Zoonosis Parasitarias

Mdulo 1: Zoonosis parasitarias trasmitidas por va oral Zoonosis parasitarias de origen alimentario Por carne

TRIQUINOSIS
rea de Parasitologa y Enfermedades Parasitarias PARA-VET UCHCEU
Valencia 2013

NDICE
Importancia y justificacin Etiologa Ciclo biolgico Fase infectante para el hombre Epidemiologa: distribucin y casustica Cuadro clnico Diagnstico Tratamiento Prevencin, y control
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IMPORTANCIA Y JUSTIFICACIN
Desde la antigedad la triquinosis ha sido una enfermedad importante; p ; en las sociedades ms p primitivas se p poda considerar una maldicin, y algunas religiones llegaron a prohibir el consumo de carne de cerdo por considerarla impura. Su importancia radica en la patogenia muscular que produce y que puede d ocasionar i l muerte. la t Las L complicaciones li i suelen l ser debidas al retraso en el diagnstico, y suele presentarse en forma de brotes entre personas que han consumido carne infectada. Es bastante conocida entre los cazadores, cazadores que estn muy concienciados en analizar la carne de jabal.

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ETIOLOGA
Phyllum Nemathelminthes Clase Adenophorea Familia Trichinellidae Gnero Trichinella
T. spiralis T. britovi T. pseudospiralis T. nativa T ti T. nelsoni T. p papaue p T. zimbabwensis

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CICLO BIOLGICO
Ciclo autoheteroxeno (El mismo individuo acta como HD y como HI a la vez)

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FASE INFECTANTE PARA EL HOMBRE

Carne infectada con L1 poco cocinada de cerdo, ratn o caballo.

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EPIDEMIOLOGA

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EPIDEMIOLOGA

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CUADRO CLNICO
FASE INTESTINAL FASE MUSCULAR/SISTMICA

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CUADRO CLNICO
FASE INTESTINAL Inflamacin Aplanamiento del perfil de las vellosidades intestinales Engrosamiento de la capa muscular lisa de la pared intestinal Acumulacin de lquido en la luz intestinal Alteracin de la motilidad intestinal
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Generalmente pasa desapercibido (85% de los casos). En ocasiones: Diarrea Dolor abdominal Nuseas y vmitos

CUADRO CLNICO
FASE MUSCULAR/SISTMICA Comienza entre 1-4 semanas tras la ingestin de carne: Mialgia Mi l i (nuca, ( maseteros) ) Fiebre (signo constante, hasta 3 semanas) Edema periorbital (vasculitis alrgica) Eosinofilia ( (signo g constante) ) Hemorragias en conjuntiva o uas Astenia Encefalitis, E f liti neumonitis iti o miocarditis i diti que pueden causar vmitos
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CU UADR RO CL LNICO O

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CUADRO CLNICO
FORMAS CLNICAS Severa con complicaciones cardiovasculares y y/o neurolgicas. g Moderadamente severa, con signos ms leves y menor incidencia de complicaciones. Benigna: escasez o ausencia de sntomas y sin complicaciones.

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CUADRO CLNICO
COMPLICACIONES Letalidad: muy escasa. Miocarditis: 5-20% de las personas infectadas. Tromboembolias: en la arteria pulmonar pueden producir muerte sbita. Neurolgicas: 3-46% de los casos. Dolor de cabeza Somnolencia Apata Desorientacin Alteracin de la memoria
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DIAGNSTICO
Historia clnica CLNICO Sintomatologa DIAGN NSTIC CO Triquinoscopia PARASITARIO Biopsia muscular Histologa Digestin g artificial MOLECULAR ELISA ELISA + IFI Otros:
Aglutinacin A l ti i en lt ltex Western blotting Contrainmunoelectroforesis
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SEROLGICO

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PREVENCIN Y CONTROL
Tratamiento T t i t Sintomtico Si t ti Analgsicos y antipirticos Reposo en cama Corticosteroides + antihelmnticos Tratamiento Especfico 1. Fase INTESTINAL Prepatencia: < 24 horas horas. Pirantel, Pirantel tiabendazol, oxfendazol, mebendazol, albendazol >24 horas. Pirantel o levamisol Patencia: Benzimidazoles
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2 Fase MUSCULAR 2. Albendazol (<3 semanas pi) (glucocorticoides en caso de vasculitis y miositis)

PREVENCIN Y CONTROL
No comprar carne en establecimientos clandestinos No comer carne de cacera o matanza domiciliaria sin inspeccionar

