UROLOGIE

INFECTIILE URINARE LA ADULT. LEUCOCITURIA (pag.1286-1292) Complement simplu: 1. Referitor la infectiile urinare la adult, sunt adevarate urmatoarele cu exceptia: . fectea!a cel mai adesea femeile" #. $n ca!ul %ar%atilor infectiile apar rar si in ma&oritate '() ani" *. +a femei exista 2 varfuri de incidenta " ,. par rar prin infectii -ematogene " .. +a %ar%ati apar rar si in ma&oritate/() ani " R0spuns: # " 2. *riterii de cistita acuta complicata sunt urmatoarele, cu exceptia : . 1ropatie " #. 2arcina " *. $munodepresie " ,. 3emeie intre 1( si 6( de ani " .. ,ia%et " R0spuns : , " 4. 5u repre!inta complicatii ale prostatitei acute : . Retentia acuta de urina " #. %cedarea " *. 2ocul septic " ,. 6rostatodinia " .. .volutia spre o forma cronica " R0spuns : , " 7. Referitor la prostatita cronica, putem afirma ca sunt adevarate urmatoarele , cu exceptia : . Repre!inta o infectie cronica a glandei prostatice, din cau!a a%sentei sau insuficientei tratamentului unei prostatite acute " #. 2unt pre!ente semne urinare functionale : disurie, arsuri mictionale, dureri la e&aculare " *. .*#1 este cel mai adesea negativ " ,. 2e efectuea!a .*#1 de control la 4 luni de la oprirea tratamentului " .. 6rostatidiniile pot fi foarte invalidante "

R0spuns : , " (. 5u repre!inta factori de risc in infectiile urinare nosocomiale : . 2onda&ul ve!ical " #. 8arsta peste () de ani " *. *onstipatia " ,. 3emeie " .. ,ia%etul " R0spuns : * " 6. $n ca!ul leucocituriei, leucocite nealterate apar in : . $munodepresie" #. 9umora de ve!ica" *. 5efropatie tu%ulointerstitiala cronica" ,. $nfectie vaginala" .. +itia!a ve!icala" R0spuns: *" Complement multiplu: 1. 5u sunt factori favori!anti ai infectiilor urinare la adult , cu exceptia: . 2arcina" #. ,ia%et" *. #il-ar!io!a" ,. nti%ioticele" .. dispositive de contraceptive intrauterine" R0spuns: , #, *" 2. .xamenul cito%acteriologic al urinei (.*#1) presupune urmatoarele: . 2e efectuea!a inaintea oricarei anti%ioterapii" #. 2e efectuea!a la mai putin de 7 ore de la ultima mictiune " *. 2e colectea!a urina de la inceputul &etului " ,. 6resupune examen direct, cultura si anti%iograma " .. 6resupune anali!a imuno-istoc-imica " R0spuns : , , "

4. ,in punct de vedere clinic, in cistita acuta avem urmatoarele semne : . 2emne functionale urinare : arsuri mictionale, imperio!itate, pola:iurie " #. 1rina tul%ure fara miros " *. *ateodata -ematurie macroscopica " ,. 3e%ra " .. ,urere in fosa iliaca dreapta, imitand patologie apendiculara " R0spuns: , * " 7. 8or%im despre cistite acute simple recidivante cand sunt intrunite urmatoarele : . '7 episoade pe an " #. .*#1 sistematic " *. +a un pacient dia%etic " ,. 9ratament anti%iotic lung adaptat la anti%iograma " .. $storic de litia!a urinara " R0spuns : #,, " (. 5u repre!inta factori de risc in pielonefrita acuta, cu exceptia : . 2ex feminin " #. Raport sexual cu mictiune postcoitala " *. *ontraceptivele orale " ,. Reflux ve!ico-ureteral " .. vort spontan " R0spuns : , , " 6. $ngri&irea unei pielonefrite acute simple se face am%ulator, cu exceptia : . 2arcinii " #. 8arsta intre 1(-6( de ani " *. 8oma " ,. #unei tolerante clinice " .. ,ia%etului " R0spuns : , * " ;. $ngri&irea unei pielonefrite acute o%structive presupune : . 2pitali!are " #. ,rena& al urinei in urgenta prin montarea unei sonde ureterale sau efectuarea unei nefrostomii percutanate " *. 9ratament al o%stacolului in urgenta "

,. nti%ioterapie du%la, parenterala, cu o durata totala de 1) !ile " .. 9ratament am%ulator " R0spuns : ,# " 8. Referitor la prostatita acuta sunt adevarate urmatoarele : . .xista semne functionale urinare : disurie, pola:iurie, arsuri mictionale, dureri perineale " #. %senta fe%rei " *. .fectuare de .*#1, -emoculturi, %ilant inflamator " ,. 5u este recomandata efectuarea unei ecografii pelviene postmictionale " .. pare exclusiv la varstnici " R0spuns : , * " 9. $n timpul sarcinii se produc numeroase modificari ale tractului urinar, cu exceptia : . *ompresia ureterului stang " #. $n-i%area peristaltismului cailor urinare " *. cidifierea urinei " ,. <lico!urie patologica " .. =arirea incarcarii micro%iene vulvo-perineale " R0spuns : , *, ," 1). $nfectiile urinare aparute in timpul sarcinii pre!inta urmatoarele particularitati de ingri&ire : . .*#1 sistematic in ca! de fe%ra sau de simptomatologie urinara i!olata " #. #acteriuriile asimptomatice nu necesita tratament " *. ,upa un episod de infectie urinara, reali!area sistematica a unui .*#1 la 2 luni pana la nastere " ,. Rifampicina, sulfamidele, c-inolonele si tetraciclinele sunt contraindicate in timpul sarcinii " .. >rice pielonefrita tre%uie spitali!ata si tre%uie sa %eneficie!e de ecografie renala " R0spuns : , ,,. " 11. Referitor la infectiile urinare nosocomiale, sunt adevarate urmatoarele : . 6entru infectiile din %locul operator se pastrea!a o intar!iere de 4) de !ile " #. .ste infectia nosocomiala cea mai frecventa " *. <ermeni cel mai adesea multire!istenti " ,. ,aca pacientul sondat are .*#1 po!itiv la 27 de ore de la suprimarea sondei, tre%uie tratat "

.. ,iareea si dia%etul sunt considerati factori de risc " R0spuns : , #, *, . " RETENTIA ACUTA DE URINA (pag. 129(-1296) Complement simplu : 1. Referitor la retentia acuta de urina, sunt adevarate urmatoarele cu exceptia : . .ste vor%a de o imposi%ilitate totala si %rutala de a urina " #. ,iagnosticul de retentie acuta de urina este clinic " *. 2unt necesare si examinari complementare " ,. =anagementul consta in drena&ul de urgenta al urinei" .. <lo%ul ve!ical, la palpare, tre!este nevoia de a urina" R0spuns: *" Complement multiplu : 1. Referitor la glo%ul ve!ical, putem afirma ca : . pare %om%area regiunii -ipogastrice" #. .ste dureros" *. .ste convex" ,. 6alparea nu tre!este nevoia de a urina " .. .ste o urgenta c-irurgicala " R0spuns: , #, * " 2. *ateterul suprapu%ian, ca si masura de management in retentia acuta de urina, este contraindicat in : . 6rostatita acuta " #. 9raumatism de %a!in " *. %senta de glo% ve!ical " ,. 6onta& aorto-femural " .. 9umora de ve!ica " R : *, ,, . " 4. $n ca!ul managementului retentiei acute de urina, sunt masuri asociate : . .*#1 pe urina drenata "

