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Desmame da Ventilação Mecânica após 48h

Desmame da Ventilação Mecânica após 48h

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Intensimed – Educação Continuada . PROTOCOLO MÉDICO –ASSISTENCIAL (5)
DESMAME DA VENTILAÇÃO MECÂNICA APÓS 48 HORAS
Intensimed – Educação Continuada . PROTOCOLO MÉDICO –ASSISTENCIAL (5)
DESMAME DA VENTILAÇÃO MECÂNICA APÓS 48 HORAS

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08/14/2012

 
Reavaliarem 24 horas
Intensimed –Educação Continuada . PROTOCOLO MÉDICO –ASSISTENCIAL (5)DESMAME DA VENTILAÇÃO MECÂNICA APÓS 48 HORAS
Critérios de Início de Desmame1.FiO2 <40%.Sim ( ) Não ( ). _____ 2.PEEP <10.Sim ( ) Não ( ). ________ 3.PaO2/FiO2 >200*.Sim ( ) Não ( ). _________ 4.pH >7,30.Sim ( ) Não ( ). _________ SimData da IOT: ____/____/____ Data da RE-IOT:____/____/____ Hora:__:__ Data da Traqueostomia:____/____/____ 
Causa 1
a
da IOT –
1.IRpA. Sim ( ) Não ( )2.RNC. Sim ( ) Não ( )3.Descompensão de DPOC. Sim ( ) o ( )4.Doença Neuromuscular. Sim ( ) o ( )5.Inst. Hemodinâmica. Sim ( ) o ( )
Causa 1
a
da RE-IOT
1.Obstrução de VAS.Sim ( ) Não ( )2.SaO2 < 90% c/ FiO2 > 50% Sim ( ) o ( )3.Aumento do Trabalho Resp. Sim ( ) o ( )4.pH < 7,30 c/ PaCO2 elevada . Sim ( ) o ( )5.Secreção. Sim ( ) Não ( )6.Falência Caraca. Sim ( ) Não ( )7.Atelectasia. Sim ( ) Não ( )8.
Nível de Consciência. Sim ( ) Não ( )9.Caquexia. Sim ( ) Não ( )10.Outras_______________Sim ( ) o ( )Data do desmame: ____/____/____ e Hora:_______Data do desmame: ____/____/____ e Hora:_______ NãoSAS 4-5Sim ( ) Não ( ). _______ PAS
90 mmHg.Sim ( ) Não ( ). ________ Pouca droga Vasoativa*.Sim ( ) Não ( ). ________ T
o
C <38°e
35°.Sim ( ) Não ( ). _________ Ausência de Dist. Eletrolíticos*.Sim ( ) Não ( ).__ SimNãoFR < 35 m/minSim ( ) Não ( ). ________ VT > 5 ml / Kg.Sim ( ) Não ( ). ________ FR / VT <100* .Sim ( ) Não ( ). ________ PEEP
8.Sim ( ) Não ( ). ________ Pix >-25* .Sim ( ) Não ( ). _________ SimNãoPSV por30 minutos
FR < 35 e > 8 r/minSim ( ) Não ( ). ________ VT > 5 ml / Kg.Sim ( ) Não ( ). ________ FR / VT <100* .Sim ( ) Não ( ). ________ Ausência de Intolerância-FC < 140 Sim ( ) Não ( ). ______ -FC <
de 20% do basal. Sim ( ) Não ( ). ____ -PAS < 180. Sim( ) Não ( ). ________ -PAD > 60 . Sim ( ) Não ( ). ________ -Acordado. Sim ( ) Não ( )-Ausência de Sudorese. Sim ( ) Não ( )-Ausência de Agitação Sim ( ) Não ( )-S/ sinais de
do trabalho Resp. Sim ( ) Não ( )
Critérios de Início de Desmame1.FiO2 <40%.Sim ( ) Não ( ). _____ 2.PEEP <10.Sim ( ) Não ( ). ________ 3.PaO2/FiO2 >200*.Sim ( ) Não ( ). _________ 4.pH >7,30.Sim ( ) Não ( ). _________ SimNãoSAS 4-5Sim ( ) Não ( ). _______ PAS
90 mmHg.Sim ( ) Não ( ). ________ Pouca droga Vasoativa*.Sim ( ) Não ( ). ________ T
o
C <38°e
35°.Sim ( ) Não ( ). _________ Ausência de Dist. Eletrolíticos*.Sim ( ) Não ( ). __ SimNão
Manter em VMChecarem 24 horas
PSV por30 minutos
Reavaliarem 24 horasReavaliarem 24 horas
SimNão
Reavaliarem 24 horasManter em VMChecarem 24 horas
Não
Manter emVMChecarem 24 hs
Não
Manter emVMChecarem 24 hs
Sim
Data da extubação: ___/___ Hora:____ Uso de VNI. Sim ( ) Não ( ).Uso de VNI vide protocolo
SimFR < 35 m/minSim ( ) Não ( ). ________ VT > 5 ml / Kg.Sim ( ) Não ( ). ________ FR / VT <100 *.Sim ( ) Não ( ). ________ PEEP
8.Sim ( ) Não ( ). ________ Pix >-25* .Sim ( ) Não ( ). _________ 
FR < 35 r/minSim ( ) Não ( ). ________ VT > 5 ml / Kg.Sim ( ) Não ( ). ________ FR / VT <100* .Sim ( ) Não ( ). ________ Ausência de Intolerância.-FC < 140 Sim ( ) Não ( ). ______ -FC <
de 20% do basal. Sim ( ) Não ( ). ____ -PAS < 180. Sim( ) Não ( ). ________ -PAD > 60 . Sim ( ) Não ( ). ________ -Acordado. Sim ( ) Não ( )-Ausência de Sudorese. Sim ( ) Não ( )-Ausência de Agitação Sim ( ) Não ( )-S/ sinais de
do trabalho Resp. Sim ( ) Não ( )Data da extubação:___/___ Hora:_____ Uso de VNI. Sim ( ) Não ( ).Uso de VNI vide protocolo

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