EL GUIN DE VIDA EN EL CUERPO: LAS DECISIONES SOMTICAS Y ABORDAJE TERAPUTICO PARA SU INTERVENCIN 1

Mario C. Salva or 1

RESUMEN
El guin de vida es un grupo complejo de patrones relacionales inconscientes basados en reacciones fisiolgicas de supervivencia, conclusiones de la vida implcitas (aquellas compuestas de reacciones inconscientes para las que todava no hay lenguaje, capacidad de secuenciacin de eventos o pensamiento consciente) y decisiones explcitas formadas bajo estrs en cualquier momento del desarrollo, que inhiben la espontaneidad y limitan la flexibilidad en la resolucin de problemas, el mantenimiento de un estado saludable y las maneras de relacionarse con las personas (Ers ine, !"#$)% Palabras clave: sentido profundo del self, curacin del guin, la relacin teraputica en psicoterapia, terapia somatosensorial, guin de vida corporal, memorias implcitas del self% SCRIPT DE VIE SOMATIQUE: DES DCISIONS SOMATIQUES ET DES APPROCHS THRAPUTIQUES POUR SON TRAITEMENT RSUM &e script de vie est un assemblement complexe de mod'les des relations inconscientes fondes sur des ractions physiologiques de survivence, des conclusions de la vie implicites (celles qui sont composes de ractions inconscientes pour lesquelles il n(y a pas encore de langage, une capacit de mettre un vnemnet en squence ou une pense consciente) et des dcisions explicites formes sous le stress dans n(importe quelle tape du dvloppement, qui inhibent la spontanit et qui limitent la flexibilit pour rsoudre des probl'mes, le soutien d(un tat en sant et les fa)ons de rlation avec les autres% Des mots-cl * un sentiment profond du self,gurison du script de vie% &a rlation thraputique en psicothrapie, la thrapie somatosensorielle, le script de vie corporel, des mmoires implicites du self% SOMATIC !I"E SCRIPT: SOMATIC DECISIONS AND THERAPEUTIC APPROACH "OR HIS TREATMENT A#STRACT +he script system is a complex matrix of unconscious relational patterns based on survival physiological reactions, implicit life conclusions (those compound by unconscious reactions to ,hich ,e don-t have yet language, ability to sequent events or have a conscious thought) and explicit decisions ta en under stress ,hatever phase of our development, and that inhibit our spontaneity and limits the problem solving flexibility, the maintenance of a healthy state and the ,ay ,e relate ,ith others (Ers ine, !"#$)% $e% &or's* deep sense of self, script cure, the therapeutic relationship in psychotherapy, somatosensory psychotherapy, somatic life script, self implicit memories%

publicado en la Rev de Anlisis Transaccional y Psicologa Humanista, N 59, 2 Semestre 2008, pgs 238-247 . !ario " Sal#ador es $nalista %ransaccional &ocente ' Super#isor pro#isional por ($%$-)%$$* +sicoterapeuta )ntegrati#o &ocente ' Super#isor por la ))+$ ' "l,nico ' "onsultor en (!&- (mail. msal#ador/cop es

El guin se desarrolla por el ni.o como medio de afrontar los fallos relacionales con las personas significativas de las que depende y que fracasan repetidamente en dar satisfaccin a las necesidades% /abitualmente, estos patrones inconscientes fueron formulados, refor0ados y elaborados a lo largo de diferentes edades en el desarrollo de la persona como consecuencia de rupturas y faltas de sintona en la relacin con otros1 es decir, se forman a ra0 de fallos acumulativos a lo largo de la relacin con el otro% 2ntes de tener lenguaje, el ser humano tiene ya una vasta experiencia de 3estar en relacin4 y de cmo manifestarse para ser respondido, o al no ser respondido% 2s, los guiones de vida son sistemas inconscientes de organi0acin psicolgica y autorregulacin construidos primordialmente como recuerdos o memorias implcitas y expresados a travs del malestar fisiolgico, escaladas o inhibiciones de las respuestas afectivas y a travs de relaciones transferenciales repetitivas que tienen lugar en la vida cotidiana, aquellas que responden a expectativas acerca de la relacin con otros% 5omo se.al, antes de que el ni.o tenga lenguaje ya ha aprendido som6ticamente un patrn de apego o de estar en relacin que est6 codificado en el cuerpo% Este es un concepto fundamentado por diversos autores en la literatura psicolgica% 7o,lby (!"