PROGRAM PRAKTIK PROFESI NERS (P3N) KEPERAWATAN KESEHATAN KOMUNITAS & KELUARGA PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS

KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA DI RW III KEL. MANYAR SABRANGAN KEC. MULYOREJO KOTA SURABAYA PERIODE 09 DESEMBER 0!3 " # JANUARI 0!#

Surabaya, 5 Januari 2014

Hal Lampiran

: Surat Permohonan Ijin :Kepa a !th Ketua "# I$ %anyar Sabran&an i tempat

'en&an hormat, Sehubun&an en&an a(ara yan& )ami *elen&&ara)an yaitu #al) Sho+ $P%&'%&()(& P%&*(+,- HIV"AIDS. pa a hari %in&&u tan&&al 5 Januari 2014 pa a pu)ul 15,00-*ele*ai, ma)a )ami %aha*i*+a Kepera+atan -ni.er*ita* /irlan&&a Kelompo) Komunita* "0 III memohon ijin untu) menutup *ementara jalan %anyar Sabran&an &an& 1I pa a tan&&al 5 Januari 2014 pu)ul 12,00-13,00, /ta* perhatiannya, )ami u(ap)an terima)a*ih,

Hormat )ami, Ketua Kelompo) Komunita* "0 III

T(/0(& A1,02 S.K%3 NIM. !3! !3!#3!04