Professional Documents
Culture Documents
. Penyebab kematian pertama di Indonesia juga Jawa Barat. Di ruang 19 A RSHS Bandung angka kejadian stroke menduduki urutan pertama yaitu !"#$ % &1!' org( dan kematian yaitu $1" 9 % &#) org(. Akibat stroke * menjadi +a+at" in,a-id" tidak mampu men+ari na.ka/" bergantung kpd org -ain" geja-a sisa per-u waktu -ama untuk upaya pemu-i/an.
Kesenjangan
Gambaran nyata dalam memberikan asuhan keperawatan secara langsung dan komprehensif
Perencanaan
Dokumentasi
Evaluasi
Pelaksanaan
Stroke Gangguan neurologi, secara mendadak akibat gangguan suplai darah otak.
"rombosis
Penyebab :
Emboli Perdarahan
anggota gerak, disfagia, demensia, pusing, kesadaran, g! penglihatan, ataksia dan reflek tendon.
Patofi io!o#i
%terosklerosis &trombosis' embolisme, hipertensi, pecah pembuluh darah Kerusakan aliran darah arteri (uplai )* keotak terganggu +aringan otak kekurangan oksigen dan glukosa ,nfark serebral pada area otak Kematian neuron, sel ganglia dan struktur otak Kemampuan otak dalam mengontrol fungsi neurologis Defisit -eurologis Kontralateral
Dia#no a Ke%era&atan
1. 4gn pemenu/an keb. nutrisi $. 4angguan mobi-itas .isik 5. 4gn pemenu/an e-iminasi BAB * konstipasi . 4gn pemenu/an kebutu/an AD6
Pengkajian tidak terdapat kesadaran" gangguan persepsi" inkontinensia urine dan penyempitan -apang pandang. Diagnosa ditemukan DP dari 1$ DP sesuai konsep dan 1 DP tamba/an.
Peren+anaan tindakan pemasangan in.us pada DP 1 dan obser,asi tanda7 tanda ,ita- pada DP $ tidak terdapat da-am konsep. Pe-aksanaan penimbangan BB tidak dapat di-aksanakan. 3urang maksimada-am me-akukan tindakan -ati/an mobi-isasi akti. dan pasi.. 8,a-uasi semua tupen ter+apai wa-aupun ada 1 DP yang per-u di-akukan tindakan kontinyu untuk meng/indari komp-ikasi seperti
Perencanaan disesuaikan dengan kemampuan" sarana dan kebutu/an k-ien. Pelaksanaan tindakan yang tidak dapat di-aksanakan di+ari a-ternati.e -ain agar pe-aksanaan dapat di-akukan se+ara optima-. Evaluasi dari ' DP yang mun+u- semua tupen te-a/ ter+apai" namun ada 1 DP memer-ukan tindakan yang kontinyu dan
berkesinambungan.
REKOMENDASI 1. 9ingkatkan kesabaran da-am memoti,asi k-ien. $.6embar obser,asi diisi sebagai +atatan untuk memonitor kondisi k-ien. #. 6ati/an mobi-isasi akti. dan pasi. /arus di-akukan se+ara kontinyu dan berkesinambungan