$") habla de 3modelos de apego4 (8,or ing models of attachment() como representaciones mentales conscientes e inconscientes del self y del otro1 la terapia cognitiva (7ec , !"9$) de esquemas1 :afran (;<<=) habla de esquemas interpersonales1 el an6lisis transaccional de marco de referencia, creencias de guin acerca del self y del otro1 2dler (!";") habla del plan de vida1 y la teora de >aniel :tern de ?@As (!"#B) presenta las 3representaciones de interacciones generali0adas4% Cor otra parte, Dosha (;<<<) encontr el constructo de esquemas como un factor comEn en las diferentes psicoterapias integradoras Estos patrones relacionales inconscientes formados en las etapas tempranas y preFlingGsticas influyen en las reacciones y expectativas que definen para cada uno de nosotros el mundo en el que vivimos, quienes somos y que podemos esperar de las relaciones personales con los dem6s% >icho de otra forma, la autoFidentidad es una producto emocional y conductual de la experiencia del self en una relacin1 en otras palabras, el individuo emerge en una dada% Estos patrones de respuesta, codificados fsicamente en los tejidos corporales y la bioqumica, en los afectos como estimulacin subFcortical y de manera cognitiva como creencias, actitudes y valores, conforman una huella que gua la manera en la que vivimos nuestras vidas% Estos patrones o guiones implican complejas y extensas redes de conexiones neuronales compuestas de creencias, afectos, reacciones bioqumicas y fisiolgicas que se activan y disparan interconectadas constituyendo estados de la mente (:iegel, !""" i ) o estados del yo tal como los defini Eric 7erne (!"$!)% Hohn 7o,lby (!"$", !"9=, !"#<) tambin refiere extensos patrones de guiones de vida con su descripcin del imperativo biolgico del vnculo afectivo y fsico en la creacin de un nEcleo visceral a partir del cual emergen todas las

experiencias del self y de los otros% >aniel :tern (!"#B) se.ala que el ni.o desarrolla representaciones generali0adas de como estar con otra persona muy pronto en la vida% &a experiencia som6tica, sensorial, motora y emocional ayuda a esculpir las redes neuronales durante los primeros a.os hacia un sentido fsico del self% Estos esquemas se desarrollan antes de tener lenguaje% >espus del desarrollo del lenguaje los elementos simblicos se unen con los elementos afectivos, conductuales y fisiolgicos de los esquemas% Ino de los conceptos clave y nucleares del an6lisis transaccional integrador de Ers ine (!"9") es el concepto de :istema de guin (:cript :ystem)% Este modelo describe los diferentes elementos de los esquemas relacionales (cognitivos, afectivos, conductuales y fisiolgicos)% Juestra como las representaciones internas se manifiestan como conductas y como experiencia subjetiva y como se refuer0an los esquemas momento a momento% +ambin explica que experiencias se reprimen debido al mantenimiento de los esquemas defensivos y proporciona una herramienta muy pr6ctica para comprender el sistema de la persona y reali0ar la terapia% Codemos decir, que el organismo es un sistema complejo que se estructura en base a estados de la mente (estados del yo) que implican patrones de conducta, pensamiento, emociones y reacciones fisiolgicas interconectadas que se disparan juntas ante una situacin que estimule el patrn% &os Estados del Ko fijados Lestados Mi.o del KoF (debido al abuso, la negligencia o la falta de contacto) representan partes reprimidas y defendidas% 5uando los esquemas relacionales se activan experimentamos un estado del yo especfico que contiene la experiencia histrica y la vivencia subjetiva asociada a este esquema% &os esquemas relacionales no pueden observarse directamente pero los estados del yo son la manifestacin observable de los esquemas relacionales% &a