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IX FORMATOS
1 A ACTA DE ACREDITACIN DEL ALUMNO ETAPA DE ZONA
1 B ACTA DE ACREDITACIN DEL ALUMNO
ETAPA DE REGIN, SECTOR, JEFATURA DE ZONA DE SUPERVISIN O EQUIVALENTE
2
CERTIFICADO MDICO
MEDIOS DE TRANSPORTE
10
REGISTRO DE DOCUMENTOS
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
municipio
estado
correspondiente a la Etapa de Zona del Concurso Olimpiada del Conocimiento Infantil 2013, en la
que result seleccionado(a) el(la) alumno(a):
_________________________________________________________________________ ,
de la escuela: ____________________________________________________________,
por haber obtenido _______ puntos en las evaluaciones aplicadas.
(entero, dcimos y centsimos, de ser necesario)
Por el Jurado
Presidente del Consejo Tcnico Consultivo de
Nombre y firma
El Aplicador
Nombre y firma
Por la autoridad
El Jefe de Sector
(o autoridad equivalente)
Nombre y firma
Nombre y firma
c.c.p. El Coordinador Estatal del Concurso Olimpiada del Conocimiento Infantil 2013.
c.c.p. El Inspector de Zona.
c.c.p. El alumno.
NOTA: El presente documento se elaborar en papel oficial, membretado.
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
a los
municipio
estado
_______________________________________ sito en
nombre de la institucin
correspondiente a la Etapa de Regin, Sector, Jefatura de Zona de Supervisin o equivalente, del Concurso
Olimpiada del Conocimiento Infantil 2013, en la que result seleccionado(a)
el(la) alumno(a):
_________________________________________________
__________________________________________________ , de la escuela:
__________________________________________, por haber obtenido ____
(entero, dcimos y centsimos, de ser necesario)
(o instancia equivalente)
(o instancia equivalente)
Nombre y firma
El Aplicador
Nombre y firma
Por la autoridad
El Director de Educacin Primaria en la Entidad
(o autoridad equivalente)
Nombre y firma
Nombre y firma
c.c.p. El Coordinador Estatal del Concurso Olimpiada del Conocimiento Infantil 2013.
c.c.p. El Jefe de Regin, Sector, Jefatura de Supervisin o equivalente.
c.c.p. El alumno.
NOTA: El presente documento se elaborar en papel oficial, membretado.
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
ALUMNO
NO. FOLIO
NOMBRE
PROFESOR
SEXO
NOMBRE
ESCUELA
SEXO
R.F.C.
NOMBRE
Firma y sello
Firma y sello
Nombre
C.C.T.
TIPO
URB/RUR
Nombre
c.c.p. El Coordinador Estatal del Concurso Olimpiada del Conocimiento Infantil 2013.
c.c.p. El Titular de la Oficina de Servicios Federales de Apoyo a la Educacin
Fecha ___________________
NOTA: El presente documento se elaborar en papel oficial, membretado.
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
FORMATO 3
ciudad
entidad
no.
colonia
Validar los resultados de la evaluacin correspondiente a la Etapa de Entidad del Concurso Olimpiada
del Conocimiento Infantil 2013, en la que resultaron triunfadores los siguientes alumnos:
Nombre1
Tipo de escuela2
Sexo
CCT
1.
2.
3.
etc.
Dicho nmero corresponde a la cuota de alumnos determinada por la SEP para esta entidad.
As mismo, se acredita que fueron seleccionados como acompaantes los siguientes profesores:
Nombre
Sexo
CCT
1.
2.
FORMATO 3
cont...
Se levanta la presente Acta, a las __________ horas del da ____________ del mes de _____________ de
dos mil trece.
Escribir el nombre del alumno conforme al de su acta de nacimiento; utilizando letras maysculas, minsculas y acentos.
En este rubro se deber anotar si el alumno es de escuela: oficial urbana, oficial rural, indgena, particular o CONAFE
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
FORMATO 4
Foto
1. ENTIDAD FEDERATIVA:
2. DATOS DEL ALUMNO:
A) NOMBRE
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
B) TIPO DE SANGRE
RH
NOMBRES (S)
SEXO
FECHA/NAC.
(dd/mm/aa)
C) DOMICILIO PARTICULAR
CALLE Y NMERO
MUNICIPIO
COLONIA
C.P.
CORREO ELECTRNICO
FAMILIAR CERCANO
3. ESCUELA DE PROCEDENCIA
A)
NOMBRE
CCT
TURNO
B) DOMICILIO
CALLE Y NMERO
MUNICIPIO
C.P.
COLONIA
TELFONO
CORREO ELECTRNICO
C) TIPO
OF. URBANA ( )
OF. RURAL ( )
PARTICULAR ( )
INDGENA ( )
CONAFE ( )
APELLIDO MATERNO
NOMBRES
RFC
CORREO ELECTRNICO
Fecha ________________________
CERTIFICADO MDICO
FORMATO 5
ENTIDAD ____________________________
Foto
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
No. de Cdula
No. de registro
_____________ y con RH ______________, est en condiciones fsicas adecuadas para viajar a la Ciudad de
Tipo
RH
_________________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL MDICO
_________________________________________
NOMBRE Y SELLO DE LA INSTITUCIN QUE EXPIDE
NOTA: Si el alumno(a) padece alguna alergia (tanto a alimentos como a medicamentos), favor de especificarlo claramente
OBSERVACIONES:
En caso de que el (la) alumno (a) requiera alimentacin o cuidados especiales, favor de indicarlo.
