FISIOPATOLOGA LESIN CELULAR

DR. ABRAHAM RAMREZ JURADO

Sulub Cahuich Jos Alberto 12-142142

Enero 2014

INTRODUCCIN
Lesin celular reversible: De la fosforilacin oxidativa. Deplecin de ATP, edema celular. Muerte celular (irreversible): Necrosis: lisosmicas entrar al citoplasma. (digiera la clula). Apoptosis: (daos permanente en ADN y protenas)

Autofagia

CAUSAS DE LESIN CELULAR

Privacin de oxigeno: Hipoxia. Agentes fsicos y mecnicos: Traumas (FX de huesos) , cambios de temperaturas (calor 4346, y frio), cambios sbitos de la presin, y choque elctrico (nervioso y cardiaco). Agentes qumicos y frmacos: Sal, glucosa producen alteracin del equilibrio hidroelectroltico celular. Venenos: arsnico, cianuro y sales de mercurio. Ambiente diario.

 Agentes infecciosos y agentes biolgicos: Virus y gusanos: rickettsias, bacterias, hongos etc. Reacciones inmunolgicas. Alteraciones genticas: Trisoma 21, menor vida del eritrocito (deficiencias de proteinas y daos en el ADN).

 Desequilibrio nutricional: Aumento o descenso. Autoimpuesta (anorexia nerviosa). Colesterol. Lesin por radiacin: Ondas de rayos gamma. -Ionizantes: molculas y tomos, por el efecto directo sobre ciertas molculas por la produccin de radicales libres que interactan con la clula.

-Radiaciones ultravioletas: dao a las celulas productoras de la melanina, CA de piel, quemaduras. -Radiaciones no ionizantes: luz infrarroja, ultrasonidos, microondas y laser. Vibracin de y la rotacin de tomos y molculas. Enfermedades psicgenas. Envejecimiento celular.

 Causas iatrognicas: Tratamiento administrado. Enfermedades idioptica:

PATOLOGA DE LA LESIN CELULAR

1. Tipo, duracin y gravedad del agente lesivo. 2. Tipo, estado y adaptabilidad de la clula diana: nutricin y metabolismo. (ej. 20-30 min. miocardio) 3. Fenmenos intracelulares subyacentes: (base de toda lesin celular son los aspectos bioqumicos). -Dao mitocondrial. (ATP) -Dao de la membrana celular. -Liberacin de radicales libres de oxigeno.

4. Consecuencias morfolgicas: (alteracin bioqumica

H. Mohan. Patologa. 6. Ed.

MECANISMO DE LESIN CELULAR

Lesin por radicales libres: Numerosos agentes deletreos ejercen sus efectos adversos a travs de especies qumicas reactivas conocidas como radicales libres. Lesin por hipoxia. Alteraciones de la homeostasis del calcio. Sistema de intercambio Ca/Mg-ATPasa asociados a la membrana celular y dependiente de energia. El incremento de Ca intracelular produce isquemia y ciertas toxinas (ej. Fosfolipasas).

PATOGENIA DE LA LESIN ISQUMICA E HIPOXIA

1. Menor generacin de ATP celular: dao por isquemia frente a hipoxia por otras causas. -Isquemia. 2. Acidosis lctica intracelular: condensacin celular. 3. Dao de las bombas de la membranas plasmticas: tumefaccin hidrpica y otras alteraciones de la membrana. -Fallo de la bomba Na/K. -Fallo de la bomba Ca.

4. Reduccin de la sntesis proteica: 5. ribosomas dispersos.

ALTERACIONES MORFOLGICAS EN LAS LESIONES CELULARES.

Caractersticas de la lesiones reversibles.
Edema celular y de orgnulos: bullas; separacin de ribosomas en el RE y agregacin de la cromatina nuclear. -Degeneracin de ATP. -Daos de ADN.

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NECROSIS O MUERTE CELULAR.
FIGURA 1-7 Desarrollo secuencial de los cambios bioqumicos y morfolgicos en la lesin celular. Las clulas pueden perder con rapidez su capacidad funcional tras la aparicin de una lesin, aunque siguen siendo viables con lesiones potencialmente reversibles; una lesin de duracin ms larga puede ocasionar lesiones irreversibles y la muerte celular. Obsrvese que las alteraciones bioqumicas irreversibles pueden provocar la muerte celular y tpicamente anteceden a los cambios ultraestructurales, de microscopia ptica y visibles macroscpicamente.
Robbins. Patologa estructural y funcional. 8 Ed.

Robbins. Patologa estructural y funcional. 8 Ed.

LESIONES REVERSIBLES
Examen microscpico: Edema celular (tumefaccin) y cambio graso (degeneracin grasa). Edema: dao en la bomba de Na/K-ATPasa (lesin hipxica). Cambio graso: lesin hipxica, toxica o metablica. Acumulacin de lpidos y vacuolas dispersas en el citoplasma. -Incapacidad de metabolizar lpidos, daos permanentes.

BIBLIOGRAFAS
S. Robbins y V. Cotran. Patologa estructural y funcional. 8. Ed. Barcelona Espaa: Elsevier, 2010. 11-13 p. ISBN Edicin espaola: 978-848086-660-6.

C. Porth. Fisiopatologa salud- enfermedad un enfoque conceptual. 7. Ed. Panamericana, 2006. 107-11p. ISBN: 978-950-06-0157-3. H. Mohan. Patologa. 6. Ed. Buenos Aires: Panamericana, 2012. 28-30 p. ISBN 978-950-060286-0