You are on page 1of 87

Pengenalan Pengenalan Pengenalan Pengenalan

Pengenalan Pengenalan Pengenalan Pengenalan


Pertolongan Pertolongan Pertolongan Pertolongan
Pertolongan Pertolongan Pertolongan Pertolongan
Cemas Cemas Cemas Cemas
Cemas Cemas Cemas Cemas
dan dan dan dan
dan dan dan dan
CPR CPR CPR CPR
CPR CPR CPR CPR
Topik
Topik
Hari
Hari
ini
ini
Apakah itu Pertolongan Cemas?
Luka
Pendarahan
Patah
Terbakar
Renjatan
Tercekik
Balutan
C.P.R @ Pemulihan Kardio Pulmonari
1. APAKAH ITU PERTOLONGAN CEMAS ?
1. APAKAH ITU PERTOLONGAN CEMAS ?
Pertolongan Cemas ditarifkan/diertikan sebagai
Bantuan Permulaan/Bantu Mula/Rawatan
Awal yang diberikan kepada seseorang yang
mengalami kecederaan dalam sebarang kemalangan
atau sakit secara mengejut/tiba-tiba dengan
menggunakan objek sekelilingan sebelum ?
Ketibaan Ambulans, Doktor atau
Pakar Perubatan atau sebelum
mangsa dihantar ke hospital
OBJEKTIF :
MEMBER BANTUAN MEMBER BANTUAN MEMBER BANTUAN MEMBER BANTUAN
PERTOLONGAN PERTOLONGAN PERTOLONGAN PERTOLONGAN
CEMA8 CEMA8 CEMA8 CEMA8
MENYELAMATKAN
NYAWA
MENGELAKKAN KECEDERAAN
MANGSA MENJADI LEBIH
BURUK
MENGURANGKAN
KESAKITAN MANGSA
DENGAN MENGHANTAR
SEGERA MANGSA
KE HOSPITAL
LUKA
LUKA
LUKA
LUKA
LUKA TERJADI DISEBABKAN OLEH
PECAHNYA BAHAGIAN KULIT
SELEPAS SESUATU KECEDERAAN.
(calar dan terbakar juga boleh
dikategorikan sebagai luka)
LUKA TERTUTUP
LUKA TERTUTUP
LUKA TERBUKA
LUKA TERBUKA
(
(
Calar
Calar
)
)
LUKA TERBUKA
LUKA TERBUKA
(
(
Terhiris
Terhiris
)
)
LUKA TERBUKA
LUKA TERBUKA
(
(
Terkoyak
Terkoyak
)
)
LUKA TERBUKA
LUKA TERBUKA
(
(
Tembakan
Tembakan
)
)
LUKA TERBUKA
LUKA TERBUKA
(
(
Tusukan
Tusukan
)
)
Jenis
Jenis

