo, bien por la toxicidad de las sustancias o bien por las peculiaridades de los trabajadores expuestos (ej. trabajadores diabticos, embarazadas, necesidad de utilizacin de EPI, etc.). Tambin pueden incluirse los riesgos supuestamente controlados con el fin de verificar que efectiva mente es as (ej. comprobar que las medidas de control ambiental evitan la aparicin de enfermedades y reducen la concentracin ambiental del contaminante). Entre las actividades de vigilancia de la salud, los exmenes de salud o reconocimientos mdicos especficos juegan un importante papel, y por ello el Ministerio de Sanidad ha puesto a disposicin de los mdicos del trabajo unos protocolos de reconocimiento mdico especfico. Hasta el momento, el Ministerio ha editado los siguientes
protocolos:
RD 374/2001, art. 9.2
RD 374/2001, art. 6
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Agentes anestsicos inhalatorios. Agentes biolgicos. Agentes citostticos. Alveolitis alrgica extrnseca. Amianto. Neuropatas. xido de etileno. Plaguicidas. Plomo. Asma laboral. Cloruro de vinilo monmero. Dermatosis laborales. Manipulacin manual de cargas. Movimientos repetidos. Pantallas de visualizacin de datos. Posturas forzadas. Radiaciones ionizantes. Ruido. Silicosis y otras neumoconiosis.
Vigilancia del medio ambiente Tambin debemos vigilar las situaciones de riesgo para el medio ambiente que no se hayan podido eliminar y aquellos riesgos supuestamente controlados (ej. que los sistemas de depuracin o de ltrado instalados funcionan y se mantienen adecuadamente, que se realiza una adecuada gestin de los residuos, que no se vierten sustancias contaminantes a los desages, que la empresa cumple con sus obligaciones de informacin a la Administracin, etc.). Legislacin y fuentes de informacin Existe un amplio marco normativo que respalda la intervencin para prevenir el riesgo qumico en la empresa, si bien es un marco complejo y que no integra los aspectos de salud laboral, medio ambiente y salud pblica, ya que las distintas normas han sido dictadas desde distintas Administraciones y hacen frente a aspectos parciales del riesgo qumico. Esta complejidad es, si cabe, mayor para la normativa medioambiental, dicultando su aprovechamiento en la accin sindical.
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Esta dispersin normativa se ha visto reducida en gran medida con la entrada en vigor del Reglamento REACH. Este reglamento afecta al registro, la evaluacin y autorizacin de las sustancias qumicas comercializadas (producidas o importadas) en la UE. Es posible orientarse en el complicado terreno de la legislacin existente sobre el riesgo qumico, y sobre fuentes de informacin sobre las sustancias qumicas presentes en las empresas, con ayuda de los esquemas que siguen a continuacin. En el primero, Normativa integrada sobre productos qumicos, se ha pretendido seleccionar y organizar la legislacin en seis grandes familias de normas de forma que se facilite la tarea de bsqueda de la legislacin pertinente cuando se trata de controlar los riesgos de las sustancias, con independencia de que estos entren en el capazo de la salud laboral, la salud pblica o el medio am biente. El mismo criterio se ha seguido para la confeccin del otro esquema referido a las fuentes de informacin, Fuentes de informacin sobre presencia de sustancias qumicas peligrosas en la empresa. En cualquier caso, los Gabinetes de Salud Laboral y Medio Ambiente del sindicato pueden ofrecerte asesoramiento tcnico y orientacin sindical para prevenir los riesgos qumicos en tu empresa. Normativa integrada sobre productos qumicos Normativas que prohben o limitan el uso de determinados productos qumicos. El Reglamento REACH derog el 1 de junio de 2009 la Directiva 76/769/CEE (RD 1406/1989), sobre limitacin de comercializacin y uso. Actualmente existen 22 sustancias sujetas a autorizacin, que se regulan segn la siguiente normativa:
Reglamento REACH
Reglamento 143/2011 de la Comisin, de 17 de febrero de 2011, por el que se modica el anexo XIV que incluye lista con 6 sustancias: MDA, DEPH, BBP, DBP, almizcle de xileno y HBCDD. Reglamento 125/2012 de la Comisin, de 14 de febrero de 2012, por el que se modica el anexo XIV que incluye lista con 8 sustancias: DIBP, pigmento amarillo 34, trixido de diarsenio, pentxido de diarsenio, cromato de plomo, pigmento rojo 104, TCEP, 2,4 dinitrotolueno.
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Reglamento 348/2013 de la Comisin, de 17 de abril de 2013, por el que se modica el anexo XIV que incluye lista con 8 sustancias: tricloroetileno, dicromato de potasio,cromato de sodio, dicromato de amonio, cromato de potasio, dicromato de sodio, trixido de cromo y cidos derivados de trixido de cromo.
Normativas que proporcionan informacin sobre los riesgos de las sustancias, regulan su noticacin, evaluacin, clasicacin, etiquetado y envasado. Este grupo de normas regula las condiciones que han de cumplirse para comercializar productos qumicos peligrosos, exigiendo la puesta a disposicin de los usuarios de una completa informacin, desde el convencimiento que eso les permitir preservar la salud pblica y el medio ambiente. Es normativa del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad o del Ministerio de Agricultura, Alimentacin y Medio Ambiente, pero su cumplimiento se debe vigilar y controlar por la Administracin sanitaria de las comunidades autnomas. Las normas ms importantes son:
Reglamento REACH, relativo al registro, evaluacin, autorizacin y restriccin de sustancias y mezclas qumicas. Reglamento CLP, sobre clasicacin, etiquetado y envasado de sustancias y mezclas.
A partir del 1/6/2015 se deroga el RD 255/2003, siendo de plena aplicacin los artculos 112 a 115 del REACH, sustituyendo los reglamentos RD 363/95 y 255/2003 por el Reglamento CLP. Desde el 1 de septiembre de 2013 entr en vigor el nuevo Reglamento (UE) n 528/2012 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 22 de mayo de 2012, relativo a la comercializacin y uso de los biocidas, quedando derogada en ese momento la Directiva 98/8 CE. Con este nuevo reglamento, la Unin Europea quiere, por una parte, armonizar todas las normas sobre el uso y la comercializacin de los biocidas que existen en cada Estado miembro, mejorando as la libre circulacin de los mismos dentro de la Unin, ya que al tratarse de un reglamento es de aplicacin directa en todos los Estados miembros. Normativas que protegen la salud y la seguridad de los trabajadores expuestos a productos qumicos. Son normas dictadas por el Ministerio de Empleo y Seguridad Social y su cumplimiento est scalizado directamente por la Inspeccin de Trabajo en colaboracin con la Administra-
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cin autonmica. Establecen la obligacin del empresario de asegurar la integridad de la salud de los trabajadores a su servicio aplicando unos principios de actuacin, cuya primera medida ha de ser eliminar los riesgos siempre que esto sea posible. Las normas principales del grupo son:

Ley 31/1995, de Prevencin de Riesgos Laborales (LPRL). RD 374/2001, sobre la proteccin de la salud y seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con los agentes qumicos durante el trabajo. RD 665/1997 y RD 349/2003, sobre la proteccin de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin a agentes cancergenos y mutgenos durante el trabajo.
Normativas que exigen una autorizacin administrativa para empezar o continuar una actividad que implica el uso de determinados productos qumicos o la emisin de determinados residuos. Son normas que tienen como nalidad asegurar la proteccin de la salud pblica y del medio ambiente a travs de la intervencin administrativa de las actividades de riesgo. Establecen las condiciones de autorizacin y en general obligan a las empresas a la adopcin de medidas preventivas y establecen periodos de informacin y participacin pblica, por lo que no solo establecen fuentes de informacin muy interesantes sobre el riesgo qumico, adems permiten la intervencin sindical antes de la puesta en marcha y durante la revisin de las autorizaciones. Son normas dictadas, en general, por el Ministerio de Agricultura, Alimentacin y Medio Ambiente; sin embargo, la tramitacin de las autorizaciones y la scalizacin de su cumplimiento son muy complejas, interviniendo el Ministerio, las CCAA e incluso los municipios. Las principales normas de grupo son:
Ley 16/2002 modicada por Ley 5/2013, de prevencin y control integrados de la contaminacin. RD 1254/1999, sobre medidas de control de los riesgos inherentes a los accidentes graves en los que intervengan sustancias peligrosas. RD 379/2001, sobre almacenamiento de productos qumicos. RDL 1/2008 y RD 1131/1988, sobre evaluacin de impacto ambiental.
Normativas que jan objetivos en materia de residuos y emisiones contaminantes. La nalidad de estas normas es limitar la introduccin de contaminantes al medio ambiente, jando la obligacin general de prevenir o minimizar las emisiones y limitando la liberacin al medio
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de determinadas sustancias. Son normas dictadas por el Ministerio de Agricultura, Alimentacin y Medio Ambiente, aunque su desarrollo y scalizacin corresponden en general a las CCAA. Existe una gran profusin de normas, entre las que podemos citar por su importancia:

Ley 22/2011, de residuos. Ley 34/2007, de calidad del aire y proteccin de la atmsfera. RDL 1/2001, que aprueba el texto refundido de la Ley de Aguas.
Normativas que crean el marco para el conocimiento difuso de la informacin ambiental y para la intervencin en medio ambiente. Son normas que facilitan la informacin relativa al cumplimiento de la normativa de qumicos y, por tanto, la posibilidad de intervencin sindical para promover la prevencin del riesgo qumico. La norma ms importante es la Ley 27/2006, sobre el derecho de acceso a la informacin en materia de medio ambiente, dictada por el Ministerio de Medio Ambiente, pero scalizada directamente por va judicial.
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Fuentes de informacin sobre presencia de sustancias qumicas peligrosas en la empresa

Operacin/ actividad Transporte Sustancias Fuentes de informacin en la empresa
Acuerdo Europeo sobre Transporte Informe anual redactado por el consejero de seInternacional de Mercancas Peligro- guridad de la empresa. sas por Carretera (ADR). Carta de porte emitida por el proveedor (una por El ADR se revisa cada dos aos coin- cada porte realizado). cidiendo con aos impares y dichas actualizaciones pueden ser consultadas en la web del Ministerio de Fomento http://www.fomento.es/ MFOM/LANG_CASTELLANO/DIRECCIONES_GENERALES/TRANSPORTE_TERRESTRE/MMPP/ Sustancias peligrosas almacenadas Proyecto presentado para inscribir la instalacin en instalaciones de la empresa. segn RD 379/2001. Sustancias incluidas en el RD 379/2001, Noticacin, informe de seguridad e informaReglamento de Almacenamiento de cin pblica (instalaciones afectadas por RD Qumicos. 1254/1999). Sustancias incluidas en el RD 1254/1999, sobre control de riesgos inherentes a accidentes graves en los que intervengan sustancias peligrosas.
Almacenamiento
Uso
Sustancias peligrosas utilizadas en Etiquetas de los envases. la empresa. Fichas de datos de seguridad (FDS). RD 255/2003, sobre clasicacin, envasado y etiquetado de prepara- Limitaciones (autorizacin y restriccin) al uso y comercializacin de sustancias y mezclas pelidos peligrosos. grosas altamente preocupantes o muy altamente Reglamento CLP (1272/2008), sobre preocupantes (ttulo VIII y anexo XVII REACH). clasicacin, etiquetado y envasado Informe de seguridad qumica elaborado en el prode sustancias y mezclas. ceso de evaluacin de sustancias y mezclas que deben realizar los fabricantes e importadores de sustancias y mezclas peligrosas. Escenarios de exposicin elaborados por los fabricantes e importadores y adjuntados a las FDS de las sustancias fabricadas o importadas en ms de 10 t/ao. Informacin complementaria de los proveedores. Documento de Evaluacin de Impacto Ambiental. Licencia Municipal de Actividades Peligrosas.
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Operacin/ actividad Produccin
Sustancias
Fuentes de informacin en la empresa
Sustancias generadas durante el pro- Proyecto previo a instalacin y sus modicaciones. ceso productivo. Licencia Municipal de Actividades Peligrosas. Documento de Evaluacin de Impacto Ambiental. Proyecto para obtener Autorizacin Ambiental Integrada. Documentos sobre vertidos a agua, emisiones atmosfricas y generacin de residuos.
Exposicin laboral
Sustancias peligrosas a las que estn Etiquetas de los envases. expuestos los trabajadores. Fichas de datos de seguridad. Evaluacin de riesgos sobre la salud. Sustancias contaminantes presentes Declaracin de vertido (formulario 1.2 y 3.2) preen las aguas residuales. sentada para autorizacin de la instalacin y sus modicaciones. Sustancias incluidas en el anexo II del RD 606/2003, Reglamento del Domi- Declaracin anual de carga contaminante de los nio Pblico Hidrulico. vertidos para pago de canon de saneamiento. Residuos peligrosos generados por la Autorizacin de la Administracin como productor empresa y su destino. de residuos peligrosos. Residuos peligrosos incluidos en los Libro-registro de residuos peligrosos. anexos I y II del RD 952/1997. Informe o declaracin anual de residuos peligrosos. Actividades potencialmente contamiDeclaracin de PCB. nantes del suelo, segn el anexo I del RD 9/2005.
Vertidos
Residuos
Emisiones atmosfricas
Sustancias emitidas al aire desde las Proyecto previo a instalacin y sus modicaciones. instalaciones de la empresa. Libro-registro de emisiones. Sustancias incluidas en el anexo III Actas de resultados de las inspecciones perididel RD 100/2011, que desarrolla el cas de la Administracin. anexo I de la Ley 34/2007, de calidad del aire y proteccin de la atmsfera. Noticacin e informes anuales de instalaciones que emiten COV, segn RD 117/2003. Compuestos orgnicos voltiles (COV) segn denicin del RD 117/2003, sobre limitacin de emisiones de COV debidas al uso de disolventes en determinadas actividades.
Control Integrado Sustancias empleadas en el proceso Solicitud de la Autorizacin Ambiental Integrada* productivo y sustancias emitidas al Contaminacin aire, agua y residuos. Listado de sustancias que deben noticarse. Anexo II RD 508/2007 (Registro PRTR). * IPPC: Ley 16/2002, modicada por Ley 5/2013, de prevencin y control integrados de la contaminacin. Informe de emisiones y vertidos.
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Riesgo qumico: problemas especcos
El riesgo qumico en los puestos de trabajo est generalizado. Adems, reviste un carcter de gran complejidad, por la continua y acelerada introduccin de sustancias y compuestos nuevos que nos enfrentan a situaciones de riesgo mal conocidas. En general, falta informacin cientca sobre los efectos de los txicos sobre la salud y el medio ambiente, a medio y largo plazo, en gran parte de las sustancias. Todo este panorama se complica todava ms cuando se constata que las sustancias no se utilizan de forma aislada, sino que al mismo tiempo se pueden estar utilizando mltiples sustancias y de esta forma pueden dar lugar a efectos combinados. Es lo que se conoce en toxicologa como multiexposicin. A estos factores debemos aadir los cambios en el escenario sociolaboral. Las condiciones actuales de precariedad del empleo hacen que los trabajadores cambien con frecuencia de empleo y actividad. Por lo tanto, a lo largo de su vida laboral pueden sufrir mltiples y variadas exposiciones a productos txicos. En muchos casos, estas exposiciones permanecern desconocidas. Con el n de prevenir sus riesgos especcos y de garantizar una adecuada proteccin de la salud de los trabajadores y de las personas en general, se han establecido normas legales que imponen limitaciones a la comercializacin y al uso de dichas sustancias y preparados, as como la sustitucin en aquellos casos que sea posible. A pesar de ello, deberemos ser conscientes que en algunos casos el dao ya se habr producido. Desde el punto de vista sindical, dicha normativa es insatisfactoria, ya que frente a riesgos de esa envergadura solo cabe la sustitucin, o cuanto menos la prohibicin o el uso restringido, controlado y justicado. El riesgo del que estamos hablando es, adems de grave, especialmente engaoso. Su largo perodo de latencia favorece el olvido y el aislamiento de los afectados, as como la falta de adopcin de me-
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didas de control y la impunidad de los responsables de la prevencin. Motivos ms que sucientes para considerar el problema como una prioridad de los delegados de prevencin. El conocimiento preciso de las propiedades de una sustancia y de la exposicin derivada de un uso concreto, al igual que de su dispersin ambiental, es un requisito previo indispensable para la toma de decisiones relativas a la manipulacin y gestin segura de sustancias qumicas. Por ello, toda evaluacin del peligro de una sustancia o preparado qumico deber determinar sus propiedades peligrosas: sensibilizante, carcinognico, ecotxico, txico para la reproduccin, disruptor endocrino... Cancergenos Carcingena es una sustancia o mezcla de sustancias que induce cncer o aumenta su incidencia. Actualmente se han identicado ms de novecientos agentes y muchos ms procesos industriales causantes de cncer y cada da aparecen ms. Los cancergenos pueden ser sustancias o preparados qumicos, agentes fsicos como las radiaciones ionizantes, o agentes biolgicos como los virus, pero predominan como causantes del cncer de origen laboral los txicos que tienen un origen qumico, utilizados en la agricultura, los servicios y los procesos industriales, en particular en la industria qumica. Exposicin a cancergenos en Espaa (base de datos CAREX): 3.976.558 trabajadores. Entre los cancergenos de origen qumico destacan:
Sustancias de exposicin ms frecuentes Slice Polvo de madera Humos motores disel Hidrocarburos aromticos Benceno Cromo Trabajadores expuestos Industrias
Reglamento 1272/2008
405.OOO Minera, canteras, tneles 398.000 Carpintera, muebles 274.000 Talleres, transporte terrestre y martimo 55.000 Reneras, talleres, obras pblicas 90.000 Reneras, industria qumica 57.000 Metalrgica, aleaciones, soldadura, cromados
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Cadmio Nquel Amianto Formaldehdo
16.000 Aleaciones, soldadura, pigmentos 43.000 Aleaciones, acero, niquelado 57.000 Fibrocemento (uralitas), textil, aislantes trmicos 71.000 Plsticos y resinas, desinfectante, seda articial
Efectos a largo plazo. Mortalidad por cncer profesional Uno de los aspectos ms importantes del cncer es el largo perodo que transcurre desde que nos exponemos a estos txicos hasta que aparecen las primeras evidencias de la enfermedad (latencia). Cnceres producidos por el amianto, como el mesotelioma pleural, pueden tardar en aparecer de 25 a 40 aos despus de la primera exposicin; otros, como los cnceres de la sangre, oscilan entre 4 y 5 aos. Cabe atribuir al cncer profesional del 4% al 6% del total de muertes por cncer. Esto supone que en nuestro pas mueren anualmente de 4.000 a 7.000 trabajadores por exposicin a cancergenos en el trabajo. Cmo podemos identicar los agentes cancergenos? 1. Por las frases R o H de la etiqueta o de la cha de datos de seguridad, si la sustancia o el preparado estn correctamente etiquetados:
RD 665/97, art. 2.a
Tambin debe ponernos alerta la R40 o H351 (posibles efectos cancergenos). Si bien el real decreto sobre Proteccin de los trabajadores contra riesgos relacionados con la exposicin de agentes cancergenos no incluye este grupo de sustancias, la mera sospecha de carcinogenicidad es motivo suciente para actuar preventivamente. Todas las sustancias incluidas en el real decreto por el que se imponen limitaciones al uso y consumo.
RD 665/97, art. 2.a y anexo I
2. Son cancergenas las siguientes sustancias, preparados o procedimientos:
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Fabricacin de auramina. Trabajos que supongan exposicin a los hidrocarburos aromticos policclicos presentes en el holln, el alquitrn o la brea de hulla. Trabajos que supongan exposicin al polvo, al humo o a las nieblas producidas durante la calcinacin y el anado elctrico de las matas de nquel. Procedimiento con cido fuerte en la fabricacin de alcohol isoproplico. Trabajos que supongan exposicin a serrines de maderas duras.
3. Mediante consulta de bases de datos sobre sustancias cancergenas como la que posee ISTAS o el INSHT, limitaciones al uso y consumo, y mediante publicaciones. El INSHT publica anualmente los Lmites de exposicin profesional para agentes qumicos en Espaa, en ella se clasican como cancergenas las sustancias que incluyan las notas:

Categora 1A, si se sabe que es un carcingeno para el hombre. Categora 1B, si se supone que es un carcingeno para el hombre.
4. Pidiendo informacin al empresario, servicio de prevencin o en el sindicato a los tcnicos de los Gabinetes de Salud Laboral y Medio Ambiente.
Clasicacin segn RD 363/1995 Categora Primera Denicin Sustancias que, se sabe, son carcingenas para la persona. T Txico Segunda Sustancias que pueden con siderarse como carcingenas para la persona. T Txico Smbolo Frases R o H R45 o H350: Puede causar cncer. R49 o H350i: Puede causar cncer por inhalacin. R45 o H350: Puede causar cncer. R49 o H350i: Puede causar cncer por inhalacin.
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Tercera
Sustancias cuyos posibles efectos carcingenos en el hombre son preocupantes, pero de las que no se dispone de informacin suciente.
R40 o H351: Posibilidad de efectos irreversibles. X Nocivo
Clasicacin segn Reglamento 1272/2008 Clasicacin Cancergeno 1A Denicin Sustancias que se sabe que son carcingenas para el hombre. Sustancias que se supone que son carcingenas para el hombre. Sustancias sospechosas de ser carcingenas para el hombre. Atencin Smbolo Frases H H350: Puede provocar cncer. H350i: Puede provocar cncer por inhalacin. Peligro H351: Posibles efectos cancergenos.
Cancergeno 1B
Cancergeno 2
Existen organizaciones internacionales de prestigio, como la IARC (Agencia Internacional para la Investigacin del Cncer) o la ACGIH (Asociacin Norteamericana de Higienistas Industriales), que utilizan diferentes clasicaciones y suelen identicar mayor nmero de sustancias capaces de producir cncer en el trabajo que las publicadas en la legislacin. Actuar antes de que el dao se produzca La exposicin a cancergenos supone un nivel mximo de riesgos (compromete la vida de los afectados), por tanto requiere un nivel de prevencin y seguridad mximos. El proceso de prevencin debera ser el siguiente: 1. Identicar y eliminar Una vez que se ha identicado la existencia de agentes cancergenos, deben eliminarse o sustituirse por otras sustancias. El empresario debe evitar el uso de dicho agente sustituyndolo por otro o por un proceso
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qumico que, con arreglo a sus condiciones de uso, no sea peligroso o lo sea en menor grado. No puede negarse a ello argumentando costes excesivos, la obligacin de eliminar o sustituir el agente si es tcnicamente posible es incondicionada y absoluta. 2. Evaluar Si la eliminacin no es posible, hay que evaluar el riesgo. Determinando la naturaleza, el grado y la duracin de la exposicin de los trabajadores para adoptar las medidas que aseguren la mayor prevencin posible. 3. Prevenir y reducir al mnimo la exposicin Hay que asegurar que el agente cancergeno se utiliza en un sistema cerrado (lo que evita el contacto del trabajador con el agente). Si el cerramiento tampoco es posible, el empresario debe reducir la exposicin al nivel ms bajo que sea tcnicamente posible, y para lograrlo aplicar todas las que sean necesarias de las medidas siguientes:
RD 665/1197, art. 4
RD 665/1997, art. 3
Limitar las cantidades del agente cancergeno en el centro de trabajo. Adecuar los procesos de trabajo y las medidas tcnicas. Limitar al mnimo estrictamente necesario el nmero de trabajadores expuestos. El tiempo de exposicin debe ser el mnimo posible. Evacuacin de los agentes cancergenos en origen y de manera segura. Utilizar los mtodos de medicin ms adecuados para detectar exposiciones anormales de forma inmediata. Adoptar los procedimientos y mtodos de trabajo ms adecuados. Proteccin colectiva y/o individual. Esmerar higiene y limpieza. Delimitar y sealizar las zonas de riesgo. Velar por el correcto etiquetado de todos los recipientes, envases e instalaciones que contengan cancergenos. Instalar dispositivos de alerta para los casos de emergencia. Disponer de medios que permitan el almacenamiento, manipulacin y transporte seguros de los agentes cancergenos, as como para la recogida, almacenamiento y eliminacin de residuos.
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4. Higiene personal y proteccin individual Las medidas higinicas tambin tienen la nalidad de reducir los riesgos. Sin embargo, si las anteriores estn principalmente dirigidas a reducir la exposicin, las que se denominan higinicas tienden a evitar o reducir los efectos perjudiciales para la salud de la exposicin. Son medidas que estn ms hacia el nal de la tubera:

Prohibicin de comer, beber y fumar en zonas de riesgo. Provisin de ropa de trabajo y equipos de proteccin adecuados. Mantenimiento y almacenamiento cuidadoso de los mismos. Retretes y cuartos de aseos adecuados. Los trabajadores dispondrn de tiempo para el aseo, en concreto 10 minutos antes de la comida y 10 minutos antes de salir.
RD 665/1997, art. 6
5. Exposiciones accidentales o no regulares Deben establecerse planes de emergencia, tanto para las situaciones impre vistas que puedan suponer exposiciones anormales (en incidentes, fallos o averas) como para las actividades no regulares que puedan signicar un incremento signicativo de la exposicin (mantenimiento extraordinario). La diferencia entre unas y otras es que las primeras no son previsibles y las segundas s. En ambos casos hay que extremar las medidas para reducir al mnimo los riesgos de la exposicin (limitaciones de acceso, proteccin personal, dosicacin de la exposicin), informar a los trabajadores y consultar con ellos. 6. Vigilancia de la salud El empresario debe garantizar una adecuada vigilancia de la salud, segn las pautas y protocolos establecidos por el Ministerio o Departamento de Salud. Los trabajadores podremos solicitar revisin de los resultados. El mdico y/o la autoridad responsable del control mdico de los trabajadores expuestos a agentes cancergenos o mutgenos deber estar familiarizado con las condiciones o circunstancias de exposicin de cada uno de los trabajadores. El control mdico de los trabajadores deber realizarse de conformidad con los principios y las prcticas de la medicina del trabajo; deber incluir al menos las siguientes medidas: 1. Registro de antecedentes mdicos y profesionales de cada trabajador. 2. Entrevista personal. 3. En su caso, un control biolgico, as como una deteccin de los efectos precoces y reversibles.
RD 665/1997, art. 7
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El mdico responsable de la vigilancia de la salud podr proponer medidas individuales de prevencin o proteccin a cada trabajador. El historial mdico individual de cada trabajador debe conservarse durante 40 aos. El trabajador debe ser informado de la pertinencia de controles mdicos ms all de la nalizacin de la actividad laboral o con posterioridad a la exposicin.
RD 665/1997, art. 8; Directiva 2044/37/CE
Amianto Es un mineral resistente al calor, al desgaste por rozamiento y a la corrosin y con capacidad para mezclarse con otros elementos (cemento, cartn, plstico, etc.), por lo que se ha utilizado abundantemente en la construccin y en la industria. Se han identicado ms de 3.000 productos con contenido de amianto, los ms conocidos son: en mezcla con cemento (uralitas, tuberas, depsitos, aislamientos...), en textiles resistentes al fuego, en frenos de automviles, en barcos, trenes, recubrimiento de calderas, etc. La variante ms utilizada es el crisotilo (amianto blanco). La crocidolita (amianto azul) se prohibi en el ao 1984. Cmo afecta a nuestra salud?
Placas pleurales: degeneracin de la pleura pulmonar producida por el amianto, presente en el 65-70% de los trabajadores del amianto con ms de 10 aos de exposicin. No est reconocida como enfermedad profesional, pero es un signo de exposicin muy importante. Asbestosis: es una enfermedad profesional caracterizada por una degeneracin del tejido pulmonar que le hace perder su elasticidad, dejndolo como acartonado, como consecuencia disminuye progresivamente la capacidad respiratoria provocando desde fatiga hasta la muerte. Aparece segn el grado de exposicin, generalmente, despus de 10 o 20 aos de trabajo con amianto. Mesotelioma pleural: cncer de la pleura pulmonar, que es la membrana externa que recubre el pulmn. Aparece tardamente, generalmente entre los 20 y 40 aos de exposicin. Cncer muy grave y agresivo, acaba con la vida de los afectados en menos de dos aos. Cncer exclusivamente causado por el amianto. Mesotelioma peritoneal: cncer del peritoneo (membrana externa que recubre el abdomen). Tambin muy grave y agresivo.
RD 1299/2006, grupo 6, agente A
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Cncer de pulmn: en trabajadores con historia laboral de exposicin al amianto. Enfermedad profesional. Otros cnceres: la exposicin al amianto tambin se asocia con otros cnceres (no reconocidos como enfermedades profesionales), como el cncer de laringe, cncer de mama y de ovario y cnceres digestivos.
Qu dice la ley? La experiencia y el conocimiento cientco han demostrado que no existe un lmite que permita exposicin segura al amianto, por esta razn el amianto est prohibido en nuestro pas desde el ao 2002, as surge el RD 396/2006 por el que se establecen las disposiciones mnimas de seguridad y salud aplicables a los trabajos con riesgo de exposicin al amianto, donde se limita como nica posibilidad de exposicin a los trabajadores que realicen actividades de desamiantado y tratamiento de residuos que contengan amianto. 1. Prohibiciones y limitaciones Estn prohibidas las actividades que exponen a los trabajadores a las bras de amianto en la extraccin del amianto, fabricacin y transporte de productos de amianto o la fabricacin y transformacin de productos que contienen amianto aadido deliberadamente. nicamente se exceptan de esta prohibicin el desamiantado y tratamiento de los productos resultantes de la demolicin y de la retirada del amianto, debindose garantizar que ningn trabajador est expuesto a una concentracin de amianto en el aire superior al valor lmite ambiental de exposicin diaria (VLA-ED) de 0,1 bras por centmetro cbico, medida como una media ponderada en el tiempo para un perodo de ocho horas. 2. Evaluacin y control del ambiente de trabajo Los trabajos para el tratamiento del amianto instalado han de hacerse de acuerdo con lo establecido por el RD 396/2006 y tendrn que ser realizados por empresas especializadas, inscritas en el Registro de Empresas con Riesgo de Amianto (RERA) y tras presentar un plan de trabajo a la autoridad laboral. La aprobacin del plan de trabajo, que contiene las medidas de seguridad y salud necesarias, es condicin imprescindible para el comienzo de la actividad.
RD 396/2006, art. 4
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En la tabla siguiente se presentan ejemplos de materiales que contienen amianto incluidos en la Gua de buenas prcticas para prevenir o minimizar los riesgos del amianto en los trabajos en los que est presente (o pueda estarlo), destinada a empresarios, trabajadores e inspectores de Trabajo, publicada por el Comit de Altos Responsables de la Inspeccin de Trabajo de la Comisin Europea (Institute of Occupational Medicine, s.f.).
Materiales que contienen amianto Revestimiento proyectado (puede contener hasta un 85% de amianto). Relleno de bras sueltas (puede contener hasta un 100% de amianto). Calorifugados y empaquetaduras (pueden contener entre un 1% y un 100% de amianto). Uso tpico Ejemplos de dnde se encuentra
Aislamiento trmico y acstico y proteccin contra el fuego y la condensacin. Aislamiento trmico y acstico.
En estructuras de acero de edicios de grandes dimensiones o de varios pisos, como cortafuegos en falsos techos, y sobre techos de piscinas. Aislamiento de desvanes. Oricios por los que pasan cables. En tuberas y calderas de edicios pblicos, fbricas, centros escolares y hospitales. Forros de amianto en calderas industriales de vapor, cordn o cuerda enrollada en torno a piezas de fontanera cubiertas a veces por un revestimiento de tipo cemento. En casi todos los tipos de edicios. En conducciones y como cortafuegos, paneles de relleno, tabiques, placas para techos, capas base para tejados, revestimientos interiores de paredes, paneles para baeras. Revestimientos de calderas en viviendas, paneles en tabiques y techos, revestimiento interior de hornos y sistemas de pavimentos otantes. Calderas de calefaccin central, hornos, hornos incineradores y otras instalaciones sometidas a altas temperaturas.
Aislamiento trmico de tuberas, calderas, tuberas de alta presin, secciones prefabricadas de tuberas, losetas, cintas, cordones, papel ondulado, cobertores acolchados, eltros y mantas. Proteccin contra el fuego, aislamiento trmico y acstico, y trabajos de construccin en general.
Tableros aislantes de amianto (pueden contener entre un 16% y un 40% de amianto).
Cordones, hilaturas (pueden contener hasta un 100% de amianto).
Materiales utilizados en calorifugados, juntas y empaquetaduras, juntas y sellantes resistentes al calor y al fuego, calafateado en estructuras de ladrillo, aislamiento de calderas y conductos de evacuacin de humos, y tubos trenzados para cables elctricos.
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Materiales que contienen amianto Tejido (puede contener hasta un 100% de amianto).
Uso tpico Juntas y empaquetaduras; aislamiento trmico y calorifugados (man tas y colchones incombustibles y telones ignfugos), guantes, delantales y mo nos de trabajo. Aislamiento trmico y proteccin contra el fuego en general, y aislamiento elctrico y trmico de equipos elctricos.
Ejemplos de dnde se encuentra En fundiciones, laboratorios y cocinas. Telones ignfugos en teatros.
Cartn duro, papel y productos de papel (pueden contener entre un 90% y un 100% de amianto).
Fieltro para tejados e hiladas a prueba de humedades, mezclas con acero, revestimientos murales externos y tejados, pavimentos vinlicos, revestimiento de tableros combustibles, laminados resistentes al fuego, y aislamiento ondulado de tuberas. Tabiques en explotaciones agrcolas y en viviendas, encofrado en edicios industriales, paneles decorativos, paneles pa ra baeras, sotos, revestimientos interiores en paredes y techos, edica ciones porttiles, bandejas para la reproduccin en horticultura, marcos de chimenea, y paneles compuestos para la proteccin contra el fuego. Revestimientos externos, cubiertas, baldo sas sin vitricar y tejados. Cisternas y depsitos, desages, tuberas de alcantarillado, conductos para el agua de lluvia y canalones, tubos de evacuacin de humos, vallas, componentes de tejados, canales y conductos para cables, conductos de ventilacin y jardineras. Tejados planos, bajantes de aguas.
Fibrocemento (puede contener entre un 10% y un 15% de amianto).
Lminas perladas para tejados, revestimientos murales externos y proteccin contra la intemperie.
Losas, tejas y pizarra. Productos prefabricados moldeados.
Productos de amianto mezclado con betn (puede contener aproximadamente un 5% de amianto). Materiales para pavimentos (pueden contener hasta un 25% de amianto). Revestimientos y pinturas texturizadas (con efecto de relieve) (pueden contener entre un 1% y un 5% de amianto).
Fieltros para tejados, hiladas a prueba de humedades, tejados semirrgidos, forros interiores de canalones y chapas cubrejuntas en tejados, revestimientos sobre metal. Losetas (las losetas termoplsticas suelen contener un 25% de amianto), papel de amianto utilizado como base de pavimentos de PVC. Revestimiento de paredes y techos.
Escuelas, hospitales, viviendas.
Estuvieron de moda y se utilizaron solo en algunos Estados miembros.
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Materiales que contienen amianto Masillas, sellantes y adhe sivos (pueden contener en tre un 5% y un 10% de amianto). Plsticos reforzados (pueden contener entre un 5% y un 10% de amianto). Compuestos utilizados en enchufes de pared.
Uso tpico Pueden haberse utilizado como materiales sellantes en cualquier lugar. Paneles plasticados, paneles y revestimientos externos de PVC, y como refuerzo de productos domsticos. Tornillos de jacin para aparatos murales.
Ejemplos de dnde se encuentra Sellantes de ventanas, pavimentos.
Paneles plasticados (por ejemplo, marinite) en camarotes de embarcaciones y alfizares. Cuadros elctricos.
3. Vigilancia de la salud Cuestin fundamental es la vigilancia de la salud, tanto la de los trabajadores en activo como la de los que en su da tuvieron contacto con el amianto. La vigilancia especca es muy importante dado los largos periodos de latencia que presentan las patologas asociadas al amianto. Esta vigilancia se ha de llevar a cabo por las empresas entre los trabajadores que manejan los materiales que contienen amianto o por el Sistema Nacional de Salud entre los trabajadores que ya no estn en activo. Para la realizacin de la referida vigilancia se ha de utilizar Protocolos de vigilancia especca. Amianto (3 edicin). Sanidad 2013. A disposicin en la pgina web del Ministerio y en la de Comisiones Obreras. Benceno El benceno (C6H6) es un gas incoloro, voltil, muy inamable y de vapores explosivos. Se produce por destilacin del carbn o del petrleo sin renar. La industria lo utiliza para la produccin de muchos hidrocarburos, como estireno, fenol, ciclohexano y nitrobenceno, as como de medicamentos, plaguicidas y detergentes. Es componente de disolventes (para colas, pinturas, lacas, etc.). El benceno est presente en las gasolinas sin plomo en un porcentaje que puede llegar hasta el 8%, suponiendo una fuente de contaminacin atmosfrica y por tanto de exposicin para la poblacin en general. Se encuentra tambin como impureza en productos qumicos como el tolueno, xileno, etc. Profesiones expuestas: trabajadores de plantas petroqumicas donde se produzca benceno; trabajadores con exposicin a sustancias que contengan benceno: pintores, lacadores, expendedores de gasolina, etctera.
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Cmo afecta a nuestra salud? Tras absorberse a travs de la respiracin y la piel, se transforma en fenol dando lugar a:
Intoxicacin aguda: efectos narcticos: mareos, cefaleas, confusin, ebriedad, nuseas, marcha tambaleante, coma y muerte por paro respiratorio. Intoxicacin crnica: acta sobre la mdula sea, impidiendo la produccin de clulas sanguneas. Esta afectacin se conoce con el nombre de anemia benzlica. Se maniesta inicialmente con sntomas confusos: cansancio, falta de apetito, debilidad, etc. Si la intoxicacin perdura, se puede extender a otras clulas de la sangre, disminuyendo el nmero de glbulos rojos y de leucocitos. Leucemia: es un cncer de la sangre, por esta razn est reconocido como cancergeno del grupo 1.
RD 1299/2006, grupo 6, agente D
Cmo se evala la exposicin? Mediante mediciones del txico en el puesto de trabajo. Los lmites propuestos como seguros han ido disminuyendo a lo largo del tiempo hasta un valor lmite ambiental para exposicin diaria (VLA-ED) de 1 ppm. Valor lmite biolgico:
RD 665/1997, anexo III
cido S-fenilmercaptrico en orina: 0,045 miligramos por gramo de creatinina al nal de la jornada. cido t-t mucnico en orina: 2 miligramos por gramo de creatinina al nal de la jornada.
Actuar antes de que el dao se produzca
Se debe tratar de sustituir el benceno por otros productos sin riesgo o cuando menos de menor peligrosidad. Cuando no sea posible la sustitucin se trabajar con sistemas cerrados, con procesos de apertura seguros, habindose expulsado previamente todos los vapores de benceno. Las operaciones de mantenimiento y puesta a punto de estos sistemas sern de periodicidad semanal. En zonas con riesgo de posibles escapes (trasvases, operaciones de limpieza, etc.) se dispondrn medidas de extraccin forzada de aire para minimizar posibles exposiciones accidentales.
RD 665/1997, arts. 4 y 5
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La proteccin individual de vas respiratorias ms apropiada es el equipo de respiracin autnomo. Deber existir un plan de emergencia para casos de fugas y escapes. Y se efectuarn peridicamente ejercicios de simulacro, para entrenamiento del personal. Se deben establecer medidas de seguridad medioambientales, que aseguren la proteccin de la poblacin de los alrededores de los centros industriales donde se utilice benceno. Vigilancia de la salud: Debe prestarse una atencin especca a las alteraciones sanguneas, estando contraindicado el trabajo con posibles expo siciones a benceno para personas con enfermedades de la sangre. La periodicidad de la vigilancia de la salud debe ser anual. En caso de sobreexposicin, la periodicidad de los exmenes m dicos se realizar cada 3 o 6 meses. En caso de aparicin de sntomas de intoxicacin crnica, el trabajador debe ser retirado del ambiente de riesgo de exposicin a benceno.
Cloruro de vinilo El cloruro de vinilo (C2H3Cl) es un gas incoloro, explosivo e inamable utilizado para la sntesis de PVC. Cmo afecta a nuestra salud? Penetra a travs de la respiracin, transformndose en el hgado en clorocetaldehdo, que es el responsable de la accin txica sobre los vasos sanguneos.
Intoxicacin aguda: el principal efecto es de tipo narctico, sobre el sistema nervioso central. Tambin es irritante de piel, ojos y mucosa respiratoria. Intoxicacin crnica: produce la llamada enfermedad por cloruro de vinilo, que abarca un conjunto de alteraciones tales como: Sntomas de toxicidad psquica, con excitacin nerviosa, sensacin de cansancio aumentada, pesadez en piernas, mareos y aumento de la sensacin de sueo.
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Alteraciones en la circulacin sangunea en manos y pies que producen una hipersensibilidad al fro en esas zonas (sndrome de Raynaud). Lesiones degenerativas en huesos de los dedos, del antebrazo y de la pelvis, que son debidas tambin a la alteracin circulatoria. Suelen aparecer a los 20 aos de exposicin. Aumento de tamao del bazo y el hgado. Cncer heptico: muy agresivo (angiosarcoma de hgado), se asocia muy especcamente con la exposicin a cloruro de vinilo mantenida durante 20 o ms aos. Pronstico mortal en 3-4 meses. Evaluacin y control de la exposicin Est clasicado como cancergeno tipo 1 (demostrado en humanos) en el RD 363/1995, categora 1A (se conoce que es carcingeno) segn el Reglamento 1272/2008, y en la lista de la IARC (Agencia Internacional para la Investigacin del Cncer). Por tanto, siempre hay que mantener el nivel de exposicin lo ms bajo posible. Existe jado un valor lmite ambiental igual a 7,77 mg/m3 o 3 ppm. Actuar antes de que el dao se produzca
RD 1299/2006, grupo 6, agente H
RD 349/2003
Trabajar con sistemas cerrados o aislados del ambiente. Cuando no exista la posibilidad de garantizar la ausencia de concentraciones de cloruro de vinilo en el ambiente, se utilizarn equipos de proteccin individual, tales como ropas especiales y equipos respiratorios semiautnomos. Las precauciones deben reforzarse para el personal de mantenimien to, adiestrndoles en el manejo de aparatos de medicin ambiental. Asimismo debe establecerse un programa de mantenimiento preventivo de las instalaciones, sobre todo de conducciones, juntas, vlvulas, etc. Finalmente, se deber disear un sistema que evite la emisin a la atmsfera del cloruro de vinilo. Vigilancia de la salud: Examen mdico inicial: con atencin especca al estado de hgado, bazo, riones y aparato respiratorio, huesos de la mano (radiografa de referencia), sangre y sistema nervioso. Examen mdico peridico: con atencin especca a los mismos aparatos que en el inicial.
RD 665/1997, arts. 4 y 5
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Informacin a los trabajadores: Sobre los riesgos y sus efectos. Medidas de prevencin y control. Informacin sobre su presencia en zonas del centro de trabajo y fases de operaciones con mayor posibilidad de emisin de cloruro de vinilo al ambiente.
Plomo Es un metal que se utiliza tanto en forma slida como lquida, generando polvo, humos o vapores. Puede considerarse que las actividades de mayor riesgo son aquellas en las que el plomo metlico o inorgnico es calentado y se forman aerosoles y humos en grandes cantidades.
Clasicacin de las actividades de riesgo Riesgo elevado Metalurgia. Fundicin y reno. Recuperacin y chatarra. Construccin. Bateras. Soldadura. Tratamientos trmicos. Fabricacin de: explosivos, insecticidas, pinturas, esmaltes y barnices, plstico. Utilizacin de pinturas. Riesgo moderado Fabricacin y utilizacin de municin. Trabajos de demolicin. Raspado, quemado y oxicorte de recubrimientos con pintura de plomo. Fabricacin cables trelados. Fabricacin de tipos de imprenta.
Protocolo de Vigilancia Sanitaria Especca del Plomo
Cmo afecta a nuestra salud? Este txico penetra en el organismo a travs de la respiracin (por inhalacin de vapores, humos y partculas de polvo) y por va digestiva (las partculas de polvo de plomo son ingeridas directamente a travs de las manos, alimentos, bebidas o cigarrillos contaminados en el ambiente de trabajo). El plomo puede almacenarse hasta 20 o 30 aos en nuestros huesos y unos 25 das en la sangre. El plomo se incluye en la Lista de Sustancias para la Evaluacin de los Potenciales Disruptores Endocrinos, dentro de la categora 2 existen indicios de su potencial comportamiento como disruptor endocrino.
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Produce:

Anemia. Efectos sobre el sistema nervioso: a nivel cerebral produce sntomas como cambios de conducta, dicultades de concentracin, sensacin de fatiga. En los nervios perifricos, sobre todo en brazos y piernas, produciendo desde dicultades para el movimiento a parlisis severa. Afectacin del rin: puede favorecer la aparicin de gota. Efectos sobre el sistema digestivo: la intoxicacin crnica por plomo puede dar lugar a estreimiento, molestias y dolores abdominales. Efectos sobre la reproduccin: se maniesta con un aumento de abortos espontneos, retraso en el desarrollo fetal, disminucin de peso al nacer y aumento de partos prematuros. Puede incidir tambin sobre la funcin reproductora masculina disminuyendo el nmero de espermatozoides. Efectos cancergenos. Efectos como disruptor endocrino: alteraciones graves en el desarrollo, crecimiento, reproduccin y comportamiento del individuo.
Actuar antes de que el dao se produzca 1. Identicar y eliminar Una vez identicado el riesgo de exposicin al plomo hay que tratar de eliminarlo, especialmente mediante la sustitucin por otras sustancias sin riesgo. 2. Evaluar Si la eliminacin no es posible, hay que evaluar el riesgo. Determinando la naturaleza, el grado y la duracin de la exposicin de los trabajadores para adoptar las medidas que aseguren la mayor prevencin posible.
Valores lmite ambientales RD 374/2001 (plomo y derivados) 0,15 mg/m3 Valores lmite biolgicos 70 g/100 ml sangre (plomo en sangre)
RD 374/2001, art. 5
RD 374/2001, arts. 3, 4 y 5
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3. Prevenir y reducir al mnimo la exposicin Como prueba complementaria, en los exmenes de salud se utilizan Indicadores de efecto como la zinc protoporrina (ZPP). Es una prueba sencilla y barata, siendo actualmente el parmetro indicado para conocer el nivel del plomo acumulado (carga corporal) y la categora de las exposiciones anteriores. En funcin de los niveles de exposicin detectados se adoptarn diferentes categoras de intervencin y vigilancia. Proteccin de la maternidad: a las mujeres embarazadas se las separar de los puestos y zonas de trabajo con riesgo de exposicin al plomo. Estado de salud previo y aptitud: enfermedades previas que son consideradas como causa de no aptitud para los puestos de trabajo expuestos al plomo:

RD 374/2001, art. 6; Protocolo de Vigilancia Sanitaria Especca del Plomo
RD 374/2001, art. 6.3.
Enfermedades congnitas: como la talasemia o el dcit de G-6-PD. Afecciones contradas: insuciencia renal, insuciencia heptica.
Formacin e informacin: a todos los trabajadores expuestos al plomo se les facilitar informacin detallada y suciente sobre riesgos, resultados de controles ambientales y biolgicos, medidas higinico-preventivas en el puesto de trabajo e higiene individual.
Niveles de riesgo Indicadores Pb en sangre (g/100 ml) Nivel I Menos de 40 (hombre). Menos de 30 (mujer) Menos de 3,5 Menos de 75 Realizacin anual de controles de plomo y ZPP en sangre Ninguna Nivel II De 40 a 60 Nivel III De 60 a 70 Nivel IV Mayor de 70
RD 374/2001, art. 9
ZPP (g/g Hb) Pb ambiente (g/m3) Medidas preventivas
O de 3,5 a 10 O de 75 a 100 Realizacin cada 6 meses de control de plomo y ZPP en sangre Control de plomo ambiental cada 6 meses
O de 10 a 20 O de 100 a 150 Valorar separacin del puesto. Control trimestral de plomo y ZPP en sangre Control de plomo ambiental cada 3 meses
O mayor de 20 O mayor de 150 Separacin del puesto de trabajo. Control mensual de plomo y ZPP en sangre Control de plomo ambiental cada 3 meses
Medidas ambientales
Fuente: Protocolo del Plomo-Ministerio de Sanidad y Consumo.
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Riesgos txicos para la reproduccin Los txicos para la reproduccin son sustancias y preparados que, por la respiracin, va digestiva o a travs de la piel, pueden producir alteraciones en la descendencia, o aumentar la frecuencia de estas o tambin afectar la capacidad reproductiva tanto del hombre como de la mujer. Dentro de este apartado podemos incluir, por su implicacin en la reproduccin y en la descendencia, los llamados disruptores endocrinos. Qu son los disruptores endocrinos? Son preparados y sustancias que producen una alteracin del sistema hormonal (con efectos sobre el desarrollo, crecimiento, reproduccin y comportamiento del individuo) a concentraciones mucho ms bajas de las necesarias para producir otros efectos txicos; no detectndose en los ensayos normales de toxicidad. Los efectos se producen a dosis muy bajas, en general muy por debajo de los lmites de exposicin legalmente establecidos. No se conocen todos sus efectos sobre la salud. No existen lmites de exposicin sin efecto. Tienen perodos de latencia de dcadas. Muchas sustancias ocasionan los mismos efectos y una misma sustancia puede ocasionar efectos diferentes. El momento de exposicin es crucial. Muchos son persistentes y bioacumulativos.
Sustancia qumica Atrazina Bisfenol A (BPA) Uso Herbicida. Resinas epoxi, papel trmico. Envases alimentos. Insecticida. Accin EDC Incremento expresin aromatasa. Se une al ER, mER, ERR, PPAR, puede formar uniones dbiles con el receptor de la TH y AR. Antiandrognico. Efecto sobre la salud Diferenciacin y desarrollo sexual masculino. Funcin y desarrollo de la prstata, la mama, el cerebro, sistemas reproductor e inmune, metabolismo. Alteracin del receptor de la acetilcolina (cerebro).
Clorpirifs
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Sustancia qumica Dioxinas cloradas (TCDD)
Uso Contaminante genera do durante procesos industriales y de combustin con presencia de cloro (ej. incineracin de residuos). Contaminante genera do durante procesos industriales y de combustin con presencia de cloro (ej. incineracin de residuos). Insecticida. Pantallla UV.
Accin EDC Se une a AhR.
Efecto sobre la salud Estrs oxidativo. Alteraciones de la espermatognesis, la fun cin inmune y del desarrollo den tal y seo, de la reproduccin femenina, de la glndula mamaria y de la conducta. Ansiedad y conducta agresiva.
Hexaclorobenceno
Regula la jacin del TRE, se une dbilmente al AhR.
Metoxicloro Alcanfor 4-metilbencilideno (4-MBC) Metil parabeno Nonilfenol PCB180
Fija el ER. Dbilmente estrognico.
Sistema inmune. Conducta sexual.
Conservante. Detergentes. Lubricante industrial, refrigerante. Carburantes, fuegos articiales. Pesticidas, conservacin de la madera. Agente bactericida.
Estrognico. Dbilmente estrognico. Alteracin de la ruta del glutamato. Mimetiza el estrgeno. Bloquea la captacin de yodo, altera la TH. Fija el PPAR.
Organizacin del tejido uterino. Metabolismo de la testosterona. Diabetes (humanos).
Perclorato xido de tributilestao Triclosan
Concentraciones de TSH (humanos). Obesidad.
Efectos antitiroideos, acti vidad andrognica y estrognica.
Alteracin de la respuesta uterina al etenilestradiol.
ER, receptor de estrgenos; MER, membrana asociada ER; AR, receptor de andrgenos; ERR, receptor de estrgenos relacionados; PPAR, receptor activado por el proliferador de peroxisomas; PRGR, receptor de progesterona; RXR, receptor de retiroide X; TH, hormona tiroidea; TRE, elemento de respuesta tiroidea. Fuente: Disruptores endocrinos. Nuevas respuestas para nuevos retos. ISTAS 2012, elaboracin propia a partir de Laura N. Vandenberg, Theo Colborn, Tyrone B. Hayes, Jerrold J. Heindel, David R. Jacobs Jr., Duk-Hee Lee, Toshi Shioda, Ana M. Soto, Frederick S. vom Saal, Wade V. Welshons, R. Thomas Zoeller, and John Peterson Myers. Hormones and Endocrine-Disrupting Chemicals: Low-Dose Effects and Nonmonotonic Dose Responses. Endocrine Reviews, March 14, 2012 er. 2011-1050.
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Las consecuencias de la exposicin a sustancias qumicas txicas para la reproduccin van a depender del momento en que se produzca:
Si acta sobre los espermatozoides del hombre o sobre los vulos de la mujer, puede dar lugar a esterilidad o puede producir alteraciones genticas hereditarias, son las llamadas sustancias mutagnicas. Si acta en el embarazo, en general, los efectos txicos van a ser mayores en las primeras etapas, sobre todo en el perodo de los tres primeros meses. El resultado puede ser un aborto o una gran malformacin en el feto, son las llamadas sustancias teratognicas. En el segundo y tercer trimestre del embarazo puede afectar al desarrollo y maduracin correcta del feto, resultando con malformaciones de rganos, cuya gravedad depender del rgano afectado. La accin txica tambin se puede producir en la etapa de lactancia, al transmitirse a travs de la leche materna al recin nacido. Las sustancias con capacidad de alterar el sistema hormonal (disrupcin endocrina), la manifestacin de efectos puede no producirse hasta la juventud o incluso la edad adulta.
Principales sustancias con riesgo reproductivo (abortos, infertilidad, malformaciones congnitas, etc.) Sustancias Cloropreno
(1) (1)
Industrias Fabricacin de neopreno Plaguicida para tratamiento de suelos Gasolinas, lubricantes, plaguicidas de cereales, disolvente, sntesis orgnicas Disolvente, rayn viscosa, celofn, produccin Medicamentos, anticonceptivos, laboratorios de investigacin Disolvente cellosolve, resinas, lacas, tintes textiles, decapantes de barnices, limpieza de cuero Fabricacin de cuero, aleaciones, fabricacin de aluminio, metalurgia, esmaltes cermicos Fumigacin, esterilizacin hospitalaria e industrial Disolventes, colorantes, resinas, lacas, esmaltes, barnices, jador de perfumes, cuero Bateras de auto, aditivo gasolina, soldaduras, esmaltes cermicos, aleaciones
Dibromocloropropano Dibromuro de etileno Disulfuro de carbono
Estrgenos y progestgenos sintticos 2-Etoxietanol (glicoles) Manganeso xido de etileno (1) Metoxietanol Plomo y derivados (1)
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Citostticos* Monxido de carbono*
Hospitales, industria farmacutica, eliminacin de residuos Parking subterrneo, motores de combustin, industria qumica y del petrleo, industria metalrgica Metalurgia del mercurio, fabricacin, reparacin de aparatos de precisin (termmetros, barmetros, etc.). Industria elctrica y qumica. Especialidades farmacuticas. Dentistas
Mercurio*
Fuente: Ministerio de Trabajo de Finlandia. * Anexo 1 Directiva 92/85/CE (de proteccin de la mujer embarazada). (1) Tambin txicos reproductivos para el hombre.
Cmo podemos identicar estas sustancias? Si las sustancias mencionadas estn correctamente etiquetadas, podremos identicarlas por las frases de riesgo que deben gurar en las etiquetas de los envases. Para el caso de los disruptores endocrinos, inicialmente, deberemos consultar la lista de 560 sustancias y preparados publicada por la DG XI (Direccin General XI), la base de datos RISCTOX (www.istas.net/risctox) o el documento sobre Valores lmite de exposicin profesional para agentes qumicos en Espaa (donde estn sealadas mediante la nota ae). El informe Disruptores endocrinos. Nuevas respuestas para nuevos retos, de ISTAS, recoge amplia informacin sobre la exposicin a estas sustancias en Espaa. En cuanto a las sustancias con riesgo reproductivos, en el RD 298/2009 se especica en su anexo VII una lista de sustancias que pueden inuir negativamente sobre el embarazo, el parto reciente y la lactancia na tural, y en su anexo VIII una lista de sustancias prohibidas a trabajadoras durante el embarazo y la lactancia natural. Sustancias prohibidas a trabajadoras durante el embarazo y la lactancia natural. 1. Txicos para la reproduccin:
RD 298/2009, anexos VII y VIII
Segn el RD 363/1995: R60: puede alterar la fertilidad. R61: riesgo en el embarazo de efectos perjudiciales para el feto. R64: puede perjudicar a los nios alimentados con leche materna.
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Segn el nuevo Reglamento 1272/2008 CLP: H360F: puede perjudicar a la fertilidad. H360D: puede daar al feto. H360FD: puede perjudicar a la fertilidad. Puede daar al feto. H360Fd: puede perjudicar a la fertilidad. Se sospecha que daa al feto. H360Df: puede daar al feto. Se sospecha que puede perjudicar a la fertilidad. H362: Puede perjudicar a los nios alimentados con leche materna.
2. Cancergenas y mutgenas incluidas en la tabla 2 relacionadas en el documento sobre Lmites de exposicin profesional para agentes qumicos en Espaa, publicado por el INSHT, para las que no haya valor lmite de exposicin asignados. Otras sustancias con riesgo para la reproduccin:
Segn el RD 363/1995: R62: posible riesgo de perjudicar la fertilidad. R63: posible riesgo en el embarazo de efectos perjudiciales para el feto. R33: peligro de efectos acumulativos. Segn el nuevo Reglamento 1272/2008 CLP: H361f: Se sospecha que puede perjudicar a la fertilidad. H361fd: Se sospecha que puede perjudicar a la fertilidad. Se sospecha que daa al feto. H361d: Se sospecha que puede daar al feto.
3. Sustancias mutagnicas (pueden afectar a los genes y a los cromosomas):
Segn el RD 363/1995: R40: posibles efectos cancergenos. R45: puede causar cncer. R46: puede causar alteraciones genticas hereditarias. R49: puede causar cncer por inhalacin. R68: posibilidad de efectos irreversibles. Segn el nuevo Reglamento 1272/2008 CLP: H340: puede provocar defectos genticos. H341: se sospecha que provoca defectos genticos.
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H350: puede provocar cncer. H350i: puede provocar cncer por inhalacin. H351: se sospecha que provoca cncer.
Actuar antes de que el dao se produzca Para todo el tratamiento de riesgos para la reproduccin existe una comunicacin de la Comisin de las Comunidades Europeas, Sobre las directrices para la evaluacin de agentes qumicos, fsicos y biolgicos, as como los procedimientos industriales considerados como peligrosos para la salud o la seguridad de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz o en perodo de lactancia. Tambin podemos recurrir, para el caso de los disruptores endocrinos, a la comunicacin del Consejo y del Parlamento Europeo de la Estrategia sobre los disruptores endocrinos. Adems, el Parlamento Europeo aprob una resolucin que va ms all del desarrollo de una estrategia que incluya la minimizacin de la exposicin a disruptores, centrando la atencin en la mejora del conocimiento y evidencias sobre el tema, as como en la proteccin de la salud de los trabajadores expuestos a estas sustancias. En esta resolucin se indica la necesidad expresa de reducir la exposicin a este tipo de sustancias, as como la obligacin de realizar pruebas para detectar los niveles de exposicin y poder as tomar las decisiones de proteccin ms adecuadas. Se subraya adems que no existe base cientca suciente para utilizar un valor lmite de exposicin, por lo que los disruptores endocrinos deben considerarse sustancias sin umbral seguro. Para llevar a cabo la prevencin de riesgos durante el embarazo y en la lactancia debemos:
Directiva 92/85/CEE del Consejo
(COM) 1999, 706 nal
Resolucin Parlamento Europeo de 14 abril de 2013
LPRL, arts. 25 y 26
Contemplar los riesgos para la reproduccin dentro de la evaluacin general de puestos de trabajo. No basta con tener en cuenta los riesgos aisladamente, sino tambin la inuencia de unos con otros. Los riesgos pueden ejercer efectos diferentes segn la fase del embarazo o del perodo de lactancia. Por ello se tendrn en cuenta
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los problemas que se puedan plantear en las distintas fases. Establecer un protocolo de actuacin para proteger a trabajadoras embarazadas y lactantes. En la medida de lo posible, los agentes qumicos peligrosos deben eliminarse o sustituirse. Si en la evaluacin se comprobara la existencia de agentes qumicos con riesgo para la mujer embarazada, se debera tratar de adaptar las condiciones de trabajo o adaptar el tiempo de trabajo para evitar el riesgo. Asimismo, se deben planicar los controles de exposicin a realizar, que aseguren que las medidas preventivas tomadas son ecaces. Cuando estas adaptaciones no fueran posibles, la trabajadora embarazada debe ser cambiada a otro puesto sin riesgo, respetando sus condiciones y retribuciones laborales, y, de no ser posible, proceder la suspensin del contrato de trabajo con derecho a prestacin econmica de la Seguridad Social.
ET, art. 45.1; LPRL, art. 26.3, y LGSS, arts. 134 y 135
Plaguicidas Literalmente, la palabra plaguicida signica mata plagas. Los plaguicidas son un variado nmero de sustancias qumicas que se utilizan para proteger los animales y plantas de los efectos negativos de otros seres vivos que, por su accin y expansin numrica, se pueden convertir en una plaga. La mayora de plaguicidas son ecotxicos; esto es, afectan a casi todos los organismos vivos, incluidos los humanos. La toxicidad para las personas es diferente de unos plaguicidas a otros y viene condicionada por el tipo de sustancias que lo componen, sus concentraciones y el mtodo de aplicacin que se utilice. De forma resumida, si ordenamos de menor a mayor toxicidad las diferentes familias de plaguicidas, quedaran en este orden: inhibidores de la quitina piretrinas piretroides carbamatos organofosforados organoclorados
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Adems, se ha de tener en cuenta que los plaguicidas, en sus presentaciones comerciales, llevan aadidos otros componentes, como disolventes, estabilizantes o excipientes, que por s mismos pueden ser tambin txicos o que pueden favorecer o aumentar la accin txica del producto. Cmo se clasican?

