Komplikasi dan Efek Samping Tubektomi

Tuba falopi adalah struktur berbentuk pipa yang menjadi jalur perjalanan telur setelah dilepaskan dari indung telur (ovarium). Setiap wanita memiliki tuba falopi sepasang, dua ujungnya melekat di sisi rahim dan dua ujung lainnya terbuka di perut. Panjang masing-masing tabung ini sekitar ! "m. Tubektomi atau ligasi tuba adalah bedah sterilisasi perempuan di mana tuba falopi disumbat, dipotong atau diklem sehingga telur terhambat untuk bertemu dengan sperma. #al ini men"egah kehamilan. Tubektomi dapat dilakukan melalui laparoskopi, mikrolaparoskopi, laparotomi (bersamaan dengan bedah sesar), minilaparotomi, histeroskopi atau pendekatan vagina. $etode laparoskopi adalah yang paling populer saat ini.

Komplikasi
Setelah operasi, %nda akan merasakan sakit dan mual dalam &-' jam pertama (%nda mungkin perlu obat penghilang rasa sakit untuk sementara). Perut akan tidak nyaman selama (& sampai )* jam. %nestesi mungkin menimbulkan mual, muntah, kantuk, gemetaran dan reaksi negatif lainnya. Seperti pembedahan lainnya, tubektomi berisiko infeksi, perdarahan, kerusakan akibat ke"elakaan pada organ lain, dan komplikasi lainnya. +amun, risiko komplikasi ini "ukup rendah. $enurut jurnal Obstetrics and Gynecology, risiko komplikasi tubektomi laparoskopi kurang dari satu persen. ,isiko lebih tinggi pada wanita yang merokok, kelebihan berat badan, atau memiliki kondisi kesehatan tertentu seperti infeksi panggul. %nda dapat mengurangi risiko komplikasi dengan mengikuti instruksi dokter sebelum dan setelah prosedur. -omplikasi jarang lainnya adalah penyakit radang panggul, di mana infeksi meluas dalam saluran tuba dan rahim dan mungkin juga melibatkan struktur perut lainnya.

Efek samping
.alam beberapa kasus, sindrom pas"a-tubektomi dapat terjadi. Sindrom ini adalah sekelompok gejala yang men"akup/

$enstruasi tidak teratur ,asa panas (hot flashes) -eringat malam Panas dingin -e"emasan atau depresi Penipisan rambut dan kuku +yeri payudara

0erat badan naik1turun 2steoporosis Prolaps uterus

-ehamilan setelah bedah sterilisasi sangat jarang, tetapi bisa terjadi. #al ini disebabkan oleh reanastomosa tuba falopi (tuba falopi menyambung kembali), sehingga kesuburan kembali hadir. Sekitar ' dari .!!! wanita yang telah disterilisasi hamil dalam waktu ! tahun. Pada kasus ini, risiko kehamilan ektopik (kehamilan di luar rahim) lebih besar. Tubektomi biasanya tidak mempengaruhi dorongan seksual (libido) wanita, dan bahkan dapat meningkatkan hasrat wanita dalam aktivitas seksual karena dia tidak lagi khawatir dengan kehamilan yang tidak diinginkan.

Kontrasepsi Mantap dengan Metode Essure

%pakah %nda tidak ingin menambah anak lagi3 4tu adalah pertanyaan yang sulit bagi beberapa pasangan. .i satu sisi, mereka memang merasa sudah "ukup dengan anak yang mereka miliki. .i sisi lain, mereka juga tidak ingin kehilangan opsi memiliki anak lagi bila suatu ketika berubah pikiran. 5ntunglah kini ada metode kontrasepsi mantap (permanen) yang tidak memerlukan operasi. +amanya adalah metode 6ssure. 0erbeda dengan metode tradisional ligasi tuba (tubektomi), prosedur 6ssure tidak melibatkan pemotongan atau pembakaran jaringan tubuh. Sebaliknya, dokter memasukkan alat seperti gulungan, yang disebut sisipan mikro (micro-insert), melalui jalur alami tubuh (vagina dan leher rahim) dan ke dalam tuba falopi %nda. Prosedur ini hanya memakan waktu sekitar ! menit dan dilakukan se"ara rawat jalan. Selama ) bulan pertama setelah prosedur, tubuh %nda dan insersi mikro bekerjasama untuk membentuk penghalang alami yang men"egah sperma men"apai sel telur. Selama waktu ini, %nda akan perlu menggunakan bentuk lain dari kontrol kelahiran. Setelah ) bulan, dokter akan melakukan tes konfirmasi 6ssure, sejenis pemeriksaan sinar-7 khusus untuk mengkonfirmasi bahwa tuba falopi %nda benar-benar sudah terblokir. #al ini akan memastikan bahwa %nda sudah dapat mengandalkan pada sisipan mikro 6ssure untuk kontrol kelahiran. .i %merika Serikat, lima tahun sejak pertama kali diperkenalkan lebih dari 8!!.!!! wanita telah menjalaninya. #asilnya adalah 99,': efektif untuk men"egah kehamilan yang tidak diinginkan. Selain itu, karena tidak ada bagian tuba falopi yang dipotong atau dibakar, 6ssure lebih reversibel dibandingkan metode kontrasepsi mantap lain. ;ihat video berikut untuk ilustrasi bagaimana prosedur 6ssure dilakukan/

#ome 0erita

4ngin %nak -eluarga -ontrasepsi ,eproduksi

Jenis-Jenis Metode Tubektomi

Tubektomi atau ligasi tuba adalah prosedur pembedahan yang membuat wanita steril dengan memotong, mengikat, menjepit, membakar atau memblokir saluran tuba, sehingga telur dan sperma tidak dapat bertemu. 0edah ini dianggap permanen, meskipun kadang-kadang reversibel (dengan bedah pembalikan ligasi tuba). %da beberapa pilihan teknik atau prosedur tubektomi yang dilakukan oleh dokter. Teknik apa yang akan diterapkan, setiap dokter memiliki preferensi dan kompetensi sendiri. %nda bisa menanyakannya sebelum prosedur bedah dilakukan, karena teknik tertentu dan tingkat kerusakan yang ditimbulkan membuat bedah pembalikan (bedah reversal) sulit dilakukan.