jenis
jenis
LUKA
LUKA
Luka Terbuka
Luka Tertutup
Luka Terbuka lebih merbahaya
berbanding Luka Tertutup kerana :
Mengakibatkan pendarahan
Boleh menyebabkan jangkitan
Lambat sembuh
KUDUNGAN/AMPUTASI
KUDUNGAN/AMPUTASI
(
(
Putus
Putus
Anggota
Anggota
)
)
Apa
Apa
Perlu
Perlu
Dilakukan
Dilakukan
?
?
Langkah
Langkah
Pertama
Pertama
Jika ada, balutkan
anggota yang terpisah
dengan kain bebat yang
bersih,
Jika tiada lakukan
Langkah Kedua
Langkah
Langkah
Kedua
Kedua
Masukkan anggota
yang terputus ke
dalam sebuah beg
plastik atau bekas
yang bersesuaian
Langkah
Langkah
Ketiga
Ketiga
i. Dapatkan sebuah lagi beg
plastik atau bekas yang
bersesuaian
ii. Masukkan ais Jika ada
atau air sejuk.
iii. Masukkan beg plastik yang
berisi anggota yang terputus
ke dalam bekas yang
mengandungi ais/air sejuk
BAWA KE HOSPITAL
DENGAN KADAR SEGERA
BERSAMA DENGAN
MANGSA
PENDARAHAN
PENDARAHAN
Pendarahan
Pendarahan
boleh
boleh
berlaku
berlaku
melalui
melalui :
a)
a)
Pendarahan
Pendarahan
Arteri
Arteri
(
(
Nadi
Nadi
)
)
Darah
Darah
keluar
keluar
berwarna
berwarna
merah
merah
cerah
cerah
atau
atau
terang
terang
kerana
kerana
mengandungi
mengandungi
Oksigen
Oksigen
dan
dan
nutrien
nutrien
dan
dan
keluar
keluar
memancut
memancut
mengikut
mengikut
denyutan
denyutan
jantung
jantung
.
.
b)
b)
Pendarahan
Pendarahan
Vena
Vena
(
(
Pembuluh
Pembuluh
)
)
Darahnya
Darahnya
berwarna
berwarna
merah
merah
tua
tua
kerana
kerana
mengandungi
mengandungi
gas
gas
Karbon
Karbon
Dioksida
Dioksida
dan
dan
mengalir
mengalir
keluar
keluar
secara
secara
perlahan
perlahan
-
-
lahan
lahan
.
.
c)
c)
Pendarahan
Pendarahan
Kapilari
Kapilari
(
(
Rerambut
Rerambut
)
)
Darahnya
Darahnya
keluar
keluar
secara
secara
meleleh
meleleh
.
.
Pendarahan
Pendarahan
diklasifikasikan
diklasifikasikan
kepada
kepada
dua
dua
iaitu
iaitu
:
:

Pendarahan
Pendarahan
Dalaman
Dalaman

Pendarahan
Pendarahan
Luaran
Luaran

Pendarahan
Pendarahan
Luaran
Luaran
LEBIH MERBAHAYA
LEBIH MERBAHAYA
berbanding
berbanding
Pendarahan
Pendarahan
Dalaman
Dalaman
kerana
kerana
boleh
boleh
menyebabkan
menyebabkan
:
:
Jangkitan Jangkitan kuman kuman
Lambat Lambat Sembuh Sembuh
Pengaliran Pengaliran darah darah keluar keluar boleh boleh menyebabkan menyebabkan
mangsa mangsa mengalami mengalami renjatan renjatan. .
Panduan menangani pendarahan
Periksa keadaan luka.
Jika TIDAK terdapat sebarang
bendasing, beri TEKANAN SECARA
LANGSUNG.
Jika terdapat bendasing, gunakan
sebarang alat untuk mengelakkan
kawasan luka dari terkena tekanan.
Tinggikan kawasan LUKA(jika boleh)
melebihi aras JANTUNG.
PATAH
PATAH
Patah boleh disebabkan
oleh faktor-faktor
berikut :
Hentakan Tepat
Hentakan Sipi
Penyakit
Umur
Jenis
Jenis
Patah
Patah
(
(
Tertutup
Tertutup
)
)
Patah tertutup sukar
dikenal pasti oleh kerana
tulang terletak didalam
kulit. Ia boleh dikenal pasti
melalui tanda-tanda :
Rasa sakit pada bahagian yang
cedera
Bengkak atau Lebam
Pendek atau berubah dari
bentuk asal
Hilang upaya
Pengeseran tulang apabila
digerakkan.
Jenis
Jenis
Patah
Patah
(
(
Terbuka
Terbuka
)
)
Mudah dikenalpasti dimana tulang dapat
dilihat dengan jelas pada permukaan kulit
berserta dengan pendarahan
Patah
Patah
mempunyai
mempunyai
3
3
ciri
ciri
:
:
Patah Melintang
Patah Menyerong
Patah Terpusing
TERBAKAR
TERBAKAR
TERBAKAR
TERBAKAR
ialah
ialah
suatu
suatu
kecederaan
kecederaan
kepada
kepada
kulit
kulit
dan
dan
lain
lain
-
-
lain
lain
tisu
tisu
badan
badan
disebabkan
disebabkan
terkena
terkena
oleh
oleh
api
api
yang
yang
menyala
menyala
,
,
bahan
bahan
api
api
(flame),
(flame),
objek
objek
-
-
objek
objek
panas
panas
,
,
bahan
bahan
kimia
kimia
atau
atau
arus
arus
elektrik
elektrik
.
.
Terbakar
Terbakar
biasanya
biasanya
adalah
adalah
serius
serius
.
.
Selain
Selain
daripada
daripada
kesakitan
kesakitan
dan
dan
renjatan
renjatan
yang
yang
serius
serius
selepas
selepas
kemalangan
kemalangan
,
,
ia
ia
juga
juga
akan
akan
meninggalkan
meninggalkan
kesan
kesan
parut
parut
.
.
TAHAP
TAHAP
-
-
TAHAP
TAHAP
TERBAKAR
TERBAKAR
TAHAP PERTAMA
TAHAP PERTAMA
( Superficial Burn )
( Superficial Burn )
Kecederaan
Kecederaan
Terbakar/Melecur
Terbakar/Melecur
pada
pada
bahagian
bahagian
kulit
kulit
luar
luar
sahaja
sahaja
.
.
Ianya
Ianya
melibatkan
melibatkan
bahagian
bahagian
epidemis
epidemis
dan
dan
terasa
terasa
sakit
sakit
.
.
TAHAP TERBAKAR
( Tahap Pertama Superficial Burn)
TAHAP KEDUA
TAHAP KEDUA
( Intermediate Burn )
( Intermediate Burn )
Kecederaan
Kecederaan
sampai
sampai
ke
ke
tisu
tisu
dan
dan
otot
otot
-
-
otot
otot
.
.
Ia
Ia
disebabkan
disebabkan
oleh
oleh
lapisan
lapisan
atas
atas
kulit
kulit
musnah
musnah
.
.
Kulit
Kulit
kelihatan
kelihatan
kemerahan
kemerahan
dan
dan
mengelembung
mengelembung
.
.
Terasa
Terasa
sangat
sangat
sakit
sakit
.
.
TAHAP TERBAKAR
( Tahap Kedua Intermediate Burn )
TAHAP KETIGA
TAHAP KETIGA
( Deep Burn )
( Deep Burn )
Terbakar
Terbakar
sampai
sampai
ke
ke
tulang
tulang
.
.
Kulit
Kulit
kelihatan
kelihatan
merah
merah
,
,
lepuh
lepuh
dan
dan
nampak
nampak
keputihan
keputihan
.
.
Ianya
Ianya
akan
akan
kelihatan
kelihatan
kehitaman
kehitaman
seperti
seperti
arang
arang
.
.
Ianya
Ianya
terjadi
terjadi
kerana
kerana
epidermis, dermis
epidermis, dermis
dan
dan
lapisan
lapisan
sel
sel
yang
yang
membentuk
membentuk
kulit
kulit
yang
yang
mengadungi
mengadungi
folikel
folikel
bulu
bulu
roma
roma
dan
dan
saraf
saraf
musnah
musnah
.
.
Tidak
Tidak
terasa
terasa
sakit
sakit
.
.
TAHAP TERBAKAR
( Tahap Ketiga Deep Burn )
Cara
Cara

cara
cara
merawat
merawat
kebakaran
kebakaran
1. Sejukkan anggota yang
terbakar atau melecur
(Tahap Pertama & Tahap
Kedua) dengan
menggunakan air sejuk
yang mengalir selama 10
hingga 20 minit atau
sehingga mangsa merasa
kesan terbakar telah
tiada.
2. Balut anggota yang
cedera dengan
menggunakan pembalut
yang telah dibasahkan.
3. HANTAR KE
HOSPITAL DENGAN
KADAR SEGERA.
INGAT !!!
INGAT !!!
Jika
Jika
bahagian
bahagian
mata
mata
terbakar
terbakar
oleh
oleh
bahan
bahan
kimia
kimia
,
,
mangsa
mangsa
perlu
perlu
dibawa
dibawa
pada
pada
cucuran
cucuran
air
air
selama
selama
15
15
minit
minit
atau
atau
lebih
lebih
atau
atau
sehingga
sehingga
bantuan
bantuan
tiba
tiba
.
.
RENJATAN
RENJATAN
DEFINISI
DEFINISI
Kegagalan
Kegagalan
sistem
sistem
peredaran
peredaran
darah
darah
ATAU
ATAU
kekurangan
kekurangan
bendalir
bendalir
dalam
dalam
tubuh
tubuh
badan
badan
kepada
kepada
organ
organ
-
-
organ
organ
penting
penting
dalaman
dalaman
disebabkan
disebabkan
gangguan
gangguan
sementara
sementara
perjalanan
perjalanan
darah
darah
ke
ke
organ
organ
-
-
organ
organ
penting
penting
seperti
seperti
:
:
-
-