Fitosanitarios: mbito vegetal y agrcola. Ganadero: ganadera y actividades relacionadas. Industria alimentaria: tanto para tratamientos externos de productos alimentarios (vegetales, animales y envases) como de locales, instalaciones y maquinaria. Ambientales: para desinsectacin, desinfeccin o desratizacin de locales pblicos o privados (bares, colegios, ocinas, hospitales, bibliotecas), establecimientos jos o mviles, medios de transporte y sus instalaciones. Higiene personal: para uso directo en personas (antipiojos, antiparsitos de la piel). Domsticos: contra moscas, mosquitos, cucarachas, etc.
Quines estn expuestos a los plaguicidas? La amplia y diversa utilizacin de los plaguicidas los convierte, en la actualidad, en uno de los riesgos laborales y medioambientales ms importantes para las personas.
Agricultores que utilizan estos productos: el riesgo se hace extensivo a las familias de estos trabajadores al contaminarse las ropas y los utensilios, por proximidad a las zonas de fumigacin o al almacenar estos productos en sus casas. Trabajadores en contacto directo con plaguicidas: que intervienen en la fabricacin del producto activo, formulacin, manipulacin, aplicacin, envasado, almacenaje, transporte, venta, etctera. Trabajadores en contacto indirecto: que no manejan directamente los plaguicidas, pero que desarrollan su trabajo en zonas o en contacto con productos que han sido tratados con estas sustancias. Poblacin en general (desde las edades infantiles hasta la tercera edad): Por el consumo de productos alimentarios contaminados.
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Por contaminacin del aire en locales o reas tratadas, como jardines, espacios pblicos, etc. Por consumo de agua de fuentes contaminadas (pozos, tanques, cisternas, ltraciones...). A travs de circuitos de aire acondicionado que captan aire en zonas contaminadas. Por la ingestin accidental de estos productos. Cmo afectan a la salud?
Intoxicaciones agudas: con manifestaciones clnicas de forma inmediata o en las primeras horas. Los principales efectos son sobre el sistema nervioso (mareos, dolor de cabeza, temblores, parlisis, prdida de conciencia...) y efectos irritativos sobre piel (picores, quemaduras...), ojos (lagrimeo, conjuntivitis...), nariz (picor, mucosidad...), boca y vas digestivas (salivacin, nuseas, vmitos...), aparato respiratorio (sensacin de ahogo, picor de garganta, tos...). Intoxicaciones subagudas: por la absorcin repetida de dosis de menor nivel, apareciendo los sntomas entre las 48 horas y los 15 das de la exposicin. Intoxicaciones crnicas: se producen por la accin prolongada e inadvertida de dosis pequeas de txico cuyos efectos se maniestan en un plazo de entre 3 y 6 meses. Muchos plaguicidas tienen la propiedad de acumularse en el organismo, sobre todo en tejido graso, y producir sus efectos en funcin del nivel de sustancia que se ha ido acumulando en el organismo.
Los efectos principales se maniestan en el sistema nervioso, con aparicin de parlisis musculares, alteraciones de la memoria, conducta, sueo, movimientos. Otros efectos importantes se pueden producir en mdula sea, hgado y rin.

Efectos en la reproduccin (esterilidad masculina). Alteraciones hormonales (disruptores endocrinos): infertilidad, criptorquidia, cncer de testculo, prstata y mama, alteraciones neurolgicas y de la conducta. Reacciones alrgicas, como dermatitis, asma. Cncer, relacionado con la exposicin profesional a organoclorados.
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Intervenir antes de que se produzca el dao a) Sustitucin La estrategia de sustitucin en el caso de los plaguicidas no consiste tanto en encontrar sustitutos especcos para cada producto como en plantear alternativas globales a su propio uso:

Solo es obligatoria su utilizacin en la industria alimentaria. Priorizar otros mtodos: fsicos (temperatura, electricidad...), mecnicos (trampas, adhesivos...), biolgicos (parsitos, depredadores). Limitar el uso de plaguicidas a situaciones de necesidad justicada, eligiendo los menos peligrosos y aplicndolos en condiciones de seguridad mxima.
b) Precauciones en la preparacin
Seguir las instrucciones del fabricante en cuanto a dosis, uso y mezclas (consultar siempre la cha de datos de seguridad del producto). Realizar las mezclas al aire libre o en locales bien ventilados. El recipiente debe ser resistente a la rotura y la accin qumica. El utensilio de mezclar debe ser adecuado (a ser posible, mecnico y en recipiente cerrado), sobre todo, si es manual, que asegure una distancia que evite las salpicaduras. Realizar el menor nmero posible de trasvases de recipientes. Por ejemplo, utilizar el mismo recipiente de la mezcla para la aplicacin.
c) Precauciones en la aplicacin

Nunca trabajar en solitario. Utilizar siempre el equipo que presente menos riesgo. Mantenimiento y revisin exhaustiva del equipo, cada vez que se utilice. Hay que asegurarse que no existan fugas que puedan afectar al trabajador y sus ropas. Si se utiliza un vehculo, asegurar que la cabina tiene los ltros adecuados y que est en condiciones de uso adecuadas. Aplicar el producto en condiciones atmosfricas apropiadas. A favor del viento y en las horas de menos calor. Nunca cuando llueva. En locales cerrados (locales pblicos, ocinas...). No utilizar nunca ms de un producto. Exigir la informacin necesaria, por escrito, al
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fabricante o proveedor sobre plazos de seguridad, aireacin posterior, limpieza, etc. Se debe sealizar la zona, prohibir el acceso de personas y proteger o retirar todos los elementos que pueden contaminarse con el producto (papel, asientos, alfombras, cortinajes, moquetas, etc.). Apagar el aire acondicionado y sellar las entradas y salidas de aire. Respetar los plazos de seguridad. En invernaderos se realizar una evaluacin previa de sus condiciones, con especial atencin a supercie y capacidad, temperatura, humedad, y se establecern las medidas de prevencin adecuadas. En aplicaciones areas, la cabina del aparato deber ir provista de ltros de aire adecuados. El piloto nunca participar en faenas de preparacin y llenado de tanques. Todos los dispositivos de fumigacin sern revisados y realizado el mantenimiento necesario antes de cada tratamiento.
d) Medidas de proteccin personal

Proteccin del cuerpo: mono de trabajo y delantales impermeables. Proteccin de los pies: botas de goma. Proteccin de las manos: guantes de goma o plstico. Proteccin de nariz y boca: mascarillas desechables, mascarillas con ltros. Proteccin de ojos: gafas o pantallas transparentes y sombrero de ala.
e) Normas higinicas y de seguridad
No comer, beber o fumar en las zonas que se est fumigando. Guardar la comida y la bebida en recipientes hermticos y lejos de la zona de trabajo. Lavado de manos y cara con jabn y agua abundante antes de comer. Al terminar la faena: ducha obligatoria, con agua y jabn abundantes, asegurando una limpieza en profundidad. Cambiarse toda la ropa tras la ducha. Llevar telfonos mviles u otros aparatos de comunicacin y tener una lista con los nmeros de telfono de socorro ms prximos. Informar a los centros de salud o centros asistenciales de mutuas ms prximos de la realizacin de las campaas y de los productos que se van a utilizar, para que estn preparados con los medicamentos y medios adecuados para atencin de intoxicados.
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Despus del tratamiento con plaguicidas
Prohibicin de entrada de personas en un perodo de 24 a 48 horas, segn el producto utilizado. Sealizacin de la zona y carteles de aviso. Recoger los envases y restos de plaguicida. No dejarlos nunca abandonados. Vaciar de los tanques y depsitos el producto sobrante del tratamiento. Guardar el producto en envases con identicacin clara y adecuada (a ser posible, en los envases originales). Tratar todos los residuos como txicos conforme a las normas legales existentes. No verter nunca al alcantarillado o a cursos de agua natural. El agua de limpieza de equipos y maquinaria debe ser tratada como residuo txico. Se deben respetar estrictamente los plazos de seguridad para la comercializacin y consumo de los alimentos tratados.
Vigilancia de la salud La variedad de composiciones qumicas y de efectos txicos de los plaguicidas hace muy complejo denir una vigilancia de la salud que sea apropiada para todos los productos. La existencia de un Protocolo de Vigilancia Sanitaria Especca de Plaguicidas del Ministerio de Sanidad solo debe interpretarse como una denicin limitada y muy simplicada de la vigilancia de la salud para plaguicidas. En el caso de trabajadores expuestos a plaguicidas se debern seguir las mismas pautas generales que en el resto de riesgos qumicos:
Conocimiento del nivel de exposicin, mediante tomas de muestras ambientales de la zona de trabajo. Y/o tomas de muestras biolgicas de orina y/o sangre para la determinacin de la cantidad de sustancia que ha absorbido el trabajador. Para cada sustancia se debe estudiar si existen indicadores biolgicos apropiados y aplicables. Exmenes mdicos, con encuestas de sntomas asociados a la exposicin concreta y exploracin clnica enfocada a la valoracin de la situacin de los rganos que puedan sufrir los efectos txicos de los plaguicidas implicados. Los anlisis de sangre y otras pruebas mdicas deben estar denidos en funcin de los mismos criterios que el resto de la exploracin clnica.
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Qu dice la ley? Los txicos de los que desde hace ms tiempo se conocen los efectos negativos sobre la salud son objeto de una normativa especca, ms antigua que la general, cuyo objeto es intentar limitar esos efectos. Dentro de los agentes qumicos potencialmente peligrosos, los agentes cancergenos son un subgrupo y el cloruro de vinilo o el benceno, por ejemplo, son sustancias de ese subgrupo. La normativa empieza ocupndose de las sustancias concretas, luego del subgrupo (en 1997, a travs del real decreto de cancergenos) y, por ltimo, del conjunto ms amplio. El hecho de que la actividad normativa haya ido de lo particular a lo general, y no al revs, tiene como efecto que la normativa general sea de aplicacin a las sustancias o grupos de ellas que tienen normativa especca, cuando contenga disposiciones ms favorables para la seguridad y la salud de los trabajadores que las contenidas en la normativa especca relativa a dichas sustancias. Todas las medidas tcnicas de eliminacin, evaluacin y control del riesgo que se han ido sealando, salvo las relativas a plaguicidas y productos tosanitarios, tienen su respaldo en la normativa especca que se cita en paralelo. En materia de plaguicidas y productos tosanitarios, la normativa especca trata cuestiones como su clasicacin, las caractersticas de etiquetas y envases, la obligacin de homologar e inscribir en un registro los productos, ms que las concretas medidas de prevencin a adoptar por los aplicadores profesionales. A pesar de ello, la aplicacin de los principios generales de proteccin frente al riesgo qumico constituye un soporte legal ms que suciente para la implantacin de las medidas preventivas que se han ido sealando. Merece la pena destacar que se requiere que quienes fabriquen o apliquen plaguicidas han de tener el correspondiente carn expedido por la autoridad agrcola. En materia de riesgo reproductivo hay que sealar que las disposiciones protectoras de los artculos 25 y 26 de la LPRL han sido completadas en aos posteriores. Cuando no sea posible las adaptaciones del puesto de trabajo de una trabajadora que se ha quedado embarazada, la trabajadora debe ser cambiada a otro puesto sin riesgo, respetando
Reglamento (UE) 528/2012; RD 1054/2002
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sus condiciones y retribuciones laborales, y, de no ser posible, proceder la suspensin del contrato de trabajo con derecho a prestacin econmica de la Seguridad Social. Ecotxicos Los ecotxicos son sustancias o preparados capaces de inducir o provocar daos en poblaciones de organismos vivos. Los factores que caracterizan la ecotoxicidad de una sustancia o preparado son:

la persistencia y el factor de bioconcentracin.
El riesgo de exposicin para los humanos derivado de la ecotoxicidad de las sustancias que liberamos al medio se centra:
en la contaminacin de las cadenas alimentarias y las fuentes de agua para el consumo; en el deterioro de la calidad del aire ambiente.
Ciclo de las sustancias ecotxicas en el medio 1. Inicialmente, una sustancia o preparado determinado es transportado al medio introducindose en l, por lo que se crea una situacin de acumulacin en determinados ciclos o especies vivas (vegetales, animales). Durante esta situacin de acumulacin, el contaminante sufre procesos bioqumicos de transformacin, que pueden reducir o magnicar su ecotoxicidad. Un grupo de sustancias caractersticas que producen estos efectos son los COP (contaminantes orgnicos persistentes). 2. En una segunda fase se maniestan los efectos (impactos) sobre los ecosistemas y los organismos vivos. Estos efectos pueden ser: Directos, cuando producen alteraciones siolgicas en los organismos vivos. Indirectos, cuando se alteran los ciclos naturales, siendo esta alteracin la causa de los daos en los organismos vivos.
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Identicacin del riesgo 1. Mediante los smbolos y leyendas indicativas de ecotoxicidad, frases R: R50: muy txico para los organismos acuticos. R51: txico para los organismos acuticos. R52: nocivo para los organismos acuticos. R53: puede provocar a largo plazo efectos negativos en el medio acutico. R54: txico para la ora. R55: txico para la fauna. R56: txico para los organismos del suelo. R57: txico para las abejas. R58: puede provocar a largo plazo efectos negativos sobre el medio ambiente. Los riesgos medioambientales con frases R comprendidas entre R54 y R58 han desaparecido del nuevo sistema de clasicacin y etiquetado, Reglamento CLP, centrndose este ltimo en la clasicacin de sustancias peligrosas para el medio acutico y sustancias destructoras de la capa de ozono: H400: muy txico para los organismos acuticos. H410: muy txico para los organismos acuticos, con efectos nocivos duraderos. H411: txico para los organismos acuticos, con efectos nocivos duraderos. H412: nocivo para los organismos acuticos, con efectos nocivos duraderos. H413: puede ser nocivo para los organismos acuticos, con efectos nocivos duraderos. 2. Conocer sus propiedades y efectos. 3. Y conocer su ciclo en la empresa; esto es, compra, almacenamiento, uso y (muy especialmente) rutas de salida (emisiones, vertidos, residuos slidos, producto nal). 4. Adems de esta informacin que podemos obtener en el entorno laboral a partir de las etiquetas y chas de seguridad de los productos, deberemos completar la identicacin de la exposicin con informacin sobre la presencia y el riesgo asociado de estas mismas sustancias en nuestro entorno (agua, suelo, alimentos, atmsfera).
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Cmo actuar Dadas las dicultades de intervencin en estos temas, inicialmente resultar ms conveniente realizar una primera seleccin, para lo que puedes seguir unas reglas sencillas con las que elaborar una pequea cha informativa: 1. Preguntar a la empresa y los compaeros qu productos tienen mayor consumo. Conocer aquellas sustancias o preparados de mayor uso. Conocer nmero de personas expuestas. 2. Preguntar a los compaeros qu productos consideran ms peligrosos. Conocer qu sustancias o preparados provocan mayores molestias de salud y mayores dicultades en su uso. Conocer nmero de personas expuestas a cada producto usado. 3. Consultar las etiquetas y chas de seguridad. Conocer informacin tcnica sobre las sustancias y productos usados en la empresa. Conocer el nivel de informacin mnimo disponible. 4. Observar con qu sustancias deberan tomarse mayores medidas de seguridad. Conocer niveles de peligrosidad reconocidos. Conocer nivel de informacin disponible. 5. Consultar en la etiqueta o con los tcnicos de la empresa qu sustancias o preparados son ms estables qumicamente (generalmente, las sustancias ms persistentes en el medio suelen ser estables qumicamente). Conocer posible persistencia en el medio. 6. Consultar al sindicato. Contrastar y ampliar la informacin recogida. 7. Consultar a la Administracin. Conocer situacin ambiental de la empresa. Conocer niveles de contaminacin de nuestro entorno. Qu dice la ley? Adems de la legislacin ya comentada en apartados anteriores, especcamente podemos utilizar:
Respecto de las posibilidades de recabar informacin de la Administracin, tanto medioambiental como de las obligaciones
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ambientales de nuestra empresa, la base ser la Ley 27/2006, que regula los derechos de acceso a la informacin, de participacin pblica y de acceso a la justicia en materia de medio ambiente. Otro instrumento normativo, por su mandamiento de afrontar de forma integrada todos los procesos de emisin y vertido, como muy especialmente por la exigencia que impone de mejorar los procesos tecnolgicos de las empresas, es la Directiva 2010/75/UE, relativa a las emisiones industriales (fusiona las antiguas Directivas IPPC, de COV, de dixido de titanio y otras). Por otro lado, la mayor parte de las sustancias de uso ms comn en nuestra actividad tambin se encuentran reguladas por sus efectos ambientales (plomo, mercurio, disolventes orgnicos, plaguicidas, cadmio, partculas...). En este sentido, por su especial signicado y utilidad para nuestra intervencin, deberemos considerar la siguiente norma europea: Directiva 96/82/CE del Consejo, relativa al control de los riesgos inherentes a los accidentes graves en los que intervienen sustancias peligrosas (Directiva Seveso II).
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Polvo
Entendemos por polvo la dispersin de partculas slidas en el ambiente. Cuando estas partculas son ms largas que anchas, hablamos de bras. La exposicin a polvo en el lugar de trabajo es un problema que afecta a muchos y muy diversos sectores (minera, fundicin, canteras, textil, panaderas, agricultura, etc.). Tradicionalmente, las neumoconiosis (enfermedades por exposicin a polvos) han sido consideradas como profesionales. Se producen muchos otros casos de enfermedades respiratorias (asma, bronquitis crnica, ensema pulmonar) en las que la exposicin laboral a polvo juega un papel importante y, sin embargo, se consideran enfermedades comunes. En estos casos, la intervencin sindical deber basarse en conseguir el reconocimiento del problema y, especialmente, en hacer valer su dimensin colectiva: trabajadores con condiciones de exposicin similares tienen problemas de salud parecidos. Pero siempre, el objetivo sindical ms importante deber ser la prevencin, es decir, la eliminacin del riesgo. Qu hay que saber para evaluar el riesgo? 1. Cul es la composicin del polvo? Segn el tipo de partculas, los efectos sobre la salud pueden ser ms o menos graves. No obstante, no hay polvos inocuos; cualquier exposicin a polvo supone un riesgo. En general, el polvo provoca irritacin de las vas respiratorias y, tras exposiciones repetidas, puede dar lugar a bronquitis crnica. Otros tipos de polvo provocan enfermedades espe-
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ccas (amianto, slice, plomo). Hay tipos de polvo que, adems, pueden ser explosivos en ambientes connados (carbn, caucho, aluminio). Para conocer el tipo de polvo, a veces, es suciente con saber la composicin del material que lo origina. Otras veces hay que recurrir al anlisis qumico de muestras de aire. 2. De qu tamao son las partculas? Las partculas ms pequeas son las ms peligrosas: permanecen ms tiempo en el aire y pueden penetrar hasta los lugares ms profundos de los bronquios. El mayor riesgo est, pues, en el polvo que no se ve. Por esto suele medirse no el total de polvo atmosfrico, sino solo el llamado polvo respirable. El polvo respirable es la fraccin de polvo que puede penetrar hasta los alvolos pulmonares.
Tamao de las partculas > 50 micras 10-50 micras < 5 micras 1 micra = 0,001 mm. Capacidad de penetracin pulmonar No pueden inhalarse Retencin en nariz y garganta Penetran hasta el alvolo pulmonar
3. Qu cantidad de polvo hay en el ambiente? Algunos problemas pueden identicarse sin necesidad de mediciones: nubes visibles de polvo, escapes de polvo de mquinas o instalaciones, acumulacin de polvo en suelos o paredes, incorrecto funcionamiento de extractores, etc. Sin embargo, la forma de saber con exactitud cunto hay, es pesar el polvo recogido en una muestra de aire mediante ltros apropiados. Se separa la fraccin respirable y se mide su masa (en mg/ m3) por un mtodo denominado gravimetra. La toma de muestras puede hacerse por medio de muestreadores personales (la persona lleva consigo el aparato) o mediante muestreo estacionario (aparato jo en un punto). 4. Cmo se produce la exposicin a polvo? Hay que conocer los puntos y el origen de la emisin de polvo e identicar el colectivo de trabajadores expuestos. La medida de la concen-
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tracin de polvo suele referirse a 8 horas/da, por lo que si el tiempo de exposicin es mayor o menor, deber ajustarse el clculo a la realidad. Tambin hay que tener en cuenta que el riesgo de exposicin a polvo puede incrementarse por condiciones de trabajo que provoquen un aumento de la respiracin: calor, esfuerzo fsico, estrs, etc. Si adems de polvo hay gases o vapores en el ambiente, estos impregnarn las partculas y pueden potenciar su nocividad. Igualmente, se puede producir una contaminacin qumica adicional del polvo por el propio manipulado de materiales (p.e. bras textiles con tintes o aprestos). Por ltimo, hay que considerar las caractersticas individuales de las personas expuestas, sus posibles enfermedades pulmonares previas, as como el hbito de consumo de tabaco. 5. Qu daos se pueden producir? Hay una serie de enfermedades especcas relacionadas con los distintos tipos de polvos. El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha aprobado un Protocolo para la Vigilancia de la Salud de las Enfermedades Respiratorias de mecanismo alrgico (asma, alveolitis y rinitis alrgica), que deber tenerse en cuenta por los profesionales sanitarios de los servicios de prevencin. Entre los efectos nocivos del polvo hay que tener en cuenta: Efectos respiratorios
RD 1299/2006
RSP, art. 37.3.c
Neumoconiosis: silicosis, asbestosis, neumoconiosis de los mineros del carbn, siderosis, aluminosis, beriliosis, etc. Cncer pulmonar: polvo conteniendo arsnico, cromatos, nquel, amianto, partculas radiactivas, etc. Cncer nasal: polvo de madera en la fabricacin de muebles y polvo de cuero en industrias de calzado. Irritacin respiratoria: traquetis, bronquitis, neumonitis, ensema y edema pulmonar. Alergia: asma profesional y alveolitis alrgica extrnseca (polvos vegetales y ciertos metales). Bisinosis: enfermedad pulmonar por polvos de algodn, lino o camo. Infeccin respiratoria: polvos conteniendo hongos, virus o bacterias.
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Efectos generales
Intoxicacin: el manganeso, plomo o cadmio pueden pasar a sangre una vez inhalados como partculas.
Otros efectos
Lesiones de piel: irritacin cutnea y dermatosis (berilio, arsnico, cido crmico, plsticos, etc.). Conjuntivitis: contacto con ciertos polvos. Riesgo de explosin: las materias orgnicas y metales slidos pulverulentos, dispersados en el aire en forma de nube, pueden arder con violencia explosiva. Tal es el caso de fbricas de harina, azcar, piensos, pulido de metales, etc.
Cunto polvo es demasiado polvo? Aunque, como ya hemos dicho, ninguna exposicin a polvo se puede calicar de sana o segura, grupos de expertos han jado unos lmites tcnicos. Estos lmites determinan, para diferentes tipos de polvo, qu valores de la fraccin respirable se consideran demasiado polvo. Algunos de estos lmites vienen recogidos en la legislacin, con lo que se convierten en una obligacin para los empresarios. Otros pueden usarse como valores de referencia que no deben ser superados. Sin embargo, en general, cualquier lmite que no garantice sucientemente la salud de los trabajadores puede y debe ser rebajado mediante la negociacin colectiva. No es aceptable utilizar los lmites de exposicin a fraccin inhalable y fraccin respirable como una lnea divisoria entre situaciones absolutamente seguras e inseguras y, menos an, servirse de los lmites como excusa para no mejorar las condiciones de trabajo o para negar la relacin entre exposicin y enfermedad. En general, se considera que ninguna persona debe estar expuesta a polvo (conjunto de partculas insolubles en agua que no contienen amianto y su concentracin en slice cristalina es menor del 1%) en concentraciones superiores a 10 mg/m3 de fraccin inhalable (fraccin inhalable = conjunto de partculas que se inspiran de todo el conjunto de materias en suspensin presentes en el aire) o a 3 mg/m3 de fraccin respirable (fraccin respirable = parte de fraccin inhalable que llega hasta los alvolos pulmonares), para 8 horas de trabajo.
UNE-EN 481:1995
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Con respecto a algunos tipos de polvo especcos, a continuacin se citan los lmites de exposicin jados por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. En ausencia de cualquier otra indicacin, los valores lmite se reeren a la fraccin inhalable.
Lmites de exposicin Algodn Amianto (*) Crocidolita Crisotilo Otras variables Arsnico (*) Carbn Cemento portland Cereales Fibras minerales Grato natural Madera (polvo) Mica Slice cristalina (*) Talco (sin bra de amianto) Cristobalita Cuarzo Blandas Duras Antracita Bituminoso 1,5 mg/m3 0,1 bras/cc 0,1 bras/cc 0,1 bras/cc 0,01 mg/m3 0,4 mg/m3 (fracc.resp) 0.9 mg/m3 (fracc.resp) 4,0 mg/m3 (fracc.resp.) 4,0 mg/m3 1,0 bras/cc 2 mg/m3 5,0 mg/m3 5,O mg/m3 3,0 mg/m3 (fracc.resp.) 0,05 g/m3 (fracc.resp.) 0,1 mg/m3 (fracc.resp.) 2,0 mg/m3 (fracc.resp.)
(*) Por tratarse de productos sospechosos de ser cancergenos, en realidad no tienen un lmite seguro. Solo se considerarn admisibles aquellas concentraciones que sean lo ms bajas posibles. Algunos polvos de madera son tambin sospechosos de provocar cncer. Fuente: Lmites de exposicin profesional para agentes qumicos en Espaa 2013.
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Para hacer prevencin

Objetivos de prevencin Evitar la produccin de polvo Medidas a tomar Sustitucin. Posibles clusulas de negociacin Utilizar pasta, lquidos o granulados en vez de polvo. Materiales menos nocivos. Humidicacin. Automatizacin. Contenedores en vez de sacos. Cerramientos. Aspiracin localizada. Ventilacin. Limpieza de locales (aspiracin en hmedo). Supercies lisas. Mascarillas, ltros, equipos autnomos de respiracin. Cambio de puesto de trabajo.
Modicacin de procesos.
Evitar la difusin de polvo
Aislamiento de procesos. Captacin de polvo. Renovacin del aire. Impedir acumulacin.
Evitar la captacin por el trabajador Diagnosticar precozmente alteraciones de salud
Proteccin personal (medida puntual o provisional). Impedir recadas o agravamiento de enfermedades respiratorias. Exmenes de salud especcos en funcin de los riesgos.
Pruebas de funcionalidad respiratoria.
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Evitar la difusin del polvo Distribucin del aire: La eficacia de la ventilacin depende, entre otras cosas, de la distribucin del aire en el local.
Distribucin incorrecta.
Distribucin correcta. Ventilacin general: A veces se trata de una falsa solucin.
Situacin terica: Extraccin del polvo.
Situacin real: Dilucin del polvo. Aspiracin localizada: Garantiza una mayor eficacia en la captacin del polvo en origen.
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Aspiracin La campana debe situarse de forma que el contaminante no invada la zona de respiracin del trabajador.
Mal
Bien
Gua de control sindical 1. Comprobar la existencia de riesgo Recoger las demandas e informaciones de los trabajadores. Solicitar informacin al empresario sobre composicin y concentracin de polvo en los diferentes puestos de trabajo. Si es necesario, solicitar informe tcnico al servicio de prevencin. Acudir a la Inspeccin de Trabajo si se considera que existe incumplimiento de la legislacin en materia de derechos de informacin. 2. Comparar con los lmites de exposicin Las mediciones deben haberse realizado en las condiciones habituales de trabajo, durante un tiempo suciente (a ser posible, toda la jornada) y preferentemente con muestreadores personales. Los resultados se compararn con los lmites de exposicin de referencia (tcnicos, legales o pactados). Aunque no se sobrepasen, siempre que se acerquen, se debe de reducir la exposicin; hay que tener en cuenta que estos lmites no previenen ecazmente en el 100% de los casos.
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3. Comprobar la existencia de dao Exigir reconocimientos mdicos especcos. Solicitar informacin estadstica sobre enfermedades que puedan estar relacionadas con la exposicin a polvo y hayan provocado bajas laborales o hayan sido detectadas en los reconocimientos mdicos. Preguntar a la poblacin trabajadora (existen cuestionarios utilizados internacionalmente sobre sntomas respiratorios). Asesorar a los trabajadores enfermos sobre sus derechos en materia de indemnizaciones y/o cambio de puesto de trabajo. 4. Negociar medidas de prevencin Proponer al empresario, con la ayuda o asesoramiento de expertos, medidas de control del polvo (ver el apartado Para hacer prevencin). A veces, un simple cambio de mtodo de trabajo es suciente. Si las soluciones son ms complicadas o no pueden realizarse inmediatamente, intentar un acuerdo escrito con un plan para la reduccin y control del polvo. 5. Recurrir a la Inspeccin Cuando no es posible la negociacin o no se cumple lo pactado, denunciar la situacin ante la Inspeccin de Trabajo y hacer el correspondiente seguimiento sindical de las actuaciones. 6. Evaluar peridicamente la situacin Una vez implantadas las medidas de control, se debe comprobar su ecacia. Para ello se realizarn nuevas mediciones ambientales y se vigilar la salud de los trabajadores expuestos. Si los resultados no son satisfactorios, hay que proponer otras medidas. Peridicamente se repetirn los controles y se solucionarn las posibles deciencias que se detecten. La evaluacin peridica debe incluir el mantenimiento de los sistemas de captacin de polvo. Argumentos a favor de no hacer nada Siempre ha habido polvo y nadie se ha puesto enfermo: Cmo lo sabes? Enfermedades graves por polvo tardan muchos aos en aparecer, incluso despus de haber dejado el trabajo.
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En realidad, no hay mucho polvo aqu: T crees? El polvo realmente peligroso puede ser invisible. Antes s que tenamos polvo. Esto de ahora no es nada: las enfermedades actuales pueden ser consecuencia de exposiciones pasadas, pero cmo saber si la actual exposicin no es peligrosa? Niveles de amianto o slice que hace unos aos se consideraban seguros hoy son inadmisibles. Ningn polvo es sano y no es justo que los trabajadores sean de nuevo utilizados para comprobarlo. Los trabajadores tienen mscaras de proteccin, pero no las usan: algunas mscaras estn mal diseadas, no son adecuadas, no estn en buen estado de mantenimiento o son incmodas. Adems, solo deberan usarse como medida provisional mientras se instaura un adecuado control del polvo o cuando se trata de exposiciones breves. En cualquier caso, el empresario debe contar con la opinin de los trabajadores en la seleccin de estos medios y asegurar su correcta utilizacin mediante programas de formacin y supervisin. El tabaco es lo que daa los pulmones y no el polvo: es evidente que el tabaco es perjudicial para la salud, pero el polvo, adems de incrementar el riesgo en los fumadores, puede daar tambin a los no fumadores. No es lo mismo un riesgo impuesto desde fuera, como el polvo, que un riesgo ms o menos aceptado por el individuo, como es el caso del tabaco. Los sistemas de ventilacin son demasiado caros: la ley obliga al empresario a mantener los locales de trabajo exentos de polvos que puedan ser nocivos. El coste econmico no exime del imperativo legal. La exposicin a polvo muchas veces disminuye la productividad, la calidad del producto y la vida media de las mquinas. En algunos casos hay alternativas menos caras que la instalacin de sistemas de aspiracin, como por ejemplo sustituir materiales o cambiar mtodos de trabajo. Hace aos que hay polvo. No es tan urgente solucionarlo ahora mismo: durante todos esos aos, el polvo ha estado daando la salud de los trabajadores. Un poco ms de tiempo implica un poco ms de dao sobreaadido.
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Qu dice la ley? 1. Obligaciones de los empresarios En Espaa no existe legislacin especca sobre la exposicin a polvo como riesgo laboral. Si el polvo procede de sustancias qu micas, se aplicar la normativa sobre riesgo qumico (ver guas de riesgo qumico). En alguna normativa sectorial (construccin, minera) hay referencia al polvo como riesgo laboral propio de la activi dad. En los dems casos, una correcta aplicacin de los principios generales de la accin preventiva recogidos en la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales (eliminar los riesgos, combatir el riesgo en origen, sustituir lo peligroso por lo que entraa poco o ningn peligro, evaluar los riesgos que no se hayan podido evitar, planicar la accin preventiva a partir de los resultados de la evaluacin, anteponer la proteccin colectiva a la individual...) proporcionar una satisfactoria proteccin frente al riesgo. Hay que tener en cuenta, adems, que el anexo I.5 del RD 1215/1997, de equipos de trabajo, dispone que cualquier equipo de trabajo que entrae riesgo por emanacin de gases, vapores o lquidos o por emisin de polvo deber estar provisto de dispositivos adecuados de captacin o extraccin cerca de la fuente emisora correspon diente. Cuando la concentracin de polvo d lugar a atmsferas inamables, se aplica la normativa relativa a la prevencin de incendios y explosiones. 2. Valores lmite El Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo actualiza cada ao su publicacin Lmites de exposicin profesional para agentes qumicos en Espaa. La Comisin Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo, en su reunin plenaria de 16 de diciembre de 1998, acord unnimemente recomendar que se apliquen en los lugares de trabajo los lmites de exposicin indicados en la gua del INSHT titulada Lmites de exposicin profesional para agentes qumicos en Espaa, y que su aplicacin se realice con los crite-
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rios establecidos en dicho documento. Esta recomendacin, unida a lo dispuesto en el artculo 5.1 del Reglamento de los Servicios de Prevencin, ...valorando a continuacin el riesgo existente en funcin de criterios objetivos de valoracin, segn los conocimientos tcnicos existentes, y en el art. 8.1 de la LPRL: El Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo es el rgano cientco tcnico especializado de la Administracin General del Estado..., hace prcticamente obligatoria la no superacin de los valores lmite establecidos en dicha publicacin. 3. Enfermedades profesionales Entre las enfermedades profesionales reconocidas en el sistema de la Seguridad Social hay varias que se contraen como consecuencia de la exposicin a polvos. El RD 1299/2006 seala algunas dolencias especcas, como la neumoconiosis, la asbestosis y la silicosis, provocadas por la exposicin a polvos de agentes de determinados silicatos, amianto y metales duros. Adems, este real decreto permite clasicar otro tipo de afecciones, como las afecciones cutneas o la irritacin respiratoria derivadas de la exposicin a polvo.
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Nanopartculas en el trabajo
El trmino nanomaterial engloba a cualquier material que se presenta a tamao nano, incluyendo tanto las partculas fabricadas mediante nanotecnologas como otras que resultan de procesos industriales (por ejemplo, el humo de combustin) o naturales.
Comparacin de tamaos
C60 Nanotubos Nanopartculas fullerenos de carbono de plata Bacteria
Clulas eucariotas
1 nm
10 nm
100 nm
1 micra
10 micras
100 micras
1 mm
ADN
Protenas
Virus
Clulas rojas de la sangre
Pelo
Visible con microscopio electrnico
Visible con microscopio ptico
Visible por el ojo humano
Un nanmetro equivale a la milmillonsima parte de un metro (= 0,000000001 metros), lo que se puede expresar tambin como 10 elevado a -9. Comparado con un milmetro, un nanmetro es la millonsima parte (1 nanometro = 0,000001 milmetros); es decir, en un milmetro caben 1.000.000 de nanmetros. Por tanto, el tamao de una partcula nano est ms cerca del tamao de un tomo que del tamao de un grano de arena. La nanotecnologa es el estudio, diseo, creacin y manipulacin de materiales a tamaos extremadamente pequeos, que oscilan entre 1 y 100 nanmetros.
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Cuando un material se presenta en tamao de partcula nano, adquiere nuevas propiedades que son las que lo hacen atractivo para diversas aplicaciones industriales. Pero estas mismas propiedades novedosas representan tambin nuevos riesgos laborales, pues la investigacin ya ha demostrado que presentan un gran potencial de afectar la salud y el medio ambiente. Sin embargo, la mayora de los posibles efectos nocivos de estas partculas todava est por investigar. Esto es preocupante, pues las nanopartculas estn pasando de los laboratorios cientcos al mundo de la produccin cuando todava no se ha estudiado, para su mayor parte, cmo sus propiedades singulares afectan a la salud, a la seguridad y al medio ambiente. De dnde surge el problema? La investigacin de cada una de ellas ha ido sealando caractersticas sicoqumicas sorprendentes. Los estudios disponibles revelan que algunas de las propiedades de las partculas a tamao nano modican la materia aumentando su toxicidad y dndole una alta capacidad de producir daos a la salud humana, a los organismos vivos y al entorno natural. Estos son algunos de los mecanismos identicados:
El propio tamao diminuto permite que tengan mayor habilidad para atravesar las barreras celulares de nuestro cuerpo (tales como el cerebro, el ADN o la membrana placentaria), lo cual les permite llegar a partes del cuerpo adonde no llegan otros tamaos de partcula de ese mismo material. Se bioacumulan en los seres vivos. Adems, se ha observado que muy pequeas cantidades de nanomateria pueden llegar a causar daos importantes a la salud. Esta es una diferencia con lo que ocurre con las partculas de tamao mayor, en las que se puede determinar una dosis necesaria (la cantidad de materia que ha de entrar en el cuerpo) para que se produzcan efectos negativos en la salud. Tambin la forma de la partcula es importante porque esta le aporta propiedades txicas. Por ejemplo, la forma alargada de los nanotubos de carbono les da capacidad de causar daos en el tejido respiratorio, de manera similar a las bras de amianto.
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Adems, las nanopartculas de un mismo material macro, pero fabricadas con un proceso diferente, y/o que lleven recubrimientos diferentes, adquieren otras propiedades txicas.
Ello signica que se han de identicar y estudiar las propiedades de cada una, para valorar sus posibles efectos sobre la salud humana y el medio ambiente. No se puede generalizar y transponer lo que se sabe sobre los efectos de las partculas de mayor tamao a las nanopartculas. Ni tampoco lo que se sabe de una determinada nanopartcula a otras. Qu trabajadores estn expuestos? En los lugares de trabajo, las nanopartculas pueden aparecer de dos maneras: 1. Fijas: formando parte de nanocompuestos, supercies nanoestructuradas y nanocomponentes (electrnicos, pticos, sensores, etc.), en los que las partculas nano estn incorporadas en una sustancia, un material o un objeto. 2. Libres, en forma de polvos o coloides, que estn presentes en algn momento de la produccin o uso. Por lo tanto, hay trabajadores expuestos en:
Las industrias que fabrican nanomateriales para ser luego empleados como materia prima. Las industrias que aaden estas partculas a materiales compuestos (plsticos, pinturas, materiales de recubrimiento) que forman
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parte de los procesos de fabricacin de una amplia variedad de productos (cosmticos, raquetas de tenis, textiles, etc.). Las industrias que incorporan esos productos con nanopartculas a sus productos (por ejemplo, donde se aplica un revestimiento que contiene nanopartculas). Trabajadores de sectores no industriales que manipulan nanopartculas de forma intencionada, tales como laboratorios (personal cientco, tcnicos, trabajadores de mantenimiento y limpieza, etctera). Trabajadores de sectores no industriales que pueden estar manipulando nanopartculas de forma no intencionada, en la recogida y tratamiento de residuos, en la construccin, etc.
Limitaciones para aplicar las herramientas de la higiene industrial Las obligaciones que tiene el empresario para la prevencin de riesgos laborales son las mismas que tiene respecto a la fabricacin o uso de materiales que estn en tamao macro. Esto es as porque no existe an normativa especca para la prevencin de riesgos de nanomateriales. Sin embargo, las autoridades y organismos tcnicos europeos (y de la mayora de los pases industrializados) s se han pronunciado sobre los aspectos tcnicos que se deben tener en cuenta para la prevencin de riesgos de las nanopartculas, llamadas tambien ultranas (<0,1m). Por ejemplo, el INSHT ha publicado unas notas tcnicas de prevencin.
NTP 797: Riesgos asociados a la nanotecnologa - Ao 2009 (pdf, 125 kbytes). http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/786a820/797%20web.pdf
NTP 877: Evaluacin del riesgo por exposicin a nanopartculas mediante el uso de metodologas simplicadas - Ao 2010 (pdf, 276 kbytes). http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/821a921/877w.pdf
Para realizar cabalmente una evaluacin de los riesgos laborales que presenta un material en tamao nano, se necesitara contar con informacin que an no existe. Sera necesario contar con datos que permi-
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tan no solo identicar los riesgosque la materia presenta en ese tamao, sino tambin conocer sus vas de exposicin y sus mecanismos de toxicidad. As se podra caracterizar el riesgo y, a partir de ello, poder establecer las medidas de control especcas y obtener los parmetros para valorar su efectividad, incluida la vigilancia de la salud.
IDENTIFICACIN DEL RIESGO

Comprobacin qumica Tamao de partcula Estructura y propiedades Recubrimientos
EVALUACIN DE LA EXPOSICIN

EVALUACIN DE LA TOXICIDAD
Comportamiento de las partculas Utilizacin / durabilidad Receptor Rutas de entrada
Incorporacin / distribucin / metabolismo / excrecin Reactividad Dosimetra
CARACTERIZACIN DEL RIESGO

Probabilidad de los efectos Naturaleza de los efectos Efectividad de los controles
Fases de la identicacin, evaluacin y caracterizacin de los nanomateriales. Fuente: Grco tomado de la NTP 797, INSHT.
Si se carece de esta informacin, imprescindible para la evaluacin de riesgos, no se puede garantizar que con medidas de higiene industrial se est evitando la exposicin de los trabajadores, ni que se est protegiendo su salud de manera efectiva. En todo caso, la falta de conocimiento no exime al empresario de su obligacin de proteccin de la salud de los trabajadores. Antes al contrario: ha de conocer los riesgos de los materiales que introduce en los procesos productivos. Adems, debe estar al corriente de los avances de la investigacin, as como tiene el deber de proporcionar esta informacin a los trabajadores y sus representantes.
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Gua para el control sindical Dado que, en general, se carece de los datos que resultan imprescindibles para realizar una evaluacin rigurosa del riesgo que supone trabajar con estos materiales con partculas de este tamao, hay que reclamar que se parta del supuesto de que son altamente peligrosos, y disponer medidas adaptadas a este supuesto hasta que se disponga de evidencia cientca suciente que demuestre lo contrario. Esto es, aplicar el principio de precaucin. Esto signica que si se fabrican o incorporan nanopartculas en el proceso productivo (y se debera cuestionar la necesidad!), las medidas preventivas que se adopten deben ser tan efectivas como para garantizar que se impide cualquier nivel y tipo de exposicin de los trabajadores o cualquier emisin ambiental. Adems, se debera extremar la vigilancia de la ecacia de estas medidas. Tambin se debe llevar un registro de los trabajadores que puedan sufrir exposiciones y de los resultados de la vigilancia de su salud. Medidas pblicas Los portavoces de la industria y la mayora de los gobiernos mantienen a da de hoy que con las medidas de higiene industrial habituales los trabajadores pueden estar sucientemente protegidos. El problema es que esto solo se podr vericar en el largo plazo. Por ello, partiendo de las enseanzas que nos ha dejado la contaminacin qumica industrial, muchos expertos, activistas y sindicalistas en Europa y en Espaa entienden que se debe aplicar el principio de precaucin, para as anticiparnos y evitar los daos a la salud. Para ello se est pidiendo a las autoridades que reconozcan que las nanotecnologas representan un nuevo tipo de riesgo, lo cual es un paso para que se adopten medidas especcas para los nanomateriales. Las principales propuestas que hay actualmente son:
Obligar a los promotores a investigar los peligros antes de usarlas en las empresas o introducirlas en el mercado. Actualmente se dedica menos del 1% del dinero de la investigacin a conocer los riesgos.
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Modicacin del sistema REACH para que exija al fabricante o importador de nanomateriales el registro especco de los materiales en tamao nano. El fabricante de nanomateriales debera tener que registrar los nanomateriales como tales antes de ponerlos en el mercado. De este modo se lograra que las chas de datos de seguridad (con la informacin necesaria sobre su identicacin, usos, caracterizacin de riesgos, etc.) y el etiquetado contengan la informacin necesaria para que los empresarios que adquieren su producto puedan poner en marcha la adecuada prevencin de riesgos laborales, incluyendo los usos desaconsejados as como consejos para el uso seguro. Los datos de los materiales a su escala normal no resultan sucientes. Tambin se demanda la creacin de registros pblicos en los que se documente el uso de estos materiales en las empresas, las exposiciones de los trabajadores y los resultados de la vigilancia de la salud, como ya se est haciendo en Blgica, Dinamarca, Francia, Italia y Noruega. Esto permitira extraer datos para una vigilancia pblica de la salud y, en su caso, permitir alertas tempranas.
Ms informacin en:
http://www.insht.es/portal/site/RiesgosQuimicos/menuitem.f37d1bc73eb0343c9ae0746a280311a0/?vgnextoid=e0da8608b42b3310VgnVCM1000008130110aRCRD
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Riesgo biolgico4
Por riesgo biolgico se entiende la exposicin a agentes vivos capaces de originar cualquier tipo de infeccin, aunque tambin pueden provocar alergia o toxicidad. Las infecciones son enfermedades transmisibles originadas por la penetracin en el organismo de microbios o grmenes (virus, bacterias, parsitos, hongos). Aunque, en general, el riesgo biolgico suele tener menor entidad que otros riesgos laborales (qumicos, fsicos, psquicos o ergonmicos), afecta de forma muy especial a colectivos como agricultores y ganaderos o personal sanitario y de laboratorios. El crecimiento del sector terciario y, ms concretamente, los servicios de atencin al pblico (educacin, servicios sociales, Administracin pblica) multiplican los contactos interpersonales y aumentan el riesgo de transmisin de enfermedades. Los trabajadores de compaas areas y del comercio internacional estn expuestos a contraer enfermedades tropicales como el paludismo. El hacinamiento y la falta de higiene y limpieza adecuadas en locales de trabajo favorecen, tambin, la aparicin de enfermedades infecciosas. Es conocido, en n, el riesgo de ttanos en todos aquellos trabajos que entraan la posibilidad de contaminacin de heridas. Enfermedades de extrema gravedad, como el SIDA o posibles patologas que emerjan con incidencia creciente, suponen situaciones de riesgo nuevas y de consecuencias desconocidas o insucientemente conocidas dentro del ambiente laboral y que son fuente de inquietud en amplios grupos de trabajadores. Todo ello justica sobradamente que los delegados de prevencin dediquen atencin a este tipo de riesgos.
Al nal del captulo se incluye un glosario para facilitar la comprensin de algunos trminos utilizados en el texto.
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Cmo se contrae una infeccin? Para contraer una infeccin es necesario que coincidan una serie de circunstancias en ntima relacin con tres elementos: el germen, la va de transmisin y el propio sujeto. Los grmenes se desarrollan, segn el caso, en el organismo humano o en el organismo animal. Las personas o animales portadores de grmenes no siempre estn enfermas. A veces se trata de portadores sanos que no sufren la enfermedad y, por tanto, no tienen sntomas, pero que s pueden transmitirla. Las diferentes formas mediante las que el organismo humano o animal contacta con su entorno son vas que permiten que los grmenes salgan desde un individuo infectado al exterior. As, se pueden transmitir grmenes mediante la respiracin, la saliva, la relacin sexual, las heridas, la sangre, la leche, las heces, la orina o mediante objetos contaminados. En todo caso, suelen predominar unas determinadas vas y no otras segn los casos. El contagio puede ser directo (de persona a persona o de animal a persona) o de forma indirecta a travs de elementos previamente contaminados por personas o animales infectados (aire, agua, suelo, alimentos, objetos, etc.). Las vas de entrada de los grmenes son a travs de la piel (punciones, heridas, mordeduras, picaduras de insectos), la va respiratoria (conversacin, tos, aire contaminado, polvo con excrementos animales), la va digestiva (alimentos o agua contaminados, manos sucias) y la va sexual (semen, lquidos vaginales, contacto entre mucosas). Trabajadores con riesgos especiales Transmisin de persona a persona: personal sanitario, personal de seguridad, proteccin civil, enseantes, geritricos, centros de acogida, penitenciarios, servicios personales, etc. Transmisin de animal a persona (zoonosis): veterinarios, ganaderos, industrias lcteas, mataderos, etc. Transmisin a travs de objetos o material contaminado: personal de limpieza, saneamiento pblico, agricultores, cocineros, mineros, industrias de lana, pieles y cuero, etc.
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Trabajadores con riesgos especiales Transmisin de persona a persona.
Transmisin de animal a persona (zoonosis).
Transmisin a travs de objetos o material contaminado.
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Actividades laborales y enfermedades infecciosas asociadas

Actividad Laboratorio Enfermedades Hepatitis SIDA Zoonosis Hepatitis SIDA Herpes Tuberculosis Otras infecciones Hepatitis SIDA Tuberculosis Zoonosis Ttanos Parasitosis Brucelosis Tuberculosis bovina Zoonosis Carbunco (ntrax) Fiebre Q Carbunco (ntrax) Fiebre Q Zoonosis Ttanos Parasitosis Leptospirosis Ttanos Hepatitis Leptospirosis Erisipela Fiebre tifoidea Hepatitis Anquilostomiasis Leptospirosis Ttanos Zoonosis (brucelosis) Hepatitis SIDA Enfermedades de transmisin sexual Transmisin Cultivos grmenes clnicos Animales experimentales Material biolgico Enfermos Lquidos biolgicos Material/instrumental contaminado Pinchazos Contacto con sangre Contacto con enfermos Animales Suelo, agua, herramientas Mosquitos Animales Leche Animales Lanas animales Pieles animales Estircol Harina de huesos Aguas residuales Fangos Basuras, ratas Agua o tierra contaminadas Recogida de jeringuillas Tierra contaminada Herramientas contaminadas Animales Contacto sexual con personas infectadas
Personal sanitario
Personal de atencin a grupos/riesgo Agricultura y ganadera
Industrias lcteas Industrias crnicas Industrias de la lana Industria del curtido Produccin de abono orgnico Saneamiento pblico
Limpieza urbana
Trabajos en minas, zanjas, alcantarillas Veterinarios, cuidado de animales Prostitucin
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Control del riesgo biolgico en el trabajo. Qu dice la ley? a) Medidas generales Las medidas de prevencin y control deben adecuarse en cada caso al tipo de germen, a la fuente de infeccin y al modo de transmisin de la enfermedad de que se trate. No obstante, se pueden formular algunas recomendaciones generales para todos los trabajos con riesgo de transmisin de enfermedades.
Evitar la proliferacin de grmenes: Control veterinario de los animales. Control sanitario de pieles, lanas, pelos, etc. Desinsectacin y desratizacin. Desinfeccin y esterilizacin de productos contaminados. Diseo de locales de trabajo evitando lugares susceptibles de acumulacin de suciedad. Limpieza y desinfeccin de locales de trabajo, lavabos, duchas y servicios higinicos.
RD 486/1997, anexo IV RD 486/1997, anexo IV
Smbolo de peligro biolgico
Evitar la exposicin: Reduccin del nmero de trabajadores expuestos. Tcnicas y mtodos de trabajo que impidan el contacto directo con material contaminado. Utilizacin de material desechable. Proteccin colectiva. Planes y pautas de actuacin ante emergencias. Transporte y almacenamiento en condiciones de seguridad. Sealizacin adecuada y restriccin de acceso.
RD 664/1997, art. 6.1.b
RD 664/1997, art. 6.1.a RD 664/1997, art. 6.1.d RD 664/1997, art. 6.1.h RD 664/1997, art. 6.1.c y 6.1.d RD 664/1997, art. 6.1.g
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Proteccin individual: Formacin e informacin de los trabajadores. Limpieza y desinfeccin de ropas y utensilios. Higiene personal y tiempo para ello. Uso de jabones antispticos, especialmente en heridas. Proteccin personal: ropa, guantes, mascarillas. Vacunacin cuando sea efectiva y aplicable. Prohibicin de comer, beber o aplicarse cosmticos en lugares de riesgo.
RD 664/1997, art. 12 RD 664/1997, arts. 7.3 y 7.4 RD 664/1997, art. 7.2 RD 664/1997, art. 7.1.c RD 664/1997, arts. 6.1.d y 7.1.b RD 664/1997, art. 8.3 RD 664/1997, art. 7.1.
b) Ambiente sanitario En 2013 se public una normativa especca para la Prevencin de lesiones causadas por instrumentos cortantes y punzantes en el sector sanitario y hospitalario, que recoge y adapta los contenidos del RD 664/1997 a este sector y estos instrumentos, y aade determinados aspectos concretos para mejorar la proteccin y prevencin:

Eliminar el uso innecesario de instrumental cortopunzante. Instalacin de contenedores tcnicamente seguros y debidamente sealizados. Poner en marcha procedimientos adecuados de eliminacin de residuos. Los recipientes, envases e instalaciones que contengan objetos cortopunzantes deben estar debidamente sealizados.
Orden ESS/1451/2013, art. 6.1.b
Orden ESS/1451/2013, art. 6.2.k Orden ESS/1451/2013, art. 6.2.h
Vigilancia de la salud Los trabajadores tienen derecho a una vigilancia de la salud adecuada, segn las pautas y protocolos establecidos por el Ministerio o Departamento de Salud. Los trabajadores podrn solicitar revisin de los resultados. En determinados casos es conveniente realizar controles mdicos ms all de la nalizacin de la actividad laboral o con posterioridad a la exposicin. Los trabajadores deben ser informados al res pecto. El Ministerio de Sanidad tiene publicado en su pgina web el protocolo de vigilancia sanitaria aplicable a trabajadores expuestos al riesgo biolgico,
http://www.msc.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/docs/agentes_biologicos.pdf
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Informacin y formacin Se regula con bastante detalle el contenido mnimo de este derecho: a) b) c) d) e) Medidas adoptadas para cumplir con el real decreto. Riesgos potenciales para la salud. Disposiciones en materia de higiene. Utilizacin de equipos y ropa de proteccin. Medidas en caso de incidentes y para la prevencin de incidentes.
Para cumplir con las obligaciones en materia de informacin y formacin se recomienda expresamente el recurso a las instrucciones, preferentemente escritas. Documentar e informar a la autoridad El empresario debe disponer de los siguientes documentos:

Los resultados de la evaluacin y los mtodos empleados. Lista de trabajadores expuestos a agentes de grupos 3 y 4.
La historia mdica de los trabajadores y la lista de trabajadores expuestos debe conservarse durante 10 aos, o durante 40 en algunos casos tasados, fundamentalmente cuando los efectos de la exposicin puedan manifestarse en un plazo especialmente largo. Esta documentacin, complementaria de la sealada en el art. 23 de la LPRL, estar a disposicin de la autoridad laboral, sanitaria y delegados de prevencin en los trminos sealados en dicha ley. La obligacin empresarial de informar a la autoridad competente tiene la nalidad de facilitar el control externo de la accin preventiva del empresario. Se pueden diferenciar dos situaciones distintas: 1. Obligacin de comunicar. Sin que medie requerimiento, las siguientes circunstancias deben comunicarse a la autoridad competente: a) Intencin de usar agentes biolgicos de los grupos 2, 3 o 4 (30 das de antelacin).
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b) Accidente o incidente que haya podido provocar la liberacin de cualquier agente biolgico y que pueda causar una grave infeccin o enfermedad en las personas. c) Todos los casos de daos a la salud que se hayan identicados como resultantes de una exposicin profesional a riesgos biolgicos. De esta manera, la Administracin tendr datos para hacer ms ecaces sus acciones de control. 2. Obligacin de facilitar informacin a demanda. En este caso, el empresario est obligado a disponer de la informacin que se relaciona, y ponerla a disposicin de la autoridad cuando esta se la pida.
Los resultados de la evaluacin de riesgos.
Si dicha evaluacin ha puesto de maniesto la existencia de un riesgo, la informacin deber ampliarse:

Actividades con exposicin potencial. Nmero de trabajadores expuestos. El nombre y la formacin de la persona o personas con responsabilidades en materia de prevencin en la empresa. Los planes y programas de prevencin adoptados. Los planes de emergencia en caso de fallo de las medidas de contencin fsica en exposiciones a agentes de los grupos 3 y 4.
Vacunacin en el medio laboral Vacunas Tipo Pauta Indicaciones Ttanos-difteria Toxoide 3 dosis 1er ao (1-2-6 o 12), refuerzo 10 aos Ttanos (adultos) Difteria (personal sanitario con riesgo) 1er trimestre emb. reacciones locales o sensibilizacin R. local (ebre) R. alrgica Gripe Virus inactivados Anual recomendada Adultos Personal sanitario 1er trimestre embarazo alergia prot. huevo R. leve (<1/3) Mialgia Alergia (rara) Hepatitis A VHA inactivado 2 dosis (1-2) refuerzo 6-12 meses Sanitarios Prisiones Esc. infantiles No especcas R. local leve Hepatitis B Antgeno de supercie 3 dosis (1-2-6), refuerzo segn respuesta Sanitarios Prisiones Embarazo Alergia R. local leve (10-30% casos), ebre, cefalea, cansancio, nuseas
Contraindicaciones
Efectos adversos
Fuente: SEMP.
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Proteccin frente a algunas enfermedades especcas Ttanos La vacunacin es la medida de prevencin ms ecaz y debe promoverse en todos los trabajos con riesgo de produccin y/o contaminacin de heridas. Pauta de vacunacin: dosis inicial, segunda dosis a las cuatro semanas, tercera dosis al ao y dosis de refuerzo cada 5-10 aos. Ante una herida con riesgo en una persona no vacunada, administrar inmediatamente inmunoglobulina antitetnica (el llamado suero antitetnico) e iniciar la vacunacin. Los trabajadores agrcolas constituyen un grupo de alto riesgo de ttanos. Hepatitis B El riesgo laboral es por contacto con sangre infectada y derivados o algunas secreciones orgnicas, bien directamente o a travs de objetos contaminados (agujas, instrumental quirrgico). Existe una vacuna efectiva que se recomienda para el personal con riesgo de exposicin laboral. Es una enfermedad que se hace crnica con cierta frecuencia, pudiendo degenerar en una cirrosis heptica. La Agencia Internacional de In vestigacin del Cncer (IARC) de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) reconoce como cancergeno al virus de la hepatitis B, por presentarse cncer heptico en un porcentaje alto de casos de personas con hepatitis B crnica. Estn considerados grupos profesionales de riesgo:

Personal sanitario. Funcionarios de instituciones penitenciarias. Policas. Bomberos. Personal de ambulancias. Personal que atiende a minusvlidos psquicos. Personal de limpieza en contacto con sangre y derivados. Personal de recogida de basuras. Personas con mltiples parejas sexuales. Personas que viajan a pases de alto riesgo.
Se recomienda igualmente la vacunacin de las personas con riesgo atendidas en instituciones (menores, minusvlidos psquicos, adictos a
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drogas por va parenteral), as como de cualquier persona con exposicin accidental al riesgo. La prevencin en medios asistenciales incluye formacin, utilizacin de material desechable, uso de guantes y ropa de proteccin, desinfeccin y esterilizacin, as como gestin adecuada de residuos.
Nota: En la actualidad se reconoce tambin la hepatitis C como enfermedad profesional. Tiene unas vas de transmisin muy similares a la hepatitis B, aunque todava se desconoce la dimensin de su contagio profesional. No existe vacuna y los tratamientos mdicos tienen una ecacia limitada, retrasando solo el agravamiento de la enfermedad. Es una enfermedad con consecuencias muy graves, al darse un gran porcentaje que se hacen crnicas. El virus de la hepatitis C est clasicado como cancergeno por la Agencia Internacional de la Investigacin del Cncer de la OMS. Las personas afectadas por hepatitis C sufren, a medio-largo plazo, cncer heptico con una alta frecuencia.
Brucelosis Tambin llamada ebres de Malta. Dentro de las estadsticas espaolas de enfermedades profesionales, es la enfermedad infecciosa con mayor nmero de declaraciones. Aun as se calcula que no se declaran entre un 30 y un 40% de los casos reales. Su principal mecanismo de transmisin laboral es el contacto directo con animales (ovejas y cabras principalmente), as como con productos del parto (placenta, ujos vaginales, fetos abortados, sangre). El estircol, la orina y la leche tambin pueden transmitir esta enfermedad, cuya mayor incidencia se da entre ganaderos, veterinarios, trabajadores de mataderos y personal de laboratorios. Una de las medidas de prevencin ms ecaces es la vacunacin del ganado (no existe vacuna humana) y un control veterinario estricto del mismo, eliminando las cabezas de ganado que estn enfermas o que hayan estado en contacto con animales enfermos. La higiene y desinfeccin sistemtica de establos y equipos de ordeo, as como la proteccin e higiene personal, especialmente en la asistencia a partos, completan el cuadro de medidas preventivas. Carbunco Se la ha llamado enfermedad de los cardadores de lana, de los traperos y de los curtidores, pues se transmite principalmente a tra vs de pelos, lana o cueros de animales muertos por la enfermedad. Puede contraerse a travs de la piel o por va respiratoria. Se recomiendan como medidas de prevencin el control veterinario de animales, la desinfeccin previa de materiales contaminados, control del polvo y
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una ventilacin adecuada, as como la proteccin e higiene personales, con especial atencin a las lesiones cutneas. Enfermedad del legionario (legionelosis) Infeccin respiratoria severa que puede originar una neumona. Tiene un perodo de incubacin relativamente largo, ya que la bacteria permanece en el organismo entre 2 y 10 das antes de provocar sntomas. La legionela vive en lugares hmedos y desde all se transmite por el aire. Las personas se infectan al respirar pequeas gotas de agua (aerosoles) que contienen la bacteria y que son emitidas por instalaciones que utilizan agua contaminada. La legionela necesita una temperatura entre 20 y 45 grados para desarrollarse, por lo que puede permanecer oculta durante mucho tiempo y activarse cuando la temperatura es adecuada para su multiplicacin. Fuentes de contagio:

Torres de refrigeracin. Red de distribucin de agua caliente. Aparatos de terapia respiratoria. Piscinas climatizadas o instalaciones termales. Condensadores evaporativos. Jacuzzis y spas. Fuentes ornamentales. Sistemas de riego por aspersin. Humidicadores.
La enfermedad ataca con ms fuerza a personas mayores o enfermas de otras dolencias, a los fumadores, a los que sufren enfermedades pulmonares y a quienes han sido sometidos a trasplantes o estn en situacin de baja defensa inmunitaria. La prevencin pasa porque este problema se tenga en cuenta en las evaluaciones de puestos de trabajo con posibilidad de exposicin al riesgo. Y, sobre todo, aplicar dentro de los planes de prevencin de las empresas programas rigurosos de mantenimiento de los sistemas e instalaciones de acondicionamiento de aire que incluyan una inspeccin y limpieza peridicas para asegurar su adecuado estado mecnico y su funcionamiento correcto. El Reglamento de Instalaciones Trmicas en Edicios (RITE), diversas normas UNE y programas especcos de las
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consejeras de Sanidad de las CCAA aportan informacin y estrategias de control. Enfermedades de transmisin sexual Deben ser consideradas un riesgo de las personas que son explotadas laboralmente en el ejercicio de la prostitucin. A las enfermedades tradicionalmente incluidas en esta categora (slis, chancro blando, linfogranuloma) hay que aadir otras tambin transmisibles por contacto directo persona-persona (hongos, sarna, herpes) y la hepatitis B y el SIDA. La medida de prevencin ms importante es la utilizacin del preservativo. Adems, debera vigilarse peridicamente la salud de estas personas, en su mayora mujeres, promoviendo su vacunacin cuando est indicada (hepatitis B). Tambin se debera practicar una higiene personal estricta y exigirla a los usuarios. SIDA y ambiente de trabajo El sndrome de inmunodeciencia adquirida, ms conocido por las siglas SIDA, es una alteracin del sistema inmunitario (sistema defensivo contra la infeccin) producida por la infeccin del virus VIH. El virus VIH es muy frgil fuera del cuerpo humano; el calor y los desinfectantes comunes (leja) lo destruyen. Se transmite entre humanos por contacto sexual (semen y secreciones vaginales), introducindolo directamente en la sangre (transfusiones, agujas, jeringuillas, pinchazos accidentales) y de madre a hijo (durante el embarazo, el parto o la lactancia). No existe otra va de contagio conocida. Riesgo laboral El SIDA contina siendo un importante problema de salud pblica. El contagio profesional es poco frecuente, pero si se produce tiene unas consecuencias muy graves, hoy por hoy, a pesar de los avances que ha experimentado el tratamiento. Son trabajadores en riesgo aquellos con posibilidad de contacto con sangre o uidos corporales de enfermos o infectados por el VIH, en especial en centros sanitarios (personal asistencial y de limpieza) o en servicios sociales (centros de rehabilitacin de drogodependientes, asistencia a minusvlidos psquicos). Otro personal con riesgo de contacto con sangre humana son los policas,
RD 1027/2007; RD 865/2003
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funcionarios de prisiones, bomberos, trabajadores de ambulancias y algunos servicios de proteccin civil. La prostitucin es una actividad de alto riesgo de contagio sexual. Los datos disponibles hasta ahora en relacin con los trabajadores sanitarios muestran que el riesgo de contraer la enfermedad entre los expuestos es bajo (del orden del 0,5 al 1% de los que han sufrido una exposicin accidental). El riesgo en el resto de colectivos laborales citados es an menor. Medidas de prevencin Las medidas higinicas habituales en los centros sanitarios para prevenir otras infecciones de transmisin a travs de la sangre como la hepatitis B son sucientes:
Prevenir los pinchazos, cortes y raspaduras con material cortante en presencia de sangre y otros uidos y proteger las lesiones de piel. Buenas prcticas de trabajo: proteccin para evitar contaminaciones de personas o ropas, higiene personal (en especial, lavado de manos). Limpieza y desinfeccin de supercies contaminadas con sangre u otros uidos. Contenedores seguros de residuos, especialmente de jeringuillas usadas. En caso de corte o pinchazo en presencia de sangre, forzar de inmediato la salida de sangre y lavar la zona con agua y jabn. Comunicar cualquier tipo de contaminacin potencial.
El aislamiento de las personas infectadas no tiene ningn sentido preventivo y solo contribuye a aumentar la marginacin social de las mis mas. Respeto a la intimidad y no discriminacin La convivencia normal con compaeros de trabajo seropositivos no supone ningn riesgo especial. Compartir vestuarios, duchas, servicios, comedor, herramientas, prendas de proteccin o simplemente trabajar en proximidad no son en absoluto situaciones con riesgo de transmisin del SIDA. No hay, pues, razones de alarma ni justicaciones para la discriminacin laboral.
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La OMS y la OIT celebraron en 1988 una reunin sobre SIDA y trabajo, concluyendo, entre otras cosas:
La deteccin del VIH previa a la contratacin es innecesaria y no debe exigirse. El trabajador no est obligado a informar al empresario acerca de si est o no afectado. La infeccin por VIH no es motivo de cese en la relacin laboral; el portador del virus no supone ningn riesgo para sus compaeros, empresas o clientes.
Las personas infectadas deberan seguir trabajando mientras estn mdicamente capacitadas; mientras estn sanas, deben ser tratadas como cualquier trabajador sano, y cuando estn enfermas, deben ser tratadas como cualquier trabajador enfermo. Cualquier discriminacin o vulneracin de la condencialidad debe ser denunciada inmediatamente al sindicato. Trabajadoras embarazadas y riesgo biolgico Algunos grmenes son capaces de atravesar la placenta e infectar al feto. Ya se ha comentado el riesgo de transmisin de SIDA de madres a hijos. Por sus consecuencias especialmente graves (malformaciones) hay que tener una especial precaucin, adems, con la rubola materna y con la toxoplasmosis. La rubola es una enfermedad benigna, pero que durante el primer trimestre del embarazo puede ocasionar en el feto graves problemas: cataratas, retraso mental, sordera, alteraciones seas y cardacas, etc. Se transmite por contacto directo con enfermos o con sus secreciones, sangre, orina o heces. Este riesgo afecta casi exclusivamente al personal sanitario y de laboratorios. Existe una vacuna ecaz que se aplica a los 15 meses y a los 11 aos de edad. La toxoplasmosis al principio del embarazo provoca la muerte del feto. Ms tardamente origina daos cerebrales en el recin nacido. El agente infeccioso habita en distintos animales, entre ellos perros, gatos, ovejas, cabras, cerdos, pollos, por lo que se debe evitar el contacto durante el embarazo de las trabajadoras laboralmente expuestas.
LPRL, art. 26; RD 39/1997, anexos VII y VIII; LO 3/1997
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Residuos sanitarios biocontaminados Se consideran como tales los siguientes:
Cualquier material proveniente del tratamiento de enfermos infecciosos. Residuos anatmicos provenientes de la ciruga o de laboratorios. Vacunas de grmenes vivos o atenuados. Agujas y todo tipo de material cortante y punzante.
Los residuos biocontaminados deben separarse en origen del resto de residuos y envasarse en contenedores adecuados y debidamente sealizados. Los envases deben ser resistentes, a prueba de roturas y garantizar la estanqueidad, evitando la contaminacin exterior. Los residuos biosanitarios potencialmente infecciosos deben ser desinfectados o esterilizados (autoclave, desinfeccin qumica) previamente a su eliminacin o vertido en vertederos controlados. La incineracin es el sistema de tratamiento que ms problemas medioambientales provoca, por lo que no se puede considerar una alternativa aceptable.
RD 664/1997; Orden ESS/1451/2013
Enfermedades profesionales, infecciosas y parasitarias El listado de enfermedades profesionales que aprueba el RD 1299/2006, contempla los siguientes casos:
RD 1299/2006
Enfermedades infecciosas causadas por el trabajo de las personas que se ocupan de la prevencin, asistencia mdica y actividades en las que se ha probado un riesgo de infeccin (excluidos aquellos microorganismos incluidos en el grupo 1 del RD 664/1997, de 12 de mayo, regulador de la proteccin de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin a agentes biolgicos durante el trabajo). Enfermedades infecciosas o parasitarias transmitidas al hombre por los animales o por sus productos y cadveres. Paludismo, amebiasis, tripanosomiasis, dengue, ebre amarilla, ebre papataci, ebre recurrente, peste, leishmaniosis, pian, tifus exantemtico, borrelias y otras ricketsiosis. Enfermedades infecciosas y parasitarias no contempladas en otros apartados: micosis, legionela y helmintiasis.
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Por su parte, en el grupo 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados, incluye agentes infecciosos en una serie de actividades, que detalla seguidamente. Noticacin de enfermedades infecciosas Existe una serie de enfermedades transmisibles consideradas de declaracin obligatoria (ver lista) con el n de ejercer sobre ellas una adecuada vigilancia y control sanitarios. Cualquier persona, sea profesional sanitario o no, puede declarar la sospecha de estas enfermedades. Igualmente es de declaracin obligatoria cualquier brote de enfermedad, entendiendo por tal la aparicin de dos o ms casos de una misma enfermedad en un tiempo y espacio limitados. Este tipo de noticaciones debe realizarse ante las autoridades sanitarias autonmicas. Lista de enfermedades de declaracin obligatoria Botulismo Paludismo Brucelosis Parotiditis Clera Peste Difteria Poliomielitis Disentera Rabia Enfermedad meningoccica Rubola Fiebre amarilla Rubola congnita Fiebre tifo-paratca Sarampin Gripe Slis Hepatitis A Slis congnita Hepatitis B Ttanos Hepatitis C Ttanos neonatal Infeccin gonoccica Tifus exantemtico Legionelosis Tos ferina Lepra Triquinosis Meningitis tuberculosa Tuberculosis Otras hepatitis vricas Varicela
RD 2210/1995
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Gua de control sindical mbito sanitario
Hay trabajadores potencialmente expuestos a agentes infecciosos a travs de uidos corporales (sangre, orina...)? Estn identicadas y estudiadas las posibles fuentes de riesgo? Se forma e informa a los trabajadores expuestos sobre el riesgo de infeccin y la forma de prevenirlo? Se cuenta con medidas de control del riesgo, como ventilacin, prcticas de trabajo seguras, proteccin personal? Dispone de equipo de resucitacin para pacientes potencialmente infectados? Se limpian y desinfectan los equipos, supercies y reas de trabajo de sangre y otros materiales potencialmente infectados de acuerdo con una norma de trabajo escrita? Se dispone de contenedores adecuados y debidamente etiquetados para los desperdicios infectados? La clasicacin, embalado y eliminacin de residuos sanitarios se ajusta con una norma que es conocida y se cumple? No se procede al reencapuchado de las jeringuillas y agujas? Se dispone de abundantes prendas de proteccin adecuadas y de buena calidad (mascarillas, guantes, batas)? El transporte de las muestras biolgicas se realiza en un contenedor adecuado: rgido, estanco y con asa? Existen programas mdicos de vigilancia y vacunacin para las personas potencialmente expuestas? Se incluyen en la gestin preventiva los riesgos a los que puedan estar expuestos el colectivo de trabajadores de contratas y subcontratas (limpieza, mantenimiento, etc.)?
Manipulacin de animales
Existe la posibilidad de que las personas potencialmente expuestas manipulen animales que estn enfermos? Se limpian y desinfectan los locales de trabajo al menos una vez al da, de acuerdo con una norma escrita y utilizando los desinfectantes adecuados? Los restos de animales potencialmente enfermos se eliminan de forma segura para los trabajadores y el medio ambiente?
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El personal con riesgo es sometido peridicamente a una vigilancia mdica y est vacunado en el caso de que se disponga de una vacuna ecaz? Se dispone de medios para inmovilizar al animal, sin riesgo de que este produzca heridas o daos al trabajador? Hay prendas de proteccin en nmero y calidad sucientes (guantes de malla, delantales, botas, protectores oculares)? Se dispone de equipos de higiene personal en nmero suciente (duchas, lavabos, desinfectante, etc.)? Hay un adecuado programa de control de plagas (ratas, insectos, etctera)? La ventilacin en los locales es la adecuada, mantiene una temperatura agradable y una buena renovacin del aire? Si se sacrican reses procedentes de campaas de saneamiento, el matadero dispone de una lnea de sacricio exclusiva para este tipo de ganado?, se realiza en un da determinado, despus de haber sacricado al ganado sano y con conocimiento de los trabajadores?
Glosario de trminos Antisptico: sustancia capaz de impedir una infeccin o destruir los grmenes que la provocan (p.e. alcohol, yodo). Chancro blando: infeccin genital con ulceraciones e inamacin de ganglios. Desinfeccin: eliminacin de los agentes capaces de producir infecciones. Desinsectacin: procedimientos para limpiar de insectos un espacio, un material o un individuo. Desratizacin: exterminar las ratas de un determinado local o vehculo (p.e. barcos). Esterilizacin: proceso encaminado a destruir los grmenes nocivos de un material, instrumento, alimento, etc. Erisipela: infeccin cutnea que puede ocurrir en personas que manipulan animales, carne, aves y peces.
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Fiebre tifoidea: enfermedad infecciosa que se transmite a travs de las heces de personas enfermas o portadoras. Fiebre Q: infeccin transmitida por contacto directo con animales (bovinos, cabras) o por inhalacin de aire contaminado por sus excretas. Son trabajos de riesgo los de ganadera, mataderos, industria lechera y veterinaria. Germen: microorganismo (bacteria o virus) con capacidad de producir infecciones. Herpes: infeccin vrica que se transmite fundamentalmente por contacto directo de persona a persona. El llamado herpes genital se transmite por contacto sexual. lnmunoglobulina: protena de la sangre que contiene anticuerpos especcos frente a un determinado germen. Leptospirosis: infeccin transmitida por contacto de la piel con materiales contaminados por orina de ratas infectadas (agua, suelo hmedo, vegetacin). Se la ha llamado ebre de los arrozales. Linfogranuloma: infeccin de transmisin sexual que produce pequeas lesiones en los genitales con supuracin de ganglios linfticos. Parasitosis: enfermedad producida por parsitos (p.e. paludismo, sarna, piojos, gusanos intestinales). Parenteral: entrada al organismo y al torrente sanguneo por va intravenosa, subcutnea, intramuscular (p.e. inyeccin, corte, etc.). Sarna: infeccin de la piel producida por un parsito que se transmite por contacto directo o por ropa sucia. Slis: enfermedad de transmisin sexual con lesiones iniciales en piel y mucosas y que tardamente puede afectar al sistema nervioso, a los huesos y al aparato cardiovascular. Vacuna: material biolgico que se inocula a una persona o animal para activar la produccin de anticuerpos y prevenir de esta forma una infeccin. Zoonosis: enfermedad transmitida desde animales vertebrados al ser humano (p.e. brucelosis, carbunco, rabia, leptospirosis, enfermedad de Creutzfeldt-Jakob o de las vacas locas).
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Trastornos musculoesquelticos: intervencin ergonmica
Importancia del problema Unas inadecuadas condiciones de trabajo pueden suponer la exposicin a factores de riesgo ergonmicos. Esta exposicin, permanente a lo largo de la jornada de trabajo y continua en el tiempo, con mucha probabilidad provocar daos a la salud por trastornos musculoesquelticos (TME). Los trastornos musculoesquelticos se encuentran entre los problemas ms importantes de salud en el trabajo, tanto en los pases desarrollados como en los que estn en vas de desarrollo. Afectan a la calidad de vida de la mayora de las personas durante toda su vida, y su coste anual es muy alto. La mayor parte de las enfermedades musculoesquelticas produce molestias o dolor local y restriccin de la movilidad, que pueden obstaculizar el desarrollo normal del trabajo y de otras tareas de la vida diaria. Casi todas las enfermedades musculoesquelticas guardan relacin con el trabajo, en el sentido de que la actividad fsica puede agravarlas o provocar daos. En el ao 2011 se comunicaron 197.381 accidentes de trabajo en jornada por sobreesfuerzo. Igualmente se noticaron 12.891 enfermedades profesionales por trastornos musculoesquelticos, lo que representa un 71,1% del total. En la VII Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo (2011) se recoge un primer dato de percepcin del riesgo entre la poblacin trabajadora tambin muy destacable: un 84% seala que est expuesto, siempre o casi siempre o a menudo, a algn aspecto relacionado con las demandas fsicas de su puesto de trabajo. Adems, esta misma encuesta evidencia que las exigencias fsicas ms habituales son: repetir los mismos movimientos de manos o brazos
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(59%) y adoptar posturas dolorosas o fatigantes (36%). En ambas circunstancias, la frecuencia de exposicin de las mujeres es superior a la de los hombres. En conjunto, el 84% de la poblacin encuestada seala sentir alguna molestia que achaca a posturas y esfuerzos derivados del trabajo que realiza. Tambin, en general, la frecuencia de quejas por molestias musculoesquelticas es signicativamente superior entre las mujeres. Estos datos sitan al trastorno musculoesqueltico en Espaa como un problema laboral que requiere de rpidas soluciones. Puedes descargar los resultados completos de la VII Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo en: http://www.insht.es En este contexto situamos a la disciplina de ergonoma laboral. Conlleva la adaptacin del puesto de trabajo a la persona para la eliminacin o, al menos, la reduccin de los trastornos musculoesquelticos. Es una actividad que se encarga de adaptar los productos, las tareas, las herramientas, los espacios, el entorno, los procesos y sistemas de trabajo en general a las caractersticas, limitaciones y necesidades de las personas. A qu nos referimos cuando hablamos de trastornos musculoesquelticos? Los trastornos musculoesquelticos (TME) abarcan un amplio abanico de signos y sntomas que pueden afectar a distintas partes del cuerpo, como vemos en la siguiente tabla:
Elementos anatmicos Huesos Ligamentos Funcin Conforman la estructura corporal y ayudan al movimiento Mantienen unidos los huesos. Rodean los discos intervertebrales Conexiones lubricadas entre los huesos para permitir deslizarse unos sobre otros Lesiones por TME Fracturas Osteoartritis (crecimiento seo articulaciones) Distensiones Desgarros Torceduras Hernia discal Artritis (inamacin) Artrosis (degeneracin) Luxacin (por distensin ligamentosa)
Articulaciones
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Msculos Tendones
Fibras contrctiles que originan los movimientos corporales Cordones forrados de vainas que unen los msculos a los huesos Permiten el transporte de oxgeno y azcar a los tejidos Conectan los msculos y rganos perifricos con el cerebro
Distensin (tirn), desgarros Fatiga muscular Tendinitis (tendones) Bursitis (vainas) Tenosinovitis (ambos) Varices Hemorroides Dedos blancos Dolor Entumecimiento Atroa muscular
Vasos sanguneos
Nervios
Sus localizaciones ms frecuentes se observan en cuello, espalda (lumbar), hombros, codos, muecas y manos. Estas alteraciones no siempre pueden identicarse clnicamente. El sntoma clave, el dolor, es una sensacin subjetiva y representa muchas veces la nica manifestacin. Tampoco es extrao que no se puedan catalogar con un diagnstico preciso: cervicalgia (dolor cervical) o lumbalgia (dolor lumbar) solo indican la localizacin anatmica de un sntoma. Su origen, debido a mltiples causas, y su carcter acumulativo a lo largo del tiempo aaden dicultades a una denicin precisa. Podemos destacar algunas caractersticas comunes en los TME:
Resultado del sobreuso. Se sobrepasa la capacidad de recuperacin del tejido. Desarrollo progresivo. Podra manifestar sntomas de forma rpida o progresiva, agravndose a lo largo del tiempo. El hecho de que sus sntomas sean progresivos es una ventaja y a la vez un inconveniente. Ventaja: se puede prevenir interviniendo a tiempo y permitiendo la recuperacin de la lesin. Inconveniente: un lento agravamiento de los sntomas puede hacer que no se les tenga en consideracin hasta que el problema se agrava. Las causas son mltiples. Diferentes factores (fuerza, postura y repetitividad).
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La prevencin es ecaz. Existen soluciones que evitan los trastornos musculoesquelticos. Sin duda, las ms ecaces son las que cuentan con la participacin de las personas en cada puesto de trabajo y sus representantes legales.
El comienzo-primeros sntomas Molestia La lesin Dolor
Asociado a ciertos momentos del trabajo | Presente incluso en reposo Desaparece despus del trabajo Persiste fuera del trabajo/ Puede alterar el sueo | Puede dejar secuelas
Es posible recuperacin completa
Cules son los factores de riesgo? Los factores de riesgo que pueden provocar o agravar situaciones de riesgo ergonmico en el puesto de trabajo, son los siguientes: 1. Factores de riesgo fsicos (o biomecnicos) a) Trabajo esttico o dinmico referido a la posicin de cuerpo entero El trabajo muscular se considera esttico cuando la contraccin de los msculos es continua y se mantiene durante un cierto periodo de tiempo, que determina si la postura es esttica o no, depende de la intensidad de la contraccin muscular, es decir, cuanto ms forzada es una postura (mayor ngulo articular) menor es el tiempo que podremos mantenerla. En el caso de estar sentados, de pie sin andar apenas, de rodillas o en cuclillas, o bien tumbado, estamos hablando de una postura esttica, al menos en lo relativo a los miembros inferiores, ya que es posible que los miembros superiores tengan que realizar movimientos muy dinmicos y repetidos.
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Ante una tarea que exige posturas estticas, es ms ecaz implantar pausas cortas de pocos minutos e incluso segundos (micropausas), pero frecuentes, que las pausas largas espaciadas en la jornada. Por otra parte, el trabajo muscular se considera dinmico cuando hay una sucesin peridica de contracciones y relajaciones de los msculos implicados, todas ellas de corta duracin. Si estamos caminando, e incluso subiendo o bajando entre diferentes niveles (escaleras, rampas...), estaremos hablando de una postura dinmica, que implica el movimiento de al menos las extremidades inferiores. Sin lugar a dudas, el trabajo dinmico es menos perjudicial para la salud, ya que favorece la circulacin sangunea y el aporte de oxgeno. En todo caso, lo preferible y la propuesta a plantear como delegado de prevencin debe ser el alternar la postura de pie y sentado, pues el mantenimiento prolongado de cualquiera de las dos entraa riesgos. b) Postura forzada de determinadas zonas corporales Una postura forzada presenta alguna de las siguientes caractersticas, pudiendo considerarse mantenida o repetitiva:
Se mantiene en el tiempo, lo que diculta la circulacin sangunea de los tejidos y el msculo no puede recuperarse de la fatiga. Se mantiene en los lmites de la articulacin (por ejemplo, inclinarse hasta el suelo o mantener la mueca exionada al mximo). No se puede mantener una postura extrema mucho tiempo sin sentir molestias. Para mantenerla, el trabajador ha de luchar contra la gravedad (por ejemplo, mantener el brazo estirado a la altura del hombro). Se obliga a que las estructuras anatmicas trabajen de manera inapropiada (por ejemplo, trabajar con las muecas exionadas). Se repite con frecuencia (por ejemplo, girar de forma continua para coger material).
Los problemas asociados a las malas posturas se agravan si al mismo tiempo es necesario aplicar fuerza. La aplicacin de fuerza es ms difcil en una mala postura y la accin provoca molestias ms rpidamente.
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c) Movimiento repetido de determinadas zonas corporales, funda mentalmente de miembros superiores Conlleva el movimiento continuo y conjunto de un grupo de msculos, huesos, articulaciones y nervios de una parte del cuerpo concreta. Estos movimientos se realizan en operaciones de corta duracin que se repiten de manera similar durante un periodo de tiempo prolongado, dando lugar a una elevada demanda, normalmente de brazos y manos, aunque tambin de tronco. Por ejemplo, el trabajador que est preparando la pastera de cemento realiza movimientos repetidos de cuello, espalda, antebrazos, muecas y manos. Es una tarea que no dura ms de 5 minutos y supone un trabajo dinmico de los miembros superiores, aunque permanezca de pie en posicin esttica. El trabajador en cada movimiento arrastra el legn inclinando el tronco hacia delante, alcanzando al nal del arrastre la posicin neutra de la espalda. En este caso, la inclinacin de tronco hacia delante tambin conlleva la adopcin de una postura forzada repetida. d) Manejo manual de cargas Es toda manipulacin que incluya coger y/o dejar, transportar, empujar y/o arrastrar objetos pesados. Tradicionalmente se ha puesto el acento en la formacin del trabajador en tcnicas de manejo seguro de cargas o de personas, desviando una vez ms el verdadero ncleo del problema: eliminar el manejo manual de cargas. Esta es la forma ms ecaz de reducir las lesiones en el trabajo. Hay que tener muy presente que el peso es solo uno de los factores a tener en cuenta. La capacidad fsica vara mucho de unas personas a otras. En promedio, la capacidad de las mujeres para levantar pesos es un 45-60% menor con respecto a los hombres. A partir de los 2530 aos disminuye progresivamente. El estado de salud de cada trabajador, especialmente en lo relativo al sistema musculoesqueltico, tambin puede representar una limitacin. Las trabajadoras no deben manipular cargas pesadas durante el embarazo ni durante unos meses posteriores al parto. Los trabajadores muy jvenes en perodo de crecimiento y con escasa experiencia representan un colectivo de riesgo especial.
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Por otra parte, el problema debera plantearse como una cuestin de dosis ms que como una simple delimitacin del peso mximo. Manejar cargas moderadas con mucha frecuencia puede llegar a ser ms peligroso que cargas ms pesadas pero ocasionales. En determinadas reas hospitalarias, por ejemplo, el personal de enfermera moviliza el equivalente a ms de una tonelada por hora. Todo esto no debe ser entendido como una oposicin a jar un lmite mximo al peso de las cargas que se manipulan. Todo lo contrario. No solo hay que hacerlo, sino que adems hay que rebajar dicho lmite teniendo en cuenta otras cuestiones, como:

Las condiciones ambientales y entorno de trabajo. Las caractersticas de la carga. El tipo de desplazamiento. La altura de manipulacin. La frecuencia de la manipulacin. Las caractersticas personales de la plantilla.
En esta lnea, la gua tcnica relativa al Real Decreto de Manipulacin Manual de Cargas desarrolla un mtodo de evaluacin del riesgo de trabajar con cargas, segn el cual, a modo de indicacin general, se recomienda no sobrepasar, en condiciones ideales de manipulacin, el peso mximo de 25 kg. Se entiende como condiciones ideales de manipulacin manual a las que incluyen:
RD 487/1997, arts. 2, 3.2 y anexo, art. 4
Una postura ideal para el manejo (carga cerca del cuerpo, espalda derecha, sin giros ni inclinaciones). Una sujecin rme del objeto con una posicin neutral de la mueca. Levantamientos suaves y espaciados. Condiciones ambientales favorables.
No obstante, si la poblacin expuesta son mujeres, trabajadores jvenes o mayores, o si se quiere proteger a la mayora de la poblacin, reduce dicho lmite a 15 kg. Adems, si alguna de las condiciones de la manipulacin a las que nos hemos referido no se da, dicho peso mximo aceptable de 15 o 25 kg se reduce de nuevo, pudiendo llegar hasta los 3 kg. Si concurren algunas circunstancias especialmente desfavo-
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rables, como una frecuencia de la manipulacin superior a nueve veces por minuto durante ms de dos horas o un desplazamiento vertical superior a 175 cm, el riesgo se considera no aceptable, por lo que hay que proceder forzosamente a una modicacin de la tarea. En circunstancias especiales, trabajadores sanos y entrenados fsicamente podran manipular cargas de hasta 40 kg, siempre que la tarea se realice de forma espordica y en condiciones seguras. Debido a que los puestos de trabajo deberan ser accesibles para toda la poblacin trabajadora, exceder el lmite de 25 kg debe ser considerado como una excepcin. La Gua tcnica sobre manipulacin manual de cargas puedes descargarla desde: http://www.insht.es e) Vibraciones mecnicas transmitidas por mquinas y herramientas Las vibraciones mecnicas pueden transmitirse por ejemplo a travs de los pies, afectando al cuerpo entero o a los miembros superiores. Las vibraciones cuerpo entero son las procedentes de los propios vehculos de todo tipo o por maquinaria, transmitidas por los asientos o volantes, en el primer caso, y por el suelo de los edicios, en el segundo. Provoca lesiones en la espalda (lumbalgias y lesiones de la columna vertebral). Se considera que existe riesgo cuando el cuerpo est expuesto a vibraciones con un rango de frecuencias de 1 a 80 Hz. Las vibraciones mano-brazo son las procedentes de equipos de trabajo y herramientas. Se transmite a travs de la mano. Provocan problemas vasculares (reduce el flujo sanguneo), de huesos, de articulaciones, nervios y musculares. Se considera que existe riesgo cuando las extremidades superiores de la persona estn expuestas a vibraciones en un rango de frecuencias de entre 5 y 1.000 Hz, rango considerado particularmente perjudicial para las consecuencias musculoesquelticas en las extremidades superiores y, en particular, para el sndrome de Raynaud (enfermedad profesional que se inicia en la punta de los dedos, provocando palidez de unos minutos de duracin que va acompaada de pinchazos, hormigueo, adormecimiento y fro).
RD 487/1997, disposicin nal 1
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Aquellas tareas en que sea necesario sujetar equipos de trabajo porttiles (martillo neumtico, perforadora, destornillador, etc.), piezas que se mecanizan, o elementos de control, de accionamiento o de gua (palancas, volantes, pulsadores, etc.), conllevan ms posibilidad de sufrir las consecuencias de exposicin a este factor de riesgo. La normativa sobre exposicin a vibraciones mecnicas establece los valores lmite especcos en la exposicin a vibraciones mecnicas mano-brazo y cuerpo entero. El instrumento que permite obtener el nivel de vibraciones mecnicas es el acelermetro. f) Presin por contacto e impactos repetidos Las presiones mecnicas localizadas se producen cuando los tejidos blandos del cuerpo estn en contacto con un objeto duro o alado, o cuando una parte del cuerpo es usada como una herramienta provocando impactos repetidos. Diferentes estudios muestran los efectos nefastos de la utilizacin de la mano como una herramienta para golpear, o del empleo de utensilios con supercies estrechas y/o duras que ejercen compresiones importantes sobre los tendones, vasos sanguneos y los nervios de la palma de la mano o de los dedos; por ejemplo, el uso de tijeras, originando una compresin de los nervios de los dedos. 2. Factores de riesgo psicosociales Engloban todas aquellas condiciones relacionadas con la organizacin del trabajo, el contenido del trabajo y la realizacin de la tarea. Por ejemplo, algunos factores psicosociales que agravan directamente las condiciones ergonmicas del puesto son:
RD 1311/2005, art. 3
La variedad de tareas, ya sea por exceso o por falta (trabajo montono y repetitivo). Falta de control sobre la propia tarea. El ritmo de trabajo elevado. La duracin de la jornada prolongada. Falta de periodos de descanso y recuperacin.
Estos factores se explican en mayor profundidad en el apartado sobre riesgos psicosociales.
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3. Otros factores de riesgo directamente relacionados con las condiciones ergonmicas del puesto
Las condiciones ambientales. El fro, calor, humedad, ruido, iluminacin, vapores, humo..., pueden agravar las condiciones ergonmicas del puesto. Por ejemplo: Las manos fras se traducen en prdida de capacidad, destreza, sensibilidad y fuerza. La escasa o el exceso de iluminacin puede llevar al trabajador a adoptar posturas forzadas que le permitan ver mejor.
Otras condiciones de trabajo. Existen otras situaciones que pueden darse en el lugar de trabajo como son la existencia de mquinas peligrosas, posibles contactos elctricos, energa radiante, supercie resbaladiza, falta de espacio, EPI incmodos... Todos ellos pueden tambin agravar las condiciones ergonmicas del puesto. Por ejemplo: Utilizar guantes inadecuados reduce la destreza, la sensibilidad y exige ejercer ms fuerza.
Variables individuales. Deberemos tener en cuenta la edad del trabajador, el sexo, la formacin recibida en salud laboral y sobre el proceso de trabajo, el conocimiento y experiencia en el puesto, sus dimensiones corporales y su estado de salud.
Por tanto, teniendo en cuenta la variedad de factores de riesgo que van a condicionar y denir las condiciones ergonmicas de un puesto de trabajo, a la hora de valorar las exigencias fsicas del puesto, los delegados de prevencin debis tener en cuenta todas ellas, es decir, los factores biomecnicos, psicosociales, ambientales, individuales y cualquier otro factor que pueda provocar o agravar la ocurrencia de TME. La combinacin de todas ellas determinar la duracin, la intensidad y la repeticin del esfuerzo. Cmo puede daar el trabajo? A modo de resumen, en la siguiente tabla se recogen los TME ms comunes asociados a los factores de riesgo que con mayor frecuencia los provocan y la zona corporal afectada.
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Zona corporal Espalda dorsal y lumbar
Factores de riesgo ms frecuentes Manipulacin manual de cargas Posicin mantenida del cuerpo (de pie o sentada) Giro de tronco Inclinar el tronco/espalda hacia delante
Lesiones ms frecuentes Hernia discal Lumbalgias Citica Dolor muscular Protusin discal Distensin muscular Lesiones discales Dolor Espasmo muscular Lesiones discales Tendinitis Periartritis Bursitis Epicondilitis (codo de tenista)
Cuello
Inclinar el cuello/cabeza hacia delante o hacia atrs
Hombros
Manipular cargas por encima de la cintura Mantener los brazos extendidos hacia delante, hacia arriba o a los lados Codos levantados hacia los lados Giro repetido de antebrazo (movimiento de las manos/muecas) Sujetar objetos por un mango Mover las manos/muecas hacia arriba, hacia abajo o a los lados de forma repetida Ejercer fuerza con las manos Manipular cargas manualmente (agarre) Posicin sentada constante De pie continuamente Inadecuado diseo de las sillas (presin en la parte trasera del muslo)
Codos
Manos
Sndrome del tnel carpiano Tendinitis Entumecimiento Distensin Hemorroides Citica Varices Pies entumecidos
Piernas
Estos TME pueden ser considerados como accidentes de trabajo (por sobreesfuerzos), o bien como enfermedades profesionales segn el listado que recoge el cuadro de enfermedades profesionales (EP). Hay una opinin muy extendida sobre que las lesiones musculoesquelticas no pueden reconocerse como EP porque no estn en el cuadro. Esa percepcin no es del todo correcta. En el anexo I, grupo 2 del listado que incluye el cuadro de enfermedades profesionales, se especican los siguientes grupos de enfermedades:
RD 1299/2006, anexo 1, grupo 2
Enfermedades osteoarticulares o angioneurticas provocadas por vibraciones mecnicas (afectacin vascular y afectacin osteoarticular). Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo; enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presin, celulitis subcutneas. Por ejemplo, la bursitis.
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Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo; enfermedades por fatiga e inamacin de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas. Por ejemplo, la epicondilitis y la epitrocleitis, la tendinitis de Quervain y la tenosinovitis. Ndulos de las cuerdas vocales a causa de los esfuerzos sostenidos de la voz por motivos profesionales.
Adems, el anexo 2 recoge la lista complementaria de las enfermedades cuyo origen profesional se sospecha y cuya inclusin en el cuadro de enfermedades profesionales podra completarse en el futuro. Entre ellas, las discopatas de la columna dorsolumbar causadas por vibraciones verticales repetidas en todo el cuerpo. Cules son los motivos principales que llevan a una inadecuada ergonoma en el puesto? Son muchas las posibles causas de exposicin. Los riesgos ergonmicos no se deben a una sola causa, sino a una combinacin de factores de riesgo como los mencionados anteriormente. En general, las principales causas se centran en un inadecuado diseo del puesto de trabajo desde el punto de vista ergonmico y una inadecuada formacin preventiva de la plantilla que permita realmente capacitar al trabajador en la identicacin de factores de riesgo ergonmicos, sus causas y sus soluciones. Por desgracia, todava muchas empresas forman a sus plantillas con un enfoque distinto al preventivo. Un ejemplo tpico consiste en formar al trabajador sobre cmo agacharse para coger un objeto, sin embargo, lo ms importante sera saber cmo evitar el agacharse y conocer cules son las soluciones posibles. En resumen, algunas causas o motivos ms comunes en los puestos de trabajo que provocan la exposicin a factores de riesgo ergonmicos son:
RD 1299/2006, anexo 2
Plano de trabajo elevado o de baja altura. La altura confortable de trabajo vara con la altura de la persona, por lo que debe ser adaptable. Distancias y alcances: objetos alejados a ms de 40-50 cm del trabajador. En general, los alcances deben acomodar a las personas con dimensiones antropomtricas ms pequeas.
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Mobiliario no regulable y adaptable a cada persona. La silla, la supercie de trabajo y/o la mesa deben disearse como una unidad para lograr posturas cmodas y sanas, no forzadas. Falta de espacio en el puesto. El espacio de trabajo debe ser suciente para mover el cuerpo, y en particular la cabeza, los brazos, las manos, las piernas y los pies. Empleo de herramientas y equipos no adecuados para la tarea. La empuadura y asideros deben adaptarse a la anatoma funcional de la mano y la herramienta a la tarea. No disponibilidad de sillas o taburetes o apoyos semisentados que permitan alternar posturas y descansar la espalda. Falta de equipos mecnicos para el transporte de cargas. Falta de pausas y descansos en la jornada de trabajo (tiempo de recuperacin). Escasa variedad de tareas que conlleva el movimiento continuo del mismo conjunto de elementos corporales. Escasa formacin sobre la tarea y el proceso de trabajo, lo que diculta el desarrollo del trabajo. Escasa formacin sobre riesgos laborales, su deteccin y prevencin, e incluso sobre el empleo de medidas preventivas implantadas en el puesto.
Cmo poner en marcha soluciones? En general, las soluciones ergonmicas a aplicar en los puestos deben seguir el principio de ajustar el trabajo a las personas y no a la inversa. Es imprescindible que las soluciones estn estrechamente relacionadas con las causas de exposicin a los riesgos. Esta es la nica manera de que podamos conseguir la mxima ecacia. Algunas cuestiones que como delegado de prevencin te interesa tener en cuenta a la hora de proponer soluciones en la empresa son:

Una misma medida preventiva puede solucionar varios problemas. La misma medida puede trasladarse a otros puestos de trabajo con el mismo problema. Debemos tener una visin conjunta de las condiciones ergonmicas del puesto. Una medida preventiva puede solucionar un problema y crear otros nuevos. De aqu la importancia de realizar un seguimiento de su ecacia.
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A continuacin se incluye una clasicacin de medidas preventivas y de proteccin: 1. Medidas basadas en el diseo de los puestos de trabajo. Se trata de acciones destinadas a mejorar los espacios o lugares de trabajo, los mtodos de trabajo, las herramientas y maquinaria utilizadas. Estas medidas permiten aplicar soluciones tcnicas que facilitarn la eliminacin del riesgo en origen, proporcionando alternativas que, entre otras, eviten los sobreesfuerzos. 2. Medidas basadas en cambios en la organizacin del trabajo, por ejemplo, actuando sobre los ritmos de trabajo, descansos y pausas, sistemas de pago, supervisin e instrucciones, trabajo en equipo, sistemas de rotacin, cambios en la secuencia de realizacin de las operaciones, etc. Estas medidas pueden reducir tanto la carga fsica como mental y deben ser tenidas en cuenta en cualquier tipo de intervencin preventiva. 3. Medidas complementarias. La informacin sobre los riesgos, su identicacin y prevencin, la formacin de la poblacin trabajadora sobre la forma correcta de realizar las tareas y la vigilancia de la salud orientada a la deteccin precoz de sntomas son otros elementos a tener en cuenta. Estas medidas son necesarias, pero insucientes por s solas para solucionar los problemas derivados de una mala organizacin del trabajo o el diseo incorrecto de los puestos de trabajo. Lista orientativa de posibles soluciones a) Evitar y/o reducir posturas forzadas y mantenidas

LPRL, arts. 14, 15.1d; RD 486/1997, art. 3; RD 1215/1997, art. 3.1
ET, art. 36.5; LPRL, art. 4.7d
LPRL, arts. 18, 19 y 22
Establecer pausas y descansos. Alternar el trabajo sentado y de pie cuando sea esttico. Permitir regular adecuadamente la altura de los planos de trabajo (mesa, plataformas bajo los pies). La distancia de los objetos a alcanzar estar entre 20-30 cm del cuerpo (evitar alargamientos del tronco) y en ningn caso sobrepasar los 50 cm. Sillas regulables y con elementos adicionales para las personas bajas (reposapis). Trabajar con los brazos a la altura de la cintura y sin doblar la espalda (de pie), adecuando la altura de los equipos de trabajo y mobiliario.
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Rotacin de puestos o tareas. Rediseo de los objetos o herramientas que nos hacen adoptar posturas inadecuadas. Utilizar carretillas elevadoras o gras para almacenar cargas pesadas o voluminosas en alturas poco accesibles.
Alturas de trabajo
Plataforma elevadora, con rodillos deslizantes para la regulacin de la cota de trabajo en lnea de ensamblaje.
Lnea de alimentacin para trabajos con paneles o laminados.
Plataforma elevadora, para la regulacin de la cota de trabajo en montaje, confeccin, etc.

