Centro Mdico Nacional 20 de Noviembre

Gua para El Lavado de Manos Quirrgico

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No. Gua para: El Lavado de Manos

uir!r"ico

Cdigo

Versin

A. Objetivo: Eliminar la flora transitoria y disminuir la concentracin de bacterias de la flora residente de las manos, con la finalidad de evitar riesgos de contaminacin de la herida quirrgica del paciente, por contacto directo con las manos, o por ruptura de guantes quirrgicos. B. Polticas de Operaci n: 1. Ser responsabilidad de todo equipo quirrgico practicar el lavado de manos cl!nico, antes de entrar al rea blanca, para disminuir el riesgo de contaminacin de superficies u ob"etos que vayan a estar en contacto con el paciente. #. Ser responsabilidad de la enfermera quirrgica y de los m$dicos que atender n al paciente en el quirfano durante la cirug!a, llevar a cabo la t$cnica de lavado de manos quirrgico correctamente antes de iniciar el procedimiento. %. Ser responsabilidad de la &efe de servicios y supervisora supervisar que el personal a su cargo lleve a cabo la t$cnica correcta del lavado de manos cl!nico y quirrgico respectivamente. '. Ser responsabilidad de todo el equipo quirrgico conocer las siguientes especificaciones

!oluciones Antis"pticas:
(e acuerdo con las especificaciones de la )(* las sustancias que se utili+an como agentes anti,microbianos son

Alcoholes + glicerina: .a mayor!a de las soluciones con base alcohlica utili+an isoprophanol, etanol, n,propanol o combinaciones de dos productos en concentraciones de /0 al 123. 4osee el tiempo de inicio accin m s r pido5 no sirve para eliminar la suciedad. Clorhexidina: 4reparaciones de gluconato de clorhe6idina, en concentraciones del 2.0 al 1.23. 4osee un periodo de inicio accin intermedio y un efecto residual prolongado5 Seis 7/8 horas. Se inhibe por surfactantes no inicos, aniones inorg nicos y org nicos. Clorhoxylenol: Sustancia fenlica con un sustituto halgeno s$ eficacia es buena aunque su mayor fortale+a esta en su poca absorcin a trav$s de la piel. Su concentracin debe estar entre 2.% y %.903. Yodo: Es reconocido como un e6celentes antis$ptico pero puede genera irritacin de la piel. .as soluciones yodadas se presentan como una alternativa pero requieren una concentracin de :3 en "abones y del 123 en soluciones desinfectantes. Triclosn: Sustancia no inica que al ser integrada en jabones en concentracin de 0.2 al 2% acta como antimicrobiano

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L#$EAM#E$%O! PA&A EL LA'A(O (E MA$O! Q)#&*&G#+O.

.a enfermera o enfermero quirrgicos al momento de entrar al rea quirrgica y antes de colocarse el uniforme quirrgico debe llevar a cabo lavado de manos cl!nico o m$dico, antes de entrar al rea blanca y despu$s de quitarse los guantes quirrgicos. (urante las labores asistenciales, no se deben usar anillos, pulseras y relo"es sin importar el material del que est$n hechos. ;o se debe usar esmalte, incluso el transparente. .as u<as deben estar siempre limpias y cortas, apro6imadamente %mm o que no superen la punta del dedo, no usar u<as artificiales (urante el lavado de manos quirrgico se debe respetar el principio de mantener las manos mas arriba de los codos, para prevenir que el "abn cargado de bacterias contaminen las manos.

#$(#+A(O *ntes de cada cirug!a *ntes de cada procedimiento invasivo con incisin en piel

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$o. 1 # % ' 0 /

&esponsable Equipo m$dico y enfermer!a en quirfano Equipo m$dico y enfermer!a quirrgico Enfermera >nstrumentista Equipo m$dico y enfermer!a quirrgico Equipo m$dico y de enfermer!a quirrgico Equipo m$dico y de enfermer!a quirrgico

Actividad de Se retira alahas de las manos de Se practica lavado de manos m$dico, antes de entrar al rea blanca del quirfano como lo marca la =u!a para lavado de manos del manual de procedimientos (espu$s de abrir los paquetes quirrgicos en el quirfano, en las tar"as del rea blanca inicia con el lavado de manos quirrgico de ?oma el cepillo quirrgico y abre el grifo de la llave de agua limpiando la regin subunguial con una lima o palillo de u<as Se mo"a las manos e >mpregna de "abn antis$ptico el cepillo con la mano dominante. Pri,er tie,po. Se cepilla generosamente la mano alterna empe+ando con las u<as y con movimientos rotatorios empe+ando con los espacios interdigitales, la palma, el dorso y hacia el bra+o terminando en el codo, posteriormente en"uaga el cepillo y lo impregna de "abn con la mano alterna. de @epite la misma operacin en la mano dominante. 4osteriormente en"uaga la mano alterna, desde la punta de los dedos hasta el codo "unto con el cepillo, aplicando el principio de ,antener las ,anos por enci,a del codo todo el tie,po , esto previene que el "abn y el agua cargados de bacterias contaminen la mano. de !egundo tie,po, ?oma el cepillo con la mano dominante lo impregnada de "abn y cepilla de igual forma que el primer tiempo la mano alterna hasta el tercio superior del antebra+o, en"uaga la mano dominante de la misma forma que en el primer tiempo. 4osteriormente repite la operacin en la mano dominante. El primer y segundo tiempo deben durar apro6imadamente % minutos. de %ercer tie,po. >mpregna el cepillo de "abn con la mano alterna, cepilla la mano dominante hasta la mu<eca. 4osteriormente en"uague la mano alterna de igual forma que el primer tiempo, Con el cepillo en la mano dominante lo impregna de "abn repite la operacin en la mano alterna hasta terminar en la mu<eca, en"uag ndose la mano dominante, se hace un en"uague final de las dos manos conservando el principio del primer tiempo, de mantenerlas hacia arriba para evitar contaminacin. de @eali+a con toalla est$ril secado de la mano de inicio empe+ando en la palma con movimientos rotatorios hasta terminar en el codo y secar de la misma manera la mano alterna. El tercer tiempo y el tiempo de secado deben durar apro6imadamente # minutos. ?ermina gu!a

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(. @egistros ;ombre del @egistro *lmacenamiento Ardenado por ?iempo de retencin 4roteccin (isposicin

E. @eferencias ). ?$rminos y (efiniciones =. *ne6os B. @esumen de Cambios 4 gina 4unto o Seccin del (ocumento @esumen y Cotivo del Cambio

>. *utori+aciones

7;ombre y )irma8 Elabor

7;ombre y )irma8 @evis

7;ombre y )irma8 *prob