Otak
Otak

Jantung
Jantung

Buah
Buah
pinggang
pinggang

Kulit
Kulit
SEBAB-SEBAB
( PUNCA )
( PUNCA )
1. Hilang darah banyak > 1000 ml
2. Hilang Plasma ( terbakar 20 % )
3. Serangan sakit jantung
4. Kehilangan cecair(muntah/cirit birit/peluh)
5. Alahan ( Allergy )
6. Kejutan Elektrik
7. Kejutan urat saraf
8. Kuman berlebihan dalam darah.
KLASIFIKASI
KLASIFIKASI
RENJATAN SEJUK (Cold shock)
Hypovolumic Shock
Kehilangan
- Plasma (darah)
- Cecair (cerit/muntah/peluh)
KLASIFIKASI
KLASIFIKASI
RENJATAN PANAS (Warm shock)
1.
1.
Neurogenic
Neurogenic
Shock
Shock
-
-
Terlampau
Terlampau
sakit
sakit
(
(
patah
patah
)
)
2. Anaphylactic Shock
2. Anaphylactic Shock
-
-
Alahan
Alahan
-
-
Ubat
Ubat
-
-
Makanan
Makanan
-
-
Gigitan
Gigitan
tebuan
tebuan
TANDA DAN GEJALA RENJATAN
Kelihatan pucat
Kulit melekit dan sejuk
Terasa loya, lemah badan dan pening
Muntah
Nadi cepat tetapi lemah
Nafas cepat dan sesak
Terasa dahaga
Pandangan kabur
Tekanan darah rendah
Mungkin tidak sedarkan diri
TINDAKAN / RAWATAN

Awasi
Awasi
mangsa
mangsa
-
-
Rawat
Rawat
punca
punca

Baring
Baring
dan
dan
tinggikan
tinggikan
kaki ( 8
kaki ( 8
-
-
12
12
inci
inci
)
)

