LAPORAN DISKUSI TUTORIAL BLOK 1.

2 MINGGU 2 SKENARIO 1: KECEMASAN SEORANG IBU

Tutor : Almurdi Kelompok 23D Ketua : Amanda Besta Rizaldy (1010313119) Sekretaris : Inez Amelinda (1010313029) A !!ota : Ahmad i!!ar Danto "utro (10103130#$)

Raysa Ramayumi (1010311023) %ido Ari! & (101031202#) Karolin 'risna(elda )aseno (10103120$*) %itria +o,ita (1010312110) -i(ie Bakti Kemampa (10103120.2) /ul!a &atria Asnel (1010313109) 0elsa 0ulanda "utri (1010313111)

SKENARIO MODUL 2 SKENARIO : KECEMASAN SEORANG IBU

+y1 2rna3 2. tahun san4at kha(atir melihat perkem5an4an anaknya3 karena perkem5an4annya tidak sesuai den4an umur1 Disampin4 itu anaknya kelihatan san4at sesak 5ila 5erlari sedikit sa6a3 5ahkan kadan47 kadan4 mukanya tampak ke5iru75iruan serta kakinya a4ak sem5a51 Dokter keluar4a yan4 dikun6un4inya menyatakan 5ah(a anak ini menderita kelainan 6antun4 yan4 dise5a5kan perkem5an4an 6antun4nya tidak seperti anak7anak normal1 Dokter keluar4a se4era men4irimkan anak +y1 2rna ke dokter spesialis anak yan4 menyatakan 5ah(a anak ini men4alami kelainan 6antun4 5a(aan3 dimana terdapat pirau dari 5ilik kiri ke 5ilik kanan 6antun41 89h pantas anakku tampak sesak dan 5iru3: kata +y1 2rna1 ;al ini dise5a5an dia masih terin4at pela6aran &/A yan4 menye5utkan 5ah(a antara 6antun4 kanan dan kiri di5atasi oleh sekat yan4 te5al1 8&udah pasti peredaran darah anakku tidak seperti peredarah darah anak normal:3 piker +y1 2rna1 Ba4aimana anda meneran4kan keadaan anak nyonya 2rna 5erdasarkan em5riolo4i dan anatominya<

TERMINOLOGI
11 "irau = "intasan di antara pem5uluh alami misalnya pem5uluh darah

21 Kelainan 6antun4 5a(aan = Kelainan struktur yan4 di5a(a se6ak lahir sehin44a 6antun4 tidak men6alankan !un4sinya den4an e!isien1

MASALA"
11 Ba4aimana perkem5an4an 6antun4 pada masa em5rio < 21 Ba4aimana perkem5an4an pem5uluh darah pada masa em5rio< 31 Apa sa6a kelainan7kelainan 6antun4< *1 Ba4aimana penye5a5 kelainan 6antun4 5a(aan< $1 Ba4aimana anatomi 6antun4 normal< #1 Apa penye5a5 ter5entuknya pirau pada ,entrikel kiri dan ,entrikel kanan< >1 Ba4amana histolo4y dari 6antun4< .1 Ba4aimana histolo4y pem5uluh darah< 91 Ba4aimana system kardio,askular<

ANALISIS MASALA"
11 Perke#$a !a %a tu ! &a'a #asa e#$rio = (kardio4enesis) a1 Dimulai pada min44u ke733 ter6adi karena = 7 7 /udi4ah 5ertam5ah 5esar3 sehin44a makanan yan4 diterima tidak men?ukupi la4i /udi4ah 5utuh suplai darah 6antun4 pem5uluh darah

51 %ase permulaan 7 &el7 sel mesenkim dalam lapisan mesoderm 5erlipat 4anda dan mem5entuk kelompok an4io4eneseik yan4 akan 5erpisah satu sama lain1 Kelompok ini mulanya dise5elah kiri dan akan menye5ar kea rah kepala /eron44a3 5ersatu dan mem5entuk 6arin4an pem5uluh darah ke?il yan4 5er55entuk tapal kuda

7 7 7 7

;ari ke719 = Dari mesoderm ter5entuk 2 tu5ulus endokardial ;ari ke721 = 5erkem5an4 men6adi sinus ,enusus3 atrium primiti,e3 ,entrikel primiti,e dan 5ul5us kordis /in44u * = Bul5us kordis terdoron4 ke in!erior /in44u $7. = "erkem5an4an palin4 5esar3 ada sekat7sekat1

2. Perke#$a !a &e#$u(u) 'ara) a1 &tadium neurola a(al yan4 ter6adi pada em5rio 7 'er6adi a,askula = "em5entukan somit ter5entuknya 6arin4an pem5ulu darah pada em5rio

51 "em5uluh darah intraem5rionik ter6adi satu kali 7 7 'er5entuknya splanknik seluruh tu5uh ke?uali pre?oldal mesoderm &elan6utnya untuk an4io5las terse5ut untuk pem5entukan pem5uluh darah

Meka is#e Pe#$u(u) 'ara)

a1 @askulo4enesis = "en44a5un4an an4io5las insitu saluran pem5uluh darah

primiti,e 51 An4io4enetik = "em5entukan saluran pem5uluh darah den4an ?ara 5uddin4 dan per?a5an4an dari pem5uluh darah yan4 sudah ada ?1 In!asi kun?up pem5uluh darah den4an adanya an4io5las