clave o estmulo que active un esquema relacional puede ser interna (pensamiento, recuerdos, sensaciones, etc%) o externa (una mirada, un tono de vo0, etc%)% &os esquemas relacionales que son el protocolo del guin de vida sirven al objeto de organi0ar la experiencia y hacer la vida predecible% In adecuado funcionamiento de nuestras estructuras cerebrales sirve a dos funciones b6sicas* organi0ar la experiencia1 es decir, darle forma y significado, y asimilar la informacin y la experiencia actual dentro de lo que ya conocemos% >e esta forma, la estructura y la plasticidad para asimilar lo nuevo, nos permiten enfrentar los retos de la vida de manera adaptada a los requerimientos de la situacin actual e integrar continuamente nuevos aprendi0ajes% Cero cuando ha habido experiencias traum6ticas, negligencia o estrs severo, estos patrones relacionales se elaboraron como estructuras rgidas en aras a prevenir el dolor1 as, el ni.o que no es respondido adecuadamente por su madre pudo haber cerrado el ciclo de satisfaccin de sus necesidades de una manera artificial reprimiendo su dolor, desensibili06ndose a sus necesidades (3 mejor no sentir y no necesitar de nadie) y estableciendo conclusiones tempranas sobre s mismo (soy invisible, no importo). 5uando esta situacin es repetidamente as, se convierte en un patrn rgido que no permitir6 incorporar experiencias

nuevas y reparadoras porque no son conocidas (3 no merezco que me quiera nadie, no puede ser verdad)% &a autoForgani0acin del self es di6dica, ocurre en la interaccin y en la relacin entre dos personasF y refleja la manera fundamental en que la mente se autodefine dentro de interacciones interpersonales y procesos neurofisiolgicos% En este sentido, es la madre del beb que funciona como un crtex auxiliar externo para identificar, satisfacer y dar forma a la experiencia interna del ni.o1 de esta forma nos vamos autodefiniendo% En la interaccin hay un patrn especfico de flujo de energa en el cerebro que crea una red neuronal de activacin particular, o estado de la mente% El desarrollo de la mente y del sentido del self se ven afectados por los estados de la mente de una figura de apego (attachment) para ayudar a organi0ar el funcionamiento de su propio estado interno% El alineamiento y sintona moment6nea de los estados depende de la sensibilidad parental a las se.ales del ni.o y permite a la mente del ni.o tanto regularse en el momento que ocurre como desarrollar capacidades regulatorias que puede emplear en el futuro% +anto la madre como el ni.o ajustan el uno al otro los gestos, conductas y sonidos en una suerte de dan0a y cancin lrica (+revarthen, !""= ii)% &a disponibilidad, sintona y organi0acin de la interacciones emocionales de la madre son internali0adas durante este enlace con el ni.o de hemisferio derecho a hemisferio derecho (:chore, !""N)% Este alineamiento de los estados entre dos personas se llama 3Estado de Resonancia Mental41 implica que cada estado de cada persona influye y es influenciado por el del otro% &os autores del campo de la psicologa llaman a este fenmeno interpersonal 3estar en sinton a con el otro4% 5uando la madre establece una comunicacin cooperativa en sintona con las necesidades y estmulos internos del ni.o este puede autodefinirse como di!no de ser querido y cuidado, los otros est"n para mi, puedo con#iar en la vida y pedir4% 5uando la sintona fracasa y tiene un car6cter acumulativo, tal como puede ocurrir al ni.o con una madre deprimida, el ni.o no encuentra a alguien fuera que entienda y responda a su mundo% 2l no encontrar satisfaccin fuera y, m6s aEn, frustracin se retira adentro del s mismo tratando de encontrar un cierre artificial a sus necesidades* no importo, me bastar s$lo, retendr mi cuerpo anestesi"ndolo para no sentir y no necesitar4% En las etapas tempranas esto ocurre no verbalmente, simplemente el organismo deja de luchar y de demandar ante la falta de una respuesta cooperativa% Estos engramas somatosensoriales son la base del self, el sentido m6s profundo del yo est6 en la consciencia som6tica1 hablamos de lo que 7ollas (!"