LAPORAN PENYULUHAN NYERI LUTUT

Pembimbing: dr. Chitra Rasjmi Cara

Disusun Oleh: Nor Fatehah Azman Hakim 030.08.292 030.08.270

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PERIODE 4 NOVEMBER !! "ANUARI #$!# %AKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI "AKARTA

SUSUNAN A&ARA PENYULUHAN Topik bahasan Tempat 'asaran Hari,Tan%%a& $en!#&#h $embimbin% 2#m&ah peserta I' II' N!eri "#t#t $#skesmas Te%a& $aran% (b#)ib# kader #sia *+ tah#n ke atas -amis. /9 0isember 20/3 Nor Fatehah 1 Azman Hakim 0r. Chitra Rasjmi Cara +0 oran%

Tu(u)n Ins*+u,si Umum $en!#&#han den%an topik N!eri "#t#t Tu(u)n Ins*+u,si Khusus 'ete&ah mendapatkan pen!#&#han men%enai n!eri &#t#t. mas!arakat diharapkan dapat /. 3en%etah#i dan men%erti men%enai n!eri &#t#t 2. 3en%etah#i pen!ebab terjadin!a n!eri &#t#t 3. 3en%etah#i 4ara pen4e%ahan terhadap n!eri &#t#t *. 3en%etah#i 4ara)4ara pen%enda&ian terhadap n!eri &#t#t

III' M)*e+i ) ) ) ) ) ) IV' ) ) $endah#&#an 0e5inisi $en!ebab -&asi5ikasi 6eja&a dan tanda Tata&aksana Ceramah Tan!a ja7ab

Me*-.e

V'

Me.i) ) 8ros#r,"ea5&et

VI' N' /.

P+-ses Pel),s)n))n T)h)/)n $emb#kaan 92 menit: Pen0uluh /. 3en%#4apkan sa&am 2. $erkena&an para pen!#&#h 3. 3en%em#kakan t#j#an pen!#&#han /. 3enje&askan tentan% n!eri &#t#t 2. 3emba%ikan bros#r Pese+*) /. 3emba&as sa&am 2. 3emperhatikan penje&asan /. 3e!imak dan memperhatikan penje&asan !an% diberikan 2. 3emba4a bros#r !an% diba%ikan /. 3en%aj#kan pertan!aan tentan% ha&)ha& !an% be&#m dimen%erti /. 3emperhatikan penje&asan 2. 3emba&as sa&am

2.

3ateri 9/+ menit:

3.

Tan!a ja7ab 9/0 menit:

/. 3emoti;asi peserta #nt#k men%aj#kan pertan!aan 2. 3enja7ab pertan!aan dari peserta /. 3emberikan kesimp#&an dari materi !an% s#dah dije&askan 2. 3en%#4apkan sa&am dan terimakasih

*.

$en#t#p 92 menit:

VII'

M)*e+i Pen0uluh)n

Pen.)hulu)n! Hampir sem#a oran% pernah men%a&ami n!eri sendi. 3as!arakat serin% ke&ir# men%an%%ap sem#a n!eri sendi disebabkan o&eh asam #rat ata# pen!akit rematik. -ed#a pen!akit ini meman% dapat men!ebabkan n!eri sendi. tetapi sebenarn!a jaran% terjadi. $en!akit &ain !an% serin% dian%%ap dapat men%akibatkan n!eri sendi ada&ah ko&estero& dan osteoporosis. An%%apan terseb#t ke&ir# karena ko&estero& dan osteoporosis tidak pernah men!ebabkan n!eri sendi. $en!ebab #tama n!eri sendi pada #sia di atas *+ tah#n. kh#s#sn!a &#t#t dan pin%%#&. ada&ah pen%ap#ran sendi. $ada #sia di ba7ah *+ tah#n. pen!ebab #tama n!eri sendi ada&ah peradan%an otot akibat akti;itas 5isik !an% ber&ebihan ata# karena 4idera o&ah ra%a. $en%ap#ran sendi ata# osteoartritis ada&ah s#at# pen!akit di mana t#&an% ra7an sendi menipis. T#&an% ra7an ber5#n%si me&apisi #j#n% t#&an% pembent#k sendi. sehin%%a sendi dapat ber%erak bebas tanpa rasa n!eri. F#n%si t#&an% ra7an sendi dapat diibaratkan seperti 5#n%si ban !an% me&apisi ;e&% kendaraan sehin%%a mobi& dapat ber%erak bebas tanpa hambatan. 'ama seperti ban mobi& !an% akan menipis karena a#s akibat ber%esekan den%an ja&an. demikian j#%a t#&an% ra7an sendi akan a#s dan menipis karena sa&in% ber%esekan setiap ka&i sendi ber%erak. 2ika t#&an% ra7an sendi r#sak dan menipis. #j#n% t#&an% pembent#k sendi akan sa&in% bertem# dan ber%esekan &an%s#n% tanpa pe&apis t#&an% ra7an. sehin%%a menimb#&kan n!eri sendi.

