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Clasificacin de la Hipertensin Arterial, segn la importancia de las lesiones orgnicas.

Lesiones orgnicas de importancia

Fase I:

No se aprecian signos objetivos de alteracin orgnica

Fase II: aparecen por lo menos uno de los siguientes signos de afeccin orgnica
La hipertrofia ventricular izquierda. Estrechez focal y generalizada de las arterias retinianas.

Proteinuria y ligero aumento de la concentracin de creatina en el plasma o uno de ellos.

Fase III: aparecen sntomas y signos de lesin de algunos rganos:


Encfalo: Hemorragia cerebral, cerebelar o del tallo enceflico. Fondo de ojo: hemorragia y exudados retinianos con o sin edema papilar.

Corazn: Insuficiencia ventricular izquierda.

Encefalopata hipertensiva.

Examen Fsico
Ala inspeccin facies caractersticas de las facies endocrinas.
El examen del fondo de ojo (clasificacin de Keith-Wagener).

La coartacin de la aorta.
A la palpacin y auscultacin de las arterias cartidas, si existe oclusin o estenosis.

Examen de ambos campos pulmonares: Crepitantes.


Palpacin de abdomen (aneurisma abdominal o rin aumentado).

Percusin aumento del rea cardaca.

Hallazgos Morfofisiopatolgicos
Los Criterios mnimos para el diagnstico de Cardiopata Hipertensiva son:
Hipertrofia ventricular izquierda (generalmente concntrica), en ausencia de otra enfermedad vascular que justifique razonablemente.

Historia de Hipertensin Arterial.

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