Cocinar la carne a T superior a 60C > 1 minuto Congelar la carne de cerdo segn su grosor (T. nativa) Irradiacin I di i a dosis d i bajas, b j en EEUU (1 Kgray) K )

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PREVENCIN Y CONTROL Desde el 1 de enero de 2006 se sigue el Reglamento 2075/2005

(aplicacin obligatoria en todos los pases miembros de la UE)

Modificada por reglamentos 1665/2006 1245/2007 1665/2006, 1245/2007, 1109/2011

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PREVENCIN Y CONTROL
Reglamento 2075/2005
Especies: cerdo domstico, caballos, jabales u otras especies de cra o silvestres sensibles il t ibl a la l infeccin i f i por triquina. ti i Una muestra p por canal, , de forma sistemtica Excepciones: Explotacin p o categora g de explotaciones p Regiones con riesgo oficialmente despreciable Congelacin (3 mtodos) Mtodos Mtodo de referencia Digestin de muestras colectivas con agitador magntico Mtodo equivalentes (aislamiento por sedimentacin, filtracin, muestras 35g)
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PREVENCIN Y CONTROL
Reglamento 2075/2005 Congelacin (mtodo I: -25C) <25 cm: 240 h a -25C 25-50 cm: 480 h a -25C >50 cm no podrn ser sometidas a dicho proceso decongelacin C Congelacin l i (mtodo ( t d II: II T y grosor) )

<15 cm 20 das: -15C 10 d das: -23C 23C 6 das: -29C

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15 50 cm 15-50 30 das: -15C 20 d das: -25C 25C 12 das: -29C

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PREVENCIN Y CONTROL
Reglamento 2075/2005 Congelacin (mtodo III: T T en centro pieza)
horas T (C) 106 82 63 48 35 22 8 0 0.5 -18 18 -21 -23.5 23.5 -26 -29 -32 -35 -37 3

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
LVAREZ, M., DE LA PUENTE, V.A., ANTELO, F.R. (1997). Curso sobre zoonosis. Secretariado de publicaciones universidad de Len. BECK W., BECK, W PANTCHEV, PANTCHEV N., N (2010). (2010) Zoonosis parasitarias. parasitarias Servet Zaragoza. Zaragoza Espaa. BOWMAN D.D. (2009). Georgis Parasitology for Veterinarians. 8th edition. S Saunders, d WB & Co, C Philadelphia. Phil d l hi CORDERO-DEL-CAMPILLO M., ROJO-VZQUEZ F.A. (coordinadores) (1999) Parasitologa Veterinaria. McGraw-Hill Interamericana, Madrid. MITREVA, M., JASMER, D.J. (2006) Biology and genome of Trichinella spiralis. www.wormbook.org/chapters/www g p _g genomesTrichinella/genomesTrichinella.ht g ml, (consultado el 20 de octubre de 2013) TAYLOR, M.A., COOP, R.L., WALL, R.L. (2007). Veterinary Parasitology. 3rd edition Blackwell publishing edition. URQUHART G.M., ARMOUR J., DUNCAN J.L., DUNN A.M., JENNINGS F.W. (2001) Parasitologia Veterinaria. Ed. Acribia, Zaragoza.

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REFERENCIAS DE LAS IMGENES

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/trichinelosis.html htt // http://www.wormbook.org/chapters/www_genomesTrichinella/genomesTrichinella.html b k / h t / T i hi ll / T i hi ll ht l http://dpd.cdc.gov/dpdx http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Clinical_appearance_of_eyes_in_TRIQUINOSIS_by_trichi nella 3MG0027 lores.jpg nella_3MG0027_lores.jpg http://spanish.alibaba.com/product-gs/test-strips-for-trichinella-apiralis-ag-diagnostic499879562.html http://www.biodiversidadvirtual.org/micro/Trichinella-spiralis.-img471.html htt // http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4546/1/ t l di / bli i / ti l /4546/1/ http://herramientas.educa.madrid.org/animalandia/imagen.php?id=2428 http://www.gefor.4t.com/parasitologia/trichinellaspiralis.html http://carmonaencarneviva.blogspot.com.es/2013/03/la-matanza-del-cerdo-en-haciendas-y.html p g p y http://www.diariodeleon.es/noticias/bierzo/sube-jabali-y-baja-cerdo_360786.html http://www.uco.es/organiza/departamentos/prod-animal/p-animales/cerdo-iberico/Imagenes/ http://animales-de-paula.blogspot.com/2012/12/el-jabali.html#!

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