Longgarkan
Longgarkan
pakaian
pakaian

Selimutkan
Selimutkan

Hentikan
Hentikan
pendarahan
pendarahan
sekiranya
sekiranya
ada
ada

Tuap
Tuap
( splint )
( splint )
sekiranya
sekiranya
ada
ada
kepatahan
kepatahan

Tidak
Tidak
digalakkan
digalakkan
memberi
memberi
makan
makan
.
.
TERCEKIK
TERCEKIK
.
apabila
apabila
berlakunya
berlakunya
SEKATAN
SEKATAN
SALURAN PERNAFASAN
SALURAN PERNAFASAN
disebabkan
disebabkan
oleh
oleh
benda
benda
-
-
benda
benda
asing
asing
atau
atau
makanan
makanan
.
.
Ini
Ini
akan
akan
menyebabkan
menyebabkan
kegagalan
kegagalan
oksijen
oksijen
untuk
untuk
dikitarkan
dikitarkan
kepada
kepada
sel
sel
-
-
sel
sel
badan
badan
.
.
Apakah
Apakah
Tindakan
Tindakan
Anda
Anda
1.
1.
Mengeluarkan
Mengeluarkan
benda
benda
asing
asing
dari
dari
dalam
dalam
mulut
mulut
2.
2.
Membuka
Membuka
saluran
saluran
pernafasan
pernafasan
3.
3.
Periksa
Periksa
pernafasan
pernafasan
dan
dan
denyutan
denyutan
nadi
nadi
4.
4.
Lakukan
Lakukan
CPR
CPR
jika
jika
tiada
tiada
pernafasan
pernafasan
dan
dan
denyutan
denyutan
nadi
nadi
5.
5.
Apabila
Apabila
denyutan
denyutan
nadi
nadi
dan
dan
pernafasan
pernafasan
mangsa
mangsa
pulih
pulih
,
,
baringkan
baringkan
mangsa
mangsa
dalam
dalam
kedudukan
kedudukan
pemulihan
pemulihan
6.
6.
Periksa
Periksa
pernafasan
pernafasan
dan
dan
tahap
tahap
kesedaran
kesedaran
Demo
Demo
Mengatasi
Mengatasi
Tercekik
Tercekik
BALUTAN
BALUTAN
Ba1ut (Bandage) ada1ah a1at yang
digunakan untuk menetapkan bebat pada
bahagian tubuh yang cedera.
Luka-luka tidak1ah wajar didedahkan kerana
bahaya dihinggapi kuman-kuman dan
dicemari oleh kekotoran atau racun
Kuman-kuman boleh membiak dan menja1ar
ke tisu -tisu disekeli1ing serta mengeluarkan
bahan-bahan racun.
Dengan itu, luka akan bernanah dan menjadi
lebih besar dan akan menimbulkan banyak
masa1ah.
Tujuan
Balutan adalah bertujuan
untuk mengalakkan proses
pemulihan luka.
Fungsi
Fungsi
Balutan
Balutan
1.
1.
Mengawal
Mengawal
Pendarahan
Pendarahan
2.
2.
Menggalakkan
Menggalakkan
pembekuan
pembekuan
3.
3.
Menghindarkan
Menghindarkan
jangkitan
jangkitan
kuman
kuman
4.
4.
Menyerap
Menyerap
discaj
discaj
seperti
seperti
darah
darah
,
,
nanah
nanah
dan
dan
serum
serum
5.
5.
Melingdungi
Melingdungi
luka
luka
daripada
daripada
kecederaan
kecederaan
lain
lain
PEMBALUT
PEMBALUT
Sebarang
Sebarang
kain
kain
yang
yang
digunakan
digunakan
bagi
bagi
menutup
menutup
,
,
mengampu
mengampu
,
,
menghentikan
menghentikan
pergerakan
pergerakan
serta
serta
meningkatkan
meningkatkan
tekanan
tekanan
pada
pada
anggota
anggota
yang
yang
cedera
cedera
.
.
Jenis
Jenis

jenis
jenis
Pembalut
Pembalut
Pembalut Segi Tiga Pembalut Gulung
3
3
bentuk
bentuk
balutan/anduh
balutan/anduh
Anduh Besar Keadaan Patah Tangan
Anduh Segi tiga Keadaan pendarahan
di lengan
Anduh Kecil Keadaan patah atau
pendarahan tetapi menggunakan
sebarang bentuk balutan tanpa
menggunakan pembalut segi tiga.
C.P.R
C.P.R
-
-
PEMULIHAN
PEMULIHAN
KARDIO
KARDIO
PULMONARI
PULMONARI
CPR
CPR
ialah
ialah
satu
satu
teknik
teknik
, yang
, yang
boleh
boleh
menyelamatkan
menyelamatkan
nyawa
nyawa
,
,
tanpa
tanpa
menggunakan
menggunakan
alat
alat
-
-
alat
alat
yang
yang
canggih
canggih
dan
dan
kepakaran
kepakaran
yang
yang
boleh
boleh
diperolehi
diperolehi
di
di
hospital.
hospital.
Anda dengan menggunakan
tangan, mulut dan fikiran yang logik
boleh melakukan teknik ini.
TUJUAN CPR DIBERI
TUJUAN CPR DIBERI
Menyelamatkan
Menyelamatkan
Nyawa
Nyawa
Sehingga
Sehingga
Mangsa
Mangsa
Mendapat
Mendapat
Rawatan
Rawatan
Pakar
Pakar
di
di
Hospital
Hospital
BILA CPR BOLEH
BILA CPR BOLEH
DILAKUKAN ?
DILAKUKAN ?
CPR
CPR
boleh
boleh
dilakukan
dilakukan
apabila
apabila
seseorang
seseorang
itu
itu
telah
telah

