MENGKAJI KEBUTUHAN PROMKES LANSIA DENGAN MODEL PRECEDE-PROCEED

ANALISA SITUASI
A. DATA INTI
Sejarah berdirinya Posyandu lansia/Karang werda/Panti Werda meliputi :

1. Identitas Posyandu Lansia/Karang wredha /Panti Werda:

a) N a m a : b) Alamat : c) Pimpinan d) Dikelola oleh :

2. Kategori & jumlah tenaga :

a) Tenaga administrasi b) Tenaga teknis pelayanan c. Program kerja :

3. Rencana dan mekanisme kerja : 4. Sumber dana :

2. Data Demografi (Distribusi lansia ) a. Jumlah anggota : b. Distribusi lansia menurut : Jenis kelamin, umur, status perkawinan, pekerjaan, agama, pendidikan , tinggal di rumah : sendiri, bersama anak/cucu, dll. 3. Data kesehatan lansia a) Masalah kes yg sering terjadi : angka prevalensi & insiden penyakit b) Nilai & kepercayaan thd kes : Persepsi sehat & sakit, Praktik pecegahan penyakit, Gizi lansia c) Perilaku yg merusak kes. : Merokok, makan/ minum kopi/alkohol/banyak gula/ banyak garam/ banyak lemak/ minuman stamina/ ketergantungan obat d) Pengukuran Indeks kemandirian lansia menurt KATZ e) Pengukuran Fungsi Intelektual Lansia SPMSQ) f) Pengukuran Depresi (BECK) g) Pengukuran Fungsi kognitif dan mental lansia (MMSE) h) Pengukuran fungsi sosial lansia (APGAR) ADAPTATION

c) Kegiatan hidup sehari - hari : 1) Pemenuhan keb fisiologis : makan/minum, istirahat tidur, eleminasi, kebersihan diri, aktivitas, rekreasi, seksualitas, udara bersih, penanggulangan rasa nyeri, suhu tubuh 2) Pemenuhan keb rasa aman & keselamatan : Penanganan gangguan kes, lingkungan ergonomik, lingkungan hidup yg stabil 3) Pemenuhan keb kasih sayang : Hub interpersonal, peran yg memuaskan, perlakuan yg halus, kebersamaan 4) Pemenuhan keb harga diri : Kebebasan mandiri, penghargaan, dikenal & diakui 5) Pemenuhan keb aktualisasi diri : Persepsi yg sehat & realistik, pemenuhan diri sendiri

B. DATA SUB SISTEM

1. Lingkungan fisik
a. Perumahan : Konstruksi, luas, lantai, penerangan, pencahayaan, ventilasi, kebersihan, jumlah dan jenis ruangan b. Lingkungan di luar rumah : Luas, keadaan , pemanfaatan c. Sarana Sumber air bersih d. Sarana Pembuangan sampah e. Sarana Pembuangan Limbah f. Sarana MCK g. Sarana ibadah

2. Pelayanan Kes & sosial a. Jenis pely kes yg tersedia: klinik, posyandu, puskemas, dokter praktik,dll b. Jumlah kader c. Pengalamam mengikuti pelatihan kader : - Pernah : orang - Belum : orang d. Kegiatan yg dilaksanakan : Posyandu lansia : hari, tgl, tempat Kegiatan Kelompok : Senam, pengajian, arisan, rekreasi, dll 3. Pendidikan Status pendidikan anggota kelompok lansia

4. Transportasi, Keamanan & keselamatan a. Sarana jalan & transportasi di lingkungan kelompok lansia b. Keamanan lingkungan : security, pencegahan kebakaran, kualitas air & udara c. Keselamatan : pola penggunaan alat bantu jalan, lingkungan yg menimbulkan kecelakaan lansia
5. Politik & pemerintahan a. Struktur Organisasi Posyandu Lansia/ Karang Werda/Panti b. keikutsertaan kelompok lansia dlm program kesehatan