#. <olire ve!icala progresiva cu clampare (1) minute) la fiecare 4)) ml pentru a evita -emoragia ex vacuo " *. *uantificarea urinei recoltate " ,. 2la%a -idratare a pacientului " .. 6unerea unui dispo!itiv de drena& su% asepsie stricta " R0spuns: , *,. " 7. $n retentia acuta de urina din cau!a formarii de c-eaguri intrave!icale, sunt adevarate urmatoarele afirmatii : . -ematurie macroscopica anterioara frecventa" #. $ndepartarea manuala a c-eagurilor *. 6unerea unui cateter suprapu%ian " ,. +ava& continuu pana la o%tinerea de urina limpede " .. *istoscopia este este o metoda indispensa%ila de diagnostic " R0spuns : , #, * "

LITIAZA URINAR (pag. 1412-141() Complement simplu : 1. Referitor la litia!a urinara, sunt adevarate urmatoarele cu exceptia : . (-1)? din populatia generala " #. 2ex-ratio : 4 %ar%ati la 1 femeie " *. 8arf de incidenta : intre 2) si 6) de ani " ,. Recidive frecvente " .. fectea!a cu preponderenta rasa al%a " R0spuns : . " 2. $n litia!a urinara, diagnosticul clinic se pune pe urmatoarele, cu exceptia : . *olica renala " #. $nsuficienta renala acuta " *. @ematurie " ,. nurie " .. $radierea spre organele genitale externe -omolaterale " R0spuns : # " 4. Referitor la tratamentul colicii renale complicate nu este adevarat : . >prirea alimentatiei orale " #. 2upraveg-ere am%ulatorie, apoi intoarcere la domiciliu cu autosupraveg-ere durere, diure!a si fe%ra " *. $n ca! de fe%ra, anti%ioterapie parenterala " ,. ntialgice, antispasmodice " .. 9ratarea unei eventuale -iper:aliemii " R0spuns : # " Complement multiplu : 1. +itia!a calcica :

. re o frecventa de 8(? " #. *alculii sunt radioopaci " *. *ompo!itia calculului poate fi repre!entata de oxalat de calciu sau fosfat de calciu " ,. 3actori favori!anti : -ipercalcemie, -iperuricemie, -iperoxalurie " .. .ste cea mai intalnita " R0spuns : #, *, . " 2. +itia!a fosfoamoniacomagne!iana : . re o frecventa de 1( ? " #. *alculii sunt radioopaci " *. *restere rapida, deseori voluminoasa (coraliforma) " ,. 3actori favori!anti : p@ urinar acid ('6), infectii urinare cu germeni producatori de urea!e " .. 6re!inta risc inalt de pielonefrita " R0spuns : , * " 4. Referitor la colica renala sunt adevarate urmatoarele cu exceptia : . ,urere lom%ara acuta " #. $radiere spre organele genitale " *. .xistenta po!itiei antalgice " ,. %senta semnelor functionale digestive " .. Risc de insuficienta ranala cronica " R0spuns : *, ," 7. 2unt utile in examinarea litia!ei urinare urmatoarele: . Radiografia a%dominala simpla" #. .cografia renala" *. 1rografie intravenoasa" ,. 1retrografie retrograde" .. *9 a%domino-pelvin fara in&ectie (nativ)" R0spuns: , #, *, ." (. ,in punct de vedere al examinarii litia!ei urinare, nu sunt adevarate cu exceptia : . Radiografia a%dominala simpla permite identificarea calculilor radioopaci" #. .cografia renala preci!ea!a topografia unui calcul migrat pelvin" *. 1rografia intravenoasa preci!ea!a topografia calculului " ,. *9 a%domino-pelvin fara in&ectie nu pune in evidenta calculii milimetrici transparenti "

.. 1ro-*9 ofera avanta&ele 1$8 si *9 a%domino-pelvin " R0spuns : , *,. "

6. 9ratamentul colicii renale simple presupune: . $52 i.v. apoi per os " #. ntialgice i.v. apoi per os" *. >prirea alimentatiei orale" ,. 3iltrarea urinei" .. Restrictive -ifrica in timpul perioadelor dureroase" R0spuns: , #, ,, ." ;. Repre!inta indicatii de a%latie a calculului renal . /1) mm " #. *alculi %ilaterali " *. *alculi pe rinic-i unic " ,. ,urere re!istenta la tratamentul medical %ine efectuat " .. *alcul unic " R0spuns : #, *, , " 8. Referitor la regulile igieno-dietetice ce au ca scop prevenirea recidivelor litia!ei urinare, putem afirma ca : . +itia!a calcica : cura de diure!a, lupta contra re!iduului postmictional " #. +itia!a fosfoamoniacomagne!iana : cura de diure!a, de!infectie urinara " *. +itia!a urica : cura de diure!a , tratament -ipouricemiant " ,. +itia!a cistinica : cura de diure!a, alcalini!area urinei " .. 2unt contraindicate in ca! de dia%et " R0spuns : #, *, , " 9. $n ca!ul unei colici nefretice, diagnosticul diferential se face cu : . *ompresie extrinseca : adenopatie, fi%ro!a retroperitoneala " #. >%stacol endoluminal " *. *olecistita acuta " ,. 1lcer perforat " .. pendicita acuta " R0spuns : , #, * "

1). Referitor la evolutia litia!ei renale, sunt false urmatoarele afirmatii : . .liminare spontana a calculului " #. Recidiva rara " *. *omplicatiile sunt repre!entate de : insuficienta renala acuta, ruptura caii excretoare, urinom " ,. 5u determina sec-ele " .. 6redispune la infectii urinare " R0spuns : #, , " HIPERTROFIA BENIGNA DE PRO TATA (pag. 1416-1418) Complement simplu : 1. . #. *. ,. .. 2corul $622 cu privire la -ipertrofia %enigna de prostata presupune : 2)-4) puncte : simptome severe " .valuea!a simptomele si impactul asupra vietii " 8-19 puncte : simptome moderate " )-; puncte : simptome a%sente " re o valoare clinica putin importanta, avand mai mult scop didactic "

R0spuns : * " 2. $dentificati afirmatiile adevarate cu privire la %ilantul complementar al -ipetrofiei %enigne de prostata, cu exceptia : . 6resupune efectuarea *9 pelvin cu su%stanta de contrast $.8. " #. 6resupune do!area 62 " *. 6resupune efectuarea de%itmetriei si masurarea re!iduului postmictional " ,. .fectuarea .*#1 " .. .fectuarea ecografiei reno-ve!ico-prostatice " R0spuns : "

4. 2emnele functionale urinare o%structive in -ipertrofia %enigna de prostata sunt urmatoarele, cu o exceptie : . ,isurie " #. 6icaturi retardate " *. 1rgenturie " ,. Aet urinar intrerupt " .. Retentie ve!icala cronica " R0spuns : * "

7. . #. *. ,. ..