#9) llama lo sabido sin pensamiento (8unthought no,n(), aquellas experiencias que nunca fueron respondidas en sintona, lo que nunca ocurri, para formar parte de nuestro mundo ntimo, y nunca pudieron ponerse en palabras% :on experiencias que el paciente no puede relatar porque ni siquiera conoce que hayan existido%iii 5uando el cuidador primario est6 crnicamente estresado, ansioso o enfadado puede que nunca hayan tenido lugar las interacciones relacionales m6s importantes de la infancia temprana% 2lgunos ejemplos de estas interacciones crticas son el contacto ocular con la madre, el empleo del contacto fsico para calmar, o el verse reflejado en la cara del padre cuando el ni.o se siente contento o estresado% Estos fallos continuados en la sintona y la respuesta a las necesidades evolutivas del ni.o

se denominan negligencia psicolgica% El resultado de esta negligencia se llama por algunos autores en la literatura 3trauma acumulativo4 (&ourie, !""$1 Ohan, !"$=)iv y por otros 3sndrome de estrs postraum6tico complejo4 (Pan der Ool , !""$v)% Ohan afirma 3el trauma acumulativo es el resultado de las rupturas en el papel de la madre como un escudo protector a lo lar!o del curso del desarrollo del ni%o, desde la in#ancia a la adolescencia 4% Estos fallos no son en general una eleccin voluntaria de los padres, suelen ser causados por la ignorancia, el cansancio o la preocupacin por otros asuntos en los padres% El ni.o experimenta entonces de una forma som6tica y sentida mama no tiene tiempo para mi, no soy bastante importante, &ay al!o malo en mi por lo que mam" me rec&aza, que soy una car!a por necesitar % El estado arcaico del yo resulta pues de un estancamiento del crecimiento ligado a la noFsatisfaccin de necesidades vitales de contacto% &as defensas del ni.o contra el malestar provocado por esta situacin han sido fijadas e incorporadas al yo y esta experiencia no podr6 ser plenamente integrada al estado del yo 2dulto hasta que estos mecanismos de defensa se disuelvan% Cara contravenir esto, hemos de proporcionar a la persona una relacin teraputica en sintona con los procesos internos del paciente, de manera que proporcione una experiencia nueva de contacto interpersonal que ayude al paciente a conocer e integrar las partes del self que ha tenido que apartar de la consciencia para no sufrir% 5uando definimos el guin como un plan de vida inconsciente basado en reacciones fisiolgicas de supervivencia, conclusiones experimentadas de manera implcita y decisiones explcitas formadas bajo estrs tenemos en cuenta patrones de guin que est6n formados de memorias explcitas incorporadas e incrustadas en decisiones preconscientes de etapas previas del desarrollo% 2simismo, incluimos el resultado de la organi0acin de memorias implcitas y las maneras inconscientes de relacionarnos con otros (esquemas relacionales), procesos som6ticos inconscientes, aspectos inconscientes del trauma agudo y la disociacin, los efectos inconscientes de las faltas de sintona acumulativa y la negligencia, la introyeccin inconsciente y la organi0acin inconsciente preFlingGstica de los estilos de apego, las necesidades relacionales y la autorregulacin% 5ada uno de estos aspectos del guin requieren una forma especfica de psicoterapia que haga posible que las experiencias inconscientes se hagan conscientes y el facilitar la emergencia de patrones nuevos de pensamiento, sentimientos, procesos som6ticos, conductas y formas de contacto interpersonal% 5ada forma de psicoterapia ense.a su propia perspectiva acerca de cmo debe entenderse el self% &a psicoterapia, al igual que la crian0a con los padres, se centra en torno al self del psicoterapeuta (:pence, !"#;)% En este sentido, los clientes del mismo terapeuta forman una especie de clan, ya que comparten un mundo interno conformado por las met6foras del terapeuta% &a terapia no es simplemente reescribir la historia del cliente1 es ense.ar un mtodo, un proceso de integracin, una evaluacin y recalibracin de la percepcin, y un conjunto de principios para la organi0acin futura de la experiencia% En este sentido, la terapia es tanto una forma de reparentali0acin como el aprendi0aje de una estrategia para reeditar el self

