Patofisiologi dan manifestasi klinis Hemorrhoid

Prolonged sitting

Gangguan venous return dan v.hemorrhoidalis (tourniquet effect)

Kongesti vena
Fibroma uteri,konstipasi, liver disease,kehamilan,tumor rektum,pembesaran prostat

Distensi vena terus-menerus

Peningkatan tekanan vena yang berulang-ulang Vena terpisah dari otot Vena prolapse

Kegagalan pengosongan vena anal cushions saat defekasi

Anal cushions terlalu mobile

Anal cushions terperangkap oleh sphincter anus yang ketat

Kongesti anal cushions dan stretching

Obstruksi vena intramuskular anal canal

Diperparah oleh mengedan dan feses yang keras

Mucosal injury (trauma)

PERDARAHAN SEGAR

Internal hemorrhoid
Anastomosis antara internal,eksternal,inferioir vena hemorrhid dan mid vena hemorroid

Vena prolapse irritant Pruritus ani

No pain

Vena prolapse

Incercerated dan strangulasi

EMERGENCY

pain

Sphincter complex spasm Strangulasi dan necrosis

Acute cutanous pain

External thrombosis

INTERNAL HEMORRHOID WITH HARD BOWEL MOVEMENT

EPITEL PELAPIS RUSAK,UNDERLYING VENA

TEKANAN SPHINCETR ANUS SPASMMENINGKAT

VENA HEMORRHOIDALIS INTERNA MENYEMBUR

PERDARAHAN HEBAT

External hemorrhoid
External hemorrhoid INNERVATED

Acute thrombosis

Clotting,edema,a nd distensi anoderm

painful Resolve (7-14 days)with resolution of thrombosis

SKIN TAGS