2unt semne functionale urinare iritative in -ipertrofia %enigna de prostata : ,isuria " 5icturia " Retentia ve!icala cronica " Aetul urinar intrerupt " nuria "

R0spuns : # " (. $dentificati afirmatia eronata cu privire la complicatiile -ipertrofiei %enigne de prostata : . @idronefro!a este o complicatie cu impact asupra aparatului urinar superior " #. 6oate sa apara retentie acuta de urina " *. 6rostatita este o complicatie cu impact ve!ical " ,. 6ielonefrita este o complicatie cu caracter imediat " .. +a nivelul ve!icii poate sa apara litia!a de sta!a " R0spuns : , " 6. . #. *. ,. .. firmatia corecta cu privire la efectele secundare ale medicatiei folosite in tratamentul -ipertrofiei %enigne a prostatei : lfa%locantele pot da impotenta " $n-i%itorii ( alfa-reducta!ei pot avea ca efect secundar ginecomastie " 3itoterapia este cea mai agresiva din punct de vedere al efectelor secundare " <reata poate sa apara post administrare de in-i%itor al ( alfa-reducta!ei " lfa %locantele pot avea ca efect secundar scaderea li%idoului "

R0spuns : # " ;. 2unt adevarate urmatoarele afirmatii cu privire la managementul terapeutic al -ipertrofiei %enigne de prostata, cu o exceptie : . lfa %locantele au ca mod de actiune desc-iderea colului ve!ical " #. 2corul $622 mic impune a%tinere de la terapie si supraveg-ere " *. .ficacitatea tratamentului cu in-i%itor de ( alfa reducta!a apare dupa 6 luni " ,. lfa %locantele au actiune imediata " .. #iterapia este de prima intentie " R0spuns : . " 8. =i&loacele c-irurgicale de tratament al -ipetrofiei %enigne de prostata sunt urmatoarele, mai putin : . Re!ectie transuretrala a prostatei " #. .ndoprote!a uretrala 3a%ian "

*. denomectomie transve!icala " ,. $nci!ie cervicoprostatica " .. R916 " R0spuns : # "

9. 2unt indicatii ale tratamentului c-irurgical in -ipetrofia %enigna a prostatei : . 9umora ve!icala asociata " #. denom / 6) g B R916 " *. denom ' 4) g B adenomectomie transve!icala " ,. 9ratament medicamentos eficient, dar pacient tanar " .. denom ' 6) g B $*6 " R0spuns : "

1).=onitori!area pacientilor cu -ipertrofie %enigna de prostata de faca prin urmatoarele mi&loace, mai putin : . 9useu rectal " #. .cografie " *. =asurarea 62 " ,. 2cor $622 " .. =asurarea creatiniei " R0spuns : # " Complement multiplu : 1. $n -ipertrofia %enigna prostatica, la tuseul rectal prostata are urmatoarele caracteristici: . 6rostata neteda " #. 6rostata indolora " *. 2antul median pastrat " ,. 6rostata marita de volum " .. 6rostata regulata " R0spuns : , #, ,, . " 2. 2unt semne functionale o%structive in -ipetrofia %enigna a prostatei urmatoarele : . 6ola:iuria "

#. *. ,. ..

5icturia " 1rgenturia " Retentia ve!icala cronica " ,isuria "

R0spuns : ,, . "

4. $n -ipetrofia %enigna a prostatei sunt semne functionale iritative urmatoarele, cu exceptia : . Aet urinar intrerupt #. 1rgenturia *. 6ola:iuria ,. 5icturia .. ,isuria R0spuns : , . " 7. 5u sunt corecte urmatoarele afirmatii cu privire la diagnosticul clinic al -ipertrofiei %enigne a prostatei, cu exceptia : . +a tuseul rectal santul median al prostatei pastrat " #. 1rgenturia este un semn functional iritativ " *. 6re!entei de simptome moderate i se atri%uie un scor $622 intre 8 si 19 " ,. Retentia ve!icala cronica este un semn functional o%structiv " .. 2imptomel e aparatului urinar inferior se vor clasa in simptomatologia severa " R0spuns : #, *, ," (. #ilantul complementar in -ipertrofia %enigna a prostatei presupune efectuarea urmatoarelor : . .*#1 " #. $R= pelvin " *. 62 total " ,. *9 pelvin " .. .cografie reno-ve!ico-prostatica " R0spuns : , *, . " 6. *omplicatiile cu impact ve!ical ale -ipertrofiei %enigne a prostatei sunt : . $nsuficienta renala cronica o%structiva " #. @ematurie "

*. 6rostatita " ,. +itia!a de sta!a " .. ,iverticuli ve!icali " R0spuns : #, *, ,, . "

;. . #. *. ,. ..

$n -ipertrofia %enigna a prostatei pot sa apara urmatoarele complicatii : @idronefro!a " =ictiuni prin revarsare " nuria " 6ielonefrita " 6ielonefro!a "

R0spuns : , # " 8. . #. *. ,. .. lfa %locantele, in tratamentul medicamentos al -ipertrofiei %enigne a prostatei, au urmatoarele caracteristici : u ca mod de actiune relaxarea musc-ilor nete!i prostatici " *a efect secundar poate aparea ginecomastia " u actiune imediata " 6ot da e&aculare retrograda, ca efect secundar " 6re!inta risc de retentie urinara acuta , daca administrarea este oprita %rutal "

R0spuns : , *, ,, . " 9. *u privire la tratamentul medical in -ipertrofia %enigna a prostatei, nu sunt adevarate afirmatiile urmatoare, cu exceptia : . 9ratamentul medical se adresea!a doar pacientilor simptomatici " #. $n-i%itorii ( alfa-reducta!ei pre!inta eficacitate dupa 6 luni " *. 2e prefera in @#6 complicata cu insuficienta renala cronica " ,. lfa %locantele pot avea ca efect secundar scaderea li%idoului " .. +a pacientii cu &ena simptomatica usoara si scor $622 mic se practica supraveg-ere si a%tinere de la terapie " R0spuns : , #, . " 1). .fectele secundare ale in-i%itorilor de ( alfa-reducta!a in tratamentul @#6 sunt: . @ipotensiune ortostatica " #. <inecomastie "

*. <reata " ,. $mpotenta " .. ritmii " R0spuns : #, , "