@ntegracin del Ko y psicoterapia% &o que la mayora de la gente considera 3memoria consciente4 est6 habitualmente compuesta por la memoria explcita L el tipo de recuerdos que son accesibles como im6genes, emociones o voces de lo que ocurri en el pasadoF% 5omo he se.alado, la experiencia que es inconsciente frecuentemente no tiene recuerdos explcitos de un acontecimiento pero se vive como tensiones psicolgicas, afectos indiferenciados, anhelos o aversiones, y como patrones de relacin preFlingGsticos y de autorregulacin% El an6lisis transaccional cl6sico se centr en explicar el guin como una combinacin de mandatos, contramandatos, adaptaciones y protocolos tempranos del desarrollo% Aeneralmente, la din6mica de tratamiento de estos patrones de guin consista en la explicacin, ilustracin, confrontacin e interpretacin% &os Aoulding (!"9") vi formularon una manera de tratar las memorias explcitas en la que una escena real de la infancia se recuerda de manera consciente, se identifica el mandato parental y la decisin original del ni.o y se invita a una redecisin% &os 2llen (!"99) vii asimismo sugieren los permisos para vivir diferente que ha de proveer el terapeuta para equilibrar o alterar los efectos del guin ya que los permisos proporcionan nuevos recuerdos explcitos de otra persona que est6 implicada en el bienestar del cliente% &a psicoterapia del guin implica el comprender y validar la individualidad Enica de la persona (comprender los motivos y las funciones de su comportamiento) as como sus ajustes creativos al entorno (defensas), las maneras adaptativas de afrontar la vida y el resultado de los fallos en el contacto interno e interpersonal% &os guiones m6s persistentes y difciles de modificar no est6n formados por recuerdos explcitos sino por un compuesto de conclusiones y experiencias implcitas y reacciones som6ticas de supervivencia% Estas memorias implcitas no son accesibles a travs de la narracin verbal de la experiencia vital del paciente, se manifiestan a travs de las reacciones corporales, peque.os gestos y microFmovimientos, patrones relacionales no explicables, y la transferencia en la relacin teraputica y en las relaciones cotidianas% 2simismo, cuando hay estrs y negligencia en la infancia temprana, y es prolongado o extremo, el funcionamiento cerebral y la conducta se organi0an en torno al miedo, la rigide0 y la evitacin de la estimulacin y la exploracin (5o0olino, ;<<;)viii% 5uanto m6s temprano tiene lugar la falta de sintona, la negligencia y el trauma fsico y emocional, m6s probable es registrar el guin en el cuerpo y no ser directamente accesible a la consciencia y la narracin% Estos guiones son fisiolgicos Lest6n en el cuerpoF como resultado de reacciones de supervivencia dentro del eje hipotal6micoFadrenalFpituitario del cerebro y de la tensin muscular% +ratar el guin preFlingGstico requiere del terapeuta observar y centrarse en los procesos som6ticos del cliente, e incluso en los microFmovimientos o silencios como expresin de las reacciones fisiolgicas de supervivencia% Estos