1,90 m. 1,60 m.
1,06 m.
0,90 m.
Altura de trabajo manual: Inapropiado Confortable Incmodo.
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Mobiliario de oficina
(Recomendaciones del Instituto de Biomecnica de Valencia: IBV)
1. Adaptable 2. Giratoria 3. Regulable
al trabajador/a y a la tarea.
Silla
por elementos simples y accesibles, respecto: Altura del asiento. Inclinacin del respaldo. Altura del soporte lumbar. Borde delantero suavemente curvado. Relleno firme de 2-3 cm de espesor. Tapizado con material transpirable. Profundidad: 40-44 cm. Inclinacin ajustable: entre -5 y +8.
4. Asiento
5. Respaldo
Convexo en vertical y cncavo en horizontal. Algo ms blando que el asiento. Permitir apoyo firme de la zona lumbar. no menos de 5 apoyos en el suelo. longitud algo menor que la del asiento para permitir acercarse a la mesa de trabajo. suficientemente amplio para permitir el movimiento de los pies y los cambios de postura. a las dimensiones del trabajador. Aunque lo ideal sera mesas regulables, una solucin parcial es tener mesas altas, sillas regulables y reposapis para las personas ms bajas. Mesa
6. Base estable 7. Reposabrazos 8. Reposapis
1. Altura adecuada
2. Tablero inclinado permite posturas ms favorables para escribir o leer. 3. Espacio suficiente para las rodillas mnimo 60 cm de anchura, 60 cm de profundidad y 65 cm de altura. 1. Respaldo del Mobiliario de ordenador asiento regulable en altura e inclinacin (apoyo lumbar). 2. Altura del respaldo suficiente para apoyar totalmente la espalda.
3. Asiento regulable en altura (38-45 cm) e inclinacin (5). 4. Mesa amplia que permita una adecuada distribucin de todos los elementos (teclado, pantalla documentacin) y con dos niveles independientes de altura: uno para el teclado y otro para la pantalla. suficientemente largos y con una ligera inclinacin hacia atrs. con base de 5 pies y ruedecillas o deslizantes. Atril. Reposamuecas. Reposapis.
5. Reposabrazos 6. Silla giratoria 7. Dispositivos adicionales
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b) Evitar y/o reducir movimientos repetitivos
Rediseo ergonmico de los equipos de trabajo y herramientas, mobiliario y, en general, al conjunto de elementos que constituyen el puesto de trabajo. Reducir el ritmo de trabajo ajustndolo a las caractersticas de cada trabajador. Establecer pausas regulares, al menos cada hora. Mecanizar las tareas ms repetitivas. Rotacin de tareas: un nmero mayor y ms variado de tareas, que permita el uso de otras partes del cuerpo. Ampliar el contenido de la tarea. Revisar regularmente los equipos y los mtodos de trabajo, para fomentar la mejora. Limitar la duracin de los trabajos continuos. Dotar al trabajador de una mayor autonoma. Fomentar el trabajo en equipo.
c) Evitar y/o reducir la manipulacin manual de cargas
Distribuir de diferente forma el espacio de trabajo para eliminar el transporte, empuje o arrastre. Utilizar ayudas mecnicas o elementos de transporte (ej. cintas de transporte). Disminuir el peso de la carga. Reducir la frecuencia del manejo de la carga, mediante el rediseo del puesto y del espacio. Permitir que la carga tenga asideros rmes. La anchura de la carga no debera superar la anchura de los hombros (aproximadamente 60 cm). Mejorar la calidad del suelo en los desplazamientos. Evitar escaleras durante el transporte, mediante el uso de ascensores, montacargas, poleas... Sealizar y almacenar correctamente las cargas. Disponer de espacio de trabajo libre de obstculos. Zonas de transporte, empuje o arrastre perfectamente iluminadas. Seleccin de cargas en funcin de la capacidad del trabaja dor. Manejar las cargas pesadas entre dos o ms personas. Dotar de proteccin personal adecuada al riesgo de manipulacin (guantes, botas de seguridad...).
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Manejo correcto de cargas para proteger la espalda

Manejo de cajas con asas
Levantar y transportar
Depositar sobre una mesa o banco
Manejo de tubos y barras
Levantar
Poner sobre el hombro y transportar
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Manejo de sacos de papel y tela
Levantar y transportar (distancias cortas)
Cargar sobre el hombro
Recoger del suelo y depositar sobre una mesa o banco

Manejo de bidones
Levantar
Tumbar
d) Evitar y/o reducir presin por contacto e impactos repetidos Este apartado de medidas est muy relacionado con la falta de uso o existencia de herramientas manuales (mecnicas, elctricas o no).
Poner a disposicin las herramientas de trabajo adecuadas para desarrollar los trabajos, en buen estado de mantenimiento y conservacin. Disear el puesto para evitar el apoyo directo de una zona corporal en una supercie del equipo losa y dura, fra, que despida energa radiante, etc.
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Emplear herramientas con diseo ergonmico, en su conjunto que tenga en cuenta los mangos, el tamao y peso, forma, oricio para los dedos, zona de agarre de la mano, bordes redondeados, supercie de contacto blanda y transpirable, que eviten el contacto directo de las manos y dedos con el material rgido y fro de la herramienta.
Manos y muecas
Manejo de taladradoras: a: Buena posicin b: Mala posicin
b Manejo de herramienta cortante: a: Mala posicin b: Buena posicin
b Manejo de herramienta de sujecin por presin manual: a: Mala posicin b: Buena posicin
b Posicin manual para el uso de un teclado informtico: a: Mala posicin b: Buena posicin
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e) Evitar y/o reducir las vibraciones mecnicas
Emplear mtodos de trabajo que reduzcan la necesidad de exponerse a vibraciones mecnicas. La eleccin del equipo de trabajo adecuado, bien diseado d esde el punto de vista ergonmico y generador del menor nivel de vibraciones posible. El suministro de equipo auxiliar que reduzca los riesgos de lesin por vibraciones, por ejemplo, asientos, amortiguadores u otros sistemas que atenen ecazmente las vibraciones transmitidas al cuerpo entero, y asas, mangos o cubiertas que reduzcan las vibraciones transmitidas al sistema mano-brazo. Programas apropiados de mantenimiento de los equipos de trabajo, del lugar de trabajo y de los puestos, en general. La informacin y formacin adecuadas sobre el manejo correcto y de forma segura del equipo de trabajo. La limitacin de la duracin e intensidad de la exposicin. Una ordenacin adecuada del tiempo de trabajo. La aplicacin de las medidas necesarias para proteger del fro y de la humedad, incluyendo el suministro de ropa adecuada.
f) Otras posibles mejoras en las condiciones de trabajo ergonmi cas
Asegurar que las condiciones de la organizacin de trabajo no aumentan la probabilidad de sufrir TME, por ejemplo:
Reduciendo los ritmos de trabajo y proporcionando un control sobre los mismos. Facilitando el trabajo en grupo y tareas rotativas. Estableciendo los turnos voluntarios intentando reducir el trabajo nocturno y los turnos rotativos. Rediseando la distribucin de tareas en aquellos puestos con exigencias cuantitativas elevadas. Evitando las tareas montonas y repetitivas, incrementando su variedad y el trabajo en equipo. Creando un plan de formacin adecuado para la plantilla y mecanismos ecaces de informacin y comunicacin. Estableciendo pausas y descansos cada poco tiempo.
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Proporcionar a los trabajadores unas condiciones ambientales adecuadas, facilitando:
La instalacin de luminarias sucientes y que no provoquen sombras incmodas que diculten la visin. La instalacin de sistemas de aire acondicionado y sistemas de calefaccin. Evitar las corrientes de aire molestas. La regulacin de los niveles de ruido hasta alcanzar niveles no molestos.
Mejora de otras condiciones del puesto, como por ejemplo:
Estableciendo tiempos mximos para el desarrollo de trabajos en espacios connados (exposicin a contaminantes qumicos, falta de iluminacin y poco espacio, uso de EPI, etctera). Manteniendo un buen estado de las instalaciones (suelo irregular, resbaladizo, etc.). Estableciendo permetros de seguridad en la zona de trabajo de puentes gra y objetos en movimiento, donde los trabajadores se agachan al pasar por debajo. Protegiendo las zonas que puedan provocar contactos elctricos, bordes losos en equipos, etc., que conlleven la adopcin de posturas forzadas para evitar el contacto.
Todas estas soluciones pueden serviros a los delegados de prevencin para orientaros en la elaboracin de propuestas de mejora. Cualquier propuesta de mejora favorecer la reduccin de las exigencias fsicas del puesto de trabajo.
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Si no se cumple que...
Se debe...
El trabajo permite combinar la posicin Establecer pausas y proporcionar apoyos. de pie-sentado. Se mantiene la columna en posicin recta. Se mantienen los brazos por debajo del nivel de los hombros. Se debe evitar realizar torsiones e inclinaciones superiores a 20 grados. Adecuar y redisear el puesto de trabajo.
Los desplazamientos ocupan un tiempo Reducir el tiempo de los desplazamientos inferior al 25% de la jornada laboral. y realizar pausas. Se realizan desplazamientos con cargas inferiores a 2 kg. Reducir las cargas y realizar los desplazamientos inferiores a 2 metros.
Para realizar la tarea se utiliza solo la La fuerza necesaria para realizar la tarea fuerza de las manos. ser tal que no requerir apoyarse en cuerpo y piernas. Los ciclos de trabajo son superiores a un Se debe evitar realizar movimientos conminuto. tinuos y repetitivos. Los pesos que deben manipularse son Reducir los pesos y/o la frecuencia de su inferiores a 25 kg. manejo. La forma y volumen de la carga permiten Se deben manejar manualmente las carasirla con facilidad. gas solo si son de dimensiones reducidas y se pueden asir fcilmente. El peso y tamao de la carga son adecuados a las caractersticas fsicas individuales. Considerar edad, sexo, constitucin, embarazo, etc., de los trabajadores.
El entorno se adapta al tipo de esfuerzo Considerar la temperatura, humedad y que debe realizarse. espacio del entorno de trabajo. Se ha formado al personal sobre la correcta manipulacin de cargas. Se debe formar al trabajador sobre la correcta manipulacin de cargas.
Se controla que se manejen las cargas de Se debe corregir. Posteriormente a la forforma correcta. macin hay que establecer un programa de seguimiento.
Qu dice la ley? La normativa de prevencin de riesgos laborales dedica pocas referencias expresas a la prevencin de los riesgos ergonmicos, por lo que es necesario aplicar el principio general de adaptacin del trabajo a la persona. Un poco ms concreta es la referencia a la obligacin empresarial de tener en cuenta los principios ergonmicos, especialmente en cuanto al diseo del puesto de trabajo y la posicin de los trabajadores durante la utilizacin del equipo.
LPRL, art. 15.1.d; RD 1215/1997, art. 3.3
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La necesidad de controlar los riesgos asociados al trabajo repetitivo deriva del ya mencionado art. 15.1.d de la LPRL, que seala entre los principios que deben informar la accin preventiva del empresario la de adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la concepcin de los puestos de trabajo, as como a la eleccin de los equipos y los mtodos de trabajo y de produccin, con miras, en particular, a atenuar el trabajo montono y repetitivo y a reducir los efectos del mismo en la salud. En el mismo sentido, un artculo del Estatuto de los Trabajadores (36.5) establece la obligacin de atenuar el trabajo montono y repetitivo. Finalmente, si el movimiento repetitivo est asociado a la manipulacin de una carga de por lo menos 3 kg de peso, ser de aplicacin en su integridad el Real Decreto de Manipulacin Manual de Cargas. La problemtica de la manipulacin manual de cargas, por su parte, se trata exhaustivamente en el Real Decreto 487/1997. La primera medida preventiva recomendada es evitar la manipulacin manual de cargas, sustituyndola por su manejo mecnico (art. 3.1). Si ello no es posible, se deber reducir el riesgo de la manipulacin, previa evaluacin del mismo, teniendo en cuenta un conjunto de factores (caractersticas de la carga, esfuerzo fsico necesario, caractersticas del medio de trabajo, exigencias de la actividad y factores individuales de riesgo) que se sealan en el anexo. Un mtodo para realizar dicha evaluacin, al que ya hemos aludido, se desarrolla en la gua tcnica del real decreto. Ese mtodo establece que una carga es tal si pesa 3 o ms kilogramos. Tambin en 2005 se regul la exposicin a vibraciones mecnicas (RD 1311/2005, de 4 de noviembre). Incluye los valores lmite de exposicin diaria que dan lugar a una accin, tanto para la vibracin transmitida al sistema mano-brazo como para la vibracin transmitida al cuerpo entero. Tambin incluye la obligacin de que el empresario establezca y ejecute un programa de medidas tcnicas y/o de organizacin, adems de un listado de los factores que, especialmente, deben ser tomados en consideracin. La vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a cualquiera de estos riesgos deber ajustarse a lo establecido en protocolos especcos. En concreto, estn elaborados y son de aplicacin el de manipulacin manual de cargas, neuropatas por presin, posturas forzadas y movimientos repetidos. Podrs acceder a ellos a travs de esta direccin web: http://www.msssi.gob.es
ET, art. 36.5
RD 487/1997, art. 3.1; gua tcnica del RD 487/1997
RD 1311/2005
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Cmo se mide el esfuerzo fsico? La forma en que la poblacin trabajadora mide inconscientemente las exigencias fsicas de su trabajo es mediante la percepcin de fatiga; un trabajo es pesado, o no, segn el cansancio que produce. La fatiga es la disminucin de la tolerancia al trabajo de una persona debido a que las exigencias del trabajo superan las capacidades del trabajador. Hay una fatiga muscular (dolor en los msculos) y una fatiga general (sensacin de malestar que impulsa a dejar de trabajar). La capacidad de trabajo, y por tanto la fatiga, es muy variada dentro de una poblacin activa compuesta por mujeres y hombres, por jvenes de 20 aos y por personas de ms de 60. Adems est inuida por la constitucin fsica de cada persona y sus caractersticas y hbitos personales. La fatiga subjetiva de cada trabajador debera ser considerada como el indicador ms able para establecer la carga fsica apropiada a su capacidad de trabajo concreta. El mtodo considerado ms objetivo de medir la carga fsica se basa en el consumo energtico. Para la determinacin de la penosidad de una tarea se pueden utilizar bsicamente tres criterios de valoracin:
Mtodo de la frecuencia cardaca (precisa instrumentos de medida). Cuando realizamos un esfuerzo, los msculos requieren mayor aporte de sangre y, por tanto, es necesario un mayor aporte por parte del corazn y esto lo consigue aumentando el nmero de contracciones, aumentando la frecuencia cardaca. Este mtodo permite medir el nmero de pulsaciones en periodo de reposo para despus compararlo con las pulsaciones durante el trabajo. Al contar las pulsaciones, si la frecuencia cardaca aumenta en 40 pulsaciones por minuto o ms con respecto a la situacin de reposo, se debera descansar. Mtodo del consumo de oxgeno (precisa instrumentos de medida). Conforme se realizan actividades que requieren mayor esfuerzo, el consumo de oxgeno se incrementa. Este mtodo mide el oxgeno consumido. Por ejemplo, el consumo de entre 0,5 y 1 litro/minuto correspondera a un trabajo calicado como moderado. Mtodo del consumo de energa (anlisis segn tablas de datos). Para el clculo tiene en cuenta la talla, el peso y el sexo, y el consumo debido a otras actividades extralaborales o de ocio, como por
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ejemplo el aseo, vestirse, etc., y, claro est, el consumo debido a la actividad laboral. Como criterio tcnico, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) considera que cuando un trabajo requiere ms de 2.000 (hombres)/1.600 (mujeres) kcal/da, o ms de 4,2 (hombres)/2,9 (mujeres) kcal/min, hay que establecer pausas de reposo. Cmo evaluar los riesgos ergonmicos? Para evaluar los riesgos ergonmicos de los puestos de trabajo se requiere contar con dos puntos de vista: 1. Las opiniones de las personas sobre el confort ergonmico de su trabajo y sobre la naturaleza y localizacin de las molestias que les produce. 2. El estudio ergonmico mediante la observacin y anlisis de cuatro aspectos: Descripcin del puesto, tareas que lo componen y entorno de trabajo. Posturas y repeticin de movimientos. Duracin de las diferentes posturas y movimientos. Cargas fsicas adicionales (peso de herramientas, manipulacin, mantenimiento del equilibrio, etc.). Existen herramientas sencillas (ver gua de control sindical) que pueden ayudar a la investigacin sindical en este terreno. Estas dos fuentes bsicas de informacin se complementan con la que procede de los partes de accidentes o enfermedades que puedan tener relacin con la falta de ergonoma en el puesto, y de la vigilancia de la salud de los trabajadores. Probablemente la empresa haya desarrollado estudios ergonmicos en los puestos de trabajo con mayor incidencia de daos por TME. Es ese el momento en el que como delegado debes estar presente, es decir, desde el momento en el que se elige el puesto prioritario a evaluar hasta el momento en el que se implementan las medidas preventivas.
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Algunos de los mtodos de evaluacin ergonmica ms empleados son:

Factores de riesgo analizados General/diseo del puesto de trabajo Manipulacin manual de cargas Mtodos de evaluacin ergonmicos Manual de ergonoma y psicosociologa en pyme Ergonomic checkpoints Mtodo LEST Mdulos ERGO/IBV MMC Ecuacin NIOSH UNE-EN 1005-2 ISO 11228-1:2003. Ergonomics. Manual handling. Part 1: Lifting and carrying EVALCARGAS (INSHT) ISO 11228-2:2007. Ergonomics. Manual handling. Part 2. Pushing and pulling UNE-EN 1005-3 RULA REBA UNE-EN 1005-4 OWAS ISO 11226:2000. Ergonomics. Evaluation of static working postures Mdulo de tareas repetitivas ERGO/IBV Norma EN 1005-5 / Mtodo OCRA Strain Index ISO 11228-3:2007. Manual handling. Part 3: Manejo de cargas bajas en alta frecuencia Vibraciones: RD 1311/2005 Iluminacin: INSHT. Evaluacin y acondicionamiento de la iluminacin en los puestos de trabajo Temperatura: Mtodo FANGER Ruido: RD 286/2006 Mtodo ErgoDis/IBV Mtodo ADAPTyAR Mtodo ErgoMater Mtodo MORE (rotaciones) Mdulo ocina del ErgoIBV Sistema Ergo/IBV PVCHECK (INSHT)
Fuerzas
Posturas de trabajo
Repetitividad
Ambientales
Trabajadores especialmente sensibles Organizacin del trabajo Usuarios de pantallas de visualizacin de datos (PVD)
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Gua de control sindical de riesgos ergonmicos Evaluacin de tareas que suponen manejo manual de cargas 1. Se levantan objetos que pesan ms de 25 kg? 2. Se manipulan cargas con una frecuencia superior a 4 veces/minuto? En este caso debera reducirse la duracin de la tarea, alternndola con otras sin manejo de cargas. 3. Se separa la carga ms de 25 cm del cuerpo? A esta distancia, el lmite de carga recomendable disminuye aproximadamente a la mitad. Especial atencin a las tareas de manejo de cargas en postura sentada. 4. Se apilan cajas o se levantan objetos por encima de 1,8 m de altura? 5. Se gira el tronco al elevar la carga o transportarla? Las cargas deben cogerse de frente, sin torsin del tronco. 6. Se cogen o manipulan cargas muy cerca del suelo? La altura ptima para la manipulacin de cargas est en torno a los 75 cm. 7. Los objetos manejados carecen de asideros rmes, tienen formas irregulares o son deformables? 8. Se levantan las cargas con prisas? Las cargas muy pesadas deben ser manejadas suavemente y sin movimientos bruscos. 9. El entorno en el que se levantan las cargas es inadecuado? Hace falta espacio suciente, suelo no deslizante y ausencia de obstculos o elementos que puedan provocar tropiezos o posturas forzadas. Evaluacin de tareas con posturas forzadas La realizacin de la tarea exige: 1. Mantenimiento de posturas estticas? 2. Tronco exionado y girado? 3. Rodillas exionadas, con el peso del cuerpo apoyado en una pierna? 4. Rodillas exionadas? 5. Trabajo de rodillas? 6. Tronco inclinado? 7. Trabajar con ambos brazos por encima de los hombros? 8. Trabajar con un brazo por encima de los hombros? 9. Realizar fuerza con los brazos superior a 10 kg?
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Evaluacin de tareas con movimientos repetitivos 1. Se realizan tareas con elevada frecuencia de movimientos de mano o brazos (ms de 5 veces por minuto)? 2. La tarea exige la desviacin de la mueca o su giro durante ms del 40% del ciclo de trabajo? 3. Se realizan esfuerzos con la mano de un nivel medio y de duracin ms o menos sostenida? Esfuerzo intenso durante ms del 30% del ciclo de trabajo. 4. Existe exin o extensin sostenida de la mueca? 5. La repetitividad de los movimientos de la mueca es superior a 4 veces/minuto? 6. Se mantiene el cuello exionado y girado durante ms del 50% de la duracin de la tarea? 7. El cuello permanece exionado durante ms del 80% de la duracin de la tarea? 8. Los brazos se mantienen extendidos ms de 20 durante ms del 80% de la duracin de la tarea? 9. Los brazos se mantienen extendidos ms de 45 durante ms de la mitad del ciclo de trabajo? 10. La repetitividad del movimiento de brazos es superior a 7 veces/ minuto? Accin sindical Recogemos una serie de cuestiones que como delegado de prevencin puedes emplear en tu centro de trabajo para identicar las situaciones de riesgo, movilizar a los trabajadores y animar a la empresa a realizar mejoras ergonmicas. Estas pautas a seguir te permitirn conocer cules son las condiciones de trabajo ergonmicas, la opinin de tus compaeros, y nalmente te ayudar a elaborar una propuesta de soluciones que trasladar a la direccin.
Consulta el registro de accidentes de trabajo (con y sin baja) y enfermedades profesionales. Te interesa conocer: Cuntas lesiones por TME se han producido en los ltimos dos aos (tomar un periodo de referencia)? Qu puestos de trabajo tienen un mayor nmero de lesiones?
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Solicita los informes de investigacin de los accidentes y enfermedades profesionales por TME. Te permitir conocer las causas que se han tenido en cuenta en la investigacin. Pregunta al trabajador lesionado con el n de contrastar la informacin e indagar sobre las causas del dao. Comprueba si la empresa ha realizado algn estudio ergonmico en los puestos con mayor siniestralidad laboral por TME. Averigua el nmero de trabajadores que ocupan los puestos de trabajo con mayor siniestralidad laboral por TME. Pregunta si hay personas con especial sensibilidad al riesgo?, sus condiciones de trabajo estn adaptadas? Comprueba si la empresa ha implementado medidas preventivas ergonmicas en los puestos de trabajo con mayor siniestralidad laboral por TME. Para ello, pregunta a los trabajadores del puesto concreto. Cuando ya tengas identicados los puestos prioritarios a nivel ergonmico, pregunta a los trabajadores de cada puesto prio ritario sobre sus condiciones de trabajo ergonmicas. Para ello necesitars que previamente te describan cules son las tareas que desarrollan a diario y su distribucin a lo largo de la jornada d iaria, hablando con la plantilla y realizando una observacin directa en el puesto. Luego puedes emplear la Gua de control sindical de riesgos ergonmicos, distribuirla en el puesto y analizar los resultados. Ordena los problemas identicados por orden de prioridad (segn frecuencia y gravedad) y empieza a trabajar sobre los ms importantes. Moviliza a la plantilla y consigue su apoyo. Con toda la informacin que has recogido, puedes elaborar un pequeo informe, discutirlo entre los trabajadores o colocar las conclusiones en el tabln de anuncios (por ejemplo, las posturas forzadas adoptadas, los movimientos repetitivos ms frecuentes, los pesos manipulados a lo largo del da, las posibles causas que llevaran a sufrir una lesin, etctera). Elabora una propuesta de soluciones ergonmicas recabando opiniones y propuestas de los ocupantes por puesto de trabajo. Negocia con la direccin de la empresa la planicacin de las soluciones ergonmicas propuestas por el colectivo. La direccin deber argumentar de manera razonada la no adopcin de las medidas.
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En denitiva, todas estas acciones a llevar a cabo que te recomendamos responden a un enfoque participativo que debemos impulsar en las empresas. La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales otorga a la poblacin trabajadora y al representante legal una serie de derechos que difcilmente se llegan a ejercer. Nos estamos reriendo al derecho de informacin, consulta, participacin y propuesta. Es necesario incorporar estos derechos en cualquier actividad preventiva que se desarrolle en las empresas. Para ello se han elaborado metodologas que incorporan herramientas, procesos y tcnicas que facilitan el cumplimiento de estos derechos bsicos, entre ellos el mtodo CopsoQ (Istas 21 para la evaluacin de riesgos psicosociales) y en el rea de la ergonoma el mtodo ERGOPAR (desarrollado tambin por ISTAS).
LPRL, arts. 18, 33, 34, 36 y 39
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La ergonoma participativa como estrategia frente al riesgo ergonmico: el mtodo ERGOPAR
Los procedimientos participativos desde nuestra perspectiva no pueden ser otros que aquellos que cuenten directamente con los representantes de los trabajadores y, claro est, con la plantilla que ocupe el puesto de trabajo a analizar en la empresa. As, el mtodo ERGOPAR es un procedimiento de ergonoma participativa (desarrollado por ISTAS) cuyo objetivo es mejorar las condiciones de trabajo a nivel ergonmico eliminando, o al menos reduciendo, la incidencia de trastornos musculoesquelticos de origen laboral en los trabajadores, contando para ello con su participacin y la de sus representantes legales, favoreciendo de este modo el desarrollo de dinmicas participativas en la empresa que refuercen la cultura preventiva y la integracin de la prevencin. Las ventajas fundamentales que ofrece el mtodo ERGOPAR, en comparacin con los mtodos habituales de identicacin de riesgos y elaboracin de propuestas de medidas preventivas, son:
Dene un procedimiento en el que los trabajadores del puesto analizado participan en cada fase, ya sea directamente o a travs de sus representantes legales. Permite analizar los riesgos ergonmicos de colectivos de trabajadores con similares o idnticas condiciones de trabajo, teniendo en cuenta todos los factores de riesgo presentes en todas las tareas. Permite obtener un informe de resultados sobre molestias y dolor y factores de riesgo ergonmicos derivados del trabajo del colectivo de trabajadores que desempean las mismas tareas en su jornada laboral.
Otras ventajas que ofrece el mtodo ERGOPAR, y con las que favorece la integracin de la actividad preventiva en la empresa, son:
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Permite visualizar el compromiso de la empresa en prevencin de los riesgos laborales. Genera dinmicas y habilidades que permanecen en la empresa, potenciando el trabajo en equipo. Acorta los tiempos de implementacin de medidas preventivas, dada la implicacin en el proceso de responsables de la empresa con capacidad de decisin, de trabajadores y de sus representantes legales. Se obtienen medidas preventivas adaptadas a las necesidades y circunstancias de la empresa y de la plantilla. Se reduce la resistencia al cambio, ya que los trabajadores participan en la elaboracin de la propuesta de soluciones. Se mejoran las relaciones laborales, ya que se fomenta el cumplimiento de derechos bsicos (informacin, consulta, propuesta y participacin en general). Promueve la seguridad y la salud de los trabajadores, a travs del cumplimiento de la normativa en prevencin. Incluye indicaciones tiles en el seguimiento de las medidas preventivas (control y evaluacin de la ecacia).
La metodologa se estructura en dos fases, una primera de preparacin de la intervencin o preintervencin, en la que se sientan las bases para lograr el xito, y una segunda de intervencin. Una vez nalizado el proceso se valorar su continuidad. Los primeros pasos de la preintervencin conllevan formalizar el acuerdo de aplicacin del mtodo entre la direccin de la empresa y los trabajadores, en el seno del comit de seguridad y salud. Para ello ser necesario, entre otras cuestiones:
Reunir al comit de seguridad y salud y presentar el mtodo ERGOPAR con el n de lograr el compromiso de aplicacin. Elegir el mbito de la intervencin, es decir, los puestos de trabajo en los que vamos a intervenir. Proponer la composicin del grupo de trabajo al que denominamos Grupo Ergo, que ser el encargado de aplicar el mtodo ERGOPAR en la empresa. Los miembros ideales sern: un representante de la empresa con poder de decisin, un delegado de prevencin, un ergnomo, un tutor que gue al grupo sobre la metodologa y, al menos, un trabajador del puesto de trabajo a analizar.
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Estos pasos previos se resumen en la gura 1.

Figura 1. Mtodo ERGOPAR: preparacin para la intervencin Presentacin del mtodo ERGOPAR en el comit de seguridad y salud
Se acuerda la aplicacin del mtodo en la empresa?
NO
PLANTEAR OTRAS ESTRATEGIAS PARTICIPATIVAS
REDACCIN DEL DOCUMENTO DE ACUERDO: Denicin del mbito de intervencin. Composicin del Grupo Ergo. Cronograma de actividades.
Difusin del acuerdo en la empresa
SESIN DE CONSTITUCIN DEL GRUPO ERGO: Organizacin interna del grupo. Agenda de trabajo. Plan de comunicacin.
FORMACIN BSICA DEL GRUPO ERGO: Procedimiento: Mtodo ERGOPAR. Ergonoma laboral. Condiciones de trabajo del mbito de intervencin.
En la fase de diagnstico (intervencin), el mtodo ERGOPAR proporciona diferentes tcnicas y herramientas que permitirn al Grupo Ergo recabar la informacin necesaria para la identificacin de daos y factores de riesgo ergonmicos a los que se encuentran expuestos los trabajadores, y conocer las causas que los provocan.
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La gura 2 muestra la secuencia de tareas que pueden darse.

Figura 2. Mtodo ERGOPAR: diagnstico de los problemas Cuestionario de daos y riesgos GENERAR EL INFORME DE RESULTADOS
La informacin de los cuestionarios, la experiencia y conocimiento de los miembros del Grupo Ergo, han permitido al grupo identicar todas las causas de exposicin a los factores de riesgo destacados?
NO
BSQUEDA DE INFORMACIN ADICIONAL: Entrevista de causas. Observacin de causas.
I N F O R M E D I A G N S T I C O
La informacin adicional recopilada, ha permitido al grupo identicar todas las causas de exposicin a los factores de riesgo destacados?
NO
BSQUEDA DE INFORMACIN ADICIONAL: Estudios ergonmicos en profundidad.
Al diagnstico de los problemas le sigue el tratamiento (intervencin) de los mismos. Para esta etapa, el mtodo ERGOPAR se basa en la organizacin de crculos de prevencin, en los que participarn principalmente trabajadores de los puestos de trabajo analizados. En los crculos de prevencin los participantes elaborarn una propuesta consensuada de medidas preventivas y nalmente ordenarn todas las soluciones por orden de importancia, segn sus preferencias. Por ltimo, el seguimiento (intervencin) exige comprobar la implementacin de las medidas preventivas acordadas en el comit de seguridad
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y salud y valorar su efectividad en relacin con los problemas a resolver, recogiendo de nuevo la percepcin de los ocupantes del puesto. La gura 3 muestra la secuencia de tareas a desarrollar tanto en el tratamiento como en el seguimiento y continuidad del mtodo.
Figura 3. Mtodo ERGOPAR: tratamiento, seguimiento y continuidad del programa Crculos de prevencin Propuesta de medidas preventivas consensuada y priorizada. INFORME DE MEDIDAS El comit de seguridad y salud (CSS) elige, planica y ejecuta las medidas preventivas. Grupo Ergo CONTROLA LA IMPLANTACIN DE LAS MEDIDAS Las medidas se van aplicando segn la planicacin acordada? S NO Refuerzo del CSS en el cumplimiento de la planicacin.
Grupo Ergo EVALA LA EFICACIA DE LAS MEDIDAS Las medidas han resuelto los problemas para los que fueron propuestas? S NO
Los cambios o acciones de mejora han introducido nuevos problemas? S NO
INFORME DE SEGUIMIENTO (FINAL)
Corregir las causas de la inecacia. Valorar las medidas alternativas ya propuestas por el crculo y Grupo Ergo. Buscar otras medidas a travs de la creacin de nuevos crculos.
El comit de seguridad y salud valora la CONTINUIDAD DEL PROGRAMA.
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La continuidad de una estrategia participativa en la empresa fomenta la integracin de la intervencin preventiva en los procesos de gestin de la empresa, la participacin de los trabajadores como condicin de xito y la mejora continua como condicin de eciencia. Informacin disponible en http://ergopar.istas.net/
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Trabajo con pantallas de visualizacin de datos (PVD)
Un largo periodo de tiempo ha transcurrido desde la entrada en vigor del RD 488/1997, sobre disposiciones mnimas de seguridad y salud relativas al trabajo con PVD. Durante este periodo, las caractersticas y condiciones de utilizacin de estos equipos han cambiado considerablemente. Adems, en los ltimos aos se ha producido un importante incremento en el mbito laboral del empleo de otros dispositivos con PVD, como PDA, tablet, smartphone, etc., que suponen la exposicin a nuevos factores de riesgo en los puestos de trabajo. Segn lo establecido en el artculo 1, este real decreto se aplica a los equipos con PVD, y excluye, entre otros, los sistemas porttiles siempre y cuando no se utilicen de modo continuado en el puesto de trabajo. En el momento de entrada en vigor de esta normativa, el uso del ordenador porttil era puntual. En cambio, en la actualidad, la utilizacin de este equipo est muy extendida. Para determinar si existe uso continuado o no en un puesto de trabajo de los sistemas porttiles, el artculo 2 lo dene como cualquier trabajador que habitualmente y durante una parte relevante de su trabajo normal utiliza un equipo con pantalla de visualizacin, de este modo quedaran incluidos en el mbito de aplicacin aquellos trabajadores usuarios de porttiles con un tiempo efectivo superior a 2 horas diarias o 10 horas semanales. El problema que surge con los dispositivos porttiles, tal y como indica su propio nombre, es que al no haber una necesidad de que su ubicacin sea ja, pueden manejarse en cualquier sitio (de pie o sentado), sin tener en cuenta la propia posicin al sentarse, lo que introduce riesgos ergonmicos no contemplados en el real decreto. De este anlisis se concluye que los requisitos establecidos en el real decreto no estn orientados al ordenador porttil, y mucho menos a
RD 488/1997
RD 488/1997, art. 2
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otros nuevos dispositivos electrnicos como PDA, tablets, smartphones, etc., en los que ni siquiera les es de aplicacin la norma. Este breve razonamiento evidencia la necesidad de actualizacin de la legislacin existente, con el n de adaptarla al impacto que la utilizacin que estos equipos pueda tener sobre la seguridad y la salud de los usuarios. Cules son los posibles daos en el uso de PVD?
Los ojos y la vista. La mayora de las personas que utilizan pantallas ms de 4 horas al da tiene problemas de la vista: fatiga visual, visin borrosa, doble visin, enrojecimiento, lagrimeo y escozor ocular, pesadez y tensin ocular, dolor de cabeza y empeoramiento de problemas oculares preexistentes. La fatiga visual aparece fundamentalmente por las inadecuadas condiciones del trabajo con PVD, entre las que cabra destacar: Distancia inadecuada de los tres puntos de visin permanente: pantalla-teclado-documento. La distancia entre estos tres puntos debe ser la misma con el objetivo de evitar la acomodacin continua del ojo. Discordancia entre la iluminacin del documento y de la pantalla. Deciencias de los caracteres como centelleos persistentes, borrosidad, tamao y contrastes inadecuados. Existencia de reejos y deslumbramientos. Trastornos musculoesquelticos. Los ms comunes son dolores en la nuca, cuello, espalda y miembros superiores. Tambin pueden aparecer calambres o sensacin de hormigueo en brazos, manos y piernas. Unas persistentes condiciones de trabajo inadecuadas pueden llevar a contracturas musculares de tipo crnico o lesiones por movimientos repetidos en las manos: tenosinovitis, sndrome del tnel carpiano o tendinitis. Entre las caractersticas inadecuadas de las condiciones de trabajo que pueden ocasionar alteraciones musculoesquelticas cabe sealar las siguientes: Distancia inadecuada de pantalla-teclado-documento, produciendo continuos y amplios movimientos de la cabeza. Utilizacin del ratn con el uso de la rueda de desplazamiento (scroll).
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Inadecuado diseo del mobiliario de trabajo (sillas, mesas...). La presencia de deslumbramientos y reejos que provoca la adopcin de posturas inadecuadas.
La piel. Una atmsfera poco hmeda, deciente calidad del aire, temperatura inadecuada, la electricidad esttica y una inadecuada organizacin del trabajo contribuyen a generar problemas en la piel. Los sntomas ms comunes son manchas rojas en la cara, irritaciones, descamacin y sensacin de acaloramiento. Problemas derivados de la organizacin del trabajo. Una mala organizacin del trabajo, el exceso de trabajo en tiempo o intensidad y la falta de control sobre las condiciones incrementan los niveles de estrs. El resultado suele ser un empeoramiento del estado de salud y la aparicin de otros problemas de salud derivados del estrs como depresin, ansiedad, cambios en el comportamiento, dolores de cabeza, fatiga, etc. Riesgo reproductivo. Algunos estudios han encontrado un incremento del riesgo de aborto, defectos del nacimiento y otros efectos reproductivos. Los factores de riesgo asociados parecen ser la exposicin a campos electromagnticos, el mal diseo ergonmico del puesto y una inadecuada organizacin del trabajo. Las pantallas son una fuente potencial de radiaciones electromagnticas. Estas radiaciones son diferentes en funcin del tipo de tecnologa utilizada para formar la imagen, generndose por ejemplo en el caso de las TFT campos electromagnticos menores que en las de rayos catdicos. Por otra parte, algunas PVD, y principalmente los nuevos dispositivos electrnicos (NDE), se comunican entre s emitiendo ondas de radio a travs de una red de antenas. Estas ondas de radiofrecuencia tambin son campos electromagnticos a los que est expuesta toda la poblacin en el radio de accin de las mismas. Tambin el calor transmitido por el equipo porttil, cuando lo colocamos sobre las piernas, puede afectar a la capacidad reproductora.
Todos estos problemas de salud pueden ser detectados precozmente si desde el servicio de vigilancia de la salud se aplica el protocolo de vigilancia sanitaria especco para usuarios de pantallas de visualizacin de datos. Puedes consultarlos en: http://www.msssi.gob.es
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Cules son los motivos principales? Fundamentalmente, las causas o motivos principales que pueden provocar daos a la salud en el uso de PVD son:
Inadecuado diseo del mobiliario que no facilita una movilidad del usuario adecuada (espacios, alturas, alcances...). La frecuencia y duracin de los periodos de trabajo delante de una PVD. La intensidad y grado de atencin requeridos para el desarrollo de la tarea. La posibilidad o no de marcar el ritmo de trabajo y establecer pausas.
RD 488/1997, anexo
Qu soluciones podemos aplicar en el puesto de usuario de PVD? Son muchas las mejoras ergonmicas que la Gua tcnica de evaluacin y prevencin de los riesgos relativos a la utilizacin de equipos con PVD ofrece. Como ya hemos comentado, muchas de ellas son aplicables todava, pero otras muchas son poco actuales (por ejemplo, tamao de las pantallas, unidad del teclado, etc.) y muy pocas aplicables a los ordenadores porttiles. La gua publicada por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el trabajo la puedes descargar desde: http://www.insht.es
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Prevencin de las patologas vocales ocupacionales
Hay ocupaciones caracterizadas por la necesidad socioprofesional de hablar. Son aquellas en las que las personas desarrollan su actividad utilizando la voz como herramienta habitual y, a menudo, fundamental de su trabajo. Estas ocupaciones estn expuestas a sobreesfuerzos en el trabajo que afectan a su salud vocal y, por tanto, requieren que se adopte un enfoque preventivo para su proteccin. La voz normal Con el uso de la voz buscamos siempre, tanto en la vida laboral como en la vida privada, lograr un efecto comunicativo. La voz que emitimos es resultado de:
Nuestra constitucin fsica (y las variaciones de nuestra salud; por ejemplo, un catarro). Nuestra tcnica vocal (ms o menos apropiada, natural o aprendida). La necesidad que tenemos de adaptar su uso a una determinada situacin: Contenido del trabajo-la tarea y las actividades que estamos realizando y su demanda de hablar (trabajando con nios, pblico en directo, con un micrfono, etc.). Las condiciones ambientales (condiciones del ambiente laboral, fsicas, acsticas, calidad del aire y contaminacin, temperatura, etc.). Las circunstancias sociales y/o afectivas (que nos llevan a hacer un tipo de esfuerzo determinado).
Las disfonas La alteracin de la voz (voz anormal o disfona) es un cambio en la calidad de esta. La aparicin puntual de la disfona se relaciona con:
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Procesos inamatorios y congestivos. Situaciones de sobreesfuerzo: Por hacer uso de la voz de manera continuada, durante mucho tiempo, sin descanso suciente. Sobreesfuerzo por uso inadecuado de la voz, puntual, que se reere a comportamientos vocales que suponen un gran esfuerzo (p.ej. gritar, hablar muy alto). El uso inadecuado de la voz habitual por una tcnica vocal inadecuada.
Se habla de disfona cuando se ven alterados los parmetros de tono, intensidad, cualidad y exibilidad perturbando la comunicacin en distintos grados. Cuando la alteracin es total se habla de afona. Y cuando las alteraciones solo afectan a la voz cantada, se habla de disoda. Estas alteraciones suelen mejorar o desaparecer con el reposo del habla. Sin embargo, no es raro que las personas, en su trabajo, sigan haciendo uso de su voz, realizando un sobreesfuerzo al emitir sonido. En estas situaciones no es raro el carraspeo y otras conductas que son lesivas para el aparato fonador. Aunque no existe una voz normal, pues la voz de cada persona es diferente, cada uno puede valorar si la voz que est emitiendo en cada momento es la normal o se encuentra alterada. No es raro que los trabajadores sigan hablando incluso cuando sienten dicultades para mantener la voz, cansancio al hablar, o perciben variaciones en la frecuencia fundamental habitual o falta de volumen. Cuando el sobreesfuerzo en situaciones de disfona es mantenido, aparecen alteraciones de la mucosa de las cuerdas vocales y patologas que, a su vez, inciden negativamente en la funcin vocal. Para continuar hablando en esta situacin hacen un mal uso de los componentes vocales (utilizacin defectuosa de algunos de los mecanismos que intervienen en la funcin vocal: respiracin, vibracin de las cuerdas vocales, resonancia, articulacin, etc.). El sobreesfuerzo vocal conduce a un crculo vicioso secundario al trastorno vocal inicial, aumentando el esfuerzo; esto a su vez produce alteraciones orgnicas o funcionales.
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Este proceso da origen a lesiones como hemorragias, edemas, ndulos, plipos, etc. La patologa de la voz como enfermedad profesional Los esfuerzos sostenidos de la voz por motivos profesionales estn reconocidos como condicin de trabajo causal de los ndulos de las cuerdas vocales con el cdigo 2L0101. Las ocupaciones que vienen mencionadas en el listado de enfermedades profesionales como expuestas son: profesores, cantantes, actores, teleoperadores y locutores. Sin embargo, tambin realizan esfuerzos vocales otros profesionales como recepcionistas, guas tursticos, entrenadores, vendedores, camareros, etc. Plan de prevencin de riesgos Si las tareas incluyen la necesidad socioprofesional de hablar, el plan de prevencin lo sealar junto con las medidas que se adopten para evitar la sobredemanda vocal y para reducir el riesgo de disfona y de patologa profesional de la voz; se evaluarn tambin los factores de riesgo del esfuerzo vocal. Hay que tomar en cuenta que las patologas de la voz tienen una naturaleza multicausal porque, si bien se originan en una utilizacin de la voz con sobredemanda, las condiciones de trabajo pueden exigir esta sobredemanda. Los factores sobre los que es posible actuar son:
RD 1299/2006, grupo 3
Los lugares de trabajo y las condiciones ambientales, como el ruido ambiental, las caractersticas acsticas de los locales o la calidad del aire. La organizacin del trabajo. La formacin y la tcnica vocal de los trabajadores.
Evaluacin de riesgos El sobreesfuerzo vocal en el trabajo se puede reducir con una mejora en las condiciones de trabajo. En cada una de las tareas o puestos de
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trabajo que requieren el uso intenso de la voz, hay que identicar y ponderar los factores que pueden causar sobredemanda:
La demanda de las tareas, derivada de: El contenido del trabajo: las tareas a realizar y la demanda afectiva que puede presentar la tarea (por ejemplo, trabajar con un grupo de nios, atender clientes que llaman por un problema, etc.). Las condiciones psicosociales del trabajo: la organizacin del trabajo, las relaciones sociales del trabajo, precariedad, etc., teniendo en cuenta que la tensin emocional y el estrs, etc., empeoran el manejo de la voz. La duracin en el tiempo del esfuerzo, la posibilidad de realizar pausas y descansos, etc. Los medios tcnicos y humanos de apoyo que puedan servir para que en situaciones de disfona se pueda reducir el esfuerzo (permitiendo realizar el trabajo sin hablar o sin hablar tanto o tan alto). Las caractersticas del medio donde se desarrolla el trabajo: el diseo fsico del lugar, que le otorga caractersticas acsticas favorables o no; el ruido de fondo (p. ej. impartir clase en un medio ruidoso o al aire libre), las condiciones ambientales y la calidad del aire (temperatura, humedad, presencia de partculas en suspensin, etc.). El modo en que cada trabajador hace uso de su voz: las capacidades vocales de las personas son muy variadas por naturaleza, pero adems lesiones anteriores del aparato fonador pueden haber causado que se emplee una tcnica vocal incorrecta.
Vigilancia de la salud La vigilancia de la salud es una parte fundamental de cualquier plan de prevencin. Puede contribuir a la deteccin temprana de alteraciones y patologas, extraer informacin para intervenir en las condiciones de trabajo y tambin permite ofrecer, en su caso, rehabilitacin y/o mejora de la tcnica vocal. Adems, facilita el reconocimiento de las enfermedades profesionales.
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Hay que subrayar que los reconocimientos mdicos preventivos no deben centrarse nicamente en la identicacin de patologas orgnicas del aparato fonador y/o en disponer la baja laboral como medida para el descanso vocal. Por el contrario, los profesionales sanitarios deberan apuntar a una deteccin precoz de la prdida de calidad vocal y/o de las disfonas para asesorar sobre la necesidad de poner en marcha las medidas dispuestas en el plan de prevencin para esos casos. Los servicios de prevencin deben recoger y examinar informacin sobre la situacin general de la salud vocal y de las alteraciones y las patologas de la voz mediante encuestas a los trabajadores o entrevistas, revisiones mdicas, informacin sobre bajas, etc. Estos datos permiten identicar tareas y condiciones de trabajo que pueden estar afectando a la salud. De este modo se puede revisar la evaluacin de riesgos y, en su caso, proponer al empresario modicar el plan de prevencin y/o poner en marcha medidas ya previstas en este. Formacin e informacin En general, los trabajadores expuestos a sobreesfuerzo vocal tienen que estar informados de los mecanismos de alteracin de la salud vocal para que sepan identicar problemas y actuar en consecuencia. Tambin deben identicar los hbitos fonatorios perjudiciales (carraspeo, chillidos, etc.) y las costumbres beneciosas (calentamiento vocal, beber abundante agua, descansos, etc.). Deben conocer los factores de riesgo de su puesto y las herramientas que la empresa pone a su disposicin para reducirlos. Esta informacin permitir una mejor autoevaluacin del esfuerzo vocal y dar a los trabajadores la oportunidad de identicar su problema en este campo en etapas precoces. La tcnica vocal debera ser considerada como una habilidad profesional necesaria para evitar el sobreesfuerzo de los trabajadores que hacen un uso intensivo de la voz y esta tcnica puede aprenderse. Aquellas personas que no dominen naturalmente la tcnica vocal, deben poder acceder a cursos de tcnica vocal o, en su caso, a rehabilitacin.
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Actuaciones sobre los locales de trabajo, la organizacin del trabajo y los medios de trabajo
Locales de trabajo: acondicionamiento acstico, reduccin del ruido interno, aislamiento del ruido externo, etc. Mejora de las condiciones ambientales: condiciones trmicas, humedad, polvo, etc. El contenido y la organizacin del trabajo: dado que en los esfuerzos vocales intervienen elementos emocionales, debera tambin abor darse, desde la prevencin de riesgos laborales, si existen factores que aumentan la demanda del uso de la voz. Deben asegurarse pausas y descansos, en los que se podr beber agua para hidratacin, etc.
En la docencia, por ejemplo, la utilizacin de medios audiovisuales, como pelculas y videos, constituye una alternativa interesante en la medida en que funciona como pausa en la demanda vocal. En ningn caso los medios tcnicos ofertados se deberan reducir nicamente a sistemas para la amplicacin de la voz, pues esta es una medida que tiene efectos secundarios negativos sobre la salud vocal, adems de obstaculizar la relacin personal entre la persona que emite la voz y su pblico. Accin sindical Para los trabajadores que deben hacer un uso intenso de la voz, la prdida de la capacidad vocal es un factor de desgaste en el trabajo que afecta su potencialidad fsica y psquica, y puede afectar a su rendimiento y al desarrollo profesional. Desde una perspectiva social, hay que sealar la prdida de potencial humano que signica la patologa vocal: adems de truncar carreras, afecta a la vida extralaboral y a una de nuestras facultades ms sociales. En este sentido, hay que tener en cuenta que los trabajadores con relaciones de trabajo ms precarias tienden a incrementar su esfuerzo y renunciar al descanso, lo que puede afectar a su continuidad laboral e incluso profesional. Informar y conocer la situacin Al margen de la obligacin empresarial de informar, los delegados de prevencin pueden divulgar informacin sobre este problema y promo-
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ver que los trabajadores autovaloren su salud vocal y el efecto sobre esta de sus condiciones de trabajo. Es fundamental hacer una bsqueda activa de casos, no solo de patologa de la voz sino tambin de disfona, para detectar en fase inicial o precoz las alteraciones de la calidad de la voz, e identicar las condiciones de trabajo que puedan ser mejoradas. Los delegados pueden servirse de herramientas como cuestionarios para recoger sus propios datos acerca de la situacin de la salud vocal. Se pueden seleccionar preguntas del cuestionario disponible en: La salud de los docentes de enseanzas no regladas. Patologas de la voz http://istas.net/web/abreenlace.asp?idenlace=9772 La informacin recogida por los delegados de prevencin servir para presentar las necesidades detectadas ante el comit de seguridad y salud o ante el empresario, y para sealar la necesidad de prevencin, formacin y/o rehabilitacin.
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Factores psicosociales, organizacin del trabajo, estrs y salud
Los factores psicosociales son aquellos factores de riesgo para la salud que se originan en la organizacin del trabajo y que generan respuestas de tipo siolgico (reacciones neuroendocrinas), emocional (sentimientos de ansiedad, depresin, alienacin, apata, etc.), cognitivo (restriccin de la percepcin, de la habilidad para la concentracin, la creatividad o la toma de decisiones, etc.) y conductual (abuso de alcohol, tabaco, drogas, violencia, asuncin de riesgos innecesarios, etc.) que son conocidas popularmente como estrs y que pueden ser precursoras de enfermedad en ciertas circunstancias de intensidad, frecuencia y duracin. El origen de la exposicin a estos riesgos tiene que ver con la organizacin del trabajo y las prcticas de gestin de la mano de obra en las empresas. Es frecuente que estas prcticas impliquen tratar a los trabajadores como meros instrumentos de trabajo, ignorando que el aprendizaje y la autonoma, las relaciones sociales y la estabilidad son necesidades humanas bsicas que el trabajo en las empresas debe respetar. En la mayora de empresas, la organizacin del trabajo sigue basndose en viejos principios que relegan a las personas a obedecer rdenes y realizar tareas que otros han diseado, y sobre las que no se tiene ninguna o muy poca inuencia. Por otra parte, cada vez ms las estrategias empresariales fomentan la competitividad entre compaeros, ofrecen menos estabilidad y obstaculizan ms el control de nuestras vidas fuera de la empresa. En trminos de prevencin de riesgos laborales, los factores psicosociales representan la exposicin (o sea, lo que habr que identicar, localizar y medir en la evaluacin de riesgos), la organizacin del trabajo, el origen de esta (o sea, sobre lo que habr que actuar para eliminar, reducir o controlar estas exposiciones), y el estrs, el precursor o antecesor del efecto (enfermedad o trastorno de salud) que se pretende y debe evitar.
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Origen del riesgo
Organizacin del trabajo Prevencin
Exposicin de riesgo
Factores psicosociales Vigilancia de la salud Estrs Enfermedades
Daos a la salud
La relacin entre la organizacin del trabajo, los factores psicosociales y la salud no parece tan evidente como la que existe entre otros factores de riesgo (p. ej. el ruido) y la salud. Aunque los efectos de la organizacin del trabajo son ms intangibles e inespeccos, la exposicin laboral a factores psicosociales se ha identicado como una de las causas ms relevantes de absentismo laboral por motivos de salud y se ha relacionado con problemas de salud muy frecuentes como las enfermedades cardiovasculares, los trastornos de la salud mental y musculoesquelticos. La combinacin de unas altas exigencias con un bajo nivel de control sobre el trabajo (alta tensin en la literatura cientca) o con pocas compensaciones doblan el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular, enfermedades que constituyen la principal causa de muerte en nuestro pas y para las que se ha estimado que entre el 25 y el 40% de los casos podran ser evitados mediante la eliminacin de la exposicin laboral a la alta tensin, descompensacin entre esfuerzo y compensaciones, trabajo sedentario y a turnos. La exposicin laboral a factores psicosociales tambin se ha relacionado con otros muchos trastornos de salud (como diversas alteraciones de base inmunitaria, gastrointestinales, dermatolgicas y endocrinolgicas) y con algunas conductas relacionadas con la salud como el hbito de fumar, el consumo de alcohol y drogas y el sedentarismo. Se han formulado diversos modelos explicativos de la relacin entre los factores psicosociales, el estrs y la salud, entre los que destacan
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los conocidos como demanda control apoyo social (tambin conocido como modelo de Karasek, en referencia al nombre de su autor principal), y desequilibrio esfuerzo compensaciones (ERI o modelo de Siegrist, tambin en referencia a su autor), el modelo sociotcnico y el modelo vitamnico. En los ltimos aos, tambin son notables las aportaciones de las visiones centradas en el papel del capital social organizacional, centrado en la conanza y la justicia organizativa. Estos modelos, distintos pero conceptualmente prximos y complementarios, permiten identicar las caractersticas de la organizacin del trabajo que afectan a la salud y que se agruparan en:
Las exigencias psicolgicas del trabajo (en sus diversas vertientes de cantidad, ritmo de trabajo, manejo de emociones...). Los conictos originados en la necesidad de compaginar tareas y tiempos laborales, familiares y sociales. El control sobre el trabajo, es decir, las oportunidades que el trabajo ofrece para que sea activo, con sentido y que contribuya a desarrollar habilidades. El apoyo social (de los compaeros y de los superiores), la calidad de liderazgo y algunos otros aspectos de las relaciones entre personas que implica el trabajo (sentimiento de grupo, roles...). Las compensaciones derivadas del trabajo (no solamente salariales, sino tambin en trminos de reconocimiento y estima). La inseguridad sobre el empleo (el temor a perder el que se tiene o a la dicultad de encontrar uno nuevo en caso de desempleo) y sobre condiciones de trabajo fundamentales (como el salario o la jornada de trabajo). El nivel de justicia organizativa y de conanza que exista en la empresa.
Estos son los grandes grupos de factores de riesgo psicosociales que hay que incluir en las evaluaciones de riesgo. Estos grandes grupos de factores de riesgo psicosociales pueden ser formulados en unidades ms pequeas y de menor complejidad conceptual, ms abordables para los agentes sociales en la empresa, lo que facilita la bsqueda de alternativas organizativas y las intervenciones preventivas. Esta es precisamente la orientacin del COPSOQ y del CoPsoQ-istas21 (ver pgina web de ISTAS http://www.istas.net/ para descarga del mtodo y sus manuales, as como de la Gua sindical de organizacin del trabajo, salud y riesgos psicosociales).
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Las exigencias psicolgicas tienen una doble vertiente, la que depende de la cantidad de trabajo y la relacionada con el tipo de tareas. Desde el punto de vista de la cantidad nos referimos a las exigencias cuantitativas y al ritmo de trabajo. Desde el punto de vista del tipo de tarea, las exigencias son distintas en funcin de si se trabaja con maquinaria, herramientas, ideas o smbolos, o si se trabaja con y para personas. As, se denen las exigencias psicolgicas emocionales, las de esconder emociones y las de tipo cognitivo. La necesidad de responder a las demandas del trabajo asalariado y del trabajo domstico-familiar puede afectar negativamente a la salud. La realizacin del trabajo asalariado y del trabajo domstico-familiar puede aumentar las demandas y horas de trabajo (doble exposicin o doble trabajo). Adems, la necesidad de compaginar ambos trabajos plantea tambin un conicto de tiempos, puesto que ambos forman parte de la misma realidad social, principalmente para las mujeres, y presenta interferencias frecuentes en el tiempo y momento que es necesario responder a las demandas de ambos espacios. Son las exigencias sincrnicas, simultneas del mbito laboral y del mbito domstico-familiar. El concepto de control sobre el trabajo es central en relacin a la salud y consiste fundamentalmente en dos dimensiones: inuencia (o autonoma) y posibilidades de desarrollo de habilidades. Un alto nivel de control en el trabajo constituye la base objetiva para el trabajo activo y el aprendizaje, para lo que tambin es importante el sentido y el control sobre los tiempos a disposicin. Demasiadas veces los problemas que tienen que ver con las relaciones en el trabajo se individualizan y se describen como problemas de personalidad (tal mando es perverso, tal trabajador es dbil) sin que nadie se pregunte sobre las formas de organizacin del trabajo y sobre la poltica de personal. El trabajo ha de permitir la relacin social entre las personas, pues sin relacin (por ejemplo, en condiciones de aislamiento) no hay base objetiva para la ayuda. El apoyo social representa el aspecto funcional de esta relacin, y se concreta en recibir la ayuda adecuada para trabajar, lo que a su vez representa una de las bases del sentimiento de grupo. Adems, el trabajo implica ejercer unos determinados roles, que pueden ser ms o menos claros o pueden suponer algunas contradicciones, en un contexto de cambios que precisamos poder prever, congurando un universo de intercambios instrumentales y emocionales entre las personas en la organizacin.
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La interaccin entre un esfuerzo elevado y un bajo nivel de recompensas a largo plazo representa un riesgo para la salud. Nos referimos al salario y a la estabilidad laboral, y tambin a recibir de la empresa reconocimiento, apoyo y trato justo. La investigacin ha demostrado que la inseguridad sobre las condiciones de trabajo fundamentales, ms all de la estabilidad del empleo, es tambin importante para la salud. As, la falta de control sobre cambios no deseados de la jornada y horario de trabajo, el salario o el puesto de trabajo, por ejemplo, constituyen exposiciones de riesgo para la salud y el bienestar. Especialmente desde escuelas de relaciones humanas se insiste en la importancia de la colaboracin y cooperacin para la productividad y la mejora de las condiciones de trabajo en las empresas. La cooperacin no existe sin conanza vertical (la opinin favorable de que direccin y trabajadores actuarn de manera adecuada o competente), que se asienta sobre la justicia organizativa (la medida en que las personas trabajadoras son tratadas con equidad). Accin sindical en la empresa A continuacin realizamos una serie de propuestas para la accin sindical en la empresa basadas en la experiencia de delegados de CCOO frente a los riesgos psicosociales. En CCOO contis con el apoyo de responsables y asesores que, adems, pondrn a vuestra disposicin todas las herramientas que necesitis. Retos sindicales 1. Abordar, de una vez por todas, la prevencin de riesgos psicosociales en la empresa. Estos riesgos son los grandes ausentes de la actividad preventiva y en cambio estn presentes en la mayor parte de empresas, y son los ms frecuentemente sealados por la poblacin trabajadora. 2. Abrir la accin sindical al campo de la organizacin del trabajo desde la salud laboral. La normativa de prevencin de riesgos laborales obliga al empresario a actuar sobre la organizacin del trabajo cuando esta afecta a la salud. Y adems le obliga a llevar a cabo esta accin con la participacin de la representacin sindical.
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3. Promover la prevencin desde la exposicin (riesgos psicosociales) en lugar de realizar la intervencin a partir del dao (estrs y enfermedades asociadas). 4. Reivindicar la prevencin en origen, cambiando las condiciones de trabajo relativas a la organizacin del trabajo. 5. Dar un salto cualitativo en la participacin sindical. Ir ms all del seguimiento y control, estando presentes activamente en todas las fases del proceso preventivo, desarrollando una participacin propositiva, negociando y codecidiendo. 6. Es una oportunidad para la puesta en prctica del trabajo conjunto de accin sindical y salud laboral de los delegados de prevencin y de los delegados de personal, miembros del comit de empresa y delegados sindicales. Nuestras experiencias y conocimientos de la realidad de la empresa son complementarios y sindicalmente se hace necesario compartirlos, incorporar criterios de salud al conjunto de la accin sindical y criterios de accin sindical al mbito de la salud. La organizacin del trabajo es cosa de todos y todos tenemos algo que decir. Plan de accin en la empresa: pasos y escenarios Los argumentos tcnicos y legales y cada una de las tareas a realizar por parte de los delegados en los pasos y escenarios que proponemos, estn detallados en la Gua para la intervencin sindical en organizacin del trabajo, salud y riesgos psicosociales, disponible en la web de ISTAS (gua azul): www.istas.ccoo.es. En todo momento contis con el apoyo de CCOO. 1. Analizar la situacin Antes de plantear el tema a la empresa, tenemos que: a) tener claro de qu aspectos de la organizacin del trabajo se quejan nuestros compaeros; b) ver si los delegados de prevencin y de los dems representantes de los trabajadores (delegados de personal o miembros del comit de empresa, delegados sindicales...) estamos de acuerdo en los retos sindicales; c) tener claros los argumentos cientcos y legales con los que contamos para exigir nuestros derechos: una organizacin del trabajo saludable; d) decidir si intervenir frente a los riesgos psicosociales es una prioridad sindical
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2. Plantear el tema a la empresa Es imprescindible plantear a la direccin de la empresa que: a) tiene que abordar la organizacin del trabajo desde la perspectiva de la salud o, en otros trminos, que debe intervenir sobre los riesgos psicosociales; b) utilizando un mtodo vlido desde el punto de vista cientco y operativo para evaluar y realizar la correspondiente accin preventiva; c) a travs de un proceso de intervencin participativo con nalidad preventiva. Nuestra propuesta es utilizar el mtodo CoPsoQ (istas21, psqcat21) y, ante la multitud de herramientas que plantean los servicios de prevencin, la nica alternativa que aceptamos es el FPSICO (desarrollado por el INSHT), pero utilizando el proceso participativo del istas21. Desde el punto de vista sindical, este mtodo tiene como caracterstica principal la total garanta de que cumple con los requerimientos cientcos, operativos y legales, lo que supone un instrumento inquebrantable ante la patronal. Pero merece la pena enunciar las particularidades que hacen que en CCOO nos decantemos por este mtodo: a) Evala las caractersticas de la organizacin del trabajo para las que hay estudios que demuestran que pueden ser nocivas para la salud (ni motivacin, ni clima, ni personalidad). b) Se puede usar para cualquier puesto de trabajo y en cualquier sector de actividad econmica, lo que garantiza que se pasa a todo el mundo por el mismo rasero y permite evitar discriminaciones. c) Caracteriza muy bien el problema de exposicin y lo localiza perfectamente (en qu puestos hay ms expuestos, en qu departamento, si entre los temporales o jos, si entre el turno de maana o el de noche, etc.), lo que permite disear soluciones preventivas adecuadas y evidenciar desigualdades. d) La participacin se considera esencial en todo el proceso de intervencin preventiva. La licencia de uso del mtodo exige la participacin de los representantes de los trabajadores y del empresario desde el comienzo, se requiere el acuerdo entre la direccin de la empresa y los representantes de los trabajadores para la utilizacin del mtodo, la participacin con los tcnicos en la adaptacin del cuestionario a la empresa, en la interpretacin de resultados y en el diseo de las medidas preventivas.
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e) Es una metodologa de utilizacin pblica y gratuita (no se requiere nada a cambio). Se obtiene en espaol a travs de la web de ISTAS: www.copsoq.istas21.net y en cataln a travs de la web de la Generalitat de Catalunya. Una vez planteado el tema a la empresa, pueden darse dos situaciones bien diferenciadas, que alcancemos un acuerdo para abordar los riesgos psicosociales o que no haya acuerdo. Seguidamente os planteamos los pasos a seguir en los dos escenarios en forma de esquema. Acuerdo con la empresa Previas Decidir mbito de la intervencin. Crear grupo de trabajo. Objetivos sindicales: que toda la empresa sea sujeto de intervencin preventiva, aunque sea por fases, y que en el grupo de trabajo est la direccin y los representantes de los trabajadores apoyados por tcnicos de prevencin. Preparar y realizar el trabajo de campo Adaptacin del cuestionario. Diseo de la distribucin, respuesta y recogida del cuestionario y de la informacin de la plantilla. Puesta en marcha del trabajo de campo. Objetivos sindicales: hacer visibles las desigualdades, hacer partcipes a todos los trabajadores y preservar el anonimato. Interpretar los resultados y acordar medidas preventivas Interpretar datos del informe. Discutir el origen de las exposiciones. Acordar medidas preventivas. Objetivos sindicales: exigir un anlisis que contenga toda la informacin necesaria y que haga visibles las desigualdades; discutir sobre las caractersticas de la organizacin del trabajo origen de
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las exposiciones nocivas, y acordar medidas preventivas que las cambien (ver apartado de Medidas preventivas). Implementar las medidas preventivas Planicar las medidas preventivas. Seguir la implementacin de medidas preventivas. Evaluar la implementacin volviendo a evaluar los riesgos psicosociales. Objetivos sindicales: desarrollar la democracia y la justicia en el lugar de trabajo para conseguir una organizacin del trabajo saludable, que reduzca o elimine las exposiciones nocivas. Sin acuerdo con la empresa Esta situacin es muy previsible. La direccin de la empresa es reacia a permitir que se evale y cambie este espacio tan importante de poder que son las condiciones de trabajo relativas a la ordenacin y organizacin del trabajo y la reaccin suele ser decir NO. Contestar Escrito a la empresa. Contenidos: argumentos de por qu no aceptamos la negativa; nuestra peticin de realizar la evaluacin de riesgos psicosociales y consiguiente planicacin de la accin preventiva utilizando el mtodo CoPsoQ (istas21, psqcat21) y plazo de respuesta. Decidir: continuar o esperar Tenemos que ver qu temas ya tenemos en conicto con la empresa y decidir cundo estamos preparados para instar un conicto si llegara el caso, pues tenemos que ser capaces de gobernarlo. Continuar 1. Hacer visibles los problemas relacionados con la organizacin del trabajo y visualizarlos como problemas colectivos, de todos,
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derivados de las condiciones de trabajo (son exposiciones a los riesgos psicosociales). 2. Agitar el ambiente dentro y fuera de la empresa. 3. Volver a plantear a la empresa su obligacin de intervenir frente a los riesgos psicosociales. 4. Si sigue eludiendo su obligacin, externalizar la exigencia de su cumplimiento (mediacin externa, Inspeccin de Trabajo...). Medidas preventivas La mayora de investigadores est de acuerdo en considerar que la intervencin preventiva en origen, es decir, centrada en los cambios organizacionales, es la ms efectiva desde el punto de vista de la salud para disminuir la exposicin a los riesgos psicosociales. A continuacin se plantean algunos criterios para ello. Enriquecer el contenido del trabajo Desde el punto de vista de la prevencin, para combatir estos riesgos en origen, se trata de poner medios que superen la divisin clsica del trabajo entre tareas de ejecucin y de diseo, la parcelacin del trabajo (convertido en movimientos que duran microsegundos, en tareas sin sentido) y la estandarizacin (hay que seguir las instrucciones para realizar cada movimiento, el trabajo est excesivamente pautado). Con esta nalidad, las frmulas organizativas ms tiles pueden ser, por un lado, la rotacin entre puestos que impliquen tareas de mayor complejidad y, por otro, promocionar la autonoma de los trabajadores, potenciando su participacin efectiva (participacin directa) en la toma de decisiones relacionadas con la realizacin de la propia tarea y las de la seccin. Aunque hay diversas frmulas individuales, son ms convenientes las grupales en tanto permiten un aumento de las posibilidades de relacin social y posibilitan el apoyo y el refuerzo en la realizacin del trabajo. Sea cual sea la frmula escogida, requiere su negociacin con los representantes de los trabajadores, tiempo efectivo para su implementacin y pensar en el medio plazo y tambin en la formacin necesaria para poner en funcionamiento los cambios tanto a los trabajadores como a los mandos intermedios y ello, de nuevo, requiere tiempo.
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Atendiendo al grado de autonoma que tienen los trabajadores en la puesta en prctica de sus decisiones, podemos distinguir entre la participacin directa consultiva y la participacin directa delegativa. Cuando la direccin, a travs de distintas frmulas, anima a los trabajadores a dar a conocer sus opiniones sobre procesos, materiales, herramientas..., reservndose la decisin de implementarlas o rechazarlas, la participacin directa es consultiva; la frmula ms conocida son los equipos de mejora. Para neutralizar posibles efectos negativos, estos grupos consultivos han de realizarse dentro de la jornada ordinaria, la participacin debe ser voluntaria y autogestionada, basada en una formacin previa en habilidades relacionales, la implementacin de las propuestas no puede suponer un empeoramiento de las condiciones de trabajo, deben ser compensadas de forma justa (en relacin con el benecio que se obtenga de su implementacin) entre toda la plantilla, y no pueden convertirse en la base de la organizacin de la competitividad interna. Si la direccin otorga a los trabajadores la toma de decisiones sobre la forma de realizar el trabajo, hablamos de participacin directa delegativa; la frmula ms conocida son los grupos semiautnomos. Se trata de disear el trabajo del grupo sobre la base de recomponer el proceso de produccin/servicio, es necesario alargar y enriquecer tareas, integrar tareas en torno a procesos lo ms inteligibles posibles para reducir la parcelacin y dar sentido al trabajo y descentralizar la toma de decisiones. Estos grupos han de tener discrecionalidad en referencia a la eleccin de los mtodos, planicacin del trabajo a corto y medio plazo, calidad, formacin de sus miembros, asignacin de tareas, organizacin del tiempo o bsqueda de recursos para resolver los problemas que se plantean. Para evitar posibles efectos negativos, el grupo debe poder negociar los objetivos propuestos (el qu) y los recursos necesarios para su consecucin (por ejemplo, la autogestin implica aumentar la complejidad de la tarea, por lo que se necesita ms tiempo). Tambin ha de poder gestionar las tareas lmite (relaciones con otras unidades) y tener la informacin necesaria de toda la organizacin para tomar decisiones y la capacitacin suciente, lo que incluye los conocimientos y habilidades derivados de la experiencia, nociones tericas y destrezas sociales. Asimismo ha de evitarse que la descentralizacin de la toma de decisiones y la gestin por objetivos revierta en una mayor incertidumbre derivada de la falta de claridad respecto a quin hace qu o es responsable de qu y una mayor intensicacin del trabajo derivada de la falta de reglas para limitar las exigencias.
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Trabajar de forma cooperativa Trabajar de forma cooperativa es una intervencin preventiva que permite incidir sobre las exposiciones relativas al apoyo de compaeros y superiores y la calidad de liderazgo y puede mejorar las compensaciones. Desde el punto de vista de la prevencin, para combatir estos riesgos en origen se trata de poner medios para superar la concepcin de la empresa como un mercado interno en el que todas las unidades e individuos compiten entre ellos y evitar la descripcin de problemas organizacionales como problemas de personalidad individual o social de los trabajadores. Para mejorar el apoyo en el trabajo primero es necesario facilitar la relacin social (sin relaciones sociales no puede existir apoyo), evitando los puestos de trabajo aislados, y en segundo lugar, proporcionar las condiciones organizativas que fomenten la cooperacin y la prestacin de ayuda entre compaeros y entre superiores y trabajadores en la realizacin de las tareas. Introducir el trabajo en equipo es una buena frmula para ello. La plataforma necesaria sera fomentar la claridad y la transparencia organizativa, deniendo los puestos de trabajo, las tareas asignadas y objetivos y el margen de autonoma. Por otra parte, se trata de desarrollar procedimientos para que los superiores implementen los principios de gestin de personal (cmo apoyar, cmo resolver conictos, cmo comunicar, cmo reconocer el trabajo bien hecho, cmo no discriminar...) y directrices claras en relacin a su cumplimiento, adems de recursos necesarios para hacer esos principios efectivos. Todas estas cuestiones no pueden ser eludidas y suponen medidas preventivas necesarias. Cambiar las tareas de los mandos para que pasen a ser responsables ms que jefes es un paso imprescindible. Una ordenacin de la jornada compatible En las empresas coexisten la normativizacin del tiempo de trabajo (que suele ser ajustado) y la exibilidad en la ordenacin del mismo con un nico objetivo: adaptarse a las necesidades de produccin/servicio. De estas estrategias se derivan las exposiciones relativas a las exigencias sincrnicas del mbito laboral y familiar, y a la posibilidad de cambio de jornada y horario contra la voluntad del trabajador.
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Las medidas preventivas pasan por exibilizar la ordenacin de la jornada teniendo en cuenta tanto las necesidades de la produccin/ servicio como de los trabajadores. Por un lado, poder disponer de tiempos de descanso (pausas, vacaciones...) cuando estos son ms necesarios para los trabajadores (y no solamente en funcin de los tiempos muertos de produccin). Por otro, exibilizacin de jornada y horarios de trabajo en funcin de las necesidades de compatibilizacin del trabajo familiar y domstico y el trabajo remunerado: exibilidad de entrada y salida, bolsas de horas, turnos a cambio de jornada continuada y/o semana comprimida, posibilidad de trabajar parte de la jornada en casa... Esta exibilizacin permite adems evitar la prdida de salario que implican los permisos no retribuidos o la jornada reducida por maternidad. Exigencias razonables Los ritmos y plantillas razonables permiten intervenir preventivamente sobre las exigencias cuantitativas. Estas tienen que ver principalmente con la falta de personal, la incorrecta medicin de los tiempos o la mala planicacin, aunque tambin pueden relacionarse con la estructura salarial o con la inadecuacin de las herramientas, materiales o procesos de trabajo. Desde el punto de vista de la prevencin, la cantidad de trabajo debe adecuarse al tiempo que dura la jornada, debe ser razonable: ni demasiado trabajo ni demasiado poco. Una buena planicacin y programacin como base de la asignacin de tareas, tener la plantilla necesaria para realizar la cantidad de trabajo que recae en el centro, un buen cronometraje o la mejora de las herramientas, los materiales o los procesos productivos de bienes o servicios pueden suponer elementos que faciliten la asuncin de las exigencias cuantitativas sin que estas sean nocivas para la salud. Igualmente es importante evitar una estructura salarial demasiado centrada en la parte variable, sobre todo cuando el salario base es bajo, pues incrementa las exigencias cuantitativas y la inseguridad relacionada con el salario. El aumento de la parte ja del salario puede ser una medida preventiva. En relacin a las exigencias emocionales se puede admitir que son inherentes a ciertas ocupaciones sanitarias, docentes y de proteccin
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(bomberos, policas, etc.). No podemos eliminar a los enfermos de cncer, ni a los nios, ni a los pirmanos, ni a los usuarios con graves problemas econmicos, ello quiere decir que las exigencias emocionales que se derivan de la realizacin de estos trabajos no pueden eliminarse ni reducirse en origen. Sin embargo, puede intervenirse reduciendo el tiempo de exposicin y desarrollando medidas de proteccin para el trabajador, aumentando las habilidades individuales para manejar estas cargas a travs de formacin y supervisin psicolgica. Estas medidas de proteccin no pueden ser un sustituto de otras medidas de prevencin en origen orientadas a reducir o eliminar la exposicin a los otros factores de riesgo psicosocial. Las exigencias de esconder emociones pueden tener un doble origen, las caractersticas de la tarea si se centra en prestar servicios a las personas (sanidad, enseanza, servicios sociales o de proteccin...), pero tambin pueden tener que ver con la relacin con superiores y compaeros de trabajo o con proveedores u otras personas ajenas a la empresa. En el primer caso solo cabe la proteccin; en el segundo, cambiar la poltica de gestin de proveedores y clientes (cuando, por ejemplo, sita al trabajador en ltimo lugar) o cambiar las prcticas de gestin de personal y desarrollar procedimientos justos y participativos (hay que esconder emociones cuando no se puede opinar) son orientaciones preventivas necesarias. Aumentar la estabilidad en el empleo y las condiciones de trabajo Es frecuente exigir al trabajador estar disponible para los requerimientos empresariales: cambiar las tareas y responsabilidades, asumir tareas adicionales, ir a trabajar al centro que haga falta, en el momento que sea necesario, yendo a trabajar das u horas no previstos, alargar la jornada, cobrar segn lo producido/servido, etc. Esta exigencia de disponibilidad puede implicar exposiciones nocivas en las dimensiones de inseguridad y estima. Una organizacin del trabajo saludable debera proveer a las personas de las sucientes oportunidades para que estas tengan control sobre sus propias vidas. Frente a la alta inseguridad, los cambios de condiciones de trabajo (muy especialmente de jornada y horarios de trabajo, tareas y salario) y la temporalidad se han de limitar y negociar estableciendo procedimientos conocidos por toda la plantilla, con criterios
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justos, preavisos sucientes y herramientas necesarias para adaptarse a la nueva situacin.

