Professional Documents
Culture Documents
Shibu lijack
Menunjukkan gejala gejala ISPA Menular selama sekitar 2 hari sebelum timbul gejala dan
selama bagian pertama fase gejala rusPenyebab :
Pikornavirus, koronavirus, miksovirus, paravirus, adenovirus
Shibu lijack
Penatalaksanaan : Terapi simptomatik Pemberian cairan adekuat Istirahat Pencegahan menggigil Dekongestan Vitamin C ekspektoran
Intervensi keperawatan Pendidikan kesehatan untuk memutus rantai infeksi : cuci tanga, menutup mulut saat bersin, penggunaan masker
Shibu lijack
Shibu lijack
Penyebab : infeksi virus atau eksaserbasi rinitis alergika Gejala : tekanan, nyeri di atas area sinus, sekresi nasal
purulen Inflamasi, edema, transudasi cairan nasal obstruksi rongga sinus untuk pertumbuhan bakteri Penatalaksanaan : kongesti media
Tujuan : mengontrol infeksi, memulihkan kondisi mukosa nasal, menghilangkan nyeri Pemberian antibiotik, dekongestan
Shibu lijack
Intervensi keperawatan / Pendidikan Pasien : Mengajarkan metode untuk meningkatkan drainase seperti
inhalasi uap Meningkatkan masukan cairan Memberikan kompres hangat setempat Mengajarkan tanda-tanda dini infeksi sinus dan menganjurkan tindakan pencegahan :
Hindari alergen jika diduga menderita alerg Pertahankan daya tahan tubuh : diet, OR, istirahat Hindari orang yang menderita ISPA Cari pertolongan medis jika gejala menetap > 7 hari
Shibu lijack
Shibu lijack
Manifestasi Klinik :
Kongesti nasal, rabas nasal (purulen dengan rinitis bakterialis), gatal pada nasal, bersin bersin
Penatalaksanaan :
Antihistamin, dekongestan, kortikosteroid
Shibu lijack
Shibu lijack
FARINGITIS
Inflamasi febris tenggorok yang disebabkan oleh
organisme virus hampir 70 % Streptokokus grup A penyebab faringitis Manifestasi Klinis :
Membran mukosa sangat merah dan tonsil berwarna kemerahan, folikel limfoid membengkak dan dipenuhi eksudat, demam, malaise, sakit tenggorok
Penatalaksanaan:
Antibiotik, Perbanyak minum, Diet cair atau lunak, Istirahat
Shibu lijack
Shibu lijack
Penyebab : >> Streptokokus group A Manifestasi Klinis : Sakit tenggorokan, demam, kesulitan menelan Perbesaran adenoid dapat menyebabkan : pernafasan mulut, sakit telinga, telinga mengeluarkan cairan, nafas bau, kerusakan suara, pernafasan bising Tonsilektomi & Adenoidektomi, dilakukan jika :
Menderita tonsilitis berulang Hipertrofi tonsil & adenoid yang menyebabkan obstruksi Serangan otitis media purulen berulang
Shibu lijack
Shibu lijack
Shibu lijack
Shibu lijack
PENGKAJIAN
Riwayat kesehatan : Sakit tenggorok, nyeri pada kedua sisi hidung, kesulitan
menelan, batuk, suara serak, demam, hidung tersumbat, rasa tidak nyaman, keletihan Kapan gejala mulai timbul & apa yang menjadi pencetusnya Identifikasi riwayat alergi Inspeksi : menunjukkan pembengkakan, lesi atau asimetris hidung Nyeri tekan pada sinus frontal dan maksilaris Inspeksi : tonsil, faring
Shibu lijack
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Inefektif bersihan jalan nafas bd sekresi berlebihan
skunder akibat proses inflamasi Nyeri bd iritasi jalan nafas atas skunder akibat infeksi Kerusakan komunikasi verbal bd iritasi jalan nafas atas skunder akibat infeksi atau pembengkakan Defisit volume cairan bd peningkatan kehilangan cairan skunder akibat diaforesis yang berkaitan dengan demam Defisit pengetahuan mengenai pencegahan infeksi pernafasan atas, regimen pengobatan, prosedur khusus atau perawatan pascaoperatif
Shibu lijack
INTERVENSI KEPERAWATAN
a. Pembersihan jalan nafas Meningkatkan masukan cairan Menghirup Uap untuk mengencerkan sekresi dan mengurangi inflamasi membran mukosa b. Tindakan meningkatkan kenyamanan Kumur air hangat atau irigasi Pemberian analgesik Menganjurkan istirahat Menginstruksikan pasien tentang teknik higiene pada mulut dan hidung
Shibu lijack
c. Penurunan komunikasi d. Memperbanyak masukan cairan c. Penyuluhan pasien d. Pemantauan dan penanganan komplikasi potensial
Shibu lijack
EVALUASI
Hasil yang diharapkan : Mempertahankan jalan nafas tetap paten dengan mengatasi sekresi Melaporkan perasaan lebih nyaman Menunjukkan kemampuan untuk mengkomunikasikan kebutuhan, keinginan dan tingkat kenyamanan Mempertahankan masukan cairan yang adekuat Mengidentisikasi strategi untuk mencegah ISPA Menunjukkan tingkat pengetahuan yang cukup dan melakukan perawatan diri secara adekuat
Shibu lijack
Shibu lijack
Hemoragi dari hidung Disebabkan oleh rupturnya pembuluh darah kecil yang
mengalami distensi dalam membran mukosa pada area hidung : trauma, infeksi, obat obatan, penyakit kardiovaskuler, benda asing dalam hidung, tekanan pada hidung Penatalaksanaan :
Berikan tekanan langsung pada daerah Duduk tegak dengan kepala didongakkan ke arah depan untuk mencegah tertelan dan aspirasi darah
Shibu lijack
Shibu lijack
Edema laring
Merupakan kondisi yang serius dan seringkali fatal. Pembengkakan pada area laring dapat menutup jalan dengan rapat, mengarah pada asfiksia
Benda asing
Seringkali teraspirasi ke dalam faring, laring atau trakhea dan menyebabkan masalah :
Menyumbat jalan udara dan menyebabkan kesulitan bernafas Masuk ke dalam bronki dan menyababkan gejala iritasi
Benda asing di faring dan terlihat Benda asing di laring atau trakhea Tindakan di atas tidak berhasil
Shibu lijack
Shibu lijack
Shibu lijack