guiones grabados en el cuerpo requieren una psicoterapia en la que la relacin teraputica ocupa un papel central y que ha de manifestar el respeto, la fiabilidad, y el poder depender de una persona real preocupada, implicada y h6bil (Ers ine, !""=, !""9)ix% 2 travs de la presencia teraputica, el terapeuta observa y reconoce las diferentes manifestaciones de la experiencia que est6 presentando el cliente y su 3narracin fsica4% 2s el terapeuta conduce la atencin del paciente a aspectos inconscientes, tratando de real0ar la consciencia, de promover el movimiento frenado en el cuerpo, de estimular las sensaciones fsicas para que traigan las memorias asociadas de la experiencia% 5omo ejemplo, Elena estaba tratando la vergGen0a de ser observada por m y como necesitaba apartar la mirada para que yo no viera algo malo en ella1 simult6neamente una y otra ve0 coga su falda y trataba de tapar sus rodillas% 2l ver este movimiento como algo repetitivo pens que estaba narrando algo argumental y la invite a reali0ar el movimiento de manera consciente% 2l reali0arlo comien0a a sentirse m6s turbada y agitada y empie0a a recordar y contar como con N a.os un amigo fraile de la familia vena a casa, la sentaba en sus rodillas y luego le tocaba por debajo de las bragas1 ella no poda contarlo a su madre porque esta, sabiendo que al fraile le gustaba, le deca que fuese para sus rodillas1 tampoco poda contarlo a su padre porque tambin le tocaba% 2 la edad de $ a.os, cuando ella bailaba escucha a su padre decir 3esta ni.a apunta maneras41 lo que ella interpreta como que es una ni.a sucia y sexual% Costeriormente, cuando la madre y el padre se separan escucha repetidamente a su madre 3no necesitamos un hombre, podemos bastarnos solas4% >e esta manera Elena fue ocultando su sentimiento de ser inferior como mujer y de que ser sexual era algo sucio y algo que ocultar1 no disfrut en sus relaciones sexuales y fracas en su matrimonio% &a manera de acceder a este aspecto de su guin fue a travs de su manifestacin fsica, ya que era algo que ella haba 3borrado4 de su consciencia para no sufrir1 slo saba que cuando la abra0aba un hombre hoy ella se senta incmoda% El neurofisilogo 2llan :chore (!""$)x investiga el papel del cuidador primario en la maduracin cerebral y el aprendi0aje de la regulacin emocional1 l afirma que muy pronto despus del nacimiento el ni.o y su cuidador desarrollan un patrn de interaccin que es central para el proceso de regulacin% 2prenden a estimularse el uno al otro a travs del contacto cara a cara, lo que capacita al ni.o para aclimatarse gradualmente a niveles de estimulacin y activacin m6s elevados% :chore (!""N) xi define la autorregulacin diferenciando entre formas interactivas y no interactivas1 describiendo la autorregulacin tanto como re!ulaci$n interactiva en un conte'to interconectado v a interpersonal como autorre!ulaci$n en un conte'to aut$nomo a travs de una psicolo! a intrapersonal % +al como observa :chore, (!""N) la regulacin interactiva del terapeuta sobre los estados del paciente le capacita para empe0ar a etiquetar verbalmente la experiencia afectiva (y sensomotora)% &a regulacin interactiva proporciona las condiciones para que el paciente pueda contactar de manera segura, describir y regular su experiencia interna% 5uando se ha desarrollado por completo la autorregulacin, el paciente puede observar, articular e integrar las reacciones sensomotoras por si mismo as como emplear las relaciones para autorregularse% 2firma :chore que el terapeuta, al igual que la madre en edades tempranas, funciona como un 3crtex auxiliar externo4 que identifica y

regula el funcionamiento del ni.o% El ni.o es una criatura subFcortical que registra su experiencia de una manera somatosensorial1 su procesamiento cerebral es de abajoFarriba (bottomFup processing) ya que aEn no est6n maduras sus estructuras neocorticales% En una psicoterapia profunda que persigue la modificacin profunda del guin el terapeuta proporciona la relacin teraputica en contacto con el cliente para que este pueda recuperar y reconectarse con su mundo interno de sensaciones, fantasas, pensamientos, experiencias sensomotoras, emociones y pueda recobrar un sentido del self unitario e integrado (Ers ine, !""