Exposicin y localizacin Exigencias cuantitativas: 61,59% trabajadores expues tos a la situacin ms desfavorable para la salud. Comercial y tcnico (77,7%); jefes (75%); ASL (66,6%); ayudante de cocina (63,6%); marmitn, pinche y limpieza (63,6%); administrativos (61,9%); cocinero y repostero (60%); camarero, ayudante camarero y ayudante conductor (55,56%). Hombres (77,2%). Monitores (60%). Doble presencia: Hay momentos en los que necesitaras 50% plantilla en situacin estar en la empresa de exposicin ms desfavo- y en casa a la vez (60%). rable para la salud. 73,4% mujeres en situacin de exposicin ms desfavorable para la salud. Insuficientes medidas 1. I ntroducir progresivamente de conciliacin para co jornada intensiva de 6 a 14 lecti vo de trabajadoras h, evita prdida salarial de con altas cargas domsjornada reducida por cuidado tico-familiares. de personas dependientes. 2. Calendarizacin de la distribucin irregular de la jornada en produccin directa (exibilidad). Se ha incorporado a la negociacin del acuerdo calendario. Concretar la exposicin Requiere trabajar muy rpido. Origen Medidas preventivas
Plantilla ajustada (com- Liberar tiempo: petitividad basada en 1. Mejorar equipamientos y reducir costes, materia tiles (que las tijeras corprima ya es imposible ten bien, que funcionen los y ahora solo pivota en lavavajillas...). plantilla). La situacin 2. G eneralizar platos ms sen se agrava cuando existe cillos de preparar. absentismo. Redimensionar necesidad de plantilla: 3. Contratar personal y crear brigada volante experimentada (puesto rotativo) para los centros. 4. C ontratar soporte adminis trativo para tcnicos y mejo rar situacin administrativa.
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Exposicin y localizacin Calidad de liderazgo 79% trabajadoras en el puesto de ope r aria de produccin directa en situacin de exposicin ms desfavorable para la salud.
Concretar la exposicin Los superiores no se comunican bien (59,5%), no planican bien el trabajo (53,3%), no resuelven bien los problemas (73%), no se aseguran de que tengan oportunidades de desarrollo profesional (71,2%).
Origen Poltica empresarial de gestin de la mano de obra y habilidades superiores.
Medidas preventivas Medidas preventivas planteadas por el grupo de trabajo Denir procedimientos de gestin de personas con el objetivo de mejorar el apoyo de superiores y encargadas en la realizacin del trabajo y el trato como personas y profesionales. Medidas de acompaamiento: formacin a superiores y encargadas para la implementacin de nuevos procedimientos. Medidas preventivas concretadas en crculo de prevencin Procedimientos para mejorar el apoyo de encargadas. Que entre las tareas de las encargadas est: Distribuir el material. Distribuir accesorios. Vigilar el buen estado de las herramien tas. Agilizar el mantenimiento de la maquinaria. En casos de acumulacin de trabajo: mover carros, clasicar el material por colores, dicultad. etc.
Procedimientos para mejorar el trato como profesionales y personas por parte de los superiores y encargadas: Que las encargadas informen de los cambios y consultas en el da a da para evitar fallos, para trabajar mejor ante imprevistos, etc. Que los superiores antes de cambiar un mtodo les consulten y como mnimo lo justiquen. Que las traten con respeto, es decir, que no les chillen, humillen y comparen con otras trabajadoras.
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Turnicidad/nocturnidad
El nmero de personas que trabajan a turnos sigue creciendo; nuestra sociedad es cada da ms una sociedad de 24 horas de actividad los siete das de la semana y todo ello pese a estar cientcamente demostrado que el trabajo a turnos y nocturno tiene un importante efecto negativo sobre la salud de los trabajadores, adems de colocarlos fuera de las pautas de la vida familiar y social. Todo ello provoca un triple desajus te entre el tiempo de trabajo, el tiempo biolgico y el tiempo social. A lo largo de este captulo analizaremos los efectos que esta forma de organizar el trabajo tiene sobre nuestra salud y sobre nuestra vida y cules deberan ser las reivindicaciones sindicales en este mbito, incluida la negociacin colectiva. A pesar de que las ltimas reformas laborales han fortalecido la potestad de la empresa para cambiar unilateralmente las condiciones de trabajo, una mirada de futuro que garantice la mejora de las condiciones de trabajo y la seguridad y la salud de las personas que trabajan, nos obliga a seguir reivindicando unas condiciones dignas, y este es el enfoque bajo el cual hemos trabajado este captulo y en general toda esta gua. Efectos negativos sobre nuestra salud El ser humano est sometido a unos ritmos biolgicos que inuyen en el funcionamiento de su organismo. As, sabemos que nuestro organismo no tiene la misma estabilidad durante las 24 horas del da; que por la noche se produce una disminucin de las capacidades fsicas y mentales; que la memoria a largo plazo disminuye durante la noche y mejora progresivamente a lo largo del da; que en unos momentos del da la rapidez de nuestras respuestas es mxima, mientras que en otros producimos respuestas ms lentas. Se sabe tambin que el tono muscular, la frecuencia cardaca, la temperatura corporal, la frecuencia respiratoria, etc., experimentan variaciones a lo largo de la jornada. En general, se puede decir que nuestro organismo est biolgicamente programado para la actividad diurna y el descanso noc turno, por lo que el trabajo nocturno debe ser considerado como antinatural.
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El centro de referencia sobre Factores humanos y estrs del Instituto Finlands de Salud Laboral, que lleva ms de veinte aos investigando los efectos del trabajo a turnos en la salud de los trabajadores, arma que el trabajo a turnos altera uno de los ritmos circadianos bsicos, que es el de sueo-vigilia. El cuerpo est biolgicamente preparado para estar activo de da. Y la alteracin de ese ritmo circadiano tiene una relacin clara con el insomnio y las enfermedades coronarias. Est bien demostrado que el trabajo a turnos incrementa un 40% el riesgo de padecer enfermedades coronarias, incluso habiendo eliminado el efecto de otros factores como la clase social y determinados hbitos de vida. Ello se debe a la alteracin de los ritmos de sueo-vigilia, a la falta de descanso suciente y a la falta de control sobre el horario, entre otros factores, que conducen a diferentes procesos de estrs que bajo ciertas circunstancias de intensidad, frecuencia y duracin afectan el sistema cardiovascular. Las enfermedades gstricas (lceras) pueden aumentar un 100% con el trabajo a turnos dada la imposibilidad de comer en horarios regulares, la falta de apetito y los hbitos de comida poco saludables (ingestin de bebidas estimulantes, comidas sazonadas...). El sndrome metablico (obesidad y resistencia a la insulina) puede incrementarse hasta un 70%, la obesidad hasta un 100% y los abortos espontneos hasta un 100%. Tambin se ven incrementados los accidentes laborales, las alteraciones oculares, la fatiga crnica, los hijos prematuros, el envejecimiento prematuro y todo tipo de trastornos neuropsiquitricos. Otra novedad viene de la mano de la Agencia Internacional de Investigacin del Cncer (IARC), donde un reciente estudio realizado por 24 expertos alerta sobre la relacin entre el trabajo nocturno y el cncer, hasta el punto que la IARC ha decidido clasicar el trabajo a turnos que implique trabajo nocturno como un agente 2A, es decir, segn sus propios criterios, como un probable cancergeno en humanos. Teniendo en cuenta el porcentaje de personas que trabajan de noche, la inclusin del trabajo nocturno como probable cancergeno supone un detonante para incidir en la proteccin frente a este riesgo. Aspecto social del trabajo a turnos Los turnos tienen efectos muy importantes en nuestras condiciones de vida, en gran parte porque el tiempo no es una magnitud homognea,
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es decir, que las horas no son intercambiables. Una hora en mircoles no es igual a una hora en domingo. Si tienes hijos, el mircoles estn en el colegio y el domingo en casa. La razn principal es que la vida humana es vida social. El uso del tiempo no es individual, implica relaciones con otras personas, de hecho la mayor parte de actividades humanas solo tienen sentido si se realizan simultneamente con otras personas y, desde luego, las ms signicativas para nuestra identidad personal las realizamos en compaa. Y entre estas actividades no solo est el trabajo remunerado, sino que hay que contar con el trabajo domstico-familiar, las actividades cvicas y de ocio. El trabajo a turnos rompe con la concepcin del ser humano como ser social, ya que distorsiona la organizacin y la posibilidad de hacer actividades con otros. Los turnos dicultan especialmente la realizacin y el reparto equitativo del trabajo domstico-familiar entre hombres y mujeres, trabajo socialmente imprescindible, ya que este trabajo, y en especial las tareas de cuidado cotidiano de las personas, tiene delimitaciones temporales estrictas (por ejemplo, el centro de da cierra sus puertas a la misma hora cada da y los nios tienen que cenar todos los das, en todo caso ni las necesidades de los abuelos ni de los nios siguen la cadencia de los turnos). Y no se nos puede pasar por alto que esta desincronizacin afecta especialmente a las mujeres que, lamentablemente, an son el grupo de poblacin que en mayor medida se encarga del trabajo domstico-familiar. Asimismo, los turnos reducen las posibilidades de socializacin, y nos obligan a realizar individualmente actividades que quisiramos realizar en grupo (hacer deporte, por ejemplo, si trabajamos a turnos es ms difcil formar parte de un equipo de ftbol, pues los entrenamientos y partidos se suelen celebrar los mismos das y a las mismas horas). En este sentido, tambin se ha identicado una mayor incidencia de divorcios entre la poblacin trabajadora a turnos. Por otro lado, se diculta la organizacin colectiva: si trabajamos en horarios distintos es difcil que nos podamos reunir, que podamos hablar, comunicarnos, que es la base de una organizacin colectiva participativa y ecaz. Finalmente, desde el punto de vista medioambiental, el trabajo a turnos ya sea porque se inicia o naliza de madrugada o porque se trabaja de noche no es sostenible: aumenta la necesidad del coche privado para desplazarse al trabajo y supone un consumo energtico superior al turno de da, que no es proporcional.
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Lo que dice la normativa que regula el trabajo nocturno, a turnos y ritmo de trabajo El Estatuto de los Trabajadores distingue entre trabajo nocturno (el prestado entre las 22 horas y las 6 de la maana) y trabajador nocturno (quien realiza, al menos, tres horas al da o un tercio de su jornada dentro de esa franja horaria), y tanto el horario como la condicin de trabajador nocturno pueden ser mejorados por la va de la negociacin, ya sea ampliando la franja horaria considerada de trabajo nocturno o reduciendo las horas necesarias para ser considerado trabajador nocturno.
El empresario que recurra regularmente al trabajo nocturno, debe informar a la autoridad laboral. El trabajador nocturno no puede realizar horas extraordinarias, salvo excepciones legalmente previstas. Cuando, en funcin de esas excepciones, un trabajador nocturno haya realizado horas extraordinarias, su jornada deber reducirse en los das siguientes hasta regularizar el cmputo quincenal de ocho horas. Los menores no pueden realizar trabajo nocturno. La jornada nocturna no puede superar ocho horas de promedio en un perodo de 15 das, habiendo un mximo diario de 9 horas y semanal de 40. La normativa prev una compensacin econmica que se concreta por medio de la negociacin colectiva. No obstante, tambin puede compensarse reduciendo la jornada y cobrando como si se hubiera hecho la mxima posible, tambin puede negociarse compensar con descansos. La excepcin a la regla de la compensacin econmica se trata de un trabajo nocturno que por su propia naturaleza no puede realizarse de da. El objetivo de esta normativa es mejorar las condiciones (de salario o de descanso) respecto del trabajo diurno, para compensar el desgaste del trabajo nocturno.
ET, art. 36
El Real Decreto sobre Jornadas Especiales de Trabajo establece periodos de descanso mnimo entre jornadas para diversos colectivos. Para el colectivo de trabajadores que realiza transporte por carretera, existe una normativa ms especca.
RD 1561/1995
RD 902/2007
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La negociacin colectiva en el trabajo a turnos Ante esta situacin, nuestras plataformas reivindicativas tienen que ir mucho ms all de exigir una compensacin econmica. Por mucho que el plus pueda suponer un incremento del 25% del sueldo base, ello no paga la imposibilidad de cuidar de los nuestros, ni el dao que se hace a nuestra salud. Hay que tener en cuenta que la compensacin econmica no elimina los inconvenientes del trabajo nocturno o de los turnos. Por el contrario, se puede conseguir otro tipo de compensaciones no econmicas que actuaran de contrapeso de esos efectos negativos. El instrumento que nos permite abordar la negociacin colectiva de los sistemas de turnos con mayores garantas para mejorar la salud de los trabajadores es la obligacin legal que tiene el empresario de realizar la evaluacin de los riesgos psicosociales, la cual nos aportar los argumentos y la legitimacin para cambiar los aspectos nocivos que tengan los sistemas de turnos que existan en la empresa. Pondr en evidencia, por ejemplo, los obstculos que tiene el trabajo nocturno o en festivos para el cuidado de los hijos; las dicultades para elegir el periodo de vacaciones (compatibles con las de la familia) dentro de un sistema de turnos rgido o de realizar ms descansos en el turno de noche; la preocupacin que muestran los trabajadores por si les cambian el horario cuando hay ausencias de trabajadores de otros turnos; si se les reconoce adecuadamente el esfuerzo derivado de la rotacin que realizan y si el personal de los turnos es demasiado ajustado o no se tienen sucientes descansos y ello provoca sobrecarga de trabajo, etc. La evaluacin de riesgos psicosociales aporta los argumentos e identica los aspectos nocivos de un sistema de turnos. La negociacin colectiva es la herramienta para modicarlos y hacerlos menos dainos, incidiendo sobre tres aspectos fundamentales que debemos tener en cuenta: las compensaciones, el empleo y la gestin social del tiempo. Recomendaciones preventivas Desde un punto de vista biolgico, lo que tiene efectos graves para la salud es que el trabajo a turnos con nocturnidad se prolongue en el tiempo. De ah que las principales recomendaciones sean:
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Duracin y ordenacin de la jornada
En el turno nocturno y de madrugada (22 h a 6 h) reducir la carga de trabajo y ajustar las tareas. Hacer turnos de rotacin rpida (2 maanas - 2 tardes - 2 noches) o de rotacin muy rpida (1 maana - 1 tarde - 1 noche) con 16 horas de descanso entre jornadas y 24 horas de descanso cuando se cambia el turno. Aumentar el descanso entre jornadas: a 16 horas en el mismo turno y a 24 horas en el cambio de turnos, sin reducir el descanso semanal (de 36 a 48 horas). Limitar la prolongacin de jornada de los trabajadores a turnos (un mximo de 4 horas) y mantener los descansos entre jornadas; eliminar las prolongaciones del personal del turno nocturno. Establecer incompatibilidades con la distribucin irregular de jornada. Intentar acuerdos sobre las horas de comienzo y relevo de los turnos en funcin de las preferencias, necesidades y circunstancias de los trabajadores (tener en cuenta que, desde el punto de vista mdico, es preferible iniciar el turno de maana ms tarde, a partir de las 7 h, a n de no perturbar la fase nal del sueo, que es la ms reparadora). Modicar los sistemas de rotacin en un sentido noche/tarde/maana que parece preferible al de maana/tarde/noche por el inconveniente que supone pasar del turno de noche al de maana. Pero lo ms importante en las rotaciones es preservar el derecho al descanso tras los turnos de noche. Exigir la consulta y la participacin organizada de trabajadores en el establecimiento de la organizacin de los turnos (cadencias, descansos, horas de inicio y nal) y permitir las permutas. Aumentar la plantilla para hacer efectivos los nuevos descansos y dems cambios en las condiciones de trabajo. Limitar los aos de exposicin a trabajo a turnos que incluya trabajo nocturno y limitar la edad mxima a la que los trabajadores puedan estar expuestos a trabajo a turnos que incluya noches. Exigir la negociacin y el acuerdo de cualquier sistema de turnos y nuestra participacin en su seguimiento y evaluacin.
Otras propuestas preventivas

Establecer un plan especco de vigilancia de la salud. Adaptar el resto de condiciones de trabajo (ambientales, ergonmicas...). Mejoras en los servicios: comedor, transporte, asistencia sanitaria. Reducir el nmero de personas en el turno nocturno mediante la automatizacin de tareas (se pueden mantener las instalaciones en funcionamiento toda la noche con menos personal o, incluso, sin l).
Desigualdades en salud
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Desigualdades en salud. Los determinantes sociales
De qu estamos hablando Conocer las desigualdades en salud es necesario para entender y actuar sobre las causas que provocan la prdida de salud en las poblaciones. Haciendo un paralelismo con la actuacin de salud laboral en las empresas, sera como conocer qu riesgos existen, quines estn expuestos y cmo podemos actuar para reducirlos o eliminarlos. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) seala que: Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la distribucin del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las polticas adoptadas.Los determinantes sociales de la salud explican la mayor parte de las inequidades sanitarias, esto es, de las diferencias injustas y evitables observadas en y entre los pases en lo que respecta a la situacin sanitaria... y, justamente, son las diferencias sociales las que explican lo que denominamos desigualdades de salud. Y tambin lo podemos formular en positivo: la equidad en salud signicara que, en una situacin ideal, todas las personas alcanzasen un grado mximo de salud y ninguna se viese en situacin de desventaja por razn de su posicin social o por otras circunstancias determinadas por factores sociales. Existen tres caractersticas de las desigualdades sociales que al combinarse se convierten en determinantes de las desigualdades sociales en salud:
Son sistmicas, es decir, que no se atribuyen al azar o a la casualidad, sino que se repiten, en mayor o menor intensidad, en todas las sociedades. Un ejemplo: en todas las sociedades la mortalidad y la prdida de salud es diferente segn los grupos o clases sociales, de manera que a medida que se desciende en la escala de posicin social los niveles de salud son peores.
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Tienen un origen social, es decir, no estn determinadas por factores biolgicos, ni genticos y, consecuentemente, son modicables. Siguiendo con el ejemplo anterior, su causa la encontramos, fundamentalmente, en las condiciones de empleo (o desempleo) y en las condiciones de trabajo. Son injustas, porque son evitables. En las reformas laborales espaolas tenemos un buen ejemplo..., las polticas pblicas de deterioro de las condiciones de empleo y de trabajo afectan especialmente a determinados sectores de la sociedad y estn teniendo un efecto sobre la salud mayor en estos.
Cules son los determinantes sociales con impacto en salud La Comisin sobre Determinantes Sociales de la Salud de la OMS propone un marco conceptual de anlisis para entender y actuar sobre las desigualdades sociales que tienen un impacto en salud que, aunque complejo, puede ser de gran ayuda para situar los retos y objetivos de la accin sindical social y en la empresa. En la gura siguiente reproducimos el esquema de su propuesta.
Contexto socioeconmico y poltico Gobierno Poltica macroeconmica Polticas sociales: mercado laboral, vivienda, territorio Polticas pblicas: educacin, salud, proteccin social Cultura y valores Posicin socioeconmica Clase social Gnero Etnia/Racismo Educacin Ocupacin Circunstancias materiales (condiciones de vida y y trabajo, disponibilidad de alimentos, etctera) Conductas y factores biolgicos Factores psicosociales
Impacto sobre la equidad en la salud y el bienestar
Cohesin social y capital social Ingresos Sistema de Salud DETERMINANTES INTERMEDIOS
DETERMINANTES ESTRUCTURALES
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Como se observa, la OMS identica unos determinantes estructurales (contexto econmico y poltico, y la posicin que ocupan los grupos e individuos dentro de la jerarqua social) que son los fundamentales, y otros determinantes intermedios (factores que pueden incidir en la salud y que a su vez estn inuidos por determinantes estructurales, anteriormente citados). Resaltar, por los efectos prcticos que tendr en las propuestas de intervencin en las empresas, la columna de la posicin econmica, en la que se determinan tres colectivos: la clase social, el gnero y la condicin migratoria, y que los factores centrales que inciden son la ocupacin, la formacin y el salario. Es importante tener en cuenta que estos determinantes estn relacionados entre s. Por ejemplo, se conoce cmo el contexto socioeconmico y poltico determina la posicin socioeconmica. Continuando con las recomendaciones de la OMS, propone tres grandes lneas de accin: 1) mejorar las condiciones de vida cotidianas; 2) luchar contra la distribucin desigual del poder, el dinero y los recursos; y 3) continuar profundizando en el anlisis y propuestas sobre la problemtica de las desigualdades sociales. Todo ello desde la perspectiva de que son las mejores estrategias para actuar sobre el derecho universal a la salud. Para cada uno de los determinantes anteriormente sealados, y su relacin, CCOO tiene anlisis y propuestas, y en este apartado de esta gua se pretende profundizar en lo que podemos hacer en la empresa. Las desigualdades en el empleo y en las condiciones de trabajo. La otra cara: el trabajo decente La desigualdad en el empleo y en las condiciones de trabajo constituye uno de los determinantes sociales de salud ms importante. El aumento del paro, de la precariedad laboral o del trabajo sumergido est asociado a la prdida de salud, y en el Estado espaol es importante enmarcarlo en las ltimas reformas laborales que han provocado un aumento del paro y un deterioro en el empleo y en las condiciones de trabajo para el conjunto de la poblacin, pero ms para algunas personas que otras. El grupo GREDS, de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona, diferencia entre condiciones de empleo y condiciones de trabajo. Seala
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que: Las condiciones de empleo son las relaciones de poder que se producen entre la poblacin trabajadora y los empresarios, as como la proteccin social en relacin al trabajo asalariado. Y como condiciones de trabajo la exposicin a riesgos en los lugares de trabajo y el modo cmo la produccin de bienes o servicios se organiza. Condiciones de empleo y de trabajo interactan y se producen en un contexto social, tanto global como local. La OIT plantea en positivo la otra cara de las desigualdades sociales en el empleo y en el trabajo: el trabajo decente. El trabajo decente es esencial para el bienestar de las personas. Adems de generar un ingreso, el trabajo facilita el progreso social y econmico y fortalece a las personas, a sus familias ycomunidades. Pero todos estos avances dependen de que el trabajo sea trabajo decente. La OIT dene tres objetivos estratgicos que contempla de forma transversal para conseguir actuar sobre las desigualdades sociales:
Garantizar los derechos de la poblacin trabajadora para lograr su reconocimiento y el respeto, principalmente de las personas ms desfavorecidas o pobres que necesitan representacin, participacin y leyes adecuadas que se cumplan y estn a favor, y no en contra, de sus intereses. Extender la proteccin socialpara promover tanto la inclusin social como la productividad al garantizar que mujeres y hombres disfruten de condiciones de trabajo seguras, que les proporcionentiempo libre y descanso adecuados, que tengan en cuenta las necesidades de los hogares y sociales, que contemplen una retribucin adecuada en caso de prdida o reduccin de los ingresos, y que permitan el acceso a una asistencia sanitaria apropiada. Promover el dilogo social. La participacin de organizaciones de trabajadores y de empleadores, slidas e independientes, es fundamental para elevar la productividad, evitar los conictos en el trabajo, as como para crear sociedades cohesionadas.
Impacto de las reformas laborales sobre las condiciones de empleo y de trabajo GREDS e ISTAS analizaron en 2012 el impacto de la reforma laboral en las desigualdades sociales, en el empleo y en las condiciones de trabajo. Todas las reformas laborales realizadas desde 1984 en Espaa (incluidas
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las realizadas por el PSOE, y ya van 9 hasta 2013) han armado que los problemas de nuestro mercado laboral radican en la excesiva regulacin de las relaciones laborales en lugar de en nuestro modelo productivo, y de las ms brutales para la poblacin trabajadora y sus derechos fueron las reformas laborales del gobierno del PP en los aos 2012 y 2013. El objetivo de las ltimas reformas del PP es ms que claro: reforzar an ms el poder de los empresarios y debilitar a sindicatos y trabajadores. Los medios para hacerlo son los siguientes: abaratar ms los costes laborales, facilitar los despidos, debilitar los convenios colectivos y fortalecer los acuerdos individuales, precarizar el mercado laboral y empeorar las condiciones de trabajo favoreciendo la exibilidad interna. Ya hemos visto algunas de las consecuencias de la reforma: aumento del desempleo, aumento de la precariedad laboral y el empleo informal, peores condiciones de trabajo, menor participacin en salud laboral, mayor presentismo laboral, todo ello implicando un aumento de la pobreza y la desigualdad social. Todo ello tiene un impacto enorme en las condiciones de empleo y de trabajo, as como en la salud del conjunto de la poblacin. Condiciones de empleo: la precariedad laboral El trmino precariedad asociado al mbito de las relaciones laborales naci como sinnimo de temporalidad. Toda persona que no tuviera contrato jo, sino temporal, se consideraba trabajador precario. Sin embargo, atendiendo al signicado literal de la palabra (precario signica de poca duracin y estabilidad o inseguro), con el tiempo se ha ido extendiendo un uso del trmino que comprende todas las situaciones laborales caracterizadas por elementos de inseguridad y falta de estabilidad. As, la precariedad vendra denida por la inseguridad y la vulnerabilidad de los trabajadores frente a las dinmicas que aparecen en el mercado o en las empresas y que, en ltimo extremo, supone una falta de control sobre su futuro laboral y vital. Los rasgos distintivos de la precariedad se concretan en cuatro dimensiones:
La inseguridad en la continuidad del empleo (trabajo temporal, sumergido, falsos autnomos, trabajos con alto riesgo de desempleo, facilidades de despido). La insuciencia de ingresos salariales (subocupacin, algunos trabajos a tiempo parcial, ocupaciones ocasionales y eventuales, trabajadores con salarios bajos).
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La degradacin de la situacin laboral en cuanto a jornada, reconocimiento profesional, salud laboral... (condiciones laborales inferiores a la norma, discrecionalidad empresarial en la fijacin de condiciones de trabajo, disponibilidad forzada del trabajador). La reduccin de los niveles de proteccin social (insuciencia de las prestaciones por desempleo y jubilacin).
La progresiva introduccin de elementos de exibilidad controlados de forma exclusiva y no pactada por el empresario en las relaciones laborales permite hablar de precariedad incluso en casos en los que existe contrato indenido, pero asociado a un amplio margen de discrecionalidad empresarial en la jacin de otros aspectos esenciales de la relacin laboral, como pueden ser el horario, las funciones, el lugar de la prestacin, etc. El recurso de las empresas a las nuevas formas de organizacin del trabajo no se est realizando de forma homognea, de modo que coexisten en la realidad productiva situaciones de elevada proteccin procedentes de la etapa anterior y realidades de exibilidad inimaginables hace unos aos. Personas contratadas por das, por horas, por intermediarios, a distancia, que trabajan de da, o de noche, o de da y de noche, pero muy de vez en cuando, o ahora tres horas y ms tarde tres ms, haciendo hoy una cosa y maana otra. Personas empleadas en la economa sumergida, que jams tuvo reglas ni las tiene ahora. Trabajadores por cuenta ajena reconvertidos en (falsos) autnomos. All estn los extremos de la precariedad, pero no sus nicas manifestaciones. El peor efecto de la precariedad es que hace al trabajador dbil frente a su empresario. Ante la posibilidad de este de imponerle de forma casi unilateral cambios indeseados y de mucho calado en su vida, preere transigir, renunciando a derechos suyos hasta donde puede, para evitar esos cambios indeseados. El chantaje es una realidad. Son frecuentes los trabajadores temporales que hacen, por ejemplo, ms horas que las convenidas, o cobran un salario inferior, o aceptan ser adscritos a una categora ms baja que la que se corresponde con su cualicacin profesional. Sacrican todo a la esperanza de ser renovados. Tambin son frecuentes estas actitudes en trabajadores jos, especialmente si tienen poca antigedad, trabajan en pymes o en empresas de escasa solvencia o estabilidad o en contextos no sindicalizados. Saben que de una demanda ante el juzgado o de una denuncia ante la Inspeccin
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acabarn sacando represalias y poco ms, y siguen tolerando. Entre las grandes empresas (multinacionales de comida rpida, grandes supercies de venta, etc.), cada vez son ms las que cultivan el miedo de los trabajadores a cambios indeseados como renado instrumento de gestin de personal y de eliminacin de toda persona reivindicativa o conictiva. En estudios realizados por el grupo GREDS se evidencia que los niveles ms altos de precariedad se encuentran en las mujeres, en menores de 30 aos, en trabajadores que tienen pases de nacimiento distintos al espaol y en las clases ocupacionales ms desfavorecidas. Por otro lado, numerosos estudios evidencian la relacin de las diferentes formas de la precariedad con la prdida de salud. Peores condiciones de trabajo: mayor exposicin a riesgos laborales Las condiciones de trabajo, es decir, lo que hacemos en el trabajo y cmo lo hacemos, determinan la exposicin a riesgos para la salud. Las sucesivas encuestas de condiciones de trabajo y salud realizadas en el Estado espaol y en las diferentes comunidades autnomas concluyen que la exposicin a riesgos laborales tiene un patrn sectorial, pero tambin un patrn de las desigualdades sociales que se han tenido en cuenta: ocupacin y gnero. En relacin a la ocupacin, y como se ha descrito anteriormente, las ocupaciones ms desfavorecidas presentan una exposicin mayor a riesgos, tambin a los riesgos psicosociales, en contra del mito social de que el estrs es cosa de directivos. Y en relacin al gnero, los riesgos a los que estn expuestas mayoritariamente las mujeres (ergonmicos, psicosociales y qumicos), la cultura predominante de la prevencin los ignora, haciendo invisible las condiciones de trabajo de las mujeres. Se armaba que si empeoran las condiciones de empleo y de trabajo empeora la exposicin a riesgos psicosociales. En 2005 y 2010, ISTAS realiz dos encuestas a la poblacin asalariada en Espaa con el n de conocer la exposicin a riesgos psicosociales. En 11 de las 19 dimensiones psicosociales comparadas, la exposicin haba empeorado en 2010. Se observa un aumento de la doble presencia, que afecta fundamentalmente a las mujeres, que puede suponer la consolidacin de la tendencia alcista de las dicultades para la conciliacin
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de la vida laboral y familiar; tambin se observa una disminucin de las puntuaciones de inuencia y posibilidades de desarrollo conjuntamente con el aumento de las exigencias cognitivas y la disminucin de las cuantitativas, lo que dibuja un escenario complejo, constituido probablemente como consecuencia de la evolucin de las condiciones de trabajo y de la fuerte destruccin de empleo durante estos aos, especialmente en sectores de bajo valor aadido y de ocupacin de baja cualicacin. En la encuesta de 2010 se analiz la relacin entre las exposiciones psicosociales y el hecho de haber estado sometido a un proceso de ajuste de plantilla (PAP) durante el ao anterior a la entrevista. Los resultados de este estudio mostraron que la poblacin expuesta a ajustes de plantillas presentaba peores condiciones de trabajo, mayor exposicin a riesgos psicosociales, ms dicultades en el efectivo ejercicio de derechos y peor salud mental que la poblacin no expuesta a ajustes de plantilla. Las desigualdades sociales en la empresa: la ocupacin, el gnero y la migracin..., tambin la edad Existe un consenso amplio sobre el hecho de que los determinantes sociales que se reproducen en las empresas, y que explican las desigualdades sociales, son la clase social, el gnero y el estatus migratorio. La realidad social del mercado de trabajo, y muy especialmente en el Estado espaol, tambin nos indica que la edad es un determinante central. Son desigualdades sociales que es necesario contemplar interrelacionadas y existe evidencia slida de que la clase social y el gnero son los determinantes centrales. Estas desigualdades se explican por las condiciones de empleo y por la segregacin vertical y horizontal de la poblacin trabajadora que se produce en el conjunto del mercado de trabajo, pero tambin en los diferentes sectores econmicos y en las empresas. Los trminos de segregacin se han utilizado y los hemos aprendido del anlisis de las desigualdades de gnero, pero nos pueden ser tiles para analizar el conjunto de las desigualdades. La segregacin vertical se reere a la infrarrepresentacin de algunos colectivos sociales en las categoras profesionales ms favorecidas. En este sentido podemos armar que mujeres, personas migrantes y
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jvenes estn sobrerrepresentadas en las ocupaciones o grupos profesionales menos cualicados. Y en el mbito concreto de la empresa, la segregacin horizontal se reere a la diferente participacin de los colectivos sociales en la estructura organizativa de la empresa. Concretando, en el mbito de la empresa cuando hablamos de la segregacin vertical nos referimos a los grupos profesionales, y cuando hablamos de la segregacin horizontal nos referimos a los departamentos o secciones. Primer paso para la accin sindical: conocer la realidad de la plantilla de la empresa Empezar por lo obvio: conocer quines trabajan en la empresa, dnde estn y qu hacen. Recuperando las dos ideas claves de segregacin y desigualdes sociales se puede empezar por denir cmo contemplaremos los grupos profesionales y los departamentos o secciones en la empresa y cul es la distribucin segn el sexo, condicin migratoria y edad. La divisin bsica de ocupaciones puede ser til para guiar la agrupacin de puestos: directivos, encargados, tcnicos, administrativos, trabajadores con ocio, trabajadores sin ocio. Los grupos profesionales estn denidos en los convenios colectivos sectoriales y/o de empresa. Si nos convence su denicin y estructuracin es un buen punto de partida. Si se cree que es necesario reformular, reproducimos, como orientacin, los criterios propuestos por ISTAS para la evaluacin de riesgos psicosociales. Para agrupar los puestos de trabajo se tendrn en cuenta tres criterios:
Gestin de personas: no se pueden juntar dos puestos si uno implica mando sobre personas y otro no; en cambio, por ejemplo, s se pueden juntar los distintos puestos de jefes intermedios aunque entre ellos exista una jerarqua. Margen de autonoma a la hora de realizar la tarea: no se pueden juntar puestos con distintas posibilidades de decidir a la hora de realizar la tarea; por ejemplo, a los trabajadores en el puesto de
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mecnico nadie les dice cmo deben arreglar las mquinas, en cambio los trabajadores en el puesto de operario no deciden ni cmo realizan el movimiento que hacen para aparear la pieza que le toca con la que le llega; las trabajadoras en el puesto de caja no deciden ni cmo se dirigen al cliente, en cambio las trabajadoras en el puesto de tcnica informtica programan con el sistema que ellas escogen. La naturaleza de la tarea: por ejemplo, no se puede unir el puesto de trabajo de mecnico con el de administrativo, sus tareas no tienen nada que ver; en cambio s podemos juntar el puesto de administrativo de recursos humanos con el puesto de administrativo de almacn, que realizan tareas parecidas.
La denicin e identicacin de departamentos o secciones estn relacionadas, fundamentalmente, con lo que se hace. Habitualmente en las empresas estn bien denidos, y es frecuente que normalmente necesitemos agruparlos. A continuacin reproducimos, como orientacin, los criterios propuestos por ISTAS para la evaluacin de riesgos psicosociales: se tendr en cuenta que lo que se quiere ver son las diferencias entre unidades de gestin, por lo que la agrupacin se realizar siguiendo el criterio de tener el mismo superior jerrquico. El organigrama de la empresa puede ser muy til para esta tarea. La denicin de sexos: hombres y mujeres. La clasicacin por edad puede depender de la realidad de la empresa, pero por las caractersticas de entrada, permanencia y salida del mercado de trabajo de la poblacin trabajadora, una clasicacin recomendada es hasta 30 aos, de 31 a 45 aos y ms de 46 aos. Y en relacin a la inmigracin, una orientacin puede ser poblacin autctona o no. Una forma de ordenar la informacin puede ser la siguiente:
Distribucin de plantilla segn ocupacin Sexo Hombres Puesto de trabajo 1 Mujeres < 30 aos Edad 31 a 45 aos > 45 aos Pas de nacimiento Estado espaol No Estado espaol
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Distribucin de plantilla segn departamento o seccin Sexo Hombres Seccin 1 Mujeres < 30 aos Edad 31 a 45 aos > 45 aos Pas de nacimiento Estado espaol No Estado espaol
Este esquema de la distribucin social de la empresa puede ser la base para la presentacin de los datos colectivos de cualquier actividad preventiva, ya sea en los objetivos preventivos de evaluar exposiciones, proponer medidas preventivas o recoger daos de la salud. Evidentemente, este posible dibujo se deber adaptar a la realidad de la empresa. Por ejemplo: nos podemos encontrar ante una situacin en la que la segregacin por gnero segn seccin o departamento sea tan importante que para evidenciar las diferencias de gnero no sea necesario incluirla por seccin, o que sea innecesario incorporar la edad porque no existan nuevas incorporaciones en los ltimos aos. Por otro lado, por el conocimiento y experiencia sindical en la empresa se puede decidir incorporar y visualizar otras condiciones de empleo que parezcan centrales: temporalidad, subcontratacin, ETT... Controlar la contratacin precaria en la empresa Se sealaba que uno de los determinantes sociales de salud ms importantes es la precariedad en el empleo. Si en la empresa existe subcontratacin, una excesiva temporalidad, contratacin de autnomos dependientes o de ETT..., ser necesario establecer mecanismos de accin y control sobre estas formas de precariedad. Algunas propuestas pueden ser:
Incrementar en los centros de trabajo la actuacin sindical dirigida a los trabajadores de las empresas de contratas y subcontratas, planteando una defensa conjunta de nuestros derechos en los distintos colectivos de trabajadores que coincidimos en una misma empresa. La normativa regula derechos especcos de la representacin sindical en la empresa titular o principal, as como la posibilidad de realizar reuniones conjuntas de los comits de seguridad y salud de las empresas concurrentes. Para profundizar en el tema
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se puede consultar en ISTAS-CCOO: La proteccin de la salud de los trabajadores en contratas y subcontratas. Gua sindical. 2004. Disponible en: http://www.istas.net/web/abreenlace.asp?idenlace=1611 Incrementar en los centros de trabajo la actuacin sindical dirigida a los trabajadores de ETT teniendo en cuenta que segn la normativa la empresa contratista debe garantizar la seguridad y la salud de este colectivo y la implementacin de medidas preventivas, excepto en lo que se reere a la formacin general y vigilancia de la salud. Elaborar propuestas de discriminacin positiva hacia estos colectivos ms dbiles, ms desfavorecidos:
RD 171/2004, captulo 6
RD 216/1999, arts. 4 y 5
Aumentar las exigencias de formacin cuando un empresario contrate trabajadores temporales. Limitar o prohibir la contratacin temporal para determinados trabajos de especial riesgo, elaborando catlogos de exclusin de tareas por su elevado riesgo. Tutela especfica por parte de los delegados de prevencin, el comit de seguridad y salud y los servicios de prevencin. Articular mecanismos de defensa frente a los procesos de seleccin y exclusin que se producen a travs de los reconocimientos mdicos.
Visualizar y actuar sobre todas las condiciones de trabajo, riesgos y daos de salud Frente a la cultura predominante de la prevencin que contina enfatizando sobre los riesgos de seguridad y los daos de accidentes de trabajo, el objetivo sindical es visualizar el conjunto de riesgos y daos a la salud. Este objetivo es central sobre todo cuando queremos actuar ante los riesgos y daos ms frecuentes en las mujeres. Para profundizar sobre el tema de gnero se puede consultar en ISTASCCOO: Mujeres, trabajos y salud. Gua sindical. 2012. Disponible en:
http://www.istas.net/web/abreenlace.asp?idenlace=9750
Con el objetivo de visualizar las desigualdades sociales, principalmente en las condiciones de empleo, las actividades preventivas relacionadas con la organizacin del trabajo, es decir, la evaluacin y prevencin de los riesgos psicosociales, nos permitirn en
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gran medida hacer emerger dichas desigualdades. Por un lado, los grupos profesionales ms desvalorizados en la empresa sern los que presentan mayor exposicin, principalmente en la dimensin de control sobre el trabajo (margen de autonoma en el da a da del trabajo y posibilidades de desarrollo de habilidades), y, por otro lado, tambin la doble presencia (necesidad de responder de forma sincrnica a las demandas del trabajo asalariado y domstico-familiar de forma simultnea) que afecta fundamentalmente a las mujeres. En relacin a este tema, la normativa de prevencin obliga a la prevencin del conjunto de riesgos para la salud. Polticas de prevencin sensibles a las desigualdades Una poltica y prctica de prevencin sensible a las desigualdades es aquella capaz de detectar las diferencias y desigualdades y, en consecuencia, proponer y actuar preventivamente tenindolas en cuenta. En relacin a este tema se pueden compartir numerosos ejemplos, y en CCOO tenemos propuestas:
LPRL, arts. 4.7 y 14.2
Una evaluacin de riesgos psicosociales que no est basada en las condiciones de trabajo, y que se base en la personalidad, es una prctica que no visualizar las condiciones de trabajo, y si adems la evaluacin no mide correctamente lo que tiene que medir y los resultados no presentan las desigualdades sociales y no visualizan las condiciones de trabajo, las medidas preventivas no sern adecuadas ni ecaces. Para profundizar sobre el tema de los riesgos psicosociales se puede consultar el subportal de ISTAS en http://
www.istas.net/web/subportada_6.asp
Una evaluacin de riesgos ergonmicos debe contemplar la manipulacin de pesos y los movimientos repetitivos; si solo se tiene en cuenta la manipulacin de pesos, no se visualizan las tareas realizadas fundamentalmente por las mujeres. Para profundizar en el tema de los riesgos ergonmicos o musculoesquelticos se puede consultar el mtodo ERGOPAR, disponible en http://ergopar. istas.net/.
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La evaluacin de riesgos qumicos debe contemplar el conjunto de las exposiciones y nuevos riesgos en los que las exposiciones de mujeres, jvenes e inmigrantes son elevadas, como por ejemplo la exposicin a disruptores endocrinos o nanotecnologas. Para profundizar en el tema de los riesgos qumicos se puede consultar en el subportal de ISTAS http://www.istas.net/web/
subportada_3.asp
La formacin es una actividad clave para la formacin y, adems de ser especca para la tarea o puesto de trabajo, se debe adaptar a la experiencia y conocimiento del trabajador que la recibe. Dos ejemplos claros seran el caso de las personas jvenes que todava no han tenido tiempo de acumular experiencia en actividades laborales y, otro, el caso de la condicin migratoria, sobre todo en las personas recin llegadas, por las especiales condiciones de precariedad que viven. La vigilancia de la salud. Los efectos sobre la salud de la exposicin a riesgos puede ser diversa, pero en todo caso se debe garantizar que el sistema de vigilancia de la salud es capaz de detectar el conjunto de daos: los accidentes de trabajo, las enfermedades profesionales y las enfermedades relacionadas con el trabajo, con el objetivo de detectar lo ms precozmente cualquier dao, y conocer si la actividad preventiva es ecaz y se est garantizando el objetivo nal de la prevencin: que ninguna persona trabajadora enferme. Actualmente, la prctica de la prevencin se centra en los accidentes de trabajo y visualizar las enfermedades tambin es una estrategia sindical central, y principalmente en el caso de las mujeres.
LPRL, art. 19
LPRL, art. 4.3
Recuperar conocimiento y experiencia de la poblacin trabajadora Un elemento clave de la accin sindical es recuperar el conocimiento y la experiencia de la poblacin trabajadora para realizar de forma colectiva la identicacin de riesgos y las propuestas de medidas preventivas para la accin. La participacin de los colectivos ms desfavorecidos presenta obstculos mayores, justamente por su situacin de falta de poder y vulnerabilidad. Algunas pistas para garantizar la participacin del conjunto de la plantilla son las siguientes:
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Garantizar que en la representacin legal de los trabajadores estn presentes todos los colectivos. Garantizar que en los anlisis y propuestas sindicales tengamos en cuenta la desigualdades sociales. Garantizar que para elaborar las propuestas sindicales tengamos en cuenta los conocimientos y experiencias de las personas trabajadoras, y muy especialmente de los colectivos desiguales. Garantizar que los canales de informacin y formacin llegan al conjunto de la poblacin trabajadora y adaptados a las necesidades de cada uno de los colectivos.
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Proteccin personal
No es lo mismo proteger que prevenir. Proteger viene denido en el diccionario de la Real Academia de la Lengua como resguardar a una persona de un peligro o perjuicio, ponindole algo encima, rodendole. Prevenir: Preparar y disponer con anticipacin lo necesario para un n. Anticiparse a un inconveniente.... Por tanto, cuando se usa la proteccin es por no haber podido evitar el riesgo en su origen, con lo que la persona ha de convivir con el factor de riesgo utilizando medidas de proteccin colectiva o individual (proteccin personal). Por ejemplo, una red tipo tenis o una barandilla de seguridad al nal de un forjado es un equipo de proteccin colectiva, mientras que un arns o un cinturn de seguridad es un equipo de proteccin individual o personal.
Barandilla seguridad Proteccin colectiva
La proteccin personal tiene por objeto interponer una ltima barrera entre el riesgo y el trabajador mediante equipos que deben ser utilizados por l. Por denicin, no evita el riesgo y su funcin preventiva es muy limitada. Adems implica una mayor penosidad e incomodidad, es mucho menos ecaz que la proteccin colectiva y en cierto sentido transere al trabajador la responsabilidad de evitar un riesgo que debi ser controlado por el empresario. Por ello, desde el punto de vista sindical, solo es aceptable cuando (y mientras) no es posible eliminar el riesgo
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mediante medidas ecaces de proteccin colectiva o como un medio complementario de dichas medidas. Nunca ser una buena solucin la que contemple solo la proteccin personal. Los equipos de proteccin individual (EPI) suelen ser rechazados por las personas debido a la incomodidad que generan. Este rechazo espontneo juega en contra de la ecacia de la medida y es un argumento ms a favor de limitar al mximo el uso de los EPI. El delegado sindical debe combatir la tendencia patronal a priorizar la proteccin personal sobre la colectiva. Sin embargo, debe insistir en la necesidad de usar la proteccin personal, a pesar de todos sus defectos, mientras se esfuerza por conseguir una solucin mejor. Cuando estn en juego la vida y la salud de las personas, es mejor una solucin pobre que ninguna solucin. Qu es un equipo de proteccin individual? Cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos que puedan amenazar su seguridad o su salud, as como cualquier complemento o accesorio destinado a tal n.
RD 773/1997, art. 2
Arns de seguridad
Lnea de vida
Cascos, tapones para los odos, gafas o pantallas faciales, mascarillas respiratorias, cremas-barrera, guantes o ropa de proteccin, calzado de seguridad o equipos anticadas son equipos de proteccin individual.
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Legalmente no tienen la consideracin de EPI: la ropa de trabajo corriente y los uniformes que no sean de proteccin, los equipos de socorro y salvamento, los aparatos de deteccin de riesgos ni los equipos de proteccin individual de policas y servicios de mantenimiento del orden. Tampoco se consideran legalmente como EPI los medios de proteccin en vehculos de transporte (p.e. cinturones de seguridad de automviles) y el material de deporte o de autodefensa. Cundo hay que usarlos? Los EPI actan sobre la persona expuesta a un riesgo, no se centran en el origen del mismo, sino en el trabajador. Por tanto, no eliminan los riesgos, sino que pretenden minimizar sus consecuencias. Deben utilizarse cuando los riesgos no se pueden evitar o no pueden limitarse sucientemente mediante tcnicas de proteccin colectiva o introduciendo cambios en la organizacin del trabajo. Tambin en caso de exposiciones de muy corta duracin, para realizar controles puntuales o mediciones de supervisin. Hay otras ocasiones en que puede ser til y aceptable el uso del EPI para proteger de exposiciones espordicas o para reducir los efectos de situaciones accidentales de emergencia. Puede ser una medida aceptable si se aplican como mtodos complementarios de la proteccin colectiva, a la que en ningn caso deben sustituir, mientras se buscan e instalan soluciones denitivas. Cuando existe un riesgo se deberan adoptar, por este orden, las medidas siguientes: 1. Evitar el riesgo (p.e. sustituir una mquina ruidosa). 2. Controlar el riesgo en origen (p.e. cerramiento antirruido). 3. Proteger a la persona (p.e. protectores auditivos). Esta es la pauta de actuacin que marca la ley a los empresarios para hacer efectivo su deber de prevencin insistiendo, una vez ms, en que las medidas colectivas deben ser prioritarias respecto a las de proteccin personal, cuya utilizacin viene siempre condicionada a que los riesgos no puedan evitarse de otra forma.
RD 773/1997, art. 2.2
LPRL, art. 16
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Por tanto, la necesidad de un EPI se justica cuando: a) Es imposible eliminar el riesgo. b) Es imposible instalar una proteccin colectiva ecaz. c) Existe un riesgo residual tras haber instalado la proteccin colectiva. Sin embargo, a menudo se promueve la utilizacin de los EPI no porque sea imposible evitar los riesgos, sino por la sencilla razn de que su coste econmico es mucho menor. En estos casos, el recurso sistemtico a la proteccin personal es absolutamente inaceptable desde el punto de vista sindical. En cualquier caso, la decisin de utilizar un EPI debe estar precedida de una evaluacin del riesgo y de la justicacin de que no existen alternativas tcnicas u organizativas para evitarlo. Todo ello debe ser objeto de informacin, consulta y participacin de las personas trabajadoras a travs de sus representantes unitarios y sindicales. Cmo elegir los EPI Una vez discutido y decidido que hay que proteger determinadas situaciones de riesgo mediante equipos individuales, hay que pasar a elegir el EPI ms adecuado. Para ello se debe realizar un estudio previo de las operaciones que se van a tener que efectuar con l, del riesgo que se pretende evitar y de las partes del cuerpo que se van a proteger. Hay que tener en cuenta:

Grado de proteccin que se precisa en funcin del riesgo. Grado de proteccin que ofrece cada EPI en concreto. Compatibilidad entre distintos EPI de utilizacin simultnea. Posibles riesgos debidos al propio equipo. Penosidad aadida por el uso de la proteccin personal.
Es fundamental que el trabajador, en cuanto usuario, est informado desde el inicio del proceso de seleccin, se cuente con su opinin al tomar una decisin denitiva y pueda elegir entre los diversos equipos el que ms sea de su agrado. El mayor coste, que en algunos casos esto podra suponer, es insignicante si se piensa en la prdida que supondran las lesiones y enfermedades evitadas con su correcta utilizacin. En la seleccin de un EPI se deben tener en cuenta una serie de criterios o requisitos de carcter general:
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CONCEPCIN Ergonoma y compatibilidad con la tarea. Proteccin adecuada al nivel de riesgo. INOCUIDAD No ocasionar riesgos o molestias. Entorpecer lo menos posible. COMODIDAD Adaptacin al usuario. Compatibilidad con otros EPI. El Decreto sobre Equipos de Proteccin Individual contiene indicaciones sobre factores que deben tenerse en cuenta para eleccin y utilizacin del EPI. La eleccin de un EPI cuya utilizacin presente molestias o riesgos para la persona agrava los inconvenientes de la proteccin personal. Estos son algunos ejemplos de lo que debera evitarse:
Tipo de EPI Cascos de proteccin Riesgos debidos al equipo Peso excesivo Mala adaptacin a la cabeza Insuciente ventilacin Mala estabilidad (cada casco) Volumen excesivo Ventilacin insuciente (vaho) Excesiva presin de contacto Mala calidad ptica (reejos, distorsin) Reduccin del campo visual Volumen excesivo Demasiada presin Insuciente transpiracin Enganchamiento al pelo Deterioro de la inteligibilidad de las palabras o del reconocimiento de seales acsticas Tamao y volumen inadecuados Excesiva resistencia respiratoria Dicultad para mover la cabeza Disconfort microclimtico bajo la mscara Reduccin del campo visual Tallas inadecuadas Adherencia excesiva Disconfort trmico Alergias a los componentes Mala adaptacin al pie Transpiracin insuciente Penetracin de la humedad Fatiga por utilizacin continuada Luxaciones y esguinces por mala sujecin
Protectores oculares
Protectores auditivos
Proteccin respiratoria
Guantes
Calzado de seguridad
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Implantacin del uso de protecciones personales Despus de haber decidido que es necesario el uso de la proteccin personal y haber elegido los equipos de acuerdo con las pautas sealadas anteriormente, se debe proceder a su implantacin en la empresa. No basta con adquirir un equipo y ponerlo a disposicin de los trabajadores. Esta actitud no solo es contraria a las prescripciones legales, sino que no favorece en absoluto el objetivo que se pretende, es decir, que las personas que trabajan utilicen el EPI. Una buena poltica de implantacin de los EPI debe estar pactada con los delegados de prevencin y, al mismo tiempo, se debe potenciar al mximo la participacin de los trabajadores. Se centrar sobre los aspectos siguientes:
Convencer: la implantacin de un EPI basada exclusivamente en medidas disciplinarias no es admisible desde el punto de vista democrtico y, adems, suele ser inecaz. Mediante una adecuada informacin y sensibilizacin sobre la necesidad de su uso se puede conseguir una mayor colaboracin. Ello implica, por supuesto, que la informacin circule en las dos direcciones de forma que tambin se tengan en cuenta las opiniones de las personas que trabajan y se llegue a acuerdos aceptables por todas las partes. Peridicamente es aconsejable insistir sobre el tema mediante fotografas, carteles, videos, charlas, etc. Entrenar: elaborar una normativa interna que regule el tiempo y la forma de utilizacin de los EPI en los puestos de trabajo afectados. Dar instrucciones claras y precisas sobre la utilizacin de los equipos a las personas afectadas, especialmente para los de proteccin de las vas respiratorias. Realizar cursillos prcticos o sesiones de entrenamiento. La normativa de uso debe entregarse por escrito a cada trabajador, como parte de su evaluacin de riesgos y planicacin de la actividad preventiva. Supervisar: controlar asiduamente el buen estado de los EPI y la existencia de un almacn de provisiones suciente. Estar pendiente de su adecuacin a las necesidades de cada puesto de trabajo y asegurarse de que se utilizan, conservan y mantienen correctamente. Establecer un sistema de supervisin que permita recoger los posibles problemas que el EPI crea a las personas as como sus sugerencias de mejora. Es obligacin del empresario no solo proporcionar los medios de proteccin personal, sino tambin conseguir que se usen efectivamente.
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Sustituir: ciertos equipos o sus componentes tienen una vida til determinada o fecha de caducidad y han de ser renovados peridicamente para garantizar las condiciones que seala el fabricante o proveedor. Mantener: los equipos han de estar correctamente guardados y protegidos frente a exposiciones medioambientales que provoquen su deterioro, evitando su alteracin prematura y garantizando que en condiciones adecuadas mantendrn sus caractersticas protectoras. El empresario es el que ha de proveer las condiciones de almacenamiento y mantenimiento adecuadas.
La normativa como garanta de calidad de los EPI En el mbito normativo que hace referencia a los equipos de proteccin individual, se pueden encontrar requisitos de la UE que, con alcance en los equipos de proteccin individual, derivan de dos vas: a) La de la seguridad del producto y la igualdad de condiciones para su comercializacin en el espacio econmico de la UE. Es decir, norma europea que seala requisitos para que no haya competencia desleal en los productos que se comercializan para la UE. b) La legislacin social, seguridad de los trabajadores, que deriva del art. 118.A del Acta nica de la UE, que permite que esta regule los mnimos en seguridad y salud en el trabajo por medio de directivas, que luego han de ser transpuestas en el mbito de los Estados miembros.
Normativa de la UE en relacin a equipos de proteccin individual Uso del EPI en lugar de trabajo RD 773/1997 Gua Tcnica del INSHT Directiva 89/656/CEE Uso EPI en riesgos especcos Comercializacin de los EPI RD 1407/1992 RD 159/1995 Orden 20/02/1997 Directiva 89/686/CEE Gua europea aplicacin directiva anterior Normativa EN 3531:2002 Sentencia 21/10/2010 Tribunal Europeo Sala 3 Cadas Cinturones Salvavidas () Normalizacin tcnica en protectores Cara Ojos Manos Proteccin respiratoria Cabeza
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El marcado CE Es una garanta que informa que el producto que lo lleva cumple los requisitos esenciales referentes a seguridad, salud pblica y proteccin personal para el usuario. En su origen esta licencia comienza como un visado que permite una libre distribucin y comercializacin del elemento que lo posee en el espacio de la UE. Es decir, una medida, principalmente econmica, que evita la competencia desleal en la fabricacin de los productos; tambin informa y tiene trascendencia para los usuarios, distribuidores y empresarios adquirientes de que se est cumpliendo con los requisitos esenciales de seguridad para la salud del trabajador. El marcado CE para EPI es obligatorio desde el 1 de julio de 1995. El marcado CE colocado en los productos constituye una declaracin por parte de la persona que lo ha colocado de que:

El producto se ajusta a todas las disposiciones comunitarias. Se han llevado a cabo los procedimientos pertinentes de evaluacin de la conformidad.
Obviamente, al estar previsto en normativa europea, el marcado CE no es obligatorio para productos fabricados y vendidos en pases no comunitarios, que aplicarn su propia normativa a lo que se produce en su territorio. Esta normativa de terceros pases podr ser ms o menos estricta que la comunitaria (la seguridad de productos estadounidenses, japoneses, australianos o canadienses, por ejemplo, suele ser homologable a la europea; otros pases, como China y otras economas emergentes del Sudeste Asitico, no suelen ofrecer las mismas garantas). Por lo tanto, si un consumidor europeo (particular o empresa) adquiere en un pas tercero, para su uso en Europa, un producto carente de marcado CE, tiene la obligacin de vericar sus condiciones y documentar las garantas del mismo, de manera que, a modo de evaluacin, le asimilen a un producto con marcado CE.
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Certicacin Categora I Para riesgos leves. Esto sucede cuando el usuario puede determinar por s mismo el nivel de la proteccin necesario. As, guantes para jardinera, botas impermeables frente al agua. El fabricante tiene que recopilar la documentacin tcnica para que, en caso de necesidad, esta pueda ser remitida a las autoridades competentes. El fabricante autocertica el producto con el marcado CE. Categora II EPI para proteccin de cabeza, auditiva, ocular, facial, proteccin frente a riesgos mecnicos. El fabricante debe someter los productos a un examen CE de tipo, en un laboratorio de ensayo independiente, llamado organismo noticado. Categora III Los equipos de proteccin previstos para proteger frente a peligros mortales o peligros que pueden daar seria e irreversiblemente a la salud, o donde los efectos no se pueden identicar con tiempo suciente. As, mascarillas de proteccin respiratoria, equipos anticadas, equipos que protegen frente al calor extremo (> 100 C), equipos que protegen frente a fro extremo (< -50 C), equipos que protegen frente a riesgo elctrico, equipos que protegen frente a productos qumicos y radiacin ionizante. Adems del examen CE de tipo, igual que en el caso de los EPI de categora II, el fabricante debe establecer un sistema de aseguramiento de la calidad del producto. Puede optar por un control de la calidad del producto terminado con prototipo o bien por un sistema de aseguramiento de la calidad en la cadena de produccin, todo ello bajo la supervisin de un organismo noticado.
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El marcado CE para los productos de la categora III va acompaado de cuatro dgitos, que es el nmero de organismo noticado que realiza la vigilancia del sistema de aseguramiento de calidad. Para cuando surjan dudas en productos adquiridos fuera del mbito de fabricacin de la UE, se sugiere emprender las siguientes acciones: 1. Solicitar del empresario abundante documentacin del fabri cante del EPI, que incluya las caractersticas tcnicas del equipo, as como la mencin a cualquier prueba o ensayo reali zado que asegure el cumplimiento de los anexos del RD 1407/1992. 2. Si persisten dudas sobre la abilidad del equipo, poner en conocimiento de la Inspeccin de Trabajo que los EPI no estn marcados y que no sabemos si cumplen los requisitos legales mnimos. El INSHT tiene un rea especca de vericacin de equipos. El Centro Nacional de Medios de Proteccin (CNMP) del INSHT proporciona un servicio destinado a la prevencin de riesgos laborales en el mbito de los equipos de proteccin individual (EPI). El CNMP es organismo noticado a la Unin Europea (UE), con el n 0159, para la aplicacin de la Directiva 89/686/CEE relativa a los EPI. Como requisito indispensable para su actuacin est acreditado por ENAC como organismo de control en base a la norma UNE-EN ISO 17025 (certicado de acreditacin n OC-L/115). 3. Advertir al empresario de sus posibles responsabilidades por el uso de EPI no marcados que se revelen defectuosos. 4. Aconsejar la garanta de la compra de productos de la UE con su correspondiente marcado. Finalmente, es preceptivo que todo EPI se acompae de un folleto informativo, elaborado y entregado obligatoriamente por el fabricante, conte niendo, entre otras cosas, instrucciones de uso y mantenimiento, rendimiento del equipo, clase de proteccin y lmites de uso, fecha de caducidad, accesorios y repuestos, normas de embalaje y transporte, etctera. Dicha informacin debe estar redactada de forma precisa, comprensible y en lengua ocial del Estado destinatario.
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Utilizacin de equipos de proteccin individual Los equipos de proteccin individual deben ser de uso personal. Ello, adems de beneciar a la higiene individual, facilita la adaptacin a las caractersticas anatmicas o a la comodidad subjetiva de cada usuario. En concreto, la utilizacin de EPI por las personas que trabajan, debera atenerse a las siguientes pautas: 1. Comprobar el buen estado de limpieza que garantice que se han eliminado los contaminantes de anteriores utilizaciones y que evite posibles irritaciones o infecciones por falta de higiene. 2. Vericar que est en buenas condiciones para su efectiva utilizacin y que ha sido reparado y reemplazado si es necesario (atencin a la fecha de caducidad). 3. Estar seguros de que sabemos utilizarlo porque conocemos el riesgo frente al que protegernos y la forma de hacerlo (normas de uso, instrucciones). 4. Almacenamiento correcto tras la utilizacin en sitios idneos que el empresario est obligado a habilitar para que las condiciones ambientales no alteren la funcionalidad de los EPI. Una buena limpieza y mantenimiento es siempre importante para aumentar la ecacia de un EPI, as como para evitar efectos secundarios (irritacin, infecciones, alergias). Igualmente, es fundamental el establecimiento de controles peridicos para asegurarse del buen estado de conservacin y decidir las oportunas sustituciones en caso de deterioro, envejecimiento o caducidad.
Accin sindical Con independencia de que, como se ha repetido, el delegado de prevencin debe centrar sus esfuerzos en conseguir una ecaz proteccin colectiva, no por ello debe dejar de lado una accin de control sobre la utilizacin de los EPI. Un esquema operativo para esta accin sindical podra orientarse en estas direcciones:
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a) Exigir una adecuada evaluacin de riesgos y una cumplida justicacin de la imposibilidad de evitarlos de otra forma que no sea la proteccin personal (se debe acudir a la Inspeccin de Trabajo si la empresa no justica adecuadamente la necesidad de utilizar un EPI). b) Una vez acordada la necesidad de la utilizacin del EPI, controlar que el proceso de implantacin se realiza adecuadamente, especialmente en los aspectos de informacin y participacin de los trabajadores, y negociar las condiciones de utilizacin (tiempos mximos, pausas, etc.). c) Contribuir, siempre que se den las dos anteriores condiciones, a motivar a las personas para una correcta utilizacin de los equipos, al mismo tiempo que se recogen sus observaciones y quejas sobre los posibles inconvenientes de los mismos. d) Controlar la ecacia de la proteccin, el mantenimiento y almacenamiento adecuados y la adaptacin de los EPI a las necesidades de los usuarios. El delegado de prevencin ha de tener el derecho de propuesta y participacin en todo el proceso de toma de decisiones: evaluacin de riesgos, propuestas de alternativas, seleccin de los EPI, adecuacin de los equipos a las personas, evaluacin de su ecacia, etc. Ello requiere, adems de cauces de participacin, que el delegado agote todas las posibilidades de informacin sobre alternativas de control colectivo del riesgo, ventajas e inconvenientes de la pro teccin personal y gama de posibilidades de eleccin del EPI. Para obtener dicha informacin se puede recurrir a los gabinetes sindicales de salud laboral, a las instituciones pblicas e, incluso, a los propios fabricantes de los EPI directamente. Criterios de prevencin bsicos Criterios generales Los medios de proteccin personal solo se usarn cuando no se puedan evitar o limitar los riesgos por otros medios. Su uso no dispensa en ningn caso de la obligacin de emplear los medios preventivos de carcter general.
LPRL, art. 16
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Los EPI deben ser seguros y cmodos. Obligaciones de los fabricantes Todos los EPI deben cumplir las disposiciones mnimas de seguridad que exige la legislacin vigente. Si estn fabricados o comercializados en Europa, deben llevar el marcado CE que garantiza la calidad del equipo. Si son de fuera del espacio de la UE, tienen que estar evaluados y adems certicada su adecuacin a los criterios de la normativa nacional donde se utilizan. Junto con el EPI, el fabricante tiene que entregar obligatoriamente un folleto informativo con: datos del fabricante; instrucciones de mantenimiento, uso, limpieza, revisin y desinfeccin; rendimientos alcanzados en los exmenes tcnicos; instrucciones de uso; fecha de caducidad, etctera. Obligaciones de los empresarios a) Limitar su uso a los casos en los que los riesgos no se puedan evitar o no puedan limitarse sucientemente por medios tcnicos de proteccin colectiva o mediante medidas, mtodos o procedimientos de organizacin del trabajo. b) Proporcionar gratuitamente los EPI. c) Vigilar su buen estado y uso correcto. d) Informar a los trabajadores de los riesgos contra los que protege y de las caractersticas tcnicas y de uso de los EPI. e) Garantizar la formacin en el uso de los EPI, organizando si es necesario sesiones de entrenamiento. f) Habilitar un lugar idneo para su almacenamiento. Derechos de los trabajadores 1. Recibir una adecuada formacin e informacin. 2. Ser consultados por el empresario en el proceso de toma de decisiones. 3. Resistencia. En este mbito, este derecho se concreta en la posibilidad de demorar la ejecucin de un trabajo mientras no le sean facilitados los EPI obligatorios para la realizacin del mismo.
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Gua de control sindical

Tipo de EPI? Tarea para la que se utiliza? Tiempo de utilizacin? (horas/da). Nmero de trabajadores que los utilizan? De qu riesgo protege? No puede evitarse el riesgo de otra forma? De qu forma? Protege adecuadamente del riesgo? Por qu? Crea problemas adicionales? Riesgos debidos al equipo? Riesgos debidos a la utilizacin? Se utiliza correctamente por los trabajadores? Se ha informado y consultado a los trabajadores sobre la necesidad y eleccin del EPI ms adecuado? Han sido debidamente entrenados los trabajadores para su correcta utilizacin? Hay normas sobre tiempo y forma de utilizacin? Tiene la marca CE de garanta? Folleto informativo del fabricante? En caso de utilizacin simultnea de varios EPI, son compatibles? Proporcionados gratis por la empresa? Buen estado de conservacin y limpieza? Se supervisa su utilizacin? Sitio de almacenamiento idneo? Tantos como personas que lo necesitan? Tallas adecuadas (guantes, ropa, calzado)? Adecuado para la tarea que se realiza? Adaptado a las personas que lo usan? Participacin de delegados de prevencin en las decisiones?
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Vigilancia de la salud
Vigilar signica estar atentos para evitar que ocurran cosas indeseadas; en prevencin de riesgos laborales, la vigilancia de la salud consiste en un conjunto de actuaciones que persiguen conocer el estado de salud de los individuos y de los colectivos y extraer conclusiones para orientar la prevencin. Gracias a la vigilancia se pueden identicar fallos en la prevencin de problemas conocidos y tambin detectar nuevos proble mas de salud relacionados con el trabajo en los que no se haba reparado. Aunque el trabajo puede ser la causa nica de una enfermedad o lesin, lo ms frecuente es que se combinen otras condiciones externas al trabajo, que pueden ser de origen individual (cuestiones genticas, constitucin fsica, por ejemplo), o estar motivadas por exposiciones extralaborales (exposicin a ruido, disolventes o manipulacin de cargas). La vigilancia de la salud permite valorar si los riesgos a los que los trabajadores estn expuestos tienen algo que ver con la aparicin de una enfermedad con el n de plantearse qu cambios hay que hacer sobre las condiciones de trabajo. Decidir si dicha enfermedad se debe nica y exclusivamente al trabajo es un objetivo muy secundario de la vigilancia de la salud. Opiniones sobre los reconocimientos mdicos No sirven para nada. Te saquen lo que te saquen, al nal vas a tener que volver al mismo trabajo. Es preferible no saber lo que tienes. Al menos no te amargas la vida. Es verdad, lo importante es mejorar las condiciones de trabajo. Pero, tal vez, esta opinin es excesivamente pesimista. Est claro que cuando el problema est en el puesto de trabajo, el reconocimiento mdico no es la solucin. Sin embargo, forma parte de ella. Cuanto menos se sabe lo que pasa, ms lejos se est de arreglar un problema. Para prevenir hay que conocer, aunque el conocimiento por s solo no es suciente. Me parecen muy bien y tendran que hacerse ms a menudo. Cada seis meses, por lo menos.
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Estamos en el polo opuesto. La cuestin no es cuantos ms, mejor. Hay que saber para qu se hacen, hacer los necesarios y hacerlos bien. Ms reconocimientos no siempre signican ms prevencin. A veces, justamente es todo lo contrario, mucha actividad sanitaria, pero las mismas exposiciones en el trabajo. Antes estaban mejor. Te hacan radiografas, electros, de todo. Ahora, solo cuatro cosas y ya est. Ejemplo de lo que podemos denominar consumismo mdico. Uno se queda tranquilo porque le han hecho de todo, aunque muchas de esas pruebas sean perfectamente intiles o, incluso, estn contraindicadas. El medio (las pruebas diagnsticas) se convierte en n, con lo que la verdadera nalidad (la prevencin) desaparece del mapa. Pero si ni siquiera me han preguntado cul es mi puesto de trabajo. Una forma como otra cualquiera de perder el tiempo y despilfarrar recursos. Si el mdico no conoce tu puesto de trabajo, no sabe a qu riesgos ests expuesto; por tanto, no tiene ni idea de qu alteraciones de salud te puede provocar. Es decir, va completamente a ciegas. Es como buscar una aguja en un pajar. Pues a m el mdico me ha pasado una encuesta y, sin ms, me ha dicho que hasta dentro de un par de aos no tengo que volver. Esto no signica necesariamente una mala prctica mdica. Por ejemplo, si el problema a vigilar es el riesgo de lesin vertebral por manipulacin de cargas, si se est controlando preventivamente dicho riesgo y si la persona expuesta no reere ningn tipo de sntomas o molestias, qu sentido tiene una exploracin mdica complicada? La Asociacin Internacional de Ergonoma recomienda en este caso justamente eso: administrar un cuestionario, y si no hay sntomas repetirlo cada tres o cinco aos. Segn la OIT, en la mayora de los casos, una evaluacin de la salud con un cuestionario puede ser suciente. Del reconocimiento mdico a la vigilancia de la salud Reconocimiento mdico equivale a examen de salud y consiste en observar o analizar distintos aspectos de una persona para determinar si goza de buena salud o sufre algn tipo de alteracin.
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Vigilancia de la salud no es exactamente lo mismo. Como decamos al principio, vigilar signica estar atentos para evitar que ocurran cosas indeseadas; uno vigila un local para evitar robos o vigila al nio para que no se caiga. Vigilar la salud de los trabajadores es, pues, estar atentos para evitar que esta se vea daada por las condiciones de trabajo. Dicha vigilancia se puede llevar a cabo mediante reconocimientos mdicos o exmenes de salud. Esto es lo ms usual, pero es solo una de las formas posibles. Hay otras; por ejemplo, encuestas de salud, controles biolgicos, estudios de absentismo, estadsticas de accidentes, etc. Todo lo que aporte informacin sobre la salud de los trabajadores puede convertirse en un instrumento de vigilancia. Un buen vigilante debe saber observar e interpretar las seales de alarma. Sera imposible recorrer, por ejemplo, todo el Museo del Prado y detectar diariamente todas las alteraciones grandes o pequeas en cualquiera de sus dependencias. Hay que seleccionar la informacin til y jarse sobre todo en aquello que resulta relevante para lo que se pretende evitar en vez de ir al tuntn. Para ello, obviamente, hay que tener una idea de qu es lo que se busca. Lo mismo ocurre en la vigilancia de la salud. Hay que tener una idea de qu alteraciones cabe esperar en unas determinadas condiciones de trabajo y concentrarse en ellas de manera especial. Por eso se habla de reconocimientos mdicos especcos. No es lo mismo vigilar la salud de los pescadores que la de las cajeras de un supermercado. Nuestro vigilante de museo, adems, no solamente realiza rondas peridicas, sino que est permanentemente atento por si detecta alguna cosa rara. Igualmente, un buen sistema de vigilancia de la salud no se reduce a repetir cada cierto tiempo el reconocimiento mdico. Si entre uno y otro examen de salud el trabajador enferma o maniesta alguna alteracin, esta debe ser valorada por si tiene alguna relacin con su trabajo. Tambin sucede que a veces la seal de alarma no se dispara por un caso aislado, sino por una acumulacin excesiva de individuos con parecidas alteraciones de salud. Tal vez una trabajadora con desarreglos menstruales no parezca un problema muy importante, pero si ms de la mitad de las trabajadoras de una seccin reere este tipo de desarreglos, hay que empezar a preocuparse. La vigilancia de la salud, a diferencia del reconocimiento mdico, no se ocupa solo de las seales individuales, sino tambin, y sobre todo, de las colectivas.
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Pero en el concepto de vigilancia de la salud, lo verdaderamente importante no es solo el instrumento o la informacin que se recoge. De nada servira vigilar un banco si cuando tenemos constancia de que va a sufrir un atraco nos limitamos a tomar nota del da y la hora. En el propio concepto de vigilancia est la nalidad: evitar que suceda algo. Pues aqu es lo mismo. El sentido de la vigilancia de la salud es impedir que esta se deteriore o, en todo caso, detener lo ms pronto posible dicho deterioro si es que no se pudo evitar.
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Vigilancia de la salud y deteccin precoz La deteccin precoz de alteraciones o enfermedades es el objetivo especco de la vigilancia de la salud. Esto es lo que dispara la seal de alarma. En primer lugar, parece evidente que es preferible detectar algo precozmente a hacerlo tardamente. Sobre todo, si ese algo es una enfermedad y sus posibilidades de curacin o su pronstico dependen del momento en que se inicie el tratamiento. Una deteccin precoz de alteraciones audiomtricas puede servir, si se toman medidas adecuadas, para evitar una sordera. Este es el fundamento del derecho individual a la vigilancia de la salud que la ley reconoce a todos los trabajadores: detectar una dolencia lo antes posible para evitar daos mayores. Pero si se detecta una alteracin, por pequea que sea, signica que la prevencin no ha funcionado del todo bien, puesto que ya se ha producido un dao. La deteccin precoz permite, adems, darse cuenta a tiempo de que algo va mal en materia de prevencin. El mejor indicador de que la prevencin funciona es la ausencia de daos a la salud. Si estos aparecen a pesar de haber tomado medidas de control del riesgo, es que lo que se ha hecho no es suciente. Tambin aqu es til la deteccin precoz. Vale ms saberlo pronto que tarde. Si a pesar de haber revisado el sistema de acondicionamiento de aire de la ocina, los trabajadores siguen manifestando determinadas alteraciones, hay que pensar que an no se ha solucionado el sndrome del edicio enfermo. Una alteracin detectada a tiempo en un trabajador puede servir, adems, para prevenir la aparicin de ms casos entre los compaeros de trabajo. Por otra parte, no siempre se conocen todos los efectos de la exposicin al riesgo. Es ms, a veces no se toma conciencia de que una determinada situacin representa un riesgo hasta que no se empiezan a detectar daos. Es importante, pues, estar atentos a los in dicadores de salud y no considerar la vigilancia de la salud solo como una actividad de control de nal de tubera, sino tambin como una fuente de informacin para identicar riesgos. Un diagnstico precoz no solo hubiera evitado, por ejemplo, la cronicacin de alteraciones neurolgicas en trabajadoras debido a la utilizacin de plaguicidas ambientales en los locales de trabajo, sino que hubiera posibilitado una adecuada evaluacin del riesgo a su debido tiem po.
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Cambiar la tradicin de los reconocimientos mdicos Sabemos que hasta ahora la prctica habitual de los reconocimientos mdicos tiene o ha tenido muy poco que ver con todo lo que venimos diciendo. En muchos casos, ni siquiera se llevan a cabo exmenes de salud peridicos y, cuando se realizan, consisten en un reconocimiento general ms o menos igual para todos que tiene muy poco que ver con los riesgos del trabajo. De esta forma, cuando se detecta alguna anomala, ni se relaciona con las condiciones de trabajo ni se desarrolla ningn tipo de intervencin sobre las mismas. Tampoco se suele prestar atencin a la dimensin colectiva de los problemas. Otras veces, y esto es muy grave desde el punto de vista tico, se utilizan los reconocimientos para una seleccin discriminatoria del personal o como una forma de control sobre la vida privada de las personas. Para que los reconocimientos mdicos puedan considerarse un instrumento de vigilancia de la salud, deben orientarse de acuerdo con los siguientes principios:
El reconocimiento mdico debe considerarse una actividad complementaria de la intervencin preventiva sobre las condiciones de trabajo. Debe servir para detectar precozmente enfermedades y alteraciones relacionadas con los riesgos a los que est expuesto cada trabajador. Las exposiciones laborales relacionadas con dichas alteraciones deben ser objeto de estudio mediante la evaluacin (o reevaluacin) de los riesgos del puesto de trabajo. Los resultados de los reconocimientos deben analizarse en su conjunto por si aparecen un nmero de casos de enfermedad mayor de lo esperado. Los exmenes mdicos no deben sustituir la necesaria intervencin preventiva sobre las condiciones de trabajo, sino favorecerla.
Todo ello debe realizarse con plenas garantas cientcas, respetando la imparcialidad e independencia de los profesionales de la salud y con la ms estricta proteccin de los derechos de los trabajadores a la informacin, la intimidad y a la condencialidad de los datos sanitarios.
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Y qu pasa con el reconocimiento general? Los exmenes de salud que se limitan a un reconocimiento mdico general o a una analtica inespecca sin relacin con los riesgos del trabajo tienen muy poco valor como instrumento de prevencin. Es ms, a veces son un puro espejismo: dan la impresin de que se est haciendo algo cuando en realidad no tienen la ms mnima repercusin en las condiciones de trabajo. Sin embargo, muchos trabajadores consideran positivos estos reconocimientos y los perciben como una mejora en la atencin a su salud. De
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hecho, en ocasiones, son una conquista de los propios trabajadores a la que no estn dispuestos a renunciar. Y, en cierto sentido, no les falta razn. Es cierto que no se puede considerar adecuada una vigilancia de la salud de los trabajadores basada exclusivamente en reconocimientos mdicos de tipo general. Pero la aplicacin de pruebas especcas no tiene por qu estar reida con un examen ms general. Es ms, puede estar perfectamente justicada. En primer lugar, un examen mdico no es concebible como una simple aplicacin mecnica de pruebas diagnsticas preestablecidas. Un acto mdico es un proceso cuyo primer paso es la llamada anamnesis (palabra de origen griego que signica recuerdo) y consiste en una conversacin inicial ordenada sobre los trastornos que reere la persona atendida y las situaciones relacionadas con ellos. A partir de dicha informacin, el mdico orienta la exploracin clnica que aportar datos objetivos al diagnstico. Todo acto mdico supone, pues, algn tipo de revisin general para identicar eventuales problemas de salud y actuar en consecuencia. Tampoco se puede exagerar el carcter especco del reconocimiento mdico hasta el punto de vigilar exclusivamente aquellos daos bien conocidos y pasando por alto posibles alteraciones menos usuales que pueden reejar situaciones de riesgo nuevas o insucientemente estudiadas. Por otra parte, una adecuada coordinacin de los servicios de prevencin con el sistema sanitario puede hacer aconsejable la inclusin en los reconocimientos a trabajadores de una vigilancia sobre enfermedades comunitarias importantes, como las cardiovasculares u otras. Por ltimo, hay que tener en cuenta que uno de los resultados del examen mdico debe ser el juicio sobre la necesidad o no de adaptar el puesto de trabajo a las capacidades del trabajador, lo cual requiere una valoracin general de las mismas. En resumen, la vigilancia de la salud debe incluir necesariamente procedimientos diagnsticos especcos en funcin del riesgo, pero no est justicado establecer una divisin tajante (ni mucho menos excluyente) entre lo general y lo especco en este terreno.
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No obstante, hay que tener en cuenta que las pruebas diagnsticas, tanto en los reconocimientos de carcter general como en los especcos, deben reunir los criterios de necesidad, validez cientca y utilidad preventiva. Los procedimientos que no cumplan estos requisitos no estn justicados ni en el campo de la salud laboral ni en el de la salud comunitaria, por lo que deberan desecharse sin ms. Cmo establecer un sistema de vigilancia de la salud El primer paso para establecer un sistema de vigilancia de la salud es hacer una buena evaluacin de riesgos en la que se incluya un estudio inicial del estado de salud de la poblacin trabajadora. Es decir, hay que recoger desde el primer momento informaciones para disponer de indicadores sanitarios que puedan dar pistas en la identicacin de riesgos, que permitan una valoracin de las capacidades de los trabajadores y que sirvan de referente para el seguimiento y control de la ecacia de futuras intervenciones preventivas. Una vez evaluados los riesgos y formulado el plan de prevencin, se deben seleccionar aquellas situaciones que deberan ser objeto de vigilancia sanitaria, bien porque no se ha conseguido eliminar completamente el riesgo (p.e. pausas en tareas repetitivas), o bien por las peculiaridades de los trabajadores expuestos (p.e. trabajadores diabticos en turnos rotatorios). Tambin pueden incluirse los riesgos supuestamente controlados con el n de vericar que efectivamente es as (p.e. comprobar que las medidas de control del ruido instauradas evitan la aparicin de prdidas auditivas). Es decir, se debe denir y justicar qu es lo que se pretende vigilar y con qu objetivos. El siguiente paso es determinar cmo se va a llevar a cabo la vigilancia, esto es, seleccionar los procedimientos diagnsticos y de seguimiento. Para ello hay que saber si existen mtodos cientcamente ables y vlidos de deteccin precoz y, caso de ser as, si dichos procedimientos son aplicables tcnicamente con los recursos existentes y si los trabajadores los consideran aceptables. No necesariamente las pruebas ms sosticadas son las ms adecuadas. Ni siquiera son siempre necesarios exmenes mdicos; una encuesta especca o un estudio del absentismo por enfermedad pueden ser, a veces, menos costosos y ms tiles.
RSP, art. 5
RSP, arts. 3 y 9; RD 843/2011, art. 3; LGSP 33/2011, art. 21.1
RSP, art. 37.3.c; RD 843/2011, art. 3.3
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Queda an otra cuestin por despejar: jar los criterios de actuacin preventiva. Cundo se considerar que un hallazgo es relevante como indicador de riesgo y qu se har en tal caso. Hay que asegurar, en primer lugar, la utilidad para el individuo y garantizar que a partir de una deteccin precoz se actuar para impedir la progresin de la enfermedad. Por otra parte, hay que tener previsto un protocolo de actuacin preventiva ecaz sobre el entorno y sobre los compaeros de trabajo. Es decir, hay que tener perfectamente claros los benecios individuales y colectivos del diagnstico precoz. Una vez se tiene claro todo lo anterior, se puede pasar a organizar las actividades de vigilancia de la salud: cada cunto tiempo, con qu sistemtica, cmo se registrarn los resultados, qu criterios especcos se tendrn en cuenta de acuerdo con las caractersticas personales (edad, sexo, hbitos, antecedentes), si se van a vigilar o no enfermedades comunitarias, cmo se va a garantizar la condencialidad y el derecho a la informacin de los trabajadores, qu tratamiento epidemiolgico se va a dar a la informacin, etc. Los resultados de la vigilancia de la salud debern analizarse y contrastarse con los datos sobre exposicin para valorar las eventuales relaciones entre riesgo y dao y actuar en consecuencia, replanteando si son necesarios la evaluacin de riesgos y los planes de prevencin. La vigilancia de la salud colectiva, precisamente, es la herramienta que permite analizar en qu manera los resultados pueden responder a exposiciones del trabajo comunes. Identicar efectos en la salud en colectivos que comparten determinadas exposiciones es el objetivo de la vigilancia colectiva, a la que los servicios sanitarios de los servicios de prevencin deben dedicar al menos un tercio de su tiempo. As, por ejemplo, en una cadena de supermercados, se podran analizar los resultados de la vigilancia colectiva en funcin del puesto (cajeros reponedores), del sexo o de la edad y comprobar en qu medida la poltica preventiva es ecaz para controlar, por ejemplo, las lesiones musculoesquelticas, o indicar que hay que seguir haciendo esfuerzos al respecto sobre toda la plantilla o sobre algn colectivo concreto. Cuando se identique una patologa que pueda estar calicada como enfermedad profesional, el personal mdico tiene que comunicarlo al trabajador y a la autoridad.
RSP, arts. 6 y 37.3.f; RD 843/2011, arts. 3.3 y 3.4.f
RD 843/2011, art. 3.1.c; RD 1299/2003, art. 5
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Propuestas para una estrategia sindical Una estrategia de participacin en este terreno debe saber combinar dos elementos. Por una parte, se debe mantener la capacidad sindical de propuesta para garantizar una buena orientacin preventiva de la vigilancia de la salud. Por otra, hay que desarrollar una accin de seguimiento y control para que dicha vigilancia se realice de forma coherente y ajustada a las prescripciones normativas. El delegado de prevencin debe mantener su capacidad de iniciativa, propuesta y negociacin en todo aquello relacionado con la identicacin de problemas, la seleccin de prioridades y, en general, con la organizacin de la prevencin (planes, medidas de control, asignacin de recursos, valoracin de resultados). Es decir, en lo que podemos llamar la dimensin social de la prevencin. Esta actitud de iniciativa y propuesta es mucho ms complicada cuando se reere a la aplicacin de criterios tcnicos, puesto que el delegado empieza a pisar un terreno que no le es propio. En este sentido, lo normal es ejercer un papel de control externo, es decir, vigilar que las cosas se hagan como se deben hacer, como dice la ley o tal y como se han acordado. No es lo mismo hacer propuestas sobre si tal o cual riesgo debera ser objeto de vigilancia de la salud que pretender discutir con el mdico qu tipo de pruebas son las adecuadas para ello. No es que esto ltimo sea indiscutible, y los delegados de prevencin, si lo requieren, pueden consultar estos aspectos en el sindicato. Ejemplos de participacin activa pueden ser la elaboracin de propuestas sindicales y la bsqueda de consenso en aspectos como:

Introducir informaciones de salud en las evaluaciones de riesgo. Incluir la vigilancia de la salud en los planes de prevencin. Intervenir en la denicin de los riesgos objeto de vigilancia. Colaborar en la organizacin de la vigilancia de la salud. Conocer y evaluar los resultados colectivos de las actividades de vigilancia de la salud. Proponer cambios de la periodicidad de las pruebas. Controlar que los resultados de la vigilancia de la salud estn ms orientados a la modicacin de las condiciones de trabajo que a la declaracin de aptitud.
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Comprobar que los criterios de aptitud utilizados responden a la evidencia, estn equilibrados con los criterios de incapacidad de la Ley General de Seguridad Social y no dejan a los trabajadores afectados en situacin de desproteccin.
Al mismo tiempo, el delegado de prevencin debera estar atento y asegurarse de que los reconocimientos mdicos se basan en los protocolos aprobados por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad de que se desarrollan con un respeto estricto a los derechos de los trabajadores o de que se mantienen criterios rigurosos de tica e independencia profesional. Derechos de los trabajadores El primer derecho de los trabajadores es justamente el derecho a que se vigile su salud para evitar que esta se vea deteriorada por las condiciones de trabajo. La ley lo reconoce con carcter universal y obliga al empresario a garantizarlo, aun cuando se trate de empresas de trabajo temporal. La vigilancia de la salud debe ser voluntaria. Siempre se debe recabar el consentimiento del trabajador, el cual, una vez informado de cmo se va a llevar a cabo, puede renunciar voluntariamente a ella, salvo si es imprescindible un reconocimiento mdico para evaluar su propia salud o para evitar daos a terceros. En este caso, la obligatoriedad de someterse a reconocimientos mdicos, debe quedar bien claro qu pruebas concretas son obligatorias, frente a qu riesgos se dirigen y qu decisiones se tomarn en funcin de los resultados de las mismas. Todos los trabajadores tienen derecho a conocer los resultados de la vigilancia de su salud. Por el contrario, se prohbe comunicar informacin mdica personal fuera del mbito sanitario encargado de la vigilancia de la salud sin el consentimiento expreso del trabajador. Del mismo modo, la ley prohbe utilizar los resultados de la vigilancia de la salud con nes discriminatorios o en perjuicio del trabajador. Adems del derecho a una vigilancia de la salud peridica de acuerdo con los contenidos del plan de prevencin y con los criterios de las autoridades sanitarias, se debe garantizar una evaluacin de la salud a
LPRL, arts. 22 y 28
LPRL, art. 22.1
LPRL, arts. 22.2, 22.3 y 22.4
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todo trabajador en dos circunstancias concretas: tras la incorporacin a nuevos trabajos o tareas y tras una ausencia prolongada por motivos de salud. Si fuera necesario, tambin tiene derecho a la vigilancia de su salud una vez nalizada su relacin laboral a travs del Sistema Nacional de Salud. Derechos de participacin Al margen de los derechos genricos de participacin, la normativa contempla la participacin especca de los delegados de prevencin en materia de vigilancia de la salud en algunas cuestiones muy concretas:
RSP, art. 37.2
Informe previo de los representantes de los trabajadores para anular el carcter voluntario de un reconocimiento mdico. Consulta sobre los procedimientos de elaboracin y conservacin de la documentacin relativa a la vigilancia de la salud. Derecho a ser informados de las conclusiones de los reconocimientos de aptitud del trabajador para el desempeo del puesto de trabajo.
LPRL, art. 22.1 LPRL, arts. 23.1.d y 33 LPRL, art. 22.4
No se debe olvidar que los representantes de los trabajadores tienen reconocida la facultad de conocer e informar la memoria y programacin anual de los servicios de prevencin en su condicin de miembros del comit de seguridad y salud o, en su defecto, como delegados de prevencin, tanto si se trata de un servicio de prevencin propio como de una entidad externa. Ello permite participar en la planicacin de la vigilancia de la salud como parte de la actividad de los servicios de prevencin, as como controlar los resultados de la misma. Dicha participacin puede hacerse tambin efectiva en el marco de las competencias relativas al conocimiento de los daos producidos en la salud de los trabajadores y al anlisis de sus causas. Adems, el reconocimiento de los derechos de participacin y consulta en un sentido amplio puede ser perfectamente aplicable a este campo. Tal es el caso, por ejemplo, de las consultas preceptivas en materia de organizacin y desarrollo de las actividades de proteccin de la salud y prevencin de los riesgos profesionales.
LPRL, arts. 36.1 y 39.2; RSP, art. 20.2
LPRL, arts. 36.2 y 39.2.c
LPRL, arts. 33.1.b y 36
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Por ltimo, la estrecha vinculacin de la vigilancia de la salud con la evaluacin de riesgos y la elaboracin de planes de prevencin abre unas amplias posibilidades de participacin en un terreno en el que est perfectamente reconocido el papel de los delegados de prevencin. Vigilancia de la salud en la negociacin colectiva Las estrategias para mejorar las disposiciones normativas en torno a la vigilancia de la salud por medio del acuerdo en la negociacin colectiva pueden ser aquellas que: a) Refuerzan su vinculacin con los riesgos del puesto de trabajo, bien deniendo perles de riesgo, bien esbozando protocolos de actuacin y, en todo caso, incidiendo en la interrelacin mutua existente entre la evaluacin de riesgos y la vigilancia de la salud. b) Reducen las excepciones a la voluntariedad previstas en la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales al solo supuesto que la vigilancia de la salud de un trabajador que no quiere someterse a ella sea necesaria para asegurar la salud de terceras personas. Las dems excepciones previstas por la ley son de dudosa legitimidad. La garanta convencional de la voluntariedad tiene la doble utilidad de contrarrestar una inercia de la negociacin anterior a la ley, que hablaba de reconocimientos mdicos obligatorios, y de hacer patente que en el mbito del convenio no se da ninguno de los motivos que, de acuerdo con la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, autorizan el establecimiento de reconocimientos mdicos obligatorios. c) Tutelan la condencialidad de la informacin mdica y refuerzan la prohibicin de uso discriminatorio de la vigilancia de la salud. La regulacin legal de ambas materias es, en principio, adecuada. Sin embargo, ante la dicultad de probar determinados abusos (seleccin de plantillas en base a criterios de salud), toda aportacin de la negociacin colectiva es buena. d) Garantizan la reubicacin si la vigilancia de la salud detecta inadecuacin al puesto. La normativa actual prev soluciones bastante insatisfactorias para este gravsimo problema. La negociacin colectiva debera mejorarlas. e) Aseguran que el tiempo que se invierte en su realizacin es tiempo de trabajo efectivo. Creemos que una correcta interpretacin de la ley lleva a esa misma conclusin; sin embargo, su mencin expresa permite obviar engorrosas disputas demasiado frecuentes.
LPRL, arts. 33, 36, y 39; RSP, arts. 3.2, 5.1 y 6.2
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f) Aseguran la entrega de copia de los resultados y/o de informacin por escrito al trabajador. La ley asegura solo la comunicacin de los resultados al trabajador. Gua para el control sindical 1. Organizacin de la vigilancia de la salud