6. Komunikasi a. Sarana komunikasi yg digunakan b. Pola komunikasi antar anggota kelompok c. Penyebaran informasi kegiatan kelompok d. Komunikasi kelompok dg Puskesmas, RW, Kelurahan 7. Ekonomi a. Sumber pendanaan Posyandu lansia/ karang werda/Panti werda b. Status pekerjaan anggota kelompok lansia c. Tingkat pendapatan anggota kelompok d. Sarana ekonomi yg tersedia di dlm kelompok (Pasar, toko, warung) 8. Rekreasi a. Sarana rekreasi yg tersedia di dlm kelompok b. Kebiasaan rekreasi/ pola pemanfaatan waktu luang

Diagnosis Sosial

Hasil data dari survy menunjukkan bhw kelurahan tsb masih ada satu posyandu lansia yg belum banyak dimanfaatkan oleh masyarakat walupun perbandingan penduduk lansia cukup banyak. Demografi lansia : 40% dg berbagai komposisi lansia Kurangnya pembinaan USILA yang terorganisir Kurangnya KADER USILA yg berperanan hal ini sangat berdampak thd pola kehidupan di masy tsb adanya perubahan diantaranya nilai sosial, norma sosial dan interaksi sosial. Pola kebiasaan yg tidak partisipatif thd kes secara tidak langsung tidak disadari oleh masy tsb dp mengakibatkan permasalahan thd dirinya sendiri, orang lain maupun pada lingkungannya

Diagnosis Epidemiologi
Angka morbiditas USILA di Puskesmas meliputi: Rhematik 25,92%, Darah tinggi 22,2%, Katarak/rabun 18,15%, DM 14,8%, Lumpuh 7,4%, Lain-lain 11,11%

Diagnosis Perilaku dan Lingkungan

Perilaku :
1. KEGIATAN PETUGAS KES Kurang melaks penyuluhan scr teratur & berkesinambungan 2. KEGIATAN KELURGA LANSIA Kurang memberi dukungan dlm pengobatan, perawatan serta keg hidup sehari hari usia di dlm rumah / diluar rumah 3. KEGIATAN LANSIA
Kurang meningkatkan upaya memenuhi keb dirinya dlm keg hidup sehari hari

Lingkungan :
Akses menuju posyandu terlalu jauh, shg lansia malas datang Organisasi sosial tidak menyadari kepentingan pemeliharaan lansia, shg tidak memperhatikan keb kes lansia

Diagnosis Pendidikan dan Organisasi

PREDISPOSING FACTORS Pandangan Lansia & Keluarga thd pemeliharaan kes lansia Pengetahuan Sikap Kepercayaan Tradisi Nilai ENABLING FACTORS ketersediaan sumber ( dana, sarana, ahli) thd pemeliharaan kes lansia REINFORCING FACTORS Pandangan Petugas kes thd pemeliharaan kes lansia Sikap perilaku petugas

Diagnosis Kebijakan dan Administrasi

Semua stakeholder mendukung peningkatan mutu upaya kes usila di Tk Puskesmas dlm rangka mewujudkan usila yg bahagia & berdayaguna

Perumusan masalah kes

Model : Problem = Gap x Concern x Responsibility Masalah = Kesenjangan x Perhatian x Tanggung jawab Jadi, masalah kes dinyatakan ada bila terdapat pemenuhan thd kriteria berikut : Kesenjangan / Gap adanya kesenjangan antara kenyataan / hasil / data / ramalan thd harapan/ standar / target/ pedoman/ obyektif/ kebijakan baik scr kuantitatif / kualitatif shg menimbulkan kerugian. Standart tsb dp berupa : Standar rata rata, Standar normatif, Standar teori Perhatian / Concern Terdapatnya suatu perhatian / ketidakpuasan petugas thd adanya gap tsb, dg kata lain bhw gap tsb berkonotasi negatif

Tanggung jawab ( Responsibility ) Petugas merasa bertanggung jawab untuk memperkecil / meniadakan gap tsb dan masih berada dlm ruang lingkup tanggung jawabnya,

