You are on page 1of 3

Constipatia=sacune rare; 1 la 2/4zile sau mai rare, chiar si cu un ritm regulat

Cauze: -cauze functionale(accidentale si habituale) -cauze mecanica(stenoza intestinala=strangere/ingustare a intestinului; apare in cancerul de colon) -cauze simptomatice(afectiuni pelvine; tulburari endocrine) -modul de viata(alimentarie saraca in lichide si fibre, sedentarism) -medicamente -sters Manifestari de dependenta: Frecventa: -un scaun la 2 sau la 4 zile -ileus=suprimarea completa a eliminarii materilor fecale din cauza paraliziei musculaturii peretilor intestinali cand perstaltismul este abolid sau spasmul peretilor intestinali cand contractiile intestinale sunt asa de puternice incat intestinul se imobilizeaza sub forma unor tuburi rigide cand vorbim despre ileus dinamic! "and cauza este ocluzia, obstructile intestinale (strangulatii) vorbim despre ileus mecanic! Cantitatea: -redusa in constipatie -mare, de cateva #g in anomalii de dezvoltare a colonului! $%! &egadolicocolon(dilatarea intestinului in anumite portiuni) Consistenta: uscata; crescuta(coproliti=consistenta crescuta; scibale=bol fecaloid) Forma: -bile dure de marimea maslinelor(constipatie spastica) -masa fecaloida abundenta(constipatie atona) -bile conglomerate(scaunul stationeaza in rect) Culoare -inchisa 'lte simptome -crampe -meteorism(balonat=acumulare de gaze in intestin datorita absortiei lor insuficiente) -flatulenta(=eliminarea de gaze) -tenesme(=senzatie dureroasa de defecare fara eliminare de materii fecale) -fecalom(=acumulare de materii fecale in rect) -anore%ie -cefalee -iritabilitate (nterventiile asistentei )biectivele a)pacientul nostru sa aiba scaun in limite normale -sfaturi recomandam alimentatie cu continut crescut in fibre, sa se hidrateze corect, sa evite sedentarismul *interventii le noastre in caz de diaree -il echilibram in primele 48h(ceai neindulcit de menta/de coarne/de musetel;supe de legume, orez iert! -dupa 48h ii dam carne iarta slaba; branza de vaci, paine pra"ita(timp de 4-# zile!

b)pacientul sa aiba tegumente si mucoase perianale curate c)pacientul sa isi satisfaca celelalte nevoi -repaus la pat -sa aiba o temp constanta -servim pacientul cu bazinet d)pacientul sa fie echilibrat hidroelectrolitic -rehidratare pe cale orala sau parenterala -recoltam sange/ scaun la recomandarea medicului -noteaza in foaie fct! vitale e)pacientul sa fie echilibrat psihic

Varsaturile=evacuarea pe gura a continutului gastric si intestinal


Cauze: -de origine centrala(cerebrala) "entrul bulbar este influentat de cresterea presiunii lichidului cefalo-rahidian! -de origine periferica(digestiva,urogenitale, tulburari de metabolism, agenti chimici si medicamente) *unt insotite de greata, sialoree(hipersalivatie), ameteli, tahicardie, cefalee! Manifestari de dependenta Frecventa: -ocazionale -frecvente in stenoze pilorice +stenoza=ingustare, -varsaturi incoercibile $rare: matinale(gravide); postprandiale(dupa masa) Cantitate: -mare in stenoza pilorica -mica(cistite, anomalii de fct a bilei) Continut:-continut alimentar; mucos, apos(la gravide) -fecaloid(in ocluzii intestinale) -biliare(galbena de la fiere) -purulente(in gastrita purulenta) -sanguinolente(cu sange din stomac;apar in ulcer in cancer, in into%icatie cu subst caustice) -zat de cafea(sangele apuca sa stea in stomac sa se digere;apare in cancere) Culoarea:-galben-verzui(biliare) -rosie(in hematemeza) -galben murdar(in ocluzii) -bruna(zat de cafea in cancer gastric) %iros:-fad/acru in hiperclorhidrie -fecaloid in f! gastrica Forta de proiectie -care poate sa fie in -et si brusca(de tip central) -in hipertensiune intracraniana *imptome care insotesc varsaturile greata, sialorea, transpiratii reci, deshidratare, cefalee!

(nterventiile asistentei! )biective a).acientul sa fie mena-at fizic si psihic -asistenta pastreaza continutul -ii ofera pahar cu apa -suprima alimentatia pe gura -alim se va face parenteral b)pacientul sa fie echilibrat hidroelectrolitic -bilant hidric notat(cat a baut si cat a eliminat) c)monitorizarea si notarea fct vitale!

You might also like