*. Ke(ai a %a tu ! $a+aa : a1 @entrakuler @&D 51 "ulmonaris stenosis ?1 Atrial septal de!ek d1 'etrallo4i !allot

e1 Blue Ba5y = Dimana !oramen o,ale tidak ter5entuk normal sehin44a darah 5er?ampur

,. Pe -e$a$ ke(ai a %a tu ! $a+aa : a1 %aktor keturunan 51 "en4aruh o5at anti5ioti? saat kehamilan ?1 "en4aruh makanan yan4 5erpen4a(et d1 "olusi udara e1 @irus ru5ella

.. A ato#i /a tu ! a1 Aantun4 terdapat di dalam ron44a antara paru7paru 51 Ba4ian atas mele5ar ?1 Ba4ian 5a(ah atau apeB mem5entuk keru?ut dan terletak sedikit ke kiri d1 &elaput pem5un4kus 6antun4 dise5ut peri?ardium e1 'erdiri dari * ruan4an = 7 &eram5i kanan (Atrium deBtum) = /enampun4 darah yan4 miskin oksi4en dari seluruh tu5uh dan dipompakan ke 5ilik kanan melalui katup1 Bilik kanan (@entrikel DeBtra) = /enerima darah dari atrium deBtra dan dipompakan ke paru7paru melalui arteri pulmonalis &eram5i kiri (Atrium &inistra) = /enerima darah yan4 kaya oksi4en dari paru7paru yan4 kemudian dialirkan ke ,entrikel sinistra melalui katup Bilik kiri (@entrikel &inistra) = /enerima darah dari atrium sinistra3 dipompakan ke seluruh tu5uh melalui aorta

7 7

!1 Antara 5ilik kiri dan 5ilik kanan terdapat sekat = &eptum inter,entrikulum 41 Antara sera5i kiri dan seram5i kanan terdapat sekat = &eptum interatriale

0. Pe -e$a$ ter$e tuk -a &irau &a'a 1e trike( kiri 'a 1e trike( ka a "ada 5ilik kiri dan 5ilik kanan terdapat septum yan4 mana terdapat lu5an4 yan4 men4andun4 aliran dari 5ilik kiri ke 5ilik kanan3 kemudian darah 5er?ampur3 lalu darah yan4 miskin oksi4en dialirkan ke seluruh tu5uh dan tu5uh akan men4alami sianosis1 2. "isto(o!- 'ari %a tu ! )apisan dindin4 6antun4= a1 2ndokardium = &elaput pem5atas ruan4an 6antun4 51 /iokardium = 9tot 6anun4 yan4 tersusun dari 5erkas75erkas otot1 ?1 "erikardium = &elaput pem5un4lkus 6antun4 yan4 5erisi ?airan1 Katup 6antun4 = 7 Antrio ,entrikel = /en?e4ah aliran darah 5alik dari ,entrikel men6u6u atrium selama !ase sistolik3 ter5a4i 33 yakni = 9 'rikuspidalis = /emisahkan dan men4hu5un4kan antara atrium deBtra dan ,entrikel deBtra 9 /itral = /emisahkan dan men4hu5un4kan antara atrium sinistra dan ,entrikel sinistra 9 &emilunaris = /en?e4ah aliran 5alik darah yan4 5erasal dari aorta dan arteri1 Beker6a se?ara pasi!3 menutup se(aktu 4radient tekanan 5alik mendoron4 darah kem5ali ke 5elakan4 dan mem5uka 5ila 4radient tekanan mendoron4 darah ke arah depan1

3. "isto(o!- &e#$u(u) 'ara)

a1 "em5uluh darah kapiler = terdiri dari selapis sel endotel 51 Arteri = arteriola3 arteri ke?il3 arteri sedan43 arteri 5esar

?1 @ena = ,enule (terdiri dari tuni?a intima3 tunika media3 tunika ad,entitia)3 ,ena ke?il dan ,ena sedan4 3 ,ena 5esar1

4. s-ste# kar'io1asku(ar &istem kardio,askular merupakan system peredaran darah dan system lim!atik1 &istem peredaran darah merupakan system yan4 men4edarkan darah dari 6antun4 ke saluran darah yan4 tertutup (pem5uluh)3 dan 5er!un4si untuk menyampaikan zat makanan dan oksi4en ke sel sel dalam tu5uh dan men4eluarkan kar5ondioksida serta 5ahan yan4 tidak dikehendaki oleh sel1 &istem lim!e 5ertu4as men4umpulkan dan men4eluarkan ?airan intraseluler termasuk protein plasma ke dalam darah sehin44a mem5antu mempertahankan keseim5an4an ?airan di dalam tu5uh1

SISTEMATIKA
Jantung

Kelainan Jantung

Anatomi

Histologi Embrio Pirau

Peredaran darah tidak normal

Pembuluh darah

Sistem Kardiovaskuler

Sistem Limfatik

Sistem peredaran darah

LEARNING OB/ECTI5E
/ahasis(a mampu men6elaskan = 11 2m5riolo4i perkem5an4an 6antun4 dan pem5uluh darah 21 Anatomi 6antun4 dan pem5uluh darah 31 ;istolo4i 6antun4 dan pem5uluh darah *1 &istem kardio,askuler (&istm lim!atik dan system peredarah darah $1 Kelainan system kardio,askuler