11.2unt afirmatii eronate cu privire la tratamentul c-irurgical @#6 : . 2e efectuea!a in ca! de @#6 complicata cu calculi ve!icali " #. Re!ectia transuretrala se efectuea!a daca greutatea adenomului depaseste 6) g" *. denomectomia transve!icala se face prin laparotomie " ,. $nci!ia cervicoprostatica nu retrage adenomul " .. $n ca! de tumora ve!icala asociata se prefera a%tinerea de la tratamentul c-irurgical " R0spuns : #, . " 12.$n tratamentul c-irurgical al @#6 : . Re!ectia transuretrala a prostatei pre!inta risc de sindrom de R916 in ca! de re!ectie / 1 ora " #. re indicatie in ca! de tumora ve!icala asociata " *. denomectomia transve!icala se efectuea!a in ca!ul unui adenom ' 6) g " ,. $nci!ia cervicoprostatica asigura e&aculare conservata " .. $n ca!ul unui adenom ' 4)g se practica $*6 " R0spuns : , #, ,, . " 14.9ratamentele alternative in @#6 sunt : . $*6 " #. .ndoprote!a uretrala 3a%ian " *. 2onda ve!icala a demeure " ,. 2e prefera in ca! de tumora ve!icala asociata " .. 5ici una de mai sus " R0spuns : #,* " 17.=onitori!area @#6 se reali!ea!a prin urmatoarele metode, cu exceptia . *atalog mictional " #. 9useu rectal " *. 2cor $622 "

,. #iopsie prostatica " .. R=5 pelvin " R0spuns : ,, . " (pag 1418)

1(.$ndicatiile tratamentului c-irurgical in @#6 sunt : . @#6 complicata cu -ematurie " #. ,orinta pacientului " *. 9ratament medical esuat " ,. 9umora ve!icala asociata " .. R916 in ca! de adenom / 6) g " R0spuns : #,*,, "

TU!ORI DE PRO TATA (pag. 1419-1422) Complement simplu : 1. . #. *. ,. .. 2unt factori de risc pentru tumorile prostatice, cu o exceptie : >riginea etnica " ntecedente personale de cancer de san " ntecedente personale de -ipertrofie %enigna a prostatei " 9ratament cu androgeni " 3orme familiale "

R0spuns : * " 2. . #. *. ,. .. $dentificati afirmatia eronata cu privire la diagnosticul tumorilor de prostata : *restere i!olata a 62 total " @ematurieC-emospermie " nomalie la tuseul rectal " ,ureri in regiunea anala " $nsuficienta renala cronica o%structiva "

R0spuns : , " 4. . #. *. ,. .. .xamenul clinic in tumorile prostatei presupune : $dentificarea la tuseul rectal a unui nodul dur " 9useul rectal intotdeauna po!itiv " ntecedente familale de tumori testiculare in anamne!a " 6alparea unei formatiuni perianale " =odificari ale scaunului " "

R0spuns :

7. *resterea 62 poate sa apara in raport cu umatoarele etiologii, mai putin : . 6rostatita "

#. *. ,. ..

2onda& ve!ical " .&aculare recenta " @ipertrofie %enigna de prostata " Retentie acuta de urina "

R0spuns : . "

(. *u privire la examenul anatomopatologic, in ca!ul tumorilor prostatice, este adevarata afirmatia : . 1n scor <leason 7 traduce un grad mediu diferentiat " #. 1n scor <leason 2 traduce un grad %ine diferentiat " *. ,a informatii asupra extinderii sau nu de capsula prostatei " ,. denocarcinomul este pre!ent in peste ()? din ca!uri " .. *u cat scorul <leason este mai sca!ut, cu atat prognosticul este mai re!ervat " R0spuns : * " 6. $dentificati afirmatia gresita cu privire la precautiile preala%ile %iopsiei in tumorile prostatice : . .*#1 steril " #. 8erificarea %ilantului -emosta!ei " *. 6reparare rectala " ,. nti%ioprofilaxie " .. Repaus sexual " R0spuns : . " ;. . #. *. ,. .. 6rincipalele complicatii ale %iopsiei prostatice sunt : 6rostatita acuta " 6rostatita cronica " ,isurie " 6eritonita " ,iseminare locoregionala " "

R0spuns : 8. . #. *. ,.

$dentificati afirmatia eronata privind riscul ,D =$*> in tumorile prostatice Riscul intermediar se traduce prin 62 intre 11-2) ngCml " Riscul ridicat apare la pacienti in stadiu clinic 92c " 2cor <leason E 6 indica risc sca!ut de efractie capsulara " R=5-ul prostatic se efectuea!a doar in ca!urile cu risc crescut "

.. +a pacientii cu risc sca!ut nu se face %ilant de extensie " R0spuns : , "

9. #ilantul de extensie in tumorile prostatice in ca!ul pacientilor cu risc intermediar sau ridicat de efractie capsulara cuprinde : . .cografie transrectala " #. ,o!are 62 total " *. 2cintigrafie osoasa " ,. R=5 pelvin " .. ,isectie ganglioni ing-inali " R0spuns : * " 1). 5u este adevarata afirmatia cu privire la tratamentul curativ c-irurgical al tumorilor prostatice : . 6resupune a%latia prostatei si a ve!iculelor seminale " #. 2e prefera in stadiile 91C92C94, 51, =) " *. Repre!inta prostatectomie totala " ,. re ca efecte secundare incontinenta urinara cel mai adesea tran!itorie " .. ,isfunctia erectila este un efect secundar frecvent " R0spuns : # " 11. *u privire la radioterapia prostatica conformationala in tumorile prostatice nu este adevarata afirmatia: . 6resupune o do!a de cel putin 6( <F " #. .ste fractionata " *. re ca efecte secundare cistita si rectita radice " ,. re re!ultate mai %une decat c-irurgia in ca!ul disfunctiei erectile " .. $n ca! de recidiva la un pacient ca a avut o prima radioterapie, c-irurgia secundara este imposi%ila " R0spuns : ," 12. =anagementul terapeutic al tumorilor prostatice presupune : . 6rostatectomia totala implica a%latia prostatei si a ampulei rectale, cu colostoma definitiva "

#. $n stadiul metastatic se practica doar -ormonoterpie " *. $n stadiul avansat local se practica prostatectomie totala cu evidare ganglionara " ,. .fectul de flare up presupune cresterea ireversi%ila a secretiei de +@ la inceputul tratamentului cu agonist +@R@ " .. $n stadiul locali!at, de prima intentie este supresia androgenica " R0spuns : # " 14.=onitori!area in tumorile prostatice presupune, mai putin : . ,o!a& 62 regulat " #. $n stadiu metastatic scintigrafie osoasa anuala " *. .cografie transrectala la 6 luni " ,. 9useu rectal " .. $n stadiul metastatic se supraveg-ea!a testosteronemia " R0spuns : * " 17.$n stadiul metastatic al tumorilor prostatice : . Radioterapia se cuplea!a cu -ormonoterapia de lunga durata " #. *a urmare a efectului de flare up, orice -ormonoterapie tre%uie sa inceapa cu 1( !ile de tratament cu antiestrogeni " *. 6ulpectomia testiculara se propune la pacientii ce refu!a tratamentul radioterapic " ,. #loca&ul androgenic complet presupune administrare de agonist +@R@ si antiandrogen " .. 9ratamentul simptomatic asociat are eficacitate redusa " R0spuns : , " Complement multiplu : 1. ,iagnosticul in tumorile prostatice are ca moduri de relevare : . nomalie la tuseul rectal " #. @ematurie " *. ,ureri -ipogastrice c-iar in stadiile putin avansate " ,. ,escoperire anatomopatologica pe fragmente de re!ectie pentru -ipertrofia %enigna a prostatei " .. 9ul%urari de tran!it intestinal " R0spuns : , #, , "

2. . #. *. ,. ..