1. Teknik Pomeroy
Teknik Pomeroy adalah metode yang paling umum digunakan. .iperkenalkan pertama kali oleh .r ,alph Pomeroy, metode ini melibatkan pengikatan simpul (loop) di tuba falopi. 0agian yang diikat lalu diangkat dengan operasi. 4katan pada akhirnya terserap oleh tubuh, meninggalkan dua ujung tuba yang tertutup sepenuhnya. -esuksesan pembalikan ligasi tuba setelah teknik Pomeroy tergantung pada panjang segmen tuba fallopi yang tersisa untuk diperbaiki.

2. Cin in atau klip tuba

$etode ini melibatkan pemasangan sebuah "in"in atau klip ke tuba falopi, yang memutuskan aliran darah dan membentuk jaringan parut di simpul tuba. Tuba falopi akhirnya terpisah menjadi dua segmen.

!. "igasi dengan reseksi

Teknik ligasi tuba dengan reseksi melibatkan penghapusan sebagian dari tuba falopi. 0iasanya hanya satu sampai dua sentimeter dari tuba fallopi yang diambil dari bagian tengah tabung. Teknik ini paling sering digunakan segera setelah melahirkan (post partum).

#. Koagulasi tuba
-oagulasi tuba terutama digunakan dengan prosedur laparoskopi. Sepasang forsep yang dapat menghantarkan listrik digunakan untuk menjangkau tuba falopi di titik yang tepat. %rus listrik melewati forsep dan menggumpalkan pembuluh darah di jaringan yang dituju.

$. %imbriektomi
<imbria adalah struktur pada tuba falopi berbentuk seperti jari-jari, yang berada di atas permukaan indung telur dan sangat penting untuk perjalanan telur pada saat ovulasi. .alam fimbriektomi, fimbria diikat, dipotong, dan dihapus. 4ni adalah metode yang jarang dilakukan dan paling sulit untuk dibatalkan. ;ihat video berikut untuk ilustrasi mengenai metode tubektomi laparoskopik yang menempatkan klip di tuba falopi

#ome 0erita 4ngin %nak -eluarga -ontrasepsi ,eproduksi

Sterilisasi &anita 'Tubektomi(

Sterilisasi adalah sebuah bedah intervensi yang se"ara mekanis menghalangi tuba falopi untuk men"egah pertemuan sperma dan telur. Sterilisasi merupakan bentuk kontrasepsi yang dimaksudkan untuk permanen (kontrasepsi mantap). Selama prosedur sterilisasi, saluran tuba falopi ditutup atau disumbat dengan beberapa "ara/

$engikat dan memotong saluran, yang disebut ligasi tuba atau tubektomi. .isegel menggunakan instrumen dengan arus listrik, ditutup dengan klip, klem, atau "in"in. $enyisipkan perangkat ke"il agar jaringan tumbuh di sekitarnya dan memblokir tabung.

)ama "ain
Tubektomi, ligasi tuba, kontrasepsi mantap, sterilisasi, kontrasepsi permanen

Jenis Kontrasepsi
Steriliasi (-ontrasepsi $antap)

Metode Ker*a

Telur dibuat di dalam ovarium wanita. Satu telur dilepaskan setiap bulan, yang melewati salah satu saluran tuba falopi menuju rahim. Sterilisasi memblokir setiap tabung sehingga kehamilan tidak dapat terjadi karena sperma tidak dapat men"apai sel telur.

Cara Pemakaian
Prosedur bedah untuk sterilisasi bervariasi, apakah dengan metode tanpa sayatan (insisi), dengan laparoskopi, mini-laparotomi atau laparotomi dan apakah tuba falopi diikat, dipotong, dijepit, dibakar, dll. ;aparoskopi salah satu jenis sterilisasi yang paling umum. Pertama, %nda akan mendapatkan baik anestesi umum, regional,atau lokal. -emudian, perut dikembangkan dengan injeksi gas yang tidak berbahaya (karbon dioksida). #al ini memungkinkan dokter untuk melihat organ %nda dengan jelas. -emudian dokter membuat luka ke"il di dekat pusar dan memasukkan laparoskop (tabung fleksibel dengan lampu dan lensa melihat) untuk menemukan saluran tuba. .okter juga dapat memasukkan laparoskop lain, biasanya melalui lubang ke"il kedua. Terkadang hanya satu sayatan dan satu instrumen yang digunakan. Prosedur ini dapat dilakukan di klinik bedah rawat jalan. 0iasanya diperlukan waktu (!)! menit. Sangat sedikit jaringan parut yang terjadi dan pasien seringkali bisa pulang di hari yang sama. $ini-laparotomi adalah jenis sterilisasi umum yang kedua. Prosedur ini sering dilakukan setelah melahirkan. Tidak ada gas atau laparoskop yang digunakan. 0iasanya, hanya anestesi lokal yang digunakan. Pemotongan ke"il dibuat di perut bagian bawah, tepat di atas rambut kemaluan atau di bawah pusar. Setelah menemukan lokasi tuba falopi, dokter menutupnya dengan memotong, menjepit, atau membakar . Pasien biasanya sembuh dalam beberapa hari