A Prospective Randomized Controlled Trial

Adriano Marques de Almeida et al. Investigation performed at the Department of Orthopedics and Traumatology, Sao Paulo University Medical School, Sao Paulo, Brazil

Introduccin
Plasma rico en plaquetas (PRP) ha demostrado mejorar la curacin de tendones y ligamentos. Estudios han demostrado que el PRP aumenta la recuperacin de atletas con afecciones de tendones y ligamentos. Por otro lado otros estudios concluyeron que PRP es tan eficiente como soln salina en el tratamiento de la tendinopatia aquiles. FGF usado en defectos del tendn patelar demostr un incremento en la proliferacin de fibroblasto y la sntesis de colgeno tipo III

Hipotesis
Aadiendo PRP al sitio de lesin del tendn patelar aumentara la curacin y el cuadro clnico a los 6 meses de la reconstruccin ACL.

Criterios
Inclusin
Herida ACL Madurez sea Menos de 45@

Exclusin
Lesiones complejas Osteoartritis Cx previas en el sitio Infeccin PO Artrofibrosis Trombocitopenia

Metodologa
Periodo PO y EVA
Analgesia homologada (ketoprofen, tramadol, sodium dipyrone) ROM tempranos. EVA primeras 24hrs.

6 Meses
Estudios MRI
Gap area of the patellar tendon harvest site Cross-sectional area of the patellar tendon Patellar height

Metodologa

Resultados

Discusin
La evaluacin EVA fue menor en el grupo PRP. Aplicacin PRP redujo el dolor significativamente En MRI el tendon patelar tuvo un rea menor de gap size en el grupo PRP despus de 6 meses. SCORES mejoraron en ambos grupos despus de 6 meses.

Conclusin
PRP ayuda a mejorar la curacin del tendon en el sitio de lesin. As como reduce el dolor en el PO inmediato. Evaluacin clnica y funcional no mostr diferencias significativas con el grupo control. PRP no parece mejorar la recuperacin temprana despus de la reconstruccin ACL con injerto del tendn rotuliano.