$n tumorile prostatice, la tuseul rectal se o%serva : simetrie de consistenta a prostatei " 2tergerea santului median " $nfiltrarea ve!iculelor seminale " 6oate fi normal " $dentificarea unui nodul dur "

R0spuns : , ,, . " 4. Referitor la cancerul prostatic, sunt adevarate urmatoarele : . .ste a doua cau!a de deces de cau!e neopla!ice " #. .ste -ormonodependent " *. *a si origine etnica, populatiile cele mai afectate sunt cauca!ienii si cele asiatice " ,. ntecedentele persoanale de cancer renal repre!inta un factor de risc " .. re o incidenta de 2)C())))Can " R0spuns : , # " 7. *resterea 62 poate fi intalnita in urmatoarele ca!uri, altele decat tumorile prostatice, cu exceptia : . 2onda& ve!ical " #. 9useu rectal recent cu masa& prostatic aplicat " *. #iopsie prostatica " ,. $nfectii urinare repetate " .. 6rostatita " R0spuns : *, , " (. 6rivind diagnosticul de certitudine al tumorilor prostatice : . 2e face prin %iopsii prostatice ecog-idate " #. #iopsia prostatica se face su% ra-ianeste!ie " *. 2e preiau minim ( %iopsii din fiecare lo% " ,. #iopsia poate avea ca si complicatie -ematuria " .. *a si precautii preala%ile %iopsiei se executa anti%ioprofilaxia, prepararea rectala %ilantul -emosta!ei si .*#1 (steril) " R0spuns : , *, ,, . " 6. *omplicatiile principale in urma efectuarii %iopsiei prostatice sunt urmatoarele, cu exceptia : . Rectoragii " #. *onstipatie "

*. 3istula perianala " ,. $nfectie urinara " .. 6rostatita acuta " R0spuns : , . "

;. . #. *. ,. ..

2corul <leason in tumorile prostatice : *u cat este mai sca!ut, cu atat prognosticul este mai sla% " Repre!inta gradul de diferentiere celulara " 1n scor <leason 2 repre!inta un grad %ine diferentiat " 1n grad nediferentiat repre!inta prognostic sla% " 1n scor <leason 8 repre!inta grad mediu diferentiat "

R0spuns : #, *, , " 8. 5u sunt afirmatii adevarate in legatura cu %ilantul de extensie al tumorilor prostatice, mai putin : . 6acientii cu risc sca!ut de efractie capsulara au scor <leason 6C; " #. 62 / 2) ngCml traduce un risc ridicat de efractie capsulara " *. +a pacientii cu risc intermediar de efractie capsulara se efectuea!a *9 pelvin" ,. +a pacientii cu risc sca!ut de efractie capsulara este o%ligatorie scintigrafia osoasa" .. R=5-ul prostatic face diferentierea intre stadiul 92 si 94 " R0spuns : #, . " 9. . #. *. ,. .. 2tadiul 92 al tumorilor prostatice repre!inta : 92a / () ? dintr-un lo% " 9umora limitata a prostatei " 92c afectare a am%ilor lo%i " 92% / () ? dintr-un lo% " *ancer non-palpa%il "

R0spuns : #, *, , " 1).$n clasificarea 95= 2)1) (a saptea editie) a tumorilor de prostata : . 5 1 traduce adenopatii metastatice " #. =1% traduce metasta!e viscerale " *. 94% traduce inva!ie a ve!iculelor seminale " ,. =) traduce metasta!e la distanta neevaluate " .. 91c traduce cancer detectat prin %iopsii reali!ate pentru 62 normal "

R0spuns : , * " 11.$n stadiul locali!at al tumorilor prostatice se practica : . %latia prostatei si a ve!iculelor seminale " #. 6rostatectomia totala are ca efecte secundare ane&acularea, disfunctia erectila si incontinenta urinara tran!itorie " *. Radioterapia prostatica conformationala cu o do!a de minim 6( <F " ,. 2upraveg-ere activa daca speranta de viata depaseste 1) ani " .. @ormonoterapie " R0spuns: , #, * " 12.9ratamentul simptomatic asociat in stadiul metastatic al tumorilor prostatice presupune urmatoarele , mai putin : . ,ecompresie medulara c-irurgicala " #. Radioterapie prostatica conformationala " *. ntialgice de palier 4 " ,. Re!ectie transuretrala prostatica " .. =edicatie antiemetica " R0spuns : #, . " 14.*u privire la stadiul avansat local al tumorilor prostatice : . 9ratamentul este paliativ " #. Radioterapia se face in do!a de ;) <F intre sapte si opt saptamani " *. Repre!inta stadiul 94, 5), =) " ,. @ormono-terapie, dar nu mai mult de trei luni datorita efectelor adverse " .. 2e efectuea!a doar -ormonoterapie " R0spuns : #, * " 17.=onitori!area in tumorile prostatice presupune : . ,o!a& 62 regulat " #. 2cintigrafie prostatica anuala " *. *9 toraco-a%domino-pelvin in stadiul metastatic " ,. 9useu rectal " .. .valuarea testosteronemiei in stadiul metastatic " R0spuns : , *, ,, . " 1(.2unt afirmatii false cu privire la efectul de flare up in tumorile prostatice : . Repre!inta cresterea tran!itorie a secretiei de +@ la inceperea tratamentului cu agonist +@R@ " #. 6oate antrena o crestere a masei tumorale " *. 2e poate asocia cu compresie medulara pe metasta!a osoasa "

,. >rice tratament cu agonist +@R@ tre%uia sa inceapa cu ( !ile de tratament cu antiandrogeni " .. pare ca urmare a radioterapiei prostatice conformationale " R0spuns: ,, . "