An)*-mi sen.i lu*u*

Re%io &#t#t ters#s#n atas d#a jenis jarin%an. !ait# jarin%an keras 9hard tiss#e: dan &#nak 9so5t tiss#e:. 2arin%an keras me&ip#ti t#&an% keras 94ompa4t bone: dan 94arti&a%e:. 2arin%an &#nak me&ip#ti &i%ament. menis4#s. kaps#&. otot. s!ara5 dan darah. Terdapat empat t#&an% di re%ion &#t#t !ait# t#&an% paha 95em#r:. t#&an% kerin% 9tibia:. temp#r#n% &#t#t 9pate&&a: dan t#&an% betis 95ib#&a:. 'endi &#t#t memi&iki ti%a kompartemen. -ompartemen pertama dan ked#a. berada di antara t#&an% 5em#r dan t#&an% tibia. terba%i atas kompartemen sisi da&am 9media&: dan sisi &#ar 9&atera&:. -ompartemen keti%a berada di antara t#&an% pate&&a dan t#&an% 5em#r !an% membent#k sendi pate&&o5emora&. T#&an% 5em#r bersama t#&an% tibia. membent#k sendi &#t#t #tama. 'endi &#t#t dib#n%k#s o&eh kaps#& sendi. dida&amn!a terdapat &i%ament !an% me&ekat disisi da&am dan &#ar 9&i%ament ko&atera&:. berik#t j#%a terdapat &i%amen !an% sa&in% men!i&an% di da&am sendi 9&i%amn 4r#4iat#m:. "i%ament ini memberikan stabi&itas dan kek#atan #nt#k sendi &#t#t. 3enis4#s ada&ah banta&an t#&an% ra7an !an% meneba& dan ter&etak di sendi &#t#t. 3enis4#s bertindak #nt#tk men%ha&#skan per%erakan dan men!erap beban t#b#h terhadap &#t#t ketika berdiri serta membant# da&am men!a&#rkan 4airan sendi #nt#k pe&#masan sendi. 'endi &#t#t dike&i&in%i o&eh kant#n% berisi 4airan !an% diseb#t b#rsae. !an% ber5#n%si seba%ai &#n4#r #nt#k men%#ran%i %esekan pada tendon. 0i ba7ah 9in5erior: temp#r#n% &#t#t. ada tendon besar 9tendon pate&&a: !an% menempe& pada ba%ian depan t#&an% tibia. Ada pemb#&#h darah besar me&e7ati area be&akan% &#t#t 9diseb#t seba%ai r#an% pop&itea:. <tot) otot besar paha men%%erakkan &#t#t. 0i ba%ian depan paha. otot)otot =#adri4eps me&#r#skan sendi &#t#t. 0i ba%ian be&akan% paha. otot)otot hamstrin% menek#k sendi &#t#t. "#t#t j#%a berp#tar sedikit di ba7ah kenda&i otot paha tertent#. "#t#t ber5#n%si #nt#k per%erakan kaki dan san%at pentin% #nt#k berja&an norma&. "#t#t dapat ditek#k maksim#m hin%%a /3+ derajat dan di&#r#skan ke 0 derajat.