PERENCANAANPROMKES LANSIA DENGAN MODEL PRECEDE-PROCEED

IMPLEMENTASI
Agar suatu program yg sudah direncanakan dp diimplementasikan , maka langkah yg perlu dipersiapkan adalah : Pengenalan masy Pengenalan masalah masy Penyadaran masy

Prioritas masalah kesehatan Karena keterbatasan sumber ( Dana, sarana , dan tenaga ) maka penanggulangan masalah perlu dilakukan pengurutan masalah sesuai prioritas untuk memilih satu atau beberapa masalah yg dp ditanggulangi lebih dahulu. Ada dua hal dlm tahap prioritas : Pertimbangan yg layak / lazim dipakai untuk menilai prioritas Teknik / metoda pemilihan prioritas

Beberapa pertimbangan dlm mengurutkan masalah kes berdasarkan prioritas Kegawatan masalah Akibat Anggota terbanyak Kecepatan peningkatan Luasnya perkembangan Persepsi masyarakat Derajat kebutuhan Dapatkah dikerjakan Tersedianya sumber daya Keuntungan ekonomi / sosial Keterpaduan Pertimbangan politik dan spesial mandat

Scoring technique

Paired comparisson methode

Prioritas Masalah Promkes Lansia

Misal : MASYARAKAT KURANG BERPARTISIPASI DLM PENGELOLAAN PROGRAM KES LANSIA

TUJUAN PROMKES Tujuan umum

Meningkatnya mutu upaya kes usila di tk Puskesmas dlm rangka mewujudkan

usila yg bahagia & berdayaguna

Tujuan khusus
Meningkatnya kemampuan petugas kes dlm : Mengelola upaya kes usila yg meliputi : perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, pengendalian, pemantauan & penilaian termasuk keg. Pembinaan & pengembangan. Memberikan pely pd usila Menggalang peran serta masy dlm upaya kes usila, termasuk Toma, LSM, organisasi sosial, kelg, & usila. Meningkatnya kerjasama dg petugas sektor terkait dlm upaya kes usila Meningkatnya peran serta lansia, kelg, Toma, org. sosial, LSM dlm menyelenggarakan upaya kes usila.

SASARAN PROMKES
Kelp. Sasaran utama: Peningkatan manajemen upaya kes usila termasuk Posyandu Lansia ( petugas kes & Kader Posyandu Lansia)
Kelp. Sasaran langsung: Kelp usila yg mencakup kelp. Usia : pertengahan, lansia dini, lansia, lansia risti Kelp. Sasaran tidak langsung: Kelp yg mempunyai kaitan fungsional dg upaya kes lansia : Kelg pd umumnya, khususnya kelg dimana usila berada Toma/ LSM yg berminat & bergerak dlm pemeliharaan & kesejahteraan lansia Pekerja sosial masy & petugas sektor terkait

MATERI PROMKES
1. Pengelolaan upaya kes usila yg meliputi : perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, pengendalian, pemantauan & penilaian Pembinaan & pengembangan. 2. Pely kesehatan usila 3. Model peran serta masy dlm upaya kes usila, termasuk Toma, LSM, organisasi sosial, kelg, & usila. 4. Bentuk kerjasama dg petugas sektor terkait dlm upaya kes usila 5. Model peran serta lansia, kelg, Toma, org. sosial, LSM dlm menyelenggarakan upaya kes usila.

METODA PROMKES
1. Diklat tentang Pengelolaan upaya kes usila yg meliputi :

perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, pengendalian, pemantauan & penilaian Pembinaan & pengembangan. 2. Pely kesehatan usila melalui kegiatan Posyandu lansia 3. Pemasangan Poster tentang Model peran serta masy dlm upaya kes usila ( Toma, LSM, organisasi sosial, kelg, & usila) 4. Membangun kerjasama dg petugas sektor terkait dlm upaya kes usila melalui pertemuan tingkat Puskesmas 5. Membangun peran serta lansia, kelg, Toma, org. sosial, LSM dlm menyelenggarakan upaya kes usila melalui kegiatan PKMD

MEDIA PROMKES
1.