16..xamenul -istopatologic in cancerul de prostata : . Releva adenocarcinom in peste 9(? din ca!uri " #. 6resupune intocmirea scorului <leason " *. .valuea!a extinderea in raport cu capsula prostatei " ,. 1n scor <leason de 2,4,7 repre!inta un grad nediferentiat " .. 1n scor <leason de (,6,; repre!inta un grad mediu diferentiat " R0spuns : , #, *, . " 1;.*u privire la explorarile %iologice in tumorile prostatice, sunt afirmatii false urmatoarele, cu exceptia : . 1n do!a& al 62 total ' 7 ngCml repre!inta un do!a& normal, eliminand suspiciunea de cancer prostatic " #. 1n do!a& al 62 total / 7 ngCml este peste limita normala, fiind necesare %iopsii prostatice " *. *resterea 62 poate sa apara si in -ipetrofia %enigna a prostatei " ,. 62 -ul este o proteina specifica a cancerului prostatei " .. 62 poate creste dupa sonda& ve!ical " R0spuns : #, *, . "

TU!ORI DE RINICHI (pag. 1424-142;) Complement simplu: 1. *u privire la epidemiologia si factorii de risc in tumorile renale sunt adevarate urmatoarele, cu o exceptie : . .ste o forma rara de cancer " #. pare la adultii ' 7) ani " *. 9ransplantul renal repre!inta un factor de risc " ,. .ste al treilea tip de cancer urologic " .. 9a%agismul este un factor de risc " R0spuns : # " 2. . #. *. ,. .. 2unt factori de risc pentru tumorile renale : +itia!a renala cronica " 6ielonefrite repetate " *onsumul de droguri " 2clero!a tu%eroasa #ourneville " $nfectii urinare repetate "

R0spuns : , " 4. $n diagnosticul clinic al tumorilor renale sunt adevarate urmatoarele, mai putin : . Repre!inta o descoperire intamplatoare ca urmare a imagisticii a%dominale " #. par dureri lom%are " *. pare -ematuria microscopica " ,. pare varicocelul, mai ales de parte stanga " .. *a semne generale se pot intalni : fe%ra, transpiratia, alterarea starii generale" R0spuns : * "

7. ,intre urmatoarele afirmatii despre sindroamele paraneopla!ice in tumorile renale, una singura este adevarata " . 2unt frecvente aparand in peste 2(? din ca!uri " #. 2caderea vite!ei de sedimentare " *. @iperuricemie " ,. @iponatremie " .. nemie inflamatorie " R0spuns : . " (. 1rmatoarele repre!inta indicatii ale punctiei- %iopsie renale, mai putin : 2uspiciune tumora de suprarenala " . 2uspiciune de tumora %enigna la imagistica " #. 2uspiciune de limfom sau metasta!a intrarenala " *. 6acient cu risc c-irurgical ridicat(rinic-i unic) " ,. $naintea unui tratament ad&uvant in formele metastatice extinse " R0spuns : "

6. $n tumorile renale, ecografia renala si a%dominala releva : . 9umora sla% vasculari!ata " #. $nva!ia venei renale " *. 9umora neomogena, -ipoecogena " ,. fectarea capsulei renale " .. 9umora -iperecogena " R0spuns : * " ;. 2unt false urmatoarele afirmatii cu privire la examenele imagistice in tumorile renale : . 1ro-*9 este un examen de referinta " #. 2e evaluea!a rinic-iul contralateral datorita posi%ilitatii existentei cancerului sincron " *. .cografia renala evidentia!a o tumora cu inva!ie intraparenc-imatoasa, vasculari!ata, neomogena, -ipoecogena " ,. 6rin uro-*9 este imposi%ila evaluarea adenopatiilor lom%o-aortice " .. 9rom%o!a venei renale sau cave inferioare se demonstrea!a prin uro-*9 " R0spuns : , " 8. =anagementul in tratamentul tumorilor renale presupune : . 5efrectomia partiala are ca indicatii tumora in stadiu 92 a si % "

#. $n nefrectomia largita se practica a%latia rinic-iului , a grasimii perirenale pana la fascia <erota si eventual la suprarenala " *. 9ratamentul cu antiangiogenice are eficienta redusa datorita -ipovascularitatii tumorilor renale " ,. $n nefrectomia partiala este o%ligatorie clamparea pediculului vascular " .. 5efrectomia largita este de prima intentie in ca!ul tumorilor metastatice " R0spuns : # "

9. 2unt afirmatii false cu privire la angiomiolipom : . .ste compusa din tesut gras, muscular neted si vase sanguine " #. 6oate aparea %ilateral " *. $magistica este cvasipatognomonica " ,. .ste cea mai rara tumora solida a rinic-iului " .. ,aca tumora depaseste 7cm exista risc de -emoragie in retroperitoneu sau in calea excretoare superioara " R0spuns : , " 1).*u privire la c-istul renal sunt adevarate urmatoarele : . $mpune tratament c-irurgical o%ligatoriu " #. *9 : le!iune tisulara cu efect inva!iv " *. *lasificarea #osnia: cuprinde sase stadii " ,. .ste o afectiune ereditara " .. .ste foarte frecvent asimptomatic " R0spuns : . " Complement multiplu : 1. . #. *. ,. .. 5u sunt factori de risc pentru tumorile renale, cu exceptia : +itia!a renala " 9ransplantul renal " ,iali!a cronica " *onsumul de alcool " 3acomato!e "

R0spuns : #, *, . " 2. ,iagnosticul clinic al tumorilor renale presupune aparitia :

. #. *. ,. ..

*ontactului lom%ar " 6ola:iuriei " @ematuriei " $nsuficientei renale cronice " 3eocromocitomului "

R0spuns : , * "

4. . #. *. ,. ..

2unt sindroame paraneopla!ice in cancerul renal : @iper:aliemia " nemia " 3e%ra de lunga durata " @9 " 6oliglo%ulia "

R0spuns : #, *, ,, . " 7. 2unt adevarate afirmatiile cu privire la sindroamele paraneopla!ice din cancerul renal : . nemia apare datorita pierderilor renale de 3e " #. 3e%ra de lunga durata apare datorita eli%erarii de su%stante pirogene sau de cito:ine " *. @9 apare datorita retentiei saline " ,. 6oliglo%ulia apare datorita secretiei inadecvate de .6> " .. *olesta!a anicterica are prognostic sla% " R0spuns : #, ,, . " (. 2unt false cu privire la uro-*9 in tumorile renale : . .ste un examen de referinta " #. 5u se efectuea!a de rutina datorita complicatiilor secundare administrarii su%stantei de contrast iodate " *. Releva o masa ce deformea!a conturul renal " ,. 1rmareste detectia adenopatiilor lom%oaortice " .. =asa descoperita este omogena , cu densitati lic-idiene " R0spuns : #, . " 6. *u privire la punctia-%iopsia renala in ca!ul tumorilor renale sunt adevarate : . 2e recomanda de rutina "

#. .ste indicata in suspiciunea de angiomiolipom " *. 2e executa inaintea unui tratament in formele metastatice extinse " ,. re indicatie pentru excluderea unui c-ist de tip $$ #osnia: " .. 2e indica in ca! de suspiciune de tumora %enigna la imagistica " R0spuns : *,. "