=, !""9, !""")xii% Qgden y Jinton (;<<<)xiii en su enfoque de psicoterapia sensomotora ayudan al paciente a centrar su atencin consciente (mindfullness) sobre la vivencia som6tica implicando el procesamiento y la direccin neurolgica superiorFinferior (topFdo,n processing) para apoyar, m6s que para manejar, el procesamiento de la experiencia1 de esta manera, el paciente puede empe0ar a integrar su recuerdos som6ticos de manera neoFcortical% 2s, el terapeuta ha de observar los patrones fisilogos y conductuales que manifiesta el paciente para acceder a la narracin som6tica del guin% 5omo se.al en una artculo anterior (:alvador, ;<<$xiv), pedimos al paciente que observe atentamente (mindfullness) o que intensifique la experiencia som6tica y que siga la secuencia de las sensaciones fsicas e impulsos (procesamiento sensomotor) a medida que se producen en el cuerpo% 2 veces, cuando hay trauma severo y disociacin, es necesario que el paciente aparte temporalmente las emociones y pensamientos que vienen, hasta que las sensaciones e impulsos se resuelvan y puedan estabili0arse en el cuerpo% El paciente aprende a observar y seguir las reacciones sensomotoras no asimiladas que fueron activadas en el momento del trauma% El procesamiento inferiorFsuperior (bottomFup), que invita a simplemente activar y expresar los afectos, dejado a su voluntad no resuelve el trauma, pero si el terapeuta gua al paciente para que emplee la funcin cognitiva del rastreo y articulacin de la experiencia sensomotora, mientras, cuando es necesario, inhibe voluntariamente la consciencia de las emociones, el contenido y el pensamiento interpretativo, el paciente puede asimilar la experiencia sensomotora% Costeriormente, es crucial que se implique la direccin cognitiva para ayudar al paciente a aprender a autorregularse% Cara implicar este procesamiento cognitivo del paciente es imperativo que exista una relacin teraputica especfica% 5omo he se.alado, de manera similar a la interaccin de la madre con el ni.o, el terapeuta ha de actuar como un 3crtex auxiliar4 (>iamond y otros, !"$=) para el paciente a travs de la observacin y articulacin de su experiencia sensomotora hasta que l sea capa0 de apreciar, describir y rastrear estas experiencias por s mismo% +al comunicacin relacional es un proceso de 3regulacin psicobiolgica interactiva4, que asemeja la sintona e interaccin de la madre con los estados fisiolgicos y emocionales del ni.o (:chore, !""N)% En trminos de an6lisis transaccional, el paciente observa con su 2dulto la fenomenologa de la experiencia psicofisiolgica fijada en el estado del yo Mi.o1 la observacin es posible cuando el terapeuta mantiene una relacin de contacto pleno y presente, transmitiendo proteccin y comprensin al paciente para que este pueda estar en contacto con su experiencia interna y reintegrar los aspectos del self que fueron apartados de la consciencia%

En una terapia centrada en una relacin de contacto (Ers ine, !""") que trabaje con el sistema sensomotor la relacin terapeutaFpaciente sirve para regular y modular el arousal% El terapeuta actEa como alguien que ofrece una relacin nueva en la historia del paciente1 alguien presente, respetuoso e implicado que protege y sirve de contenedor ayudando a calmarse y a regular la intensidad de sus respuestas afectivas% 2 travs de este proceso se ayuda al paciente a cambiar desde estados de par6lisis e hiperarousal a una participacin completa en la interaccin social% +anto en el tratamiento del trauma por estrs agudo como el tratamiento de las conclusiones de guin tomadas a lo largo de la vida del cliente debido a un trauma acumulativo, la terapia de redecisin y la 3desconexin de los el6sticos4 no ser6 suficiente para disolver el sistema de guin% /emos de proporcionar una terapia relacional continuada y una experiencia teraputica de contacto continuo en la que el paciente pueda incorporar una figura de cuidados nueva que provea las bases para un sistema de autorregulacin actuali0ado y flexible% En un an6lisis transaccional integrador pretendemos la cura del guin en todos sus 6reas de funcionamiento* cognitivo, afectivo, conductual y fisiolgico% Es slo a travs de un cambio profundo en el mundo @ntrapsquico que el cambio ser6 permanente y estable%

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