..?
..?
1.
1.
Tidak
Tidak
Sedarkan
Sedarkan
Diri
Diri
2.
2.
Tiada
Tiada
bernafas
bernafas
3.
3.
Tiada
Tiada
denyutan
denyutan
nadi
nadi
di
di
karotid
karotid
TINDAKAN AWAL ANDA AKAN MEMBERI
TINDAKAN AWAL ANDA AKAN MEMBERI
HARAPAN KEPADA MANGSA YANG
HARAPAN KEPADA MANGSA YANG
MENGALAMI ?
MENGALAMI ?
Kecederaan
Kecederaan
Parah
Parah
Kejutan
Kejutan
Elektrik
Elektrik
Tercekik
Tercekik
Lemas
Lemas
Keracunan
Keracunan
Serangan
Serangan
Jantung
Jantung
Angin
Angin
Akhmar
Akhmar
Patukan
Patukan
Ular
Ular
Terbakar
Terbakar
LALUAN
LALUAN
KEMATIAN
KEMATIAN
Sel otak hanya hidup antara 4 hingga 6 minit
selepasnya terhentinya denyutan jantung
KECEMASAN
KECEMASAN
Tidak
Tidak
Sedarkan
Sedarkan
Diri
Diri
Pernafasan
Pernafasan
Terhenti
Terhenti
Terhenti
Terhenti
Denyutan
Denyutan
Jantung
Jantung
KEMATIAN
KEMATIAN
OTAK
OTAK
CARA CARA
MELAKUKAN C.P.R
Pastikan kawasan selamat.
Panggil mangsa Hello, Hello
Jika tiada tindakbalas, minta bantuan orang ramai untuk
memanggil ambulan atau hubungi ambulan
Betulkan kedudukan mangsa
Buka saluran pernafasan
Lakukan Dengar-Rasa-Lihat untuk 10 saat
Jika mangsa tidak bernafas, beri 2 hembusan perlahan-lahan.
Cari tempat tekanan pertengahan tulang sternum.
Beri tekanan jantung 30 kali dengan 2 kali hembusan.
Teruskan tekanan sehingga 5 kali pusingan.
Lihat jika ada tanda-tanda bernyawa batuk, bernafas atau
pergerakan.
Tunggu kehadiran ambulan.
Panduan Lengkap C.P.R
MENILAI SITUASI MANGSA
MENILAI SITUASI MANGSA
( PRIMARY SURVEY )
( PRIMARY SURVEY )
Bertindak
D
D
R
R
A
A
B
B
C
C

D = DANGER ( Bahaya )
R = RESPONS ( Tindak Balas / Reaksi )
A = Airway ( Saluran Udara )
B = Breathing ( Pernafasan )
C = Compress ( Peredaran/Pengaliran
Darah dari/ke jantung )
D
D
Danger/ Danger/Bahaya Bahaya
Lihat jika ada sebarang
tanda-tanda bahaya.
Pastikan keselamatan
anda dan mangsa anda,
pada prisipnya alihkan
bahaya dari mangsa
atau alihkan mangsa
dari bahaya.
R
R
Respons/Tindak
Respons/Tindak
Balas
Balas
Panggil mangsa atau
kejutkan beliau, jika
tiada tindak balas
dari mangsa lekas
minta bantuan
ambulans
A
A
Airway/ Airway/Saluran Saluran Udara Udara
Betulkan kedudukan mangsa. Donggakan
kepala mangsa untuk membuka saluran
pernafasan dengan kaedah HEAD TILT
CHIN LIFT/ Dongak Kepala Angkat Dagu (
atau Jaw Thrust )
B
B
Breathing/
Breathing/
Pernafasan
Pernafasan
Periksa pernafasan mangsa dengan
membuat 3M = Melihat, Merasa dan
Mendengar. Jika tiada pernafasan
beri 2 hembusan bantuan.
C
C
Compress/
Compress/
Peredaran
Peredaran
Darah
Darah
Lakukan tekanan pada dada mangsa
sebanyak 30 kali dan diikuti
dengan memberi 2 hembusan
pernafasan kepada mangsa dan
dilakukan dalam 5 pusingan.
Sekian
Sekian
.
.
Terima
Terima
kasih
kasih
.
.

You might also like