Sendi lutut sehat

Sendi lutut sakit

Pen0eb)b !1# + pen!ebab #m#m sakit persendian !an% tidak disebabkan o&eh 4edera /. $en!akit rematik 9rhe#matoid arthritis: Rematik ada&ah pen!ebab pa&in% #m#m n!eri sendi kronis. 8er&a7anan den%an pendapat #m#m. rematik b#kan&ah pen!akit khas #sia t#a. <ran% m#da j#%a dapat terkena rematik. Rhe#matoid arthritis disebabkan o&eh ker#sakan sistem a#toim#n sehin%%a t#b#h men%hasi&kan zat !an% men!ebabkan peradan%an. ter#tama pada sendi. 8a%ian t#b#h 5a;orit !an% diseran% ada&ah sendi jari tan%an dan kaki dan t#&an% be&akan%. 'eran%an rematik memb#at peradan%an dan pemben%kakan se&ap#t sendi dan se4ara bertahap men%han4#rkan kaps#& sendi. dan kem#dian tendon. -onsek#ensi pada akhirn!a ada&ah de5ormasi t#&an% dan pembatasan %erakan.

2. <steoartritis <steoartritis ada&ah pen!akit sendi de%enerati5 9#m#mn!a men!eran% mereka !an% ber#sia di atas *+ tah#n:. $ada osteoarthritis. sendi men%a&ami n!eri nam#n tidak dia7a&i den%an peradan%an. Rasa n!eri biasan!a terasa bi&a men%an%kat beban dan pada a7a& %erakan dari posisi istirahat. $en!ebabn!a karena pen#aan dan pen%%#naan ter#s) mener#s. T#&an% ra7an !an% men#t#pi t#&an% artik#&ar menjadi a#s o&eh %esekan se4ara bertahap. Risiko ter#tama pada pin%%#&. &#t#t. tan%an. kaki. dan t#&an% be&akan%. 3. Ank!&osin% spond!&itis Ank!&osin% spond!&itis ada&ah sa&ah sat# bent#k artritis &ainn!a. -ondisi ini ter#tama men!ebabkan n!eri dan peradan%an sendi t#&an% be&akan% dan pan%%#&. 7a&a#p#n sendi &ainn!a dapat ter&ibat j#%a. 6eja&a dirasakan se&ama 7akt# tid#r. sete&ah ban%#n tid#r ata# sete&ah inter;a& tidak akti5. $ada kas#s !an% parah. ank!&osin% spond!&itis dapat men!ebabkan 5#si t#&an% be&akan% sehin%%a men!ebabkan memb#n%k#k. !an% dikena& seba%ai k!phosis. -eparahan ber;ariasi dan tidak sem#a penderita men%a&ami 5#si t#&an% be&akan%. 8eberapa m#n%kin han!a men%a&ami sakit p#n%%#n% ata# pin%%#& se4ara sporadis. 'eperti ha&n!a rematik. ank!&osin% spond!&itis ada&ah pen!akit a#toim#n !an% men#r#n. *. 6o#t 9asam #rat: 2ika rasa sakit tajam berada di sekitar r#as dan per%e&an%an kaki. pen!ebabn!a m#n%kin ada&ah %o#t. 6o#t ada&ah hasi& kadar asam #rat !an% tin%%i da&am darah. Rasa sakit sendi disertai ben%kak. kemerahan. dan han%at. 'e&ain ke&ima kondisi di atas. pen!akit &#p#s dan pen!akit in5eksi seperti demam rematik. %ondon%an. 4a4ar air. hepatitis. dan in5&#enza j#%a dapat men!ebabkan n!eri persendian.