;. 5u sunt adevarate urmatoarele afirmatii cu privire la nefrectomia partiala, in cancerul renal, cu exceptia : . Repre!inta o te-nica de c-irurgie conservatoare " #. re indicatie in tumorile de talie mica " *. 6resupune anali!a -istopatologica a piesei " ,. 2e practica in stadiul 92, 5), =) " .. 2e executa clamparea pediculului vascular " R0spuns : , #, * " 8. 5efrectomia largita in tumorile renale presupune : . .xtirparea masei tumorale cu pastrarea rinic-iului restant " #. nali!a anatomopatologica a piesei operatorii " *. *lampare preala%ila a pedicului vascular " ,. 6astrarea o%ligatorie a glandei suprarenale datorita de!ec-ili%rului " -ormonal ce l-ar produce extirparea acesteia " .. .ste indicata tumorilor ' 7 cm " R0spuns : #, * " 9. 2unt adevarate afirmatiile cu privire la evolutia si monitori!area tumorilor renale : . 2upravietuirea glo%ala este de 6)?, foarte varia%ila conform stadiului 95= " #. ,upa c-irurgia conservatoare se supraveg-ea!a creatininemia si 82@-ul " *. re ca scopuri supraveg-erea functiei renale si a rinic-iului controlateral " ,. 2e urmareste diagnosticul precoce al unei recidive locale sau la distanta " .. ,upa nefrectomie largita se urmareste functia renala prin urografii " R0spuns : , #, *, ," 1). ngiomiolipomul :

. .ste o tumora rara a rinic-iului " #. 6oate sa fie %ilateral " *. .ste avasculara " ,. 9ratamentul presupune em%oli!are sau c-irurgie conservatoare daca este simptomatic " .. $magistica tre%uie sustinuta de examen anatomopatologic " R0spuns : #, , "

11.2unt adevarate urmatoarele cu privire la oncocitomul renal : . .ste o tumora maligna renala " #. ,iagnosticul diferential cu cancerul de rinic-i este dificil " *. $magistica releva cicatrice centrala in mi&locul le!iunii " ,. .ste necesara explorarea c-irurgicala pentru pro%a -istopatologica " .. dministrarea de c-imioterapice este o%ligatorie preoperator " R0spuns : #, *, ," 12.$dentificati afirmatiile false cu privire la c-istul renal : . $mpune tratament c-irurgical, datorita riscului crescut de maligni!are " #. +a examinarea *9 se o%serva o le!iune cu continut lic-idian -ipodens, cu contururi regulate " *. *lasificarea #osnia: permite clasificarea de la %enign la foarte suspect " ,. 9ratamentul este conservator " .. +a eco ,oppler se constata vasculari!atia importanta " R0spuns : , . "

TU!ORI DE TE TICUL (pag.1428-1441) Complement simplu: 1. Referitor la tumorile de testicul, sunt adevarate urmatoarele afirmatii: . (? dintre tipurile de cancer la %ar%at " #. 8arf de frecventa intre 2( si 4( de ani " *. 3ara depistare in masa : instruirea autopalparii " ,. /6)? dintre ca!urile diagnosticate la un stadiu limitat la testicul " .. .ste un tip de cancer intalnit la copii " R0spuns : * " 2. $n ca!ul tumorilor de testicul, nu sunt considerati factori de risc cu exceptia . ntecedente de cancer de prostata " #. trofie testiculara postraumatica " *. 2indromul ,oGn " ,. @ermafrodismul " .. @ernia ing-inala " R0spuns : # " 4. ,iagnosticul diferential al tumorilor testiculare se face cu urmatoarele, cu exceptia : . 9raumatism testicular " #. .pididimita " *. >r-ita " ,. 6erior-ita nodulara " .. >r-iepididimita " R0spuns : , "

7. $n ca!ul tumorilor de testicul, %ilantul extinderii (reali!at dupa c-irurgie) presupune urmatoarele, cu exceptia : . *9 cere%ral " #. *9 toraco-a%domino-pelvin " *. Radiografie toracica standard " ,. 2cintigrafie osoasa " .. 6.9-scan in ca! de seminom " R0spuns : * " (. Referitor la managementul imediat al tumorilor testiculare, este falsa afirmatia : . 1rgenta c-irurgicala " #. $nformare clara, loiala si adecvata a pacientului " *. *onsimtamantul in scris al pacientului " ,. 9ratament c-irurgical " .. ,o!a& al mar:erilor tumorali serici 7 luni dupa or-iectomie " R0spuns : . " 6. ,in punct de vedere anatomopatologic sunt considerate tumori non-germinale cu exceptia : . <onado%lastom " #. 2arcom " *. 9eratom " ,. tumori cu celule 2ertoli " .. tumora adenomatoida " R0spuns : * " ;. 1rmatoarele afirmatii referitoare la clasificarea postoperatorie a cancerelor testiculare - 95= 2))9 sunt adevarate, cu exceptia: . p94 tumora care invadea!a cordonul spermatic, cu sau fara inva!ie vasculara sau limfatica" #. p97 tumora care invadea!a peretele scrotal" *. 54 adenopatie /7 cm" ,. =x metasta!e la distanta non-evalua%ile " .. 2) =ar:eri normali " R0spuns : * "

8. Referitor la clasificarea postoperatorie a cancerelol testiculare 95= 2))9, nu este adevarat: . 21: +,@ '1.( 5" #. 24: 36/1))))" *. 22: -*< ()))-())))" ,. 24: +,@ /1) 5" .. 21: 36 1)))-1))))" R0spuns:."

9. Referitor la tratamentele complementare ale tumorilor de testicul, este adevarata urmatoarea afirmatie: . 2eminomul nu este c-imiosensi%il " #. 2eminomul nu este radiosensi%il " *. 2tadiu locali!at 5), =): c-imioterapie a !onelor lom%oaortice si a ramurii iliace -omolaterale " ,. 2tadiu locali!at 5), =) : radioterapie a !onelor lom%oaortice si a ramurii iliace contralaterale " .. 54 sau =1 : polic-imioterapie cu #.6 " R0spuns : . " 1). 1rmatoarele afirmatii referitoare la tratamentele complementare aplicate in ca!ul tumorilor testiculare nu sunt adevarate, cu exceptia: . 2eminomul nu este c-imio- si radio sensi%il " #. 2tadiu locali!at 51, =) : radioterapie a !onelor lom%oaortice si a ramurii iliace -omolaterale " *. 2tadiu locali!at 5), =1 : radioterapie a !onelor lom%oaortice si a ramurii iliace -omolaterale " ,. 2tadiu locali!at 5), =) : radioterapie a !onelor lom%oaortice si a ramurii iliace -omolaterale " .. 52 sau =1 : polic-imioterapie cu #.6 " R0spuns : , " Complement multiplu: 1. Referitor la tumorile de testicul sunt adevarate urmatoarele, cu exceptia: . *ancer la %ar%atul tanar " #. 1n examen testicular normal elimina diagnosticul " *. Repre!inta 1? dintre tipurile de cancer la %ar%at "