En caso de que est tomando algn medicamento, favor de indicar va, tiempo de administracin, as como la dosis
exacta.
Fecha ______________________
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
a trasladarse a la Ciudad de Mxico para participar en todas las actividades de tipo cvico, cultural y recreativo programadas
en la Convivencia Cultural 2013, entre las que se incluye una visita a una zona cultural fuera de la Ciudad de Mxico.
Asimismo, damos nuestro consentimiento para que se brinde a nuestro hijo(a) la atencin mdica adecuada y se le
administren medicamentos en caso necesario.
Nos comprometemos a cumplir con los lineamientos que establece la Secretara de Educacin Pblica para los padres de
alumnos triunfadores, y que son:
Abstenerse de asistir a las actividades de la Convivencia Cultural 2013, as como de solicitar que los nios sean
entregados a familiares o amigos en la ciudad de Mxico al trmino de las actividades.
No pedir a los nios que se comuniquen desde la Ciudad de Mxico, ya que las actividades programadas no lo
permiten. Los profesores acompaantes de la delegacin, informarn al Coordinador Estatal de la Olimpiada, sobre
la llegada de los nios a la sede de la Convivencia Cultural 2013 y sobre su estancia en la Ciudad de Mxico.
Cumplir con la entrega del Certificado Mdico y el anlisis de sangre, con todas las especificaciones que se solicitan
en el formato oficial.
Evitar que los nios lleven consigo: juegos electrnicos, joyas de valor, cmara fotogrfica de gran valor, cmara de
video, grabadoras, gran cantidad de dinero, alimentos y equipaje adicional al requerido oficialmente.
ATENTAMENTE
Fecha ____________________
Se requiere que ambos padres o tutores firmen el permiso, en caso de que uno de ellos no lo haga, el firmante asume que tiene la facultad
legal para hacerlo.
2
De acuerdo a lo establecido en los Artculos 414, 450 y 483 del Cdigo Civil, en caso de que los padres no puedan firmar el permiso,
tendrn capacidad de hacerlo las siguientes personas: hermanos legtimos mayores de edad, abuelos paternos o maternos, o tos(as), siempre
y cuando no presenten alguno de los impedimentos sealados por el mismo ordenamiento jurdico.
CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
Con
toda
atencin
nos
dirigimos
usted
para
solicitar
que
nuestro(a)
hijo(a),
de
_____________________________________________________________________________________,
de
la
Delegacin
del
estado
de
____________________________________________,
sea
nombre
integrante
entregado
_____________________________________________________________ , ________________________________,
Nombre completo del padre o de la madre
padre/madre
Fotografa del (de la) alumno(a) (La misma que se enva con el expediente)
ATENTAMENTE
NOTA: Las firmas deben ser las mismas y con los mismos requisitos legales que las que se consignan en el
Formato 6A Permiso de los Padres.
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CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
Nombre
Responsabilizarme de todos los alumnos que integran la delegacin estatal, durante el viaje a la ciudad de Mxico, las
actividades a desarrollar en la Convivencia Cultural 2013 y el viaje de regreso a la entidad.
2.
ATENTAMENTE
Nombre
Firma
RFC
Fecha
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CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
ATENTAMENTE
El (La) Director(a) de la Escuela
_______________________
___________________________
Nombre:
Clave:
El C. Titular de Educacin
Primaria en la entidad (o equivalente)
c.c.p. El Coordinador Estatal del Concurso Olimpiada del Conocimiento Infantil 2013.
NOTA: El presente documento se elaborar en papel oficial, membretado.
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CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
MEDIOS DE TRANSPORTE
FORMATO 9
Hora de salida
Indicar a.m. / p.m.
Medio de transporte
terrestre/areo
Comercial (
) Contratado ex profeso (
lnea
)
nm. de vuelo
Hora de llegada
Hora de salida
Indicar a.m. / p.m.
Medio de transporte
terrestre/areo
lnea
nm. de vuelo
4. Observaciones
(NOMBRE Y CARGO)
(NOMBRE)
Fecha______________________
REGISTRO DE DOCUMENTOS
DE __________________
Entidad
FORMATO 10
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CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
ENTREGADO
DOCUMENTOS
1. Original del ACTA DE ACREDITACIN DE LA DELEGACIN.
__________
2. Se anexan por cada uno de los alumnos triunfadores los siguientes documentos:
Formato 4: PARTICIPANTE DE LA CONVIVENCIA CULTURAL 2013.
Formato 5: CERTIFICADO MDICO debidamente requisitado.
Formato 6: PERMISO DE LOS PADRES para que participe en la Convivencia Cultural 2013.
Fotocopia legible del acta de nacimiento.
__________
__________
__________
__________
__________
__________
Entrega
El Coordinador Estatal
Nombre y firma
Recibe
El Titular de la Oficina de Servicios Federales de
Apoyo a la Educacin
Nombre y firma
Fecha: ______________________
ANEXO 6
Favor de requisitar este formato utilizando letras maysculas, minsculas y acentos
y escribir el nombre del alumnos y profesor tal como esta en su acta de nacimiento
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CONCURSO
OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO
INFANTIL 2013
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