Pemeriksaan fisik

o Keadaan umum : kesadaran, vital sign, status nutrisi (BB, PB, Usia) o Pemeriksaan per system : 1) System persepsi sensori : a) Penglihatan : air mata ada/tidak, cekung/normal b) Pengecapan : rasa haus meningkat/tidak, lidah lembab/kering 2) System persyarafan : kesadaran, kejang 3) System pernafasan : kusmaul, sianosis, cuping hidung 4) System kardiovaskuler : takikardi, nadi lemah dan cepat/tak teraba, kapilary refill lambat, akral

hangat/dingin, sianosis perifer 5) System gastrointestinal : a) Mulut : membrane mukosa lembab/kering, bibir lembab/kering b) Perut : turgor, kembung/meteorismus, distensi,

peristaltic meningkat, nyeri c) Informasi tentang tinja : waqrna, volume, bau, konsistensi, lender, darah, sisa makanan 6) System integument : kulit kering/lembab, ubun-ubun cekung/tidak, turgor, bibir kering/tidak, diaper rash/iritasi di daerah perineal, ada lipatan kulit/keriput 7) System perkemihan : bak 6 jam terakhir, oliguria/anuria