PRONOSTRICO NUTRICONAL

MARINO AGUILAR FERNANDO RUBEN

 La Salud se puede ver como el resultado de la

interaccin del individuo con el medio ambiente. El estado nutricional es una condicin de la Salud de la persona que depende de la forma como interacta con un agente (nutrientes). Evaluacin del estado nutricional comparara lo ideal con lo real de cada paciente.

 Los nutrientes deterioran el estado de salud del

individuo por ausencia o exceso. Para evaluar el estado nutricional se requiere de instrumentos que son los indicadores.

 El estado nutricional depende de a quien se

apliquen los indicadores. Puede ser medido tanto en individuos como en colectividades. Hay cuatro maneras de evaluar el estado nutricional 1) Por examen clnico convencional. 2) Encuestas dietticas 3) Estudios bioqumicos 4) Evaluacin del ambiente cultural, econmico donde se desarrolla la familia.

 Peso Talla Panculo adiposo o pliegue cutneo tricipital. Permetro ceflico. Edad Sexo Indice de masa corporal

 Tcnica ms usada es la informacin de

macronutrientes. Las mediciones ms usadas son el peso y la talla. Las determinaciones del permetro braquial y del grosor de pliegues cutneos, permiten estimar la composicin corporal. Estos ltimos son importante si se usan en combinacin con el peso y la talla.

 Los ndices antropomtricos se cuantifican en

grficas. Estas pueden ser en percentilos o en desviaciones standard. Se basan en la frecuencia mxima y mnima de una condicin determinada. El estndar es la condicin ideal a la que hay que llegar. Para establecerlo se realiza una recopilacin a gran escala de determinado indicador, el cual es tratado estadsticamente. Son ms confiables entre ms calidad tenga la muestra.

 Al utilizar medidas como la longitud corporal,

estatura y el peso, relacionados entre s o con la edad, se constituyen en los indicadores antropomtricos:
Peso para edad (P/E), Peso para talla (P/T)

Talla para edad (T/E)

los cuales son tiles para evaluar

la condicin

nutricional de los nios.

 Las grficas son instrumentos utilizados en la

evaluacin del estado nutricional y la evolucin del crecimiento; son una forma prctica, sencilla y rpida de realizarlo. Es por ello que para poder realizar la evaluacin antropomtrica se debe contar con un patrn de referencia, es decir, las medidas ideales para individuos con caractersticas semejantes como la edad y el sexo.

 El peso como parmetro aislado no tiene validez

y debe expresarse en funcin de la edad o de la talla. La relacin peso/edad (P/E) es un buen indicador en el primer ao de vida, pero no permite diferenciar a nios constitucionalmente pequeos. Su uso como parmetro nico no es recomendable. Se acepta como normal una variacin de aproximadamente 10% con respecto al peso esperado.

Cmo deben ser interpretados los indicadores antropomtricos?

Peso/Edad (P/E):

Refleja el estado nutricional actual y/o pasado, sin hacer distincin entre desnutricin aguda o crnica. Es sensible pero poco especfico, por lo que se recomienda utilizarlo para nios(as) menores de un ao, adems es el primero en modificarse cuando se presentan deficiencias nutricionales.

 Talla/Edad

(T/E): Refleja el estado nutricional pasado, por lo tanto es el indicador para valorar desnutricin crnica. Es menos sensible y se modifica ms tardamente

 Peso/Talla (P/T):

Es til para diferenciar aquellos nios(as) que tienen un peso inadecuado para su edad. Es el indicador ms especfico para diagnosticar la desnutricin actual o aguda, pues es independiente de la edad hasta la adolescencia. Es el indicador ms sensible en nios (as) con talla alta, en la cual el P/E da falsos negativos.

 Indice peso/talla:

peso actual x 100/ peso

aceptable. (IPT) Un IPT entre 90 y 110% se considera normal. Se considera que un ndice menor de 90% es desnutricin y uno menor de 70% es desnutricin grave. Un IPT mayor de 110% se considera sobrepeso y si es mayor de 120% es obesi

GRACIAS