,. ,isgene!ia testiculara (Hlinefelter) nu repre!inta un factor de risc " .. 8arful de frecventa intre 2) si 4( de ani " R0spuns : #, , " 2. 2unt considerati factori de risc pentru aparitia cancerului de testicul : . .ctopia testiculara ing-inala " #. *riptor-idia " *. ,isgene!ia testiculara (Hlinefelter) " ,. 3actorii genetici " .. trofia testiculara infectioasa " R0spuns : #, *, . " 4. $n ca!ul unei tumori de testicul, anamne!a evidentia!a : . $dentificarea factorilor de risc " #. =arirea in volum a %urselor " *. ,urere testiculara de tip intepatura, &ung-i " ,. ntecedente personale patologice " .. ,urere testiculara acuta prin necro!a sau -emoragie intratumorala " R0spuns : , . " 7. ,espre diagnosticul clinic in ca!ul tumorilor de testicul, sunt adevarate : . .xamenul testicular nu se face %ilateral si comparativ " #. $dentificarea unei mase dure, dureroase " *. 2emnul *-evassu po!itiv " ,. +e!iune opaca la transiluminare " .. 1n examen testicular normal nu elimina diagnosticul " R0spuns : *, ,, . " (pag 1428) (. $n ca!ul tumorilor testiculare, examenul testicular tre%uie sa indeplineasca urmatoarele conditii : . 2a fie %ilateral si comparativ" #. 2a identifice o masa dura" *. 2a identifice o masa dureroasa" ,. 2a constate conservarea santului epididimotesticular" .. 2a puna in evidenta o le!iune opaca la transiluminare" R0spuns: , #, ,, ." 6. $n ca!ul unei tumori de testicul, examenul general presupune : . 6alpare doar a ganglionilor ing-inali" #. lterarea starii generale" *. @epatomegalie"

,. $dentificarea edemelor mem%relor inferioare" .. <inecomastie (prin secretie crescuta de estrogen) " R0spuns : #, , " ;. ,iagnosticul diferential al tumorilor testiculare se face cu : . .pididimita " #. >r-ita " *. >r-iepididimita " ,. @idatita =orgagni " .. @idrocel " R0spuns : , #, * " 8. $n ca!ul tumorilor testiculare, diagnosticul diferential nu se face cu : . @ematocel " #. *-ist epididimar " *. 9raumatism testicular " ,. @ernia ing-ino-scrotala incarcerata " .. 9orsiune a cordonului spermatic " R0spuns : , #, , " 9. .xaminarile complementare in ca!ul unei tumori testiculare, cuprind : . .cografie ,oppler testiculara %ilaterala " #. Radiografie toracica standard " *. .cografie testiculara " ,. *9 toraco-a%domeno-pelvin " .. #iopsie " R0spuns : , , " 1). .cografia ,oppler testiculara : . 2e face unilateral " #. .ste indispensa%ila " *. =asa omogena, -ipoecogena " ,. *ateodata masa -ipervasculari!ata " .. =asa neomogena, -ipoecogena " R0spuns : #, ,, . " 11. Referitor la mar:erii serici tumorali : . +,@ " #. lfafetoproteina " *. @*< " ,. <19 "

.. ,o!a& la diagnostic si 2 saptamani dupa or-iectomie " R0spuns : , #, * " 12. Referitor la tratamentul c-irurgical al tumorilor testiculare, urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate cu exceptia : . >r-iectomie pe cale scrotala " #. *lampare preala%ila a cordonului spermatic " *. prelevari de mar:eri tumorali in cordon " ,. IC - montarea de prote!a testiculara (indiferent de pre!enta sau a%senta infectiei)" .. 9rimiterea piesei pentru anali!a anatomopatologica " R0spuns : #, *, . " 14. Referitor la tumorile testiculare, din punct de vedere anatomopatologic nu sunt adevarate urmatoarele : . 9umorile germinale repre!inta 6)? " #. 2eminomul este o tumora non-germinala " *. *oriocarcinomul este o tumora non-seminomatoasa " ,. 9umorile non-seminomatoase repre!inta 6) ? din totalul tumorilor germinale " .. 9umora #renner apartine tumorilor germinale " R0spuns : , #, . " 17. 2unt considerate tumori non-germinale din punct de vedere anatomopatologic, cu exceptia : . 9umori cu celule +eFdig " #. ndro%lastom " *. *arcinom em%rionar " ,. =e!oteliom " .. 9umori de sac vitelin " R0spuns : *, . " 1(. 9umorile non-germinale se clasifica in : . 2eminom " #. 9umori ale cordoanelor sexuale si ale stromei gonadale " *. 9umori ale primordiului gonadal " ,. 9umori non-seminomatoase " .. 9umori ale anexelor si ale tesuturilor de sustinere " R0spuns : #,*,. "

16. Referitor la clasificarea postoperatorie 95= 2))9 a tumorilor testiculare, urmatoarele sunt adevarate cu exceptia : . p9 tumora primitive" #. p9) fara tumora primitive evidenta" *. p91 tumora limitata la testicul fara atingerea epididimului " ,. p92 tumora limitata la testicul si epididim, fara inva!ie limfatica, vasculara sau a vaginalei " .. p97 tumora care invadea!a peretele scrotal" R0spuns: *, ,"

1;. Referitor la clasificarea postoperatorie 95= 2))9 a tumorilor testiculare, urmatoarele nu sunt adevarate cu exceptia: . p9is carcinom in situ" #. 5x adenopatii non-evalua%ile" *. 51 adenopatie '2 cm cel mai mare diametru" ,. 52 adenopatie intre 2 si 7 cm" .. 54 adenopatie /7 cm " R0spuns : , # " 18. Referitor la clasificarea postoperatorie 95= 2))9 in ca!ul tumorilor testiculare, 21 presupune: . +,@ ' 1.(5" #. -*< ()))-())))" *. +,@ 1.(-1) 5" ,. -*< '()))" .. 36 1)))-1))))" R0spuns: , ," 19. Referitor la clasificarea postoperatorie 95= 2))9 in ca!ul tumorilor testiculare, 22 presupune urmatoarele, cu exceptia: . +,@ 1.(-1) 5" #. -*< /())))" *. 36 '1)))" ,. -*< ()))-())))" .. 36 /1))))" R0spuns: , ,"

2). 1rmatoarele afirmatii referitoare la tratamentele complementare aplicate in ca!ul tumorilor testiculare sunt adevarate, cu exceptia: . 2eminomul este c-imio- si radio sensi%il" #. 2tadiu locali!at 51, =) : radioterapie a !onelor lom%oaortice si a ramurii iliace -omolaterale " *. 2tadiu locali!at 5), =1 : radioterapie a !onelor lom%oaortice si a ramurii iliace -omolaterale " ,. 2tadiu locali!at 5), =) : radioterapie a !onelor lom%oaortice si a ramurii iliace contralaterale " .. 54 sau =1 : polic-imioterapie cu #.6 " R0spuns : #, *, , "