2e()l) .)n *)n.)#13 /. <steoartitis a. $en!akit !an% disebabkan karena pen#aan dan pen%%#naan sendi ter#s)mener#s N!eri dan kak# sendi sete&ah &ama tidak ber%erak 'akit jika di%#nakan #nt#k berja&an. naik)t#r#n tan%%a. ata# berjon%kok. b. 'emakin &ama rasa sakit semakin hebat. 'endi &#t#t menjadi ben%kok seperti h#r#5 < ata# h#r#5 > 2. <steoporosis a. -ondisi pro%resi5 dimana t#&an% menjadi &emah dan se4ara str#kt#ra& mem#n%kinkan patah.

3. Cedera pada "#t#t 9 Tra#ma: a. Cedera !an% terjadi pada t#&an%. otot. dan jarin%an ikat di &#t#t. *. Asam ?rat 9 6<?T : a. $en!akit akibat kadar asam #rat !an% tin%%i da&am darah. Rasa sakit sendi disertai ben%kak. kemerahan. dan han%at. +. Rhe#matoid Arthritis a. $emben%kakan !an% terjadi pada sem#a sendi. ter#tama r#as jari. per%e&an%an tan%an. &#t#t. t#&an% se&an%ka. per%e&an%an kaki dan p#n%%#n% ba7ah.

Peme+i,s))n .)n .i)gn-s*i4 /. $emeriksaan &aboratori#m apabi&a dokter men4#ri%ai terjadin!a seb#ah in5eksi. pasien akan disarankan #nt#k me&ak#kan pemeriksaan darah dan terkadan% j#%a pemeriksaan artrosintesis. !ait# seb#ah prosed#r #nt#k men%ambi& 4airan sendi da&am j#m&ah sedikit !an% diambi& dari sendi &#t#t den%an men%%#nakan jar#m s#ntik. &a&# dikirim ke &aboratori#m #nt#k di&ak#kan ana&isa 2. $emeriksaan Ront%en 3. $emeriksaan CT)'4an berba%ai s#d#t pandan% *. ?'6 9?&trasono%raph!: pemeriksaan ini men%%#nakan %e&omban% s#ara #nt#k memper&ihatkan %ambaran saai it# tentan% str#kt#r !an% ada di sekitar &#t#t. dan ba%aimana str#kt#r terseb#t bekerja. 0okter akan me&ak#kan beberapa mane#;er pada &#t#t dan pada posisi !an% berbeda p#&a saat pemeriksaan ini di&ak#kan. +. 3R( 93a%neti4 Resonan4e (ma%in%: pemeriksaan ini men%%#nakan %e&omban% ma%net !an% k#at #nt#k memper&ihatkan %ambaran sendi &#t#t se4ara 3 dimensi. $emeriksaan ini san%at ber%#na #nt#k men%e;a&#asi jarin%an &#nak seperti &i%ament. tendon. t#&an% ra7an dan otot. Pen)*)l),s)n))n'41516
/. -#ran%i akti;itas berat !an% membebani &#t#t seperti jon%kok)berdiri 9squat:. naik)t#r#n tan%%a ata#p#n ber&ari. 2. "atihan 5isik !an% dapat men%#atkan otot)otot dan men%#ran%i n!eri di &#t#t. Tiap &atihan memb#t#hkan 7akt# beberapa menit. &ak#kan&ah 2 ka&i sehari. 8erik#t d#a jenis &atihan 5isik !an% pentin%

pemeriksaan ini akan direkomendasikan dokter pertama ka&i den%an di&ak#kan pemeriksaan ini dapat me&ihat t#&an% dari

#nt#k mendeteksi apakah ada t#&an% !an% patah dan pen!akit sendi de%enerati;e

a. @#adri4eps stren%thenin% isometri4s. $osisikan diri Anda seperti %ambar di atas. "#r#skan kaki kanan dan tahan se&ama /0)20 detik kem#dian kend#rkan ,ri&eks. ?&an% +) /0 ka&i.

b. @#adri4eps stren%thenin% strai%ht &e% &i5t. $osisikan diri Anda seperti %ambar di atas An%kat kaki kanan setin%%i ib# jari kaki kiri kem#dian tahan se&ama +)/0 detik. T#r#nkan kaki Anda per&ahan se&ama beberapa detik. ?&an% +)/0 ka&i.