Untuk diklat Pengelolaan upaya kes usila, media yg dibutuhkan : LCD Proyektor, Lab top, Slide PPT, Layar Untuk pely kesehatan usila melalui kegiatan Posyandu lansia, media yg dibutuhkan adalah Lab. Simulasi / lahan praktik Posyandu lansia Untuk model peran serta masy dlm upaya kes usila, media yg dibutuhkan Poster

2.

3.

4.

Untuk membangun kerjasama dg petugas sektor terkait dlm upaya kes usila melalui pertemuan tingkat Puskesmas, media yg dibutuhkan Audiovisual dan sound system
Unutk membangun peran serta lansia, kelg, Toma, org. sosial, LSM dlm menyelenggarakan upaya kes usila melalui keg. PKMD, media yg dibutuhkan kelurahan binaan yg secara demografis banyak lansianya.

5.

EVALUASI PROMKES
Indikator Keberhasilan
Penilaian keberhasilan upaya kes lansia dilakukan dg menggunakan data RR, pengamatan khusus & penelitian dg indikator : 1. Bertambahnya kelp usila 2. Meningkatnya jenis keg lansia dlm kelp 3. Bertambahnya jml lembaga pemerintah/ swasta yg memberikan pely kes lansia 4. Meningkatnya cakupan pely kes bagi lansia dlm wilayah kerja Puskesmas 5. Makin mudahnya para lansia memperoleh pely kes 6. Bertambahnya jenis pely kes yg dp diberikan

EVALUASI PROSES
A. Pengendalian 1. Mengendalikan proses pelaks agar sesuai recana 2. Mengendalikan keg pely kes promotif, preventif, kuratif, rehab sesuai ketentuan 3. Mengendalikan hub antar petugas agar dp memberikan pely yg saling mendukung & tidak tumpang tindih B. Pemantauan 1. Melakukan pemantauan pelaks upaya kes lansia dilaks melalui RR sesuai SP2TP & pengamatan langsung 2. Melakukan RR yg meliputi pengumpulan info tentang masukan, proses & luaran

EVALUASI HASIL
1. Penilaian sendiri dilakukan dg memanfaatkan data hasil RR rutin / berkala

meliputi masukan, proses & luaran 2. Penilaian sendiri dilakukan melalui pengamatan langsung thd pelaks keg pely, juga dp berbetuk lomba 3. Penilaian oleh pihak ketiga dlm bentuk studi/ penelitian khusus

JADWAL KEGIATAN JANUARI KEGIATAN 1. PENGKAJIAN (Survey Mawas Diri) a. Persiapan b. Seminar pembukaan c. Pembentukan Pokja / kader desa d. Pelatihan persiapan SMD e. Pelaksanaan SMD 2. PERENCANAAN (Mini Lokakarya) a. Penetapan masalah b. Penentuan prioritas masalah c. Rencana penyelesaian masalah 3. IMPLEMENTASI (Penggerakan masy.) a. Memotivasi TOMA b. Kerja sama lintas program dan sektor c. Mengorganisasi masyarakat d. Pelatihan kader e. Mendidikan masy ttg perawatan dasar f. Merujuk & tindakan lanjut kasus g. Menggalakan pemanfaatan Posyandu 4. EVALUASI (Monitoring) a. Formatif b. Sumatif 5. DOKUMENTASI Lap. Askep Komunitas PEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI

Rencana Pembiayaan Sumber dana Sumber dana dlm penyelenggaraan keg ini diharapkan diperoleh melalui:
Kas puskesmas Swadaya masyarakat Instansi terkait Para donator/dermawan

Estimasi dana Terlampir di lampiran

Tim Pelaksana
Penanggung Jawab
Ketua Pelaksana Administrasi&keuangan Supervisor

Pelaksana Lapangan

: : : : :

Sak dowo dowone lurung isih dowo gurung

Please join to share: Email: cak.sidik@yahoo.co.id HP. 081 334 717 264