Se han incluido indicadores de salud en la evaluacin de riesgos? Ha adoptado la empresa un programa de vigilancia de la salud como parte del plan de prevencin? Ha sido consultado el plan de prevencin con los trabajadores? La vigilancia de la salud se desarrolla a travs del servicio de prevencin propio o, en su defecto, mediante un concierto con un servicio ajeno? El servicio de prevencin que realiza la vigilancia de la salud dispone de mdico especialista en Medicina del Trabajo o diplomado en Medicina de Empresa y de ATS/DUE de empresa? Han sido consultados los delegados de prevencin sobre la programacin de la vigilancia de la salud realizada por el servicio de prevencin? Han sido consultados los delegados de prevencin en los casos en que la vigilancia de la salud se considere obligatoria para determinados trabajadores? Se ha incluido el estudio del absentismo por enfermedad como parte de la vigilancia de la salud? Se ha organizado el registro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales? Han sido consultados los delegados de prevencin sobre los procedimientos de elaboracin y conservacin de la documentacin relativa a la vigilancia de la salud? Se ha establecido alguna coordinacin entre el servicio de prevencin y el rea de salud del sistema sanitario pblico?
2. Exmenes de salud
Se realizan reconocimientos mdicos como parte de la vigilancia de la salud? Todos los trabajadores que lo desean pueden acceder a dichos exmenes de salud con independencia del tipo de contrato y el turno de trabajo? En caso de contar con trabajadores de ETT, las ETT garantizan la vigilancia de la salud de dichos trabajadores?
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Los exmenes de salud se orientan especcamente a los riesgos presentes en los diferentes puestos de trabajo? Los exmenes de salud tienen en cuenta las especiales caractersticas personales de cada trabajador? Los exmenes de salud se basan en los protocolos elaborados por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad? Se realiza un examen de salud cada vez que a un trabajador se le asigna una tarea que suponga nuevos riesgos para su salud? Se realiza un examen de salud cada vez que un trabajador se reincorpora tras una ausencia prolongada por enfermedad? Se cumplimenta o actualiza la historia clnico-laboral cada vez que se realiza un examen de salud? Cuando es necesario, se prolonga la vigilancia de la salud ms all de la relacin laboral?
3. Proteccin de los derechos de los trabajadores
Se solicita el libre consentimiento de los trabajadores para practicar los reconocimientos mdicos? Dicho consentimiento se solicita informando previamente y de forma comprensible a la persona interesada de cada una de las pruebas concretas que se van a practicar y de su utilidad preventiva? Se informa igualmente, en su caso, de las razones por las que un reconocimiento mdico se considera obligatorio? Se procura que el reconocimiento o las pruebas que se practican causen las menos molestias posibles al trabajador? Los reconocimientos se realizan respetando la intimidad y la dignidad de la persona? Se informa personalmente del resultado del reconocimiento a cada trabajador? Se mantiene la ms estricta condencialidad sobre la informacin sanitaria individual? Se respeta el principio de no utilizar los datos sanitarios para nes discriminatorios o en perjuicio del trabajador? La informacin al empresario sobre los resultados de la vigilancia de la salud se reere exclusivamente a la aptitud del trabajador para el puesto de trabajo?
4. Orientacin preventiva
Cuando se detecta un dao o una alteracin de la salud en un trabajador, se investigan sistemticamente sus posibles causas laborales?
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Cuando se detecta un dao o una alteracin de la salud en un trabajador en cuyo origen se encuentran factores de riesgo laboral, se propone al empresario la adopcin de medidas para controlar dichos riesgos en el puesto de trabajo? Cuando el dao o la alteracin de la salud detectado en un trabajador lo requiere, se propone al empresario la adopcin de medidas para adaptar el puesto de trabajo a las nuevas condiciones de dicho trabajador? Cuando se detectan daos a la salud de los trabajadores, se revisa la evaluacin de riesgos correspondiente a sus puestos de trabajo? Se analizan los resultados de la vigilancia de la salud con criterios epidemiolgicos (vigilancia colectiva)? Se utilizan los resultados de la vigilancia de la salud como indicador para evaluar la ecacia de la prevencin? Se trasladan las conclusiones del anlisis de los resultados de la vigilancia de la salud al resto de los componentes del servicio de prevencin con el n de mejorar la ecacia de la prevencin? Colabora el servicio de prevencin con el sistema sanitario pblico en el mantenimiento del sistema de informacin sanitaria en salud laboral? Si se detecta una patologa encuadrable en el listado de enfermedades profesionales, se informa a la persona afectada y se promueve su declaracin?
Documentacin relacionada Vigilancia de la salud de los trabajadores/as. Gua sindical de salud laboral.
Gua sindical de salud laboral: riterios de calidad en los servicios de C prevencin.
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La promocin de la salud en el trabajo (PST) como actividad de los servicios de prevencin
Cada vez resulta ms frecuente, especialmente en las grandes empresas, encontrar que el personal sanitario de los servicios de prevencin promueve y desarrolla programas de promocin de la salud dirigidos a los trabajadores. Bajo lemas como Trabajadores sanos en empresas saludables, Entornos de trabajo saludables, Bienestar laboral o similares, el planteamiento, fomentado por las instituciones internacionales, estatales y autonmicas, se fundamenta en que se puede ir ms all de la prevencin y reorientar las actividades que realizan en las empresas en general para conseguir una poblacin laboral ms sana, motivada, con la moral ms alta y con un mejor clima laboral, segn se repite en los eslganes. Utilizando recursos de la empresa, se organizan estrategias que se dirigen fundamentalmente a incidir sobre los hbitos individuales de los trabajadores que pueden tener repercusin en la salud. As, cada vez se implantan en el mbito laboral ms campaas que promueven el ejercicio fsico, la reduccin del estrs, la alimentacin saludable o el abandono del consumo de alcohol y tabaco. La meta de las intervenciones es conseguir el mayor grado de salud, algo con lo que no podramos estar ms de acuerdo. Sin embargo, conviene tener en cuenta que el control de los riesgos para la salud que las condiciones de trabajo suponen es el objetivo central de los servicios de prevencin y la empresa es el lugar idneo para ello. Por eso, la mayor parte de los modelos que abordan la actividad de promocin de la salud en el lugar de trabajo plantean la importancia de los factores de riesgo laboral y la necesidad de su control en las estrategias de promocin de la salud en el trabajo. Por ejemplo, el modelo de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) se dene de la siguiente manera: Un entorno de trabajo saludable es aquel en el que los trabajadores y jefes colaboran en un proceso de mejora continua para promover y
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proteger la salud, seguridad y bienestar de los trabajadores y la sostenibilidad del ambiente de trabajo en base a los siguientes indicadores: La salud y la seguridad concernientes al espacio fsico de trabajo. La salud, la seguridad y el bienestar concernientes al medio psicosocial del trabajo, incluyendo la organizacin del mismo y la cultura del ambiente de trabajo. Los recursos de salud personales en el espacio de trabajo; y Las formas en que la comunidad busca mejorar la salud de los trabajadores, sus familias y de otros miembros de la comunidad.
(Entornos laborales saludables: Fundamentos y modelo de la OMS, 2010.)
De este modelo se desprende que los denominados lugares de trabajo saludables deben de estar libres de riesgos para la salud. Adicionalmente, la OMS entiende que tampoco deben causar recadas o nuevos accidentes a las personas que han tenido un problema de salud, sean de origen laboral o no. Sin embargo, en muchas ocasiones, los programas de promocin de la salud en el trabajo no tienen en cuenta las condiciones de trabajo y el impacto que estas pueden tener, adems de en la salud, en la generacin y el mantenimiento de hbitos saludables. Por ejemplo, son numerosos los programas dirigidos al estrs que no tienen en cuenta las condiciones de la organizacin del trabajo y, sin embargo, se enfocan al aprendizaje de tcnicas de relajacin, consejos para promover estrategias individuales, e incluso facilidades para acudir a clases de yoga, sin identicar y promover cambios en los factores de la organizacin del trabajo que generan estrs. En el caso de la promocin del ejercicio fsico o la adopcin de hbitos de alimentacin saludables, o programas de reduccin del tabaquismo, son frecuentes las propuestas enfocadas a promover el uso de instalaciones deportivas, incluso facilidades econmicas para su uso, y consejos sobre alimentacin sana y entornos sin humo. Sin embargo, no se suele tener en cuenta la evidencia que muestra que los horarios inadecuados, los factores de la organizacin que generan doble presencia o la carga de trabajo elevada, entre otros, constituyen circunstancias que limitan la participacin de los trabajadores en este tipo de programas. Adems, los comportamientos poco saludables como el fumar y
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la falta de ejercicio estn fuertemente asociados con circunstancias estresantes en el trabajo. Los entornos laborales que exponen a trabajo sedentario, turnos, largas jornadas, son considerados obesognicos, es decir, tienen un papel muy importante en el desarrollo de sobrepeso. La combinacin de altas demandas y bajo control est asociada con ndices elevados de masa corporal. Tambin determinadas sustancias caracterizadas como disruptores endocrinos pueden estar presentes en el trabajo y alterar la regulacin de la sensacin de saciedad y la sensibilidad a la insulina, conduciendo a un incremento de la grasa corporal. Hay que tener en cuenta que, en trminos generales, estas condiciones relacionadas con el sobrepeso no se distribuyen de forma homognea entre los trabajadores, siendo aquellos con menores salarios y menor cualicacin los que tienen mayor exposicin. Los estudios demuestran que la ecacia de los programas de promocin de la salud depende, en gran medida, de que se tenga en cuenta la salud de las condiciones de trabajo y se aborden medidas de prevencin al respecto de forma combinada con el resto de estrategias de promocin de la salud en el trabajo. Los trabajadores que perciben que no solo se les pide que cambien de hbitos, sino que adems la empresa tiene inters en reducir los riesgos que el trabajo genera, son ms proclives a iniciar estos cambios personales y a mantenerlos en el tiempo. Por ltimo, la participacin de los trabajadores es esencial para la buena marcha de los programas de promocin de la salud; aquellos programas que se desarrollan con mayor xito son los que han tenido en cuenta las opiniones de los trabajadores. Qu dice la ley? La normativa de prevencin de riesgos laborales no es muy explcita sobre los fundamentos de estas actividades y el desarrollo en la empresa. La PST ni siquiera se cita en la LPRL y el Reglamento de los Servicios de Prevencin solo la menciona como contenido del programa de formacin de los tcnicos de salud laboral. Solo en el real decreto que establece los criterios por los que se desarrolla la actividad sanitaria incluye la actividad de impulsar progra-
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mas de promocin de la salud en el lugar de trabajo en colaboracin con el Sistema Nacional de Salud. El Real Decreto 843/2011 insiste sobre la orientacin a la prevencin de riesgos laborales de las actividades de los recursos sanitarios de los servicios de prevencin y concreta que estos podrn realizar programas preventivos no relacionados directamente con los riesgos laborales cuando estos hayan sido acordados en la negociacin colectiva, y que el tiempo dedicado a estas actividades deber contabilizarse de manera diferenciada al del resto de las actividades del servicio. La Ley General de Salud Pblica cita tambin las actividades de PST, considerando que la promocin de la salud en el trabajo debe comprender acciones dirigidas a modicar las condiciones laborales. Segn esta ley, la actuacin sanitaria en el mbito de la salud laboral incluye, entre otros muchos puntos, fomentar la promocin de la salud en el lugar de trabajo, a travs del fomento y desarrollo de entornos y hbitos de vida saludables. Gua para el control sindical
RD 843/2011, art. 3.1.e
RD 843/2011, art. 3.3
Ley 33/2011, arts. 16 y 33.2 g
Se ha consultado a los delegados de prevencin previamente al diseo de un programa/plan de PST? El programa de PST tiene en cuenta los problemas de las condiciones de trabajo que inuyen en el bienestar de los trabajadores y la salud? Para cada objetivo de promocin de la salud que se propone, se identican los factores laborales que pueden incidir? Se ha desarrollado la evaluacin de riesgos psicosociales? Existen programas/planes de reduccin de riesgos psicosociales? Existen programas/planes para reducir otro tipo de riesgos? En caso de que no se tengan en cuenta, se dispone para cada actividad de PST del tiempo y los recursos necesarios al margen de los establecidos legalmente para la prevencin de riesgos laborales? Se tienen en cuenta las necesidades distintas de los diferentes colectivos para la participacin en programas de promocin de la salud? Se evalan los programas de PST? Se valora si la ecacia de los mismos es diferente entre colectivos?
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Qu se debe hacer cuando la prevencin falla y se producen accidentes de trabajo o enfermedades profesionales?
Conceptos previos 1. Al tratarse de una medida de emergencia, tiene que estar previsto un procedimiento de actuacin. La responsabilidad de disear y dar publicidad a tal procedimiento recae en el empresario / empleador, que puede derivar la ejecucin del mismo a quien tenga encomendado para las labores de prevencin de riesgos laborales en la empresa. 2. Respecto al accidente de trabajo: La denicin se contempla en el artculo 115 de la Ley General de la Seguridad Social, RDL 1/1994: Se entiende por accidente de trabajo toda lesin corporal que el trabajador sufra con ocasin o por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena. Desde el punto de vista de la prevencin, es accidente de trabajo el que ocurre en tiempo y lugar de trabajo. Por ello, todo dao que ocurre en el centro de trabajo tiene esa presuncin de accidente de trabajo. El accidente es una interrupcin involuntaria del proceso de trabajo, brusca e inesperada, que puede tener consecuencias en la salud y en los bienes5. Ahora bien, todo lo que ocurre en tiempo y lugar de trabajo es accidente de trabajo?
5
RDL 1/1994, art. 115
Accidente de trabajo: es tambin la lesin que se origina por el desempeo del trabajo dentro del horario del mismo, aun fuera del centro (en misin) o cuando ocurre en el trayecto de ida y vuelta al centro de trabajo, que en este caso se denomina accidente in itnere.
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Tienen tal presuncin los efectos agudos sobre la salud: cadas, golpes, daos por sobreesfuerzos, impactos... Cae la presuncin si existe una prueba en contra, ya que es importante establecer que ha de existir una relacin causal entre las funciones en el puesto de trabajo y el dao derivado.
3. Qu ocurre con las enfermedades? Se entender por enfermedad profesional la contrada a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especiquen en el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicacin y desarrollo de esta ley, y que est provocada por la accin de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional. Se denomina enfermedad profesional la que se encuadra en el listado del anexo I (y posible en el anexo II) del Real Decreto 1299/2006. Con tres variables que enlazan actividad, sector de exposicin y dao. Los efectos de la enfermedad son diferidos en el tiempo y crnicos (no agudos como el caso de accidente). Atencin: si es un suceso brusco e inesperado en tiempo y lugar de trabajo se atiende y calica como accidente de trabajo, si existe esa relacin con la ejecucin del trabajo y no est en la lista de enfermedades. Qu hacer en el caso de que exista un accidente? Primero, activar el procedimiento previamente establecido y difundido. Segundo, proteger siempre adecuadamente a la vctima y a quien vaya en su socorro. Garantizando la gestin sanitaria/asistencial. PAS: prevenir, avisar, socorrer. Tercero, iniciar la gestin administrativa con la entidad colaboradora o mutua, con los sistemas pblicos de salud, con la empresa y sus medios de prevencin, con las aseguradoras. Cuarto, hay que decir que todo accidente laboral debe ser comunicado al superior jerrquico o jefe inmediato para abrir los cauces para que se
RDL 1/1994, art. 116
RD 1299/2006
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investigue, como luego se desarrollar. El resultado de la investigacin de accidentes ser parte de la documentacin en prevencin de riesgos laborales que guarda la empresa. Independientemente de su importancia y de que exista o no dao corporal (es un incidente aquel que se produce sin dao para la persona y s para los bienes), la investigacin es imprescindible con el objetivo de tomar las correspondientes medidas para evitar que se vuelva a producir. En todo momento, el delegado de prevencin tiene que tener constancia exacta del hecho, su atencin, la investigacin y la propuesta de medidas preventivas y reparadoras. Los pasos a seguir en caso de accidente Tras activar el PAS (prevenir, avisar, socorrer): prevenir o hacer seguro el lugar donde yace el accidentado, avisar (112 en caso de duda o falta de protocolo) y socorrer (masaje cardiorrespiratorio, ventilacin y posicin de seguridad). Si hay quemaduras, intoxicaciones, electrocuciones u otras emergencias, segn el nivel de conocimiento del socorrista, se adoptarn las actuaciones precisas. 1. Si existe algn tipo de lesin fsica derivada del accidente de trabajo, el trabajador puede acudir a los servicios mdicos de la empresa/sociedad de prevencin o servicio de prevencin ajeno, si los hay fsicamente en ese momento, o a los establecidos por la mutua de accidentes de trabajo. Los daos agudos en tiempo y lugar de trabajo tienen la presuncin de accidente de trabajo. Por tanto DEBE atender la mutua. 2. Debe existir un documento con la relacin de centros a sistenciales de la mutua y adems, para resolver cualquier duda relativa a esta red asistencial, se puede consultar un telfono y una relacin completa de todos los centros asistenciales existentes en la comunidad autnoma, clasicados por provincias. Tambin existir una pgina web (centros asistenciales propios y externos mutua) y se pondr entre los documentos del tabln de anuncios. 3. Despus lo comunicar con la mayor brevedad a su inmediato superior, directamente o a travs de un compaero. 4. El superior debe rellenar y facilitar el volante de asistencia para que la persona acuda a la mutua con el conocimiento de la empresa
LPRL, art. 23
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de la ocurrencia de un accidente y presuntamente que se debe a dao derivado del trabajo (accidente de trabajo). Presentacin del volante de asistencia en caso de accidente de trabajo Las acciones de asistencia sanitaria que realiza la mutua estn vinculadas a la existencia de un accidente de trabajo o una enfermedad profesional. La entrega del volante es un documento que rearma por parte de la empresa la presuncin del accidente como de trabajo. Por tanto, y dado el carcter laboral del hecho, es preciso que sea la empresa la solicitante del servicio, a travs del volante de asistencia que facilita al trabajador. El requerimiento del citado volante, debidamente cumplimentado con rma y sello de la empresa, contribuir notablemente a mejorar el control de las asistencias tanto por parte de la empresa como por parte de la mutua. En los casos en que el trabajador no acuda con volante de asistencia se realizarn los contactos oportunos con la empresa para su obtencin, condicionando la asistencia a los factores de urgencia en cada caso. Es decir, la emergencia mdica SIEMPRE se tiene que dar, nadie con una urgencia puede quedar desatendido por un problema documental. Tras la presentacin de este volante, la empresa debe cumplimentar, adems, el parte de accidente o incluir el caso en la relacin de casos sin baja, a no ser que los servicios mdicos de la mutua determinen que se trata de patologa no laboral. Los partes de accidente de trabajo se cumplimentan va telemtica a travs del Delt@: 5 das de plazo tras el accidente para que la empresa lo notique a la mutua. 10 das para que la mutua lo remita a la autoridad laboral una vez contraste los datos con la empresa y compruebe que est correctamente cumplimentado. En caso de accidente muy grave o mortal o que estn 4 o ms trabajadores involucrados se dar aviso a la autoridad laboral en 24 horas y se ha de formalizar igualmente el Delt@. En los accidentes sin baja existe la obligacin de noticarlos en los 10 primeros das del mes vencido a su acaecimiento. Si se trata de una enfermedad profesional, se cumplimentar el parte por la mutua, con la colaboracin de la empresa, de confor-
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midad con la normativa vigente. El soporte para ello es el programa CEPROSS. La no presentacin del parte de accidente o de la relacin de no baja por parte de la empresa podr comportar la facturacin de todos los gastos de asistencia sanitaria realizada con medios propios y ajenos por parte de la mutua a la empresa que requiri la asistencia de la mutua al emitir el volante de asistencia, fax o e-mail, siempre y cuando no se hubiera considerado en la anamnesis que la contingencia determinante es contingencia comn. En este ltimo caso se remitir a la persona al sistema pblico de salud y ser este el que le atienda y asuma el tratamiento y sus consecuencias. Un trabajador que cotiza o es atendido por la mutua en dolencias profesionales o lo es por el sistema pblico de salud. 5. Una vez asistido el trabajador en la mutua recibir un parte de accidente, con o sin baja, donde se recoge si el trabajador puede continuar su trabajo (accidente sin baja) o no (accidente con baja). La noticacin de accidente en caso de accidente grave, muy grave o mortal se ha de hacer antes de 24 horas a la autoridad laboral. Despus se formalizar el correspondiente parte de accidente de trabajo en los plazos regulados. 6. Adems del parte se deber efectuar un informe de investigacin de accidentes (cuyo modelo debe estar previamente diseado), en el que se recogen todos los datos referidos al accidente ocurrido y las medidas preventivas a tomar. Dicho informe lo rellenar el servicio de prevencin establecido, siempre junto al inmediato superior y con la presencia del delegado de prevencin. De tal modo que quede rmado y a disposicin de las autoridades que lo precisen. Adems, para el registro y estadstica pertinente, siempre utilizable para aplicar las medidas correctoras y preventivas para que ese suceso no hubiese sucedido. El plazo mximo ha de establecerse prximo al hecho, a lo sumo se recomienda 3 das naturales posteriores al accidente, si este ocurre en un da feriado. Lo recomendable es que se investigue el mismo da del suceso. Como delegado ten en cuenta que: La investigacin se ha de hacer con nes preventivos, observando las causas y no buscando responsables. Las causas han de ser hechos probados, eludiendo juicios de valor o interpretaciones.
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La investigacin ha de ser lo ms prxima en tiempo y lugar del accidente, evitando que se pierdan pruebas. El delegado de prevencin puede acompaar a los tcnicos y a la Inspeccin de Trabajo. Puede aportar su visin de los hechos y mejorar as el documento de investigacin. Si se realizan entrevistas, estas han de evitar la contaminacin de presiones o juicios de valor tanto de compaeros como de superiores. Siempre es recomendable contrastar la informacin aportada por los testigos presenciales y garantizar que estos van a mantener su testimonio objetivo (no valoraciones de hechos). Algunas dudas y su solucin 1. Poner en conocimiento del encargado el correspondiente accidente. Obtener volante de asistencia. Y si el encargado de la empresa no est en el momento que se produce la emergencia? Ante la duda llama al 112, es el sistema de emergencia ms ecaz para solucionar un incidente. Siempre que se dude, est a disposicin el 112 (nmero de emergencia europeo). Es un sistema de gestin de la emergencia que se desarroll tras la directiva del ao 1991 en la Unin Europea, y en Espaa se transpuso en aos sucesivos, mayormente antes de 1997. Gestiona todas las llamadas relacionadas con una emergencia y coordina la actuacin de bomberos, polica, asistencia mdica, proteccin civil y otros servicios de emergencia. Ms adelante se expone su funcionamiento. 2. Si la gravedad lo permite, acudir a la mutua. Si es una emergencia vital acudir al centro asistencial ms prximo o llamar al 112. Ante las dudas, ponerse en lo peor y desarrollar la mxima proteccin. Si se acude a la mutua es recomendable ir con el volante de asistencia que facilita la empresa y presume el accidente de trabajo. 3. La mutua es la que asiste y gestiona el accidente de trabajo, as siempre tiene que estar al tanto de lo ocurrido. Si se ha trasladado a la persona a un centro de urgencia, hay que informar a la mutua para que se haga responsable de la situacin; como la misma ha sido un accidente de trabajo, hay que cumplimentar el parte Delt@ (tiempo mximo 15 das tras el accidente). 4. La mutua extiende el parte de baja. Y si esta no quiere dar la baja, hay que acudir a un hospital de urgencias y explicar lo que ha ocurrido. En este centro no dan bajas, por lo que:
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5. Hay que acudir al mdico de familia del sistema pblico de salud con la documentacin del hospital de urgencias. Si pone reticencias para la baja, se pedir cita a la inspeccin mdica del sistema pblico de salud. Si para la opcin mdica, ante el estado de salud de la persona, es evidente que existe incompatibilidad con el trabajo, entonces tiene que extender la baja. A partir de aqu y reconociendo la sospecha que el dao es laboral: 6. Con toda la documentacin recogida se tendr que dirigir al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) para realizar el trmite de la determinacin de la contingencia. Los delegados de prevencin te asesoran y ayudan en este trmite. 7. El INSS es el nico organismo que decide si es o no accidente laboral. Es el organismo pblico que gestiona y calica. 8. Es importante el informe de la investigacin del accidente, ya que es la herramienta que ayuda para solicitar actuaciones de la Inspeccin de Trabajo y puede permitir el recargo de prestaciones en caso de accidente de trabajo debido a falta de medidas de seguridad. De ah que la investigacin precisa del accidente de trabajo ha de realizarse con los tcnicos de prevencin del servicio de prevencin y los delegados de prevencin, con el acompaamiento de los mandos intermedios del accidentado que sean precisos. Accidente en un lugar con concurrencia con otras empresas En este caso debe existir un procedimiento previamente establecido para responder a las situaciones de riesgo fruto de la participacin en el mismo lugar de diversas empresas. As lo regula el artculo 24 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, Ley 31/1995, Coordinacin de actividades empresariales, con el desarrollo reglamentario por el RD 171/2004. 24.1. Cuando en un mismo centro de trabajo desarrollen actividades trabajadores de dos o ms empresas, estas debern cooperar en la aplicacin de la normativa sobre prevencin de riesgos laborales. A tal n, establecern los medios de coordinacin que sean necesarios en cuanto a la proteccin y prevencin de riesgos laborales y la informacin sobre los mismos a sus respectivos trabajadores. 24.2. El empresario titular del centro de trabajo adoptar las medidas necesarias para que aquellos otros empresarios que desarrollen actividades en su centro de trabajo reciban la informacin y las instrucciones adecuadas, en relacin con los riesgos existentes en el centro de trabajo y con las medidas de proteccin y prevencin
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correspondientes, as como sobre las medidas de emergencia a aplicar, para su traslado a sus respectivos trabajadores. 24.3. Las empresas que contraten o subcontraten con otras la realizacin de obras o servicios correspondientes a la propia actividad de aquellas y que se desarrollen en sus propios centros de trabajo debern vigilar el cumplimiento por dichos contratistas y subcontratistas de la normativa de prevencin de riesgos laborales. Esquemas en concurrencia 1. Deber de cooperar, que implica para las empresas concurrentes informarse recprocamente antes del inicio de las actividades en el mismo centro de trabajo sobre los riesgos especcos de tales actividades que puedan afectar a los trabajadores de las dems empresas. Tal informacin ser tenida en cuenta por los empresarios concurrentes al cumplir lo previsto en el plan y evaluacin de riesgos. 2. El deber de cooperar se completa con la informacin que cada empresario ha de dar a sus respectivos trabajadores de los riesgos derivados de la concurrencia de actividades empresariales en el mismo centro de trabajo. 3. En cumplimiento del deber de cooperacin, los empresarios concurrentes en el centro de trabajo establecern los medios de coordinacin para la prevencin de riesgos laborales. 4. Si existe un empresario titular del centro donde se lleven a cabo las actividades de los trabajadores de dos o ms empresas. El empresario titular debe cumplir, debido a su condicin de persona que ostenta la capacidad de poner a disposicin y gestionar el centro de trabajo, determinadas medidas en materia de informacin e instrucciones. 5. Deber de vigilancia encomendado por la ley a las empresas que contraten o subcontraten con otras la realizacin de obras o servicios correspondientes a la propia actividad de aquellas y que se desarrolla en sus propios centros de trabajo. Participacin de los trabajadores
Los trabajadores por medio de sus representantes tienen el derecho a participar en la investigacin de los accidentes, adems de acompaar a la visita de la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social. Acceso a los informes y documentos, con el deber de sigilo y condencialidad. Propuesta motivada.
Ley 31/1995, art. 36.2.a Ley 31/1995, art. 36.2.d Ley 31/1995, art. 36.1
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Primeros auxilios
La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales establece que el empresario, teniendo en cuenta el tamao y la actividad de la empresa, as como la posible presencia de personas ajenas a la misma, deber analizar las posibles situaciones de emergencia y adoptar las medidas necesarias en materia de:

primeros auxilios, lucha contra incendios y evacuacin de los trabajadores.
Por tanto, la responsabilidad en la organizacin del trabajo y, por tanto, de los recursos en caso de necesidad de actualizar unos primeros auxilios es del empresario. Este tiene que elegir y vigilar que los medios disponibles sean los sucientes para las necesidades que se puedan producir. Designando para ello al personal encargado de poner en prctica estas medidas y comprobando peridicamente, en su caso, su correcto funcionamiento. El citado personal deber poseer la formacin necesaria, ser suciente en nmero y disponer del material adecuado, en funcin de las circunstancias antes sealadas. Para la aplicacin de las medidas adoptadas, el empresario deber organizar las relaciones que sean necesarias con servicios externos a la empresa, en particular en materia de:

primeros auxilios, asistencia mdica de urgencia, salvamento y lucha contra incendios.
De forma que quede garantizada la rapidez y ecacia de las mismas. Cuando los trabajadores estn o puedan estar expuestos a un riesgo grave e inminente con ocasin de su trabajo, el empresario estar obligado a:
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a) Informar lo antes posible a todos los trabajadores afectados acerca de la existencia de dicho riesgo y de las medidas adoptadas o que, en su caso, deban adoptarse en materia de proteccin. b) Adoptar las medidas y dar las instrucciones necesarias para que, en caso de peligro grave, inminente e inevitable, los trabajadores puedan interrumpir su actividad y, si fuera necesario, abandonar de inmediato el lugar de trabajo. En este supuesto no podr exigirse a los trabajadores que reanuden su actividad mientras persista el peligro, salvo excepcin debidamente justicada por razones de seguridad y determinada reglamentariamente. c) Disponer lo necesario para que el trabajador que no pudiera ponerse en contacto con su superior jerrquico, ante una situacin de peligro grave e inminente para su seguridad, la de otros trabajadores o la de terceros a la empresa, est en condiciones, habida cuenta de sus conocimientos y de los medios tcnicos puestos a su disposicin, de adoptar las medidas necesarias para evitar las consecuencias de dicho peligro. En un centro de trabajo y dependiendo de su actividad, los trabajadores han de responder a diversas preguntas, as: Qu hacer si en el centro de trabajo se produce un desvanecimiento e ignoramos las causas? Qu medidas adoptar si alguien en el lugar de trabajo tiene problemas de consciencia y respiracin? Cmo se trata una hemorragia si alguien se ha cortado y sangra abundantemente? Qu hay que hacer si alguien se intoxica? Cmo actuar cuando a un compaero de trabajo le ha cado un gran peso encima? Uso del 112. Telfono europeo de emergencias
LPRL, arts. 20 y 21
112 es el nmero de telfono al que llamar cuando existe una emergencia y se precisa ayuda. Es un nmero de emergencia europeo, as est establecido para todo el mbito UE. 112 proporciona acceso directo con bomberos, policas, sanitarios y proteccin civil. Cada Estado de la UE, y segn el mbito de desarrollo de las actividades de emergencia, pone a disposicin los medios para dar cobertura a una emergencia amplia.
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Todos los ciudadanos pueden utilizar el 112. El nmero telefnico 112 es gratuito y tiene cobertura aun en situaciones en las que otros aparatos de telefona mvil no la tienen.
Qu ocurre al marcar el 112
Tendrs que contestar a las preguntas de los operadores. Son controles para evitar bromas y otros abusos. La recepcin de la llamada la realiza un operador que ltra y deriva a los tcnicos, para que estos evalen la situacin en primera instancia, sita el lugar del hecho y deriva a otros profesionales para la atencin debida. Si es una emergencia mdica deriva esa llamada a un DUE que, adems de coordinar con centros asistenciales, contrasta la primera informacin, pide referencias, transmite instrucciones e inicia la evaluacin asistencial del suceso. Puede haber necesidad de un especialista mdico al que se le derive la llamada para atender minuciosamente esa emergencia mdica. Existir un intercambio de informacin mdico con el socorrista, todo segn el grado de formacin del socorrista, los medios de que disponga y la gravedad. En caso de emergencia de envergadura dirigir las operaciones sanitarias un jefe de emergencia, profesional mdico con formacin especca en emergencias y con competencias en coordinacin humana y material. Hay que responder a las preguntas de control y a las que se hagan requiriendo informacin sobre el accidente. Son protocolos para evitar que sean falsas alarmas, bromas u otras eventualidades. Hay que seguir las instrucciones del operador, el tcnico, el DUE o el mdico llegado el caso. Importante informar adecuadamente del lugar y cmo acceder al mismo. Comprensin a los usuarios del servicio, que a veces critican los excesivos ltros y trmites a pasar cuando se realiza una llamada, pero son necesarios para que los efectivos acten cuando son realmente necesarios. Se dispondrn de UVI mviles dotadas como una UCI que se desplazan con conductor, dos tcnicos sanitarios de emergencias, un DUE y un profesional mdico. Tambin podrn acudir con vehculos medicalizados de menor dotacin. La competencia del 112 es de la comunidad autnoma. Se coordinar con los efectivos del ayuntamiento si este es lo sucientemen-
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te grande como para tener sus urgencias sanitarias. Ejemplo, en Madrid con el SUMMA 112 y el SAMUR del ayuntamiento. Cundo llamar al 112
Cuando la vida o algn bien se encuentren en peligro inmediato: accidentes, incendios, necesidad de asistencia sanitaria urgente, agresiones, robos con intimidacin y riesgo para las personas, rescates, catstrofes, fugas de sustancias peligrosas con riesgo a las personas y al medio ambiente... El 112 es para emergencias. Ante la duda es mejor llamar. Solo es punible un uso con mala fe. El exceso de celo en prevenir es mejor que desistir de su uso. Los operadores y tcnico, con una buena informacin, sern capaces de realizar la primera evaluacin e indicar cmo actuar. Por ello, ante la duda, usa el 112 y transmite la ms extensa informacin del hecho, desde all te ayudarn para actuar. Toma nota de lo que veas en el lugar del accidente: elementos que lo hayan podido provocar, lugar exacto, acceso, situacin del accidentado (consciente, respira), socorrismo aplicado, identicacin del socorrista y las actuaciones realizadas en el PAS. En una segunda fase hay que completar la informacin administrativa: empresa del accidentado, mutua de accidentes de trabajo que tiene la cobertura de la contingencia profesional, contrata/subcontrata/autnomo. Seguros de la empresa. Responsable laboral directo del accidentado Todo detalle facilita la actuacin ante la emergencia. Paciencia y minuciosidad son virtudes a tener en cuenta para ayudar al accidentado y a quien acude en su ayuda.
Actuaciones bsicas de un socorrista ante una emergencia vital Los primeros auxilios son acciones dirigidas a reducir los efectos de las lesiones que pueda presentar la vctima y deben aplicarse hasta que llegue el personal sanitario. De esta primera actuacin va a depender en gran medida el estado general y posterior evolucin del herido. La empresa ha de formar a su personal para responder a las emergencias y los primeros auxilios, de tal modo que solo es recomendable actuar segn la capacidad que se tenga para ello.
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Existen distintas instituciones de reconocido prestigio que forman a los trabajadores en diversos grados de socorrismo y primeros auxilios. De tal modo que, segn la necesidad del sector de actividad, el empresario debe capacitar a las personas que vaya a destinar a los primeros auxilios. Un socorrista no es un mdico y ha de ser responsable con sus actuaciones y consciente de sus limitaciones. Algunas nociones bsicas: 1. La parada cardiorrespiratoria (PCR) Supone el cese de forma brusca e inesperada de la circulacin sangunea y de la respiracin espontnea y, por tanto, el cese del aporte de oxgeno a los rganos vitales, siendo especialmente afectado el cerebro. Cuando el cerebro deja de recibir oxgeno durante 6-8 minutos se produce la muerte de sus clulas, producindose una situacin irreversible. De forma rpida y no precipitada ha de ponerse en marcha una serie de maniobras para suplir las funciones respiratoria y circulatoria hasta que los servicios sanitarios se hagan cargo de la situacin, aplicando las medidas de soporte vital avanzado protocolizadas para intentar revertir la situacin de parada cardiorrespiratoria. Los eslabones de esta cadena son:
Reconocimiento precoz de que una persona est sufriendo una parada cardiorrespiratoria y llamada rpida al servicio de emergencias sanitarias, marcando el nmero de telfono 112. Iniciar las maniobras de reanimacin cardiopulmonar bsica. La aplicacin de estas maniobras es fundamental para conseguir que el aporte de sangre hacia el corazn y el cerebro se mantengan hasta que puedan llegar los servicios sanitarios. Abrir la va area usando la maniobra frente-mentn. Esta maniobra consiste en colocar una mano en la frente del paciente e inclinar su cabeza hacia atrs al tiempo que, con los dedos de la otra mano colocados en la barbilla, la elevan hacia arriba. Iniciar la maniobra de masaje cardiaco: compresin torcica, es decir:
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Colocarse de rodillas al lado de la vctima. Colocar el taln de una mano dos dedos por encima del nal del hueso del esternn, es decir, aproximadamente cuatro dedos por debajo de los pezones en el centro del pecho de la persona afectada. Evitando que caiga la presin sobre las costillas. Se apoya en el esternn. Colocar la segunda mano sobre la anterior. Con los brazos y la espalda rectos, comprimir el pecho de la vctima, unos 5 cm aproximadamente. Repetir la maniobra en sesiones de 30 maniobras, para aplicar unas 100 al minuto.
Esta maniobra acompaa normalmente a la de ventilacin: Cada 30 maniobras pectorales aplicar dos ventilaciones (boca a boca). Para ello: Abrir la va respiratoria o boca con la maniobra frente-mentn. Pinzar la nariz con los dedos de la mano que sujetan la frente. Inspirar y expulsar el aire en la boca de la vctima, sellando con nuestros labios los de la vctima. Comprobando que el pecho del afectado recibe el aire. Para evitar el contacto directo con la boca del sujeto se puede interponer un pauelo, sin que el mismo sea un obstculo al intercambio de aire.
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2. Intoxicacin Ante una sospecha de intoxicacin es necesario avisar al 112, recogiendo la etiqueta del producto susceptible de haber ocasionado ese dao.
Apartar a la vctima de la fuente de intoxicacin si la misma es por va inhalatoria. El socorrista ha de evitar entrar en la atmsfera peligrosa si no controla el riesgo. Si se rescata a alguien, hay que asegurar que la actuacin no entrae nuevos riesgos. Es aconsejable atarse una cuerda a la cintura y otro cabo para el accidentado, de tal modo que para su rescate se le pasar la cuerda por debajo de las axilas y se saldr para posteriormente arrastrar a la vctima. Abrir las ventanas y puertas para que salgan los vapores y aire viciado. Comprobar el nivel de conciencia y la respiracin de la vctima. Si la vctima est inconsciente pero respira con normalidad, se debe colocar en posicin de recuperacin. De lado por si vomita. Si est inconsciente pero no respira, o no respira con normalidad, se debern iniciar maniobras de reanimacin cardiopulmonar bsica (RCP bsica). Evitar el vmito, ya que lo que entr quemando puede salir requemando. Lavar la zona afectada si se conoce por la etiqueta los efectos de contacto con el agua. Ya que reaccionan violentamente con el agua el xido de calcio (cal viva), el potasio, el litio y el magnesio.
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3. Quemaduras

Retirar a la vctima de la fuente que le est provocando la quemadura. Si la ropa de la vctima est ardiendo, se le debe hacer rodar por el suelo o sofocar las llamas cubrindole con una manta. No arrancar la ropa quemada. Si la quemadura se debe a contacto con una sustancia qumica, es necesario hacer un lavado de la zona quemada con abundante agua. Hay que procurar que el agua que ha lavado la zona quemada no entre en contacto con la piel sana, ya que puede haber restos de sustancia qumica que pueden provocar nuevas quemaduras. De ah la importancia de disponer de duchas frente a productos qumicos. Tomar la etiqueta del producto. Valorar a la vctima y comprobar su estado, puede ser necesario iniciar maniobras de reanimacin cardiopulmonar bsica (RCP bsica). Si la zona quemada es pequea, se debe aplicar agua en abundancia para enfriar la quemadura. Adems, presenta un efecto analgsico. Envolver la herida de la quemadura en paos limpios y tratarla para evitar infecciones.
4. Atragantamiento
Maniobra: colquese al lado y ligeramente detrs de la vctima. Situar una mano en el pecho del paciente e inclinar un poco a la vctima hacia delante. Aplicar hasta 5 palmadas fuertes entre los omplatos con el taln de la otra mano. Si con esta maniobra no se ha conseguido expulsar el cuerpo extrao, se deben aplicar 5 compresiones en el abdomen: Pase sus brazos por debajo de las axilas de la vctima rodeando su cintura. Forme un puo con su mano y colquelo con el pulgar hacia dentro entre la punta del esternn y el ombligo (boca del estmago). Realice 5 compresiones bruscas hacia atrs y hacia arriba. Comience la RCP bsica (30 compresiones torcicas y 2 ventilaciones boca a boca) si hay necesidad.
5. Hemorragias Tranquilizar a la vctima y sentarla o tumbarla si se considera necesario.
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En el caso de una hemorragia externa pueden aplicarse diversos procedimientos hasta detener la salida de sangre:
En primer lugar colocar unas gasas o un pao limpio sobre la herida y presionar durante al menos 10 minutos. Si la gasa se empapa de sangre, sin retirarla, colocar otra encima y continuar presionando otros 10 minutos. Se recomienda no colocar algodn en el punto de sangrado, ya que suelta pelusa. No despegar las gasas empapadas. No aplicar cremas. Si el sangrado no cesa, y este procede de una extremidad, se debe elevar dicha extremidad por encima de la lnea horizontal del corazn sin retirar la compresin. Cuando la hemorragia se detenga y la herida no sea importante, se cubrir la zona con un vendaje y se llevar a un centro de salud o urgencias.
La colocacin del torniquete est reservada para el personal entrenado en su uso, ya que una aplicacin inadecuada puede generar ms perjuicio que benecio (necropsias por falta de aporte de oxgeno). Solo se aplicar siempre en caso de amputaciones y abundante sangrado. Las hemorragias internas deben tratarse en un hospital, ya que es posible que se necesite tratamiento mdico-quirrgico. 6. Fracturas Inmovilizar y entablillar. 7. Electrocucin Dao por el paso de una corriente elctrica por el cuerpo del trabajador. Pueden presentarse lesiones nerviosas, alteraciones qumicas, daos trmicos y otras consecuencias como accidentes; por ejemplo, si la persona est trabajando sobre una escalera o la electrocucin le provoca una cada. Una intensidad de baja frecuencia desencadena contracciones musculares, agarrotamientos, que pueden obstaculizar que la persona se separe de la fuente de paso de corriente. A ms intensidad se pueden dar daos al diafragma, que desencadenen un paro respiratorio. Es fundamental apartar al electrocutado de la fuente sin contactar directamente con l o ella, ya que el cuerpo transmite la corriente. Para
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ello se cortar la fuente o se empujar a la persona con un objeto aislante: madera, plstico. Se tratarn las quemaduras y heridas como antes se dijo. Puede darse el caso de necesidad de reanimacin cardiopulmonar.
El botiqun de primeros auxilios La Orden TAS/2947/2007, de 8 de octubre, establece el suministro a las empresas de botiquines con material de primeros auxilios en caso de accidente de trabajo, como parte de la accin protectora del sistema de la Seguridad Social. Es decir, las empresas que tengan las contingencias profesionales protegidas por medio de una mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social pueden solicitar de esa mutua un botiqun y su contenido esencial para dar respuesta a los primeros auxilios. Los botiquines para primeros auxilios vienen referidos en el anexo VI.A).3 del Real Decreto 486/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las disposiciones mnimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo, y constituyen parte del contenido de la prestacin de asistencia sanitaria de la Seguridad Social. Dependiendo del riesgo existente en la empresa, del tamao de la misma y de las facilidades de acceso al centro asistencial ms prximo, debe tener desde un botiqun porttil hasta una sala especial para la dispensa del auxilio bsico.
Orden TAS/2947/2007
RD 486/1997, anexo VI.A).3
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Botiqun

Local primeros auxilios

Desinfectantes y antispticos. Gasas estriles. Algodn hidrlo. Venda y esparadrapo. Apsitos adhesivos en bolsas individuales. Parches oculares. Tijeras y pinzas. Guantes desechables.
Botiqun completo. Estanteras para garantizar el orden de los elementos, as como su control. Teniendo en cuenta las fechas de caducidad. Camilla. Manta termoaislante. Fuente de agua potable. Garanta de intimidad.
Salvo que en la empresa haya personal sanitario capacitado para la gestin de medicamentos, en el botiqun no han de tenerse. Ya que una administracin por parte de un inexperto puede dar lugar a un dao mayor; por ejemplo, si se le da la medicacin a una persona sensible a los componentes del frmaco.
Como delegado de prevencin
Comprueba que en el plan de prevencin se ha incluido un apartado para primeros auxilios, emergencia y evacuacin. Verica que en la planicacin de la actividad preventiva se han incluido actuaciones especcas en primeros auxilios y emergencia. Participa en el diseo de los equipos de intervencin ante emergencias y en la planicacin de la formacin para estos equipos. Controla que se imparte la formacin a las personas designadas y que la misma rene los requisitos de calidad para la respuesta en primeros auxilios y emergencia que se requiere. Haz el seguimiento a la provisin del botiqun, su accesibilidad y que el responsable del mismo tiene en cuenta el contenido y la caducidad de los elementos para su reposicin. Como delegado tienes capacidad de propuesta si compruebas que se puede mejorar cualquier aspecto que tiene que ver con primeros auxilios y emergencia. Comprueba que peridicamente se actualizan los conocimientos de los socorristas y se realizan simulacros, con el n de corregir posibles errores.
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Seguridad vial y movilidad sostenible
El riesgo de sufrir un accidente de trco es de los ms habituales en nuestras sociedades industrializadas, debido al fundamental papel que juega el transporte de mercancas y de personas por carretera en el modelo productivo existente. El trco por carretera forma parte de nuestras vidas, tanto en los momentos de ocio como en la actividad laboral, y cada vez lo hace en mayor medida ya que la tarea de conducir no se limita a los conductores profesionales, sino que el nmero de trabajadores que se ven obligados a utilizar el vehculo en algn momento de la jornada est aumentando. A todo ello hay que aadir los cambios en la planicacin urbanstica que en las ltimas dcadas han supuesto un considerable incremento de las distancias entre los domicilios y los centros de trabajo, con el aumento del uso del automvil particular para desplazarse al trabajo. Los accidentes de trco se han convertido en un importante problema de salud pblica y salud laboral, y en una de las mayores causas de fallecimiento. Su participacin en el conjunto de la siniestralidad laboral es muy importante, y aumenta en funcin de la gravedad de las lesiones. Buena prueba de ello es que, un ao tras otro, alrededor de un tercio de los accidentes de trabajo mortales en nuestro pas est producido por los accidentes de trco. El enfoque tradicional de la siniestralidad vial laboral pretende mantener este tipo de accidentes fuera de la responsabilidad del empresario y, por tanto, al margen de la obligacin de organizar la prevencin en la empresa. En los accidentes de trco intervienen tres factores fundamentales, el vehculo, la va y el conductor, y sus especiales caractersticas ayudaban a apuntalar este tipo de enfoque que incida ms en aspectos individuales que en sistmicos u organizativos:
El accidente de trco sucede en la inmensa mayora de los casos en vas pblicas, por tanto fuera de los lmites fsicos de la empresa.
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Se interpretaba que el vehculo no formaba parte del lugar de trabajo. Todos los estudios indican que el 90% de los accidentes cabe atribuirlos a decisiones del conductor (distracciones, imprudencias, etctera).
Sin embargo, desde hace aos va imponindose la opinin que indica que sobre estos tres factores operan las condiciones en las que se desarrolla el trabajo, al igual que en otras reas de la empresa. Ello signica que si intervenimos de manera activa sobre aquellos aspectos de la organizacin del trabajo que actan como factores de riesgo a la hora de sufrir un accidente de trco, podremos prevenir de manera ecaz su materializacin. Esto es lo que en CCOO denominamos integracin de la seguridad vial en la prevencin de riesgos laborales en la empresa. Qu es un accidente laboral de trco? La legislacin espaola considera que un accidente de trabajo es toda lesin corporal que el trabajador sufra en ocasin o como consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena. Cuando en el accidente de trabajo interviene algn tipo de vehculo en circulacin, nos encontramos ante un accidente laboral de trco. Los accidentes laborales de trco forman parte de dos categoras diferentes de accidente de trabajo, en misin o in itnere, que presentan caractersticas muy diferenciadas. Qu es un accidente en misin? Es aquel que sufre un trabajador en el trayecto que tiene que realizar para dar cumplimiento a una misin, as como el sufrido en el desarrollo de esta dentro de la jornada de trabajo. Hay que resaltar que no todos los accidentes en misin son de trco, ya que el trabajador accidentado poda estar utilizando cualquier otro medio de transporte diferente a la carretera. Conviene identicar qu colectivos estn expuestos a sufrir un accidente de trco en misin:
LGSS, art. 115.1
LGSS, art. 115.3
Los trabajadores cuya actividad laboral principal es la conduccin de un vehculo: conductores de transporte de mercancas o pasajeros,
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repartidores, operadores de maquinaria mvil. Se trata de conductores profesionales cuyo centro de trabajo habitual es el vehculo. Los trabajadores cuya actividad laboral principal no es la conduccin (representantes comerciales, tcnicos de mantenimiento, etc.) pero que en determinados momentos, y no de forma continuada, se ven obligados a conducir algn tipo de vehculo.
Teniendo en cuenta estos elementos hay que subrayar que el accidente de trco en misin no se limita al sector del transporte por carretera, sino que puede suceder casi en cualquier sector de la actividad econmica. De hecho hay sectores, como las actividades postales y de correo, que presentan datos relativos ms elevados de siniestralidad laboral vial. Qu es un accidente in itnere? Segn la normativa, es el que sufra el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo. La jurisprudencia ha ido completando su denicin de modo ms preciso, aadiendo otros elementos a tener en cuenta tales como que el accidente debe producirse en el recorrido habitual entre el lugar de residencia y el de trabajo o que no deben producirse interrupciones durante dicho recorrido habitual. Sin embargo, las sentencias a este respecto son muy abundantes y precisan de forma ms compleja aspectos como cundo se considera iniciado el trayecto de ida o vuelta del trabajo, qu se debe considerar domicilio habitual, qu desvos o interrupciones se admiten dentro del recorrido habitual... Hay que tener tambin en cuenta que aquellos casos debidos a dolo o a imprudencia temeraria del trabajador accidentado perdern la condicin de accidente de trabajo, lo cual es muy relevante en el caso que nos ocupa porque en la prctica totalidad de este tipo de accidentes intervienen los agentes de trco, que en sus atestados pueden indicar de forma expresa este tipo de comportamientos (comportamientos imprudentes, infracciones graves o muy graves de las normas de circulacin, positivos en controles de consumo de alcohol y drogas, etc.). Integracin de la seguridad vial en la prevencin de riesgos en la empresa Para prevenir la materializacin de accidentes de trco en misin, el empresario debe integrar la seguridad vial en la organizacin de la ac-
LGSS, art. 115.2.a
LGSS, art. 115.4.b
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tividad preventiva de la empresa, del mismo modo que para el resto de riesgos laborales y en todas sus fases (identicacin-evaluacin de riesgos, plan de prevencin y vigilancia de la salud) y, adems, siguiendo los principios de la accin preventiva previstos en la normativa. En el enfoque clsico de la seguridad vial laboral, que se centraba exclusivamente en factores individuales de riesgo asociados al conductor y que situaba esta cuestin fuera del mbito de responsabilidad empresarial, las medidas que se proponan iban poco ms all de campaas de sensibilizacin. A nuestro juicio, este tipo de iniciativas son necesarias, pero deben formar parte de una actuacin preventiva integral y que tenga en cuenta factores colectivos y de organizacin del trabajo. A la hora de organizar la gestin preventiva se deben tener en cuenta las particularidades de la empresa (sector de actividad, ubicacin de sus centros de trabajo, caractersticas de los vehculos...), identicar la poblacin laboral afectada por el riesgo trco (su volumen, sus funciones y perles profesionales), analizar las condiciones de los desplazamientos (kilometraje medio anual, contenido, duracin y longitud media de las misiones, redes viarias utilizadas), distribuir de manera precisa las responsabilidades en materia de seguridad vial en el organigrama y todo ello contando con la participacin de los trabajadores y sus representantes. Teniendo en cuenta que las causas de la inmensa mayora de los accidentes de trco estn relacionadas con decisiones del conductor, la exposicin a los factores psicosociales seguramente sea la que ms haya que tener en cuenta en una poltica que pretenda reducirlos:
LPRL, art. 15
Control sobre el tiempo de trabajo: jornada, descansos, trabajo nocturno, ritmos y plazos de entrega. Exigencias cuantitativas y sensoriales: sobreesfuerzos, concentracin. Compensaciones: inseguridad laboral, sistema de remuneracin. Posibilidades de relacin social: incomunicacin, aislamiento, conciliacin de la vida laboral y familiar.
Reglamento (CE) 561/2006; RD 1561/1995
En la intervencin sobre los riesgos asociados con el automvil y la va hay que incidir en las condiciones de seguridad:

Seleccin de automviles. Mantenimiento preventivo.
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Sistemas de informacin. Eleccin de rutas seguras. Establecimiento de procedimientos de trabajo seguro. Protocolos de utilizacin de dispositivos electrnicos.
Otros factores a tener en cuenta deben ser los ergonmicos (diseo de habitculos, asientos y sistemas de proteccin, manejo de cargas...) y los higinicos (ruido, iluminacin, condiciones trmicas, vibraciones, radiacin solar o sustancias transportadas) que no solo estn vinculados a la prevencin de los accidentes, sino que constituyen factores de riesgo de enfermedades relacionadas con la actividad de la conduccin. Merece la pena dedicar un espacio a la cuestin del alcohol y las drogas en un documento que aborde la seguridad vial laboral. En esta misma gua hay un captulo dedicado a la prevencin del consumo de estas sustancias en el mbito laboral, en el cual se desarrollan en profundidad sus consecuencias en trminos de salud, laborales y legales, y en el que se presenta toda una estrategia de accin sindical en este mbito. Aun as conviene recordar que la legislacin de nuestro pas prohbe circular bajo los efectos del alcohol y las drogas, situando este comportamiento entre las infracciones muy graves (llegando en algunos casos a ser motivo de delito) y comportando sanciones econmicas, en forma de retirada de puntos o incluso del propio permiso de conducir, y pudiendo llegar a tener consecuencias en el plano laboral. Tambin hay que recordar que la legislacin ja para una serie de conductores profesionales unas tasas de presencia de alcohol en el organismo inferiores al resto de conductores. Por ltimo hay que advertir que este tipo de normativa est en constante revisin por parte de las autoridades, por lo que es conveniente acudir a las fuentes legales. Movilidad sostenible y segura: el plan de movilidad Un factor que debemos tener en cuenta a la hora de valorar el riesgo de accidente de trco, sobre todo in itnere, es el progresivo aumento de la distancia entre los centros de trabajo y los domicilios de los trabajadores. Este fenmeno, determinado por los cambios en los procesos productivos y por las transformaciones urbansticas que hemos vivido en las ltimas dcadas, ha generado toda una serie de consecuencias negativas a escala individual y colectiva:
RDL 339/1990, arts. 12 y 65; RGC, art. 20
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Aumento del riesgo de accidente de trco. Incremento del gasto de transporte. Mayor consumo de combustibles y aumento de la dependencia energtica del pas. Incremento de las emisiones de CO2 y gases de efecto invernadero. Elevadas concentraciones de contaminacin atmosfrica y aumento de las enfermedades asociadas.
Para reducir y eliminar estos efectos se deben poner en marcha polticas activas, con participacin de los agentes sociales y las Administraciones Pblicas, que permitan modicar los desplazamientos recurrentes que se efectan todos los das por motivos laborales hacia modos de transporte social, preventiva y ambientalmente ms sostenibles. La propuesta de CCOO para intervenir en el marco de la empresa es la planicacin racional de toda una serie de medidas encuadradas bajo la forma de un plan de movilidad sostenible y segura, en el que se disearan propuestas adaptadas a las necesidades de cada centro de trabajo y a las circunstancias de los mismos trabajadores. La mayora de las empresas son lugares idneos para analizar, evaluar y optimizar la movilidad, porque la mayora de los trabajadores participan en diversos aspectos comunes: los horarios son similares, la oferta de transporte pblico es comn para todo el mundo, etc. Un plan de movilidad sostenible y segura es un compromiso mutuo entre la direccin de los centros de actividad y los trabajadores que se caracteriza por la bsqueda de la racionalidad desde el punto de vista social, econmico y ambiental. La propuesta de plan de movilidad de CCOO pivota sobre la creacin de dos rganos en la empresa:
La mesa o comisin de movilidad: un espacio estable de concertacin en el que participan los representantes de los trabajadores, las direcciones de las empresas o de los polgonos y las Administraciones locales y sectoriales y los operadores de transporte. Su objetivo es promover y colaborar en la realizacin del plan e impulsar y divulgar la puesta en marcha de las propuestas, al mismo tiempo que se constituye en el rgano de referencia en la gestin de la movilidad en su mbito: empresa, polgono industrial... El gestor de movilidad: se trata de la persona designada por la empresa y encargada de elaborar el plan y realizar su seguimiento,
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coordinndose con los diferentes agentes implicados. Adems, los representantes de los trabajadores debern elegir a un responsable de movilidad para realizar las labores de coordinacin con el gestor de movilidad y realizar el seguimiento del propio plan de actuacin. Estas guras son adecuadas para el caso de empresas de gran tamao o en polgonos industriales. En pymes aisladas que no tengan capacidad para implantar este tipo de rganos especcos, sus funciones las deberan asumir los comits de seguridad y salud, los responsables de los servicios de prevencin y los delegados de prevencin. Muchas son las medidas de promocin de una movilidad sostenible y segura que podemos impulsar mediante nuestra accin sindical, pero podemos resumirlas en este declogo: 1. En las grandes empresas y centros de actividad laboral nombrar la gura del gestor de movilidad, constituir consejos de movilidad (integrados por empresas, sindicatos, Administraciones y operado res de transporte) en los polgonos industriales y centros de movili dad. 2. La apuesta central es el transporte colectivo, con criterios de racionalidad. Es decir, dimensionando los vehculos para optimizar su uso y eciencia. Deben establecerse enlaces con las redes de transporte pblico, para crear un sistema de movilidad sostenible y que tenga en cuenta condiciones de trabajo como turnos o trabajo nocturno. 3. Otras alternativas complementarias son incentivar el uso del coche compartido y la bicicleta. 4. La empresa debe subvencionar de forma negociada y mediante una accin positiva la utilizacin de estos medios. 5. El derecho al transporte debe materializarse en el derecho al ttulo de transporte, de carcter personal y que abarque a toda la plantilla, con independencia de su fecha de ingreso y de la situacin laboral que tenga (subcontratos, contratos, personal de las empresas de trabajo temporal ETT, trabajadores autnomos dependientes, etctera). 6. Incorporar la movilidad segura y sostenible y la accesibilidad al centro de trabajo en la evaluacin de riesgos laborales: el plan de movilidad debe ser una parte de la prevencin de riesgos laborales. 7. Incluir la auditora de movilidad en los estudios para obtener un sistema de certicado de calidad (EMAS o ISO).
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8. Favorecer la implantacin de coche multiusuario a la empresa, tanto con ota propia como entre los trabajadores. 9. La negociacin colectiva debe establecer, como criterios para gestionar la movilidad, la diversidad de situaciones personales, especialmente de los colectivos con mayores desigualdades en materia de movilidad (mujeres, inmigrantes, jvenes y discapacitados), y buscar, en caso necesario, alternativas personalizadas. Igualmente debe excluir el carn de conducir y la propiedad de vehculo como criterio de seleccin de personal: pueden ser condiciones complementarias, pero no excluyentes. 10. Incorporar a la negociacin colectiva el criterio de reubicacin sistemtica de trabajadores en los centros de trabajo ms prximos a su domicilio, incentivando sistemas de voluntariedad, permutas, etctera. El bonus: RD 404/2010 Desde el ao 2010 se ha establecido un sistema de reduccin de cotizaciones por contingencias profesionales a las empresas que hayan contribuido especialmente a la disminucin y prevencin de la siniestralidad laboral, que se conoce popularmente como el bonus. Entre algunos de los criterios que se exigen a la empresa para poder solicitar este bonus se encuentra la existencia de planes de movilidad vial en la empresa como medida para prevenir los accidentes de trabajo en misin y los accidentes in itnere. En marzo de 2011, los Ministerios de Interior y de Trabajo e Inmigracin rmaron un acuerdo para la prevencin de los accidentes de trco relacionados con el trabajo que inclua entre sus compromisos la jacin de unos contenidos mnimos de los planes de movilidad en la empresa y su introduccin en las siguientes convocatorias del bonus. Dichos contenidos mnimos han quedado plasmados en el documento Plan Tipo de Seguridad Vial en la Empresa. Gua Metodolgica, elaborado por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, pero hasta el momento de la publicacin de esta gua no han sido incluidos en ninguna de las convocatorias del bonus. La representacin especializada de los trabajadores en materia de seguridad y salud (comit de seguridad y salud, o en su ausencia el comit de empresa o delegados de personal) deber dar su con-
RD 404/2010, art. 2.1.g.3
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formidad, es decir, aprobar o alegar sobre lo que el empresario presente como actividades en prevencin, incluido el posible plan de movilidad, pero la no inclusin de unos criterios mnimos en la convocatoria dificultan la valoracin por parte de los representantes de los trabajadores. Desde CCOO proponemos a nuestros delegados que se asuman como referencia a la hora de hacer esta valoracin los criterios que proponemos para la elaboracin de planes de movilidad sostenible y segura y los que figuran en el Plan Tipo de Seguridad Vial en la Empresa. Gua Metodolgica, elaborado por el INSHT. Gua de control sindical 1. Existe un responsable de seguridad vial y/o movilidad en la estructura preventiva de la empresa? 2. Se planican las jornadas de trabajo teniendo en cuenta los periodos de descanso legalmente establecidos? 3. El salario de los conductores depende de variables como la puntualidad en la entrega? 4. El conductor es responsable de la carga y descarga del vehculo? 5. Se seleccionan y comunican a los conductores previamente las rutas teniendo en cuenta condiciones de seguridad (estado de la va, situacin del trco, meteorologa)? 6. Es obligatorio pasar un checklist previo al inicio de un trayecto que tenga en cuenta el estado del vehculo (neumticos, direccin, sistemas de frenado, iluminacin, etc.) y dispositivos de seguridad activa y pasiva? 7. Existen normas de uso de dispositivos electrnicos durante los desplazamientos? 8. Se forma a los trabajadores en conduccin segura y/o eciente? 9. Se realizan campaas de sensibilizacin en seguridad vial y movilidad sostenible? 10. Si tu empresa ha trasladado su centro de trabajo, se ha realizado algn estudio y/o establecido alguna estrategia relacionada con la movilidad de los trabajadores? 11. Existen medidas para incentivar el uso de transporte pblico, coche compartido o bicicleta para trasladarse del domicilio al trabajo? 12. Se ha establecido algn protocolo de gestin de las plazas de aparcamiento en la empresa para desincentivar el uso del coche privado?
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13. Se ha negociado la implantacin de rutas de autobuses de empresa? 14. La empresa ha solicitado el bonus por implantacin de un plan de movilidad vial? Documentacin relacionada
Una movilidad de los trabajadores ms segura, eciente, saludable, equitativa y econmica (sostenible)
Plan Tipo de Seguridad Vial en la Empresa. Gua Metodolgica
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La intervencin en el medio ambiente en la empresa. El delegado de medio ambiente
Los aspectos relacionados con la incidencia de la empresa en el medio ambiente pueden afectar al colectivo de trabajadores por diferentes razones:
Cambios en los procesos productivos y en las tcnicas y tecnologas empleadas para prevenir y controlar el impacto ambiental de una actividad. Costes econmicos asociados a los cambios necesarios para cumplir con la legislacin ambiental. Exigencia de criterios ambientales demandados por los contratistas y clientes. Presiones sociales frente a empresas con potencial contaminante. ...
La posible repercusin de las cuestiones ambientales sobre las condiciones de trabajo, los niveles de empleo, etc., requiere de una accin decidida que incluya el compromiso de todo el comit de empresa para asegurar la ecacia de la accin sindical en esta materia en el centro de trabajo. La experiencia acumulada hasta el momento demuestra que es preciso especializar a una persona dentro de este rgano de representacin. Qu dice la normativa? Aunque la normativa no ha establecido explcitamente el derecho a la participacin de los trabajadores en las cuestiones ambientales de la empresa, s que ha reconocido una serie de competencias y facultades a sus rganos de representacin: El comit de empresa tiene derecho a ser informado trimestralmente sobre la situacin econmica de la empresa y la evolucin reciente y
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probable de sus actividades, incluyendo las actuaciones ambientales que tengan repercusin directa en el empleo. Asimismo, el comit de empresa tiene derecho a colaborar con la direccin de la empresa en la implantacin de medidas para procurar la sostenibilidad ambiental de la empresa, si as se pacta en los convenios colectivos. Por tanto, es fundamental incorporar en los convenios colectivos una referencia a la necesidad de adoptar una poltica ambiental, e incluir: 1. Una regulacin de las competencias y facultades que deben tener los representantes de los trabajadores en materia de medio ambiente. 2. Una gura especca que tenga asignadas competencias y facultades en materia de medio ambiente. Las orientaciones del sindicato para desarrollar clusulas de medio ambiente en la negociacin colectiva se centran en proponer la gura del delegado de medio ambiente y dotarle de las competencias adecuadas para que pueda desarrollar su labor y, en funcin del tamao y caractersticas de la empresa, proponer la creacin de una comisin de medio ambiente. El delegado de medio ambiente El delegado de medio ambiente ser la gura fundamental y se elegir entre los miembros del comit de empresa o los delegados de personal. En el caso de que esta designacin no sea posible, se podr dotar al delegado de prevencin con competencias en materia ambiental. A la hora de denir las competencias y facultades del delegado de medio ambiente o guras asimilables, son fundamentales las siguientes:
ET, art. 64.2.c
ET, art. 64.7.c
Informacin: recibir informacin y documentacin de carcter me dioambiental. Asesoramiento: recibir asesoramiento externo a la empresa. Inspeccin: de los lugares de trabajo, de los procedimientos y registros y comunicacin de los resultados a los trabajadores. Seguimiento: del cumplimiento de las obligaciones, objetivos y metas ambientales. Consulta: con carcter previo y con la suciente antelacin a las acciones y compromisos signicativos que emprenda la empresa. Formacin: especca y proporcionada por la empresa.
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Comunicacin: con la empresa y con los trabajadores. Crdito horario. Garantas frente a represalias o discriminaciones en el ejercicio de sus funciones. Propuesta: para la adopcin de medidas de prevencin de riesgos ambientales y mejora del comportamiento ambiental. Denuncia: ante las autoridades competentes en esta materia. Paralizacin de trabajos o suspensin de actividades: en caso de riesgo grave e inminente para el medio ambiente.
A continuacin se recoge una propuesta tipo de redaccin para incluir la gura del delegado de medio ambiente y sus competencias en un convenio colectivo o en un acuerdo con la empresa: Artculo... Delegado de medio ambiente Las partes rmantes consideran necesario que las empresas acten de forma responsable, permanente y visible en materia de medio ambiente y que los esfuerzos desarrollados sean conocidos y valorados por la sociedad y por las Administraciones competentes. Para ello, y con el n de participar en la sostenibilidad ambiental de las empresas, la representacin de los trabajadores elegir de entre ellos un delegado de medio ambiente cuyas funciones y competencias son:
Colaborar con la direccin de la empresa en la mejora del comportamiento ambiental de la empresa. Promover y fomentar la cooperacin y participacin de los trabajadores en el cumplimiento de la legislacin ambiental y de los requisitos de las normas voluntarias que la empresa asuma, en especial los requisitos de la norma UNE-EN ISO 14001 y el Reglamento EMAS. Ejercer una labor de seguimiento sobre el cumplimiento de la normativa ambiental, de las polticas y objetivos ambientales de la empresa. Recibir la informacin ambiental que genere la empresa. Recibir copia de la documentacin ambiental que esta facilite a las Administraciones Pblicas en relacin con las emisiones, los vertidos, la generacin de residuos, el uso del agua y el consumo de energa. Proponer a la empresa medidas tendentes a mejorar la gestin ambiental, la evaluacin de los riesgos ambientales y la reduccin de los mismos.
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Colaborar con el diseo y el desarrollo de las acciones formativas relacionadas con el medio ambiente.
En las empresas con volumen y recursos sucientes se puede crear una comisin de medio ambiente que integre a la representacin de los trabajadores y a la de la empresa. Esta comisin sera un rgano de participacin interno para la consulta regular y peridica de la poltica ambiental de la empresa y entre sus funciones se deberan incluir las siguientes:

Promover la mejora del comportamiento ambiental de la empresa. Participar en la identicacin y evaluacin de riesgos ambientales. Participar en la elaboracin, desarrollo y evaluacin de polticas y planes de accin en materia de medio ambiente. Participar en la implantacin y funcionamiento de las medidas adoptadas para la sostenibilidad ambiental de la empresa. Participar en la implantacin y funcionamiento ordinario de los sistemas de gestin ambiental. Informar sobre las nuevas tcnicas y tecnologas en relacin a sus efectos ambientales. Informar sobre los planes de formacin. Acceder a la informacin y documentacin necesarias. Proponer la presencia de expertos ajenos a la empresa.
Qu son los sistemas de gestin ambiental? Los sistemas de gestin ambiental son herramientas implantadas voluntariamente por las empresas. Proporcionan un marco de actuacin especco en las cuestiones ambientales de los centros de trabajo porque contienen diversos requisitos que estn vinculados, necesariamente, a la implicacin de los trabajadores en su puesta en marcha y funcionamiento. Hay dos grandes referencias: los sistemas de gestin ambiental implantados segn la norma UNE-EN ISO 14001 y los sistemas de gestin ambiental implantados segn el Reglamento Europeo EMAS (Environmental Management and Audit Scheme). En los sistemas de gestin ambiental EMAS hay un reconocimiento explcito de la participacin de los trabajadores y sus representantes en su implantacin y funcionamiento.
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Por lo tanto, en aquellas empresas que vayan a implantar o tengan ya en funcionamiento sistemas de gestin ambiental certicados segn la norma UNE-EN ISO 14001 o segn el Reglamento EMAS, es importante incluir clusulas especcas referidas a la participacin de los trabajadores y sus representantes en los mismos. Para ello hay que tener como referencia las directrices relativas a la implicacin de los trabajadores en el contexto EMAS (ver anexo II del Reglamento EMAS y anexo II de la recomendacin de la Comisin de 7 de septiembre de 2001 por la que se determinan unas directrices relativas a la implicacin de los trabajadores en el contexto del EMAS). Se deberan referir estas directrices tanto a los sistemas certicados en UNE-EN ISO 14001 como a EMAS, siempre que sea posible y atendiendo a las particularidades y requisitos de cada sistema. La participacin de los trabajadores y sus representantes comprender el derecho a ser informados, participar y elaborar informes autnomos preceptivos en relacin a:

La formulacin de las polticas ambientales de la organizacin. La evaluacin ambiental inicial y el anlisis de los datos y documentacin relativa a las auditoras ambientales. El establecimiento y funcionamiento del sistema de gestin ambiental y su participacin en la satisfaccin de todos los requisitos, en particular la determinacin de los aspectos ambientales signicativos, los objetivos y metas y el programa de actuacin. Los comits ambientales para obtener informacin y garantizar la comunicacin entre el representante de la direccin, los trabajadores y sus representantes. Grupos de trabajo conjuntos en relacin con el programa de accin ambiental y la auditora ambiental. La elaboracin de las declaraciones ambientales (EMAS). En UNEEN ISO 14001 se referir a la informacin sobre los aspectos ambientales signicativos que la empresa decida voluntariamente comunicar externamente. Diseo e implementacin de los planes de formacin y sensibilizacin. Reconocimiento de las centrales sindicales como parte interesada. Sistemas de sugerencias de los empleados. Sistemas de incentivos asociados a los resultados ambientales.
Enlace al documento Sistemas de gestin ambiental. Gua para la intervencin de los trabajadores http://www.istas.net/web/abreenlace.asp?idenlace=7914
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Orientaciones para la inclusin de otras clusulas ambientales especcas Adems de las orientaciones vistas hasta el momento, conviene sealar otras que tienen un carcter ms especco y que responden a cuestiones particulares de las empresas. Requisitos legales En aquellas empresas afectadas por normas ambientales de gran incidencia en sus actividades, se recomienda la inclusin de clusulas especcas referidas a estas. En concreto, conviene tener en cuenta las siguientes:
Normativa sobre Prevencin y Control Integrados de la Contaminacin (IPPC). Plan Nacional de Asignacin de Derechos de Emisin de Gases de Efecto Invernadero. Ley de Responsabilidad Ambiental.
En particular, se introducir el reconocimiento del derecho de informacin, participacin y consulta en relacin a la implementacin y satisfaccin de los requisitos que estas normas imponen:

Autorizaciones ambientales. Informes tcnicos. Declaraciones al Registro de Emisiones y Fuentes Contaminantes (Registro PRTR). Memorias de auditora. Anlisis de riesgos ambientales (Ley de Responsabilidad Ambiental).
Se recoger el derecho de acceso a la documentacin ambiental que la empresa est obligada a presentar a la Administracin, as como la remitida por esta a la empresa relativa a solicitudes de autorizaciones o licencias, comunicaciones, expedientes, denuncias, sanciones, etctera. Responsabilidad social de las empresas En las empresas que asumen compromisos voluntarios relativos a la responsabilidad social de la empresa (memorias de sostenibilidad, in-
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formes medioambientales, etc.) se deberan incluir clusulas especcas referidas a:
Los procesos de implantacin de herramientas de responsabilidad social de la empresa (Norma ISO 26000, Global Reporting Iniciative GRI, etc.). La participacin en la elaboracin de los documentos. La elaboracin de informes preceptivos sobre ellos. La introduccin de indicadores laborales, econmicos, sociales y ambientales.
Acuerdos voluntarios En las empresas que asumen compromisos voluntarios de carcter sectorial o territorial (Compromiso de Progreso, Sistema de Compromisos Voluntarios de Reduccin de Emisiones de Gases de Efecto Invernadero, etc.) se deberan incluir clusulas especcas referidas a:

Derechos de participacin en las comisiones de seguimiento. Derechos de informacin relacionados con la documentacin disponible en las empresas adheridas.
Ejemplos de clusulas de medio ambiente IV Convenio Estatal de la Madera 2012-2013 Artculo 106. Comisin Paritaria de Medio Ambiente Se constituye en el marco de este convenio colectivo la Comisin Paritaria de Medio Ambiente, formada por dos representantes por parte de los sindicatos rmantes (FECOMA-CCOO y MCA-UGT) y dos representantes de la patronal (CONFEMADERA) para las cuestiones relativas a esta materia. Ser su cometido y funciones las mismas que se le han encomendado a la Comisin Paritaria de Salud y Seguridad, pero nicamente para las materias relacionadas con los aspectos que medioambientalmente afecten al sector. Asimismo, para la mejora de la participacin de todas las partes, los delegados de prevencin tendrn las facultades aadidas de medio ambiente, a los cuales se les deber facilitar informacin:
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De las situaciones anmalas que se produzcan relacionadas con el medio ambiente, incluyendo los datos ambientales peridicos que se precisen para el anlisis de dichas anomalas. De las medidas que se adopten para resolver dichas anomalas. De los acuerdos y decisiones que las autoridades competentes adopten respecto al centro de trabajo relacionados con estos aspectos, as como los efectos y medidas a concretar en cada momento. Del desarrollo legislativo autonmico, nacional o comunitario sobre medio ambiente.
La representacin de los trabajadores podr proponer iniciativas tendentes a la mejora de la situacin medioambiental. Se establecern con su participacin programas de formacin especca para estas materias que permitan un mejor conocimiento de los problemas medioambientales. Compromiso empresarial de utilizar sistemas de gestin medioambiental para gestionar los procesos medioambientales y garantizar de manera sostenible la defensa del medio ambiente. Convenio Michelin Espaa-Portugal Medio ambiente Se elaborar un plan de gestin ambiental en cada centro de trabajo, donde se realicen el almacenamiento de residuos y su tratamiento, as como las emisiones y vertidos al exterior, la depuracin de aguas y la sustitucin gradual de energas y materias por otras ms limpias. Los miembros del comit de seguridad y salud recibirn informacin sobre la puesta en prctica, ejecucin y control de los planes de gestin ambiental, para los que deber contar con una formacin e informacin suciente a cargo de la empresa. Se crea la gura del delegado medioambiental, uno por cada centro de trabajo. Se le asignarn las competencias y facultades propias de su funcin, que la representacin de la empresa y sindicatos rmantes del convenio acuerden.
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Drogodependencia. Un problema de salud
La salud no es un acontecimiento que transcurra exclusivamente en el espacio privado de nuestras vidas. Los factores que determinan nuestra salud tienen lugar en el entorno social y ecolgico en el que transcurre nuestra historia personal; en este sentido, la salud o la prdida de salud est ligada a los estilos de vida, el entorno ecolgico, las condiciones de empleo y trabajo, y la distribucin solidaria de los recursos socioeconmicos, as como el acceso a ellos en trminos de igualdad. Es en este marco donde plateamos denir el problema de la drogodependencia, un problema de naturaleza multicausal que interere en las condiciones necesarias para el mantenimiento y desarrollo de la buena salud. As, la drogodependencia afecta seriamente a la salud individual, pero tambin produce desestructuracin social, genera fenmenos de exclusin y constituye una llamada de atencin sobre los contextos en que se produce o mantiene. Es necesario aproximarnos al problema del uso inadecuado de alcohol y otras drogas con una mirada global capaz de entrar en las causas aplicando una poltica preventiva y compaginarla con la de defensa de los derechos que asisten a los trabajadores afectados de drogodependencia. La drogodependencia no es un suceso repentino, es un proceso que atraviesa el uso y el abuso; en este proceso existe una interrelacin entre la persona, la sustancia y su entorno personal y sociolaboral, por tanto no solo est implicado el consumidor, sino tambin el contexto; en este sentido, la responsabilidad a la hora de intervenir tanto en las causas como en las consecuencias es compartida. La aplicacin de una poltica preventiva planicada y mantenida tendr como objetivo quebrar este proceso. Dnde estn los riesgos? Factores de riesgo En relacin a los factores de riesgo de origen laboral conviene claricar que en este problema se confunde este riesgo con uno de origen
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personal llamado factor humano. Pero determinados riesgos son de origen laboral y determinan una respuesta humana; si no lo tenemos en cuenta, perderemos la oportunidad de buscar el riesgo en origen. Tenemos condiciones de trabajo que actan como factores de riesgo propiciando el uso de sustancias con la nalidad de adaptarse a dichas condiciones, este uso llamado adaptativo va a jar pautas de consumo arriesgado con alta probabilidad de convertirse en pautas dependientes de consumo de alcohol y/o drogas. En la ltima encuesta del Observatorio Espaol sobre Drogas (20072008), sobre consumo de sustancias psicoactivas en el mbito laboral, se aprecia una relacin entre consumo de alcohol y drogas y condiciones de trabajo, siendo el trabajo penoso y peligroso, el alto rendimiento y el agotamiento y estrs donde se observa mayor relacin. En el siguiente cuadro se detalla esta relacin, pudiendo verla ms detenidamente accediendo a dicha encuesta en la web del Plan Nacional sobre Drogas (PNsD).
Consumo de alcohol y drogas y condiciones de trabajo Sustancia Satisfaccin (satisfecho con su trabajo) Riesgos de seguridad (trabajo peligroso, trabajo penoso) Riesgos Condiciones Daos psicosociales de empleo integrales (rendimiento alto, (inseguridad para la salud trabajo por debajo de en futuro (agotamiento, su preparacin) laboral) estrs)
Tabaco Alcohol Cannabis Cocana Hipnosedantes (tranquilizantes y somnferos o pastillas para dormir) xtasis y anfetaminas Nivel alto de relacin Nivel medio de relacin Nivel bajo de relacin
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Existe la costumbre de justicar el consumo inadecuado de alcohol y drogas a travs de las consecuencias beneciosas o placenteras que se sienten a corto plazo. Estas creencias actan como factores de riesgo en la toma de decisiones, algunas de ellas son:

El alcohol me sirve para combatir el fro. El alcohol me da fuerzas y mejora mi trabajo fsico. El alcohol me facilita las relaciones con los dems y me evita la sensacin de aislamiento. Si tomo alcohol, minimizo las preocupaciones. Con un poco de coca no pierdo el ritmo de trabajo. Con este frmaco puedo dormir. Con este frmaco puedo mantenerme despierto. Si controlo no pasa nada, solo tengo que tener cuidado con no pasarme.
En relacin a las drogas existe una idea central de inocuidad y mitos o creencias relacionadas con las sensaciones agradables e inmediatas que producen las drogas, as:
La cocana se utiliza para aumentar nuestra capacidad de rendimiento. El cannabis, para mitigar las sensaciones conictivas. Los psicofrmacos, para sustituirlos por descanso reparador. La cocana y los psicofrmacos, indistintamente, para sobrecarga de horarios y de trabajo.
Factores de riesgo derivados de la naturaleza de la sustancia Aunque su importancia en la construccin de la dependencia es menor, ya que en esa construccin inuyen con mayor peso el entorno y la toma de decisiones, debemos conocer tambin la capacidad de la sustancia para generar dependencia, ya que esta capacidad inuir en la modulacin del proceso que se recorre desde el uso al consumo dependiente. En el siguiente cuadro detallamos las diferencias de los indicadores que construyen el problema de la drogodependencia.
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Sustancia Tabaco Alcohol Cannabis Cocana Hipnosedantes Tranquilizantes y somnferos o pastillas para dormir xtasis y anfetaminas
nnn Medida alta
Tolerancia
nnn nn n n
Dependencia fsica
nn nnn n nn
Dependencia psquica
nnn nnn nn nnn
nnn
nnn
nnn
nn
n n Medida baja
nnn
nn Medida media
Accin sindical La prevencin como respuesta organizada La propia naturaleza del acto de prevenir es la anticipacin, y esto nos lleva inevitablemente a entrar en las causas del problema que queremos evitar. Las causas de la drogodependencia estn relacionadas siempre con las personas que consumen, con la sustancia y con el contexto personal social y laboral donde se va produciendo el problema. Las medidas preventivas atendern tanto a las creencias y conocimientos que los trabajadores tienen de los efectos del uso de sustancias como al anlisis de las condiciones de trabajo que provocan pautas de consumo arriesgadas. La prevencin es fundamental en nuestro trabajo sindical en drogodependencias; no obstante, por las caractersticas que tiene este problema, es necesario proponer un plan integral que incorpore tambin medidas de asistencia y reinsercin. El delegado de prevencin Estamos ante un problema que plantea dicultades a la hora de establecer relaciones causales entre condiciones de trabajo y consumo dependiente debido a que el origen y desarrollo de este problema es multicausal; no obstante, sabemos que determinadas condiciones de trabajo segn he-
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mos detallado anteriormente mantienen una relacin signicativa con estos consumos y actan como factores de riesgo de origen laboral. Adems de esta dicultad, tambin nos encontramos con que la forma de actuar, desde la direccin de las empresas, frente a este problema es con medidas disciplinarias, de hecho estas medidas se reejan en los convenios en el apartado de faltas y sanciones. Por otra parte, en la actualidad se produce una prctica empresarial, cada vez ms usual, encaminada a solucionar los problemas del consumo de alcohol y drogas mediante controles de alcoholemia y controles de tests de drogas a la entrada del trabajo, esta prctica deriva en una posterior medida disciplinaria para los trabajadores que den positivo. Sin entrar en profundidad a cul tiene que ser nuestra respuesta frente a esto, ya que est detallada, como indicamos en el apartado de Vigilancia de la salud, en las pginas 71-72 de la Gua del delegado y delegada de prevencin. Edicin 2013. An conociendo las dicultades, los delegados de prevencin, dentro de las tareas de control y observacin de las condiciones de trabajo, deben marcarse el objetivo de incorporar este problema a sus tareas porque estamos frente a un problema de salud con riesgos en el trabajo. Cmo empezar? Aspectos bsicos a la hora de intervenir en cualquier tipo de empresa Una parte importante en el conocimiento de la situacin concreta de cada empresa es la evaluacin de riesgos, para esto pasaremos en nuestro centro de trabajo los siguientes cuestionarios:
Cuestionario sobre riesgos y daos relacionados con el consumo inadecuado de alcohol y/u otras drogas. Cuestionario de identicacin subjetiva de problemas de salud relacionados con el consumo de alcohol y otras drogas.
Estos cuestionarios se encuentran en: Orientaciones sobre intervencin sindical en drogodependencias. Ed. Secretara Confederal de Salud Laboral de CCOO. Anexo I, pginas 120-123. La informacin recogida en estos cuestionarios nos servir de conocimiento de la situacin y de apoyo y justicacin de la negociacin de un plan de intervencin cuya actividad central ser la prevencin.
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Plan de Intervencin en Drogodependencias (PID)

Programa preventivo Sensibilizacin. Informacin. Formacin. Evaluacin de riesgos. Programa asistencial Tratamiento como enfermedad. Mantener relacin contractual. Programa de reinsercin Ajustar el puesto de traba jo si es necesario. Trabajar la normalizacin del problema con los mandos intermedios.
Programa preventivo Informacin y sensibilizacin Informacin objetiva que colabore en desmontar creencias errneas en relacin a los efectos que acompaan el uso de alcohol y otras drogas. Formacin De causas y efectos del consumo en relacin al mbito laboral, as como las condiciones de trabajo que actan como factores precipitantes o mantenedores de esta situacin. Evaluacin de riesgos Existen diferentes factores de riesgo especcos pertenecientes al contexto laboral (condiciones de trabajo) que hacen ms probable que el uso de alcohol y drogas se vaya convirtiendo en un uso inadecuado para anestesiar las sensaciones negativas que provocan las condiciones de trabajo adversas. Aunque los factores de riesgo laboral no actan solos, sino que lo hacen en interaccin con factores individuales, es necesario identicarlos en la evaluacin de riesgos para eliminarlos y/o proponer medidas preventivas. Programa asistencial Tenemos que plantear dos cuestiones fundamentales: Tratamiento de la drogodependencia como enfermedad Los trabajadores afectados tienen derecho, si fuera necesario, a acogerse a una baja mdica como se hace con cualquier otra enfermedad
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comn, con la nalidad de tratar su dependencia. Para que esto ocurra, negociaremos que salga del mbito disciplinario como lo establece el art. 54 del ET y pase a ser materia de salud laboral. Mantener relacin contractual Evitaremos, mediante la negociacin, la prdida de relacin contractual bien si se plantea como despido disciplinario o si se encubre tras una excedencia voluntaria, planteando la alternativa de que se acoja a un tratamiento y se le reserve el puesto de trabajo. Programa de reinsercin. Favorecer la normalizacin del problema Los aspectos relacionados con la reinsercin deben asegurar que el trabajador normalice su vida laboral. As aseguraremos que someterse a tratamiento no suponga la prdida del puesto de trabajo y que la incorporacin al mismo se haga lo antes posible. La mayora de las veces es posible compaginar su jornada laboral con el tratamiento; no obstante, acordaremos la posibilidad de reajustar el puesto de trabajo cuando sea necesario. Este reajuste se producir con el mismo criterio que se hacen los dems reajustes. Estos cambios atendern la incapacidad para realizar la tarea que vena realizando, incorporndole a la realizacin de tareas posibles en su situacin. Vigilancia de la salud: Pruebas y controles de alcohol y drogas?, o vigilancia de la salud? En la actualidad asistimos a una prctica empresarial encaminada a resolver los problemas que provoca el uso inadecuado de alcohol y drogas en la empresa. En esta prctica se interpreta exclusivamente que el problema de consumir alcohol y/o drogas es un problema de seguridad, y por tanto se acta aplicando control de drogas y/o analticas obligatorias (ignorando el texto de la norma). Para conocimiento de la respuesta del delegado a este apartado mirad las pginas 71-72 de la Gua del delegado y la delegada de prevencin, nueva edicin 2013.
http://www.istas.net/web/abreenlace.asp?idenlace=9836
Los representantes de los trabajadores,en su condicin de miembros delcomit de seguridad y saludo, en su defecto, comodelegados de
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prevencin, tienen derecho aparticipar en laplanicacin de las actividades devigilancia de la salud. En el problema de la drogodependencia no tenemos un protocolo ad hoc de vigilancia de la salud, lo cual no signica que no tengamos recursos que nos permitan conocer la salud de los trabajadores de nuestro centro de trabajo; uno de los recursos, aunque no el nico, ms ecaces es plantear que se haga un mapa de salud que incorpore tambin datos epidemiolgicos sobre el motivo de las bajas. Qu dice la ley? El precepto bsico de este problema es el artculo 54 del Estatuto de los Trabajadores que, al regular el despido disciplinario, establece en su letra f, como causa justicada de despido: La embriaguez habitual o toxicomana si repercuten negativamente en el trabajo. Desde la perspectiva sindical, CCOO ha venido considerando que era profundamente injusto y anacrnico mantener en la ley mecanismos de sancin contra los drogodependientes por tratarse, en este caso, de trabajadores enfermos que necesitan tratamiento mdico adecuado. Por otro lado existe un acuerdo que, sin tener carcter de ley, acta como principio argumental y regulador en las negociaciones y se debe utilizar como compromiso por las partes. Este acuerdo emana de la Comisin Nacional para la Prevencin y el Tratamiento de las Drogodependencias en el mbito Laboral. Para conocimiento del contenido detallado mirar pgina 159 de Orientaciones sobre intervencin sindical en drogodependencias. Ed. Secretara Confederal de Salud Laboral de CCOO.
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Proteccin del riesgo durante el embarazo y la lactancia
Las condiciones de trabajo pueden suponer un riesgo para el embarazo y la lactancia natural aunque, como ocurre en la mayora de las ocasiones, la mujer est sana, y el embarazo y la lactancia se desarrollen con normalidad. De hecho, lo habitual es que las mujeres puedan trabajar durante el em barazo e incorporarse de nuevo a sus puestos durante el perodo de lactancia. Algunos de los peligros existentes en los lugares de trabajo (derivados de la existencia de sustancias peligrosas, ruido, factores de la organizacin de trabajo, las condiciones ergonmicas, etc.) que pueden suponer riesgos para la salud de todos los trabajadores, adquieren mayor importancia en el caso de mujeres gestantes, o que estn dando el pecho, pues pueden poner en riesgo el embarazo, y daar al feto o a la critarura recin nacida. La prestacin y subsidio por riesgo durante el embarazo y la lactancia natural consiste en una suspensin del contrato de trabajo que se pone en marcha cuando las condiciones de trabajo generan riesgos que no se pueden eliminar. Conviene recalcar que se plantea para solucionar un problema de las condiciones de trabajo, no de la mujer. Por otra parte, la gestin de estas situaciones constituye una oportunidad para reactivar la prevencin y generar cambios que mejoren las condiciones de trabajo y reduzcan los riesgos para el conjunto de los trabajadores. Para CCOO, esta es una cuestin de mxima importancia social y sindical, y por ello hemos elaborado propuestas de actuacin y diversas guas con el objetivo fundamental de proteger a la mujer embarazada y su hijo, promoviendo la prevencin de los riesgos y, cuando esto no sea posible, facilitando el acceso de las trabajadoras a este sistema especial de proteccin. Cmo actuar en la empresa La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales recoge la obligacin del empresario a adoptar las medidas necesarias para garantizar la salud
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reproductiva de la poblacin trabajadora, evitando la exposicin al riesgo de mujeres embarazadas, lactantes o la descendencia. La normativa seala de forma clara que la proteccin del embarazo y la lactancia se debe tener en cuenta en la evaluacin de riesgos inicial, de manera que podamos tener una relacin de puestos de trabajo exentos de riesgo y actuar preventivamente sobre aquellos que los presenten. Sin embargo, en la mayor parte de los casos, las empresas no han contemplado la norma (evaluar, identicar los riesgos y reevaluar ante una situacin de embarazo o lactancia), lo que nos lleva con frecuencia a la necesidad de actuar reactivamente la comunicacin de un embarazo o lactancia cuando existen riesgos. La evaluacin de riesgos se debe realizar segn el esquema siguiente: Identicar los riesgos
Identicar los riesgos: situaciones generales, agentes biolgicos, fsicos o qumicos; condiciones de trabajo
NO riesgo
S riesgo ELIMINAR los riesgos
NO riesgo
S riesgo EVALUAR los riesgos no eliminados Establecer medidas preventivas NO riesgo S riesgo
Relacin de puestos de trabajo exentos de riesgo
Relacin de puestos de trabajo con riesgo
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El empresario deber identicar todos los peligros y situaciones generales (agentes: fsicos, qumicos o biolgicos), as como las condiciones de trabajo que pueden suponer un peligro potencial para la mujer embarazada o en perodo de lactancia. Eliminar los riesgos Es obligacin del empresario eliminar los riesgos que se hayan identicado. No es necesario esperar a una evaluacin tcnica ms detallada para eliminar agentes o situaciones de riesgo evidentes para la maternidad, como exposicin a cancergenos, posturas forzadas, manipulacin de cargas, etc. Evaluar los riesgos no eliminados El empresario debe realizar la evaluacin de los riesgos para la reproduccin en el conjunto de sus fases: antes de la fecundacin y durante el embarazo y la lactancia. Hay que tener en cuenta lo contenido en la ley en lo relativo a la proteccin de trabajadores especialmente sensibles y al contenido de la misma en relacin a la proteccin de la maternidad. La evaluacin de riesgos, asimismo, deber tener en cuenta las empresas subcontratadas. Asimismo, la Ley de Igualdad elabora unas directrices para la evaluacin de riesgos. Por tanto, la evaluacin de riesgos debe hacerse conforme a lo establecido en la LPRL y el Reglamento de los Servicios de Prevencin, y reiterarse cuando ha habido cambios en las condiciones de trabajo, o cuando se ha mostrado inadecuada al producirse algn dao a la salud. Estas evaluaciones deben llevarse a cabo en cualquier caso. Establecer las medidas preventivas Si la evaluacin detecta riesgos para la reproduccin, el embarazo y/o la lactancia natural, el empresario deber adoptar las medidas necesarias para eliminarlos y en cualquier caso evitar la exposicin de las trabajadoras a los mismos.
LPRL, art. 26
LPRL, art. 15
LPRL, arts. 25 y 26
COM (2000) 466 nal
Ley rganica 3/2007
LPRL, art.16; RD 38/1997
LPRL, arts. 15, 16 y 26
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En caso de duda se aplicar el principio de precaucin. Para contemplar lo expuesto anteriormente, el empresario debe determinar, previa consulta con la representacin de los trabajadores, la relacin de los puestos de trabajo exentos de riesgos para el embarazo y/o la lactancia. En los puestos de trabajo exentos de riesgo y ante la comunicacin de embarazo, y tambin ante la lactancia, se deben reevaluar las condiciones de trabajo con el objetivo de detectar posibles cambios en las condiciones de trabajo que puedan generar un nuevo riesgo.
Relacin de puestos de trabajo exentos de riesgo Relacin de puestos de trabajo con riesgo
LPRL, art. 26.1
Anlisis de tareas Todas o mayora de tareas con riesgo Solo algunas tareas con riesgo ADAPTAR EL PUESTO DE TRABAJO
En los puestos de trabajo con riesgo es fundamental analizar el conjunto de las tareas para determinar si todas o prcticamente todas presentan riesgos o nicamente algunas tareas en concreto. Realizar este anlisis es imprescindible para enfocar las medidas preventivas. La LPRL seala que la primera medida preventiva a aplicar es la adaptacin de las condiciones o del tiempo de trabajo en los siguientes trminos:
Las medidas se basarn en una adaptacin de las condiciones de trabajo o del tiempo de trabajo, incluyendo la no realizacin de trabajo nocturno o de trabajo a turnos cuando resulta necesario. Si las adaptaciones consiguen eliminar los factores de riesgo, debe ser la primera eleccin.
LPRL, art. 26.2
La medida de adaptacin de las condiciones o del tiempo de trabajo solo ser posible si la duracin de las tareas con riesgos es corta, y, en la prctica, ser totalmente inviable la adaptacin si la mayor parte o la totalidad de las tareas implican riesgo para el embarazo o la lactancia natural.
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Desarrollar un procedimiento por escrito Que especique las actuaciones de la empresa ante la comunicacin de la situacin de embarazo y lactancia. Informar y formar A las trabajadoras sobre los riesgos especcos para el embarazo y la lactancia natural. Algunas ideas para el desarrollo de la accin sindical en la empresa
LPRL, arts.18 y 19
Informar a las trabajadoras sobre sus derechos (proteccin de la salud y cualquier otro que les pueda afectar: gestin documental, econmica, etc.). Apoyar a aquellas mujeres que queden embarazadas y acompaarlas en el proceso, para que sientan que trabajan en un puesto de trabajo seguro. Solicitar la revisin de la evaluacin de riesgos en clave de puesto que puede ser ocupado por trabajadora embarazada o madre lactante. Acordar y hacer propuesta de protocolo de actuacin frente al riesgo de embarazo, con las especicidades propias del centro de trabajo en cuestin. Hacer propuestas de medidas de prevencin, promoviendo la participacin de las trabajadoras que ocupan dichos puestos. Mejorar las condiciones de trabajo para todos los que ocupan el puesto (por ejemplo, las camas elevadoras en un hotel mejoran la tarea para las trabajadoras embarazadas y para las que no lo estn). Incorporar los acuerdos conseguidos al convenio colectivo, o darles valor e introducirlos en el convenio (laudo arbitral, convenios extraestatutarios, etc.).
Legislacin y documentos de referencia
Constitucin Espaola: Artculo 15. Derecho fundamental a la vida y a la integridad fsica y moral.
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Artculo 43. Derecho a la proteccin de la salud. Artculo 40.3. Los poderes pblicos deben velar por la seguridad e higiene en el trabajo. Directiva 92/85/CEE, relativa a la aplicacin de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud en el trabajo de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz o en periodo de lactancia. Real Decreto 298/2009, de 6 de marzo, por el que se modica el RD 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevencin, en relacin con la aplicacin de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud en el trabajo de la trabajadora embarazada o en periodo de lactancia natural. Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, 31/1995, de 8 de noviembre. Ley 39/1999, para la conciliacin de la vida laboral y familiar de las personas trabajadoras, y Real Decreto 1251/2001, por el que se regulan las prestaciones econmicas del sistema de la Seguridad Social por maternidad y riesgo durante el embarazo. Ley Orgnica 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres. Real Decreto Legislativo 5/2000, de 4 de agosto. Texto refundido de la Ley de Infracciones y Sanciones en el Orden Social. Artculo 13. Reglamento de los Servicios de Prevencin. Anexos VII y VIII. Directrices para la evaluacin de riesgos y proteccin de la maternidad en el trabajo, 2011, del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Instituto/
Noticias/Noticias_INSHT/2011/cheros/2011_11_23_DIR_MATER.pdf
NTP 915: Embarazo, lactancia y trabajo: vigilancia de la salud, del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. www.insht.es NTP 992: Embarazo y lactancia natural: procedimiento para la prevencin de riesgos en las empresas, del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. www.insht.es NTP 993: Embarazo y lactancia natural: el papel de la empresa en la prestacin por riesgo laboral, del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. www.insht.es Proteccin de la trabajadora embarazada o en perodo de lactancia materna. Coleccin: Accin Sindical en Salud Laboral: Ideas y propuestas para la intervencin en la empresa. 2013. www.ccoo.
cat/salutlaboral http://www.ccoo.cat/salutlaboral/docs/quaderns/AASSEMBARAZOCAST.PDF
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Lista normativa de prevencin de riesgos laborales
Constitucin Espaola de 1978.

http://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1978-31229
Ley del Estatuto de los Trabajadores. RDL 1/1995, de 24 de marzo, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores.
Ley 31/1995, de 8 de noviembre, Prevencin de Riesgos Laborales.

RD 39/1997, de 17 de enero, Reglamento Servicios de Prevencin.

Orden TIN/2504/2010, de 20 de diciembre, desarrollo RD 39/1997, acreditacin servicios de prevencin.

RD 337/2010, de 19 de marzo, por el que se modican el RD 39/1997, Reglamento de los Servicios de Prevencin; el Real Decreto 1109/2007, que desarrolla la Ley 32/2006, de la subcontratacin en el sector de la construccin, y el RD 1627/1997, de disposiciones mnimas de seguridad y salud en obras de construccin.
http://www.boe.es/boe/dias/2010/03/23/pdfs/BOE-A-2010-4765.pdf
RD 843/2011, de 17 de junio, por el que se establecen los criterios bsicos sobre la organizacin de recursos para desarrollar la actividad sanitaria de los servicios de prevencin.
Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social.
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RD 1879/1996, de 2 de agosto, se regula la composicin de la Comisin Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Real Decreto 171/2004, de 30 de enero, por el que se desarrolla el art. 24 de la LPRL en materia de coordinacin de actividades empresariales.
Real Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su noticacin y registro.
Ley Orgnica 3/2007, de 22 de marzo, para la Igualdad Efectiva de Mujeres y Hombres.

RD 138/2000, de 4 de febrero, organizacin y funcionamiento de la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social.

RD 5/2000, de 4 de agosto, RDL Infracciones y Sanciones en el Orden Social.

RD 707/2002, de 19 de julio, procedimiento ITSS imposicin medidas correctoras en la Administracin General del Estado.
Ley 36/2011, de 10 de octubre, reguladora de la Jurisdiccin Social.

Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica.
Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica.

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Construccin
RD 1627/1997, de 24 de octubre, obras de construccin.

Ley 32/2006, de 18 de octubre, reguladora de la subcontratacin en el sector de la construccin.

RD 1109/2007, de 24 de agosto, desarrollo de la ley.

RD 110/2008, de 1 de febrero, por el que se modica el RD 312/2005, de 18 de marzo, por el que se aprueba la clasicacin de los productos de construccin y de los elementos constructivos en funcin de sus propiedades de reaccin y de resistencia frente al fuego.
http://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2008-2388
RD 314/2006, de 17 de marzo, por el que se aprueba el Cdigo Tcnico de la Edicacin.

http://www.boe.es/boe/dias/2006/03/28/pdfs/A11816-11831.pdf
RD 1371/2007, de 19 de octubre, por el que se aprueba el documento bsico DB-HR Proteccin frente al ruido del Cdigo Tcnico de la Edicacin y se modica el RD 314/2006, de 17 de marzo, por el que se aprueba el Cdigo Tcnico de la Edicacin.
RD 173/2010, de 19 de febrero, por el que se modica el Cdigo Tcnico de la Edicacin, aprobado por el RD 314/2006, de 17 de marzo, en materia de accesibilidad y no discriminacin de las personas con discapacidad.
RD 560/2010, de 7 de mayo, por el que se modican diversas normas reglamentarias en materia de seguridad industrial para adecuarlas a la Ley 17/2009, de 23 de noviembre, sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio, y a la Ley 25/2009, de 22 de diciembre, de modicacin de diversas leyes para su adaptacin a la Ley sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio.
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Locales de trabajo
RD 485/1997, de 14 de abril, sealizacin.

RD 486/1997, de 14 de abril, disposiciones mnimas seguridad y salud en los lugares de trabajo.

RD 487/1997, de 14 de abril, seguridad y salud en manipulacin manual de cargas que entrae riesgo dorsolumbar.
RD 488/1997, de 14 de abril, seguridad y salud en el trabajo con equipos PVD.

RD 1216/1997, de 18 de julio, seguridad y salud a bordo de buques de pesca.

Agentes biolgicos
RD 664/1997, de 12 mayo, proteccin frente a agentes biolgicos.

Cancergenos
RD 665/1997, de 12 de mayo, proteccin frente a cancergenos.

Qumicos
RD 379/2001, de 6 de abril, por el que se aprueba el Reglamento de Almacenamiento de productos qumicos y sus instrucciones tcnicas complementarias
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Equipos de proteccin personal
RD 773/1997, de 30 de mayo, utilizacin de EPI.

RD 1407/1992, de 20 de noviembre, por el que se regulan las condiciones para la comercializacin y libre circulacin intracomunitaria de los equipos de proteccin individual.
RD 159/1995, de 3 de febrero, por el que se modica el RD 1407/1992, de 20 de noviembre, por el que se regulan las condiciones para la comercializacin y libre circulacin intracomunitaria de los equipos de proteccin individual.
Equipos de trabajo
RD 1215/1997, de 18 de julio, utilizacin equipos de trabajo.

RD 1644/2008, de 10 de octubre, por el que se establecen las normas para la comercializacin y puesta en servicio de las mquinas.
RD 494/2012, de 9 de marzo, por el que se modica el RD 1644/2008, de 10 de octubre, por el que se establecen las normas para la comercializacin y puesta en servicio de las mquinas para incluir los riesgos de aplicacin de plaguicidas.
Actividades especcas
RD 1389/1997, de 5 de septiembre, actividades mineras.

RD 1932/1998, de 11 de septiembre, adaptacin Ley de Prevencin de Riesgos Laborales al mbito de los centros y establecimientos militares.
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RD 179/2005, de 18 de febrero, PRL en la Guardia Civil.

RD 2/2006, de 16 de enero, PRL Cuerpo Nacional de Polica.

RD 1755/2007, de 28 de diciembre, PRL del personal militar de las Fuerzas Armadas y de la organizacin de los servicios de prevencin del Ministerio de Defensa.
RD 216/1999, de 5 de febrero, ETT.

Riesgos especcos
RD 614/2001, de 8 de junio, riesgo elctrico.

RD 681/2003, de 12 de junio, atmsferas explosivas.

RD 1311/2005, de 4 de noviembre, vibraciones mecnicas.

RD 374/2001, de 6 de abril, agentes qumicos.

RD 286/2006, de 10 de marzo, exposicin al ruido.

RD 396/2006, de 31 de marzo, exposicin al amianto.

Ley 17/2009, de 23 de noviembre, libre acceso a actividades de servicio y su ejercicio.

Ley 25/2009, de 22 de diciembre, adaptacin leyes a la Ley 17/2009.

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RD 367/2010, de 26 de marzo, de modicacin de diversos reglamentos del rea de medio ambiente para su adaptacin a la Ley 17/2009, de 23 de noviembre, sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio, y a la Ley 25/2009, de 22 de diciembre, de modicacin de diversas leyes para su adaptacin a la Ley de libre acceso a actividades de servicios y su ejercicio.
RD 560/2010, de 7 de mayo, por el que se modican diversas normas reglamentarias en materia de seguridad industrial para adecuarlas a la Ley 17/2009, de 23 de noviembre, sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio, y a la Ley 25/2009, de 22 de diciembre, de modicacin de diversas leyes para su adaptacin a la Ley sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio.
RD 67/2010, de 29 de enero, adaptacin legislacin PRL a la Administracin General del Estado.

RD 486/2010, de 23 de abril, radiaciones pticas articiales.

RD 783/2001, de 6 de julio, por el que se aprueba el Reglamento sobre proteccin sanitaria contra radiaciones ionizantes.
RD 413/1997, de 21 de marzo, sobre proteccin operacional de los trabajadores externos con riesgo de exposicin a radiaciones ionizantes por intervencin en zona controlada.
RD 815/2001, de 13 de julio, sobre justicacin del uso de las radiaciones ionizantes para la proteccin radiolgica de las personas con ocasin de exposiciones mdicas.
Ley 17/2007, de 4 de julio, por la que se modica la Ley 54/1997, de 27 de noviembre, del sector elctrico, para adaptarla a lo dispuesto en la Directiva 2003/54/CE, del Parlamento Europeo y del Consejo,
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de 26 de junio de 2003, sobre normas comunes para el mercado interior de la electricidad.

RD 842/2002, de 2 de agosto, por el que se aprueba el Reglamento electrotcnico para baja tensin.
Jornadas de trabajo
RD 1561/1995, de 21 de septiembre, sobre jornadas especiales de trabajo.

RD 285/2002, de 22 de marzo, por el que se modica el RD 1561/1995, de 21 de septiembre, sobre jornadas especiales de trabajo, en lo relativo al trabajo en la mar.
RD 902/2007, de 6 de julio, por el que se modica el RD 1561/1995, de 21 de septiembre, sobre jornadas especiales de trabajo, en lo relativo al tiempo de trabajo de trabajadores que realizan actividades mviles de transporte por carretera.
RD 1635/2011, de 14 de noviembre, por el que se modica el Real Decreto 1561/1995, de 21 de septiembre, sobre jornadas especiales de trabajo, en materia de tiempo de presencia en los transportes por carretera
Prestaciones del sistema de Seguridad Social
RD 1993/1995, 7 de diciembre, Reglamento de Colaboracin de Mutuas.

<NDICE>
Gestin de la IT por incapacidad temporal derivada de contingencia comn por parte de las mutuas
RD 575/1997, de 18 de abril, por el que se regulan determinados aspectos de la gestin y control de la prestacin econmica de la Seguridad Social por incapacidad temporal.
RD 576/1997, de 18 de abril, por el que se modica el Reglamento General sobre colaboracin en la gestin de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, aprobado por RD 1993/1995, de 7 de diciembre. Gestin IT por las mutuas.
Orden TAS/3623/2006, de 28 de noviembre, actividades preventivas de las mutuas.

RD 295/2009, de 6 de marzo, por el que se regulan las prestaciones econmicas del sistema de la Seguridad Social por maternidad, paternidad, riesgo durante el embarazo y riesgo durante la lactancia natural.
RD 298/2009, de 6 de marzo, modicacin RD 39/1997 con medidas para promover mejora seguridad y salud de trabajadora embarazada, que haya dado a luz o est en lactancia natural.
RD 1148/2011, de 29 de julio, para la aplicacin y desarrollo, en el sistema de la Seguridad Social, de la prestacin econmica por cuidado de menores afectados por cncer u otra enfermedad grave.
RD 1541/2011, de 31 de octubre, por el que se desarrolla la Ley 32/2010, de 5 de agosto, por la que se establece un sistema especco de proteccin por cese de actividad de los trabajadores autnomos.
<NDICE>
ndice temtico
Locales de trabajo e instalaciones ................................. Locales de trabajo: edicios, instalaciones y servicios ........................................... Agua potable ............................................................................. Botiqun de primeros auxilios .................................................... Desniveles ................................................................................. Dimensiones de los locales ....................................................... Escaleras jas y de servicio ....................................................... Espacios connados .................................................................. Locales de descanso .................................................................. Orden y limpieza ........................................................................ Puertas y portones mecnicos ................................................... Sealizacin de seguridad ......................................................... Sndrome del edicio enfermo .................................................. Vestuarios, duchas, lavabos y retretes ..................................... Vas de circulacin ..................................................................... Vas y salidas de evacuacin ..................................................... Temperaturas: fro, calor y confort trmico ........................ Calor ........................................................................................... Cmaras frigorcas ................................................................... Confort trmico .......................................................................... Control del calor ........................................................................ Control del fro ........................................................................... Estrs trmico, ndice WBGT ..................................................... Fro ............................................................................................. Golpe de calor ............................................................................ ndice experimental WCI ........................................................... ndice IREQ ................................................................................. Humedad .................................................................................... Mtodo de Fanger ..................................................................... Ventilacin .................................................................................
7 8 20 20 10 9 13 31 8 9 13 20 26 18 22 16 34 38 35 35 41 41 34 39 35 40 39 34 38 41
<NDICE>
Incendio y explosin .................................................................. Almacenamiento y conservacin de combustible ..................... Alumbrado de emergencia ........................................................ Boca de incendios equipada (BIE) ............................................. Columna seca ............................................................................ Detectores de incendios ............................................................ Extintores porttiles .................................................................. Evacuacin ................................................................................. Hidrantes exteriores .................................................................. Humos de combustin ............................................................... Ignifugacin ............................................................................... Instalaciones de alarma ............................................................ Materiales combustibles ........................................................... Medidas preventivas ................................................................. Plan de emergencia ................................................................... Rociadores de agua (splinkers) .................................................. Sectorizacin de incendios ........................................................ Evacuacin ................................................................................. Iluminacin ................................................................................... Deslumbramientos ..................................................................... Iluminacin de emergencia ....................................................... Luminancia ................................................................................. Lux .............................................................................................. Medidas preventivas ................................................................. Niveles recomendados de iluminacin ..................................... Temperatura de color .................................................................
47 55 71 63 65 58 61 64 65 59 55 60 50 70 70 64 54 64 85 91 98 86 86 92 90 87
Riesgo elctrico ............................................................................ 102 Arco elctrico ............................................................................. Conductor activo ........................................................................ Contacto directo ........................................................................ Contacto indirecto ..................................................................... Diferencial ................................................................................. Efectos de la electricidad .......................................................... Fase ............................................................................................ 104 103 106 113 111 105 103
<NDICE>
Instalaciones sin tensin ........................................................... Intensidad .................................................................................. Masas ........................................................................................ Primeros auxilios ante un accidente elctrico .......................... Reponer la tensin ..................................................................... Resistencia ................................................................................ Tomas de tierra .......................................................................... Trabajos en alta tensin ............................................................ Trabajos en baja tensin ........................................................... Trabajos con electricidad esttica ............................................. Trabajos en instalaciones con riesgo de incendio y explosin ....... Trabajos en proximidad .............................................................
103 105 103 105 103 106 113 117 117 119 119 118
Maquinaria, tecnologa, herramientas ........................ 127 Riesgo mecnico: mquinas y herramientas ...................... 128 Control del riesgo ...................................................................... Dispositivos de proteccin ........................................................ Herramientas manuales ............................................................ Herramientas mecnicas porttiles .......................................... Mantenimiento .......................................................................... Obligaciones de los empresarios .............................................. Obligaciones de los fabricantes ................................................ Resguardos ................................................................................ Riesgos de las mquinas ........................................................... 133 133 148 139 130 143 142 128 131
Ruido .............................................................................................. 153 Audiometra ............................................................................... Control del ruido ........................................................................ Frecuencia del ruido .................................................................. Intensidad del ruido ................................................................... Proteccin individual ................................................................. Sonmetro, dosmetro ............................................................... 174 181 160 156 169 163
Radiaciones ................................................................................... 184 Radiaciones ionizantes .............................................................. 184 Radiaciones no ionizantes ......................................................... 184 Unidades de medida .................................................................. 190
<NDICE>
Sustancias y materiales ....................................................... 197 Riesgo qumico: aspectos generales .................................... 198 Amianto ..................................................................................... Asbestosis ................................................................................. Benceno ..................................................................................... Cancergenos ............................................................................. Disruptores endocrinos .............................................................. Dosis .......................................................................................... Ecotxicos .................................................................................. Efectos de los txicos ................................................................ Eliminacin del riesgo qumico .................................................. Etiqueta ...................................................................................... Evaluacin y control del ambiente con amianto ....................... Ficha de datos de seguridad ...................................................... Intervencin sindical frente a los riesgos qumicos .................. Lmites de exposicin ................................................................ Lista negra de sustancias qumicas .......................................... Plaguicidas ................................................................................. Plomo ......................................................................................... REACH ........................................................................................ Efectos sobre el medio ambiente .............................................. Sustancias txicas para la reproduccin ................................... Toxicidad .................................................................................... Vas de entrada .......................................................................... 239 239 243 233 247 250 256 232 216 208 240 208 228 221 215 225 247 198 206 250 201 203
Polvo ............................................................................................... 267 Control del riesgo ...................................................................... Lmites de exposicin permitidos .............................................. Neumoconiosis .......................................................................... Tamao de las partculas ........................................................... 203 190 267 268
Nanopartculas en el trabajo ................................................... 279 Nanotecnologas ........................................................................ 279 Trabajadores que estn expuestos ............................................ 281
<NDICE>
Riesgo biolgico .......................................................................... 286 Brucelosis .................................................................................. Carbunco .................................................................................... Control del riesgo biolgico ....................................................... Enfermedades de transmisin sexual ....................................... Hepatitis .................................................................................... Infeccin .................................................................................... Legionelosis ............................................................................... Noticacin de enfermedades infecciosas ............................... Sida y ambiente de trabajo ....................................................... Ttanos ...................................................................................... Trabajadoras embarazadas y riesgo biolgico .......................... 295 295 290 297 294 286 296 301 297 294 299
Ergonoma y organizacin del trabajo ....................... 305 Trastornos musculoesquelticos: intervencin ergonmica ......................................................... 306 Ergonoma participativa ............................................................. ERGOPAR ................................................................................... Manejo manual de cargas ......................................................... Mtodos de evaluacin ergonmica ......................................... Movimiento repetido ................................................................. Peso mximo admisible ............................................................. Posturas forzadas ...................................................................... Vibraciones mecnicas .............................................................. 337 337 333 332 311 312 315 326
Trabajo con pantallas de visualizacin de datos (PVD) ............................................................................. 343 Posibles daos ........................................................................... 344 Prevencin de las patologas vocales ocupacionales ........... 347 Disfona ...................................................................................... 347 Ndulos ...................................................................................... 349 Factores psicosociales, organizacin del trabajo, estrs y salud .......................................................... 355
<NDICE>
Factores psicosociales, organizacin del trabajo, estrs y salud ................................................................ 355 Enriquecimiento del contenido del trabajo ............................... Estabilidad en el empleo ........................................................... Exigencias razonables ............................................................... Factores de riesgo psicosociales ............................................... Modelos explicativos ................................................................. Ordenacin de la jornada compatible ....................................... Trabajar de forma cooperativa .................................................. 364 368 367 357 356 366 366
Turnicidad/nocturnidad ............................................................ 371 Aspectos sociales del trabajo a turnos ..................................... 371 Ritmos biolgicos ...................................................................... 371 Desigualdades en salud. Los determinantes sociales .... 378 Trabajo decente ......................................................................... Precariedad laboral .................................................................... Ocupacin, gnero, inmigracin y edad .................................... Polticas de prevencin sensibles a las desigualdades ............ 380 380 385 390
Aspectos transversales ......................................................... 393 Proteccin personal .................................................................... 394 Equipo de proteccin individual ................................................ Marcado CE ............................................................................ Obligaciones de empresario y fabricante .................................. Tipos de EPI ................................................................................ 394 401 406 398
Vigilancia de la salud ................................................................. 408 Del reconocimiento mdico a la vigilancia de la salud ............. 409 Vigilancia colectiva .................................................................... 417 Promocin de la salud ............................................................... 425 Qu se debe hacer cuando la prevencin falla y se producen accidentes de trabajo o enfermedades profesionales? .............................................................................. 429
<NDICE>
Accidente de trabajo ................................................................. 429 Enfermedad profesional ............................................................ 430 Informe de investigacin de accidentes .................................... 433 Primeros auxilios .......................................................................... 437 Botiqun de primeros auxilios .................................................... 446 Reanimacin .............................................................................. 441 Seguridad vial y movilidad sostenible .................................. 448 Accidente laboral de trco ...................................................... Accidente en misin .................................................................. Accidente in itnere ................................................................... Plan de movilidad ...................................................................... 449 449 450 452
La intervencin en el medio ambiente en la empresa. El delegado de medio ambiente .................... 458 Delegado de medio ambiente ................................................... 459 Sistemas de gestin ambiental ................................................. 461 Drogodependencia. Un problema de salud ...................... 466 Factores de riesgo ..................................................................... Plan de intervencin .................................................................. Programa preventivo .................................................................. Programa asistencial ................................................................. Programa de reinsercin ............................................................ 466 470 471 471 472
Proteccin del riesgo durante el embarazo y lactancia ..................................................................................... 474 Cmo actuar en la empresa ....................................................... 474 Esquema de actuacin ............................................................... 475 Relacin de puestos de trabajo exentos de riesgo ................... 475
istas

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LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO Gua para una intervencin sindical

2 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

3 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

4 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

5 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

6 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

8 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

Locales de trabajo: edicios, instalaciones y servicios

9 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

RD 486/1997, anexo I.A1 y 2

10 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

RD 486/1997, anexo II.2

RD 486/1997, anexo I.A.3

RD 486/1997, anexo II.2

11 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

12 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

13 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

RD 486/1997, anexo I.A.6

14 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

La tabla siguiente da valores de la altura y la longitud de la pendiente:

15 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

16 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

17 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

RD 486/1997, anexo I.A.7; RD 173/2010

Deben habilitarse las siguientes medidas para facilitar el orden y la limpieza:

18 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

RD 486/1997, anexo V.A.1

RD 486/1997, anexo V.A.2

19 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

RD 486/1997, anexo V.A.3

RD 486/1997, anexo V.A.4

20 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

21 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

RD 485/1997, art. 4.1

RD 485/1997, art. 4.2

22 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

Mantenimiento adecuado para garantizar su funcionamiento o perfecto estado.

23 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

Pasillos y vas de circulacin

Aperturas en suelos y paredes

24 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

25 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

Salidas y puertas de salida

26 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

27 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

Dolores de cabeza. Nuseas. Frecuentes resfriados e infecciones similares.

28 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

o tienen un mantenimiento deciente. Algunos problemas que detectamos:

29 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

30 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

31 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

32 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

33 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

34 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

Temperaturas: fro, calor, humedad y confort trmico

35 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

36 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

Tipo de trabajo Trabajos sedentarios

La temperatura se mide en grados Celsius o centgrados (C) con termmetro de bulbo.

37 LA PREVENCIN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

0,25 m/s 0,50 m/s 0,75 m/s

Calor Mtodo WBGT

ndice de sobrecarga trmica