3. 6#nakan a&as kaki !an% ses#ai dan n!aman. 'eperti men%%anti sepat# Anda den%an sepat# !an% bar# ata# !an% &ebih n!aman dipakai. Cara berja&an !an% benar dan sepat# !an% baik dapat membant# men%#ran%i n!eri &#t#t. $en!an%%a &en%k#n%an kaki 9 arch support: !an% dij#a& di toko sepat# dapat membant# dan har%an!a re&ati5 terjan%ka#. *. 3en%ompres den%an es bat# &#t#t se&ama /0)20 menit sete&ah berakti;itas ada&ah &an%kah

pertama meredakan n!eri pada &#t#t. Nam#n jan%an &#pa memb#n%k#s es bat# den%an hand#k. Ha& ini dapat men%#ran%i n!eri dan memper4epat pen!emb#han. +. 3e&ak#kan pemeriksaan bi&a men4#ri%ai adan!a ke&ainan anatomi pada kaki. A. Rajin bero&ah ra%a den%an %erakan meren%%an%kan ked#a kaki se&ebar)&ebarn!a. Akti;itas terseb#t memb#at otot kaki &ebih 5&eksibe& dan men%#ran%i risiko n!eri &#t#t.

7. 3en%kons#msi s#p&ement seperti -a&si#m dan 6&#kosamin. 8. 3emperbaiki post#r t#b#h demi men%hindari n!eri &#t#t. 3isa&n!a ketika d#d#k. pastikan kaki tidak tertek#k ata# men%%ant#n%. $osisikan t#b#h pada k#rsi sen!aman m#n%kin. 'e&ain it#. jan%an men!i&an%kan kaki ketika d#d#k da&am 7akt# !an% &ama. 9. 8atasi kons#msi %aram !an% memi4# pen!impanan air ber&ebih dan memben%kak. akibatn!a &#t#t bisa terasa n!eri. /0. -ons#msi makanan !an% baik #nt#k sendi. seperti ter#n%. paprika. tomat. kentan%. dan j#%a ;itamin C.

VIII' D)7*)+ /us*),) /. + $en!ebab ?m#m N!eri 'endi. A;ai&ab&e at 2. 'akit "#t#t. A;ai&ab&e at A44essed on 2#&! //. 20/2 http ,,maja&ahkesehatan.4om,+) pen!ebab)#m#m)n!eri)sendi, A44essed on 2an#ar! 2+. 20//. http ,,4edera&#t#t.b&o%spot.4om,20//,02,sakit)&#t#t.htm&.

3. 'akit &#t#t A;ai&ab&e at http ,,sin%aporesports4&ini4.7ordpress.4om,ta%,sakit)&#t#t, A44essed on 2#ni 2A. 20/2 *. $ate&&o5emora& $ain '!ndrome A Re;ie7 and 6#ide&ines 5or Treatment b! 3' 2#hn. 0.<. 9American Family Physician). A;ai&ab&e at http ,,777.aa5p.or%,a5p,99//0/ap,20/2.htm&. A44essed on No;ember /. /999. +. 3ana%ement o5 $ate&&o5emora& $ain '!ndrome b! ' 0iBit. 3.0.. 2$ 0i5iori. 3.0.. 3 8#rton. 3.0.. and 8 3ines. 3.0. 9American Family Physician) A;ai&ab&e at http ,,777.aa5p.or%,a5p,2007,0//+,p/9*.htm&: A44essed on 2an#ar! /+. 2007. A. Tips 'ehat 'endi $en!ebab 1 3 Tips 3en%#ran%i N!eri "#t#t. A;ai&ab&e at

http ,,777.b#mbata.htm&. A44essed on 0e4ember 3. 20/2.